Algoritmul de prim ajutor în accident vascular cerebral: străin, pe cont propriu, pe stradă și acasă

Din acest articol veți afla: ce ar trebui să fie primul ajutor pentru un accident vascular cerebral. Dispune de măsuri de urgență la domiciliu și pe stradă, în funcție de tipul de accident vascular cerebral.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Accidentele de prim ajutor sunt un complex de acțiuni și măsuri care vizează nu numai salvarea vieții pacientului. Posibilitatea de a restabili celulele creierului deteriorate și capacitățile funcționale ale sistemului nervos depinde de timpul și acuratețea redării. Potrivit experților străini și interni, timpul optim pentru livrarea pacientului la un spital este de 3 ore de la momentul bolii (mai devreme, cu atât mai bine).

Ce trebuie făcut atunci când o persoană are un accident vascular cerebral în primul rând

Oriunde se întâmplă și indiferent de modul în care este un accident vascular cerebral, atât pacientul însuși (dacă statul o permite), cât și cei din jurul lui ar trebui să acționeze conform unui algoritm clar:

1. Nu intră în panică.
2. Evaluați starea generală a pacientului: conștiența, respirația, bătăile inimii, presiunea.
3. Identificați semne clare de accident vascular cerebral: paralizia unilaterală a brațelor și picioarelor, fața răsucite, tulburarea de vorbire, lipsa conștienței, convulsiile.
4. Sunați ambulanța apelând la 103!
5. Aflați circumstanțele bolii (pe scurt, dacă este posibil).
6. Oferiți resuscitare (respirație artificială, masaj al inimii), dar numai dacă acestea sunt necesare (lipsă de respirație, palpitații și pupile largi).
7. Acordați pacientul corect pe spate sau lateral, fie cu capul și cu torsul ușor înălțat, fie strict orizontal.
8. Asigurați condiții pentru un acces bun al oxigenului la plămâni și circulația sângelui în organism.
9. Urmați starea pacientului.
10. Aranjați transportul către cel mai apropiat spital.

Asistența de urgență descrisă mai sus este generalizată și nu include unele situații posibile cu un accident vascular cerebral. Secvența evenimentelor nu trebuie întotdeauna să fie exact aceeași ca în algoritmul de mai sus. În caz de încălcări critice ale stării pacientului, trebuie să acționăm foarte repede, efectuând mai multe acțiuni în același timp. Prin urmare, este necesar să se implice 2-3 persoane în acordarea asistenței ori de câte ori este posibil. În orice caz, urmând algoritmul, puteți salva viața pacientului și puteți îmbunătăți prognoza pentru recuperare.

Descrierea detaliată a tuturor etapelor de urgență

Fiecare eveniment care include primul ajutor pentru accident vascular cerebral necesită o execuție corespunzătoare. Este foarte important să adere la subtilitățile, pentru că orice "fleac" poate fi fatal.

Fără agitație

Indiferent cât de gravă este starea pacientului, nu vă panicați și nu vă faceți griji. Trebuie să acționați rapid, armonios și consecvent. Frica, agitația, graba, mișcarea inutilă prelungește timpul de asistență.

Slăbiți bolnavii

Fiecare persoană cu un accident vascular cerebral care este conștientă, se îngrijorează neapărat. La urma urmei, această boală este bruscă, deci răspunsul la stres al organismului nu poate fi evitat. Excitare agrava starea de creier. Încercați să liniștiți pacientul, să-l convingeți că totul nu este atât de înfricoșător, acest lucru se întâmplă, iar medicii vor ajuta la rezolvarea problemei.

Chemă o ambulanță

Apelul de ambulanță este prima prioritate. Chiar și cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral este o indicație pentru un apel. Experții înțeleg mai bine situația.

Apelați 103, spuneți dispecerului ce sa întâmplat și unde. Este nevoie de mai puțin de un minut. În timp ce ambulanța este pe drum, veți oferi asistență de urgență.

Evaluați starea generală

Mai întâi de toate, acordați atenție:

• Conștiența: absența completă sau orice grad de stupefacție (letargie, somnolență) este un semn de accident vascular cerebral sever. Formele de lumină nu sunt însoțite de conștientizarea defectuoasă.
• Respirația: nu poate fi deranjată sau poate fi absentă, intermitentă, zgomotoasă, frecventă sau rară. A face respirație artificială este posibilă numai în absența completă a mișcărilor respiratorii.
• Impulsul și bătăile inimii: ele pot fi bine bugetate, accelerate, aritmice sau slăbite. Dar numai dacă nu sunt determinate deloc, puteți face un masaj indirect al inimii.

Evaluați starea pacientului și determinați necesitatea resuscitării cardiopulmonare.

Identificați semnele unui accident vascular cerebral

Pacienții cu AVC pot avea:

• dureri de cap severe, amețeli (întrebați ce este îngrijorat de către persoană);
• pierderea conștiinței pe termen scurt sau persistent;
• fața înclinată (cereți-i să zâmbească, dinții zâmbitori, scoateți limba);
• încălcarea sau lipsa de vorbire (cereți să spuneți ceva);
• slăbiciune, amorțeală a brațelor și a picioarelor, pe de o parte, sau nemobilitatea lor completă (cereți-le să ridice brațele în fața voastră);
• insuficiență vizuală;
• lipsa de coordonare a mișcărilor.

Lipsă de conștiență sau orice combinație a acestor simptome - o probabilitate mare de accident vascular cerebral.

Poziția corectă a pacientului

Indiferent dacă conștiința și starea generală a pacientului cu accident vascular cerebral sunt tulburate sau nu, el are nevoie de odihnă. Orice mișcări, în special circulația independentă, sunt strict interzise. Poziția poate fi:

• Pe spate, cu un cap ridicat și piept - în timp ce menținerea conștiinței.
• Pe orizontală pe partea cu capul întors în lateral - în absența conștienței, vărsături, convulsii. Poziția corectă a pacientului în absența conștienței
• Pe orizontală, pe partea din spate, cu un cap ușor îndoit sau răsucite în lateral - în timpul transportului și al resuscitării.

Este interzis să transformi o persoană pe stomac sau să-ți cobori capul sub poziția corpului!

Dacă există convulsii

Sindromul convulsivant sub forma unei tulpini puternice a întregului corp sau a torpile periodice ale membrelor este un semn al unui accident vascular cerebral sever. Ce trebuie să faceți cu pacientul în acest caz:

• Puneți-o pe o parte, întorcând capul astfel încât saliva și vărsăturile să nu intre în tractul respirator.
• Dacă puteți, plasați între fălci orice obiect înfășurat cu o cârpă. Rareori este posibil să faceți acest lucru, deci nu faceți mari eforturi - ei vor face mai mult rău decât bine.
  Nu încercați să deschideți fălcile cu degetele - acest lucru este imposibil. Mai bine înțelegeți colțurile maxilarului inferior, încercați să o aduceți înainte.
  Nu vă puneți degetele în gura pacientului (risc de rănire și de pierdere a degetului).
• Țineți pacientul în această poziție până la sfârșitul crizelor. Fiți pregătiți pentru faptul că se pot întâmpla din nou.

