Medicamentul pentru hipertensiune arterială este prescris dacă pacientul este expus riscului. Este vorba de oameni a căror tensiune arterială depășește constant 160/100 mm Hg. Art. Pentru persoanele care se încadrează în categoria cu risc scăzut, specialiștii recomandă în primul rând corectarea stilului de viață și exercițiile moderate.
Dacă aceste măsuri nu ajută, medicii prescriu medicamente speciale. Care sunt cele mai eficiente medicamente pentru hipertensiune?
Principii generale de numire și combinare
Indicatorii de tensiune arterială sunt afectați de un număr de factori care sunt luați în considerare în mod necesar în alegerea strategiei de tratament:
- Tonus de nave. Cu cât vasospasmul este mai mare, cu atât este mai mare presiunea. Acest indicator depinde de starea arterelor mici - arteriole.
- Volumul sângelui circulant. Cu cât este mai mare rata, cu atât este mai mare presiunea.
- Funcționarea inimii. Cu cat bate mai mult, cu atat mai mult sange este pompat. Acest lucru provoacă, de asemenea, o creștere a presiunii.
Pentru a alege cel mai bun medicament pentru hipertensiune arterială, trebuie să consultați un medic. Aceste medicamente sunt prescrise în următoarele situații:
- Cu o presiune crescătoare de până la 160-90 mm Hg. v.;
- Cu o creștere de până la 130/85 mm Hg. Art. - Este important pentru persoanele cu insuficiență cardiacă sau renală, precum și diabet.
Se recomandă preferința de a da medicamente care trebuie să bea 1 dată pe zi, sau mijloace care au un efect de 12 ore. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii prescriu o terapie combinată, care include două medicamente simultan. Acest lucru vă permite să reduceți doza și să minimalizați riscul de efecte secundare.
Principalele grupe de medicamente pentru hipertensiune
Există o serie de instrumente care ajută la reducerea presiunii. Pentru a obține rezultatul dorit și a alege cel mai eficient medicament pentru hipertensiune arterială, ar trebui să consultați un medic.
Beta-blocante
Aceste fonduri pot fi utilizate pentru monoterapie sau terapie complexă. Ele dau rezultate în dezvoltarea unei forme rezistente a bolii. Acestea sunt permise să se aplice în prezența unui atac de cord în istorie și angină. De asemenea, aceste fonduri sunt permise pentru forma cronică de insuficiență cardiacă și fibrilație atrială.
Mecanismul de acțiune al acestor fonduri se bazează pe oprirea producției de renină și angiotensină, care conduc la vasoconstricție. Aceste medicamente blochează receptorii beta. Terapia izolată cu beta-blocante durează 2-4 săptămâni. Medicul poate prescrie apoi o combinație cu un blocant diuretic sau cu canale de calciu.
Mijloacele neselective includ următoarele:
- carvedilol;
- propranolol;
- sotalol;
- Oxprenolol.
În categoria medicamentelor selective includ:
Alfa-blocante
Aceste medicamente blochează alfa-adrenoreceptorii, care asigură efectul iritant al norepinefrinei. Aceasta duce la scăderea tensiunii arteriale.
Un remediu eficient în această categorie este doxazosinul. Se utilizează pentru a elimina atacurile de presiune sau terapia prelungită. Cu toate acestea, multe alte fonduri din acest grup sunt întrerupte.
Antagoniști ai calciului
Aceste medicamente sunt de obicei împărțite în mai multe categorii:
- Dihidropiridine - acest grup include amlodipina, nifedipina;
- Benzodiazepinele - acestea includ diltiazem;
- Fenilalchilamine - verapamil face parte din această categorie.
Aceste unelte măresc capacitatea de încărcare a încărcăturii. Acestea pot fi utilizate în asociere cu inhibitori ai ACE. Din acest motiv, este posibil să se evite utilizarea de medicamente diuretice.
Antagoniștii angiotensinei 2
Acestea sunt medicamente relativ noi pentru hipertensiune arterială, care reduc cu succes presiunea în timpul zilei. Acestea pot fi aplicate o dată pe zi - dimineața sau înainte de culcare.
Durata maximă a acțiunii este disponibilă pentru candesartan - este de până la 2 zile. De asemenea, în acest grup există medicamente pentru hipertensiune, scăzând tensiunea arterială timp de 24 de ore.
Aceste medicamente rareori provoacă tuse uscată. Acestea nu determină o scădere rapidă a presiunii și nu duc la apariția sindromului de abstinență. Un efect sustenabil poate fi atins 4-6 săptămâni după începerea tratamentului.
diuretice
Diureticele tiazidice și sulfonamidele, care se încadrează în categoria salureticii, ajută la îmbunătățirea sintezei și excreției urinei. Aceasta reduce umflarea peretelui vascular, ceea ce duce la o creștere a lumenului. Acest lucru face posibilă reducerea presiunii.
Această categorie include hidroclorotiazidă, hipotiazidă. Aceste substanțe împiedică reabsorbția ionilor de clor și sodiu de către tubulii rinichilor, ceea ce provoacă excreția lor. Medicamentele din acest grup nu au efect asupra presiunii normale.
Sulfonamidele includ indapamidă, arifonă, indal. Aceste fonduri sunt utilizate în forme complexe de hipertensiune arterială. Ele pot fi, de asemenea, parte dintr-un tratament combinat pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale rezistente.
Indapamida este inclusă în medicamentele aprobate pentru hipertensiune arterială la diabetul zaharat de tip 2, deoarece nu afectează glucoza din sânge.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
Aceste fonduri conduc la blocarea enzimei, conducând la conversia angiotensinei în renină. Datorită utilizării lor, este posibil să se reducă fluxul sanguin către mușchiul inimii. Preparatele din acest grup devin o prevenire fiabilă a hipertrofiei musculare cardiace și o restabilește în prezența acestei probleme.
Inhibitorii ACE cu categoria sulfhidril sunt utilizați pentru a elimina crizele hipertensive. Acestea includ captoprilul, benazeprilul.
Cu toate acestea, astfel de medicamente nu sunt recomandate pentru utilizarea prelungită de către pacienții vârstnici care suferă de ateroscleroză. Aceste medicamente pot provoca hipotensiune arterială și chiar pot duce la leșin.
Cum sa alegi un medicament pentru hipertensiune
Pentru a alege cel mai sigur medicament pentru hipertensiune arterială, trebuie să consultați un medic. Specialistul în numirea medicamentelor ia în considerare o serie de criterii. Acestea includ următoarele:
- Vârsta pacientului;
- Patologia sistemului cardiovascular;
- Complicațiile care există în alte organe.
Medicul va selecta un tratament combinat care include un număr de medicamente. Acest lucru va oferi un efect complex asupra mecanismului apariției hipertensiunii. Utilizarea mai multor medicamente reduce simultan volumul fiecăruia. Acest lucru va reduce riscul de efecte secundare.
Medicii categoric nu se sfătuiesc să cumpere medicamente sau să modifice doza prescrisă. Acest lucru agravează numai situația.
Lista celor mai bune medicamente pentru hipertensiunea unei noi generații
Fiecare medicament pentru hipertensiunea unei noi generații are multe avantaje. Acestea includ rezultate excelente ale terapiei și un minim de efecte secundare. Astăzi există două categorii de astfel de medicamente. Acestea includ:
- Inhibitorii ACE - din acest grup, puteți alege un medicament nou pentru hipertensiune arterială, cum ar fi lisinopril, monopril sau prestarium;
- Blocante ale canalelor de calciu - această categorie include lacidipină, nimodipină, felodipină.
Medicamentele eficiente pentru hipertensiune au un efect redus asupra organismului. Acestea nu duc la afectarea potenței sau tulburărilor mintale. Datorită utilizării lor, este posibilă îmbunătățirea calității vieții. Cu toate acestea, aceste instrumente nu pot fi utilizate fără prescripție medicală.
