Scleroza multiplă este o boală periculoasă care este rezultatul unei funcționări necorespunzătoare a sistemului imunitar. Sub influența infecțiilor, din cauza tulburărilor hormonale sau din alte motive, leucocitele din sânge încep să atace teaca de mielină a fibrelor nervoase. Ca rezultat al acestor atacuri, se produce demielinizare, ceea ce duce la o serie de probleme în activitatea sistemului nervos central.
După ce au auzit diagnosticul dezamăgitor, în primul rând oamenii vor să învețe cum să vindece scleroza multiplă. Este imposibil să scapi complet de ea, dar este destul de posibil ca medicina modernă să încetinească și chiar să oprească dezvoltarea bolii. Terapia combinată, în combinație cu un stil de viață sănătos și remedii populare, contribuie la recuperarea rapidă a organismului.
Este posibil să recuperați pe deplin?
Astăzi, medicii lucrează din greu în trei moduri pentru a elimina scleroza multiplă:
- lupta cu exacerbările;
- măsuri preventive prin intermediul medicamentelor terapeutice care schimbă cursul bolii (PITRS);
- eliminarea simptomelor.
Fiecare direcție se confruntă cu o anumită etapă a bolii. Principala sarcină a terapiei este reducerea frecvenței și duratei recidivelor, încetinirea dezvoltării bolii. Este important ca pacientul să urmeze prescripția medicului, îndeplinind cu timpul numirea. Dacă este tratată corect, este posibil să trăiți vârsta biologică alocată, în ciuda prezenței bolii.
Tratamentul diferitelor tipuri de scleroză
Aderând la clasificarea internațională, boala este împărțită în patru tipuri, în funcție de scopul:
- Scleroza sclerozei este însoțită de exacerbări periodice. În remisie, pacientul se simte mai bine. Tratați acest tip de tip hormon corticosteroid. Medicamentele pot reduce inflamația fibrelor nervoase, pot opri atacurile de anticorpi asupra propriilor celule. În perioada de după oprirea bolii, medicul prescrie un medicament care oferă o schimbare în cursul bolii. Aceasta va elimina dezvoltarea exacerbărilor ulterioare.
- Scleroza progresivă primară se caracterizează printr-o deteriorare treptată a stării generale de sănătate în legătură cu dezvoltarea continuă a bolii subiacente. Acest tip este cel mai greu de tratat. Medicii recomandă eliminarea simptomelor de scleroză, asigurarea procedurilor fizioterapeutice și menținerea calității vieții pacientului.
- Boala progresivă secundară indică evoluția bolii. Pentru a opri progresia acesteia, sunt prescrise un număr de imunomodulatoare și medicamente imunosupresoare. Acest grup de medicamente oferă imunosupresie, care reduce numărul de celule albe din sânge. Deși activitatea scăzută a funcțiilor de protecție este periculoasă, deoarece organismul nu va fi capabil să reziste la alte boli, leucocitele nu mai atacă celulele nervoase și nu le distrug.
- Tipul de recuperare progresivă este însoțit de exacerbări, iar în timpul remisiunii se caracterizează prin progresia simptomelor negative. Această scleroză este tratată cu terapie cu PITRS.
Fibrele nervoase ale unei persoane sănătoase (stânga) și ale unui pacient cu scleroză multiplă (dreapta)
Un element important în tratamentul oricărui tip de scleroză multiplă este controlul dezvoltării bolii. Examinările periodice, procedurile RMN asigură detectarea modificărilor în fibrele cerebrale, vă permit să urmăriți focare noi de demielinizare. Datorită CT, este posibilă analiza activității globale a bolii. În plus, medicii recomandă imunizarea lunară a sângelui pentru calculul numărului de leucocite.
Tratamentul medicamentos
Conform studiilor recente, scleroza multiplă poate fi tratată în mai multe moduri, în funcție de caracteristicile cursului bolii. Această boală este rezultatul unui defect în activitatea sistemului imunitar, prin urmare suprimarea funcțiilor de protecție se află în centrul luptei împotriva bolii. De asemenea, medicii recomandă un tratament simptomatic care vizează eliminarea simptomelor neplăcute și prevenirea deteriorării sănătății.
Controlul simptomelor
Manifestările bolii pot fi foarte diferite, iar pentru fiecare pacient se dezvoltă în felul lor. În funcție de zona de afectare a creierului, anumite funcții ale corpului sunt perturbate. Cele mai frecvente simptome sunt: spasme musculare, tulburări de memorie, probleme cu urinarea, coordonare slabă a mișcărilor, depresie, slăbiciune generală și depresie.
Medicamentul pentru corectarea sistemului excretor
Eliminând crampele, medicii prescriu medicamente care ajută la reducerea tonusului muscular. Cel mai adesea acestea sunt medicamente care conțin tizanidină, baclofen. În cazul unei funcționări defectuoase a sistemului excretor (funcția renală proastă, călătorii rare la toaletă datorită nevoii mici), ele utilizează carnitină stângă pentru corectarea funcției vezicii urinare. Dacă pacientul are o coordonare slabă, nervozitatea generală, glicina este prescrisă. Pentru a normaliza memoria si gandirea, expertii recomanda medicamente care asigura efecte psihostimulante si nootropice.
Oprirea atacurilor leucocitelor asupra celulelor nervoase
Corticosteroizii sunt medicamente eficiente pentru încetinirea răspunsului celulelor albe din sânge la tegumentele de mielină. În combinație cu hormonul adrenocorticotropic, medicamentul reduce procesul inflamator în sistemul nervos central. Prin reducerea vitezei celulelor imune și reducerea cantității de anticorpi din sânge, funcțiile protectoare ale corpului sunt inhibate, ceea ce ajută la prevenirea atacurilor ulterioare asupra celulelor nervoase.
Prednisolonul și metilprednisolona sunt medicamente de tip corticosteroid. Acestea opresc exacerbările, reducând severitatea simptomelor. Hormonul ACTH mărește rata de transmitere a impulsurilor electrice, favorizează regenerarea țesuturilor deteriorate. Deși aceste medicamente nu sunt capabile să încetinească boala sau să afecteze cursul acesteia, pot obține o ameliorare temporară, ameliorarea simptomelor.
Schimbarea în cursul bolii
Medicina moderna este capabila sa incetineasca progresia bolii pana la ameliorarea completa a crizelor si simptomelor. Acest lucru se poate face numai prin intermediul imunomodulatoarelor care reduc activitatea anticorpilor. În acest scop, se utilizează un complex de interferon-beta, care încetinește producția de leucocite, asigură dezintegrarea lor și nu permite accesul la creier, iar glatiramerul, care, atunci când este ingerat, devine principalul agent străin pentru răspunsul imun.
Glatiramer este o proteină mielină, astfel încât leucocitele și anticorpii îi vor ataca mai întâi, lăsând țesuturile intacte. Linia PITRS se utilizează cu ineficiența primei metode. Acestea includ medicamente pe bază de alemtuzumab și fingolimod. În plus față de metodele terapeutice de tratare a bolii, este necesar să se asigure pacientului proceduri fizioterapeutice, regimul corect și nutrițional, precum și sprijinul psihologic.
Medicament nou pentru tratamentul sclerozei
Astăzi este deja dificil să răspundem fără echivoc dacă este posibil să se vindece scleroza multiplă. Dacă în urmă cu 5 ani acest lucru nu a fost în discuție, experții de astăzi găsesc noi modalități de tratament în fiecare zi și îmbunătățesc eficacitatea acestora. Tehnicile revoluționare permit zilnic mii de oameni să stea în picioare și să ducă o viață normală, în ciuda complexității bolii.
lipozomi
Studiile clinice privind vaccinurile au arătat că scleroza multiplă poate fi tratată cu succes prin oprirea răspunsului anticorpilor la mielină. Un grup de oameni de știință a reușit să dezvolte un medicament care să permită nu numai deprimarea sistemului imunitar, ci stoparea atacului leucocitelor asupra sistemului nervos. Lipozomii au fost utilizați cu succes în medicină de la sfârșitul anului 2015. Studiile au arătat că pacienții au o bună tolerabilitate a vaccinului. Conform rezultatelor obținute, acest medicament nu are practic efecte secundare. În timpul primirii, riscul de a dezvolta complicații este minim.