Despre importanța circumstanțelor bolii

Dacă puteți afla exact cât de bolnavi. Acest lucru este foarte important, deoarece unele dintre simptomele unui accident vascular cerebral pot fi observate la alte boli:

• leziuni cerebrale traumatice;
• diabet;
• tumori cerebrale;
• otrăvire cu alcool sau alte substanțe toxice.

Resuscitare: condiții și reguli

Accident vascular cerebral foarte sever, care afectează centrele vitale sau însoțite de umflături grave ale creierului, are loc cu semne de deces clinic:

• fără respirație;
• pupile dilatate ale ambilor ochi (dacă este dilatată doar un pupil - un semn de accident vascular cerebral sau hemoragie în emisfera de pe partea afectată);
• lipsa completa a activitatii cardiace.

Efectuați următoarele acțiuni:

1. Puneți omul pe spate pe o suprafață tare.
2. Întoarceți capul în lateral, degetele eliberează gura de mucus și obiecte străine (proteze, cheaguri de sânge).
3. Aruncă-ți bine capul.
4. Luați colțurile maxilarului inferior cu 2-5 degete de ambele mâini, împingându-l în față și cu degetele deschideți gura pacientului.
5. Respirația artificială: acoperi buzele pacientului cu orice țesut și înclinându-vă strâns buzele după două respirații adânci (modul gură-la-gură).
6. Masaj în inimă: puneți mâna dreaptă în stânga (sau invers) prin îmbinarea degetelor într-o încuietoare. Punerea palmei inferioare la punctul de conectare a părții inferioare și medii a sternului pacientului, efectuați o presiune asupra pieptului (aproximativ 100 pe minut). Fiecare 30 de mișcări ar trebui să fie alternate cu 2 respirații de respirație artificială.

Ce medicamente pot fi administrate pentru accident vascular cerebral

În cazul în care o ambulanță este chemată imediat după debutul unui accident vascular cerebral, nu se recomandă să îi oferiți pacientului toate medicamentele. Dacă se întârzie livrarea la spital, astfel de medicamente (mai bine sub formă de injecții intravenoase) ajută la susținerea celulelor creierului la domiciliu:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lizină escinată.

Ajutor individual cu accident vascular cerebral

Abilitatea de a vă ajuta cu un accident vascular cerebral pentru dvs. este limitată. La 80-85%, un accident vascular cerebral apare brusc, manifestat printr-o deteriorare bruscă a stării sau pierderea conștienței. Prin urmare, pacienții nu se pot ajuta singuri. Dacă simțiți simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral:

1. ia o poziție orizontală cu un cap de cap ridicat;
2. spuneți cuiva vă simțiți rău;
3. apelați o ambulanță (103);
4. țineți-vă la odihnă strictă a patului, nu vă îngrijorați și nu vă mișcați în mod inutil;
5. eliberați pieptul și gâtul de obiecte de stoarcere.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic

În mod ideal, chiar și primul ajutor pentru accident vascular cerebral ar trebui să ia în considerare tipul de boală. Cel mai probabil accident vascular cerebral ischemic dacă:

• a apărut numai dimineața sau noaptea;
• starea pacientului este moderat perturbată, conștiința este păstrată;
• semnele disfuncției limbajului, slăbiciunea extremitatilor drepte sau stângi, expresia feței;
• fără crampe.

Pentru astfel de pacienți, primul ajutor este furnizat în conformitate cu algoritmul clasic descris mai sus.

În cazul accidentului hemoragic

• a apărut brusc la înălțimea stresului fizic sau psiho-emoțional;
• nu există conștiință;
• există crampe;
• mușchii occipitali sunt tensionați, este imposibil să se îndoaie capul;
• hipertensiune arterială.

Pe lângă îngrijirea standard, acești pacienți au nevoie de:

1. Poziția este strict cu capul ridicat (cu excepția convulsiilor sau a resuscitării).
2. Aplicarea unui pachet de gheață pe cap (de preferință până la jumătatea în care presupusa hemoragie este opusă față de membrele imobilizate, strânse).

Caracteristici de asistență pe stradă

Dacă un accident vascular cerebral sa întâmplat pe stradă, primul ajutor are următoarele caracteristici:

• Atrageți asistență câtorva persoane. Organizați acțiunile fiecăruia, atribuind în mod clar responsabilități (cineva numește o ambulanță, iar cineva evaluează starea generală, etc.).
• Aduceți pacientul în poziția dorită, eliberați gâtul și pieptul pentru a ușura respirația (scoateți cravată, desfaceți butoanele, slăbiți centura).
• Înfășurați membrele, acoperiți persoana cu lucruri calde (în vreme rece), masați și frecați-le.
• Dacă aveți un telefon mobil sau sunteți în contact cu rudele, spuneți-le ce sa întâmplat.

Caracteristici de asistență la domiciliu sau în orice interior

Dacă un accident vascular cerebral a avut loc în interior (la domiciliu, într-un birou, într-un magazin etc.), în plus față de primul ajutor standard, acordați atenție:

• Accesul liber la aer proaspăt pentru pacient: deschideți fereastra, fereastra, ușa.
• Slăbiți pieptul și gâtul.
• Dacă este posibil, efectuați o măsurare a tensiunii arteriale. Dacă este crescută (mai mult de 150/90 - 160/100 mmHg), este posibil să se administreze medicamente antihipertensive sub limbă (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), apăsați ușor pe plexul solar sau pe ochii închise. Dacă se coboară - ridicați picioarele, dar capul nu poate fi coborât, masați arterele carotide pe părțile laterale ale gâtului.

Cum să oferiți prim ajutor în accident vascular cerebral în interior

Eficacitatea și prognosticul primului ajutor

Potrivit statisticilor, îngrijirea medicală de urgență a fost acordată în mod corect pacienților cu accident vascular cerebral cu livrare la un spital în primele trei ore:

• 50-60% dintre pacienții cu accidente vasculare severe masive salvează vieți;
• 75-90% permit persoanelor cu accidente ușoare să se recupereze complet;
• 60-70% îmbunătățește capacitatea de restaurare a celulelor cerebrale în orice accident vascular cerebral (mai bine cu ischemia).

Amintiți-vă că un accident vascular cerebral se poate întâmpla fiecărei persoane în orice moment. Fiți gata să faceți primul pas în lupta împotriva acestei boli!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral - simptome, algoritm de acțiune

Furnizarea unui prim ajutor competent sau a auto-ajutorării în condiții severe severe, care includ accident vascular cerebral, necesită o atitudine foarte responsabilă. Potrivit statisticilor, acțiunile potrivite în această situație contribuie la salvarea vieții pacientului, la reducerea severității consecințelor negative. În toate cazurile, atunci când este suspectat un accident vascular cerebral, primul și evenimentul obligatoriu este de a apela o ambulanță.

Ce este un accident vascular cerebral

O încălcare acută a circulației cerebrale, în care mișcarea sângelui se oprește sau se oprește complet în una sau mai multe zone ale acestui organ, se numește un accident vascular cerebral. O astfel de afecțiune patologică amenință moartea, este plină de dezvoltarea complicațiilor - procese severe ireversibile care au început ca rezultat al leziunilor cerebrale focale. În mod corespunzător, prima premeditare și îngrijire medicală poate salva vieți, astfel încât toată lumea trebuie să știe ce să facă într-o astfel de situație.