Tablete de înaltă presiune de înaltă presiune
Astfel de medicamente sunt necesare pentru a elimina simptomele crizei hipertensive. Ei trebuie să fie prezenți în trusa de prim-ajutor a fiecărei persoane cu hipertensiune arterială. Măsurile de prim ajutor includ următoarele:
Reacții adverse și contraindicații
Contraindicațiile sunt direct dependente de categoria de droguri. Cu toate acestea, este interzisă utilizarea multor medicamente în astfel de situații:
- sarcinii;
- lactație;
- Obstrucția tractului biliar;
- Boli complicate ale rinichilor și ficatului;
- Astm bronșic;
- Hipersensibilitate la componentele sculei;
- Deficiență cardiacă decompensată;
- Vârsta mai mică de 18 ani.
Alegerea unui remediu pentru hipertensiune arterială fără efecte secundare este destul de problematică. Fiecare medicament poate duce la efecte nedorite asupra sănătății. Cele mai frecvente efecte secundare includ următoarele:
- Reacții alergice;
- Durerea în organele digestive;
- Greață și vărsături;
- Scaun defect;
- Scăderea bruscă a presiunii;
- Stări deprimate;
- Senzația de uscăciune a gurii;
- Somn tulburare
Dacă aveți aceste simptome, medicamentul trebuie anulat imediat și consultați un medic. Specialistul va putea alege un partener mai potrivit. Uneori este necesară o terapie simptomatică.
Cel mai sigur medicament pentru hipertensiune arterială
Până în prezent, nu există medicamente pentru hipertensiune arterială fără efecte secundare. Oamenii de stiinta nu au reusit sa dezvolte o substanta care sa aduca rezultatul dorit fara a afecta sanatatea.
Cu toate acestea, dacă luăm în considerare noile medicamente, acestea au destul de puține avantaje în comparație cu generațiile anterioare de medicamente. Acestea includ următoarele:
- Eficiență ridicată;
- Acțiune prelungită - acest lucru face posibilă reducerea dozei medicamentului și reducerea la minimum a riscului de efecte secundare;
- Acțiune complexă - această listă de medicamente pentru hipertensiune arterială include medicamente care efectuează mai multe funcții simultan.
Ultima categorie include lisinopril. Este un inhibitor ACE din a treia generație și include un diuretic. Din acest motiv, eficiența terapiei crește.
Fizioterapia este o categorie de droguri de generația a treia. Aproape că nu provoacă efecte secundare sub formă de gură uscată sau somnolență crescută. Acest medicament poate fi utilizat la pacienții cu astm bronșic și diabet.
Beta-blocantele noii generații, utilizate în mod activ pentru combaterea hipertensiunii arteriale, includ nebivololul, labetalolul. Ele rareori provoacă efecte secundare și aproape nu dăunează sănătății umane. Cu ajutorul acestor mijloace este posibil să se prevină apariția complicațiilor de hipertensiune arterială.
opinii
Recenzile celor mai bune medicamente pentru hipertensiune confirmă eficacitatea ridicată a acestor medicamente:
Marina: Pentru tratamentul hipertensiunii, folosesc drogul unei noi generații - lisinopril. Un remediu eficient care ajută la reducerea presiunii. În timpul utilizării, nu au existat niciodată efecte secundare, așa că sunt foarte mulțumit de rezultat.
Anna: Când a scăzut presiunea, sa dus la un doctor care mi-a diagnosticat hipertensiunea arterială. Ca rezultat, el a numit un întreg complex de beta-blocante și alte mijloace. După aceasta, starea mea sa îmbunătățit semnificativ. Prin urmare, sfătuiesc pe toată lumea să nu tragă și să consulte cu promptitudine un medic.
Acum știi cum să găsești un remediu pentru hipertensiune arterială. Pentru a minimiza riscul de efecte secundare și a nu dăuna sănătății, este foarte important să consultați medicul în timp util. Datorită unei terapii adecvate și complete, va fi posibilă îmbunătățirea stării dumneavoastră.
O listă de medicamente pentru hipertensiunea unei noi generații: o prezentare generală a 5 grupuri de medicamente
Din acest articol veți afla: ce medicamente pentru hipertensiune arterială aparțin ultimei generații și dacă sunt cu adevărat mai bune decât medicamentele antihipertensive anterioare.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Conceptul de "ultima generație" de medicamente antihipertensive nu are o definiție precisă a anilor de eliberare. Cel mai adesea, acest termen este utilizat în scopuri promoționale, promovând un anumit medicament - nu neapărat cel mai eficient sau nou - pe piața farmaceutică. Dar știința medicală nu se oprește. Testarea continuă a unor noi medicamente pentru hipertensiune arterială, dar introducerea lor în practica clinică nu este cazul unui an. Nu fiecare instrument nou demonstrează o eficacitate și o siguranță mai ridicate comparativ cu cele vechi, dar și cu agenți mai bine testați. Aproape în fiecare an, pe piața farmacologică au fost introduse noi pastile hipertensive care conțin ingrediente active cunoscute sau combinația lor.
Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că unele medicamente antihipertensive au într-adevăr generații, în astfel de cazuri putem vorbi despre ultima generație de medicamente pentru hipertensiune arterială.
Majoritatea reprezentanților din lista de medicamente pentru hipertensiune arterială a unei noi generații vin sub formă de tablete pentru uz oral. Excepția este labetalolul, un beta blocant disponibil ca soluție pentru administrarea intravenoasă. Există și alte medicamente pentru utilizare parenterală (de exemplu, nitrați, benzogeksonii, nitroprusid de sodiu), dar sunt dificil de atribuit noilor medicamente. Aproape intotdeauna medicamentele antihipertensive intravenoase sunt folosite pentru a trata crizele hipertensive.
În orice caz, înainte de a aplica noi produse în tratamentul hipertensiunii arteriale, trebuie să vă adresați unui cardiolog. De asemenea, puteți căuta în mod independent informații despre cercetarea efectuată cu privire la eficacitatea și siguranța acestui medicament în comparație cu medicamentele deja studiate.
În continuare, în articol, grupurile de medicamente sunt sortate după "vârstă": de la vechi la mai modern.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (abreviat ca inhibitori ECA) sunt preparate farmaceutice care sunt utilizate în principal pentru a trata tensiunea arterială ridicată și insuficiența cardiacă. Acest grup de medicamente inhibă activitatea unei enzime de conversie a angiotensinei care transformă angiotensina 1 inactivă în angiotensină activă 2, extindând astfel vasele de sânge și reducând încărcătura inimii.
Primul inhibitor al ACE (captopril) a fost descoperit cu mai mult de 40 de ani în urmă. De atunci, 12 medicamente din acest grup au fost introduse în practica clinică.
În prezent, inhibitorii ECA, care au fost inventați în anii 1990, sunt cel mai adesea utilizați. Lista lor este:
- Ramipril.
- Perindoprilul.
- Zofenopril.
- Quinapril.
- Fosinopril.
În ciuda introducerii pe termen lung în practica clinică, aceste medicamente continuă să conducă cu încredere în rândul tuturor inhibitorilor ECA, demonstrând eficacitatea și siguranța ridicată în multe studii. Mai mult, multe dovezi științifice sugerează că nu există aproape nicio diferență semnificativă în eficacitatea și siguranța diferiților reprezentanți ai unui inhibitor ECA. Atât lisinoprilul cât și fosinoprilul pot reduce în mod eficient tensiunea arterială, deși costul acestor medicamente într-o farmacie poate varia semnificativ.
În plus față de tratamentul hipertensiunii arteriale, un inhibitor ECA este utilizat pentru:
- Insuficiență cardiacă - aceste medicamente reduc povara asupra inimii.
