Tensiune de cefalee - Simptome și tratament

O durere de cap a tensiunii este o condiție în care o persoană simte senzații neplăcute stricate, tensionate sau plictisitoare în zona capului.

Sorena poate deranja o persoana cu durate diferite - de la cateva minute pana la zile, cu perioade de reducere si exacerbare a disconfortului.

Prevalența HDN în societatea modernă este frapantă în sfera sa de aplicare: conform unor date, incidența acesteia ajunge la 65% dintre bărbați și 86% la femei.

Cauzele durerilor de cap tensibile sunt suprasolicitarea, stresul, poziția forțată prelungită într-o poziție incomodă, tulburările de anxietate, depresia, utilizarea pe termen lung a analgezicelor, tranchilizante. Mai des, există o combinație de factori provocatori. Simptomele și tratamentul acestei probleme vor fi discutate în acest articol.

clasificare

De ce apare cefaleea de tensiune și ce este? În primul rând, durerea este împărțită în episod și cronică.

1. Episodic durere. Cu acest tip de durere de cap tensiune, o persoana experienta durere nu mai mult de 20 de zile pe lună sau 180 de zile pe an. Intensitatea durerii episodice va fi scăzută.
2. Se spune durerea cronică de efort, când atacurile durează mai mult de 15 zile pe lună, această formă fiind caracterizată de o intensitate mai mare a simptomelor.

În ciuda faptului că diferențele dintre aceste tipuri de dureri de cap tensiune sunt foarte condiționate, ele ajută medicul să se orienteze și să ofere pacientului diagnosticul corect.

motive

În acest moment, puteți selecta un număr foarte mare de factori care pot provoca astfel de dureri. Deci, ce poate provoca dureri de cap tensiune?

1. Stresul psihologic, precum și diferitele stări de afecțiune, de exemplu, depresia profundă sau anxietatea severă. Nu uitați că depresia poate fi exprimată atât în ​​formă deschisă, cât și în formă închisă. Cu alte cuvinte, în unele cazuri, pacientul nu recunoaște pur și simplu că este într-o stare de depresie și, prin urmare, refuză categoric un fel de tratament. Exact aceste cazuri sunt cele mai periculoase, deoarece sunt cel mai probabil să provoace dureri de cap serioase. În situațiile în care durerile din cap apar, tocmai datorită stresului psihologic, pacientul se poate plânge și de perturbarea apetitului și a somnului, iritabilitate și oboseală prea rapidă.
2. În al doilea rând, printre cauzele durerii de cap tensiunea este stresul muscular. Aceasta reprezintă o tensiune musculară prelungită, atunci când o persoană nu se mișcă de mult timp. Cefaleea tensiunii musculare este cel mai adesea cauzată de suprasolicitarea gâtului, a mușchilor oculari, precum și cu mușchii brațului și a aponeurozei scalpului.
3. Cefaleea poate provoca consumul excesiv de tranchilizante, analgezice cu conținutul de acid acetilsalicilic etc. Cu ajutorul acestor medicamente, trebuie să fii foarte atent!

O probabilitate deosebit de mare de a avea o durere de cap tensiune la persoanele cu o anumită activitate de lucru. Conducătorii auto, contabili și alții care petrec mult timp în spatele unui monitor de computer se încadrează în această categorie. De asemenea, risc ridicat de această boală în ceasornicărie, bijutieri și alte profesii, care în mod constant tensionează musculatura vizuală.

Simptomele durerii de cap tensiune

De obicei, durerile de cap din tensiune au anumite simptome. Oamenii descriu simptomele cum ar fi compresia sau presiunea (cum ar fi o cătușă strânsă în jurul capului, stoarcerea unei centuri sau o pălărie (pălărie), care este mică). Durerea este de obicei bilaterală și se răspândește adesea în sus sau în jos de pe gât.

Durerea este în general ușoară sau moderată, dar uneori poate fi atât de intensă încât să intervină în activitățile zilnice. De obicei, nu există alte simptome, deși unii oameni cu dureri de cap tensiune nu le plac luminile puternice și sunetele puternice, au un apetit redus.

Criterii dezvoltate pentru diagnosticarea durerii de cap tensiune, aceasta diferă în astfel de semne:

• compresiv sau stoarcere;
• ușoară sau moderată;
• rămâne aceeași cu efortul fizic obișnuit;
• nu este însoțită de greață;
• fotografie sau fonofobie este posibilă.

Pentru ca diagnosticul să fie făcut, este necesar să fie prezente cel puțin două dintre caracteristicile de mai sus.

Ce medicamente pentru a calma durerile de cap tensiune?

Pentru a ameliora un atac și a scuti durerea de cap, aplicați:

Pentru a preveni apariția durerii:

• amitriptilină, 10-100 mg fiecare;
• nortiptilin - 10-100 mg fiecare;
• tizanidina - 2-6 mg pe zi;
• baclofen - 10-25 mg de 2-3 ori pe zi.

Pentru a scăpa de GB, care a apărut sub acțiunea unor factori de provocare, ajutați AINS de mare viteză. Astăzi se stabilește că niciuna dintre analgezice nu poate elimina GB în toate, fără excepție, și fiecare pacient are nevoie de o selecție individuală a medicamentului.

Dar nu trebuie să uităm că, prin folosirea analgezicelor prea mult timp, puteți obține efectul opus - o durere de cap (adică, aceste medicamente o provoacă), deci trebuie să fiți foarte atenți cu utilizarea medicamentelor în tratarea durerilor de cap tensiune.

Tratamentul stresului pentru durerile de cap

Când au apărut dureri de cap tensiune, tratamentul înseamnă, în primul rând, clarificarea, precum și eliminarea cauzelor. Procedura de tratament complex trebuie prescrisă de un medic, în majoritatea cazurilor este o combinație de relaxare și medicamente.

1. Principalul loc în tratament este normalizarea stării emoționale a pacientului. Este necesară abordarea adecvată a tratamentului depresiei, fobiei, anxietății. De aceea majoritatea pacienților sunt prescrise medicamente antidepresive (amitriptilină, fluoxetină, venlafaxină).
2. Pentru a elimina tensiunea musculară, sunt prescrise relaxantele musculare (tizanidina).
3. AINS (diclofenac, acid acetilsalicilic, naproxen) sunt luate, de asemenea, doar ca un ajutor, și doar pe scurt, simptomatic.

Principiile de bază ale tratamentului non-drog al durerii de cap tensiune sunt următoarele:

1. Trebuie să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi. Dacă trebuie să te ridici dimineața devreme, du-te la culcare devreme.
2. Încercați să mâncați bine (cel puțin 3-4 ori pe zi) și beți cel puțin 2 litri de apă pură pe zi (cu excepția ceaiului, a cafelei și a băuturilor alcoolice).
3. În timpul muncii prelungite de la calculator, trebuie să faceți pauze și să vă distrați cumva. Exerciții eficiente vor fi pentru ochi și un antrenament fizic mic.
4. Încercați să vă mișcați mai mult și rămâneți mai mult timp în aerul proaspăt.