Celulele stem
Principiul metodei constă în luarea biomaterialului pacientului și izolarea celulelor stem. Mai mult, în laborator, specialiștii își desfășoară cultivarea și apoi injectă pacientul înapoi. Medicamentul a fost folosit oficial pentru mai mult de 10 ani. Metoda vă permite să restaurați fibrele de mielină, să eliminați țesutul cicatrician. Ca urmare a procedurii, apare o restaurare parțială a proceselor de gândire, crește activitatea creierului, funcțiile motorului revin la normal. Bunăstarea și starea emoțională a pacientului se îmbunătățesc. Introducerea celulelor stem dă rezultatul în 80% din cazuri.
Procesul de regenerare a celulelor stem
auto-inoculare
Această procedură constă în transformarea unui număr de celule și crearea lor "ținte" pentru răspunsul imun. Mai întâi, leucocitele sunt izolate din sângele pacientului, stimulate în laborator de celulele țesutului nervos pentru a obține un număr mare de limfocite T. Acestea sunt organele de sânge care sunt necesare pentru autovaccinare ulterioară. Limfocitele sunt iradiate cu radiații, după ce sunt injectate înapoi la pacient. Metoda asigură reacția de recunoaștere a organismelor injectate ca agenți străini, iar imunitatea îi aruncă toate forțele împotriva lor.
Autovaccinarea este destul de dificilă, deoarece în timpul eliminării limfocitelor T iradiate, organismul ucide parțial organele normale. Reacția de imunitate este dificil de imitat, astfel încât pentru fiecare pacient nivelul de eficacitate al procedurii va fi individual.
Tratamentul cu exacerbări
Pentru tratamentul de întreținere, specialiștii prescriu mijloacele de bază, dar în timpul recăderilor, ele sunt ineficiente. Formele ușoare de exacerbare nu necesită terapie suplimentară, este suficient să controlați boala și să conduceți un stil de viață sănătos. În cazul progresiei sclerozei, însoțită de inhibarea funcției motorii, este necesară terapia cu steroizi.
Introducerea de medicamente în acest grup permite pacientului să se angajeze în activități zilnice, eliminând simptomele negative. Steroizii nu afectează evoluția bolii, dar ameliorează recaderea.
Procesul de înlocuire a plasmei sanguine prin plasmafereză
De asemenea, plasmefereza asigură o eficiență ridicată. Procedura constă în a lua sânge de la pacient și de a separa plasma de organele. Apoi, pacientul este injectat cu plasmă donator, introducând în corpusculă de sânge nativă. Metoda este complexă, este utilizată doar ca o măsură extremă, dacă corecția de steroizi a unei exacerbări nu dă rezultate.
Reabilitare în timpul bolii
În plus față de terapia medicamentoasă, procedurile auxiliare de terapie fizică și alte metode pot fi prescrise de medicul curant pentru a combate diferitele manifestări ale bolii:
- Gimnastica terapeutică. Activitatea fizică asigură funcția motorului îmbunătățită, spasmul muscular redus. În detrimentul educației fizice este compensarea consecințelor complicațiilor de la scleroza multiplă. Un masaj poate fi de asemenea administrat pentru a dezvolta articulațiile și mușchii.
- Procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pentru a reduce simptomele: electroforeza, plasmafereza, terapia cu ultrasunete.
- Psihoterapia este necesară pentru a îmbunătăți starea emoțională a pacientului. Mulți pacienți suferă de stări depresive, de gânduri negative. O astfel de stare mentală poate agrava boala, deci medicii prescriu conversații cu un psihoterapeut, lucrează în grupuri pe suport psihologic.
- O metodă utilă este acupunctura și reflexologia folosind băi de contrast. Astfel de metode contribuie la reducerea durerii, îmbunătățirea performanței.
- Tracțiunea de tracțiune este potrivită pentru tratamentul coloanei vertebrale. Procedura este eficientă pentru ameliorarea durerii, normalizarea activității motorii.
- Terapie alternativă sub formă de acid linoleic și primroză pentru ameliorarea simptomelor. Disponibil sub formă de suplimente alimentare, are o serie de dovezi medicale de eficacitate.
În ce mai mult, medicii recomandă metode inovatoare și evoluții moderne. În prezent, scleroza multiplă nu poate fi complet vindecată, dar este posibilă obținerea unei remisiuni stabile și conducerea unui stil de viață activ.
Medicina populara
Medicina alternativă poate fi utilizată cu succes în remisie ca suport pentru tratamentul principal. Cele mai populare rețete sunt:
- Spălați mumie într-un pahar de apă caldă fiartă. Luați o soluție de 5 g de trei ori pe zi înainte de mese. Medicamentul este bine depozitat într-un loc răcoros.
- Două linguri de propolis turnau jumătate de litru de vodcă și insistă câteva săptămâni. În acest timp, trebuie să agitați periodic tinctura. După 14 zile, tulpina de medicament rezultată și bea două linguri de trei ori pe zi pe stomacul gol.
- Zenoza de albine tratează bine simptomele sclerozei multiple. În primăvara de la vânătoare, puteți efectua procedura. Cursul se desfășoară în creștere. În prima zi, este suficientă o mișcare, în al doilea, 2 și așa mai departe până la 15, după care numărul de intepări de albine trebuie redus. Este important ca albinele să lovească în locuri diferite (membre, spate).
De asemenea, pentru a menține homeostazia recomandă o dietă sănătoasă, exerciții fizice și emoții pozitive.
Prevenirea bolii și prevenirea dezvoltării ei depind de calitatea vieții. Excursii zilnice în aerul curat, cursuri de yoga în combinație cu o dietă va îmbunătăți starea generală a corpului.
Poate fi scleroza multiplă vindecată?
Panaceu pentru MS
Celulele stem, care au fost extrase din măduva osoasă a șobolanilor și tratate cu anumite substanțe chimice, au devenit un medicament. Ca rezultat, oamenii de stiinta au primit celule care au capacitatea de a restabili mielina - substanta care alcatuieste teaca fibrelor nervoase care se prabuseste in scleroza multipla. Atunci când aceste celule au fost transplantate la rozătoarele care suferă de această boală, s-a descoperit că s-au înrădăcinat în organism și au început să regenereze activ membranele nervoase ale mielinei deteriorate.
Terapia cu celule stem poate ajuta cel mai bine pacienții în stadiile timpurii și medii ale sclerozei multiple.
Toate medicamentele existente și complexele de vitamine oferă scutire temporară de la MS și nu pot garanta recuperarea completă. Medicamentul cel mai frecvent utilizat astăzi este Kladribin, care este prescris pacienților în loc de injecții și picături. Cu cursuri scurte de terapie "Kladribin", de două ori pe an, simptomele sclerozei multiple sunt eliminate treptat. Terapia cu celule stem este deja practicată în clinici din Israel și Germania, în alte țări este destul de scumpă și aproape inaccesibilă pentru populația obișnuită.
Cum să tratați celulele stem
Tratamentul clinic al sclerozei multiple constă în trei etape. La început, medicii iau materialul biologic al pacientului, din care celulele stem vor fi izolate și cultivate. Acest proces durează aproximativ două săptămâni, timp în care masa celulară este mărită la 200 milioane de unități. În a doua etapă, celulele stem sunt administrate pacientului printr-o picurare intravenoasă normală sub supraveghere medicală strictă.
Procedura de transplant este efectuată pe bază de ambulatoriu, complet nedureroasă, nu provoacă complicații, nu are contraindicații și durează aproximativ 40 de minute.