- Nefropatia diabetică - inhibitorii ECA ajută la menținerea stării funcționale a rinichilor.
- Boala cronică de rinichi - un inhibitor al ECA poate ajuta la încetinirea progresiei acestor boli.
- Infarctul miocardic.
Persoanele care nu trebuie să ia un inhibitor ECA:
- Femeile gravide și care alăptează.
- Pacienți cu hipersensibilitate la aceste medicamente.
- Pacienții cu anumite afecțiuni renale - de exemplu, stenoza arterei renale.
Cel mai frecvent efect secundar al tuturor inhibitorilor ACE - chiar și cei mai noi - este tusea uscată care se dezvoltă în aproximativ 10% dintre persoanele care iau aceste medicamente. Mai puțin frecvente sunt umflarea buzelor, a limbii sau în jurul ochilor și deteriorarea rinichilor.
Blocante ale canalelor de calciu
Blocanții canalelor de calciu (BPC abreviat), uneori numiți antagoniști ai calciului, sunt un grup de medicamente care afectează intrarea ionilor de calciu în anumite celule musculare. Acestea sunt utilizate pentru a trata diferite boli, inclusiv hipertensiunea arterială, angina pectorală, sindromul Raynaud și aritmii cardiace, precum și pentru a opri nașterea prematură în timpul sarcinii.
Lista celor trei grupuri principale de BKK:
- Grupul de nifedipine (dihidropiridine).
- Grupați diltiazem (benzotiazepine).
- Grupa verapamil (fenilalchilamine).
Dihidropiridinele, care au fost dezvoltate în anii 1960, sunt cele mai frecvent utilizate pentru a reduce tensiunea arterială.
Există 4 generații de medicamente din grupul de nifedipine:
- Prima generație - nifedipină;
- A doua generație - nicardipină, felodipină;
- A treia generație - amlodipină;
- Generația a 4-a - cilnidipină.
În practica clinică, cele mai des folosite medicamente din primele trei generații, medicii de cilnidipină prescriu destul de rar.
Amlodipina - poate cel mai frecvent prescris medicament din grupul BPC. A început să fie folosit în 1990. Amlodipina a demonstrat o eficacitate ridicată în tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și a siguranței.
Tsilnidipin este un nou medicament din generația a patra din grupul BPC, care are anumite avantaje față de alți antagoniști ai calciului. În comparație cu reprezentanții primelor trei generații care afectează numai canalele de calciu de tip L, cilnidipina poate bloca, de asemenea, tipul lor de tip N. Această proprietate poate avea o valoare clinică utilă, manifestată prin suprimarea tahicardiei reflexe și scăderea edemului, observate uneori cu utilizarea amlodipinei și a altor BPC mai vechi. Tsilnidipin are o mare lipofilitate, datorită căreia are un efect prelungit. Cilnidipina sub denumirile comerciale "Duocard", "Tsilakar", "Atelek" este produsă.
Contraindicațiile privind numirea dihidropiridinelor includ reacții alergice la un anumit medicament.
Beta-blocante
Beta-blocantele (BB) sunt o clasă de medicamente care blochează receptorii endotelieni de catecolamină (norepinefrina și adrenalina) și, prin urmare, sunt utilizați pentru reducerea tensiunii arteriale, tratarea tulburărilor de ritm cardiac și prevenirea secundară a infarctului miocardic.
Primul BB (propranolol) a fost sintetizat în 1964. Mulți medici și oameni de știință sunt de acord că descoperirea acestui grup de medicamente este unul dintre cele mai importante evenimente din medicina clinică și farmacologie din secolul XX.
De atunci, au fost dezvoltate destul de multe BB-uri. Unii dintre ei acționează pe toate tipurile de receptori beta-adrenergici, alții numai pe unul dintre ei. Pe aceste proprietăți se disting trei generații de BB:
- Prima generație - propranolol, timolol, sotalol (non-selectiv, bloc beta-1 și beta-2 adrenoreceptori)
- A doua generație - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selectiv, blochează doar beta-1 adrenoreceptorii)
- A treia generație - carvedilol, nebivolol, labetalol (posedă proprietăți vasodilatatoare suplimentare).
Carvedilol este una dintre cele treia generație BB, cu proprietatea suplimentară a dilatării vaselor. Acționează asupra adrenoreceptorilor beta-1 și beta-2 și, de asemenea, blochează adrenoreceptorii alfa în vasele de sânge. Datorită acestor efecte, carvedilolul scade tensiunea arterială mai puternic, afectează mai puțin frecvența cardiacă și nu crește nivelul lipidelor și a glucozei din sânge. Dezavantajul medicamentului este efectul său asupra beta-2-adrenoreceptorilor, ceea ce crește riscul de bronhospasm. Carvedilol trebuie administrat de două ori pe zi, ceea ce nu este foarte convenabil pentru pacient.
Nebivololul este un medicament care acționează selectiv asupra receptorilor beta-1-adrenergici, care, de asemenea, are proprietăți vasodilatatoare datorită sintezei crescute de oxid nitric (NO) în endoteliul vascular. Datorită acestor efecte, nebivololul reduce tensiunea arterială mai bine, afectează mai puțin frecvența cardiacă, nu crește nivelul lipidelor și a glucozei în sânge, nu cauzează disfuncție erectilă. Efectul negativ al acestui medicament este un efect destul de slab asupra beta-blocantelor, prin urmare, este cel mai adesea folosit la persoanele în vârstă cu insuficiență cardiacă.
Labetalolul este un medicament cu proprietăți beta-blocante neselective și un efect asupra receptorilor alfa. Labetalolul este utilizat în principal sub formă de administrare intravenoasă, în care are o durată foarte scurtă de acțiune, ceea ce permite un bun control asupra efectelor medicamentului. Acesta este cel mai eficient beta blocant pentru tratamentul crizelor hipertensive. Acesta este adesea folosit pentru feocromocitom (tumora suprarenale) și preeclampsie (toxicoză târzie la femeile gravide).
Utilizarea medicamentelor pentru hipertensiune arterială
Dacă există probleme cu tensiunea arterială, atunci medicamentele speciale pentru hipertensiune arterială sunt folosite pentru ao normaliza. Sarcina lor este de a normaliza presiunea ridicată, precum și de a preveni deteriorarea ireversibilă a organelor interne. Atunci când prescrie un medicament, medicul trebuie să ia în considerare în mod necesar toate caracteristicile corpului pacientului, pentru a reduce la minimum factorii de risc la un nivel minim.
Numirea și combinarea opțiunilor de droguri
La început, merită spus că, dacă există probleme cu presiune sau inimă, care este strâns legată - trebuie să contactați imediat terapeutul și cardiologul. Ei știu cum să facă față acestor boli.
Mulți factori afectează tensiunea arterială și performanța acesteia. Se acordă atenție acestora, cu excepția faptului că selecția ia în considerare caracteristicile organismului.
- Dependența presiunii asupra tonului vaselor de sânge. Nivelul de presiune este direct proporțional cu spasmele din vase, cu cât sunt mai multe, cu atât crește frecvent hipertensiunea. Nivelul presiunii depinde de starea arterelor mici.
- Relația dintre lucrarea inimii și presiune este legătura dintre ele. Cu cât ritmul inimii este mai rapid, cu atât mai mult pompează sângele. În acest sens, există o creștere a presiunii. Cu o frecvență mai mică a lucrului acestui corp - respectiv, presiunea scade.
- Dependența presiunii asupra volumului de sânge care circulă în corpul pacientului. Mai mult fluxul de sange in artere - cu atat mai mare presiune. Pentru a normaliza acest indicator - este important să se respecte o nutriție adecvată în avans. Volumul sanguin și presiunea depind de acesta. Dacă totul este început, atunci va fi mai dificil de tratat hipertensiunea arterială, în această situație este necesară abordarea mai atentă a tratamentului.
