Semne și simptome de meningită la adulți: auto-diagnosticare

Meningita este o boală periculoasă și infecțioasă pentru viață și sănătate. Când sunt prezente, membranele creierului devin inflamate.

Creierul este afectat instantaneu, în cazul meningitei primare, iar meningita secundară se dezvoltă din cauza unei infecții dintr-o altă sursă.

În continuare, discutăm despre semnele de meningită la adulți și cum să vă diagnosticăm.

Primele semne de meningită la adulți

Cum se recunoaște meningita la domiciliu? La primele semne de meningită, se disting următoarele:

• apariția unei presiuni intracraniene intense, apariția unor dureri de cap severe;
• dureri musculare acute;
• sensibilitate specială la lumina naturală sau la sunete puternice;
• febră mare, vărsături posibile fără greață.

Dimensiunea și tipul manifestărilor cutanate indică tipul de agent cauzal al meningitei. Cu cât suprafața afectată este mai mare și cu atât mai intensă este erupția cutanată, cu atât este mai greu și mai periculos dezvoltarea bolii.

localizare

Localizare:

• bazal - apare în partea inferioară a creierului;
• convexital - se dezvoltă în zona din față (convexă) a creierului;
• spinării - în acest caz, măduva spinării este deteriorată.

Cum se manifestă ea însăși?

Meningita la adulți are simptome deosebite, dar, din păcate, multe dintre ele merg neobservate sau sunt eliminate în procesul de administrare a medicamentelor. Acest lucru nu numai că ameliorează simptomele, dar, de asemenea, întârzie în mod semnificativ tratamentul necesar pacientului pentru medic.

Simptomele evidente ale meningitei la adulți sunt următoarele:

1. Durerea din cap este principalul satelit al meningitei, dar acest sindrom este diferit prin aceea că:
   • durerea nu se oprește;
   • craniul ca și cum ar sparge în interior;
   • când îndoiți și întoarceți capul, durerea se intensifică;
   • durerea de cap crește cu sunete puternice și fiind în lumină puternică.
2. Mușchii gâtului se strâng. Somnul pe spate devine imposibil. Există dorința de a întoarce capul înapoi, altfel durerea este severă.
3. Probleme digestive. Procesul inflamator poate provoca greață și vărsături. În acest caz, vărsăturile vor fi constante, chiar dacă pacientul refuză să mănânce alimente.
4. Hipertermie. Corpul începe să tremure, apare letargia, crește transpirația corporală.
5. Fotofobie. Este dificil pentru pacient să se uite la lumina strălucitoare, deoarece acest lucru poate provoca durere în cap.
6. alterarea stării de conștiență. Cu o scădere a nivelului de conștiență - apare letargia, informațiile sunt prelucrate lent de către creier, iar în cazuri avansate pacientul nu acordă nici o atenție discursului altcuiva.
7. Tulburare psihică. Probabil apariția halucinațiilor, manifestarea agresiunii și a apatiei.
8. Sindromul convulsiv. Există convulsii ale brațelor și picioarelor, urinare arbitrară și poate apărea un act de mișcare intestinală.
9. Strabism. În cazul deteriorării nervilor oculari, se poate dezvolta strabism sever.

motive

După cum sa menționat deja, meningita în scrierile medicale denotă un proces inflamator care are loc în membrana creierului, localizat între creier și craniu.

Citiți mai multe despre perioada de incubație din acest articol.

Agenți patogeni și căi de transmisie

Agenți cauzatori ai meningitei:

1. Unul dintre principalii provocatori ai bolii este infecția meningococică, iar sursele acestor agenți patogeni sunt purtători ai unei astfel de infecții. Este, de obicei, transmis prin picături din aer.
2. Infecțiile pot fi, de asemenea, provocate de agenți patogeni cum ar fi pneumococul, spirochetele, bacilul tuberculilor, bacilul hemofilic.
3. Infecția cu enterovirus este o altă cauză a meningitei primare.
4. Boala nu se dezvoltă rar după varicelă, pojar sau rubeolă.
5. Meningita secundară se formează datorită infecțiilor aduse de alte focare, cum ar fi: furunculi purulenți ai feței și gâtului, otită, sinuzită, osteomielită a oaselor craniene și altele.

Ca complicație după boală

Infecția cu meningită poate să apară ca urmare a următoarelor boli:

Sinuzita - umflarea mucoasei inflamate din partea interioară a nasului și a sinusurilor maxilare. Respirația nazală este afectată, există o separare intensă a mucusului de cavitățile maxilare. După ce a acumulat, devine un teren favorabil pentru reproducere a bacteriilor și a virușilor.

Sunt cunoscute următoarele tipuri:

1. Virală - declanșată de infecțiile virale care intră în sângele din tractul respirator superior și intră în creier. Ca și meningita criptococică, infecția este periculoasă pentru pacienții cu imunitate scăzută. Se întâmplă frecvent cu un epidemic de epidemii de gripă.
2. Meningita bacteriană cauzează adesea pneumococ, are loc a doua poziție după meningococ. Datorită complicațiilor din timpul bolii, procesul de tratament este destul de dificil. Persoanele care au avut sinuzită, pneumonie sau leziuni la cap care au avut anterior meningită, pacienți cu splină îndepărtată și leziuni infecțioase ale valvei cardiace sunt afectate de meningita pneumococică. De asemenea, probabilitatea de infecție provoacă boli precum diabetul.
3. Mucoase - în caz de boli cronice grave sau după transplantul de organe, imunitatea este slăbită, iar riscul de infectare cu ciuperca crește.
4. Meningita herpetică - apare din cauza infecției cu același nume - la 36% dintre femei și 13% la bărbați. Cantități mari de erupție cutanată pot indica semne de meningită. Meningita herpetică cauzează o încălcare a sensibilității durerii radiculare etc. În 18-30% din cazuri sunt descrise recidivele bolii.
5. Tuberculoza - această formă de meningită este destul de lentă. Are simptome minore comune. În ciuda cursului lent al bolii, meningita tuberculoasă amenință viața unui adult.