În cea de-a treia etapă, se efectuează reintroducerea celulelor stem, care este atribuită la două luni după primul transplant. Primele rezultate ale terapiei devin vizibile deja la șase luni după terminarea cursului tratamentului. Starea psihoemoțională a pacientului se normalizează, încrederea în creșterea recuperării, returul funcțiilor motorii, tulburările de vorbire și coordonarea mișcărilor sunt restabilite. Pacientul devine eficient din punct de vedere fizic și intelectual, deoarece zonele cerebrale afectate de scleroza multiplă se regenerează aproape complet și îl readuc la viață.
Poate fi scleroza multiplă vindecată?
Această boală este autoimună și, prin urmare, trebuie tratată corespunzător sau ca o alergie. Este necesar să se acorde atenție simptomelor bolii și, de asemenea, să se înceapă tratarea corectă a acestora. În acest moment, multe programe pentru tratamentul sclerozei multiple au fost dezvoltate, iar rezultatele au avut un efect pozitiv.
Scleroza multiplă - tratament.
Pacienții cu scleroză multiplă ar trebui să știe totul despre boala și metodele de tratament. Știința nu a găsit încă un remediu pentru această afecțiune, dar a dezvoltat multe metode de tratament și nu este rău să facă față acestei sarcini.
Acum, fiecare pacient poate alege metoda de tratament a sclerozei multiple și menține boala sub control. Tratamentul trebuie început în stadiile incipiente, când procesul inflamării nu începe să se răspândească în continuare. Toate semnele bolii pot fi oprite prin începerea tratamentului.
Medicul vă va ajuta întotdeauna să alegeți metoda potrivită pacientului, pentru a nu perturba stilul său de viață obișnuit, pentru a reduce numărul de exacerbări. Este foarte important să se acorde atenție efectelor secundare ale tratamentului. Tratamentul adecvat va ajuta pacientul să ducă o viață deplină și acest lucru este foarte important pentru el. Tratamentul este prescris pentru severitatea bolii. Pentru exacerbări ușoare, se prescriu vitamine, sedative, dacă este necesar, antidepresive.
Cu exacerbări severe, medicamente hormonale. Este mai bine să începeți să faceți picături, acestea vor reduce perioada de exacerbare. Pentru prevenirea exacerbării gastrice, puteți aloca ranitidină. Este important să luați un complex de vitamine.
Kladribin și scleroza multiplă.
În prezent, pacienții cu scleroză multiplă au posibilitatea de a nu face injecții, ci să ia comprimate Kladribin. Acesta este cel mai simplu și mai ușor mod de a trata această boală. Aceste tablete sunt administrate de două ori pe an în cursuri scurte.
Boala încetează să deranjeze și pacienții au o altă șansă de a începe viața de la zero. Exacerbarea nu apare și pacientul poate uita de boală de mai mulți ani. Acestea sunt primele tablete pentru tratamentul sclerozei multiple. O persoană își poate recupera vederea și capacitatea de a se deplasa pe cont propriu.
Scleroza multiplă - tratamentul remediilor populare.
Pacienții cu scleroză multiplă ar trebui să conducă un stil de viață sănătos. Renunțați la obiceiurile proaste când nu există exacerbări, creșteți apărarea organismului, luați adăpost de la soare în zilele de vară, nu faceți băi calde.
Toate acestea pot duce numai la o deteriorare a stării generale. Un medicament bun în tratamentul sclerozei multiple este mumia. El întărește organismul și compensează lipsa de vitamine și săruri. Evident, jeleu dovedit și regal, pune în ordine metabolismul, mărește apărarea organismului.
Ia cursurile lui. Farmacii vând medicamente pentru a menține tensiunea arterială normală. Pacienții cu scleroză multiplă beneficiază de frecare de oțet de cidru de mere, diluat cu apă. Sucuri utile din legume și fructe proaspăt stoarse. Un efect bun asupra stării și fulgi de ovăz. Pentru a întări mușchii picioarelor, ajută un decoct de trifoi. Masajul, înotul, sportul vor ajuta această boală la fundal și sunt metode bune de tratare a remediilor populare pentru scleroza multiplă.
Scleroza multiplă - speranța de viață.
Scleroza multiplă este o boală foarte gravă și gravă a creierului și a măduvei spinării. Speranța de viață în scleroza multiplă depinde de modul în care a fost făcut diagnosticul corect și tratamentul a început. Mulți pacienți se obișnuiesc cu oboseala constantă, lipsa de somn.
Scleroza multiplă - poate fi vindecată pentru totdeauna?
Scleroza multiplă este o boală autoimună cronică care afectează 5 persoane la 10.000 de persoane. Denumirea "diseminată" a fost dată bolii datorită focarelor demielinizante multiple care apar inegal în creier și măduva spinării și nu are legătură cu uitarea. Tratamentul sclerozei multiple este un proces lung care ajută la încetinirea cursului bolii. Oamenii de stiinta au dezvoltat metode avansate, regimuri si medicamente pentru a obtine remisia completa sustinuta.
Care este diagnosticul de scleroză multiplă?
Scleroza multiplă este o leziune multifocală a regiunilor creierului și măduvei spinării, însoțită de procese inflamatorii ale fibrelor nervoase. Simptomele neurologice se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisiune. Scleroza multiplă a bolii are o natură autoimună cronică. Simptomele manifeste ale sclerozei multiple depind de localizarea leziunilor.
Boala nu are o dependență pronunțată de gen, geografie sau vârstă. Cauzele exacte ale apariției nu sunt stabilite. Până de curând, boala era caracteristică femeilor cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani care trăiau în țările din nord. În prezent, rata incidenței este în creștere în toate regiunile. Scleroza multiplă este diagnosticată în 2/3 din cazuri la femei de vârstă mică și medie (de la 15 la 50 de ani).
În ultimii ani, a existat o creștere statistică a incidenței SM. Dar este cauzată nu numai de incidența reală, ci și de îmbunătățirea calității diagnosticării și de îmbunătățirea tehnicilor terapeutice. Imaginea statistică este, de asemenea, influențată de faptul că, datorită dezvoltării medicinei, speranța de viață a pacienților cu scleroză multiplă a crescut datorită calității îmbunătățite a vieții și îmbunătățirii adaptării medicale și sociale. Cu toate acestea, "gradientul latitudinii" (prevalența geografică a bolii) rămâne neschimbat: incidența este mai mare în latitudinile nordice decât în cele sudice.
Aspecte medicale ale sclerozei multiple
În scleroza multiplă, membranele protectoare ale nervilor sunt distruse, provocând întreruperi în transmiterea impulsurilor nervoase. Această patologie este autoimună - organismul recunoaște celulele sale ca străine și încearcă să le distrugă. Limfocitele din sânge încep să distrugă proteina mielină. Pe fibrele nervoase apar mici plăci sclerotice, care, la recadere, cresc în număr și dimensiune. Încălcarea barierei hemato-encefalice conduce la inflamarea țesutului cerebral datorită pătrunderii limfocitelor T în ele.
Încălcările în transmiterea impulsurilor de către fibrele nervoase determină o conștientizare defectuoasă, apariția unor probleme cu vederea, memoria. Boala provoacă tulburări metabolice ale țesutului cerebral. Modificările degenerative care apar în nervi sunt ireversibile. Consecința procesului autoimun este slăbirea sistemului imunitar cu dezvoltarea imunodeficienței dobândite, producția de hormoni afectată de glandele suprarenale.
În clasificarea internațională a bolilor, scleroza multiplă este atribuită codului ICD-10 G35.
Mijloacele medicinii moderne nu pot vindeca complet boala. Cu toate acestea, procesul de formare a plăcii aterosclerotice și distrugerea fibrei nervoase poate fi încetinit și chiar poate fi obținută o remisiune completă.
Mecanismul apariției și dezvoltării bolii
Scleroza multiplă este o boală de natură polițiologică, dar în dezvoltarea patologiei legătura principală este ocupată de imunitatea persoanei. Dacă există o predispoziție genetică, componenta dăunătoare pătrunde în bariera hemato-encefalică, unde încalcă sinteza corectă a țesuturilor gliale. Aceste țesuturi servesc ca o legătură de sprijin pentru neuroni, oligodendroglia participă la mielinizare.