Principalele cauze ale accidentului vascular cerebral sunt doi factori. În tipul ischemic, numit și infarct cerebral, se formează un obstacol (placă) de natură aterosclerotică sau trombotică (tromboză) în vas în calea fluxului sanguin sau apare o altă barieră sub forma unei particule străine (embolism). Accidentul hemoragic, în care există o ruptură a peretelui vascular, apare pe fundalul hipertensiunii arteriale (presiune înaltă), uneori cu un anevrism (subțierea secțiunii de perete a vasului).

Modelele rele (abuzul de alcool, fumatul), excesul de greutate, dieta nesănătoasă (dacă există o mulțime de alimente grase, prăjite în dietă, probabilitatea de tromboză este mai mare) contribuie la dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Există risc crescut de infarct cerebral la pacienții cu afectare cardiovasculară (boală cardiacă coronariană, ateroscleroză, hipertensiune arterială). Potrivit statisticilor, obezitatea este un factor provocator semnificativ pentru femei, alcoolismul pentru bărbați.

Primele semne

Infarctul cerebral (accident vascular cerebral ischemic) și hemoragia cerebrală (forma hemoragică a bolii) prezintă unele diferențe în ceea ce privește simptomele tipice. În primul caz, trăsăturile caracteristice sunt:

• amețeli;
• slăbiciune în creștere, amorțeală a membrelor;
• dificultăți de vorbire;
• muschii faciali răsuciți, zâmbet asimetric (cereți-i să zâmbească);
• lipsa de coordonare;
• convulsii;
• vedere încețoșată, "zboară" înaintea ochilor.

Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt: ​​cefalee bruscă, paralizie de jumătate de corp, tulburări sau inconștiență, vărsături fără senzație de greață, salivare, expresii faciale distorsionate. Pereza sau paralizia paralizată a feței este posibilă, o persoană poate să nu recunoască oamenii și obiectele din jur, să nu-și amintească ziua săptămânii și data. Unul dintre simptomele descrise sau o combinație a acestora necesită un apel medical de urgență imediat.

Accident vascular cerebral

În cazul oricărui tip de accident vascular cerebral, furnizarea de asistență medicală primită în mod competent și în timp util la pacient, timp de trei ore după apariția simptomelor, conduce la următoarele rezultate pozitive:

• În cazul accidentelor severe severe cu leziuni multiple, pacientul salvează viața pacientului în 50-60% din cazuri.
• În accident vascular cerebral ischemic, îmbunătățește capacitățile regenerative ale celulelor creierului în 55-70%.
• În cazuri ușoare, în 70-90% din cazuri, aceasta ajută la redresarea completă.

Primul ajutor

Prima acțiune care trebuie efectuată în cazurile de accident vascular cerebral este un apel către brigada de ambulanță. Puteți face acest lucru prin apelare 103 sau sunând la serviciile de urgență ale operatorului tău mobil. Petreceți câteva minute de timp pentru a vă explica calm și clar expeditorului ce sa întâmplat și unde vă aflați, starea victimei. Rețineți recomandările care vi se dau (dacă există) și după terminarea conversației, continuați cu următoarele acțiuni:

• Nu panicați, acționați repede și în mod consecvent.
• Încercați să liniștiți pacientul. Stresul și anxietatea pot agrava situația, așa că încercați să convingeți victima cu cuvintele și acțiunile clare că va fi capabil să facă față problemei.
• Evaluați starea pacientului, asigurați-vă că aveți o bătăială a inimii (puls), respirație și conștiență. Avertizează medicii de ambulanță că victima va avea nevoie de resuscitare (respirație artificială, masaj al inimii). Lipsa conștienței indică o stare gravă și un grad ridicat de leziuni ale creierului.
• Așezați pacientul pe spate, ridicându-i capul sau pe lângă el (în caz de greață, vărsături).
• Asigurați acces liber de oxigen pentru a facilita respirația (deschideți fereastra, desfaceți gulerul strâns în jurul gâtului).
• Monitorizați cu atenție toate schimbările în starea victimei.

Acțiuni interzise

Îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral implică nu numai o serie de acțiuni corecte, ci și absența unor măsuri care pot dăuna pacientului și îi agravează starea. Acțiunile interzise includ:

• țipete, isterice de la cineva în jur;
• încearcă să ofere alimente și băuturi victimei;
• cu pierderea conștiinței, încearcă să reînvie o persoană cu ajutorul unor agenți care conțin acid (amoniac, etc.);
• Încercările de a elimina simptomele cu medicamentele disponibile.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral este produs de echipa de ambulanță care a sosit. Se recomandă să se acorde victimei orice medicament pe cont propriu numai atunci când dispecerul efectuează o rezervare clară pentru simptomele descrise. Activitățile de urgență care vor fi efectuate de asistenții medicali ai brigăzii care au venit la provocare sunt ținute pentru a menține funcțiile corpului vitale și homeostazia. Acestea includ următoarele manipulări:

• masaj indirect al inimii;
• respirație artificială;
• traumatologie;
• injectarea de medicamente subțierea sângelui (pentru semne de accident vascular cerebral ischemic);
• administrarea de anticonvulsivante (cu sindrom convulsivant);
• injectarea de glicozide cardiace, diuretice (intravenoase);
• introducerea de medicamente pentru a reduce presiunea (când se ridică la valori critice);
• injectarea de osmodiuretici (cu semne de umflare a creierului);
• administrarea medicamentelor trombogenice (pentru accident vascular cerebral hemoragic);
• Livrarea promptă a victimei în spital.

În spital, după confirmarea diagnosticului, pacientul este trimis fie la unitatea de terapie intensivă (în condiții severe), fie la unitatea de terapie intensivă. Pe baza datelor de laborator (imagistică prin rezonanță magnetică și electronică etc.), se determină gradul de afectare a creierului, se prestează un tratament adecvat, care vizează restabilirea circulației țesutului și a cerebralului deteriorat.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Este foarte important în timpul unui accident vascular cerebral de a oferi o persoană primul ajutor. Este necesar pentru a împiedica dezvoltarea unor procese ireversibile în creier. Pentru a face acest lucru, primul ajutor trebuie furnizat în primele 3 ore. În acest caz, există șansa ca rezultatul situației actuale să fie favorabil. Mai jos veți găsi instrucțiuni despre ce să faceți atunci când aveți un accident vascular cerebral.

Cum să identificați un accident vascular cerebral

Sub un astfel de concept medical ca un accident vascular cerebral, se află o încălcare a funcțiilor creierului, care are un caracter tranzitoriu. Cauza acestui eșec este o întrerupere a alimentării cu sânge datorată ischemiei, ocluziei vasculare sau prezenței cheagurilor de sânge sau a plăcilor aterosclerotice. Iar rezultatul unui accident vascular cerebral este moartea celulelor creierului. Zona afectată nu poate funcționa normal, astfel încât una din laturile corpului uman poate fi paralizată. Înainte de acordarea primului ajutor pentru accident vascular cerebral, este necesar să se determine tipul acestei afecțiuni prin semne caracteristice.