În continuare puteți vedea o fotografie a infecției meningococice:

Diagnostic și tratament

Diagnosticarea meningitei este destul de dificilă. În acest caz, este important să se diagnosticheze corect, să se determine nivelul de dezvoltare, tipul de meningită, localizarea acesteia și să se identifice cauza inflamației.

Metode generale pentru diagnosticarea meningitei:

1. Analiza plângerilor pacientului:
   • perioada de manifestare la adulți cu un simptom al meningitei;
   • posibile mușcături de căpușă (unele tipuri de căpușe sunt purtători ai agentului cauzal al meningitei).
2. Studiul stării neurologice a pacientului și testelor de sânge de laborator.
3. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului.

Cum se trateaza?

Terapia antibacteriană are un rol semnificativ în tratamentul. La primele manifestări ale bolii, începe tratamentul cu antibiotice, în acest caz, medicul prescrie medicamente cu spectru larg, incluse în grupul de peniciline, cefalosporine, macrolide.

Astfel de medicamente sunt administrate intravenos, în cazurile severe de meningită, medicamentele sunt administrate endolumbiu (în canalul spinal). Durata unui astfel de curs este determinată de medic, dar aplicarea acestuia va fi efectuată numai după ce temperatura corpului pacientului este normalizată.

Nu vă auto-medicați și vă puneți viața la un risc suplimentar, este important să consultați imediat un medic.

Durata tratamentului are loc în moduri diferite, adesea în funcție de cât de gravă este boala, se ține seama de starea generală a persoanei. La sfârșitul șederii bolnavului, acesta este continuat pe bază de ambulatoriu.

Procesul de restabilire a sănătății după o boală poate dura aproximativ un an sau chiar mai mult, astfel încât problema revenirii la cazurile vechi este diferită pentru fiecare persoană.

Posibile complicații și consecințe

1. Edem cerebral. Deseori format în a doua zi de boală. Pacientul își pierde cunoștința, există o scădere bruscă, apoi o creștere bruscă a presiunii, ritmul încetinit al bătăilor inimii devine rapid (bradicardia curge în tahicardie), frecvența scurgerii frecvente, simptomele edemului pulmonar pot fi urmărite.
2. Odată cu refuzul îngrijirii medicale, pentru o scurtă perioadă de timp, simptomele meningitei la adulți sunt eliminate, urinarea necontrolată și un act de defecare sunt posibile, care pot fi fatale din cauza paraliziei sistemului respirator.
3. Șocul infecțios și toxic. Ca urmare a absorbției bacteriilor patogene în celulele și țesuturile organismului. Temperatura corpului scade brusc, lumina strălucitoare și sunetele încep să se irită, prezența agitației și a scurgerii respirației sunt caracteristice. Șocul toxic infecțios apare din cauza umflarea creierului. Moartea în acest caz poate să apară în doar câteva ore.
4. Epilepsia, surditatea, paralizia, pareza, tulburările hormonale și hidrocefalia - apar ca urmare a meningitei suferite.

Infecțiile meningococice sunt susceptibile la orice organe și sisteme ale corpului, din acest motiv recuperarea poate dura destul de mult și, în cele mai grave cazuri, devine o problemă pentru viață. Minimizarea complicațiilor și a consecințelor meningitei - ajutați tratarea promptă și promptă a specialiștilor.

După cum am văzut, prevenirea meningitei de înaltă calitate va fi respectarea regulilor de igienă personală, lipsa contactului cu persoanele infectate și obiceiurile bune care vor menține o stare de imunitate adecvată.

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu o experiență de mulți ani.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare în afara domeniului de aplicare al acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

Simptomele și tratamentul meningitei la adulți

Simptomele meningitei la adulți sunt dificil de recunoscut în perioada de incubație, care poate dura până la 7 zile. Boala este infecțioasă și se caracterizează prin dezvoltarea procesului inflamator în membrana măduvei spinării și a creierului. Este important să începeți tratamentul imediat după identificarea bolii, o întârziere duce adesea la perturbări grave ale sistemului nervos, invaliditate și deces.

Meningita - rezultatul inflamatiei creierului

Tipuri și forme de meningită

Meningita este clasificată în funcție de câteva caracteristici cheie:

origine

Există 2 tipuri de dezvoltare:

• primar - apare ca urmare a efectelor patologice ale agentului cauzal al bolii asupra creierului;
• secundar - se dezvoltă ca o complicație după bolile infecțioase.

Debitul

Viteza de dezvoltare a meningitei este:

1. Reactive - se desfășoară rapid sub influența bacteriilor, moartea are loc în timpul zilei.
2. Acut - provocat de infecții purulente, caracterizat printr-o creștere accentuată a temperaturii corpului. Lipsa terapiei timp de 3 zile duce la moarte.
3. Subacută - procesul inflamator este lent, simptomele bolii apar treptat în 3-4 săptămâni.
4. Cronică - apare într-o persoană într-o formă latentă pentru o perioadă de la o lună la 25 de ani. Poate dispărea singur, fără a folosi droguri.

Natura procesului inflamator

Un tip de meningită în funcție de tipul de inflamație:

1. Purulent - activitatea bacteriilor meningococice duce la acumularea de puroi în mucoasa creierului, care provoacă edeme. În absența asistenței în timp util, aceasta duce la moarte. Principalul agent patogen este bacteria. Cu acest tip de boală în lichidul cefalorahidian crește conținutul de neutrofile și, adesea, apare erupții pe piele.
2. Seroase - inflamație de tip purulent, apare în țesuturile măduvei spinării și creierului. Agentul cel mai frecvent cauzator al virușilor. În această formă de meningită, nivelul limfocitelor din lichidul cefalorahidian crește. Acesta este împărțit în două subspecii:

• tuberculoza - este activată de un bacil de tuberculoză, nu este infecțioasă pentru cei din jur, provine într-o formă cronică sau subacută;
• viral - apare sub influența unui tip epidemic de oreion sau a herpesului, apare într-o formă acută cu intoxicație a corpului. Cele mai multe ori exacerbate în vara și toamna.

