Structura și funcția ventriculelor creierului

Creierul este cel mai complex organ din corpul uman, unde ventriculii creierului sunt considerați unul dintre instrumentele de interrelație cu corpul.

Principala lor funcție este producerea și circulația lichidului cefalorahidian, datorită căruia are loc transportul nutrienților, hormonilor și îndepărtarea produselor metabolice.

Anatomic, structura cavităților ventriculare arată ca o extindere a canalului central.

Care este ventriculul creierului?

Orice ventricul cerebral este o cisternă specială care se leagă cu cele similare, cu cavitatea finală care unește spațiul subarahnoid și canalul central al măduvei spinării.

Interacționându-se între ele, ele reprezintă un sistem complex. Aceste cavități sunt umplute cu lichid cefalorahidian, care protejează părțile principale ale sistemului nervos de o varietate de leziuni mecanice, menținând presiunea intracraniană la un nivel normal. În plus, este o componentă a protecției imunobiologice a corpului.

Suprafețele interioare ale acestor cavități sunt căptușite cu celule ependimale. Acestea acoperă și canalul vertebral.

Zonele apice ale suprafeței ependimale au cilia care promovează mișcarea fluidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian sau lichidul cefalorahidian). Aceleași celule contribuie la producerea de mielină - o substanță care este principalul material de construcție al mantalei izolatoare electric care acoperă axoanele multor neuroni.

Volumul lichidului cefalorahidian care circulă în sistem depinde de forma craniului și de dimensiunea creierului. În medie, cantitatea de lichid produs pentru un adult poate ajunge la 150 ml, iar această substanță este complet actualizată la fiecare 6-8 ore.

Cantitatea de lichid produsă pe zi ajunge la 400-600 ml. Cu vârsta, volumul lichidului cefalorahidian poate crește ușor: depinde de cantitatea de aspirație a fluidului, de presiunea acestuia și de starea sistemului nervos.

Fluidul produs în primul și cel de-al doilea ventricul, localizat, respectiv, în emisfera stângă și dreaptă, se deplasează treptat prin deschiderile interventriculare în cea de-a treia cavitate, de unde se deplasează prin orificiile apeductului până la a patra.

La baza ultimei cisterne există un orificiu Magendie (care comunică cu cisterna cu podea cerebellar) și orificiile perechi ale lui Lyushka (care leagă cavitatea finală cu spațiul subarahnoid al măduvei spinării și a creierului). Se pare că principalul organ responsabil pentru activitatea întregului sistem nervos central este complet spălat de lichior.

Intrând în spațiul subarahnoid, lichidul cefalorahidian, cu ajutorul unor structuri specializate, numit granulații arahnoide, este absorbit încet în sângele venos. Un astfel de mecanism funcționează ca vane cu sens unic: permite fluidului să intre în sistemul circulator, dar nu-i permite să revină din spațiul subarahnoid.

Numărul de ventriculi la om și structura lor

Creierul are câteva cavități interconectate conectate împreună. Numai patru dintre ei, însă, foarte des în cercurile medicale vorbesc despre cel de-al cincilea ventricul din creier. Acest termen este folosit pentru a se referi la cavitatea unui sept transparent.

Cu toate acestea, în ciuda faptului că cavitatea este umplută cu lichid cefalorahidian, nu este legată de alte ventricule. Prin urmare, singurul răspuns corect la întrebarea câte ventriculi din creier va fi: patru (două cavități laterale, al treilea și al patrulea).

Primul și cel de-al doilea ventricul, situate pe partea dreaptă și stângă față de canalul central, sunt cavități laterale simetrice, situate în emisfere diferite, chiar sub corpul calosului. Volumul oricăreia dintre ele este de aproximativ 25 ml, în timp ce acestea sunt considerate cele mai mari.

Fiecare cavitate laterală este alcătuită din corpul principal și canalele care se ramifică din acesta - coarnele anterioare, inferioare și posterioare. Unul dintre aceste canale conectează cavitățile laterale cu cel de-al treilea ventricul.

A treia cavitate (din latină "ventriculus tertius") este în formă de inel. Acesta este situat pe linia mediană dintre suprafețele talamusului și hipotalamus, iar fundul este conectat la cel de-al patrulea ventricul cu ajutorul apeductului silvian.

Cea de-a patra cavitate este situată puțin sub - între elementele creierului din spate. Baza sa se numește fosa romboidă, este formată de suprafața posterioară a medulla oblongata și a podului.

Suprafețele laterale ale celui de-al patrulea ventricul limitează picioarele superioare ale cerebelului, iar spatele este intrarea în canalul central al măduvei spinării. Aceasta este cea mai mică, dar foarte importantă parte a sistemului.

Pe arcurile ultimelor două ventricule sunt formațiuni vasculare speciale care produc cea mai mare parte din volumul total al lichidului cefalorahidian. Plexurile similare sunt prezente pe pereții a două ventricule simetrice.

Ependyma, alcătuită din formațiuni ependimale, este o peliculă subțire care acoperă suprafața canalului central al măduvei spinării și toate cisternele ventriculare. Practic întreaga zonă ependyma este unică. Doar în cel de-al treilea, al patrulea ventricul și în conducta de creier care le conectează, poate avea mai multe straturi.

Ependimocite - celule alungite cu un ciliu la capătul liber. Bătaia acestor procese, ele mișcă lichidul cefalorahidian. Se crede că ependimocitele pot produce în mod independent niște compuși proteici și pot absorbi componente inutile din lichidul cefalorahidian, care contribuie la purificarea acestuia din produsele de descompunere formate în procesul de metabolizare.

Funcțiile ventriculare ale creierului

Fiecare ventricul al creierului este responsabil pentru formarea CSF și acumularea acesteia. În plus, fiecare dintre ele este o parte a sistemului de circulație a fluidului, care se deplasează constant de-a lungul căilor conducătoare de lichid din ventricule și intră în spațiul subarahnoid al creierului și măduvei spinării.

Compoziția lichidului cefalorahidian este semnificativ diferită de orice alte fluide din corpul uman. Cu toate acestea, nu dă motive să o considerăm un secret al ependimocitelor, deoarece conține numai elementele celulare ale sângelui, electroliților, proteinelor și a apei.

Sistemul de formare a lichidului formează aproximativ 70% din lichidul necesar. Restul pătrunde prin pereții sistemului capilar și ependimia ventriculilor. Circulația și ieșirea de lichior datorită producției sale constante. Mișcarea însăși este pasivă și apare datorită pulsației vaselor cerebrale mari, precum și prin mișcări respiratorii și musculare.

Absorbția lichidului cefalorahidian are loc de-a lungul membranelor perineuropene ale nervilor, prin stratul ependimal și prin capilarele arahnoide și pia mater.

Lichidul este un substrat care stabilizează țesutul cerebral și asigură activitatea completă a neuronilor prin menținerea concentrației optime a substanțelor necesare și a echilibrului acido-bazic.

Această substanță este necesară pentru funcționarea sistemelor cerebrale, deoarece nu numai că le protejează de contactul cu craniul și accidentele accidentale, dar de asemenea eliberează hormonii produși în sistemul nervos central.

Pentru a rezuma, vom formula principalele funcții ale ventriculelor creierului uman:

• producția de lichid cefalorahidian;
• asigurând mișcarea continuă a lichidului.

Boala ventriculară

Creierul, la fel ca toate celelalte organe interne ale unei persoane, este predispus la apariția diferitelor boli. Procesele patologice care afectează sistemul nervos central și ventriculele, inclusiv cele care necesită o intervenție medicală imediată.