În timpul sintezei acizilor nucleici antigenici, imunitatea este activată și începe să formeze anticorpi care, pe lângă proteinele defecte, încep să distrugă fibrele normale de mielină. Organismul se atacă (reacția autoimună), începe procesul de demielinizare, din cauza căruia se dezvoltă scleroza multiplă. În stadiile incipiente ale bolii, se observă autoalergia, iar în etapele ulterioare - distorsiunea proceselor imune și a imunodeficienței.
De ce apare boala și cine este în pericol?
Cauzele sclerozei multiple nu au fost identificate cu precizie. Medicina oficială consideră că dezvoltarea bolii are loc ca urmare a unei combinații a mai multor factori. Pentru reglarea imunității în organism simultan sunt responsabile mai multe gene. Studiile științifice din ultimii ani au arătat că printre cauzele bolii sunt în primul rând o încălcare a funcționării sistemului imunitar.
Cauzele externe ale sclerozei multiple includ:
- o dietă nesănătoasă;
- stresul frecvent și anxietatea;
- boli frecvente ale epidemiologiei bacteriene și virale;
- predispoziția genetică la încălcări ale autoreglementării proceselor imune;
- leziuni și intervenții chirurgicale în spate și cap;
- expunerea la radiații și toxine chimice;
- locație ecologică incorectă.
Medicii din lista cauzelor bolii consideră virusul HTLV-I (cunoscut și sub denumirea de TLVCH-1 și numit în mod eronat în multe alte articole ca NTU-1), care declanșează un proces ireversibil de descompunere a structurii mielinei a fibrelor nervoase în organism și inflamația țesutului cerebral. Cea mai comună teorie autoimună, astfel încât terapia se bazează pe corectarea tulburărilor proceselor de imunoreglare.
Factorii externi care cresc riscul de scleroză multiplă includ:
- consumul unor cantități mari de proteine și grăsimi de origine animală;
- obezitate;
- administrarea contraceptivelor orale;
- consumul excesiv de sare, produse semifinite;
- niveluri ridicate de zahăr;
- lipsa de vitamina D.
Simptomele bolii
Grupele de vârstă pentru manifestarea bolii sunt tineri cu vârsta cuprinsă între 15 și 40 de ani, la copii și la vârstele înaintate apar mai rar. Boala se dezvoltă treptat, simptomele sclerozei multiple apar în izolare, astfel încât diagnosticul este adesea făcut prea târziu. Mai rar, evoluția bolii este acută, cu leziuni multiple ale sistemului nervos.
Nervul optic este unul dintre primele care sunt afectate în scleroza multiplă. Pacientul simte o imagine neclară, o reducere a acuității vizuale, trecerea orbirii și a deșeurilor (fața întunecată la vedere). Odată cu înfrângerea neuronilor oculomotori, apar diplopia (fantoma imaginii) și strabismul.
Dintre tulburările de mișcare, predomină pareza instabilă de natură centrală, cu hipertonicitate a mușchilor, reflexe patologice și convulsii. Reflexele abdominale dispar, funcțiile vegetative sunt perturbate, tremurând, și mersul precar asociat cu deteriorarea cerebelului.
Pierderea funcțiilor creierului mai mare apare în faza terminală a bolii, cu condiția ca nu există tratament pentru PC, există o labilitate emoțională, depresie și o descreștere a inteligenței la demență.
Cele mai frecvente variante clinice ale bolii
Cea mai periculoasă formă a bolii este forma de tulpină. Atunci când tulpina creierului este deteriorată, hemodinamica generală din organism este tulburătoare, poate exista o întrerupere bruscă a respirației, dureri de cap severe, creșterea temperaturii la un număr mare, aproape orice funcție vegetativă suferă, ceea ce poate duce rapid la moartea pacientului
Cea mai comună formă este cerebrospinală, este un simptom din diferite părți ale creierului și măduvei spinării. Manifestate de mișcări, sensibilitate, coordonare și deficiențe optice depreciate.
Formele clinice rămase de scleroză multiplă sunt rar întâlnite separat și se găsesc pe fondul sindromului dominant. Forma cerebrală și optică se referă la manifestări similare ale bolii.
Cum să diagnosticați o boală?
Diagnosticul sclerozei multiple se face pe baza unui sondaj de pacient, un examen neurologic și este confirmat de examene fiziologice. Există următoarele metode de diagnosticare pentru PC:
- IRM a creierului și măduvei spinării - arată prezența leziunilor, examinare destul de costisitoare;
- recoltarea periodică de sânge pentru analiză pentru detectarea imunoglobulinelor în lichidul cefalorahidian;
- Puncția lombară este o dureroasă apariție a analizei fluidului măduvei spinării.
Se dezvoltă acum o metodă pentru determinarea bolii respirației pacientului și a reflexelor pupilare, deoarece focarele multiple de leziuni ale fibrelor nervoase încetinesc transmiterea impulsurilor. Cercetătorii ruși introduc acum o nouă modalitate de detectare a bolii - de prezența anticorpilor la proteinele de mielină din sânge. Se crede că acest lucru va fi cel mai sigur și mai ușor, dar în același timp foarte sensibil, mod de a diagnostica scleroza. Dacă bănuiți că începe boala, diagnosticarea se poate face în clinica de la locul de reședință sau într-o clinică privată specializată în tratamentul sclerozei multiple.
Abordări moderne pentru diagnosticarea MS
Pentru pacienții cu scleroză multiplă, RMN-ul măduvei spinării și creierului este folosit ca metodă de diagnosticare. Într-un studiu T2, un număr mare de plăci demielinizante dispersate sunt detectate, în special în jurul ventriculelor creierului. Pentru a detecta o placă nou formată, trebuie utilizat un agent de contrast. Diagnosticul MS este stabilit pe baza identificării a mai mult de 4 zone demielinizante, cu o dimensiune de peste 3 mm sau cu 3 focare situate în apropierea corpurilor ventricolelor laterale, în brainstem, cerebel sau maduva spinării. Spre deosebire de alte metode moderne de examinare, RMN în scleroza multiplă vă permite să vedeți cele mai mici structuri moi, iar pentru bolile sistemului nervos este un studiu de diagnostic important
Simptome și semne
Tratamentul complet al bolii este imposibil, deci este important să identificăm și să oprim distrugerea structurii mielinice a nervilor în primele etape. În funcție de simptomele sclerozei multiple, putem sugera localizarea celor mai mari leziuni ale fibrelor nervoase. Simptomatologia bolii și cursul acesteia sunt imprevizibile la fiecare pacient.
Semnele sunt împărțite în primar, secundar și terțiar. Uneori, simptomele bolii se manifestă violent și imediat, mai des - în mod imperceptibil și lent, de-a lungul anilor. Cele mai caracteristice simptome ale PC-ului la bărbați și femei sunt prezentate în tabel:
Tratamentul sclerozei multiple - este posibil să se vindece pentru totdeauna?
Cauzele sclerozei multiple
Din păcate, medicina modernă nu poate identifica motive clare datorită cărora se formează un astfel de diagnostic ca scleroza multiplă.
În același timp, studiile pe termen lung au permis compilarea unei liste largi de condiții, boli și factori care afectează procesele imune din organism.
Scleroza multiplă rămâne până în prezent
Potrivit oamenilor de știință, este o boală autoimună. Cu alte cuvinte, sistemul imunitar uman devine agresiv nu numai la factorii din exterior (viruși, bacterii etc.), ci și la tegumentele nervoase ale mielinului, adică la țesuturile organismului, și le lezează.
În timpul perioadei de exacerbare a bolii în materia albă a creierului, nu apar focare cu mielină
focare de dimyelinare, precum și inflamații. Este important ca, pe fundalul unui tratament puternic al proceselor inflamatorii sau chiar și fără aceasta, mielina să se poată recupera și, odată cu aceasta, vine remisia.
Aceasta continuă până la următoarea agravare.
În plus față de materia albă, alte țesuturi sunt de asemenea afectate: fibrele nervoase (în interiorul mielinei) și materia cenușie (corpurile celulelor nervoase).