Acupunctura, terapia manuală, masajul, terapia de relaxare, feedback-ul biologic sunt de asemenea folosite. Cum să scapi de o tensiune severă de cefalee, medicul trebuie să-i spună. Trebuie să fii pregătit pentru faptul că tratamentul poate dura 2-3 luni.

profilaxie

Le puteți avertiza prin astfel de metode:

• psihoterapie și fizioterapie;
• procedurile de apă și terapia manuală;
• îmbunătățirea sănătății la stațiuni;
• alegeți modul optim de lucru și odihnă;
• să se angajeze constant în terapia fizică;
• îndeplinirea indispensabilă a prescripțiilor medicului

Dintre medicamente utilizate relaxante musculare și antidepresive, care poate alege numai medicul dumneavoastră.

Dureri de cap dureroase cu tensiune

Cefalee cu tensiune

Cefaleea cu tensiune este de obicei bilaterală, adesea cu răspândire difuză din partea de sus a craniului. De obicei, durerea este localizată în regiunea cervicală occipital-posterioară sau în ambii lobi frontali. Deși acest sentiment este descris ca durere de către un pacient, interogările detaliate pot dezvălui alte simptome, și anume un sentiment de suprasolicitare, comprimare sau comprimare a capului (ca și cum capul ar fi strâns cu o curea sau strâns într-un viciu), care se aplică durerii prelungite, dar nu intense.. Atacul se caracterizează printr-un debut mai gradual decât prin migrena și este deseori descris ca o durere de cap vasculară pulsantă. În condiții de stres emoțional sau anxietate severă, o durere de cap cu tensiune poate să apară brusc și să dispară în câteva ore sau 1-2 zile. Mai des, durează săptămâni sau luni. În esență, acesta este singurul tip de durere de cap care tinde să nu fie întreruptă, nici zi, nici noapte, pentru o lungă perioadă de timp. Deși pacientul poate adormi, ori de câte ori se trezește, are o durere de cap; de obicei, analgezicele în acest caz sunt ineficiente. Spre deosebire de migrena, durerea de cap de tensiune este mai frecventa la varsta mijlocie si poate persista de mai multi ani.

Este puțin probabil ca sursa acestei dureri să fie activitate musculară prelungită, deoarece studiile electromiografice nu au evidențiat modificări ale mușchilor frunții sau gâtului. Pe de altă parte, apariția durerii de cap la aproape 50% dintre pacienți după introducerea nitrilului de amil prin medicamentul vasodilatator al acestora sugerează mecanismele vasculare ale acestei dureri. La acești pacienți, durerile de cap pot fi de asemenea cauzate de histamină.

Coexistând într-o singură durere de cap a pacientului cu tensiune și migrenă normală este o opțiune destul de comună. Ameliorarea stării acestor pacienți este posibilă numai după tratarea ambelor tipuri de cefalee.

Studiile psihologice ale grupurilor de pacienți cu dureri de cap tensiune au evidențiat depresia, o stare de teamă și, în unele cazuri, hipochondria ca principalele simptome. Kudrow indică faptul că acest tip de cefalee apare la 65% dintre pacienții cu depresie și că 60% dintre pacienții cu dureri de cap tensiune sunt deprimați.

Tensiunea de cap de tensiune - o boală a timpurilor moderne

Cea mai comună și mai frecventă plângere cu care pacienții merg la un medic este o plângere a unei dureri de cap (cefalgie). Dintre toate tipurile de cefalgie, durerea de cap a tensiunii duce locul principal. După cum arată statisticile medicale, diagnosticul este diagnosticat la 80% dintre cei care au aplicat la clinică.

clasificare

Descrierea durerii pacientului

Durerea de cap a tensiunii este caracterizată de senzații opresive, constrictive în regiunea lobilor frontali și temporali. Pacienții clasifică ei înșiși în mod diferit:

Tensiunea de cap de tensiune este adesea însoțită de sindroame asociate:

• oboseală;
• oboseală crescută;
• tulburări de somn;
• pierderea apetitului;
• nervozitate.

Categoria de vârstă supusă apariției durerii este de 25-35 de ani.

Clasificarea medicală

Medicina modernă împarte durerile de cap în două tipuri:

1. Episodic - sindrom de durere de intensitate mică. O persoană o experimentează nu mai mult de 20 de zile pe lună (sau 180 pe an).
2. Sindrom de durere cronică - severă, însoțit de o formă ușoară de depresie.

motive

Cefaleea de tensiune poate fi cauzată de următorii factori de stimulare:

• supratensiune;
• stres cronic;
• spasmul prelungit al mușchilor feței și gâtului.

Spasmele musculare apar de cele mai multe ori datorită condițiilor de muncă nefavorabile (de exemplu, ședința pe un computer, o muncă care necesită o concentrație vizuală ridicată) sau postura inconfortabilă adoptată în timpul somnului (postură în timpul somnului).

Tensiunea de cap (HDN) apare adesea ca urmare a consumului de medicamente. Tranquilizante și analgezice contribuie la dezvoltarea sa.

Boala tinde să se agraveze, ceea ce poate apărea în cazul:

• condiții meteorologice (schimbări frecvente de vreme);
• foame;
• prelungirea șederii într-o zonă învechită, neventilată;
• tulpina fizică sau psihică;
• starea de veghe noaptea;
• postura rea;
• abuzul de băuturi alcoolice și cofeină.

simptome

Cefaleea de tensiune, simptomele care sunt subiective, aduce pacientului o mulțime de probleme.

Conform sondajului pacienților, cele mai frecvente sunt următoarele:

• Apariția durerii (ușoară sau moderată).

Bolnavii cu timpul se obișnuiesc cu senzațiile neplăcute, opresive din lobii temporali, nu-l limitează în implementarea anumitor funcții (de exemplu, în îndeplinirea sarcinilor de serviciu).

Pacienții nu văd un motiv pentru a merge la medic, ci pentru că tratamentul este prescris pentru ei înșiși.

Ele sunt scurte (nu mai mult de 30 de minute) și lungi (până la câteva zile). Durata acestora depinde de caracteristicile pacientului.

Poate fi în ambele sensuri și în mișcare (de la frunte până la partea din spate a capului și invers).

Simptomele durerii de cap tensiune exclud prezența pulsațiilor în temple.

• Lipsa fenomenelor însoțitoare: vărsături, greață.

În acest caz, există doar intoleranță la lumină prea puternică și zgomot puternic.

Tensiunea de cap a tensiunii, simptomele care nu pot fi confundate cu simptomele de cefalgie de alte tipuri, necesită tratament de către un terapeut.

diagnosticare

Plângeri ale pacienților

În plus față de principalele simptome, durerea de cap tensiune se caracterizează prin senzații dureroase:

• în zona mușchiului trapez;
• în regiunea toracică;
• în mușchii gâtului.