În condițiile patologice care se dezvoltă în cavitățile unui organ, starea pacientului se deteriorează rapid, deoarece creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. În cele mai multe cazuri, procesele inflamatorii cauzate de infecții, leziuni sau tumori devin cauza bolii ventriculare.

hidrocefalie

Hidrocefaloza este o boală caracterizată prin acumularea excesivă de lichid în sistemul ventricular al creierului. Fenomenul în care există dificultăți în mișcarea sa de la locul de secreție până la spațiul subarahnoid se numește hidrocefalie ocluzivă.

Dacă acumularea de lichid se produce din cauza unei încălcări a absorbției lichidului în sistemul circulator, atunci această patologie se numește hidrocefalie de izorezistență.

Edemul cerebral poate fi congenital sau dobândit. Forma congenitală a bolii este de obicei detectată în copilărie. Cauzele formei dobândite de hidrocefalie sunt adesea procese infecțioase (de exemplu, meningită, encefalită, ventriculită), neoplasme, patologii vasculare, leziuni și malformații.

Dropsy poate să apară la orice vârstă. Această condiție este periculoasă pentru sănătate și necesită tratament imediat.

Gidroentsefalopatiya

Hidroencefalopatia este considerată o altă afecțiune patologică comună datorită căreia ventriculii din creier pot suferi. În același timp, în starea patologică se combină simultan două boli - hidrocefalie și encefalopatie.

Ca urmare a unei încălcări a circulației lichidului cefalorahidian, volumul său în ventricule crește, crește presiunea intracraniană, din acest motiv creierul este perturbat. Acest proces este suficient de grav și fără un control adecvat, iar tratamentul duce la dizabilități.

Ventriculomegalie

Atunci când ventriculii drepți sau stângi ai creierului sunt măritați, se diagnostichează o boală numită ventriculomegalie. Aceasta duce la perturbarea sistemului nervos central, anomalii neurologice și poate provoca dezvoltarea paraliziei cerebrale. O astfel de patologie este cel mai adesea detectată chiar și în timpul sarcinii pentru o perioadă de 17 până la 33 de săptămâni (perioada optimă pentru detectarea patologiei este săptămâna 24-26).

Patologia similară apare adesea la adulți, dar pentru organismul stabilit, ventriculomegalia nu prezintă niciun pericol.

Asimetrie ventriculară

Redimensionarea ventriculilor poate avea loc sub influența producției excesive de lichid cefalorahidian. Această patologie nu apare niciodată singură. Cel mai adesea, apariția asimetriei este însoțită de boli mai grave, de exemplu, neuroinfecție, leziuni cerebrale traumatice sau un neoplasm în creier.

Sindromul hipotensiv

O apariție rară, ca regulă, este o complicație după manipularea terapeutică sau diagnosticare. Cel mai adesea se dezvoltă după puncție și scurgerea fluidului cefalorahidian prin gaura din ac.

Alte cauze ale acestei patologii pot fi formarea fistulelor de lichid cefalorahidian, afectarea echilibrului apă-sare în organism, hipotensiune.

Manifestări clinice ale presiunii intracraniene reduse: apariția migrenei, apatie, tahicardie, inflamație generală. Cu o scădere ulterioară a volumului lichidului cefalorahidian, apar paloarele pielii, cianoza triunghiului nazolabil și tulburările respiratorii.

În concluzie

Sistemul ventricular al creierului este complex în structura sa. În ciuda faptului că ventriculele sunt doar cavități mici, importanța lor pentru funcționarea completă a organelor interne umane este de neprețuit.

Ventilările sunt cele mai importante structuri ale creierului care asigură funcționarea normală a sistemului nervos, fără de care este imposibilă activitatea vitală a corpului.

Trebuie remarcat faptul că orice proces patologic care duce la perturbarea structurilor cerebrale necesită tratament imediat.

Ventilările creierului în reglarea formării CSF

Creierul are o structură complexă. Luați în considerare rolul ventriculelor în lucrarea sa, deși extrem de mic, dar care joacă un rol principal în procesele vitale ale sistemului nervos central.

Ventriciile creierului sunt una dintre principalele structuri anatomice. Ventilele sunt cavități formate din bule de creier, umplute cu lichid, care sunt localizate în creier. Substanța lichidă se numește lichior - îndeplinește multe funcții importante.

Patru cavități și locația acestora

Măduva spinării, creierul este acoperit cu membrane, sunt împărțite în greu, vascular, moale. Solidul este situat chiar sub oasele craniului. Al doilea este numit arahnoid. Cojocul adiacent măduvei spinării și creierului este numit moale. Între a doua și a treia cochilie există un loc în care circulă lichior. Ea îndeplinește multe funcții importante. Acest fluid se acumulează în așa-numitele cavități, numite - ventriculele. Numai patru dintre ei comunică între ei prin canale speciale. Primul și cel de-al doilea ventricul (lateral) sunt situate în emisferele creierului, al treilea și al patrulea - în zona în care este localizat brațul.

Ce funcții fac

Mijloacele din maduva spinarii circulă continuu în canalul central, în spațiul ventricular al cărui rol este vital, deoarece mediul fluid (CSF) pe care îl produc este unul dintre factorii primari care protejează sistemul nervos central.

Care sunt funcțiile fluidului măduvei spinării:

• scapă de metaboliți care sunt secretați de țesutul cerebral;
• optimizează mediul lichid;
• protejează împotriva impactului;
• integrarea substanțelor biologic importante;
• formează hidrostatic în jurul meningelor.

Cel de-al treilea ventricul și rolul său special în sistem

Cel de-al treilea ventricul este special, deși toate constituie un singur sistem. Dacă sunt detectate nereguli ale muncii, trebuie amânat imediat să consultați un specialist, deoarece pot apărea consecințe grave. Dimensiunea acestei cavități este de 6 mm la adulți, 5 mm la copii. Acesta joacă un rol imens în procesele care asigură inhibarea ANS (sistemul nervos autonom), este strâns legată de funcțiile vizuale.

Rolul său este important pentru sistemul nervos central. Anumite încălcări pot duce la probleme majore ale corpului și, ca o consecință, la handicap.

• protejează sistemul nervos central;
• monitorizează metabolismul;
• reglementează producția de băuturi alcoolice;
• monitorizează funcționarea normală a organelor sistemului nervos central.

Sistem de lucru eficient și bine coordonat - un proces important de finisare. Dacă există eșecuri, afectează sănătatea adulților și a copiilor.

Lichidul cefalorahidian este produs cu un fel de tulburări, ceva nu reușește, trebuie să te uiți la normă:

• Sugari - 5 mm;
• până la trei luni - nu mai mult de 5 mm;
• copil până la șase ani - 6 mm;
• adult - nu mai mult de 6 mm.

Această problemă este mai frecventă (disfuncție de scurgere a fluidului) la copiii cu vârsta de până la 12 luni. Cel mai adesea, ca complicație, apare hidrocefalie. Acest lucru poate fi evitat prin efectuarea unei scanări cu ultrasunete în timpul sarcinii, ceea ce face posibilă detectarea anumitor anomalii într-un stadiu incipient. Dacă medicul constată că mărimea celei de-a 3-a cavități este mărită, trebuie să fiți examinat în continuare și apoi să fiți observat de către medic. Din nefericire, dacă ventriculul crește în mărime, poate fi necesară operația bypass pentru a regla scurgerea lichidului spinal.

Există o examinare obligatorie a copiilor la vârsta de două luni la cabinetul medicului, pentru a exclude întreruperea celei de-a treia cavități.

Încălcările pot fi urmărite pentru astfel de simptome:

• strigăte puternice puternice;
• discrepanța suturilor craniene;
• augmentarea capului;
• copilul ia sânul prost;
• vene extinse pe cap.

La adulți, bolile asociate cu cel de-al treilea ventricul sunt, de asemenea, diagnosticate. Poate să apară un chist coloidal, este o tumoare benignă care crește încet, practic nu metastazează. Aceasta afectează oamenii mai ales după 20 de ani.