Stare predictivă

Nu numai accidentul este periculos, ci și condiția care îl precede. Lipsa primului ajutor chiar și într-un asemenea caz implică deseori consecințe care conduc la aceleași probleme de sănătate. Semnele unei stări pre-accident vascular cerebral sunt:

• durere de cap severă;
• greață;
• vărsături;
• amețeli;
• o creștere sau scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• senzația de tinitus;
• vedere încețoșată;
• intermitent "acoperi" în ochi;
• palpitații și respirație rapidă;
• apariția unui zâmbet "strâmb";
• o grămadă puternică de sânge pe față;
• tulburări de vorbire;
• amorțirea mâinilor sau picioarelor;
• obiectele înconjurătoare apar roșiatice.

Simptomele de accident vascular cerebral la om

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral depinde de tipul acestuia. Această boală poate fi:

1. Ischemica. Este observat în 75% din cazuri și este numit și infarct cerebral. Cauza este o încălcare a trecerii sângelui prin artere, datorită constricției pereților sau blocajului. După acest accident vascular cerebral, există paralizii dificil de tratat.
2. Hemoragică. Este o hemoragie in creier. Observată la ruperea unui vas de sânge. Cauza este adesea oboseala fizica sau emotionala.

Simptomele care indică fiecare dintre cele 2 tipuri de accident vascular cerebral sunt diferite. Simptomele ischemiei cresc treptat și pot apărea chiar și în câteva zile. Persoana in acelasi timp in mod constant incepe sa se simta:

• amețeli;
• slăbiciune și indispoziție într-o parte a corpului;
• dureri de cap;
• ochii încețoșați;
• tulburări de vorbire;
• convulsii;
• amorțirea treptată a membrelor;
• mintea neclară;
• greață și vărsături.

În caz contrar, accident vascular cerebral hemoragic se manifestă. Se manifestă brusc datorită ruperii pereților vaselor cu presiune ridicată asupra lor. Adesea, pacientul începe să simtă o durere de cap la sfârșitul zilei, care este însoțită de greață. Apoi, toate obiectele din jur încep să apară roșiatice. În plus față de aceste primele simptome ale unui accident vascular cerebral, o persoană poate să experimenteze:

• pierderea orientării;
• discursul de vorbire;
• puls rare și intense;
• salivare crescută;
• o creștere bruscă a temperaturii și a presiunii;
• sudoare pe frunte;
• stare de asomare ușoară;
• pierdere bruscă a conștiinței;
• respirație puternică, cu șuierătoare;
• vărsături;
• paralizia pe o parte a corpului;
• mișcarea involuntară a membrelor sănătoase;
• puls puternic pe gât;
• devieri oculare în direcția leziunii.

Primul ajutor

În acele zone ale creierului unde nu există flux sanguin, neuronii mor în doar 10 minute. Dacă aportul de sânge este mai mic de 30%, atunci acest timp crește la 1 oră. Dacă procentul se situează în intervalul de la 30 la 40%, atunci în 3-6 ore neuronii pot fi totuși restabiliți. Din acest motiv, primul ajutor pentru accident vascular cerebral trebuie furnizat nu mai târziu de 3 ore de la debutul acestei afecțiuni. În caz contrar, nu evitați modificările ireversibile ale creierului.

Cum să oferiți prim ajutor pentru accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței

Accident vascular cerebral - o încălcare bruscă sau încetarea alimentării cu sânge a creierului. Dacă există un blocaj al unui vas de sânge în creier cu un cheag de sânge, apare un accident vascular cerebral ischemic. O ruptură a unui vas de sânge duce la un accident vascular cerebral hemoragic. Ambele tipuri de tulburări circulatorii în accident vascular cerebral pot duce la moartea celulelor creierului sau moartea. Prin urmare, este important să puteți oferi persoanelor cu prim ajutor pentru accidente vasculare cerebrale înainte de sosirea unei ambulanțe.

Cresterea avansului

Accident vascular cerebral este pe locul cinci în lista tuturor tipurilor de decese cauzate de boală. Dar cele mai grave consecințe sunt consecințele acestei patologii: paralizia, pierderea vederii, discursul afectat, schimbările în gândire și conștiință.

Primele semne de accident vascular cerebral pot apărea la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani. Ignorarea acestor "clopote" mărește riscul de a obține un accident vascular cerebral. La bărbați, boala apare de multe ori până la vârsta de 40 de ani, suferă un accident vascular cerebral mai ușor decât femeile, se recuperează mai repede.

Dezvoltarea unui accident vascular cerebral poate fi prevenită prin recunoașterea precursorilor săi în timp, consultați un medic și nu uitați de prevenire.

• slăbiciune bruscă, oboseală;
• durere de cap severă;
• schimbare, viziune divizată (chiar și pe termen scurt);
• senzație de mâini amorțite;
• amețeli severe;
• încălcări bruște și secundare ale orientării spațiale;
• dificultăți de vorbire, cele mai simple cuvinte cunoscute sunt uitate;
• capacitatea scăzută de concentrare a gândurilor.

Aceste simptome pot fi semne nu numai de accident vascular cerebral, ci și de alte patologii. Dar, în orice caz, merită să se consulte un medic, pentru că de multe ori aceste simptome sunt asociate cu o cantitate insuficientă de sânge, care poate duce la un accident vascular cerebral, poate provoca distrugerea ireversibilă a țesutului nervos al creierului.

Accident vascular cerebral ischemic

Clinica de accident vascular cerebral ischemic:

• apare dimineața sau noaptea;
• conștiința pacientului nu este deranjată;
• slăbiciunea extremităților apare pe o parte a corpului;
• există semne de perturbare a vorbirii, deformare a feței.

Hemoragie accident vascular cerebral

• durere de cap severă, pierderea auzului;
• apar atunci când există un stres psiho-emoțional sau fizic ridicat;
• conștiența pacientului este absentă;
• există o presiune puternică asupra mușchilor occipitali;
• tensiunea arterială este foarte mare;
• dezvolta convulsii, paralizia membrelor.

Este necesară chemarea unei ambulanțe. Un accident vascular cerebral nu poate fi vindecat acasă. Este necesar să aducem o persoană la o instituție medicală cât mai curând posibil în primele 3 ore pentru a reduce leziunile cerebrale după tulburările circulatorii.