Pentru a selecta cele mai bune medicamente, se recomandă să consultați un specialist. Asemenea medicamente pentru tratamentul hipertensiunii ar trebui prescrise:
- Dacă presiunea crește până la nivelul de 160-90 și peste.
- Dacă valorile de presiune cresc de la nivelul inferior la 130-85.
Limita inferioară crește mai frecvent la persoanele care au insuficiență cardiacă și renală. De asemenea, astfel de probleme apar cu creșterea zahărului din sânge.
Pentru tratament, este preferabil să alegeți medicamente pentru hipertensiune arterială fără efecte secundare care ar trebui consumate nu mai mult de 1 dată pe zi. Medicamentul trebuie să acționeze timp de cel puțin 12 ore.
Adesea, experții prescriu o combinație de medicamente pentru hipertensiune arterială, care include un grup de substanțe active. În acest fel, organele interne sunt protejate mai fiabil de daune, reducând doza de medicamente individuale, minimizând riscul de efecte secundare.
Care sunt grupurile de medicamente pentru tratarea tulburărilor hipertensive?
Există multe medicamente care contribuie la normalizarea presiunii. Pentru a obține rezultatele dorite, este important să alegeți medicamentul potrivit pentru atacurile de hipertensiune arterială. Tratamentul hipertensiunii arteriale necesită o abordare specială, deoarece organele interne, inclusiv creierul sau inima, pot suferi.
Beta-blocante
Astfel de fonduri sunt utilizate pentru monoterapie, precum și în timpul terapiei complexe. Beta-blocantele considerate oferă o oportunitate de tratare a formelor rezistente de patologie. Acestea pot fi utilizate de persoane care au suferit un atac de cord sau angină pectorală. Astfel de blocante sunt rezolvate în timpul bolii cardiace cronice sau a flutterului (fibrilație atrială).
Aceste fonduri funcționează pe principiul opririi producției de substanțe cum ar fi renina și angiotensina. Aceste substanțe sunt cunoscute a fi capabile să contracteze pereții vaselor de sânge. Astfel de medicamente pot bloca receptorii beta. Tratamentul hipertensiunii arteriale trebuie efectuat pentru o anumită perioadă de timp - de la două săptămâni la o lună. După aceea, medicii prescriu o combinație de medicamente care conțin un diuretic sau blocant al canalelor de calciu. Următoarea este o listă a medicamentelor neselective și selective utilizate în tratament.
Este interzis să se angajeze în auto-selecția unui complex pe cont propriu, pentru asta trebuie să aveți cunoștințe speciale. Aceste lucrări ar trebui să fie efectuate de un specialist.
Alfa-blocante
Aceste medicamente sunt capabile să blocheze o anumită cantitate de alfa-adrenoreceptori, care, la rândul lor, asigură efectele iritante ale norepinefrinei. Acest proces este capabil să scadă tensiunea arterială.
Doxazosinul este considerat un agent fiabil și dovedit. Acest medicament este utilizat pentru a elimina atacurile de presiune și salturi. Doxazosin sa dovedit în ultimii ani ca un instrument eficient în timpul tratamentului pe termen lung. Dar există și alte tipuri de blocante care pot ajuta și la devierea indicatorilor de la normă.
Antagoniști ai calciului
Drogurile pot îmbunătăți toleranța la încărcături. Se recomandă utilizarea acestora în combinație cu elementele de inhibare a ACE. În acest caz, utilizarea medicamentelor diuretice poate fi evitată.
Antagoniștii sunt împărțiți în câteva categorii:
- dihidropiridină - această grupă constă din amlodipină și nifedipină;
- benzodiazepină - în compoziția lor există diltiazem;
- fenilalchilamină - o caracteristică a compoziției este că are verapamil.
Antagoniștii de calciu în majoritatea cazurilor sunt prescrise pentru persoanele în vârstă care suferă de ateroscleroză cerebrală și hipertensiune arterială. Acestea sunt prescrise într-un moment în care pacienții dezvoltă adesea aritmie în asociere cu hipertensiune arterială, precum și cu angina pectorală.
Mijloace de creștere a funcțiilor diuretice ale corpului
Tiazidele sau sulfonamidele - sunt în categoria salureticii, contribuind la îmbunătățirea calității sintezei și dezvoltării fluidului urinar de către rinichi. Acest lucru poate oferi în viitor o reducere semnificativă a umflării pereților vaselor afectate. Și acest lucru duce la o creștere directă a lumenului în ele, fluxul de sânge crește, iar presiunea scade.
Hipotiazida și hidroclorotiazida sunt în acest grup. Astfel de substanțe pot preveni reabsorbția ionilor de sodiu și clor prin canale multiple de țesut renal. Dacă presiunea este normalizată, componentele medicamentului nu mai acționează.
Sulfonamidele includ indapamidă, arifonă, indal. Astfel de componente vor fi necesare în timpul luptei cu forme mai complexe de boli hipertensive. De asemenea, componentele considerate pot face parte din metodele combinate de tratament. Nu apare nicio reacție conflictuală.
Indapamida este în multe medicamente pentru presiune. Este mai eficient în diabet, deoarece nu are efect asupra glucozei în sânge.
Antagoniștii angiotensinei
Acesta este un medicament destul de nou, care ajută la hipertensiunea cronică. Reduce cu succes presiunea pe parcursul zilei. Antagoniștii în practică nu sunt utilizați mai mult decât o dată în timpul zilei. Medicamentul poate fi utilizat dimineața sau înainte de culcare.
În ceea ce privește durata efectului unui medicament ca Candesartan, acesta este activ pe tot parcursul zilei. Este de remarcat faptul că acesta este cel mai bun remediu pentru hipertensiune, care reduce nivelul tensiunii arteriale pe parcursul zilei.
Acest grup de medicamente poate provoca atacuri de tuse uscată. După aplicarea acestora, nu există o scădere rapidă a nivelului de presiune, iar sindromul de întrerupere nu se dezvoltă. Efectul sustenabil apare după trecerea timp de 4-6 zile de utilizare.
Aceste medicamente pot fi utilizate pentru boala renală (spasme eliminate ale pereților vaselor de sânge). Preparatele pentru hipertensiune arterială pot fi ușor combinate cu alte medicamente în timpul tratamentului bolilor rezistente sau cronice.
Inhibitori ai enzimei
Cu ajutorul acestor medicamente pot inhiba activitatea de producere a reninei. Rinichii sunt responsabili de producerea acestei substanțe hormonale - aceasta este ca răspuns la disfuncționalul înfometare a oxigenului din organele individuale. Datorită secreției crescute, presiunea este instabilă.
Astăzi, majoritatea cercetătorilor caută medicamente adecvate care pot reduce riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență renală și boli similare. În cazul în care hipertensiunea arterială este rezistentă la tratamente multicomponente, pot fi prescrise antagoniști selectivi care sunt responsabili pentru funcționarea receptorilor de endotelină.
Care este cel mai bun medicament pentru hipertensiune arterială și cum să le alegeți?
Pentru selectarea în siguranță a medicamentelor pentru hipertensiune, este important să consultați un specialist. Ei sunt capabili să ia în considerare multe trăsături ale corpului în legătură cu viitoarele medicamente. Acestea includ următoarele:
- indicatorii de vârstă ai pacientului;
- sistemul cardiovascular și starea sa;
- multe complicatii pe care alte organe le au;
- reacțiile alergice ale organismului.
În general, medicii prescriu un tratament complex care utilizează mai multe medicamente. Acest lucru va reduce probabilitatea unui efect secundar. Este important să rețineți că experții nu recomandă alegerea medicamentelor cu propria lor putere, modificând doza. Acest lucru poate agrava semnificativ situația.