Chistul în sine nu reprezintă o amenințare pentru viață, dar dacă începe să crească și interferează cu scurgerea lichidului lichid, pot apărea astfel de simptome: vărsături, cefalee severă, tulburări convulsive, probleme de vedere. În cazul în care chistul ajunge la o dimensiune mare, intervenția chirurgicală este arătată care va restabili circulația normală a fluidului în măduva spinării. După aceasta, toate funcțiile sunt restabilite, simptomele neplăcute dispar.

Patologiile și semnele lor

Patologiile includ astfel de boli:

• asimetrie;
• hidrocefalie;
• Ventriculomegalie;
• patologice.

Asimetria ventriculilor. Atunci când lichidul cefalorahidian cerebral depășește cantitatea sa, are loc asimetria. Poate apărea din cauza unor leziuni grave, neuroinfecție, diferite tumori.

Hidrocefal (formarea de lichid în ventriculele nou-născuților). Cerebrospinal fluidul cefalorahidian depășește rata sa, ceea ce duce la o stare gravă, adică la hidrocefalie. Capul copilului este mult mai mare decât de obicei. Această patologie este determinată de semnul vizual - trecerea ochiului în jos. Atunci când se efectuează diagnostice, se pare că rata depășește cu mult indicele primei și celei de-a doua cavități. Băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele.

Deși această boală afectează mai des copiii, hidrocefalia apare la adulți. Datorită apariției unui cheag de sânge, o tumoare, circulația corectă a CSF poate fi perturbată. Se produce blocarea canalului, ceea ce duce la hidrocefalie, numită închisă.

În cazul încălcării absorbției de lichid în locul măduvei spinării în sistemul de formare a sângelui, apare hidrocefalie deschisă. Poate să apară din cauza rănirii sau inflamației în jurul zonei ventriculare.

Dacă lichidul cefalorahidian este produs excesiv (tumori în plexul vascular), apare hidrocefalie hipersecretorie - o formă destul de rară de hidrocefalie. Se întâmplă cu tulburări în plexul coroidian.

Sunt considerate trei forme de dezvoltare a hidrocefalului: acute, subacute și cronice.

Acutul se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă în câteva zile, hidrocefalie subacută se simte într-o lună, debite cronice lente, care se manifestă periodic simptomatic.

De asemenea, această boală este împărțită în interior, extern, general:

1. Internă. Dezvoltarea patologiei ventriculilor înșiși.
2. În aer liber. Patologie rară, aproape nediagnosticată. În cavitatea fluidului în volumul normal, patologia este observată în zona subarahnoidă.
3. General. Lichidul depășește volumul său în ventricule, în spațiul creierului.

Simptomele acestei boli: dorința de a vomita (de obicei, imediat după trezire), diferite tulburări vizuale, o stare de apatie. Dacă se adaugă o somnolență constantă, aceasta indică disfuncția SNC. Prin urmare, la primele semne, a fost recomandat un apel urgent către specialiști, o examinare amănunțită, care a inclus un RMN. În timp ce boala nu este în desfășurare, este posibil să se scape complet de boală.

Ventriculomegalie. O afecțiune patologică caracterizată prin expansiunea cavităților ventriculare este mai frecventă la copiii prematuri. Există tulburări somatice, neurologice.

Condiții patologice care afectează plexul coroidian. Se întâmplă din cauza diferitelor infecții (meningită, tuberculoză), tumori. Deseori există un chist vascular. Atât copiii cât și adulții se îmbolnăvesc. Un chist poate apărea din cauza disfuncțiilor autoimune din organism.

Când activitatea ventriculului este perturbată la o persoană, apar diverse tulburări, deoarece cantitatea de oxigen furnizată scade. Creierul oprește obținerea cantității potrivite de vitamine, substanțe nutritive. Crește presiunea intracraniană, are loc intoxicația. Este adesea imposibil de rezolvat problema numai cu medicamente și trebuie să recurgem la metode radicale, inclusiv la intervenții chirurgicale, astfel încât simptomele să fie monitorizate în timp util pentru a preveni probleme.

Funcțiile și structura ventriculilor creierului

Unul dintre organele principale care asigură controlul activităților întregului organism prin interacțiunea neuronilor care produc impulsuri electrice complexe acționează în ansamblu, datorită conexiunilor sinaptice. Incomprehensibil pentru știința modernă, funcționalitatea strictă a interacțiunii creierului cu milioane de neuroni trebuie să asigure protecția acesteia de influențele externe și interne. În acest scop, în vertebrate, creierul este plasat în craniu, iar protecția suplimentară este asigurată de cavități umplute cu un lichid special. Aceste cavități se numesc ventricule ale creierului.

Mediul lichid, mai cunoscut sub denumirea de lichior, este unul dintre principalii factori care protejează creierul și sistemul nervos central. Efectuează rolul de amortizare a stratului protector, servește la transportul componentelor speciale pentru activitatea corpului, îndepărtează produsele metabolice. Ventriciile creierului produc lichidul cefalorahidian care înconjoară creierul și măduva spinării, care este conținut în sisteme și garantează protecția acestora. Ventriciile creierului sunt o componentă vitală a corpului.

Structura generală a sistemului și câțiva termeni importanți

Cavitățile cu fluid cefalorahidian comunică cu un număr de organe. În special, cu canalul spinal, spațiul subarahnoid. Structura sistemului are următoarele caracteristici:

• 2 ventricule laterale;
• al treilea și al patrulea ventricul;
• coroidul pleoapelor;
• ependimocite cronice;
• tanitsity;
• barieră hematologică;
• lichid lichid.

Spre deosebire de denumire, ventriculele nu sunt saci plini cu lichior, ci spatii goale sau cavitati localizate in creier. Lichidul produs are un număr mare de funcții. Cavitatea comună formată din ventriculele creierului cu canalele ecouază spațiul subarahnoid și canalul median al SNC dorsal.

Cea mai mare parte a CSF este produsă în zona plexului coroidian situat deasupra cavităților ventriculare 3 și 4. Unele substanțe sunt dislocate în zonele pereților. În lumenul cavităților se formează ceară moale, din care se creează și plexul vaselor de sânge. Celulele ependimale (ependimocitele coroidale) joacă un rol imens și sunt destul de funcționale în stimularea impulsurilor nervoase. Un criteriu important este promovarea băuturilor alcoolice folosind cilia specială. Tanicitele asigură conexiuni între celulele sanguine și fluidele maduvei spinării în lumenul ventricular, au devenit un tip special de celule ependimale. Bariera hemato-logică - filtru de selectivitate ridicată. Ea îndeplinește funcția de selectivitate în furnizarea de nutrienți către creier. De asemenea, afișează produsele de schimb. Scopul său principal este menținerea homeostaziei creierului uman și a polifuncționalității activităților sale.

Creierul uman protejează părul și pielea, oasele craniene, câteva membrane interne. În plus, este lichidul cefalorahidian care de multe ori înmoaie posibilele leziuni ale creierului. Datorită continuității stratului său, reduce semnificativ încărcătura.

Lichid: caracteristici ale acestui fluid

Rata de producție a acestui tip de lichid la om pe zi este de aproximativ 500 ml. O actualizare completă a lichidului are loc în perioada de la 4 la 7 ore. În cazul în care lichidul cefalorahidian este slab absorbit sau există o încălcare a fluxului său, creierul este puternic comprimat. Dacă totul este bine cu lichior, prezența sa protejează substanțele gri și albe de orice fel de deteriorare, în special mecanică. CSF asigură transportul de substanțe importante pentru sistemul nervos central, eliminând simultan inutile. Acest lucru este posibil deoarece sistemul nervos central este complet imersat într-un lichid numit lichior. Are:

• vitamine;
• hormoni;
• compuși de tip organic și anorganic;
• clor;
• glucoză;
• proteine;
• oxigen.