Mecanismul lezării lor este oarecum diferit: țesuturile îmbătrânesc într-un ritm rapid. Acest proces are loc atât în perioada de exacerbare cât și în remisie.
Unitatea de bază a sistemului nervos este un neuron, care constă din nucleul, corpul și procesele sale (dendritele și axonii). Dendritele sunt procese mici, ramificate.
Axonul este un proces lung prin care se efectuează transmiterea impulsului nervos propriu de la neuron la organul executiv.
Axonul, spre deosebire de dendrit, este acoperit cu o teacă de mielină. Calitatea impulsului nervos va depinde de integritatea tecii de mielină.
În scleroza multiplă, această membrană este deteriorată, în urma căreia nervul afectat nu este în măsură să-și îndeplinească pe deplin funcția.
Etiologia bolii
Înainte de a examina simptomele și tratamentul sclerozei multiple, merită să înțelegeți ce procese apar în interiorul corpului uman și să conducă la astfel de încălcări grave.
Baza sistemului nervos central este fibrele nervoase prin care se transmite informația. Fiecare dintre ele este acoperită cu o substanță asemănătoare grăsimii - mielină.
Când celulele imune, limfocitele T, iau aceste țesuturi pentru material străin, începe dezvoltarea sclerozei multiple.
Ca rezultat, teaca mielinei este distrusă treptat. Acest lucru face fibrele nervoase "non-working", leziuni formate. Aceasta duce la întreruperea transmiterii impulsurilor nervoase. Unele semnale nu sunt transmise deloc.
Clasificarea semnelor de boală
Când forma de scleroză multiplă diferă, atunci când perioadele de exacerbări și remisiune sunt clar exprimate. În timp ce simptomele sunt absente, patologia nu progresează, boala poate fi corectată.
Recuperarea este posibilă în întregime. Condiția este caracteristică etapelor inițiale ale bolii.
Cauzele patologiei
"Răzvrătirea" sistemului imunitar nu apare la toți oamenii. Acest lucru se întâmplă dacă condițiile prealabile pentru munca imorală necorespunzătoare sunt moștenite de o persoană sau dacă o persoană locuiește în acea parte a Pământului unde crește probabilitatea de a dezvolta scleroză multiplă.
Cu toate acestea, combinația acestor factori nu este suficientă pentru apariția bolii. Joacă un rol semnificativ.
care dă naștere la o eșec al răspunsului imun. De exemplu, expunerea prelungită la soare, infecția virală transferată, lucrul cu animalele și substanțele nocive. E greu de crezut, dar chiar și de episoade frecvente
în copilărie și dragostea produselor din carne la maturitate poate provoca scleroză multiplă.
Simptomele sclerozei multiple
Pentru a oferi primul ajutor în timp util, este necesar să puteți detecta simptomele bolii și să consultați un specialist. Debutul bolii poate fi diferit.
Pentru unii, scleroza multiplă începe cu manifestări pronunțate, iar apoi ele scad ușor. Pentru alții, imaginea de patologie se dezvoltă lent, în mai mulți ani.
Este important! Un curs lung de scleroză multiplă fără semne evidente conduce la schimbări ireversibile, iar persoana nu vede nevoia de tratament, pierzând astfel timp.
Tratamentul simptomatic pentru pacienții cu scleroză multiplă este selectat în funcție de manifestările clinice:
- Cu pareza de natura centrala, relaxantii musculare sunt prescrise pentru a reduce tonusul muscular crescut.
- Fizioterapia în caz de boală include schimbarea plasmeferezei, acupuncturii, stimularea biopotențială a mușchilor cu aparatul "Myoton".
- Acupresura pentru scleroza multipla este indicata pentru torsadele musculare si crampe. Combinația dintre fizioterapie și masaj facilitează foarte mult transmiterea impulsului de-a lungul fibrelor neuromusculare, afectează favorabil metabolismul, reduce manifestarea simptomelor asociate cu scleroza multiplă.
Ca orice altă afecțiune cronică, scleroza multiplă are loc în două faze: o perioadă de exacerbare este urmată de o perioadă de remisie (sedimentare). Un model similar este observat în
bolnavul. Această variantă a cursului bolii este numită remitere sau tranzitorie.
cu spasticitate (tonus muscular crescut) folosesc relaxante musculare, în special
pacienții care au un tremur și o stricăciune în membre sunt prescrise
cu o presiune crescută a oboselii
dacă vorbim de încălcarea procesului urinar, aplicați
amitriptilină, detrusitol, prozerin,
pentru durerea cronică, utilizează medicamente antiepileptice (
gabapentin, finlepsin, versuri
Dacă un pacient are anxietate, depresie și, de asemenea, un sindrom de distonie vegetativă, el este prescris sedativ, antidepresiv (
Cipramil, Amitriptilină, Fluoxetină, Paxil
Având în vedere faptul că pacienții cu scleroză multiplă au rănit structurile creierului, au nevoie de neuroprotectori - medicamente care protejează țesutul nervos împotriva efectelor nocive (
Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Mexidol
dacă simptomele bolii sunt observate fără exacerbare,
evoluția bolii este progresivă primordială.
Există semne tipice de scleroză multiplă și atipice, rare, care, cu toate acestea, nu ar trebui uitate.
De obicei, la un pacient, în același timp, există semne de deteriorare a diferitelor sisteme funcționale (datorită distragerii leziunii).
Manifestări tipice
Reprezintă un afișaj al leziunilor căilor sistemului nervos. Acestea sunt așa-numitele "simptome" clasice ale sclerozei multiple.
diagnosticare
Pentru a prescrie cele mai adecvate medicamente, aveți nevoie de rezultatele studiului.
Pentru pacienții cu scleroză multiplă, RMN-ul măduvei spinării și creierului este folosit ca metodă de diagnosticare. Într-un studiu T2, un număr mare de plăci demielinizante dispersate sunt detectate, în special în jurul ventriculelor creierului.
Pentru a detecta o placă nou formată, trebuie utilizat un agent de contrast. Diagnosticul MS este stabilit pe baza identificării a mai mult de 4 zone demielinizante, cu o dimensiune de peste 3 mm sau cu 3 focare situate în apropierea corpurilor ventricolelor laterale, în brainstem, cerebel sau maduva spinării.
Spre deosebire de alte metode moderne de cercetare,
RMN pentru scleroza multiplă
vă permite să vedeți cele mai mici structuri moi și pentru bolile sistemului nervos este un studiu de diagnostic important
.
Am menționat anterior că scleroza multiplă nu are nici un simptom specific. Din acest motiv, în timpul primului atac al bolii, este adesea imposibil să se facă un diagnostic până la o re-exacerbare.
Deși, în majoritatea cazurilor, pacientul își poate aminti cum a fost, timp de câteva zile, oarecum mișcat și, de asemenea, a fost incontinență.
Un astfel de episod poate fi considerat prima agravare.
Rezonanța magnetică nucleară (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului și, dacă este necesar, măduva spinării este necesară pentru detectarea focarelor de demielinizare. Pentru a afla dacă focalizarea se află în stadiul activ, trebuie injectat un agent de contrast.
Un mijloc de identificare a nivelului și amplorii deteriorării căilor și, în plus, implicarea nervilor optici, denumiți potențiale evocate (VP) a tuturor modalităților.
Puncție lombară - studiul lichidului cefalorahidian.
Protein electrophoresis - analiza compoziției proteinelor
Studiul statutului imunitar.
Trebuie să vizitați un oftalmolog.
Astăzi, criteriile pentru McDonald et al., 2001 sunt în general acceptate pentru diagnosticare. Acestea includ luarea în considerare a simptomelor clinice și a modificărilor în RMN, potențiale evocate, CSF.
Metodele de cercetare instrumentale permit determinarea focarelor demielinizante în materia albă a creierului. Metoda cea mai optima este IRM a creierului si a maduvei spinarii, cu ajutorul carora puteti determina locatia si marimea focarelor sclerotice, precum si schimbarea lor in timp.