În timpul apariției unor probleme cu presiunea, trebuie adesea utilizate tablete. Până în prezent, există droguri legate de noua generație. Există diferite grupuri de medicamente, ele sunt combinate pe baza semnelor comune de clasificare.
Medicamente inhibitoare (tablete)
Noile medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale inhibă producția de enzime derivate din angiotensină. Ca rezultat - apariția unei reacții care promovează normalizarea mușchilor inimii.
Noile medicamente comprimate acționează mai eficient, stabilizând starea pacientului - indicatori ai tensiunii arteriale, frecvenței cardiace și condiției generale.
Printre medicamentele inhibitoare se pot distinge următoarele pastile pentru hipertensiune arterială:
Astfel de medicamente sunt utilizate numai după cum sunt prescrise de medici, pentru că sunt legați de o serie de substanțe potetice. Există contraindicații, care sunt totuși recomandate să acorde atenție:
- cu simptome de zahăr din sânge ridicat;
- în boli severe ale ficatului sau rinichilor;
- în timpul sarcinii sau alăptării.
În general, inhibitorii nu sunt destinați utilizării regulate și pe termen lung. Se recomandă să acordați mai multă atenție comprimatelor Captopril. Ei sunt numiți pentru a rezista unei situații de criză. Luarea medicamentelor face posibilă reducerea indicilor de presiune într-un timp scurt.
Tabletele Sartana
Până în prezent, hipertensiunea arterială este folosită de droguri produse recent. Ele sunt produse sub formă de tablete, aparțin grupului de sartani. Astfel de medicamente au apărut recent, dar în practică au recomandat o popularitate ridicată.
Tratamentul pentru hipertensiune arterială a unei noi generații este în grupul Sartans. Utilizarea unor astfel de medicamente poate duce la recuperarea rapidă. Nu există sindroame la sfârșitul tratamentului. Aceasta este principala diferență între tratamentul considerat și alte medicamente.
Efectul terapeutic se observă timp de două zile. Grupul Sartanov include droguri precum:
Medicamentul nu are efecte secundare în cazul în care nu este utilizat în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. De asemenea, include vârsta, este interzisă utilizarea de droguri înainte de a ajunge la 16 ani.
Utilizarea blocantelor
Mijloacele de reducere a presiunii pot fi prezentate ca blocante. Aceștia acționează direct pe canale, conducând calciu. Fibrele sistemului muscular au membrane particulare, au canale de trecere. Membranele se pot micșora, ajutând calciul să se miște. Atunci când se utilizează medicamente, se produce blocarea funcționării membranei, reducând activitatea canalelor.
Atunci când spasmele apar în sistemul cardiovascular (în mușchiul inimii), apare o frecvență cardiacă ridicată. În același timp, blocanții previne efectele negative ale calciului asupra organismului, reducând activitatea membranelor.
În tratamentul hipertensiunii arteriale, următoarele comprimate sunt mai frecvent utilizate astăzi:
În ceea ce privește utilizarea, este interzisă utilizarea de droguri fără numirea medicilor. Blocanții sunt medicamentele pentru hipertensiunea din ultima generație și sunt destinate să trateze nu numai anomalii hipertensive, ci și atacuri anginoase. Se recomandă utilizarea unor preparate moderne cu mare grijă, deoarece există efecte secundare.
Printre contraindicații se numără:
- în starea de preinfecție;
- la vârsta de peste 60 de ani, utilizarea este interzisă;
- în caz de boală hepatică;
- vârsta prea mică;
- în timpul intoleranței individuale a substanțelor active din compoziția acestui medicament.
Medicamentul este capabil să blocheze canalele de calciu. În timpul utilizării medicamentului, pacienții au umflat în brațe sau picioare. Dar, timp de o săptămână sau două, aceste simptome dispar complet.
Impact asupra receptorilor beta
Drogurile aparținând noii generații sunt prezentate sub formă de beta - blocante. Acestea pot avea un efect semnificativ asupra receptorilor beta localizați în mușchii inimii.
Munca necorespunzătoare poate duce la hipertensiune arterială. În timpul administrării unor astfel de medicamente nu apar valori hipertensive. Pentru o terapie adecvată, este important să luați medicamente selectate de experți.
Adesea, medicii prescriu Nebivolol sau Atenolol - aceste medicamente au o cantitate minimă de efecte secundare.
Un pic mai puțin - Bisaprolol (are efecte secundare asociate cu umflarea membrelor) și Celiprolol.
Grupul de medicamente considerat este prescris în timpul hipertensiunii arteriale rezistente. De obicei, medicii se bazează pe faptul că, în caz de hipertensiune arterială, poate apărea angina pectorală. Doar indicat preparate comprimate pot ajuta fără complicații.
Beta-blocantele au unele contraindicații. Ele nu pot fi utilizate pentru diabet. Merită menționat faptul că cel mai eficient medicament pentru hipertensiune arterială este un concept relativ. Medicamentele sunt selectate în legătură cu caracteristicile individuale ale organismului, inclusiv reacțiile alergice, categoria de vârstă și prezența altor boli. Sistemul de tratare trebuie selectat exclusiv de către un specialist.
Alegerea medicamentelor antihipertensive
În stadiul inițial al hipertensiunii arteriale, în cele mai multe cazuri, patologia are loc cu un val de emoții. Problema poate fi exacerbată de un stil de viață necorespunzător și de alimentație.
- pregătirea sportivă va fi benefică;
- este necesar să se reducă aportul de sare, este important să se mănânce mai multe legume, fructe și fructe de pădure;
- scapa de excesul de greutate;
- refuza să ia alcool și să fumeze.
Este important să rețineți că medicamentele antihipertensive au efecte secundare. Acestea pot fi utilizate numai atunci când pacienții minimizează riscul imunității reduse. Când se schimbă stilul de viață cu hipertensiune, este mai ușor să lupți cu medicamentele moderne.
Medicament nou pentru hipertensiune arterială (cele mai bune medicamente din ultima generație)
Eficacitatea medicamentelor antihipertensive depinde în mare măsură de stadiul bolii hipertensiunii arteriale. Examinările periodice de către un specialist sunt extrem de importante pentru succesul terapiei. Dacă hipertensiunea nu este vindecată, se aplică un tratament simptomatic. În timpul selecției medicamentelor optime, specialistul se concentrează pe indicatorii individuali ai pacienților și prescrie medicamentele cu un număr minim de efecte secundare. Aceste medicamente cu efecte secundare reduse includ cea mai recentă generație de medicamente.
Care sunt noile medicamente pentru hipertensiune?
La atingerea unui pacient de 60 de ani pentru a vorbi despre hipertensiune primare atunci când citirile de presiune ridicate sunt rezultatul unor procese negative și a modificărilor patologice legate de varsta, sistemul cardiovascular. Prin urmare, medicamentele sunt prescrise imediat, care pot echilibra manifestările simptomatice ale bolii, precum și un efect complex de întărire asupra organismului "uzat".
Atunci când aleg medicamente, experții încearcă să aleagă o terapie în așa fel încât să includă noua generație de medicamente. Acest lucru se explică prin faptul că cele mai noi medicamente antihipertensive sunt create folosind tehnologii revoluționare și se caracterizează printr-un grad extrem de ridicat de eficacitate.
Principalele inovații în domeniul medicamentelor antihipertensive sunt următoarele blocante ale canalelor de calciu, care nu numai că luptă eficient cu manifestările simptomatice ale hipertensiunii arteriale, dar și îmbunătățesc indicatorii de sănătate ai pacienților în general, fiind caracterizați printr-o listă extrem de modestă de efecte secundare și contraindicații.
Principii generale de numire și combinare
Evoluțiile farmacologice moderne și descoperirile inovatoare în domeniul farmaceutic garantează eficacitatea medicamentului. Cu toate acestea, datorită unor componente, medicamentele pot provoca reacții alergice, mai ales dacă doza tolerată este încălcată.