Localizarea inflamației

La locul localizării procesului inflamator, meningita este:

• leptomeningita - focalizarea inflamației este în dura și moale arahnoid;
• pacingenismul - agentul cauzator activează activitatea în membrana solidă a creierului;
• Panmeningita - inflamația afectează toate straturile creierului.

Prevalența procesului inflamator

Principalele tipuri de boli la locul de răspândire:

• inflamația bazală se bazează la baza creierului;
• convexital - procesul inflamator afectează părțile din față ale creierului;
• total - inflamația se răspândește pe toată suprafața creierului;
• inflamația spinării este localizată în măduva spinării.

Cauzele meningitei la adulți

Meningita aseptică se dezvoltă ca rezultat al infecției bilaterale a creierului și a măduvei spinării.

E. coli - agentul cauzal al meningitei bacteriene

Principalele cauze ale bolii:

Meningita la adulți: cum să recunoască boala

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Comentarii

Adulți meningita este un proces inflamator sever care afectează membranele creierului și măduvei spinării. Pericolul bolii constă în perioada lungă de incubație latentă și în dezvoltarea rapidă a simptomelor patologice acute. Dacă este suspectată o meningită, îngrijirea medicală de urgență este importantă, altfel evoluția bolii poate duce la efecte ireversibile întârziate, dizabilități sau deces.

Simptomele meningitei la adulți

Patologia este rar recunoscută în perioada de incubație a meningitei, care durează până la 7 zile. În timpul săptămânii, pacientul poate prezenta simptome de afecțiune ușoară:

• dureri de cap parietale și frontale;
• sentiment de congestie nazală;
• ușoară creștere a temperaturii;
• dureri în gât și durere la înghițire;
• slăbiciune;
• tuse uscată;
• lipsa apetitului;
• umflarea membranelor mucoase ale nasului și gurii;
• paloare a pielii.

Cu nici un tratament în această perioadă, simptomele încep să câștige intensitate și să fie completate cu simptome mai severe:

• durerea din cap crește și devine permanentă;
• mușchii gâtului se strâng, ceea ce face ca pacientul să se ridice cu capul înclinat înapoi și apăsând picioarele în genunchi până la stomac;
• temperatura creste la 39-40 ° C, suplimentata cu frisoane, febra;
• greață severă și vărsături repetate, independent de consumul de alimente;
• conștiența este deranjată, pacientul nu răspunde la apelul adresat lui;
• manifestări mintale - halucinații, agresiuni;
• extremitățile reduc crampe, iar în cazuri rare se poate produce urinare involuntară în astfel de momente;
• există strabism marcat în cazurile în care procesul inflamator afectează nervul optic.

Simptomele descrise se dezvoltă la rate diferite, în funcție de tipul bolii. Atunci când meningita este suspectată pentru prima dată, este necesar să mergeți la spital și să continuați tratamentul imediat.

Cauzele bolii

Principalul motiv pentru apariția meningitei la adulți este introducerea infecțiilor în membranele creierului, al căror agent cauzal poate fi:

1. Viruși - herpes, oreion.
2. Bacterii - stafilococ, meningococci, streptococi, bacili intestinali și tuberculoza.
3. Infecții fungice - micoze, candida.

Factorii prin care agenții patogeni sunt activate sunt:

• imunitate, slăbită de bolile cronice sau de utilizarea pe termen lung a substanțelor chimice;
• oboseala cronică;
• dieta săracă;
• încălcarea proceselor metabolice, prezența diabetului;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
• prezența infecției HIV;
• mușcături de insecte (cum ar fi căpușe sau țânțari);

De asemenea, meningita la adulți se poate manifesta ca o complicație după ce suferă de sinuzită, pneumonie, otită purulentă sau TBI.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Tipuri de meningită la adulți

Boala este clasificată în funcție de multe semne - originea, rata de dezvoltare, natura și cauza inflamației.

După origine, se distinge meningita:

1. Primare - sunt rezultatul efectelor patologice ale infecției patogenului asupra mucoasei creierului.
2. Secundar - se dezvoltă ca o complicație după bolile infecțioase din trecut.

Prin rata de dezvoltare a bolii se disting:

1. Meningita reactivă - se dezvoltă rapid sub influența pneumococilor, streptococilor de tip "B", meningococilor și, de asemenea, ca o complicație a otitei, sinuzitei, pneumoniei și a altor patologii. Moartea unui pacient adult are loc în decurs de 24 de ore.
2. Meningita acută - provocată de infecții purulente, caracterizată printr-o creștere rapidă a temperaturii. În cazul în care nu se oferă asistență timp de maxim 3 zile după apariția simptomelor acute, pacientul poate muri.
3. Meningita subacută - inflamația este lentă în natură, apare treptat pe o perioadă de 3-4 săptămâni.
4. Meningita cronică - poate să apară într-o formă benignă latentă, de la o lună la 25 de ani, după care dispare brusc.

Prin natura inflamației, meningita este:

1. Meningita purulentă este o formă severă a bolii, agentul cauzal al acesteia fiind bacteriile meningococice. Acumularea de puroi în membranele creierului provoacă o deteriorare accentuată a sănătății și răspândirea rapidă a infecției în organism. Subspeciile infecției purulente sunt:

• Meningita meningococică - o infecție afectează țesuturile părților bazale și convexe ale creierului. Datorită conținuturilor purulente din membranele creierului, se dezvoltă edeme, care, dacă nu sunt furnizate, cauzează întreruperea funcțiilor vitale și pot duce la deces.

1. Meningita seroasă este o inflamație non-purulentă a țesuturilor măduvei spinării și a creierului, în care există un conținut crescut de limfocite în lichidul spinal. Subtipurile bolii includ:

• Meningita tuberculoasă - apare când bacilul tuberculic este activat. În cele mai multe cazuri, boala apare într-o formă subacută sau cronică. Infecția cu acest tip de infecție este imposibilă.
• Meningita virală - se dezvoltă sub influența virusurilor herpetice sau a oreionului. Cursul bolii este acut cu intoxicație severă a organismului, vârful dezvoltării în cele mai multe cazuri este în vara și începutul toamnei.