Lichidul cerebrospinal polifuncțional se reduce în mod condiționat la două grupuri funcționale: deprecierea și schimbul. Ciclul CSF normal asigură divizarea sângelui în componente individuale care alimentează creierul și sistemul nervos. Lichidul produce hormoni și, de asemenea, elimină surplusurile obținute în timpul schimbului. Compoziția și presiunea specială a fluidului înmoaie încărcăturile de diferite tipuri care apar în timpul perioadei de mișcare și protejează împotriva impactului țesuturilor moi.

Plexurile vasculare, care produc un produs vital pentru oameni, sunt situate în zonele 3 și 4 ale ventriculelor creierului și în cavitățile ventricularelor laterale.

2 ventricule laterale

Acestea sunt cele mai mari cavități, împărțite în 2 părți. Fiecare este situată într-una din emisferele cerebrale. Ventilările laterale au în structura lor următoarele unități structurale: un corp și trei coarne, fiecare dintre ele fiind localizată într-o anumită secvență. Anterior - în lobul frontal, inferior - în temple și posterior - în partea din spate a capului. Există și deschideri ventriculare - acestea sunt canalele prin care ventriculele laterale comunică cu cel de-al treilea. Plexul coroidian are originea în centru și, coborând în josul cornului inferior, atinge dimensiunea maximă.

Localizarea ventriculilor laterali este considerată laterală în raport cu incizia sagitală a capului, care o împarte în părțile din dreapta și din stânga. Callosumul corpus, situat la capetele coarnei anterioare a ventriculilor laterali, este o masă densă de țesut nervos prin care comunică emisferele.

Ventriculele laterale ale creierului comunică cu cel de-al treilea prin deschiderile interventriculare și care este conectat la cel de-al patrulea, care este sub toate. O astfel de conexiune formează un sistem care constituie spațiul ventricular cerebral.

3 și 4 ventriculi

Cel de-al treilea ventricul este situat între hipotalamus și talamus. Aceasta este o cavitate îngustă legată de celelalte și oferind o legătură între ele. Mărimea și tipul ventriculului 3 sub forma unui decalaj îngust între cele două secțiuni ale creierului nu implică faptul că, din exterior, se ia în considerare importanța funcțiilor pe care le îndeplinește. Dar aceasta este cea mai importantă dintre toate cavitățile. Este cel de-al treilea ventricul care asigură fluxul neîntrerupt și neîntrerupt de CSF din spațiul lateral spre cel subarahnoid, de unde este folosit pentru spălarea măduvei spinării și a creierului.

Cea de-a treia cavitate este responsabilă pentru asigurarea circulației lichidului cefalorahidian, cu ajutorul căruia se realizează procesul de formare a unuia dintre cele mai importante fluide ale corpului. Dimensiuni mult mai mari sunt ventriculele laterale ale creierului, care formează bariera hematologică din așternutul interior al corpului însuși și coarnele laterale. Ei poartă o încărcătură mai mică. Norma condiționată a celui de-al treilea ventricul furnizează un curent normal al CSF în organism atât la adulți, cât și la copii, iar deficiențele sale funcționale duc la o eșec instantaneu de primire și ieșire a CSF și apariția diferitelor patologii.

Un chist coloidal al ventriculului 3, care nu prezintă niciun pericol pentru sănătate, ca o formare separată, duce la greață, vărsături, convulsii și pierderea vederii, dacă împiedică scurgerea lichidului. Lățimea corespunzătoare 3 a cavității ventriculare este cheia funcționării normale a nou-născutului.

4 comunică prin apeductul cerebral cu ventriculul 3 și cu cavitatea măduvei spinării. În plus, în 3 locuri comunică cu spațiul subarahnoid. În fața lui se află podul și medulla, din lateral și din spate - cerebelul. Reprezentând o cavitate sub forma unui cort, la baza căreia se află o fosa în formă de diamant, cel de-al patrulea ventricul la maturitate, comunicând prin trei deschideri cu spațiul subarahnoid, asigură fluxul fluidului cefalorahidian din ventriculele cerebrale în spațiul între interior. Umplerea acestor găuri duce la scăderea creierului.

Orice modificare patologică a structurii sau activității acestor cavități duce la perturbări funcționale ale sistemului corpului uman, perturbă activitatea sa vitală și afectează activitatea maduvei spinării și a creierului.

Ventricule ale creierului

Ventriciile creierului sunt un sistem de cavități anastomizante care comunică cu spațiul și canalul subarahnoid al măduvei spinării. Acestea conțin lichidul cefalorahidian. Suprafața interioară a pereților ventriculilor acoperă ependima.

Tipuri de ventriculi cerebrale

1. Ventilările laterale sunt cavități din creier care conțin lichior. Aceste ventricule sunt cele mai mari din sistemul ventricular. Ventriculul stâng este numit primul și cel de-al doilea. Este de remarcat faptul că ventriculele laterale care utilizează orificii interventriculare sau monoerale comunică cu cel de-al treilea ventricul. Localizarea lor se situează sub corpul callos, pe ambele laturi ale liniei mediane, simetric. Fiecare ventricul lateral are un corn anterior, un corn posterior, un corp și un corn inferior.
2. Cel de-al treilea ventricul este situat între movilele vizuale. Are o formă în formă de inel, pe măsură ce germeni intermediare vizuale germinează în el. Pereții ventriculului sunt plini de materie centrală creierului gri. Acesta conține centre vegetative subcortice. Este raportat cel de-al treilea ventricul cu instalațiile sanitare ale miezului central. În spatele comisului nazal, comunică prin deschiderea interventriculară cu ventriculele laterale ale creierului.
3. Cel de-al patrulea ventricul este situat între medulla oblongata și cerebel. Brațele și un vier servesc ca o boltă a acestui ventricul, iar podul și medulla sunt fundul.

Acest ventricul este rămășița cavității vezicii cerebrale, situată în spatele ei. De aceea este o cavitate comună pentru creierul din spate, care alcătuiesc creierul rombic, cerebelul, medulla, isthmus și podul.

Cel de-al patrulea ventricul este format ca un cort în care puteți vedea fundul și acoperișul. Este de remarcat faptul că fundul sau fundul acestui ventricul are o formă de diamant, este ca și cum ar fi presat în partea din spate a podului și medulla oblongata. Prin urmare, se numește fosa în formă de diamant. În unghiul posterior al acestui canal deschis al fosei măduvei spinării. În același timp, în colțul anterior există un mesaj al celui de-al patrulea ventricul cu alimentare cu apă.

Colțurile laterale se termină orbește sub forma a două buzunare, care sunt îndoite ventrale în apropierea picioarelor inferioare ale cerebelului.

Ventilările laterale ale creierului sunt relativ mari și au o formă C. În ventriculele cerebrale apare sinteza lichidului cefalorahidian sau a lichidului cefalorahidian, care devine apoi în spațiul subarahnoid. În cazul în care fluxul de lichid cefalorahidian din ventriculi este perturbat, o persoană este diagnosticată cu hidrocefalie.

Corpul ventricular al plexului coroid

Acestea sunt structuri situate în acoperișul ventriculelor a treia și a patra și, în plus, în zona părții pereților ventricolelor laterale. Aceștia sunt responsabili de producerea a circa 70-90% din lichidul cefalorahidian. Este de remarcat faptul că 10-30% produc țesuturi ale sistemului nervos central și, de asemenea, secretă ependima în afara plexului coroid.

Acestea sunt formate prin protuberanțe ramificate ale membranei moi a creierului, care ies în lumenul ventriculilor. Aceste plexuri se referă la ependimocitele cubice speciale.