Dacă nu există spasme musculare care cauzează senzații neplăcute în HDN, aceasta indică natura psihogenică a tulburării.

Tulburări psihopatice cu dureri de cap tensiune

Uneori o durere de cap tensioasă poate fi însoțită de unele tulburări psihopatologice, de exemplu:

• anxios și depresiv;
• sindrom premenstrual;
• astenie;
• fluctuațiile tensiunii arteriale;
• tahicardie;
• atacuri de panica.

Metode de diagnosticare

Pentru a determina natura tratamentului, se efectuează o examinare fizică cuprinzătoare, care poate consta în următoarele metode:

• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• Raze X ale coloanei vertebrale cervicale;
• electroencefalografie (folosită atunci când durerea de cap din tensiune este însoțită de leșin frecvente);
• diagnostic de laborator;
  • testarea sângelui (uneori medicul, diagnosticarea simptomelor bolii, nu ia în considerare salturile în glicemia);
  • analiză biochimică.

Aceste măsuri nu sunt radicale. Scopul lor este de a exclude prezența tumorilor și a altor leziuni ale creierului.

tratament

Cefaleea de tensiune, a cărei tratare este aleasă individual pentru fiecare pacient, este eliminată cu ajutorul:

• metode farmacologice;
• metode non-drog.

Tratament non-drog

Tratamentul fără folosirea medicamentelor implică metode manuale de expunere la următoarele domenii:

• zona colierului colului uterin (pentru ameliorarea tensiunii musculare spasmate);
• scalpului.

În combinație cu terapia manuală, următoarele metode de practici medicale tradiționale pot fi utilizate ca tratament:

Tratamentul medicamentos

Pentru ameliorarea durerii, mulți pacienți recurg la utilizarea produselor farmaceutice - medicamente. Cele mai populare sunt:

• ibuprofen;
• paracetamol;
• preparate care conțin substanțe în compoziția lor:
  • codeină;
  • fenobarbital;
  • tranchilizant.

profilaxie

Pentru a elimina probabilitatea apariției unei frecvente dureri de cap tensiune, medicii recomandă normalizarea regimului zilnic:

• Durata optimă a somnului pentru o persoană normală ar trebui să fie de 7-9 ore pe zi.
• Alimentele trebuie să fie echilibrate (amintiți-vă raportul BJU).
• Dacă lucrarea necesită o lungă perioadă de timp pentru a fi într-o poziție așezată sau incomodă, este necesar să luați pauze pentru a vă încălzi.

Cursurile de terapie fizică reduc semnificativ riscul de dureri de cap tensiune. Pentru aceasta, este suficient să faceți câteva exerciții simple:

• rotația capului (15 - 20 repetări);
• rotația articulațiilor umărului (alternativ);
• exercita "pisica" de la "ședința" (deformare în spate).

Principalul avantaj al unor astfel de manipulări simple este că pot fi făcute chiar și la locul de muncă.

Nu uitați de stațiunea anuală de vacanță, impresii plăcute din care vă vor ajuta să creșteți concentrația de endorfine - hormonii de bucurie.

Dureri de cap nervoase, dureri cu tensiune nervoasă, cum să tratăm?

În această lume, nu veți găsi o singură persoană care nu sa plâns niciodată de apariția unei dureri de cap severe în toată viața sa. În plus, cauzele durerilor de cap pot fi complet diferite. Unii oameni au o durere de cap din tensiune crescută (fizică sau mentală), alții - după un antrenament, în timp ce alții - o durere de cap este un simptom al uneia dintre bolile care apar în organism. Chiar și copiii mici, care vin din școală, se pot plânge de o durere de cap severă - în acest caz, aceasta provine din muncă excesivă. Adesea, conditiile de lucru obositoare conduc la apariția tensiunii nervoase la om. În acest articol vom examina - în ce cazuri are o persoană dureri de cap nervoase? Cum să le tratezi și ce să faci când apar?

De ce durere de cap?

Ce este o durere de cap? De ce are cineva o durere de cap din nervi, țipete, tulburări emoționale, stres fizic și mental, în timp ce cineva e în regulă și nu deranjează nimic?

Dacă ne întoarcem la opinia experților, majoritatea medicilor cred că durerea de cap din tensiunea crescută este cel mai frecvent tip de durere. De exemplu, dacă luați toate formele de dureri de cap, atunci durerea de cap tensiune printre toate va fi lider - aproximativ 80 din 100 de persoane suferă de astfel de senzații neplăcute. În practica mondială, fiecare a doua femeie și fiecare al treilea bărbat are dureri de cap tensiune cel puțin o dată pe săptămână. Durerile de cap provocate de diferite boli sunt mult mai puțin frecvente la om și aceste cazuri ar trebui luate în considerare separat.

Cu o durere de cap tensiune, capul nu va suferi excesiv de dureros, împărțit, pulsând în jurul templelor. Mai degrabă, capul va suferi un pic, care provoacă și senzații prea plăcute. Chiar și un cap ușor "nagging" poate afecta în mod semnificativ viața de zi cu zi a unei persoane.

Se dovedește că atunci când o persoană are o durere de cap (chiar și puțin), acest lucru duce la faptul că nu se poate concentra asupra activităților zilnice obișnuite. Este dificil să lucrați, să citiți, să scrieți și chiar să discutați cu interlocutorul. Dacă o persoană nu căută să consulte un medic pentru ajutor cu dureri de cap tensiune, ea poate intra în stadiul cronic. Vă puteți imagina cum se simte cineva cine are dureri de cap tot timpul fără să se oprească?

Tensiune de cefalee

Doctorii au început să facă față problemelor de durere de cap numai la sfârșitul secolului al XIX-lea. Înainte de aceasta, disconfortul din cap, durerea pulsantă și dureroasă, destul de ciudat, nu a fost considerată ceva serios și demn de atenție.

Dar, mai târziu, sa dovedit că, dacă nu acordați atenția cuvenită problemelor de apariție a durerilor de cap, acest lucru poate duce la consecințe destul de grave.

Pentru a înțelege dacă aveți o durere de cap tensiune decât o altă formă de cefalee, luați în considerare simptomele acestui fenomen:

• Cefaleea începe destul de brusc;
• Durerea este caracterizată ca monotonă, presată, ascuțită, plictisitoare;
• Senzațiile neplăcute nu au o localizare bine definită - o persoană poate avea inițial temple, apoi spatele capului sau întreaga circumferință a capului;
• Durerea nu crește în timpul mișcării sau în timpul efortului fizic;
• Nu se observa stomacul (cel mai adesea atunci cand durerile de cap ale unei persoane se pot incepe sa se simta rau sau se deschide un reflex emetic).

Grupul care prezintă risc de apoplexie de tensiune include acei oameni a căror activitate profesională este asociată cu o muncă mentală constantă. De asemenea, persoanele cu o psihică instabilă, cu tulburări neuro-emoționale suferă de această durere de cap. Aceasta este, putem concluziona că:

Cefaleea tensiunii provine din creșterea stresului nervos și mental, precum și din perturbarea sistemului nervos central.