Datorită faptului că hipertensiunea arterială este semnificativ mai mică, mult mai mulți oameni suferă de ea decât în trecut. Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu hipertensiune arterială secundară - cauzată de unele boli care duc la creșterea tensiunii arteriale. Nu toate bolile permit folosirea anumitor medicamente dintr-o nouă generație - deoarece acestea pot complica cursul bolii, care a fost cauza apariției hipertensiunii. Pe baza acestui fapt, trebuie acordată o atenție deosebită compatibilității medicamentelor și efectelor secundare probabile ale acestora.
Cardiologii și terapeuții sunt extrem de îngrijorați de faptul că o mare parte a populației preferă să facă un diagnostic pe cont propriu, fără a trece prin toate studiile clinice și de laborator necesare și va prescrie medicamente pentru ei înșiși. Aceasta este o abordare fundamental greșită - fără o examinare preliminară, este imposibil pentru un specialist să facă un diagnostic corect și să găsească cele mai bune medicamente, prin calcularea dozei lor admisibile. Acest lucru poate duce la multe consecințe negative pentru sănătatea generală și chiar poate provoca dizabilități și deces.
Când se selectează un medicament hipotensiv sau mai multe, specialistul este ghidat de următorii factori:
- cauza hipertensiunii;
- cât de mare este tensiunea arterială;
- modul în care organismul reacționează la o creștere a presiunii;
- care sunt bolile pacientului, cu excepția hipertensiunii.
Numai cardiologul este capabil să evalueze starea de sănătate în conformitate cu aceste criterii și să selecteze medicația optimă a efectului hipotensiv și numai pe baza rezultatelor examinării pacientului.
Principalele grupe de medicamente pentru hipertensiune
Există mai multe grupuri de medicamente din spectrul hipotensiv de influență, care sunt prescrise în mod cuprinzător sau separat în timpul tratamentului hipertensiunii arteriale:
- medicamente diuretice (diuretice);
- Beta blocante;
- Alfa-blocante;
- Inhibitori ai ACE;
- blocante ale canalelor de calciu (BPC);
- blocante ale receptorilor de angiotensină 2 (ARB);
- simpatolitic;
- antagoniști centrali;
- inhibitori direcți de renină;
- ganglioplegic;
- vasodilatatoare.
Ca parte a medicamentelor diuretice există diferite ingrediente active, deci este obișnuit să le prescrieți în combinații. Cele mai frecvent recomandate medicamente sunt:
Cu toate acestea, există și medicamente diuretice cu efect complex:
Beta-blocanții încetinesc ritmul de contracție a mușchiului cardiac și reduc intensitatea fluxului sanguin. Printre acest grup, medicamentele care sunt cele mai des prescrise pentru hipertensiune sunt:
Alfa-blocantele afectează tonul pereților vaselor de sânge și afectează viteza de trecere a impulsurilor din celulele nervoase. Cel mai adesea, ca un medicament pentru normalizarea indicatorilor tensiunii arteriale sunt utilizate:
Inhibitorii ACE reduc nivelurile hormonului angiotensin, care afectează vasele de sânge, îmbunătățind astfel fluxul sanguin. De cele mai multe ori altor persoane i se prescriu astfel de medicamente din acest grup:
Dintre medicamentele legate de ARB, cardiologii aleg următoarele:
Efectele blocantelor de canale de calciu se caracterizează prin faptul că acestea nu permit tonus vascular excesiv și reduc frecvența contracțiilor musculare ale inimii. Următoarele medicamente sunt adesea prescrise de BPC:
Acțiunea antagoniștilor centrali este de a stimula anumiți receptori din creier, reducând astfel intensitatea fluxului de impulsuri. Dintre acestea, se recomandă adesea utilizarea acestor medicamente:
Vasodilatatoarele sunt capabile să ajute la hipertensiune arterială prin faptul că reduc frecvența contracțiilor musculare netede în organism și cresc permeabilitatea vaselor, extindându-le la norma fiziologică.
Atunci când se recomandă hipertensiune arterială, cum ar fi:
Ganglioblocatoarele reduc sensibilitatea ganglionilor. Dintre acestea, efectele pozitive ale hipertensiunii arteriale sunt următoarele:
Încetini transmiterea semnalelor simptolitice ale sistemului nervos. Din gama lor, cardiologii cu hipertensiune arterială recomandă următoarele:
Inhibitorii direcți ai reninei au un efect vasodilatator. Dintre acestea, doar Tekturna este prescris pentru hipertensiune arterială.
Cum sa alegi un medicament pentru hipertensiune
Atunci când se selectează un medicament pentru hipertensiune arterială, ar trebui să fie ghidate de indicatori individuali ai corpului care pot afecta grav lista medicamentelor adecvate. Nu există medicamente care sunt adecvate necondiționat pentru toată lumea, prin urmare, un cardiolog, atunci când aleg medicamente, este ghidat de următoarele informații:
- Starea vaselor de sânge și tonul acestora. Cu cât este mai mare spasmul vaselor sanguine, cu atât tensiunea arterială este mai mare. Acest indicator este direct dependent de starea arterelor mici (arteriole).
- Care este volumul total al sângelui circulant - cu cât este mai mare acest indicator, cu atât sunt mai mari indicatorii de tensiune arterială.
- Funcționarea mușchiului cardiac. Cu cât frecvența contracțiilor este mai mare, cu atât este mai mare volumul de sânge circulant. Acest lucru poate provoca, de asemenea, o creștere a tensiunii arteriale.
Pentru a selecta produsul medicamentos optim, este necesar un apel obligatoriu către un specialist, deoarece medicamentele antihipertensive sunt prescrise numai în următoarele condiții:
- Tensiunea arterială crește până la 160 / 90mmHg;
- Tensiunea arterială crește până la 130/85 mm Hg, sub rezerva anomaliilor inimii și rinichilor, diabetului zaharat.
Se preferă medicamentele care trebuie luate numai 1p / zi sau medicamente care sunt valabile timp de 12 ore. Cu toate acestea, medicii aleg de multe ori terapie care include mai multe medicamente - acest lucru face posibilă reducerea unei doze unice de medicamente și reducerea riscurilor de orice reacții adverse.
Lista celor mai bune medicamente pentru hipertensiunea unei noi generații
Fiecare medicament care aparține categoriei noilor medicamente antihipertensive arată un efect pozitiv din partea terapiei și se caracterizează printr-o mică listă de posibile efecte secundare. În prezent, cele mai bune medicamente includ 2 categorii:
- blocante ale canalelor de calciu;
- Inhibitori ai APF.
Aceste medicamente nu inhibă sistemele și organele corpului, nu devin cauza tulburărilor psihice. Cu toate acestea, utilizarea acestora trebuie reglementată de un medic.
Tablete de înaltă presiune de înaltă presiune
Tabletele cu indicatori de tensiune arterială ridicată, care se caracterizează prin declanșarea unui efect hipotensiv rapid, reprezintă un mijloc de prim ajutor pentru hipertensiune arterială. Lista de astfel de acțiuni în domeniul drogurilor include:
Aceste fonduri ar trebui să fie disponibile în orice moment pacienților hipertensivi, deoarece acestea pot preveni efectele negative ale unei creșteri puternice a indicatorilor tensiunii arteriale, reducându-le rapid la un nivel acceptabil.
Reacții adverse și contraindicații
Efectele secundare ale medicamentelor și restricțiile privind utilizarea lor depind în mod direct de categoria unui anumit medicament, precum și de principala componentă activă a acestuia. Cu toate acestea, există câteva contraindicații generale:
- perioada de gestație;
- boli hepatice severe;
- insuficiență renală;
- perioada de alăptare;
- obstrucția conductelor biliare;
- astm bronșic;
- vârsta pacientului mai mică de 18 ani;
- insuficiență cardiacă decompensată.