Ependimocite bune

Acestea conțin multe mitocondrii, multe vezicule și lizozomi, precum și un aparat sintetic moderat dezvoltat. Suprafața lor apicală convexă este acoperită cu microvilli multiple. Lateral conectat prin complexe de compuși și formează interdigitatsii. Formele bazale care intersectează creșterile, ele sunt numite labirintul bazal.

Suprafața ependimiei se caracterizează prin faptul că există o mișcare a celulelor procesului Colmer, care se caracterizează printr-un aparat lizozomial bine dezvoltat, merită remarcat faptul că ele sunt considerate macrofage. Pe membrana de bază există un strat de ependimocite, care o separă de țesutul conjunctiv fibros al membranei moi a creierului - există multe capilari fenestrat în el și puteți găsi, de asemenea, corpuri calcifiate stratificate, numite și concreții.

Ultrafiltrarea selectivă a componentelor plasmatice ale sângelui apare în lumenul ventriculilor din capilare, care este însoțită de formarea de lichid cefalorahidian, acest proces are loc cu ajutorul barierului de sânge-lichid cefalorahidian.

Există dovezi că celulele ependimale pot secreta un număr de proteine ​​în lichidul cefalorahidian. În plus, există o absorbție parțială a substanțelor din lichidul cefalorahidian. Acest lucru vă permite să-l curățați de produsele metabolice și de medicamente, inclusiv de antibiotice.

Bariera hemato-lichid

Acesta include:

• citoplasma celulelor capilare endoteliale fenestrate;
• spațiul pericapilar - în compoziția sa este prezent țesutul conjunctiv fibros al membranei moi a creierului care conține un număr mare de macrofage;
• membrana de bază a endoteliului capilar;
• un strat de celule ependimale coroidale;
• membrana de bază ependyma.

Lichidul cefalorahidian

Circulația sa are loc în canalul central al măduvei spinării, în spațiul subarahnoid și în ventriculul creierului. Cantitatea totală de lichid cefalorahidian la un adult ar trebui să fie de o sută patruzeci și o sută cincizeci de mililitri. Acest lichid este produs în cantitate de 500 de mililitri pe zi, este complet actualizat în patru până la șapte ore. Compoziția lichidului cefalorahidian diferă de ser - crește concentrația de clor, sodiu și potasiu, iar prezența proteinelor este redusă drastic.

Compoziția lichidului cefalorahidian conține, de asemenea, limfocite individuale - nu mai mult de cinci celule pe mililitru.

Absorbția componentelor sale se realizează în zona villiilor plexului păianjen, care se extind în spațiile extinse subdurale. Într-o parte nesemnificativă, acest proces are loc și prin ependima plexului coroid.

Ca urmare a perturbării debitului normal și a absorbției acestui fluid, se dezvoltă hidrocefalia. Pentru această boală se caracterizează prin expansiunea ventriculilor și prin compresia creierului. În timpul perioadei prenatale, precum și în copilăria timpurie, până când suturile craniului sunt închise, se observă și o creștere a dimensiunii capului.

Funcțiile lichidului cefalorahidian:

• eliminarea metaboliților secretați de țesutul cerebral;
• absorbția șocului de lovituri și diverse accidente vasculare cerebrale;
• formarea unei membrane hidrostatice în apropierea creierului, a vaselor, rădăcinilor nervoase, suspendate liber în lichidul cefalorahidian, reducând astfel tensiunea rădăcinilor și vaselor;
• formarea unui mediu lichid optim care înconjoară organele sistemului nervos central - acest lucru vă permite să mențineți constanța compoziției ionice, care este responsabilă pentru activitatea corectă a neuronilor și glia;
• integrativ - datorită transferului de hormoni și alte substanțe biologic active.

Tanitsity

Acest termen se referă la celulele specializate de ependimă situate în porțiunile laterale ale peretelui celui de-al treilea ventricul, al elevei mediane și al buzelor infundibulare. Cu ajutorul acestor celule, se asigură legătura dintre sânge și lichidul cefalorahidian din lumenul ventriculelor cerebrale.

Ele au o formă cubică sau prismatică, suprafața apicală a acestor celule este acoperită cu cilia și microvilli separate. Din ramurile bazale un proces lung, care se termină într-o expansiune lamelară localizată pe capilarul sângelui. Cu ajutorul tannicitelor, substanțele sunt absorbite din lichidul cefalorahidian, după care le transportă de-a lungul procesului în lumenul vaselor.

Boala ventriculară

Boala cea mai frecventă a ventriculelor cerebrale este hidrocefalie. Este o boală în care crește volumul ventriculelor cerebrale, uneori la o dimensiune impresionantă. Simptomele acestei boli se manifestă datorită producției excesive de lichid cefalorahidian și acumulării acestei substanțe în zona cavităților cerebrale. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la nou-născuți, dar uneori apare la persoanele de alte categorii de vârstă.

Pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale ventriculelor creierului folosind rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Cu ajutorul acestor metode de cercetare, este posibilă identificarea rapidă a bolii și prescrierea unei terapii adecvate.

Ventilările creierului au o structură complexă, în activitatea lor sunt legate de diferite organe și sisteme. Este de remarcat faptul că extinderea lor poate indica dezvoltarea hidrocefaliei - în acest caz, este necesară consultarea unui specialist competent.

Ventricule ale creierului

Creierul este un sistem închis al corpului care are nevoie de protecție față de mediul extern. Bariera principală este oasele craniului, sub care sunt ascunse mai multe straturi de coji. Funcția lor este de a crea o zonă tampon între partea interioară a craniului și direct substanța creierului.

În plus, între cele două și trei cochilii este o cavitate funcțională - un spațiu subarahnoid sau subarahnoid în care lichidul cefalorahidian - lichidul cefalorahidian circulă în mod constant. Cu aceasta, creierul primește cantitatea necesară de nutrienți și hormoni, precum și eliminarea produselor metabolice și a toxinelor.

Sinteza și controlul excreției lichidului cefalorahidian se efectuează prin ventriculele creierului, care sunt un sistem cu buclă deschisă de cavități aliniate din interior cu un strat de celule funcționale.

Care este ventriculul creierului?

Anatomic, sistemul ventricular al creierului este o colecție de cisterne din regiunile creierului, prin care lichidul circulă prin spațiul subarahnoid și prin canalul central spinal. Acest proces se realizează printr-un strat subțire de ependimocite, care, cu ajutorul cilia, provoacă mișcarea fluidului și controlează umplerea sistemului ventricular. De asemenea, produc mielină, care este teaca fibrelor de mielină cu materie albă.

De asemenea, ventriculii sunt responsabili pentru îndeplinirea funcțiilor de secreție și de curățare: ependyma căptușirea cavității nu numai că produce lichidul cefalorahidian, ci și îl filtrează de la produse metabolice, substanțe toxice și medicamente.

Câte lichioruri emite ventriculele și dimensiunile lor sunt influențate de mai mulți factori: forma craniului, volumul creierului, starea fizică a persoanei și prezența bolilor concomitente ale SNC, cum ar fi hidrocefalia sau ventriculomegalia.

Experții estimează că la o persoană sănătoasă volumul lichidului cefalorahidian eliberat pe oră este de aproximativ 150-160 ml și este complet actualizat după 7-8 ore. În total, aproximativ 400-600 ml de CSF sunt secretați de sistemul ventricular pe zi, însă acest indicator poate varia în funcție de tensiunea arterială și starea psihoemoțională a unei persoane.

Metodele moderne de studiere a structurii creierului ne permit să investigăm structurile interne fără a recurge la deschiderea directă a craniului. Dacă este necesar un specialist pentru a obține informații despre dimensiunile ventricolelor laterale ale unui copil, atunci el dă direcție pentru efectuarea neurosonografiei, o metodă de examinare a creierului folosind echipamente ultrasunete. Dacă este necesar un examen pentru un adult, atunci se va efectua o scanare RMN sau CT a departamentelor relevante.