Datorită dezvoltării bolii este:

1. Meningita bacteriană - apare datorită expunerii la stafilococi, Escherichia coli, meningococci și alte bacterii patogene.
2. Meningita fungică - agenții patogeni sunt ciupercile care cauzează boala (candida, micozii).
3. Meningita mixtă - cauza bolii este activarea mai multor tipuri de bacterii și viruși în același timp.

Cum se transmite meningita?

Există trei moduri de infecție cu meningită, în funcție de tipul bolii:

1. În aer - o infecție este transmisă de la un pacient la o persoană sănătoasă când strănut, tuse și chiar vorbind. Cazurile de infecție pot fi fie unice, fie masive, epidemice în natură. În acest fel, se transmite meningita virală și meningococică.
2. Fecal-orală - agentul cauzal al bolii intră în corpul unei persoane sănătoase prin mâini sau mâncare nespălate, obiecte de uz casnic. Natura infecției și tipurile de infecție sunt similare cu metoda anterioară.
3. Hematogene - infecția intră în sânge în timpul transfuziei, prin placenta de la gravidă până la făt, cu o mușcătură de insecte. Această metodă este caracteristică meningitei secundare, infecția cu ea apare mult mai puțin frecvent decât cele două metode anterioare.

Cele mai periculoase purtători ai infecției sunt pacienții la care meningita apare în perioada de incubație sau în stadiul inițial al bolii. În astfel de cazuri, riscul de contractare a meningitei crește de 5-6 ori.

Diagnosticul meningitei

În timpul diagnosticului de meningită la adulți, este important să se distingă boala în funcție de semnele și simptomele sale caracteristice de la alte afecțiuni și afecțiuni patologice. În timpul examinării inițiale, medicul intervievează pacientul, clarificând următoarele informații cu el:

• declanșarea simptomelor caracteristice meningitei;
• prezența sau absența mușcăturilor de la căpușe și alte insecte în ultima vreme;
• dacă pacientul a vizitat o țară cu climă tropicală în luna următoare în care probabilitatea de a fi mușcat de un agent patogen este extrem de mare.

După aceea, medicul evaluează starea neurologică a pacientului, efectuează teste tactile și auditive pentru reacție și atribuie următoarele tipuri de examinări:

• testul de sânge pentru prezența inflamației în organism;
• rezonanță magnetică sau tomografie computerizată pentru examinarea strat-cu-strat a mucoasei creierului;
• puncție lombară pentru studiul lichidului cefalorahidian și detectarea unei cantități crescute de proteine ​​sau limfocite în el.

După primirea tuturor rezultatelor studiului, medicul prescrie un tratament care trebuie tratat imediat.

Tratamentul meningitei la adulți

Tratamentul meningitei trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea constantă a medicilor. În funcție de tipul de infecție, pacientului i se prescriu următoarele tipuri de medicamente:

1. Spectrul de antibiotice cu spectru larg - prescris sub formă de injecții intramusculare, precum și prin injecții intravenoase și lombare:

• Penicilinele (Amoxicilina, Ampicilina) sunt indicate pentru infecțiile cauzate de stafilococi, meningococci, pneumococi.
• Cefalosporinele (Ceftriaxona, Cefatoxime) - prescrise pentru infecție, când antibioticele din grupul de penicilină nu au efectul dorit.
• Glicopeptidele (Vancomicina) și carbapenemii (Bapenem) sunt prescrise pentru meningita severă și ineficiența antibioticelor de mai sus.

1. Medicamente antifungice (fluconazol, amfotericină) - sunt indicate pentru tratamentul meningitei cauzate de candida și micoza.
2. Medicamente antivirale (aciclovir) și medicamente imunomodulatoare pentru tratamentul meningitei provocate de virușii activi.
3. Diuretice (Diakarb, Uregid) - demonstrat pentru ameliorarea edemului cerebral și reducerea ICP.
4. Soluțiile de acțiune în perfuzie (coloizi, cristaloide) - sunt prescrise pentru a elimina toxinele care sunt produse de descompunere a bacteriilor și a virușilor.
5. Medicamente antipiretice și analgezice (Paracetamol, Aspirină, Nurofen) - pentru ameliorarea simptomelor precum dureri de cap și febră mare.

Tratamentul precoce al meningitei la adulți poate atenua starea pacientului după doar câteva zile, dar o serie de simptome continuă să se manifeste în următoarele 2-3 luni. Pentru dispariția lor completă, este necesar să vizitați în mod regulat dispensarul și să fiți supus unui tratament dispensar.

Auto-tratamentul cu mijloace folk și improvizate este plin de pierderea de timp și riscul de complicații ale bolii în viitor.

Consecințele meningitei la adulți

Indiferent de tipul și gradul de neglijare, meningita la adulți aproape întotdeauna implică complicații și consecințe grave, deoarece infecția afectează creierul. Complicațiile pot apărea atât direct în momentul evoluției bolii, cât și în perioada întârziată. În primul caz, pacientul poate dezvolta:

• Edemul creierului - există o tulburare a conștiinței, fluctuații puternice ale tensiunii arteriale, tahicardie și dificultăți de respirație cu simptome tipice edemului pulmonar.
• Șocul infecțio-toxic - apare pe fondul otrăvirii organismului de către produsele de descompunere ale bacteriilor, provocând dezvoltarea meningitei.

În ambele cazuri, dacă asistența de urgență nu este asigurată de resuscitator, pacientul poate cădea într-o comă și poate muri după 2-3 ore de la debutul fazei active a complicațiilor.

Efectele întârziate ale meningitei la adulți, transferate într-o formă ușoară, pot să apară în următoarele șase luni sub formă de simptome:

• dureri de cap monotone și frecvente;
• diminuarea memoriei și a funcțiilor mentale;
• convulsii apărute spontan, fără nici un motiv special.