În mod surprinzător, dar un fapt!

Cu doar 100 de ani în urmă, durerea de cap a fost eliminată prin metode destul de barbare și neobișnuite. Medicii au prescris băi de gheață pentru pacienți, exerciții fizice active (și exerciții fizice extrem de epuizante), precum și tinctură de opiu. Așa este! Drogurile au fost vândute absolut în fiecare farmacie, nu numai ca un remediu pentru durerile de cap, ci și pentru astm, tulburări cardiovasculare etc.

Durerea minții - sau mai puțină muncă mintală

La sfârșitul secolului al XX-lea sa constatat că, ca urmare a tensiunii prelungite a mușchilor capului, precum și a coloanei vertebrale cervicale, aceasta duce la o îngustare anatomică naturală a vaselor arteriale și sanguine. Ca rezultat al acestui fenomen, există un spasm de capilare care hrănesc acești muschi. Ce se întâmplă în continuare?

Din cauza spasmului vaselor de sânge, creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen, precum și sângele și alte substanțe utile necesare pentru punerea în aplicare a unei alimentații suplimentare. Treptat, mușchii slăbesc, devin flambii, își pierd tonul și elasticitatea, ca rezultat - se umflă. Luate împreună, această imagine a stării de boală conduce la o durere de cap severă.

Angajații din birou sunt în pericol de a avea o durere de cap de tensiune, care își țin gâtul în întreaga zi lucrătoare, stau în aceeași poziție la birou și nu fac niciun exercițiu de descărcare.

Tratamentul durerilor de cap

Atunci când o persoană are o durere de cap, își pierde interesul pentru viață - devine foarte lent, slăbit, bunăstarea sa generală se deteriorează în mod semnificativ. Pentru a preveni apariția unei dureri de cap sau pentru a reduce cel puțin frecvența apariției acesteia, este necesar să conduceți un stil de viață sănătos (mâncați bine, chiar și în birou, faceți mai mult pe aer proaspăt, faceți mici pauze în timpul zilei de lucru, ridicându-vă de la locul de muncă).

Un analgezic eficient astăzi este Bonifen. Elimină cefaleea de tensiune în decurs de 15 minute după ingestie. Alte analgezice pot fi: Tempalgin, Paracetamol, Nimesulid, Ibuprom, Ibuprofen.

De ce dureri de cap din tensiune și cum să eliminați boala?

Supratensiunea corpului în lumea noastră modernă trecătoare este cunoscută de mulți. Munca zilnică intensă a tuturor sistemelor corporale, mai devreme sau mai târziu, sub influența încărcărilor constante eșuează. Suprasolicitarea unui organism în lumea noastră modernă trecătoare este cunoscută de mulți. Munca zilnică intensă a tuturor sistemelor corporale, mai devreme sau mai târziu, sub influența încărcărilor constante eșuează. O durere de cap se manifestă ca un simptom al faptului că este timpul să vă relaxați, să vă acordați atenție sănătății, să consultați un medic și să faceți tratamentul propus.

Care este durerea stresului?

Doctorii astfel de dureri sunt împărțite în:

• episodic cu durată de la 2 ore la 2 zile;
• cronică, prezentă în mod constant, care clipește din când în când cu o forță nouă. De regulă, durerea cronică de tensiune este ușoară, moderată, provocând disconfort prin stoarcerea capului ca o cerc, dar destul de tolerabilă, amețeli sunt prezente. Manifestat în ambele emisfere ale creierului, cu localizare în gât, pe cap. La unele persoane, presiunea este exercitată asupra ochilor, crește atunci când se îndoaie sau se aprinde lumină puternică, sunete puternice.

Aceasta este o stare atât de stresantă a vaselor cerebrale, aspectul căruia contribuie la stres, tensiunea constantă a vaselor creierului. Vasele se umflă în cele din urmă, există durere în cap. Starea constantă a mușchilor în tonul duce la un spasm, cefaleea musculară se manifestă, episodic în natură, care apare pentru câteva zile până la 9-10 ori pe an, dar convulsiile pot fi continue până la 2 săptămâni. În timp, durerea episodică devine cronică, durerea de cap este însoțită de amețeli. Simptomele pot continua continuu până la 3 luni sau pot fi scurte, dar frecvente (paroxistice), de până la 15 ori pe lună. Tratamentul cu medicamente este uneori pur și simplu ineficient.

Adesea, migrena contribuie la durerea de tensiune, când greața, amețelile, intoleranța la lumină strălucitoare de lumină, pulsarea în cap în timp ce se îndoaie, în picioare într-o stare sunt adăugate la simptome. Uneori durerea este vagă, similară cu o contracție puternică. Nu ajuta nici măcar antidepresivele, analgezicele. Oamenii se obisnuiesc cu astfel de dureri, de obicei nu acordă o atenție deosebită, nu efectuează tratament. Deși are loc în grade diferite, aproape fiecare locuitor al planetei noastre.

De ce apare durere de tensiune?

Factorii provocatori ai unei astfel de dureri pot fi foarte diverse: stresul, depresia, insuficiența mentală emoțională, suprasolicitarea mușchilor, gâtul și gâtul de efort fizic, ridicarea în greutate, șederea prelungită într-o cameră înfundată sau într-o poziție incomodă, de exemplu, la locul de muncă sau în timpul somnului. Muschii, mușchii se obosesc de tensiune constantă. Cefaleea pulsates, localizată pe ochi, umeri, gât, tendoane. Există atacuri de greață, amețeli. Cefaleea datorată:

• exercitarea mentală (adesea în rândul elevilor);
• schimbarea climatică;
• tulburări emoționale;
• fumatul, consumul de alcool;
• foame;
• stres fizic.

Manifestări ale stresului

Această formă a bolii este similară în cazul semnelor la cefalgie. Prin natura durerii - stoarcere, dar nu există pulsații în locurile focale. Durerea este adesea monotonă, constantă. Există greață, amețeli, fotofobie, pierderea apetitului. Durata - de la 30 de minute la 1-2 săptămâni. Tensiunea de cap de tensiune este o consecință a:

• stres;
• experiențe emoționale;
• starea omului în frică constantă, emoție;
• lipsa de somn;
• consumul excesiv de anumite medicamente dăunătoare;
• exercițiu fizic extenuant;
• ciupirea nervului datorită unei șederi îndelungate într-o poziție incomodă.

Toate aceste cauze duc la tensiune în mușchii capului, gâtului. O persoană trebuie să se adapteze și să se obișnuiască cu o astfel de durere de cap, tratamentul cu medicamente este ineficient.

Cum sa scapi?