Grupuri de risc

Oamenii de vârstă activă intră cel mai adesea în grupul de risc pentru probabilitatea apariției unui accident vascular cerebral. Principalele motive care conduc la dezvoltarea accidentului vascular cerebral:

• hipertensiune arterială;
• încălcarea circulației cerebrale;
• patologia cardiovasculară;
• stresul și stresul emoțional prelungit;
• ateroscleroza, colesterolul în sânge ridicat;
• diabetul, obezitatea, predispoziția genetică;
• fumatul, utilizarea pilulelor contraceptive de către femei;
• vârstă înaintată

Cum să recunoști un accident vascular cerebral

Fizică - test de vorbire. Acestea nu sunt doar cuvinte, ci și criterii care trebuie evaluate dacă se presupune un accident vascular cerebral. În literatura de limbă rusă, testul este numit "UPZ", ceea ce înseamnă "zâmbet, ridicați ambele mâini, vorbiți":

Asistența medicală pentru accident vascular cerebral

Primul ajutor medical și de prim ajutor în accident vascular cerebral

• Accident vascular cerebral - cauze, tipuri, semne și efecte
• Accident vascular cerebral ischemic
• Hemoragie accident vascular cerebral
• Reabilitarea și recuperarea accidentului
• Prevenirea accidentului
• Cum să obțineți un handicap?
• Tratamentul atacurilor folclorice
• Dieta după accident vascular cerebral
• Cele mai bune produse pentru accident vascular cerebral
• Tabelul de calcul al probabilității accidentului

Criteriile privind necesitatea îngrijirii medicale în caz de suspiciune de accident vascular cerebral pot fi semne enumerate în tabel:

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Îngrijirea preșcolară pentru accident vascular cerebral hemoragic:

Dați pacientului o poziție orizontală cu capul ridicat, indiferent de gradul de afectare a conștienței și de severitatea afecțiunii;

Scoateți din gură toate protezele detașabile;

Pentru a face acces liber pacientului la aer proaspăt;

Dacă pacientul este inconștient, trebuie să vă întoarceți puțin capul într-o parte, ceea ce va asigura fluxul neobișnuit de saliva și mucus. Acest lucru îl împiedică să intre în căile respiratorii;

Curățați temeinic cavitatea gurii de vărsături, dacă există vărsături;

Aplicând frig la cap (sticla cu apă rece, pachet de gheață, obiecte înghețate sau reci). Este de dorit să se expună la efectele reci că jumătate din cap, care este opus părții paralizate a membrelor;

Acoperiți bolnavii cu o pătură;

Monitorizați parametrii respirației, bătăilor inimii și tensiunii arteriale;

Dacă există semne de deces clinic (stop cardiac, respirație și pupile dilatate), procedați la resuscitare (masaj indirect al inimii și ventilație artificială a plămânilor)

Îngrijire preșospitală pentru accident vascular cerebral ischemic

Slăbiți gâtul și asigurați aer proaspăt;

Monitorizați parametrii vitali de bază;

Așezați membrele paralizate cu o soluție pe jumătate de alcool sau pur și simplu le masați;

Nu permiteți să beți apă sau să luați comprimate.

Cel mai important eveniment de ajutor pentru orice tip de accident vascular cerebral care ar trebui să fie efectuat în stadiul pre-sanitar este chemarea la o brigadă specializată de ambulanță. Pacientul trebuie, cât mai curând posibil, să fie internat într-un spital.

- Ați găsit o eroare în text? Selectați-l (câteva cuvinte!) Și apăsați pe Ctrl + Enter

- Nu ți-a plăcut articolul sau calitatea informațiilor transmise? - scrie-ne!

- Rețetă inexactă? - scrie despre noi, o vom clarifica cu siguranță din sursa originală!

Asistența medicală pentru accident vascular cerebral

Toți pacienții cu accident vascular cerebral suspectat sau persoanele care au acest diagnostic evident trebuie tratate în unitatea de terapie intensivă sau în unitatea de terapie intensivă a unui spital neurologic sub supravegherea unui neurolog. În condițiile instituției medicale, au continuat toate activitățile care au fost prestate în faza pre-spital.

În plus, acestea sunt completate de:

Diagnosticarea instrumentală cu definirea tipului exact și localizarea schimbărilor în creier;

Monitorizarea parametrilor activității vitale a organismului prin utilizarea echipamentelor moderne;

Spargerea spinării. Se efectuează atunci când este imposibil să se determine natura exactă a accidentului vascular cerebral (ischemic sau hemoragic);

Introducerea cerebroprotectorilor - medicamente care restabilesc structura celulelor creierului deteriorate (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);

Agenți hemostatici (hemostatici): acid aminocaproic, etamzilat. Se afișează numai atunci când un accident vascular cerebral hemoragic clar definit;

Agenți de subțiere a sângelui (heparină, pentoxifilină, cerebrolysin, cavinton). Contraindicat puternic în hemoragii cerebrale și accident vascular cerebral hemoragic;

Nutriția corectă. Se selectează ținând seama de conștiența pacientului și de posibilitatea de înghițire independentă. Aceasta poate fi reprezentată prin administrarea intravenoasă a aminoacizilor, glucozei și vitaminelor, administrarea sondelor în stomac a amestecurilor lichide și alimentația regulată în cadrul mesei de dietă nr. 10;

Controlul defecatiei si urinarii. Dacă este necesar, instalați un cateter în vezică;

Îngrijirea igienică a pielii, a ochilor și a membranelor mucoase.

Povestea unui accident vascular cerebral brusc

O femeie de vârstă mijlocie, odihnindu-se în natură, a căzut, împiedicând o piatră. Ea a asigurat pe toată lumea că totul a fost bine cu ea, și ea a dat poticnire deoarece nu era obișnuită cu noile ei pantofi. În ciuda dorinței celor prezenți de a chema o ambulanță, ea a refuzat-o. Ei au ajutat-o, s-au pus în ordine și au fost invitați la masă. Și, deși continua să se bucure de a fi în natură, anxietatea și anxietatea ei erau încă vizibile.

Se pare că nu sa întâmplat nimic, dar seara, după chemarea soțului ei, a devenit cunoscut faptul că această femeie a fost dusă la spital și ea a murit la ora 18:00. După cum a fost stabilită de medici, ea a suferit un accident vascular cerebral la un picnic, care nu sa manifestat imediat în forță, dar a simțit unele simptome. Dacă prietenii acestei femei știau despre ei, ar fi insistat să cheme o ambulanță și poate că ar fi supraviețuit.

Neuropathologiștii au susținut că, dacă pacientul ar fi fost eliberat în decurs de 3 ore, ar fi avut ocazia să restaureze complet funcțiile pierdute și țesutul cerebral afectat. De asemenea, ei au acordat atenție cât de dificilă este de a oferi asistență acestor pacienți acasă și cât de importantă este aceasta, perioada de 3 ore, ca fiind "timpul de aur" pentru a salva funcționarea tuturor structurilor creierului.

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich, neurolog

Materiale noi

Centrele științifice

Centrul Național Medical-Chirurgicol, numit după N.I.Pirogov

Unul dintre cele mai mari centre medicale din Rusia și CSI. Această agenție federală de conducere este unică în versatilitatea sa.

Centrul Național de Accident vascular cerebral la Academia Rusă de Științe Medicale

Centrul științific este inclus în lista a câtorva clinici din țara noastră care efectuează cele mai moderne și tehnologii de înaltă tehnologie de tratare a afecțiunilor cerebrale circulatorii (accident vascular cerebral și alte afecțiuni).

Îngrijire clinică a AVC

Primele semne ale circulației cerebrale afectate:

• pierderea senzației de pe față, braț sau picior, în special pe o parte a corpului, slăbiciune bruscă;
• afectarea vizibilă a ochilor în unul sau ambii ochi, vedere dublă;
• dificultate de a vorbi sau de a înțelege un discurs simplu;
• pierderea echilibrului sau a coordonării, amețeli;
• amețeli, cefalee severă.