Consecințele după meningita severă sunt mai grave. În timpul vieții rămase a unei persoane, pot apărea următoarele afecțiuni patologice cauzate de tulburarea activității cerebrale generale:

• crize epileptice;
• limitări ale funcțiilor mentale, vocale și motorii, în funcție de ce parte a creierului a fost expusă infecției;
• paralizia membrelor sau a părților corpului;
• insuficiență hormonală, care duce la întreruperea proceselor metabolice și a creierului în ansamblu;
• surditate (parțială sau completă);
• hidrocefalie.

Accesul în timp util la medici la primele semne de meningită minimizează probabilitatea efectelor descrise.

Prevenirea. Vaccinarea împotriva meningitei

Principala măsură preventivă pentru prevenirea dezvoltării meningitei este vaccinarea obișnuită împotriva infecțiilor meningococice, precum și împotriva virușilor care pot acționa ca agenți cauzali ai bolii - pojar, varicelă, rubeolă, hemofilă și pneumococică. Cele mai multe dintre vaccinurile descrise se fac în copilărie. Vaccinarea împotriva infecției meningococice se recomandă la fiecare 3 ani, începând cu un an și jumătate, în cazurile cu risc crescut de meningită.

Pe lângă vaccinări, persoanele cu imunitate slabă pentru a preveni infecția cu meningită ar trebui să ia o serie de măsuri:

• limitarea comunicării cu pacienții cu meningită;
• spălați bine mâinile după vizitarea locurilor aglomerate;
• evitați locurile saturate cu vectori de insecte sau rozătoare și, dacă acest lucru nu este posibil, luați măsuri pentru a limita contactul cu acestea (utilizarea de unguente, spray-uri, îmbrăcăminte închisă);
• ia un curs de antibiotice în cazul unui contact strâns cu pacientul.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Aceste măsuri vor ajuta, dacă nu elimină, apoi să reducă semnificativ riscul de meningită și dezvoltarea unor consecințe grave.

Primele semne de meningită la adult

Meningita la adulți este foarte dificilă. Simptomele severe cresc în timpul zilei de la debutul bolii. Boala se caracterizează prin dezvoltarea unui proces infecțios acut în membranele creierului, atât spinării cât și creierului.

Bolile sunt în special sensibile la persoanele cu vârsta peste 50 de ani și persoanele imunocompromise.

Potrivit statisticilor, 20% dintre pacienți mor din cauza unui proces inflamator extins. Diagnosticarea în timp util a meningitei reduce riscul complicațiilor și accelerează procesul de vindecare.

Care sunt cauzele meningitei și simptomele bolii la adulți, să aruncăm o privire mai atentă.

Cauzele bolii

Procesul patologic este asociat cu penetrarea patogenului în meningi. Principalele moduri de transmisie sunt:

1. Airborne.
2. Când consumați alimente care au suferit un tratament termic de calitate slabă (fecal-oral).
3. Hematogen (cu flux sanguin).
4. Limfogene (cu curent limfatic).

Prin natura agentului cauzal, meningita la un adult poate fi:

Meningita este bolnavă pentru adulți cu:

• imunitate redusă, ca urmare a slăbicirii organismului după boli acute sau cu medicamente pe termen lung;
• alimentul sărac și monoton;
• antecedente de diabet zaharat;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• Statutul HIV.

Simptomele meningitei la adulți depind de trăsăturile caracteristice ale agentului patogen.

Principalele tipuri de boală

O persoană complet sănătoasă se poate îmbolnăvi de meningită atunci când este în contact cu o persoană bolnavă. Agentul patogen intră în organism în diferite moduri, provocând progresia fulminantă a bolii. În funcție de natura agentului patogen se disting:

1. Meningită virală. Se caracterizează printr-un curs necomplicat.
2. Boala cauzată de bacterii este bacteriană. Se dezvoltă cu fulgere, duce adesea la moarte.
3. Meningita fungică. Este caracteristic persoanelor slab dezvoltate de bătrânețe.
4. Tuberculoasă. Generalizarea periculoasă a procesului tuberculos în organism.

În cursul meningitei este primar și secundar. În primul caz, boala are o natură independentă, adică nu este o consecință a unui proces purulent sau infecțios în organism. Se dezvoltă secundar după bolile suferite, ca urmare a penetrării patogenului în membranele cerebrale în sinuzită, sinuzită frontală, abcese și furunculoză.

Localizarea procesului poate avea loc în cochilii moi, arahnoid și dur. Se întâmplă că procesul infecțios afectează toate straturile mucoasei creierului.

Simptomele și caracteristicile bolii

Este posibil să se determine meningita virală sau bacteriană printr-o serie de simptome. Uneori, pacientul încearcă să înece semnele importante ale bolii cu medicamente, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

În nici un caz, dacă există prime semne de meningită la adulți, nu se poate auto-medicina. Este mai bine să fiți în siguranță din nou și să cereți ajutor calificat decât să regretați timpul pierdut.

Următoarele manifestări caracteristice acestei boli ar trebui să aducă la alertă pacientul sau rudele sale:

• Durere severă în cap. Atunci când meningita, va fi de o anumită natură: capul doare constant și pacientul nu poate specifica o anumită locație. Când întoarceți capul sau înclinați corpul, cefaleea crește. Există un sentiment de spargere. Se pare fotofobie și răspunsul sonor la sindromul durerii.
• Pacientul are o poziție forțată. Astfel, ameliorează durerea în cap. Omul se află de partea lui, imită postura unui "câine", capul său este înclinat înapoi, spatele său este arcuit spre exterior, picioarele sale sunt conduse spre stomac. Mușchii din spatele capului sunt foarte tensionați, o încercare de a trage capul în piept va fi în zadar.
• O erupție pe corp este unul dintre simptomele indicative ale meningitei.
• Perturbarea sistemului digestiv. Persoana bolnavă suferă de greață și vărsături. Acesta este un semn de intoxicare a corpului, datorită unui proces de infectare în creier. Chiar dacă o persoană nu mănâncă nimic, se va repeta voma.
• Temperatura ridicată a corpului este, de asemenea, asociată cu un proces infecțios în creștere. Temperatura poate crește până la 40 ° C, în timp ce persoana este chinuită de slăbiciune, frisoane severe și transpirații.
• Reacția la lumina puternică provoacă o creștere a atacului unei dureri de cap.
• Confuzia conștiinței. Pacientul răspunde la întrebări cu întârziere sau nu reacționează deloc la interlocutor. Slăbiciunea și durerea, precum și prezența infecției în membranele creierului conduc la tulburări psihice.
• Foarte des, pacientul cu meningită are sindromul halucinogen, precum și atacurile de agresivitate și apatie.
• Crampe în brațe și picioare. Uneori convulsiile se termină cu urinare involuntară și cu un act de defecare.
• Odată cu înfrângerea nervilor oculari, se observă strabism.
• Dureri severe la nivelul mușchilor și articulațiilor.