De fiecare dată când apar astfel de dureri, o persoană se întreabă cum să scape de ele mai repede sau cel puțin să le reducă severitatea. Tratamentul este, de obicei, complex. Este puțin probabil sau este posibil să se elimine durerea pentru o perioadă lungă de timp, luându-se o singură dată orice analgezic. Tratamentul durerii de tensiune este de a lua:

• paracetamol (doza de până la 500 mg) de îndată ce durerea se manifestă. Va fi posibilă arestarea unui atac suplimentar, dar utilizarea pe termen lung a analgezicelor pentru mai mult de 15 zile pe lună nu este recomandată;
• nootrop (produse care conțin magneziu). Elimină spasme în vase, amețeli;
• anxiolitice pentru durere severă;
• relaxante musculare;
• amnestetikov;
• anticonvulsivante;
• nonsteroidii, ameliorează durerea de cap, amețeli, inflamație (dar nu mai mult de 4 zile la rând, se poate deschide sângerarea gastrică).

Pentru depresie, anxietate, nevroză, antidepresive sunt aplicabile: levirol, sarote, retard. Pentru a evita dezvoltarea inflamației neurogenice:

• antagoniști ai serotoninei (metizergid, sandomigran, ciproheptadină);
• blocante adrenergice în tratamentul migrenei (atenolol, lokren, concor, anaprilin, propranol);
• blocante ale canalelor de calciu (nimodipină);
• nonsteroizi pentru ameliorarea inflamației (erazonă, piroxicam, indometacin);
• relaxante musculare (mydocalm);
• antidepresive (amitriptilină);
• anticonvulsivante (finlepsină, apilepsină, depacin pentru copii). Episodic dureri de tensiune, amețeli sunt efectiv oprit prin luarea acetil, anaprilin, aspirina oops;
• acetaminofen (cefeconă, eferalgan, panadol, daleron).

Tensiunea din spatele capului provoacă adesea osteocondroză sau miozită a mușchilor gâtului. Puteți scăpa de disconfortul masajului, prindeți mușchii întregi în gât, frământați și frecați-i.

Atunci când pulsația în temple, puteți efectua mișcări circulare, apăsând punctele de deasupra sprâncenelor, în timp ce ungeți degetele cu ulei de lavandă sau frecați o bucată de lămâie.

Pose "așezat pe un scaun cu capul aruncat înapoi până la capăt" permite reducerea presiunii intracraniene. Creierul va începe să primească putere, durerea tensiunii va trece în curând.

Cum sa elimini remediile folclorice?

Medicamentul tradițional este cunoscut pentru multe căi și mijloace pentru a elimina durerile de cap. Ceaiurile din plante cu mentă, miere sau ceai verde, ca un antioxidant excelent pentru efectele benefice asupra vaselor de sânge, vor ajuta, de asemenea, să scadă crampele și stresul:

• cimbru prin prepararea a 5 g de apă fierbinte (0,5 l). Recepție de 2-3 ori pe zi timp de 2 săptămâni;
• liliac prin aplicarea unei frunze proaspete în vatra durerii;
• viburnum (suc), amestecat cu suc de cartofi.

Unele produse ajută la scăderea atacurilor de migrenă, precum și la normalizarea activității creierului, cum ar fi brânza, fasole, ficat de vită, pâine de secară, drojdie, fructe uscate și vitamina B1 pentru prevenire. Recepția prin vitamine trebuie să fie complexă și constantă.

Pentru a calma durerea, amețelile vor ajuta rădăcina valeriană prin prepararea unei lingurite de 1 lingură. l. apă fierbinte (20 ml). Luați după o perfuzie bună de perfuzie. Puteți adăuga o mustață de aur (câteva picături). Parfumat kalliziya sau mușchi de aur care conțin flavonoide pentru a ajuta la ameliorarea spasmelor în vasele de sânge, normalizează procesele endocrine și metabolismul. Lasati frunzele kallizii in congelator, aplicati la templele din piure. Durerea trece rapid.

Cefalee sau kinetoterapie

Aceasta este una dintre metodele care vă permite să eliminați simptomele neplăcute, în timp ce utilizarea medicamentelor suplimentare, antidepresive nu este necesară. Aceasta constă în realizarea unor exerciții speciale dezvoltate de profesorul Bubnovsky, care a suferit o durere severă după un accident de mașină pe propria experiență. Tehnicile de exercitiu sunt diferite. Poate fi efectuată acasă, de preferință pe un stomac gol, pentru a evita alte disconforturi.

1. Împingeți-vă de pe podea.
2. Leagă presa, întinzându-se pe spate, apăsând antebrațele la urechi, ridicând torsul, ținându-și capul într-o singură poziție.
3. Făcând picioarele, culcându-se pe stomac și sprijinindu-se pe podea cu mâinile, efectuând un leagăn întins unul alternant și celălalt picior.

La sfarsit este recomandabil sa luati tratamente cu apa.

Tratamentul este complex. De asemenea, s-au dezvoltat exerciții pentru gât.

1. Capul se înclină spre stânga și spre dreapta. Țineți poziția corpului, așezat pe un scaun aplecat peste. Repetați de 5-6 ori.
2. Înclină gâtul înainte, atingând pieptul cu bărbia. Țineți poziția timp de 30 de minute, apoi relaxați-vă.
3. Trageți capul în sus, de asemenea ținând poziția timp de 30-40 de secunde.
4. Gâtul se întoarce în lateral până când apare un mic clic, ținând pozițiile la punctele de capăt timp de 30 de secunde.
5. Întinzând gâtul, punându-i mâinile pe spate și ridicându-și bărbia în sus.
6. Îndreptarea capului într-o poziție în picioare astfel încât bărbia să fie paralelă cu podeaua.
7. Împingerea gâtului înainte, apoi atragerea la umeri cu reverul capului din cealaltă parte. Fixați poziția timp de 30 de secunde înainte de tensiunea din mușchi. Este implicarea tuturor părților coloanei vertebrale, conform lui Bubnovsky, tratamentul principal pentru a minimiza clusterul cronice sau durerile de cap tensiune.

profilaxie

Astăzi există multe tehnici diferite, meditații. Durerea, amețelul trece foarte repede. Este important să inspirați acest fapt. Pentru ameliorarea crizelor, este întotdeauna utilă combinarea relaxării cu exercițiile de respirație pentru a satura creierul cu oxigen.

Uleiurile esentiale, lamaie prin frecarea zonei templelor ajuta la ameliorarea durerii.

Odată cu apariția atacului, mergeți bine înainte de culcare, luați niște aer curat. Faceți masaj pe temple, occipital. Stresul psihic contribuie la stoarcerea și durerea dureroasă a capului. Tensiunea pe vase apare adesea la elevi, oameni implicați în activitate mentală sporită.

Din păcate, nimeni nu poate evita astfel de fenomene. Stresul, defecțiunile emoționale bântuie constant oamenii. Antidepresivele și alte analgezice și analgezice adesea nu dau efectul dorit. Este important să înveți să te relaxezi, fără să dai nici cel mai mic motiv pentru izbucnirea unei alte dureri de cap prelungite. Este util să faceți pauze în timpul lucrului sedentar, efectuând exerciții simple. De asemenea, examinați-vă dieta. Alimentele trebuie să fie sănătoase și fortificate, fără băuturi picante, grase și tari. Uitați tot timpul de alcool și fumat, care în mod inevitabil spasme vasele de sânge. Este mai frecvent să masați capul, să aplicați comprese reci la frunte în timpul atacurilor. Trebuie doar să vă liniștiți, să faceți un duș de contrast, să faceți o plimbare și să faceți niște aer proaspăt înainte de a merge la culcare și bineînțeles să dormi bine. Adesea, acesta este cel mai bun tratament al acestor boli.