Dacă apar simptome, trebuie să cereți imediat tratament de urgență.

Nu uitați, înainte de a lua un medic pentru a lua o serie de măsuri pentru a atenua starea pacientului:

• pacientul este așezat urgent pe pat și își pune o pernă sub cap, umeri și lamele umărului astfel încât unghiul de înclinare al pacientului la pat să nu depășească 30 de grade;
• scoateți protezele detașabile, desfaceți gulerul cămășii, îndepărtați centura;
• Asigurați aer curat prin deschiderea unei ferestre sau a unui orificiu;
• Nu acordați pacientului nici un medicament, cu excepția glicinei (dacă pacientul este conștient), cărora trebuie să i se administreze fie o dată câte 10 comprimate sub limbă, fie 3 ori cinci comprimate la intervale de jumătate de oră.
• dacă un pacient are vărsături, curățați imediat cavitatea bucală cu tifon sau pur și simplu cu o batistă curată, întorcând capul pacientului în lateral;

După sosirea ambulanței, medicii medici vor efectua imediat un set de măsuri terapeutice menite să mențină sistemul cardiovascular și organele respiratorii. După aceasta, va fi rezolvată problema transportului urgent la spital.

Asistență medicală clinică.

Diagnostic.

După diagnosticarea cu ajutorul tomografiei computerizate a creierului și luarea lichidului cefalorahidian pentru analiză, este din nou specificat dacă accidentul vascular cerebral a fost hemoragic sau ischemic. Prezența lichidului cefalorahidian din sânge arată imediat un accident vascular cerebral hemoragic.

Se efectuează, de asemenea, o examinare angiografică a vaselor cerebrale pentru a verifica dacă pacientul are încă anevrisme, care, pentru a evita accidentul recurent, ar fi mai bine să se elimine.

Se face o ultrasunete. Echocardiografia este de asemenea efectuată.

Dacă se detectează o placă care îngustă lumenul vasului cu mai mult de 70% sau există o îndoire în vas, atunci pentru accident vascular cerebral ischemic se va decide o intervenție chirurgicală.

Rezonanța magnetică nucleară și tomografia computerizată sunt considerate cele mai bune metode pentru clarificarea diagnosticului de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, știința secolului XXI nu se oprește, iar în SUA a apărut deja un nou dispozitiv de scanare, ceea ce face posibilă detectarea chiar și a unui punct în adâncurile creierului, chiar în primele ore ale unui accident vascular cerebral care nu a fost diagnosticat anterior în 75% din cazuri! Aceasta, împreună cu cele mai noi medicamente, ne permite să prevenim cu succes dezvoltarea bolii și, în primele trei ore, să eliminăm imediat consecințele acesteia.

Spitalul.

În primele câteva zile după un accident vascular cerebral, se recomandă ca pacientul să fie într-o așa-numită neuroreanimare sau un departament de neurologie intensivă sau un departament de accident vascular cerebral acut. Aici, medicii vor corecta echilibrul hidro-electrolitic, se vor lupta cu edemul cerebral care apare în jurul concentrației de insulină, va oferi stricte

controlul sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

La început se va prescrie odihnă strictă de pat. Pentru a evita formarea rănilor de presiune, este necesar să se asigure că salteaua este uniformă și că nu există folii pe foaie. Este necesar să ștergeți corpul unui pacient imobil cu spumă de camfor și să pulverizați pliurile de piele cu pulbere de talc. Este recomandabil să puneți pacientul în cerc de cauciuc, iar pe tocuri și sacrum să puneți bandaje de bumbac.

Este important să se asigure o alimentație normală a pacientului. În cazul în care înghițirea este afectată, aceasta este alimentată printr-un tub. În cazul în care pacientul poate înghiți, în primele zile îi sunt administrate sucuri de fructe și boabe, ceai dulce. Din a doua zi, dieta este extinsă, dar ar trebui să fie alcătuită din alimente ușor digerabile: iaurt, bulion, piure de legume și fructe.

Măsuri urgente în absența unei ambulanțe sau a unui medic.

Este necesar să se elibereze sângele. Ajută foarte mult. Medicina tradițională sfătuiește imediat după hemoragie în creier pentru a pune lipitori pe urechi.

Deci oamenii au ajutat mereu. Dar, din nefericire, nu toată lumea are o bancă cu lipitori și abilitățile necesare pentru a efectua corect sânge.

În această privință, fiind aproape de persoană în momentul "grevei", ar trebui să faceți imediat o spălare la rece a spatelui, a pieptului și a abdomenului. După aceea, căldura și sângele s-au răspândit în tot corpul pentru a spăla în mod egal toate celelalte părți ale corpului. În apă, este mai bine să adăugați puțin oțet sau sare. Acest lucru trebuie repetat de 3-4 ori pe zi.

Apoi, pentru următoarele două zile, nu ar trebui să se acorde nimic mai mult și pacientul trebuie să primească numai sucuri de fructe.

Când lovitura este suficient de slabă și pacientul poate sta, el poate face o baie de aburi de 20 de minute pentru cap și apoi poate spăla partea superioară a corpului. După 6 ore, puteți începe să faceți picior de baie de 20 de minute, îndoiți sau înfășurați complet. Puteți spăla membrul amorțit cu apă rece, chiar și cu aparență lipsă de speranță de a schimba ceva. În a doua zi, ar trebui să faceți două băi calde, spălând picioarele și patru spălând corpul superior. În cea de-a patra zi, puteți face o învelire de jos. Lambul "pierdut" poate fi scufundat într-o baie caldă cu sare.

După aceste proceduri, băile complete trebuie făcute zilnic și băi de aburi pentru picioare și capul o dată pe săptămână. Este necesar să faceți o baie caldă o dată pe săptămână și o baie rece o dată pe săptămână; o baie de aburi pentru cap; o baie de aburi de picior; trei jumătăți de băi cu spalare la rece a extremităților superioare și inferioare care durează câte un minut fiecare. Cursul este de 2-3 săptămâni.

Doar după acest lucru se poate proceda la dușuri complete și alte proceduri de apă.

Nu trebuie niciodată să pierzi speranța, chiar și atunci când pacientul este paralizat de foarte mult timp.

Trebuie să încercați și să încercați toate procedurile de restaurare:

• incaltaminte toracica;
• dieta strict de fructe și legume;
• limitarea aportului de sare;
• galbenă, în conformitate cu Zalmanov, care curăță sângele celulelor creierului moartă și vindecă vasele de sânge.

Inhalarea tincturii Valerian este foarte utilă în cazurile de tulburări cerebrale de circulație sanguină. Este necesar să inhalați cu nasul de 3-4 ori, inhalând la rândul său nările drepte și stângi.

Nu-i rău atrage sânge din baia piciorului capului. Trebuie doar să vă scufundați picioarele în apă până la glezne sau viței și pentru a obține un efect mai mare, este mai bine să alterați băile fierbinți, calde și reci. În apă, în funcție de starea generală a pacientului, puteți adăuga muștar, paie de ovăz, culoare de fân sau altceva.