Pericolul bolii este creșterea simptomelor în primele zile ale bolii. Uneori procesul de infecție se dezvoltă în câteva ore, ceea ce se termină cu moartea pacientului.

De ce meningita este periculoasa

Orice tip și formă de meningită este periculoasă. Procesul purulent se desfășoară mai greu decât seroasă. Ce este meningita virală, ceea ce este bacterial, în absența unui diagnostic și tratament în timp util duce la:

• Edemul creierului. Creierul se umflă, există o dislocare a medulei. Edemul se poate dezvolta în prima zi de la debutul bolii. Pentru a salva pacientul, în acest caz nu este posibil. Moartea are loc în 1 zi de boală.
• Șoc șocant. Se produce ca urmare a puroiului care intră în sânge. Într-o chestiune de ore se dezvoltă sepsis, probabilitatea de a salva pacientul este minimă;
• Dezvoltarea meningoencefalitei. Acest proces are loc ca urmare a penetrării infecției în cortexul cerebral.
• Sindrom progresiv al hipertensiunii intracraniene (hidrocefalie ocluzivă). În membranele creierului se dezvoltă aderențe, blocând căile fluidului cefalorahidian.

Preziceți cursul bolii nu ia nici un medic. Uneori o formă foarte severă nu dă complicații, dar se întâmplă ca un curent luminos să ducă la un rezultat letal. În orice caz, tratamentul meningitei la adulți se efectuează într-un spital.

Cum se diagnostichează o boală infecțioasă

Când se suspectează meningita, medicii folosesc următoarele măsuri de diagnosticare:

• Examinarea lichidului cefalorahidian al măduvei spinării (puncție). Această metodă de cercetare este efectuată numai de un medic și ajută la identificarea agentului cauzal, severitatea procesului inflamator. Puncția lombară oferă o imagine completă a bolii și ajută la selectarea medicamentului antibacterian dorit, pe baza sensibilității microorganismului la antibiotic;
• Biochimie de sânge. În cazul meningitei, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) va crește. În unele cazuri, sângele este testat pentru sterilitate;
• Examinarea urinei pacientului. Această analiză ajută la identificarea funcției renale anormale și a prezenței infecției în sistemul urinar;
• Tomografia computerizată și tomografia cu rezonanță magnetică. Acest tip de cercetare ajută la determinarea gradului de deteriorare a meningelor;
• X-ray a sinusurilor nazale și a plămânilor. Detectează focarele de infecție și gradul de deteriorare a sistemului respirator.

Una dintre măsurile fiabile și obligatorii este luarea de lichid cefalorahidian pentru cercetare. Este o puncție care ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente de dezvoltare.

Cum se trateaza meningita

Activitățile terapeutice se desfășoară numai în spital. Este imposibil să luați medicamente înainte de sosirea ambulanței și, în plus, să folosiți sfatul medicinii tradiționale. În nici un caz nu se pot aplica comprese de încălzire. Acest lucru poate agrava drastic procesul infecțios și provoacă dezvoltarea sa fulminantă.

La admiterea în secția de boli infecțioase a spitalului, pacientului i se prescriu imediat antibiotice aparținând unui număr de macrolide, peniciline și cefalosporine. Spectrul larg de acțiune al medicamentelor antibacteriene vă permite să suprimați procesul infecțios în timp ce pregătiți o analiză pentru studiul lichidului cefalorahidian.

Resorted la administrarea intravenoasă de medicamente. Dacă starea pacientului este de severitate severă, antibioticele sunt injectate direct în măduva spinării.

Frecvența și durata tratamentului cu antibiotice sunt determinate de medic. Chiar dacă principalele simptome au dispărut și temperatura corporală revine la normal, antibioticele continuă să înjunghie cursul.

În paralel, pacientului îi sunt prescrise steroizi. Acest grup de medicamente ajută la stoparea procesului inflamator în membranele creierului.

Hormonii sunt prescrise pentru a normaliza glanda pituitară și a suprima procesul de infectare.

Asigurați-vă că pacientul este prezentat medicamente diuretice. Acest tip de terapie are scopul de a înlătura pufarea în creier, prin îndepărtarea fluidului de reținere din corp. În paralel cu diureticele prescrise medicamente care economisesc potasiul.

Pentru scurgerea lichidului cefalorahidian recurs la puncție. Aportul de alcool ajuta la reducerea presiunii asupra creierului.

O parte integrantă a tratamentului este terapia cu vitamine. Ajută la restabilirea corpului și recuperarea de la procesul de infectare. În plus, aportul de vitamine din cauza unei deficiențe a nutrienților care nu sunt ingerate cu alimente.

Dacă dumneavoastră sau cei dragi vă simțiți că ați început să vă îmbolnăviți și toate simptomele indică meningita, apelați imediat o ambulanță. Pentru minutele pierdute prețioase, puteți plăti cu propria viață.

Simptomele meningitei la un adult, primele semne, diagnosticul și tratamentul

Meningita este un grup de neuroinfecții acute care afectează pie mater și manifestă simptome de ICP (presiune intracraniană) crescută și iritație a MO (membranelor cerebrale), precum și intoxicații generale. Procesul inflamator al meningitei poate afecta atat mucoasa creierului cat si maduva spinarii.

Meningita - ce fel de boală?

În Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD), meningita se află în diverse rubrici.