Doar un stil de viață sănătos va ajuta la scăderea crizelor de stres, la minimizarea riscurilor manifestărilor lor viitoare. Cei care suferă de această boală, în mod constant, probabil ar trebui să ia în considerare sfaturile simple. Arăți, durerea se va retrage de multă vreme, conștiința va deveni clară și capul va fi sănătos.

Îmbunătățirea durerilor de cap tensiune

În cap sunt receptorii care acționează asupra creierului. Adesea, după stres, apare o durere de cap deoarece experiențele sau conflictele sporesc numai disconfortul. Durerile de cap pot apărea la toți oamenii, dar cei cu probleme cardiace sunt mai sensibili la acestea. O durere pulsantă neplăcută apare datorită suprasolicitării terminațiilor nervoase. Poate o durere de cap dacă este foarte nervos?

Cefalee din nervi

Progresul bolii

Stresul este una dintre cauzele durerii de cap. Structura celulelor nervoase este formată din lăstari lungi - dendrit și axon. Rolul dendritului este de a regenera impulsurile de durere în momentul eșecului corpului. Axon dă un semnal creierului.

De la stres, dureri de cap și acei oameni care suferă de probleme cardiace. Cauza poate fi daune sau infecții care afectează țesuturile capului.

Intensitatea emoțională provoacă durere foarte puternică.

Tipuri de cefalee

Cauzele durerii

Majoritatea durerilor de cap apar din cauza tulburărilor psihice. Cefaleea și tensiunea musculară sunt cauzate de stresul prelungit și cronic. Cauza tensiunii musculare poate fi o lungă ședere într-o poziție așezată sau o postură incomodă în timpul somnului. Cefaleea cronică apare datorită tensiunii musculare a gâtului, a mușchilor oculari și a aponeurozelor scalpului. Formarea bolii este afectată de:

• ton spasm muscular;
• schimbarea biochimică;
• spasmul vaselor care sunt responsabile de puterea durerii;
• lipsa sistemelor serotonergice;
• depresie;
• performanța slabă a sistemului antinociceptiv.

Durerea de cap provoacă multă disconfort.

Simptomele bolii

Prelungirea stresului afectează în mod negativ organismul. Intensitatea durerii depinde de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale persoanei. În timpul unei dureri de cap, o persoană nu se poate concentra asupra muncii.

Zgomot în cap, după stres acționează prost pe toate organele, în special pe creier. Boala apare sub forma următoarelor simptome: fluctuații; încălcare, răspândire.

Cefaleea cu tensiune nervoasă afectează doar o parte a capului. Dacă volumul leziunii este mare, durerea se simte peste tot în cap. Atunci când vasele se strâng, celulele nervoase dau un semn de insuficiență circulatorie. Boala se dezvoltă dacă persoana se află într-o stare de epuizare nervoasă. De aceea simte durere tot timpul. Durerea poate apărea și cu cea mai mică agitație.

diagnosticare

Dacă sunteți îngrijorat de dureri de cap, de amețeală după stres sau de a suferi o vătămare a capului, trebuie să vă adresați unui medic.

În timpul examenului, pacientul trece printr-o serie de proceduri, incluzând o sesiune de examen fundal, ecografice, analiza lichidului cefalorahidian, etc. Tulburarea creierului duce la dureri frecvente. Prin urmare, pentru a stabili un diagnostic precis, trebuie să faceți o examinare extensivă. După examinare se face un diagnostic și se recomandă tratamentul.

Echoencefalografie - metoda de diagnostic

tratament

Există diferite moduri de a trata durerile de cap din cauza stresului. Cele mai populare metode de tratament sunt medicația, exercițiile fizice și gimnastica. Să examinăm mai atent fiecare metodă.

Tratamentul medicamentos

Stresul poate provoca disconfort în cap. Pentru a scăpa de durere, trebuie să luați medicamente care acționează asupra terminațiilor nervoase (de exemplu, "Pentalgin" sau "Fintepsin"). Pentru a ușura tensiunea din cap, este necesar să se normalizeze fundalul emoțional. Puteți folosi antidepresive pentru acest lucru. Persoanele care suferă de hipertensiune arterială pot elimina simptomele dureroase cu medicamente pentru a diminua presiunea. Pentru a aduce circulația sanguină înapoi la normal în celulele creierului, se utilizează medicamente antispasmodice (de exemplu, No-Spa sau Papaverine). Medicamentele acționează asupra mușchilor care sunt în tensiune. Când drogul începe să acționeze, țesuturile se relaxează. Pacientul începe să extindă vasele de sânge și circulația sanguină revine la normal.

Când luați medicamente consultați un medic

Orice medicamente au efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, înainte de a lua medicamentele trebuie să vă consultați cu un specialist.

Terapie de încărcare

Pentru a ameliora tensiunea în cap și pentru a întări nervii pot folosi încărcarea. Toate acțiunile din organism asigură sistemul nervos. Există, de asemenea, un contact din spate care stimulează mușchii și organele. Prin urmare, încărcarea are un efect bun nu numai asupra corpului, ci și asupra sistemului nervos.

Tensiunea constantă în cap apare din cauza supraîncărcării mentale. În astfel de cazuri, nu puteți să vă grăbiți la farmacie pentru medicament și să eliberați tensiunea pe cont propriu. Pentru a scăpa de o durere de cap după stres, puteți merge în aerul proaspăt. Este necesar să faceți exerciții fizice normale în fiecare zi timp de 10-15 minute. Dacă aveți o activitate sedentară, este recomandabil să faceți exerciții de 2-3 ori pe zi pentru a întări mușchii. Pentru persoanele care suferă de probleme cardiace, exercițiile dinamice sunt utile. În timpul acestor sesiuni, mușchii sunt încărcați cu sânge, iar numărul de capilare deschise crește. Gimnastica ajută la dezvoltarea umerilor, a brațelor și a picioarelor. Face corpul și poziția frumoasă, normalizează respirația.

Face gimnastica

Există mai multe exerciții care afectează mușchii feței și capului. Acestea ajută la tratarea durerilor de cap și a tensiunii. Este de dorit să se facă imediat când apar primele simptome ale bolii. Înainte de a face exercițiile, trebuie să vă confruntați cu oglinda pentru a monitoriza corectitudinea performanței. Pentru gimnastica facială există următoarea schemă:

1. Ridicați sprancenele și încercați să relaxați mușchii feței. Este necesar să faceți astfel de mișcări separat cu fiecare sprâncene. Te poți ajuta singur, ținând o mână cu mâna.
2. Închideți ochii și aduceți elevii la mijloc. Apoi relaxați-vă din nou și întoarceți-vă ochii la poziția lor anterioară.
3. Închideți sprâncenele, apoi relaxați-vă.
4. Deschideți-vă gura larg, apoi relaxați-vă, revenind la poziția sa anterioară.
5. Deschideți gura și mutați maxilarul într-un fel sau altul.
6. Strângeți nasul și slăbiți din nou mușchii faciali.