Tabelul normelor dimensiunii structurilor sistemului ventricular al unui adult în studiul creierului folosind tomografie computerizată cu raze X

De asemenea, pentru a evalua starea sistemului ventricular al unui adult, indicele stării fiecărei părți a acestuia este calculat separat.

Tabelul IV al ventriculului, telului și coarnei anterioare ale ventriculelor laterale

Câte ventriculi la om sunt structura și funcția lor

Sistemul ventricular al creierului este format din 4 cavități prin care se produce lichidul cefalorahidian și circulă între structurile CNS. Uneori, atunci când se examinează structurile sistemului nervos central, experții găsesc ventriculul 5, care nu este - este o mărire hipoechoică asemănătoare fantei situată în linia mediană a creierului. O astfel de structură anormală a sistemului ventricular necesită atenția medicilor: adesea pacienții cu 5 ventriculi prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburări psihice. Anatomic, primul și cel de-al doilea ventricul sunt localizate în partea inferioară a emisferei stânga și dreapta, respectiv. Fiecare dintre ele este o cavitate în formă de C situată sub calosul corpus și plicul din spatele grupului de ganglioni ai structurilor subcortice ale creierului. În mod normal, volumul și, în consecință, mărimea ventriculului lateral al unui adult nu trebuie să depășească 25 ml. Aceste cavități nu comunică între ele, dar fiecare are un canal prin care fluidul cefalorahidian intră în ventricul III.

Cel de-al treilea ventricul are forma unui inel, pereții căruia sunt talamusul și hipotalamusul. În creier, el se află între movilele vizuale, iar în centrul său este masa intermediară a movilelor vizuale. Prin silvianul apeductului, comunică cu cavitatea ventriculului 4 și prin orificiile interventricale - cu ventriculele I și II.

Topografic, cel de-al patrulea ventricul este localizat între structurile părții posterioare și așa-numita fosa romboidală, unghiul inferior al spatelui care se deschide în canalul central al măduvei spinării.

Structura stratului interior al structurilor sistemului ventricular este, de asemenea, eterogenă: în primul și al doilea ventricul este o membrană ependimală cu un singur strat, iar în al treilea și al patrulea, pot fi observate mai multe straturi.

Compoziția citologică a ependimiei este omogenă pe tot cuprinsul ei: constă din celule neurogliale specifice - ependimocite. Acestea sunt celule cilindrice, capătul liber al cărora acopere cilia. Cu ajutorul vibrațiilor cilia, fluidul cefalorahidian curge prin structurile sistemului nervos central.

Nu cu mult timp în urmă, în partea de jos a celui de-al treilea ventricul, specialiștii au descoperit un alt tip de ependimocite - tannicite, care diferă de cele anterioare în absența cilia și capacitatea de a transmite date despre compoziția chimică a lichidului cefalorahidian capilarelor sistemului portalului hipofizar.

Ventriculele laterale 1 și 2

Anatomic, ventriculele laterale sau laterale ale creierului constau din corp, anterioară, posterior și coarne inferioare.

Partea centrală a ventriculului lateral are forma unei fante orizontale. Peretele său superior formează corpus callos, iar în partea inferioară este nucleul caudat, spatele talamusului și piciorul posterior al fornixului creierului. În interiorul cavității ventricolelor laterale se află plexul coroidian, prin care se sintetizează lichidul cefalorahidian.

În exterior, seamănă cu o bandă de culoare roșu închis de 4 mm lățime. Din partea centrală, plexul coroidian este îndreptat spre cornul posterior, peretele superior al căruia este format din fibre de forceps mari ale corpului callos, iar restul este materia albă a părții occipitale a secțiunii finale a creierului.

Cornul inferior al ventriculului lateral este localizat în lobul temporal și orientat în jos, înainte și medial către linia centrală. Pe partea laterală și pe partea de sus, este limitată de substanța albă a lobului temporal, peretele medial și partea inferioară formează hipocampul.

Anatomic, cornul anterior este o extensie a corpului cavității laterale. Este direcționată lateral în raport cu cavitatea centrală a ventriculului, cu partea mediană limitată de peretele septului transparent și lateral de către capul nucleului caudat. Celelalte laturi ale cornului frontal formează fibrele corpului callos.

În plus față de funcțiile principale - sinteza și circulația lichidului cefalorahidian, ventriculele laterale sunt implicate în restaurarea structurilor cerebrale. Până de curând, sa crezut că celulele nervoase nu puteau fi actualizate, dar acest lucru nu este chiar așa: există un canal între ventriculul lateral și bulbul olfactiv al unei emisfere, în interiorul căruia oamenii de știință au descoperit o acumulare de celule stem. Ei pot să migreze în bulbul olfactiv și să participe la restaurarea numărului de neuroni.

Indicii fiziciometrici ai ventriculilor laterali (și anume dimensiunea lor) pot fi îndepărtați în mai multe moduri. Astfel, la copiii din primul an de viață, examenul este efectuat folosind neurosonografie (NSG), iar la adulți - folosind RMN sau CT. Apoi, datele sunt procesate și comparate cu indicatorii de standarde.

Ventilările laterale ale creierului sunt normale la un copil:

Acești indicatori sunt luați în considerare la diagnosticarea patologiilor creierului, de exemplu, hidrocefalie sau picături de substanță medulară - o boală caracterizată prin secreția crescută de fluid cefalorahidian și o încălcare a fluxului său, ceea ce duce la o creștere a presiunii asupra pereților ventriculilor și la extinderea cavităților lor.

Pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei, primul studiu al creierului unui copil se efectuează chiar și în timpul dezvoltării intrauterine la examenele de screening. Acest lucru vă permite să identificați bolile sistemului nervos central în stadiul inițial. De exemplu, în timpul unui astfel de studiu, asimetria ventriculelor laterale ale embrionului poate fi detectată. Această abordare oferă o oportunitate specialiștilor de a se pregăti și de a începe imediat să ia măsuri terapeutice imediat după nașterea unui copil.

Ventriculul 3

Topografic, cel de-al treilea ventricul al creierului este la nivelul secțiunii intermediare, între tuberculii optici, care înconjoară masa intermediară a tuberculilor optici cu un inel. Are 6 pereți:

• Acoperiș. Formată de o bandă de epiteliu și capac vascular, care este o continuare a pie mater, care servește ca bază a plexului coroidian 3 al ventriculului. Această structură pătrunde în cisternele laterale prin deschiderile interventriculare din partea superioară, formând propriile lor plexuri coroide.
• Pereții laterali sunt suprafața cuspidelor vizuale, în timp ce partea interioară a ventriculului este formată prin germinarea masei intermediare.
• Peretele superior al feței este format din stâlpii arcului creierului și din comisia albă anterioară, iar cea inferioară - de placa gri finală, care se află între stâlpii arcului.
• Din partea din spate a celui de-al treilea ventricul este limitată prin lipire, situată deasupra deschiderii intrării în rețeaua de alimentare cu sylviev. În același timp, partea din spate este formată de sus de canelura pineală și lipi firele.
• Partea inferioară a celui de-al treilea ventricul este baza creierului în zona substanței perforate posterioare, mastoidul, tuberculul gri și chiasmul nervilor optici.

Semnificația fiziologică a celui de-al treilea ventricul constă în faptul că reprezintă o cavitate, pereții căruia conțin centri vegetativi. Din acest motiv, o creștere a volumului și a structurii anormale poate provoca abateri în procesele de stimulare a inhibării sistemului nervos autonom, care este responsabilă pentru starea fizică a unei persoane. De exemplu, dacă el are ventriculul III al creierului mărit, acest lucru afectează activitatea structurilor sistemului circulator, respirator și endocrin.