Meningita - cod ICD 10:

1. A39.0 - pentru meningita meningococică;
2. G00 - pentru meningita bacteriană și, în funcție de agentul patogen, codul este completat cu cifra:

• 1- pentru meningita pneumococică (G00.1);
• 2 - streptococ;
• 3- stafilococic;
• 8 - pentru meningită cauzată de alți agenți patogeni bacterieni;
• 9 - pentru meningita nespecificată.

Codul G01 este utilizat pentru meningita, dezvoltat pe fondul diferitelor infecții bacteriene, clasificate într-o altă categorie;

pentru meningita cauzată de boli parazitare;

• 0 - pe fundalul bolilor virale;
• 1- micoză;
• 8 - boli specifice parazitare și infecțioase.

Meningita virală este clasificată la A87.

• 2 - pentru choriomeningita limfocitică;
• 9 - meningita virală nespecificată.

Este meningita contagioasă?

Meningita este o boală contagioasă. Meningita meningococică cea mai contagioasă. Pacienții severi reprezintă cel mai mare pericol pentru ceilalți în primele zile de boală. Pacienții la care infecția meningococică apare sub formă de nazofaringită pot prezenta un pericol grav pentru ceilalți timp de câteva săptămâni.

Transportatorii sănătoși pot elibera meningococci în mediul înconjurător atunci când tuse și strănut timp de 2-3 săptămâni. În unele cazuri, o stare de transport sănătoasă poate dura mai mult de șase săptămâni.

Copiii și pacienții imunocompromiși sunt cei mai sensibili la infecții.

Meningita este transmisă prin picături de aer?

Cele mai frecvente metode de transmitere a meningitei sunt picurare. Cu toate acestea, în cazuri rare, infecția cu agenți cauzali ai meningitei poate să apară pe calea contactului cu sângele și a traseului vertical.

De la o persoană la alta, agenții cauzali ai meningitei sunt transmiși. Sursa de infecție la meningita meningococică sunt pacienți cu afecțiuni severe, persoane care suferă de nazofaringită meningococică și purtători sănătoși ai infecției meningococice.

Tipuri de meningită

În funcție de etiologia agentului patogen, meningita poate fi bacteriană (aceasta include meningita meningococică clasică), virale, fungice, protozoare etc.

Cele mai frecvente sunt meningita de natură bacteriană, provocată de stafilologii, streptomeningococi, proteus, escherichia, hemophilus bacillus etc.

În funcție de natura proceselor inflamatorii, meningita poate fi purulentă sau seroasă.

De asemenea, este necesar să se împartă inflamația meningelor prin:

• primar, care apar ca o boală independentă;
• secundar, care este o complicație a unei alte infecții (meningita poate fi o complicație a otitei purulente, sinuzitei, mastoiditei etc.).

În timp, procesul inflamator poate fi fulminant, acut, încetinitor sau cronic.

Gradele de gravitate sunt împărțite în ușoare, moderate, severe și extrem de severe.

Patogeneza dezvoltării inflamației meningelor

Perioada de incubație pentru meningită la adulți este de 1 până la 5 zile. În unele cazuri, până la 10 zile.

Porțile de intrare pentru agenții patogeni ai meningitei, în majoritatea cazurilor, sunt membranele mucoase care alcătuiesc nazofaringele și bronhiile. După contactul microorganismelor patogene pe membrana mucoasă, începerea reproducerii active a acestora. Acest proces se poate manifesta ca o reacție inflamatorie locală.

Pentru meningita etiologică meningococică se caracterizează prin dezvoltarea nazofaringitei meningococice, procedând ca ARD (fenomene catarale, febră, frisoane, dureri de gât, răgușeală etc.). Trebuie remarcat faptul că la pacienții cu imunitate bună, de regulă, infecția meningococică poate să apară numai sub formă de nazofaringită, fără a duce la apariția meningitei sau a meningococcemiei. Generalizarea infecției va interfera cu imunitatea umorală locală a pacientului. În unele cazuri, poate să apară o distrugere rapidă și completă a meningococului, fără manifestări clinice marcate. De asemenea, este posibilă trecerea bolii într-o transportă sănătoasă (asimptomatică) a infecției meningococice.

Dacă există factori favorabili (imunitate redusă, epuizarea corpului cu o boală pe termen lung etc.), meningococii pot intra în spațiul subarahnoid, provocând inflamarea membranelor cerebrale. De asemenea, este posibil ca bacteriile să intre în membranele creierului într-o manieră limfogenească sau hematogenă (cel mai adesea în otita severă complicată, sinuzită etc.).

După ce agentul patogen intră în lichidul cefalorahidian, inflamația se dezvoltă instantaneu. Acest lucru se datorează faptului că în lichidul cefalorahidian nu există mecanisme de apărare antiinflamatoare - imunoglobuline, complement, anticorpi.

Bacteriile prinse în lichidul cefalorahidian și toxinele produse de ele infectează celulele epiteliale ale microvasculatului creierului, stimulând producerea de PVC (citokine antiinflamatorii) și chemokine. Dezvoltarea sindromului hipertensiv intracranian apare ca răspuns la reacțiile inflamatorii la meningi. În plus, sindromul hipertensiv exacerbează severitatea tulburărilor fluxului sanguin și a proceselor metabolice din creier, precum și severitatea tulburărilor neurologice.

Hiperproducția de reacție continuă a lichidului cefalorahidian determină umflarea creierului și deteriorarea ischemico-hipoxică a sistemului nervos. Acest lucru duce la leziuni cerebrale parenchimatoase, însoțite de moartea neuronilor și apariția tulburărilor motorii, senzoriale, mentale și intelectuale grave.

Poți să mori de meningită?

Odată cu răspândirea infecției (generalizarea infecției meningococice) cu dezvoltarea meningococcemiei, în plus față de bacteremia severă, apare endotoxemia semnificativă. Aceste procese duc la tulburări hemodinamice severe, șoc septic, DIC, tulburări metabolice, însoțite de leziuni ireversibile ale organelor interne.

Meningita severă, în special formele cu fulgere rapidă, este adesea fatală.