Alegerea unui medicament care nu ar fi avut efecte negative atunci când este folosit într-un anumit caz este destul de dificil. Oricare dintre medicamente poate provoca reacții adverse din partea corpului și poate duce la probleme grave de sănătate. Cele mai frecvente efecte secundare la administrarea medicamentelor antihipertensive sunt următoarele:
- greață și nevoia de a vomita;
- durere din partea sistemului digestiv;
- reacții alergice;
- scăderea rapidă a indicatorilor de tensiune arterială;
- gura uscata;
- scaun defect;
- stări depresive;
- tulburări de somn.
În cazul unor astfel de reacții din partea corpului, este necesară refuzul de a lua medicamentul și de a raporta efectele secundare medicului curant. El va putea ajusta terapia de droguri pe baza circumstanțelor.
Cel mai sigur medicament pentru hipertensiune arterială
În acest stadiu al dezvoltării farmacologiei, nu s-au dezvoltat medicamente antihipertensive care să nu aibă efecte secundare. Cu toate acestea, medicamentele noi pentru hipertensiune arterială sunt mai sigure și se caracterizează printr-o serie de avantaje:
- indicatori de înaltă performanță;
- acțiune prelungită;
- impact complex.
Este posibil să se raporteze la medicamentul relativ sigur, care este inclus în categoria medicamentelor de a treia generație - Fizioterapeuți. Primirea lui practic nu provoacă reacții negative din partea pacientului. În plus, nu provoacă uscăciunea cavității bucale și nu provoacă o somnolență crescută. Este, de asemenea, valabil pentru utilizarea de către persoanele care suferă de diabet, zahăr sau astm bronsic.
În plus, medicamentele din grupul de antagoniști selectivi ai receptorilor de imidazolin sunt medicamente eficiente cu o cantitate minimă de efecte secundare. Mai exact, medicamentele Monoxidine și Rilmenidine.
Dintre beta-blocantele, Labetalol și Nebivolol provoacă cele mai puține efecte secundare.
opinii
Pe baza unor recenzii, puteți obține informații despre efectele secundare efective și gradul de intensitate a acestora pe un exemplu real al unei persoane care suferă de hipertensiune arterială.
Svetlana: În cadrul tratamentului mi sa dat prescris Lisinoprilul, un medicament nou. El scade presiunea suficient de repede și nu a dat niciodată un efect secundar. Rezultatul aplicației îmi convine complet și sunt mulțumit.
Valeriy: Când am început să sărit presiunea, m-am dus la doctor. El a descoperit hipertensiune arterială în mine și a prescris o grămadă de medicamente, principalele dintre acestea fiind beta-blocante. După aceea, starea mea de sănătate a devenit mai bună și picăturile practic nu mă deranja. Nu mă așteptam la un astfel de rezultat.
Medicamente noi pentru hipertensiune arterială
Medicamente pentru tensiune arterială ridicată: principiile de bază ale admiterii, tipurile și eficacitatea
Medicamentele cu presiune ridicată sunt prescrise imediat numai la acei pacienți care aparțin grupului cu risc ridicat: tensiunea arterială rămâne stabil peste 160-100 mm Hg. Pacienții care se află în grupul cu risc scăzut sau moderat, medicul, în primul rând, va consilia modificările stilului de viață, dieta pentru pacienții hipertensivi și activitatea fizică. valabil pentru hipertensiune.
Și numai dacă restricțiile privind mâncarea, consumul de sare de masă, evitarea alcoolului și a fumatului, evitarea stresului și a altor cauze corecte de hipertensiune nu ajută la normalizarea tensiunii arteriale, se vor scrie pastile de înaltă presiune.
Când luați medicamente pentru presiune, așa-numitele agenți antihipertensivi, nu puteți neglija următoarele reguli:
- Hipertensiunea nu poate fi tratată cu cursuri scurte de administrare a pilulelor pentru hipertensiune arterială. Chiar dacă valorile normale de presiune sunt atinse după 3-5 zile, medicamentul nu poate fi oprit.
- Nu puteți lua medicamente pentru presiune decât în momentul exacerbarării oricăror simptome de hipertensiune arterială (dureri de cap sau palpitații) sau în timpul stabilizării tensiunii arteriale crescute. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe regimul de medicamente prescris.
- Întreruperile în tratamentul hipertensiunii arteriale sunt inacceptabile, deoarece această boală este cronică. Terminarea cursului de a lua pastile este plină de întoarcere a tensiunii arteriale la rate ridicate.
- Doar un specialist poate înlocui un antihipertensiv cu altul. Toate medicamentele pentru presiune diferă semnificativ între ele, în funcție de indicații, mecanisme de acțiune, natura efectelor secundare și contraindicații în funcție de scop. Doar medicul dumneavoastră are informații complete despre starea dvs. de sănătate și rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, numai el poate decide cu privire la orice schimbare în cursul tratamentului.
Este o greșeală să presupunem că utilizarea pe termen lung a pilulelor pentru hipertensiunea arterială poate provoca tulburări hepatice sau stomacale, în timp ce tratamentul hipertensiunii artificiale cu ierburi rămâne o metodă absolut sigură de tratament.
Într-o anumită etapă a hipertensiunii arteriale, unele metode populare nu sunt suficiente, în timp ce medicamentele antihipertensive moderne sunt concepute pentru utilizarea lor pe termen lung fără a se presupune un efect negativ asupra corpului uman și cu aport zilnic asigură o prevenire maximă a complicațiilor periculoase ale hipertensiunii arteriale: infarct miocardic, accident vascular cerebral.
Dacă aveți reacții adverse, trebuie să discutați urgent cu medicul dumneavoastră.
Medicamente pentru scăderea presiunii: grupuri, combinații, diuretice și vasodilatatoare
Medicamentele care reduc presiunea contribuie nu numai la controlul hipertensiunii, dar și la prevenirea riscului de boli cardiovasculare și complicații periculoase.
Cu toate acestea, toate aceste instrumente au un mecanism diferit de acțiune și contraindicații, astfel încât acestea sunt de obicei prescrise în combinație.
Este de remarcat faptul că diureticele pentru hipertensiune arterială sunt incluse în aproape toate aceste complexe.
Unele medicamente antihipertensive moderne au fost deja eliberate într-o stare combinată, dintre care cele mai raționale sunt:
- Inhibitor al ACE + diuretic;
- beta-blocant + diuretic;
- blocante ale receptorilor de angiotensină 2 + diuretice;
- Inhibitor de ACE + antagonist de calciu;
- beta-blocant + antagonist de calciu.
Există noi medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale - antagoniști ai receptorilor de imidazalină, dar până în prezent nu se află în recomandările internaționale pentru tratament.
Medicamentele de reducere a presiunii pot fi împărțite în următoarele grupuri principale:
- Beta-blocante. Reduceți frecvența contracțiilor cardiace și cardiace, reducând astfel presiunea. Lucrarea "economică" a inimii și ritmul său lent împiedică riscul de a dezvolta boli cardiace coronariene. A fost prescris pacienților după infarctul miocardic, cu angina pectorală. Principalul efect secundar este bronhospasmul, astfel încât medicamentele nu sunt prescrise pentru pacienții cu astm bronșic și boli pulmonare cronice.
- Inhibitori ai ACE (enzima de conversie a angiotensinei). Suprima enzima - renina, produsă de rinichi, determinând o creștere a tensiunii arteriale. Preparatele din acest grup îmbunătățesc circulația sângelui periferic, favorizează expansiunea vaselor coronare. Afișate în insuficiență cardiacă, disfuncție ventriculară stângă, neuropatie diabetică, de asemenea, după un atac de cord. Nu este prescrisă pentru hiperkaliemie, stenoză bilaterală a arterei renale, insuficiență renală cronică 2 și 3 grade.