În plus, pacienții suferă IRM ale creierului cu medii de contrast pe bază de gadoliniu. Această metodă vă permite să verificați gradul de maturitate al focarelor sclerotice: acumularea activă a unei substanțe are loc în foci proaspete.
RMN-ul creierului cu contrast vă permite să stabiliți gradul de activitate a procesului patologic.
Pentru a diagnostica scleroza multiplă, sângele este testat pentru prezența unui titru crescut de anticorpi la proteinele neurospecifice, în special la mielină.
La aproximativ 90% dintre persoanele cu scleroză multiplă, imunoglobulinele oligoclonale sunt detectate în studiul lichidului cefalorahidian. Dar nu trebuie să uităm că apariția acestor markeri este observată în alte boli ale sistemului nervos.
Principii de tratament
Creșterea duratei de viață și salvarea unei persoane din simptomele patologiei poate fi pe deplin monosimptomatică în timpul diagnosticării precoce a bolii.
Tratamentul cu medicamente folclorice nu este capabil să oprească progresia patologiei, deci este important să respectați cu strictețe prescripția medicului și să nu experimentați metode tradiționale de tratament.
NOTĂ! Termenul PITRS este folosit pentru a se referi la medicamente care modifică cursul sclerozei multiple.
Complexele de vitamine care hrănesc sistemul nervos au un efect benefic. Adesea, medicii prescriu "Milgamma".
În stadiile inițiale ale sclerozei multiple, utilizarea unui agent antitumoral, Kladribin, are un efect benefic.
Medicamentul "Mildronat" normalizează circulația sângelui și îmbunătățește funcționarea sistemului vascular. În tulburările sistemului enzimatic folosit "Wobenzym".
Medicina "Fampridin" este utilizată în tratamentul celor care au funcția depreciată a mișcării. Pentru amețeli severe, utilizați "Cavinton".
Pentru a reduce frecvența exacerbărilor, luați "fumarat de dimetil" sau "Tekfiderru". Cortexin poate fi prescris pentru a stimula regenerarea.
În tratamentul sclerozei multiple, există anumite dificultăți datorate influenței semnelor etiologice ale bolii. În consecință, întrebarea cum să învingă scleroza multiplă pentru totdeauna rămâne deschisă științei.
Atunci când oamenii de știință din întreaga lume vor putea să-l scape complet de el - nu se știe.
.
Tratamentul RS se bazează pe mecanismele patogenetice de intervenție în structura bolii. Având în vedere că procesele autoimune sunt baza bolii, este necesară utilizarea acesteia
medicamente pentru scleroza multiplă
, suprimând un răspuns imun agresiv la fibrele de mielină și schimbând cursul bolii.
Astfel, tratamentul include următoarele componente:
- eliminarea exacerbărilor;
- modificarea cursului bolii prin utilizarea PITRS (medicamente care modifică cursul sclerozei multiple);
- schimbări de stil de viață (gimnastică, nutriție adecvată, dietă);
- asistență psihologică.
Utilizarea medicamentelor se bazează pe capacitatea lor de a proteja celulele de efectele dăunătoare ale mediului extern și ale imunității proprii, efectul medicamentelor fiind nespecific și este terapia complementară.
În funcție de gravitatea exacerbării, este prescris un tratament adecvat.
tonic caracter
medicamente pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu țesut sanguin,
sedative (dacă există o astfel de nevoie - antidepresive).
) - medicamente hormonale. Aplicați așa-numita "puls" terapie - timp de cinci zile, administrați doze mari de hormoni.
Droppers cu imunitate atât de puternic și deprimantă ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, numai în acest caz procesele de recuperare sunt accelerate, iar durata exacerbărilor este redusă.
având în vedere faptul că medicamentele hormonale sunt administrate pentru o perioadă scurtă de timp, efectele secundare sunt ușoare, dar "doar în caz", în același timp li se administrează medicamente pentru a proteja mucoasa gastrică (
), magneziu și potasiu (
), precum și un complex de vitamine și minerale.
Întrebarea dacă este posibilă vindecarea sclerozei multiple are un răspuns negativ.
Aceasta înseamnă că tratamentul complet al sclerozei multiple progresive astăzi este imposibil.
Dacă boala are simptome multiple și perioadele de remisie tind să crească, prognosticul va fi probabil sărac.
Tratamentul sclerozei multiple se reduce la îmbunătățirea stării pacientului, la creșterea timpului de remisiune, precum și la ameliorarea stării generale, atât în timpul exacerbarilor cât și în remisiuni.
Dacă boala are un simptom pronunțat și debutul acesteia este diagnosticat mai târziu în vârstă, tratamentul aduce cele mai pronunțate rezultate.
Tratamentul patogenetic
Metoda de tratare a sclerozei multiple poate fi împărțită în două domenii principale:
- tratament și ameliorare în timpul exacerbarilor;
- avertizarea asupra perioadelor viitoare de activitate a bolii.
Direcția principală a tratamentului acestei boli este utilizarea terapiei cu glucocorticosteroizi. Acest tip de efect asupra bolii afectează focalizarea inflamației în organism și, de asemenea, restabilește funcția sistemului imunitar.
Aici se aplică așa-numita terapie cu impulsuri - baza acesteia este administrarea intravenoasă a medicamentului necesar, ceea ce îl face mai eficace în comparație cu administrarea orală a unui analog al acestui medicament.
De asemenea, în acest caz, este posibil să se evite numeroasele evenimente adverse.
Terapia pulmonară este deosebit de importantă în cazurile de exacerbări severe ale bolii - administratorii picăturilor cu medicamente se administrează pe o perioadă de 5-6 zile.
În același timp, se observă activarea tuturor proceselor de recuperare, încetinirea inflamației și neutralizarea acesteia.
Plasmafereza poate fi utilizată pentru a trata o boală în timpul activității sale - pentru a îmbunătăți starea pacientului, 2-3 sesiuni pot fi suficiente. Această procedură poate fi prescrisă cu administrare paralelă intravenoasă de metilprednisalon.
Pentru a preveni creșterea dizabilității și a reduce manifestările externe ale simptomelor, în timpul exacerbării sclerozei multiple, administrarea imunoglobulinei G poate fi prescrisă.
simptomatic
În funcție de simptomele care însoțesc dezvoltarea bolii, poate fi prescris un tratament adecvat.
Astfel, cu leziuni pronunțate ale funcțiilor motorii ale corpului, medicamentele pot fi utilizate pentru relaxantele musculare, care contribuie la prevenirea tremurului extremităților și a mișcărilor ciudate.
Neuromidina este prescris pentru ameliorarea oboselii, iar întârzierea și incontinența urinară pot fi controlate cu medicamentul prozerin.
Dacă se observă că durerile au o natură cronică, prelungită, medicamente antiepileptice, pot fi prescrise câteva tipuri de antidepresive.
Creșterea anxietății, stările depresive, nervozitatea și temerile pot fi eliminate cu ajutorul tranchilizantelor, sedativelor.
Este important să primiți fonduri care vizează prevenirea deteriorării țesutului nervos și slăbirea acestuia. Acestea includ anumite tipuri de neuroprotectori.
Pentru mijloacele suplimentare, permițând în mod semnificativ atenuarea stării pacientului, să se includă diferite fizioterapii:
- procedurile hidraulice care ameliorează stresul general;
- masaj, destinat, de asemenea, relaxarea corpului și ameliorarea tensiunii nervoase;
- exerciții terapeutice fără efort sporit fizic;
- Tratamentul spa este prescris.
Tratamentul acestei boli poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea generală a pacientului, poate crește perioadele de remisiune și poate reduce gradul de activitate în procesul de exacerbare a bolii.
Cu toate acestea, pentru a vindeca complet scleroza multiplă astăzi este imposibil.
Toate fondurile pentru tratament sunt împărțite în două grupe: fonduri pentru tratamentul patogenetic (afectează mecanismul de dezvoltare a sclerozei multiple) și medicamente simptomatice. În plus, tratamentul este foarte diferit în perioada de exacerbare și în perioada de remisiune.