În primul rând, pentru a se proteja de accident vascular cerebral recurent, este necesară măsurarea presiunii dimineața și seara (nu trebuie să depășească 140/90 mm Hg Art.). După două luni, este recomandat să se monitorizeze presiunea de 2-3 ori pe săptămână și, de asemenea, să se măsoare imediat apariția greață, cefalee, slăbiciune bruscă inexplicabilă și durere în zona inimii.

Astfel, după ce ați suferit un accident vascular cerebral, ar trebui să aveți întotdeauna un monitor de tensiune arterială cu dvs.

În cazul unei tendințe crescute de tromboză, puteți lua aspirină 1 / 4-1 / 6 comprimate și, în special, preferabil solubilă.

Formarea de cheaguri de sânge este de asemenea împiedicată de multe medicamente. Aici sunt Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Leziunile cerebrale datorate accidentului vascular cerebral sunt o boală mortală care duce la dizabilitatea pacientului în jumătate din cazuri, deci este deosebit de important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, deoarece numărătoarea durează doar pentru un minut.

Primul ajutor

La primele semne ale unui accident vascular cerebral - cefalee acută, amețeli, pierderea conștiinței, încălcarea simetriei faciale și capacitatea de a vorbi în mod coerent, este imperativ să chemăm cu promptitudine o ambulanță reanimobilă.

La prima suspiciune de accident vascular cerebral - o ambulanță

Dispecerul trebuie să fie informat că persoana este suspectată că are un accident vascular cerebral, iar primul ajutor pentru un accident vascular cerebral va fi furnizat imediat după sosirea medicilor, deoarece acestea vor trebui doar să clarifice diagnosticul.

Mai mult, dacă o persoană este conștientă, lăsați-o să-și pună capul pe o platformă ridicată, desfaceți butoanele de sus ale îmbrăcăminții jenante și, dacă este posibil, dați-i cel puțin zece tablete de Glicină.

Glicina ajută în primele ore să economisească un număr semnificativ de celule creierului și nu are efecte secundare care sunt periculoase pentru pacient și este pe deplin compatibilă cu terapia medicală, care va fi efectuată de personalul ambulanței.

Dacă un pacient nu poate lua pilule din cauza vărsăturilor sau a pierderii conștienței, atunci nu este necesar să insistăm.

• Ajutorul de urgență cu un accident vascular cerebral poate include scufundarea picioarelor unei persoane bolnave în apă fierbinte pentru a determina scurgerea sângelui din cap, dar nu trebuie să vi se administreze medicamente pentru spasme cardiace și altele asemenea, deoarece în acest caz pot agrava situația;
• este posibil ca, după măsurarea presiunii, la un număr foarte mare de pacienți să li se administreze medicația pentru hipertensiune, dar acest lucru nu este necesar, deoarece pilula nu va acționa imediat și personalul ambulanței va aplica medicamente antihipertensive intravenoase la sosire;
• În timpul unui accident vascular cerebral, un PPM poate salva viața unei persoane dacă și-a pierdut cunoștința - în acest caz este necesar să se asigure că o persoană nu se sufocă asupra vărsăturii în timpul vărsăturilor, pentru care capul este răsturnat de partea sa;
• dacă opriți respirația, puteți încerca să-l excitați artificial, un astfel de prim ajutor cu un accident vascular cerebral va salva viața unei persoane;
• medicii care sosesc la locul de desfășurare vor fi siguri că întreabă medicamentele pe care pacientul le-a luat și cât de rapid se dezvoltă simptomele unui accident vascular cerebral - acest lucru îi va ajuta să determine gradul de pericol și viteza de dezvoltare a bolii.

perforări

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral include o tehnică oarecum neașteptată și controversată, dar totuși eficientă, bazată pe metoda acupuncturii.

Lipirea vârfurilor degetelor în timpul unui accident vascular cerebral este o tehnică veche, dar eficientă.

Când o persoană își pierde cunoștința, degetele sunt perforate cu un ac dezinfectat pe foc sau în alcool până când apar câteva picături de sânge. Aceasta este o condiție prealabilă.

După aceea, pacientul se poate recupera și starea lui să se stabilizeze. Dacă se observă asimetria feței, este necesar să frecați auricile cu atenție și viguros cu mâinile și apoi trageți fiecare lob pentru a ieși sângele.

Puncția se face în orice loc și această acțiune are rolul de a ușura tensiunea din zona creierului care a fost atacat. Aceste acțiuni în caz de accident vascular cerebral va ajuta nu numai să stabilizeze starea pacientului, ci și să îl pregătească pentru transportul la centrul medical.

profilaxie

Mulți oameni nu acordă atenție situației lor, merg pe drum sau la lucru, se simt prost, și sunt cei care, potrivit statisticilor, sunt primii pacienți din unitățile de terapie intensivă.

Prin urmare, este imperativ să insistăm să chemă echipa medicală de ambulanță pentru simptomele unui accident vascular cerebral la o persoană aflată în apropiere, chiar și în ciuda protestelor sale.

Primul ajutor medical pentru accident vascular cerebral este mai important ca niciodată, deoarece nu numai sănătatea și existența normală a pacientului depind de acțiunile competente ale altora, dar de multe ori primul ajutor în accident vascular cerebral ajută la salvarea vieților.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral la domiciliu

În fiecare an, circa 450.000 de persoane devin victime ale accidentului vascular cerebral. Acest număr este comparabil cu cel al unui oraș mare. La Moscova, un accident vascular cerebral zilnic este diagnosticat la 80-120 de persoane. Boala apare numai într-o formă acută, se caracterizează printr-o mortalitate ridicată, iar în 50% dintre supraviețuitori se repetă timp de cinci ani de viață ulterioară. 31% dintre pacienții cu accident vascular cerebral au nevoie de îngrijire specială, 20% nu pot merge independent și numai 8% se pot întoarce la viața deplină. Mai devreme, un accident vascular cerebral este diagnosticat și este asigurată prima asistență pre-medicală și medicală, cu atât este mai probabil ca pacientul să supraviețuiască și să se recupereze de boală. Prin urmare, cât mai mulți oameni ar trebui să fie informați despre semnele unui accident vascular cerebral și metodele de prim ajutor în accident vascular cerebral la domiciliu.

Semnele unui accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este hemoragic (hemoragie la nivelul creierului) și ischemic (necroza celulelor cerebrale, numită și infarctul cerebral).

Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt:

• Cefalee acută, amețeală sau leșin.
• Vărsături bruște, salivă.
• Scăzută auz și viziune.
• Paralizia jumătății corpului, denaturarea expresiilor faciale.

Semnele de accident vascular cerebral ischemic includ:

• Amețeli.
• Un sentiment de slăbiciune și amorțeală în membre, care crește treptat.
• Confuzia vorbirii, mângâierea cuvintelor, necoordonarea mișcărilor.
• Scăderea acuității vizuale.
• Fața răsucite.
• Convulsii.