Face gimnastica

În plus față de astfel de gimnastică, puteți construi diferite grimase. Acest comportament va ajuta la ameliorarea stresului în diferite forme de stres.

Gimnastica pentru gât

Când vă doare capul de la nervi, aveți gimnastică pentru mușchii gâtului:

• Este necesar să îndreptați gâtul în jos și să trageți înainte, iar bărbia să atingă pieptul. Apoi reveniți la normal. Trebuie să faci exercițiul de 3-5 ori.
• Într-o poziție așezată, înclinați-vă capul înapoi. Faceți de 3-5 ori.
• Rotiți capul în direcții diferite. Îndoiți-vă capul spre dreapta, apoi spre umărul stâng.
• Înclinați de 3-5 ori.

Gât de masaj pentru durere

Remedii populare

Tratamentul remediilor populare poate fi efectuat acasă, singur. Pentru a face acest lucru, o persoană ia o baie caldă, dar cu ajutorul unor amestecuri speciale.

Baie cu adaos de 100 g de sare de mare, 2 linguri. l. extract de conifere. Este necesar să faceți baie în termen de 10 zile. Curățați 200 g de ace în 5 litri de apă, păstrați focul timp de 5 minute. Apoi tulpina și se toarnă bulion în baie. Trebuie să procedați înainte de culcare.

Baia de conifere se relaxează

Puteți prepara tincturi pentru utilizare în interior.

1. O jumătate de frunză de must de aur, 75 g de hrean ras, 250 g de portocale fin tocate, 150 g de zahăr și 0,5 l de vin roșu. Containerul cu ingredientele este plasat într-o baie de apă și fiert timp de 1 oră. Apoi, filtrați bine și beți 75 ml 2 ore după ce ați luat mâncarea.
2. Se pune într-un termos 15 g de balsam uscat de lamaie și se toarnă 1 cană de apă fiartă. Infuzați timp de 1 oră, presați-vă și beți 1-2 linguri. linguri de 5-6 ori pe zi.

Măsuri preventive

Pentru a evita tinitusul în momentul stresului sau a se simți amețit, trebuie îndeplinite mai multe condiții:

• mișcați mai mult;
• pentru a exercita, ele vor ajuta la stabilirea tonusului vascular;
• Nu acordați atenție conversațiilor neplăcute, mai puțin nervoase și în conflict cu oamenii.

Nervici acei oameni care nu își pot controla emoțiile. Tensiunea nervoasa poate fi primul pas pe calea spre o migrena.

concluzie

După stres, o persoană are adesea dureri în cap și urechi. Poate fi de altă natură, depinde de gravitatea bolii. Dacă durerea nu poate fi tolerată, persoana trebuie să meargă la spital și să fie examinată. Durata și metoda de tratament depind de diagnosticul în sine.

Dacă vă doare capul atunci când vă tulpinați

Anterior am prezentat o caracterizare semiologică detaliată și o analiză a posibilelor mecanisme patofiziologice și, în consecință, tipurile patogenetice de durere de cap tensioasă (HDN) și dureri de cap din tensiunea musculară (GBMN).

Trebuie spus că interpretarea noastră a naturii acestor tipuri diferă de interpretarea comisiei internaționale a experților. Principala divergență a pozițiilor constă în diferența de idei despre natura primară sau secundară și, în consecință, despre independența nosologică a HDN și GBMN.

Considerăm aceste tipuri de dureri de cap din poziția fundamentală menționată la începutul cărții: durerea de cap este un simptom, nu o boală și, prin urmare, credem că HDN și GBMN sunt secundare la boala de bază și, prin urmare, sarcina medicului (ca în toate cazurile de analiză a cefaleei) este de a constata tipul patogenetic al durerii de cap și apoi de a diagnostica corectă a bolii subiacente și tratamentul acesteia.

Stările de frontieră

Considerăm că este necesar să subliniem marea experiență a autorilor autohtoni și străini care au legat GBN și GBMN de diferite variante ale condițiilor limită: neurastenie, isterie, nevroză obsesiv-compulsivă, depresie. Acum, mai mult de 20 de variante de tulburări neurotice și afective sunt clasificate ca state limită.

Este semnificativ faptul că ghidul pentru medici "Boli ale sistemului nervos" [ed. NN Yahno și D.R. Shtulman], capitolul "Tulburări psihice la frontieră" a fost scris de psihiatrul A.Ya. Smulevich [2001] (vezi tabelul 6.1), și în același manual A.M. Wayne și G.M. Dyukov a plasat un capitol intitulat "Aspecte neurologice ale tulburărilor neurologice", subliniind astfel că numai aspectele neurologice ale nevrozelor trebuie incluse în competența neurologilor.

Toate acestea arată că interesele științifice și practice ale neurologilor și psihiatrilor se deosebesc din ce în ce mai mult, decalajul dintre ele crește, iar statele limită se găsesc în acest decalaj. Este important de menționat că aceștia și alți specialiști recomandă tratarea HDN și GBMN cu sedative, tranchilizante, antidepresive sau antipsihotice "ușoare". Acest lucru confirmă indirect faptul că toți experții asociază HDN și GBMN cu tulburări neurobiologice foarte specifice - cu tulburări neurotice și afective.

Este vorba de termeni care denotă tulburările neurotice și afective care definesc boala de bază (forma nosologică), iar termenii HDN sau GBMN pot completa boala de bază într-un diagnostic neurologic extins pentru a determina complexul principal de simptome.

Este varietatea formelor clinice ale stărilor limită, care este determinată de diferențele dintre natura neurobiologică, care este cauza polimorfismului variat al complexelor simptomelor HDN și GBMN. Și acest lucru pune îndoielnic dacă acestea ar trebui să fie îmbinate într-un grup clinic omogen. Cu toate acestea, acești termeni pot fi salvați pentru a se referi la tipul patogenetic de cefalee.