Ea se desfășoară atât în debutul bolii, în timpul exacerbării, cât și în faza de remisiune. Scopul acestei terapii este de a opri procesul inflamator autoimun, prevenind distrugerea mielinei.
Pentru a rezolva prima problemă, medicul prescrie unul dintre medicamentele de bază și pentru a elimina simptomele neplăcute ale sclerozei multiple, există și alte opțiuni pentru tratamentul cu medicamente.
Schimbări în cursul SM: medicamente de bază
Controlul asupra evoluției bolii este efectuat folosind preparate de bază ale efectelor imunomodulatoare. Cu ajutorul lor, este posibil să se reducă probabilitatea reapariției bolii în faza activă a sclerozei multiple recidivante-recidivante, pentru a menține activitatea pacientului și a reduce riscul de invaliditate.
Interferonul beta-1b (disponibil și sub numele de Ekstavia și Betaferon) și Glatiramer acetat (Copaxone, Glatirat) reduce numărul de exacerbări ale bolii.
Grupul de medicamente de bază care reduc severitatea atacurilor bolii și încetinește progresia acesteia include medicamente precum interferonul beta-1a, teriflumonida, fingolimodul, mitoxantrona, fumaratul de dimetil, natalizumab.
Interferonul și Copaxonele sunt injectate, motiv pentru care majoritatea efectelor secundare observate - înroșirea pielii, arsură, mâncărime la locul injectării.
Alte reacții adverse sunt rare, medicamentele în sine sunt sigure pentru organism. Uneori după apariția simptomelor de gripă sunt observate - frisoane, febră, senzație de oboseală și slăbiciune.
Acest lucru este tipic pentru perioada de dependenta de droguri, deseori aceste manifestari dispar dupa cateva luni. În plus, după un curs de interferon, imunitatea activă poate fi redusă în ceea ce privește agenții infecțioși actuali, deoarece producția de celule albe din sânge este redusă ca urmare a administrării medicamentului.
Acest efect este util în combaterea sclerozei multiple, deoarece atacul imun al organismului asupra propriilor celule este inhibat, dar poate face ca pacientul să fie mai vulnerabil la bolile infecțioase.
Aubaggio, Gilienia și Tekfiedera sunt medicamente pe cale orală care vor fi utilizate în tratamentul formelor recurente de scleroză multiplă.
Astfel de steroizi puternici ca Decadron și Solu-Medrol pot ameliora procesul inflamator, astfel încât aceștia sunt utilizați în tratamentul atacurilor acute de MS.
Tulburările acute de scleroză multiplă (exacerbări sau recăderi) se caracterizează prin agravarea principalelor simptome. Debutul și vârful atacului sunt întinse în timp și pot dura între două și trei zile până la câteva săptămâni.
În acest timp, se dezvoltă cele existente și pot apărea și noi simptome: furnicături și amorțeală ale extremităților, dificultăți de vorbire și tulburări vizuale.
Pentru a opri un atac, se efectuează un tratament ambulatoriu urgent cu steroizii de mai sus. Trebuie să vizitați spitalul timp de 2-5 zile.
Procedura de introducere a medicamentelor durează aproximativ o oră. Un test de sânge este făcut preliminar pentru a controla nivelul de potasiu și sodiu.
Înainte și după fiecare injecție, se verifică pulsul și tensiunea arterială a pacientului.
Tratamentul etiotropic al sclerozei multiple nu este încă dezvoltat. Prin urmare, accentul principal în lupta împotriva bolilor este terapia patogenetică.
Există două domenii ale terapiei patogenetice: tratamentul exacerbării bolii și inhibarea progresiei sclerozei multiple.
Tactica terapeutică trebuie dezvoltată luând în considerare caracteristicile cursului clinic, activitatea procesului patologic.
În caz de exacerbare a bolii, pacienții sunt prescrisi cu glucocorticosteroizi. Mai întâi, efectuați o terapie cu impulsuri cu metilprednisolonă - se injectează intravenos, 500-1000 mg de medicament pe zi pentru 400 ml de soluție salină.
După obținerea unui rezultat pozitiv, se întâmplă de obicei în a cincea sau a șaptea zi, trecând la administrarea de corticosteroizi sub formă de tablete, în special prednisolon.
Pentru a suprima activitatea sistemului imunitar folosind medicamente din grupul citostatic: ciclofosfamidă, ciclosporină, azatioprină. Luarea acestor medicamente reduce severitatea exacerbărilor și, de asemenea, încetinește progresia bolii.
O nouă tendință în tratamentul bolii este utilizarea medicamentelor beta interferonice: Rebif, Betaferon. Aceste medicamente au efecte antiinflamatorii, imunomodulatoare, precum și antivirale.
Beta-interferonii sunt prescrise pentru 6-12 milioane UI o dată pe zi printr-un curs continuu lung. De asemenea, în tratamentul sclerozei multiple utilizând medicamente moderne, cum ar fi: Copaxone (Glatiramer acetat), Mitoxantrone citostatice, precum și prepararea anticorpilor monoclonali Natalizumab (Tizabri).
Aceste medicamente reduc numărul și severitatea exacerbărilor, prelungesc perioada de remisiune, încetinesc progresia procesului patologic.
Valery Grigorov, recenzent medical
Scleroza multiplă și terapia cu imuran
Hormonii sunt medicamentele de alegere pentru bolile cu un mecanism de dezvoltare a sistemului imunitar. Tratamentul în acest mod este problematic, dar este posibil să încetinească semnificativ sau chiar să se oprească cursul sclerozei multiple și să se restabilească funcțiile pierdute.
Administrarea de doze mari de hormoni din grupul de glucocorticosteroizi într-un curs de scurtă durată se numește terapie pulmonară.
.
Mod de tratament: Methylprednisolon în cantitate de 1-2 grame este prescris pentru 5-6 zile sau prednisolon 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi, dimineața, la 1-2 doze cu un interval de 4 ore, în fiecare zi sau în fiecare zi (pentru cursul tratamentului 1000 mg).
După zece zile de tratament, doza maximă este redusă cu 5 mg la fiecare 2 zile. Cursul general de tratament durează 6 săptămâni.
Cu afectarea nervului optic, medicamentele sunt injectate în țesutul gras retro-bulbar, în spatele ochilor. La sfârșitul terapiei, sunt prescrise injecții cu hormon adenocorticotropic.
Hemosorbția și plasmefereza în scleroza multiplă se efectuează în cazul unui curs acut al bolii care amenință viața umană.
Pentru a combate exacerbările când
remitere formă PC
utilizate de oamenii de stiinta in imunomodulare. Mijloacele utilizate pentru activarea ușoară și naturală a sistemului imunitar, cu 1/3 reduc probabilitatea reapariției sclerozei multiple.
Dintre medicamentele utilizate în acest scop, emit betaferon și rebif. Medicamentele sunt prescrise pacienților tineri cu mai puțin de 2 exacerbări în ultimii 2 ani.
Imuran este un alt medicament cu proprietăți imunomodulatoare care este utilizat în tratamentul sclerozei multiple.
Prin reducerea activității celulelor imune împotriva propriilor structuri ale corpului, Imuran încetinește progresia sclerozei multiple.
Avantajele acestui medicament includ posibilitatea combinării sale cu alte medicamente împotriva sclerozei multiple.
De exemplu, combinația cu Avonex poate crește eficiența tratamentului. Un alt avantaj al Imuran este o formă convenabilă de eliberare și o metodă de aplicare, toleranță bună la majoritatea pacienților.
Imuran este disponibil sub formă de comprimate de 50 mg pentru uz oral. Începeți un curs de tratament cu doze mici, se determină o singură doză pe baza greutății pacientului și a nivelului leucocitelor din sânge.
O pilula poate fi împărțită în două doze, trebuie să luați Imuran de două ori pe zi. Dozările cresc treptat, conform recomandărilor medicului.
Este imposibilă creșterea sau scăderea cantității de medicament pentru o singură doză fără a se consulta un specialist.