În ambele cazuri, accidentul vascular cerebral se dezvoltă în câteva minute. Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt mai strălucitoare. De regulă, pacientul nu poate răspunde la întrebări. Într-un accident vascular cerebral ischemic, pacientul se simte mai întâi ușor rău, iar aici este necesar să se efectueze câteva teste simple: cereți să zâmbiți, ridicați mâinile, citiți linia cu litere mici. Dacă un pacient are un colț al gurii scăzut, este dificil pentru el să-și miște membrele, problemele cu vederea lui au început, este necesar să chemi o ambulanță. Accident vascular cerebral ischemic este mai frecvent, reprezintă aproximativ 85% din cazuri.

În prezent, sunt publicate broșuri informative speciale cu instrucțiuni privind auto-diagnosticarea unei încălcări acute a circulației cerebrale. Este util să le cunoaștem. Amintiți-vă că puteți ajuta nu numai pe cei dragi, ci și pe oameni aleatorii în transport sau pe stradă, astfel de cazuri nu sunt neobișnuite. Pacientul nu poate să acorde atenție bolii sale, să reziste la testare și să cheme o ambulanță, care duce adesea la moarte după câteva ore. Ar trebui să explice calm importanța diagnosticării rapide. O atenție deosebită în astfel de cazuri este necesară pentru persoanele cu hipertensiune arterială, precum și pentru persoanele în vârstă.

Timp de salvare: primul ajutor în accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței

Cu leziuni ale creierului, schimbările ireversibile încep în câteva ore. Există o așa-numită fereastră terapeutică - 4,5 ore. Aceasta este perioada în care este posibil să se prevină apariția unor consecințe grave ale unui accident vascular cerebral asociat cu moartea unei părți semnificative a celulelor creierului. Dacă în timpul acordat timp pentru a oferi pacientului asistență medicală calificată, el poate reveni la o viață normală relativ repede. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, în practică, medicii nu au 4,5 ore, dar semnificativ mai puțini. Timpul principal este cheltuit pentru testarea, luarea deciziilor, apelurile de urgență și transportul la spital. Prin urmare, mai devreme de semne de accident vascular cerebral sunt detectate și măsuri primare sunt luate, cu atât mai mari șansele de a evita moartea sau handicap grav. Distrugerea cerebrală extensivă în accident vascular cerebral poate duce la pierderea vederii, auzului și paraliziei. Adesea, pacienții post-accident vascular cerebral trebuie să reînvețe să vorbească, să meargă, să îndeplinească funcțiile de bază ale gospodăriei.

Cum de a ajuta o persoană cu un accident vascular cerebral

În cazul în care semnele de circulație cerebrală acută sunt detectate, asistența de urgență trebuie apelată cât mai curând posibil!

Ordinea de asistență înainte de sosirea ambulanței:

1. calmă victima pentru a nu agrava situația cu anxietate;
2. pune pacientul pe pat, ridică capul cu 30 de grade; dacă se pierde conștiința, întoarceți-vă capul lateral (este posibil vărsăturile), scoateți limba;
3. desfaceți hainele - guler, curea; asigura fluxul de aer;
4. măsurați presiunea și, dacă este ridicată, dați medicamente pentru a reduce;
5. scufundați picioarele într-un bazin de apă fierbinte sau puneți un tampon de încălzire peste picioare pentru a ajuta la scurgerea sângelui din creier.

• Dați pacientului vasodilatatoare înainte de sosirea ambulanței.
• Pentru a alimenta sau a hrăni pacientul.

Un caz special - când apare o lovitură accidentală în mașină, iar victima este în spatele roții. Aici nu poate fi pusă în pericol numai viața, ci și viața pasagerilor. În acest caz, trebuie să opriți, să apelați o ambulanță, să deschideți toate ferestrele.

Ajutorul la transportul pacientului în transportul unei ambulanțe la un accident vascular cerebral

În primul rând, nu trebuie să încercați să livrați pacientul la spital cu transportul public sau privat. În cazul unui accident vascular cerebral, este necesară o ambulanță special echipată, cu personal calificat, medicamente și sirene. Transportul se efectuează într-un spital specializat neurologic sau în unitatea de terapie intensivă a celui mai apropiat spital general, unde medicii au fost deja avertizați în prealabil. De regulă, medicii au cel mult o oră și jumătate pentru a asista pacientul. Cei care au fost aproape de pacient în timpul atacului ar trebui să-l însoțească la spital pentru a le spune medicilor în detaliu și constructiv despre detaliile incidentului și despre primul ajutor furnizat.

Următoarele măsuri pot fi luate într-un transport de ambulanță:

• Prevenirea tulburărilor respiratorii (dacă este necesar - intubarea traheală, ventilarea artificială a plămânilor).
• Reducerea ușoară a tensiunii arteriale.
• Menținerea metabolismului apei și electroliților cu ajutorul picăturilor cu soluție salină.
• Introducerea medicamentelor anticonvulsivante.
• Atunci când transporta un pacient cu accident vascular cerebral, aceștia sunt ghidați de principiul "a lua cu pierderi minime la nivelul corpului".

Primul ajutor în spital

La sosirea la spital, în primul rând, este necesar să se efectueze un diagnostic calitativ, care să confirme sau să nege prezența unui accident vascular cerebral și să dezvăluie tipul acestuia. În funcție de rezultate, sunt stabilite măsuri de resuscitare. Localizarea leziunii este importantă: de exemplu, accidentul cerebral ischemic poate provoca, de asemenea, hemoragie cerebrală.

• Diagnostic. O tomografie computerizată a creierului este făcută urgent. Sonografia Doppler poate fi de asemenea necesară pentru a evalua viteza sângelui prin vase. În plus, ECG, radiografia toracică, trombocitele din sânge și numărul de sânge din glucoză, testele de sânge biochimice se fac.
• Resuscitarea. Următoarele măsuri sunt comune pentru ambele tipuri de accident vascular cerebral: menținerea respirației pacientului, monitorizarea tensiunii arteriale și a funcției cardiovasculare, controlul funcției de înghițire, menținerea funcției vezicii urinare și a funcției gastro-intestinale, eliminarea edemului cerebral. Dintre medicamentele pentru accident vascular cerebral ischemic au fost prescrise eufilină, trental, heparină. Cu hemoragie - gordox, trasilol, vikasol. De asemenea, cu acest tip de accident vascular cerebral, îndepărtarea chirurgicală a hematomului poate fi indicată dacă stinge creierul. Cu toate acestea, pacienții vârstnici nu prescriu astfel de operații.

După câteva zile, în funcție de starea pacientului, el este transferat de la terapia intensivă la unitatea de terapie intensivă, unde petrece de obicei două-trei săptămâni. Cu toate acestea, tratamentul de accident vascular cerebral nu se termină acolo, este nevoie de o reabilitare lungă (șase luni sau un an).

Este deosebit de important în această perioadă, prevenirea secundară a accidentului vascular cerebral, pentru a preveni recurența. Aici ar trebui să fiți răbdători și urmați metodic recomandările specialiștilor, graba în timpul reabilitării este inadecvată. Cea mai bună soluție este plasarea pacientului într-un centru de reabilitare, unde o echipă de profesioniști va lucra împreună cu el.