I. Tulburări neurologice
1. Anxietate și tulburări fobice
Panic Atacuri Agorafobie
Tulburare de anxietate generalizată
Social fobii
Fobii izolate specifice

2. Tulburări obsesive compulsive (obsesii)
Îndoieli obsesive
Contraste obsesiilor
Idei de poluare
Acțiuni intruzive

3. Tulburări istero-nevrotice (de conversie)
Motor: hiperkinezie, paralizie
Sensorial: diferite forme de tulburări de sensibilitate
Discurs: Diferite forme de afectare a vorbirii

4. Tulburări somatoforme (nevroze de organe)

5. Tulburări astenice (neurastenie)

II. Tulburări non-psihotice afective (depresive)
1. Depresie:
vital (melancolic) apatic
anestezic (depersonalizare)

2. Sindroame atipice afective:
dysthymia (depresie neuropatică), disimia somatizată

3. Depresia mascată cu tulburări somatoforme.

4. Depresia astenică (melancolia neurasthenică)

5. Sindroame afective psihogenice:
depresie isterică depresie anxioasă depresie hipocondrie

Studierea durerii de cap cu nevroză, V.D. Karvasarsky (1969) a menționat acest lucru la 60% dintre pacienții cu neurastenie, la 64% dintre cei cu isterie și la 35% dintre pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă și a devenit cauza principală a decompensării pacientului, respectiv în 10, 7, 4% din cazuri. La 50% dintre pacienți, cefaleea a apărut cu implicare predominant neuromusculară, în 36%, mecanisme neurovasculare.

Astfel, durerea de cap din tensiunea musculară este cel mai frecvent tip de cefalee în nevroză. Pacienții se plâng de un sentiment de constricție a capului. Cefaleea este percepută ca o presiune din exterior, o senzație de tensiune a capacelor moi ale capului, "o căpățână pe cap (" casca neurasthenică ").

BD Karvasarsky citează câteva descrieri metaforice: "se pune un pahar din fontă", o "pălărie de cauciuc strâmtă", "creierul este strâns în cutia craniană" etc. Bazele acestor plângeri sunt evaluarea subiectivă a aceleiași senzatii fizice - compresia și tensiunea moale se referă.

Intensitatea durerii de cap se schimbă în timpul zilei, crește în situații de conflict emoțional și tensiune, slăbește sau dispare în timpul odihnei și relaxării, se corelează strâns cu emoțiile anxietății și a fricii, cu stresul intern al pacientului. În plus, pacienții se plâng adesea de răceala scalpului, de durere la pieptul de păr.

AM Wayne și colab. (1981) consideră că semnele de distonie vegetativă sunt obligatorii pentru nevroză. La persoanele cu labilitate vasomotorie constituțională, decompensarea nevrozelor este însoțită de simptome severe de distonie vasculară. Toate acestea confirmă faptul că, în manifestările de nevroză, cel puțin în anumite etape, poate exista o strânsă legătură între simptomele vegetodistonice și simptomele neurasteniei în sine, a psihasteniei.
Studiul tulburărilor somatice în tulburările psihogenice non-psihotice a dus la formarea unei înțelegeri a sindromului psiho-vegetativ [Thiele W., 1958].

Durerile și manifestările senestopatice ale sindromului psiho-vegetativ pot fi generalizate și limitate. Printre limitate, unul dintre primele locuri este ocupat de senzații dureroase în cap și gât [Gilberti E, 1965]. În sindromul psiho-vegetativ, cefaleea apare în 34% din cazuri și este al doilea numai în cazul tulburărilor de somn [35%].

BD Karvasarsky observat cu nevroza și un tip mixt de tip musculoscheletal de cefalee, în geneza căruia sunt implicați atât factorii neurovasculați, cât și cei neuromusculari. Componenta vasculară provoacă elementele de paroxism în manifestările sale, natura senzațiilor (durere pulmonară, greutate în cap) și simptomele însoțitoare - blanching (mai puțin frecvent roșeață) a feței, greață. Datorită componentei musculare, această durere păstrează o tendință de a se răspândi pe tot capul și gâtul, însoțită de senzația de compresie, "hoop", "cască", caracteristic durerii tensiunii musculare.

MM Tunnis, H.G. Wolff (1954) a găsit străzi cu o durere de cap a tensiunii musculare, o schimbare a reactivității vaselor integrelor moi ale capului în timpul efortului fizic, care sa manifestat prin semne de hipertensiune relativă a vaselor extracraniene. Aceleași date din 1978 au fost primite de S. Philips.

Trebuie remarcat faptul că hipertensiunea musculară și hipertensiunea vasculară pot avea o bază patofiziologică, de exemplu o creștere a activității simpatice în timpul stresului emoțional. Dacă rolul componentei vasospastice este mare, atunci se poate presupune o origine mixtă a durerii. În alte cazuri, tensiunea musculară joacă un rol principal, iar identificarea acestui mecanism este necesară pentru alegerea unei terapii adecvate.

Caracteristicile factorului provocator influențează de asemenea durerea musculoscheletică mixtă. Astfel, afecțiunile emoționale bruște, fluctuațiile meteorologice, schimbările în condițiile climatice obișnuite, ciclul menstrual la femei au o probabilitate mai mare de a provoca o durere de cap predominant vasculară. Tensiunea fizică, situația psiho-traumatică stabilă contribuie la apariția durerii de tensiune musculară [Diehr P. și colab., 1981].

Un curs lung de nevroză cu evoluție personală neurotică conduce la o cronică a manifestărilor somatice, în special la o durere de cap "cronică". Se poate presupune că, în această fixare, focarele de excitare congestivă în sistemul central antinociceptiv joacă și un anumit rol [T. N. Kryzhanovsky, 1976]. Astfel, cefaleea cronică nu este o descoperire nouă. Ea a fost descrisă cu mult timp în urmă, iar autorii au evidențiat întotdeauna legătura cu nevroza sau depresia.

Analizând patomorfoza nevrozelor, B.D. Karvasarsky (1980) observă că dezvoltarea nevrotică în condițiile stresului psiho-emoțional cronic și în situațiile psiho-traumatice care pot fi rezolvate subiectiv (sau subiectiv) pot fi urmate deseori de depresia neurotică. Principala manifestare a depresiei neurotice - o scădere a dispoziției - este combinată cu labilitatea emoțională, anxietatea, insomnia, pierderea apetitului și scăderea în greutate, iar în termeni sociali - o scădere a producției și a activității sociale.

Totuși, starea de spirit pesimistă este adesea limitată la problemele unei situații de conflict. Este important să se păstreze calitățile de bază ale persoanei, să se facă o critică a condiției, o legătură între boală și situația stresantă și există dorința de a rezolva conflictul într-un fel sau altul.

O formă specială este ascunsă (depresia mascată, larvirovannică) ("depresia fără depresie"), în care simptomele depresiei se estompează în fundal sau se maschează complet prin plângerile cercului somatic [Huber G., 1957]. Printre tulburările senestopatice (în principal algice) din primul plan se numără cefaleea, durerea în față, gât și gât. De regulă, tulburările somatice și vegetative cu depresie mascată nu se încadrează în imaginea oricărei boli somatice.

Printre semnele indirecte ale depresiei latente se numără dependența cursului de influențele psihogenice [Kreitman N. și colab., 1965]; relațiile familiale slabe și compatibilitatea sexuală nesatisfăcătoare în căsătorie; similitudinea simptomelor cu tulburări care sunt observate la rude sau prieteni. Afecțiunile afective și somatice apar adesea dimineața și scad gradual seara [Walcher N., 1974, Modestin L., 1976].