Dimensiunea celui de-al treilea ventricul la un copil:

4 ventriculului creierului

Anatomic, cel de-al patrulea ventricul este situat între cerebel, suprafața posterioară a pons și medulla, în așa-numita fosa romboidă. În stadiul embrionar al dezvoltării copilului se formează din resturile veziculei cerebrale posterioare, de aceea servește ca o cavitate comună pentru toate părțile din creierul posterior.

Din punct de vedere vizual, ventriculul IV seamănă cu un triunghi, al cărui fund este structurile oblongului medulla și a podului, iar acoperișul este velele superioare și inferioare. Vârful superior este o membrană subțire întinsă între picioarele superioare ale cerebelului, în timp ce cea inferioară este adiacentă la picioarele bucății și este completată cu o placă de manta moale care formează plexul coroidian.

Scopul funcțional al ventriculului IV, pe lângă producția și depozitarea fluidului cefalorahidian, este redistribuirea fluxului său între spațiul subarahnoid și canalul central al măduvei spinării. În plus, în adâncurile fundului ei sunt nucleele nervilor cranieni V-XII responsabili pentru activitatea mușchilor mușchilor corespunzători ai capului, de exemplu, oculomotor, facial, înghițire etc.

Ventriculul 5 al creierului

Uneori în practica medicală există pacienți care au V ventricul. Prezenta sa este considerată o caracteristică a structurii sistemului ventricular al individului și este mai mult o patologie decât o variantă a normei.

Pereții celui de-al cincilea ventricul sunt formați datorită fuziunii părților interioare ale membranelor marilor emisfere, în timp ce cavitatea nu comunică cu alte structuri ale sistemului ventricular. Din acest motiv, ar fi mai corect să numim nișa rezultată o cavitate a unei "partiții transparente". Deși ventriculul V nu are un plex coroid, acesta este umplut cu lichid spinal care curge prin porii septului.

Mărimea V a ventriculului este strict individuală pentru fiecare pacient. În unele, este o cavitate închisă și autonomă și, uneori, în partea superioară a acesteia există un spațiu de până la 4,5 cm în lungime.

În ciuda faptului că existența unei cavități a septului transparent este o anomalie a structurii creierului unui adult, prezența sa este obligatorie în stadiul embrionar al dezvoltării fetale. În același timp, în 85% din cazurile clinice, aceasta crește până la vârsta de șase luni a copilului.

Ce boli pot afecta ventriculii

Boli ale sistemului ventricular al creierului pot fi atat congenitale cat si dobandite. La primul tip, experții se referă la hidrocefalie (edem cerebral) și ventriculomegalie. Aceste boli sunt adesea rezultatul dezvoltării anormale a structurilor creierului copilului în timpul perioadei embrionare, datorită unui eșec cromozomial anterioară sau a unei infecții a fătului.

hidrocefalie

Picurarea creierului se caracterizează prin munca necorespunzătoare a sistemului ventricular al capului - secreția excesivă de lichid cefalorahidian și absorbția insuficientă în fluxul sanguin de către structurile zonei occipital-parietale. Ca rezultat, toate cavitățile și spațiul subarahnoid sunt umplute și, prin urmare, presează alte structuri, provocând distrugerea encefalopatică a creierului.

În plus, datorită presiunii intracraniene crescute, oasele craniului sunt deplasate, ceea ce este vizibil exprimat în creșterea circumferinței capului. Rezistența manifestărilor semnalelor simptomatice de hidrocefalie depinde de cât de mult deviația în sistemul de producție și de absorbție a lichidului cefalorahidian: cu cât această discrepanță este mai pronunțată, cu atât sunt mai puternice manifestările bolii și distrugerea substanței creierului.

Uneori, fără tratament, capul crește atât de repede încât bolnavul nu poate face față gravității sale și rămâne rămas la pat până la sfârșitul vieții.

Edemul uman se poate îmbolnăvi la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la copii, fiind o boală congenitală. La populația adultă, patologia apare, de obicei, ca urmare a scurgerii tulburărilor de lichid cefalorahidian cauzate de leziuni ale capului, infecții ale meningelor, apariția unei tumori și otrăvire toxică a organismului.

Manifestările clinice ale hidrocefaliei sunt dezvoltarea tulburărilor neurologice cu o severitate variabilă la pacient și o modificare a volumului craniului, care este vizibilă cu ochiul liber:

Din moment ce oasele capului unui copil din primul an de viata sunt plastice, o crestere a numarului de lichid cefalorahidian se deformeaza, ceea ce se exprima vizual nu doar printr-o crestere a volumului capului datorita divergentei cusaturii oaselor boltii craniene, dar si prin marirea osului frontal.

La un copil cu hidrocefalie, în mod obișnuit se observă umflarea și bombardarea fontanelilor datorită presiunii intracraniene crescute.

Sunt prezente și alte semne externe de hidrocefalie:

• lipsa apetitului;
• pronunțată plasmă vasculară pe nas;
• tremor de mână;
• dispariția prematură a reflexului de aspirație și de înghițire;
• regurgitare frecventă și frecventă;
• umflarea și proeminența fontanelilor.

Tulburările neurologice se manifestă în dezvoltarea strabismului, nistagmusului bulverselor oculare, deteriorării clarității vederii, auzului, durerilor de cap, slăbiciunii musculaturii membrelor în combinație cu hipertonia.

La adulți și copii cu vârsta peste 2 ani, dezvoltarea picăturilor este indicată de apariția durerilor de cap dimineața, vărsăturilor, edemului marcat al discurilor optice, parezei și altei coordonări depreciate a mișcărilor.

Diagnosticul hidrocefalic se efectuează prin metode moderne de neuroimagizare. De obicei, expunerea ventriculilor creierului la făt este observată în timpul screening-ului cu ultrasunete și apoi confirmată după naștere de către neuroscop.

La adulți, diagnosticul se face în timpul examinării structurilor creierului utilizând RMN sau CT, iar în acest caz metoda de examinare cu raze X va fi mai informativă, deoarece vă permite să identificați, dacă este necesar, locul de sângerare în cavitatea ventriculară, datorită deteriorării sau ruperii vaselor de sânge ale peretelui ventricular.

Tactica de tratament a picăturilor de creier depinde de severitate. Cu o acumulare mică și moderată de lichid cefalorahidian, experții efectuează terapie medicamentoasă menită să reducă cantitatea de fluid din creier prin administrarea de diuretice.

De asemenea, stimulează activitatea centrelor nervoase cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice. Patologia severă necesită o intervenție chirurgicală imediată, care vizează reducerea presiunii intracraniene și eliminarea excesului de lichid din structurile creierului

Ventriculomegalie

Ventriculomegalia sau expansiunea patologică a ventriculilor laterali ai creierului este o boală congenitală, ale cărei adevărate cauze sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, se crede că riscul de a avea un copil cu astfel de dizabilități crește la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Impulsul dezvoltării patologiei poate fi infecția intrauterină a fătului, traumatisme abdominale ale unei femei gravide și sângerări uterine, din cauza cărora copilul nu mai primește cantitatea necesară de nutrienți. Adesea, mărirea anormală a ventriculelor cerebrale la nivelul fătului este o boală concomitentă a altor defecte ale sistemului nervos central al copilului.

Din punct de vedere clinic, expansiunea (dilatația) ventricolelor laterale se manifestă în dezvoltarea anomaliilor neurologice, deoarece volumul crescut al lichidului cefalorahidian constrânge și presează structurile interne ale creierului. De asemenea, pacientul poate prezenta tulburări psiho-emoționale, schizofrenie și tulburare bipolară.

Ventriculomegalia poate fi una și două fețe, cu o creștere simetrică și ușoară a rezervoarelor laterale, poate fi o variantă a normei și poate fi o trăsătură a structurii creierului copilului. Pentru nou-născuți, acest diagnostic se face numai atunci când dimensiunile secțiunilor ventriculare pe diagonală la nivelul gaurii Monroe depășesc 0,5 cm față de normele acceptate.