- Antagoniști ai calciului. Acestea sunt utilizate pentru a preveni tulburările circulatorii: blochează intrarea ionilor de calciu în celulele musculare netede ale inimii și vaselor de sânge, ceea ce duce la relaxarea vaselor de sânge și la scăderea tensiunii arteriale. Au un număr de reacții adverse: umflare, amețeli, dureri de cap. Contraindicat în insuficiența cardiacă congestivă, blocarea inimii.
- Blocante ale receptorilor angiotensinei-2 (ARB). Acest grup de medicamente pentru reducerea presiunii are un efect similar cu inhibitorii ACE, este atribuit pacienților care nu tolerează inhibitorii ECA.
- Diuretice tiazidice. cu alte cuvinte, diuretice. Creșteți cantitatea de urină excretată de organism, eliminând excesul de lichid și sodiu, ca urmare, o scădere a presiunii. În cazul hipertensiunii arteriale, diureticele sunt medicamente de primă linie pentru pacienții aflați în stadiul inițial al bolii, fiind utilizați mult mai mult decât alte medicamente hipertensive. Practic, nu afectează nivelul de grăsimi și de glucoză din sânge, care este sigur pentru pacienții cu diabet zaharat și obezitate. A arătat capacitatea de a preveni dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Utilizarea lor este cea mai eficientă la pacienții vârstnici.
În mod separat, medicamentele vasodilatatoare pentru hipertensiune ar trebui să se distingă, mecanismul de acțiune al acestora fiind acela de a relaxa pereții vaselor de sânge, mărind astfel diametrul acestora. Aceste medicamente nu joacă un rol atât de important în tratamentul hipertensiunii arteriale, totuși ele sunt prescrise pentru formele severe, când alte medicamente nu mai ajută.
Aceste medicamente au efecte secundare grave și dependență rapidă, ceea ce le reduce eficacitatea la zero. În plus, când se iau numai medicamente vasodilatatoare pentru hipertensiune arterială, împreună cu o scădere a tensiunii arteriale, ritmul cardiac crește, corpul începe să acumuleze lichid, astfel încât utilizarea lor este prescrisă numai împreună cu diuretice și beta-blocante.
PRODUSE NOI
RAZYLEZ - un medicament nou pentru pacienții hipertensivi
Potrivit unor cardiologi ruși, specialiști în domeniul hipertensiunii arteriale, o nouă strategie a apărut acum în tratamentul hipertensiunii arteriale. Și îl conectează cu lansarea RASTILEZ® (Aliskiren) pe piața inovării rusești a Novartis (Novartis Pharma, Elveția).
Medicamentul a fost aprobat pentru utilizare clinică în Statele Unite (2007), în țările europene (2007) și în Rusia (2008). Această evoluție este echivalentă cu cele mai importante descoperiri ale medicamentelor, care de 110 ani au rezolvat problema excesului de tensiune arterială.
Rasilez (Aliskiren) este primul medicament care formează clasa grupului inhibitor direct al reninei (este primul medicament antihipertonic cu un mecanism de acțiune complet nou în ultimii 10 ani). Există un mare interes în lume, cercetarea este activă, publicațiile promițătoare sunt publicate.
Forma de eliberare a medicamentului. tablete 150 mg și 300 mg №28.
Metodă de utilizare. 1 dată pe zi.
Rezultatele studiilor clinice (în special în Statele Unite) sugerează că Rasilez oferă o reducere suplimentară a tensiunii arteriale sistolice la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste, după 12 săptămâni de tratament.
Anume, la 2,3 mm Hg. Art. - comparativ cu acțiunea unui medicament mai vechi, ramipril utilizat de mult timp.
Studiul a implicat 900 de pacienți cu vârsta de 65 de ani și peste cu hipertensiune arterială sistolică. Administrarea Rasilez (150 mg zilnic, cu o creștere a dozei la 300 mg zilnic) a asigurat o scădere a tensiunii arteriale sistolice de 13,6 mm Hg. Art. - comparativ cu o scădere de 11,3 mm Hg. Art. la pacienții cărora li se administrează ramipril (5 mg pe zi, cu doze crescătoare până la 10 mg zilnic) după 12 săptămâni de tratament.
În timpul studiilor clinice la scară largă care au inclus 6400 de pacienți, medicamentul a demonstrat capacitatea de a reduce în mod semnificativ tensiunea arterială ridicată, în timp ce efectul unei singure doze de medicament a fost menținut timp de 24 de ore.
Care sunt noile medicamente pentru hipertensiune?
În întreaga lume, este acceptat pentru persoanele peste 60 de ani cu cele mai mici deviații în valorile tensiunii arteriale pentru a prescrie medicamente pentru hipertensiunea primară.
Medicii profesioniști, specialiști în domeniul cardiologiei, încearcă să utilizeze în tratamentul noilor medicamente pentru hipertensiune arterială. În același timp, cele mai noi medicamente pentru hipertensiune arterială sunt adesea foarte eficiente și create de tehnologii revoluționare. Datorită noilor evoluții și inovații ale oamenilor de știință, ele conțin adesea substanțe care provoacă o reacție alergică. Prin urmare, ar trebui să se acorde o atenție deosebită reacțiilor adverse și restricțiilor privind consumul de droguri. Acum, hipertensiunea arterială este mai mică și tot mai mulți oameni suferă de această boală, în special forma secundară. Prea multe boli diferite cauzează o creștere a presiunii.
Mulți dintre cei mai importanți cardiologi din lume sunt preocupați de faptul că pacienții se auto-medichează, adesea folosesc mai multe medicamente de acțiune similară, ceea ce le agravează numai sănătatea. Cele mai populare medicamente pentru hipertensiune arterială sunt progrese medicale cu adevărat revoluționare. Dar pacienții nu trebuie să se ghideze după propriile concluzii, auto-prescriindu-se singuri cele mai noi medicamente pentru hipertensiune arterială, pe lângă cursul principal. Fără sfatul unui medic și recomandările sale, acest lucru nu poate fi făcut.
Cele mai noi medicamente pentru hipertensiune - realizarea medicamentelor
După cum știți, există mai multe tipuri de medicamente prescrise cuprinzător sau separat în tratamentul hipertensiunii arteriale. Printre aceste medicamente se numără noua generație:
- Diuretice: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Ele se bazează pe diferite ingrediente active, astfel încât uneori, în funcție de diagnostic, se prestează combinații diuretice. Medicamente complexe: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
- Blocante beta: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Bătăie inima înceată, reducând puterea sângelui.
- Alfa-blocante utilizate în soluția de reducere a presiunii înalte: Kardura, Khitrin, Minipress. Afectează tonusul vascular și conductivitatea impulsurilor nervoase.
- Inhibitori ai ACE: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Reduceți nivelul hormonului angiotensină, afectând vasele de sânge, facilitând fluxul de sânge.
- Blocante ale receptorilor angiotensinei 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
- Blocanții canalelor de calciu sau BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Protejați vasele de tonus puternic. Reduceți frecvența contracțiilor musculare.
- Antagoniști centrali: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulează receptorii creierului, reduce fluxul de impulsuri.
- Sympatolitica: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Impactul asupra impulsurilor nervoase inhibă transmiterea excitației.
- Vasodilatatoare: Apresolin, Loniten. Reduce contracția musculară netedă, are un efect vasodilatator și spasmolitic.
- Ganglioblocatori: Pahikarpin, Pentamine, Quateron, Pyrilen. Întoarceți ganglionii în stare insensibilă.
- Inhibitori direcți de renină: Texturna. Extindeți vasele de sânge.
Ce medicamente va alege doctorul? - depinde de mulți factori:
- Motivele.
- Înălțimea de presiune.
- Reacția organismului la presiune.
- Bolile concomitente.
Doar un medic va putea să evalueze corect situația și să prescrie tratamentul necesar.