Primele semne de meningită la adulți

Primele manifestări ale infecției meningococice sunt de obicei nespecifice și au caracterul de SRAS obișnuit. Există fenomene catarre în nazofaringe, febră, senzație de durere în gât, ușoară congestie nazală și simptome de intoxicație generală.

În viitor, odată cu apariția inflamației meningelor, simptomele meningeale se alătură.

Meningita fără temperatură nu se scurge. Boala este întotdeauna însoțită de febră mare și intoxicație severă. Temperatura meningitei, de regulă, crește la 40 de grade.

Primele simptome care suspectează că meningele sunt implicate în procesul inflamator sunt:

• dureri de cap intense și intense;
• o fotofobie severă și intoleranță la sunete puternice;
• repetarea vărsăturilor. Cu toate acestea, vărsătura în sine nu este însoțită de greață și nu aduce scutire;
• scăderea tonusului muscular și a reflexelor tendonului, slăbiciune severă;
• tulburarea conștienței, apariția inhibării, stupoarea sau invers, excitația pronunțată, iluziile, anxietatea;
• îmbunătățirea sensibilității pielii.

Simptomele meningitei la adulți

În plus față de triada obligatorie a simptomelor: vărsături, febră și cefalee intensă, cea mai specifică și indicativă a meningitei va fi apariția așa-numitelor semne meningeale:

• rigid gât;

• simptomele lui Kerning și Brudzinsky.

Erupția la meningită se produce odată cu dezvoltarea meningococcemiei. Primele elemente ale erupției cutanate, cel mai adesea, apar pe fese, apoi se răspândesc la picioare, trunchi, mâini, față (rareori). Elementele erupției cutanate sunt în formă de stea cu focare necrotice în centru.

La fel ca și copiii, la adulți există dureri de cap severe, a căror intensitate crește mult în lumină puternică sau în sunete puternice.

Caracteristică și specifică meningeală prezintă - câine de câine.

Câine indicatoare

Simptomele meningeale, de regulă, se dezvoltă în 12-15 ore de la debutul bolii.

Cu înfrângerea nervilor cranieni se caracterizează prin apariția unor încălcări ale psihicului, apariția sindromului halucinator-iluzionist, sentimente de euforie. Se dezvoltă, de asemenea, crize convulsive, paralizie paralizată, coordonare insuficientă.

În unele cazuri, după apariția erupțiilor cutanate, se poate dezvolta o clinică acută de abdomen (dureri abdominale severe) și diaree.

În cazul meningococcemiei severe, există, de asemenea, o creștere semnificativă a frecvenței cardiace, dispnee, simptome de insuficiență renală (anurie) și creșterea sângerării.

Diagnosticul meningitei

Este posibil să se suspecteze meningita meningococică atunci când un pacient are febră, vărsături, cefalee, semne meningeale, erupții cutanate hemoragice.

Pentru a clarifica diagnosticul efectuați:

• OAK (număr total de sânge), OAM (analiza urinei);
• analiza biochimică a sângelui;
• teste de coagulare a sângelui (coagulogramă);
• un studiu și o cultură bacteriană a fluidului cefalorahidian (cu meningită, acest studiu este unul dintre cele mai importante), cu o altă determinare a sensibilității agenților patogeni la agenții antibacterieni;
• rezervor. umflarea mucusului nazofaringian pe flora meningococică;
• diagnosticul bacteriologic al culturii sângelui.

Se efectuează și electrocardiografia, radiografia OGK (organele toracice) și sinusurile nazale auxiliare, RMN și CT ale creierului.

Tratamentul meningitei la adulți

Întreaga terapie antimicrobiană este selectată empiric la început (începerea tratamentului pe baza imaginii clinice, a datelor anamnestice și a istoricului epidemiologic al pacientului). Mai mult, după primirea culturii de agent patogen și sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene, terapia antimicrobiană prescrisă poate fi ajustată (dacă este necesar).

Pentru meningita pneumococică, antibioticele de primă linie sunt vancomicina cu cefotaximă sau ceftriaxonă. Dacă se confirmă că meningita este cauzată de tulpini pneumococice sensibile la penicilină, pot fi prescrise ampicilina sau benzilpenicilina. Antibioticele pentru tratamentul meningitei pneumococice vor fi medicamente:

• cefotaxim;
• ceftriaxonă;
• cefepim;
• meropenem;
• linezolid.

Pentru meningita cauzată de bacili hemofili, se recomandă administrarea de ceftriaxonă sau cefotaximă. Dintre rezervele de medicamente prescrise medicamente cefepime, meropenem, ampicilina.

Benzilpenicilina, cefotaxima sau ceftriaxona sunt utilizate pentru tratamentul meningitei meningococice. Din medicamentele de rezervă pot fi utilizate ampicilină sau cloramfenicol.

În cazul meningitei enterococice, ampicilina este indicată cu gentamicină sau amikacină. Se poate de asemenea utiliza o combinație de vancomicină cu gentamicină.

Pentru tratamentul meningitei stafilococice, oxacilina, vancomicina, rifampicina, linezolidul pot fi prescrise.

Restul terapiei este simptomatică și vizează stabilizarea stării pacientului:

• menținerea presiunii și a BCC;
• eliminarea dezechilibrelor hemodinamice și electrolitice;
• efectuarea terapiei de perfuzie și detoxifiere;
• scutirea de crize;
• primul ajutor în dezvoltarea simptomelor de edem cerebral etc.

Consecințele meningitei la adulți

Cu curs moderat al bolii și furnizarea la timp a mierei specializate. Ajutorul este un prognostic favorabil. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că meningita meningococică este una dintre cele mai imprevizibile boli în cursul ei.

În unele cazuri, este posibilă dezvoltarea fulminantă a meningitei meningococice, cu meningococcemie severă, insuficiență de organe multiple, DIC, șoc septic și deces.

Anomaliile mentale și intelectuale, dezvoltarea parezei și paraliziei, convulsii etc. pot fi consecințele inflamației transferate a meningelor.

Dar, de asemenea, boala poate continua fără alte consecințe.

Articolul pregătit
boli infecțioase doctor Chernenko A.L.