Asimetria severă a ventriculilor necesită o atenție deosebită din partea experților - la urma urmei, cisternă, care este mai mare pe o parte, perturbă echilibrul producției de lichid cefalorahidian. În mod obișnuit, un copil cu ventriculomegalie se află în spatele sericiei în dezvoltare: începe să vorbească și să meargă mai târziu, abilitățile slabe ale motorului și, de asemenea, experiențe dureri de cap constante. Volumul craniului este de asemenea în creștere, iar diferența dintre acesta și sân poate fi mai mare de 3 cm.

Tactica tratamentului unui copil cu ventriculomegalie depinde de gravitatea bolii. Deci, cu o ușoară abatere, copilul rămâne sub supravegherea medicului curant, gradul mediu de patologie necesită tratament medical și proceduri de fizioterapie care vizează compensarea și corectarea manifestărilor neurologice ale bolii.

Pentru a normaliza activitatea creierului, medicamentele nootropice care îmbunătățesc activitatea creierului, medicamentele diuretice - reducând presiunea intracraniană, antihipoxinele, medicamentele care economisesc potasiu și complexele de vitamine - sunt prescrise copilului.

În caz de ventriculomegalie severă, copilul necesită tratament chirurgical, care constă în introducerea unui tub de drenaj în ventriculele creierului.

Alte cauze ale bolii ventriculare

Dilatarea cavităților sistemului ventricular poate fi cauzată de deteriorarea structurilor creierului de tumori asemănătoare tumorilor sau cu inflamația părților lor individuale.

De exemplu, o scurgere adecvată a fluidului cefalorahidian poate fi perturbată datorită inflamației unei părți a mantalei moi datorată afectării creierului de către infecția meningococică. În inima leziunii sistemului nervos central a acestei boli este otrăvirea primară a vaselor cerebrale cu toxine, care va elibera agentul infecțios.

În acest context, se dezvoltă edem tisular, în timp ce bacteriile pătrund în toate structurile creierului, provocând inflamarea purulentă. Ca urmare, cochiliile mucoasei se umflă, convulsiile sunt netezite și se formează trombi în interiorul vaselor, care blochează fluxul sanguin, provocând hemoragii cerebrale multiple.

Cu toate că această boală este fatală, totuși, debutul terapiei la timp poate opri procesul de distrugere a substanței albe de agenți infecțioși. Din păcate, chiar și după ce o persoană este complet vindecată, există riscul ca acesta să aibă o picătură de creier și, în consecință, o creștere a cavităților ventriculare ale creierului.

Una dintre complicațiile infecției meningococice este dezvoltarea ependimatică sau inflamația căptușelii interioare a ventriculilor. Poate să apară în orice etapă a procesului infecțio-inflamator, indiferent de stadiul tratamentului.

În același timp, evoluția clinică a bolii nu este diferită de manifestările meningoencefalitei: pacientul suferă de somnolență, prostație, oprire sau cade în comă. El are, de asemenea, hipertonicitatea musculară, tremurul membrelor, convulsii, vărsături.

La copiii mici, acumularea de lichid cefalorahidian cauzează o presiune intracraniană crescută și hidrocefalie secundară a creierului. Pentru o diagnoză și identificare precisă a agentului patogen, specialiștii iau perforarea conținutului ventriculelor, iar la copii această procedură se realizează printr-un izvor, iar la adulți fac craniotomie

Puncția de medicament a lichidului cefalorahidian cu ependimită este galben colorată, conține un număr mare de bacterii patogene, proteine ​​și polinucleare. Dacă boala ulterioară nu este tratabilă, atunci datorită acumulării unei cantități mari de lichid, toate structurile și centrele autonome ale creierului sunt stoarse, ceea ce poate duce la paralizia respirației și a morții pacientului.

Apariția tumorilor neoplazice în structurile creierului poate determina, de asemenea, excreția fluidului cefalorahidian și anomalii ale ventriculelor cerebrale. Astfel, un ependimom, o tumoare malignă a sistemului nervos central, formată din celule atipice ale stratului ependial, poate să apară în interiorul cisternei și de-a lungul căilor de scurgere a fluidului cefalorahidian. Situația este complicată de faptul că acest tip de neoplasm este capabil să se metastazeze în alte părți ale creierului prin canalele de circulație ale lichidului cefalorahidian.

Imaginea clinică a bolii depinde de locul unde se află tumoarea. Deci, dacă se află în cisternele laterale, aceasta se manifestă printr-o creștere a presiunii intracraniene, apatie de somnolență excesivă etc.

Cu agravarea situației, pacientul este dezorientat, tulburări ale memoriei, tulburări mintale, halucinații. Dacă tumoarea este localizată aproape de orificiul interventricular sau o blochează, atunci pacientul poate dezvolta o singură parte a creierului, deoarece ventriculul afectat încetează să mai participe la circulația fluidului cefalorahidian.

Când ependimul ventriculului IV este afectat, pacientul a prezentat anomalii neurologice semnificative, deoarece tumorile care rezultă se presează pe nucleele craniene situate pe fundul acestuia. Din punct de vedere vizual, acest lucru se manifestă prin nistagmusul ochiului, paralizia mușchilor faciali și întreruperea procesului de glot. De asemenea, pacientul are o durere de cap, vărsături, apariția convulsiilor tonice sau a rigidității decerare.

La persoanele în vârstă, întreruperea sistemului ventricular poate fi cauzată de modificări aterosclerotice, deoarece, datorită formării plăcilor de colesterol și subțierea pereților vaselor, există riscul apariției hemoragiei cerebrale, inclusiv în cavitatea ventriculilor.

În acest caz, un vas de spargere provoacă penetrarea sângelui în lichidul cefalorahidian, ceea ce va cauza o încălcare a compoziției sale chimice. Hemoragia intraventriculară excesivă poate provoca edem cerebral la o persoană bolnavă, cu toate consecințele care decurg: creșterea durerii de cap, amețeli, vărsături, scăderea acuității vizuale și apariția unui voal înaintea ochilor.

În absența îngrijirii medicale, starea pacientului se deteriorează rapid, apar convulsii și se încadrează într-o comă.

Caracteristicile celui de-al treilea ventricul

Cel de-al treilea ventricul al creierului este legătura dintre cisternele laterale și partea inferioară a sistemului ventricular uman. Compoziția citologică a zidurilor sale nu se deosebește de structura unor structuri similare ale creierului.

Cu toate acestea, funcționarea sa îngrijește mai ales pe medici, deoarece pereții acestei cavități conțin un număr mare de ganglioni autonomi, a căror funcționare depinde de activitatea tuturor sistemelor interne ale corpului uman, fie că este vorba de respirație sau de circulația sângelui. Ei, de asemenea, mențin starea mediului intern al corpului și participă la formarea răspunsului organismului la stimuli externi.

Dacă neurologul suspectează evoluția patologiei celui de-al treilea ventricul, atunci conduce pacientul la o examinare detaliată a creierului. La copii, acest proces va fi efectuat ca parte a unui studiu neurosonologic, iar la adulți, folosind metode neuroimagistice mai precise - RMN sau CT ale creierului.

În mod normal, lățimea celui de-al treilea ventricul la nivelul sylviului apeductului la un adult nu trebuie să depășească 4-6 mm, iar la nou-născut - 3-5 mm. Dacă persoana examinată are această valoare depășește, atunci experții observă o creștere sau o expansiune a cavității ventriculare.

În funcție de severitatea patologiei, pacientul este prescris tratament, care poate consta în slăbirea medicamentoasă a manifestărilor neurologice ale patologiei sau în aplicarea metodelor de tratament operativ - chirurgie by-pass de cavitate pentru a restabili fluxul de lichid cefalorahidian.