Pentru a preveni deteriorarea sănătății în procesul de utilizare a medicamentului, testele de sânge ar trebui efectuate în mod regulat, ceea ce permite determinarea stării funcționale a ficatului și a nivelului leucocitelor;
Spasmele musculare sunt un simptom comun în afecțiunile neurologice, care adesea însoțesc scleroza multiplă. Tonul muscular crește, din cauza căruia mușchii devin rigizi în senzație, membrele într-o stare relaxată se dezbracă cu dificultate.
Hiperactivitatea musculară în scleroza multiplă este asociată cu trecerea necorespunzătoare a unui impuls electric prin fibrele nervoase.
Baclofenul normalizează transmisia nervului, previne contracțiile musculare și slăbește tonul membrelor.
Efectele secundare ale baclofenului
Printre efectele secundare ale medicamentului se numără adesea greață, slăbiciune și somnolență, amețeli și dureri de cap.
Introducerea baclofenului intrinsec
Novantron este un medicament, esența efectului căreia este suprimarea imunității pentru a slăbi atacurile sale asupra tecii de mielină care înconjoară nervii conductivi.
Datorită Novantron, procentul de dizabilitate și probabilitatea de recidivă sunt reduse la pacienții cu scleroză multiplă. Medicamentul este recomandat pacienților cu varietăți agravate de scleroză multiplă progresivă-recidivantă, recidivantă-recurentă și secundar-progresivă.
Eficacitatea Novantron este urmărită în imaginile MRI, care arată o scădere a ratei de apariție a focarului de leziuni ale nervilor în emisferele cerebrale.
Introducerea acestui medicament în organism este făcută utilizând o picurare intravenoasă. Cursul de medicație include vizite regulate la spital la fiecare trei luni.
Testul de sânge pentru celulele sanguine și funcția hepatică;
electrocardiogramă;
Echocardiograma asupra forței musculare a inimii;
Fixarea înălțimii și greutății.
Dacă luați în considerare tratamentul cu Novantronom ca tratament principal pentru scleroza multiplă, va trebui, de asemenea, să faceți o pregătire specială.
Este necesar să se informeze fiecare pacient despre medicamentele care sunt administrate înainte și după tratament pentru a controla greața, despre momentul testării sângelui și despre necesitatea continuării tratamentului.
Orice infecții virale;
Afectarea funcției hepatice;
Sarcina planificată sau deja apărută;
Radioterapie sau chimioterapie.
Boala de inimă și terapia împotriva cancerului (ultimele trei stări) sunt contraindicații stricte la utilizarea Novantron.
Alternativele includ tehnici medicale, a căror eficacitate nu este evidențiată în literatura științifică. Astfel de tipuri de terapie au siguranță incertă și este dificil de spus cu siguranță în legătură cu eficacitatea lor, mai ales într-o anumită stare (în cazul nostru, cu scleroză multiplă).
Cu toate acestea, un astfel de tratament este folosit destul de des, după cum rezultă dintr-o mare varietate de diete, formare mentală, proceduri de medicină orientală antică, suplimente alimentare și metode similare de terapie.
Atunci când se utilizează terapia alternativă cu tratamentul tradițional, se numește terapie complementară (de exemplu, acupunctura în paralel cu interferonii).
Tratamente alternative
Formarea unei dispoziții pozitive. Desigur, acest lucru nu vă scutește de scleroză, dar va fi minunat dacă puteți evita stresul și depresia.
Formarea fizică. De obicei, promovează relaxarea, reduce stresul de stres și susține imunitatea.
Pacientii cu MS sunt recomandati sa faca yoga sau tai-chi, desi este posibil ca unele tipuri de exercitii fizice si de energie intensiva sa se potriveasca mai mult.
Alimente sănătoase. Dacă un pacient cu SM nu are probleme cu organele interne care necesită o dietă specială, se recomandă să adere la o dietă sănătoasă convenită cu medicul.
Alte terapii alternative și complementare
Masajul este solicitat la mulți pacienți cu MS. Procedura ajută la rezolvarea depresiei și a stresului, care poate accelera progresul bolii.
Nu există dovezi că masajul poate afecta evoluția bolii. Dacă terapia medicamentoasă pentru scleroza multiplă a dus la subțierea osteoporozei, masajul devine periculos pentru pacient.
Acest lucru oferă motive pentru a discuta fezabilitatea unei astfel de terapii alternative cu medicul dumneavoastră.
Efectele secundare ale medicamentelor hormonale
Terapia cu medicamente hormonale și natura autoimună a sclerozei multiple împinge pacienții la întrebarea despre medicul care tratează scleroza multiplă.
Un neurolog conduce pacienții cu scleroză multiplă și prescrie doza corespunzătoare de medicamente. Hormonii care prescriu singură nu sunt siguri pentru sănătate din cauza numărului mare de reacții adverse ale dozei.
Alfa, beta și gamma interferonii sunt proteine care sunt produse în organismul uman și asigură funcționarea sistemului imunitar.
Ele reglează activitatea imunității și au proprietăți antivirale - împiedică reproducerea virușilor în interiorul celulei și eliberarea lor.
Studiile au arătat că beta-interferonul prezintă performanțe ridicate în tratamentul sclerozei multiple, prin urmare, medicamentele bazate pe acesta sunt incluse în lista medicamentelor de bază pentru această boală.
Capacitatea beta-interferonului de a face celulele mai puțin susceptibile la viruși este foarte relevantă, dacă luăm în considerare una dintre ipotezele conform căreia scleroza multiplă poate fi virală în natură.
Medicamente pe bază de interferon beta - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Conform structurii principalei componente active, ele sunt foarte asemănătoare cu interferonul natural, produs în corpul uman.
Avonex
Avonex este prescris în primele etape ale sclerozei multiple recurente la pacienții cu semne de leziuni ale creierului care sunt vizibile în imaginile RMN în timpul unui episod de boală acută din istorie.
Acest medicament poate încetini progresia bolii, poate reduce frecvența atacurilor și poate întârzia momentul declanșării dizabilității.
Calea de administrare este injectarea intramusculară.
Betaferon
Tratament eficient pentru tratamentul sclerozei multiple cu recidive frecvente. Pe lângă Avonex, este prescris pacienților cu semne de boli care sunt detectați pe o scanare RMN pentru a încetini progresia patologiei și a reduce gradul și severitatea leziunilor care cauzează dizabilități fizice.
Forma de injectare - injecție subcutanată.
Rebif
Este prescris pentru tratamentul sclerozei multiple a formei recurente, ajută la reducerea frecvenței atacurilor și reducerea severității leziunilor cerebrale sub influența bolii. Se administrează prin injectare subcutanată de trei ori pe săptămână.
Reacțiile adverse ale medicamentelor cu interferon
Utilizarea citostaticelor
O alternativă la tratamentul cu imunomodulatori este utilizarea citostaticelor. Imunosupresoare cu metotrexat la o doză de 7,5 mg o dată pe săptămână, azatioprină la 2 mg / kg pe zi, ambele medicamente administrate pe cale orală.
Citostaticele nu sunt medicamente de primă linie, deoarece efectele lor secundare sunt mai pronunțate decât orice medicament imunomodulator.
Utilizarea medicamentelor inhibă funcția hematopoietică a măduvei osoase și provoacă tulburări metabolice.
.
Posibile complicații ale sclerozei multiple
Rezultatul sclerozei multiple poate fi
De regulă, acest lucru se întâmplă în stadiile tardive ale bolii, când simptomele nu dispar după o perioadă de exacerbare. Cu toate acestea, în unele cazuri, evoluția extrem de gravă a bolii este observată deja în primele etape, până la apariția riscului de deces, atunci când activitatea cardiacă este perturbată și.
Măsuri preventive
Este dificil să se facă o listă de măsuri preventive. Nu există acțiuni specifice care să protejeze împotriva dezvoltării formei cerebrospinale de scleroză multiplă.
Este important să conduceți un stil de viață sănătos, o dietă. Pentru a reduce frecvența exacerbărilor, este important să încercați să consumați usturoi și ceapă în fiecare zi - aceste alimente îmbunătățesc starea vaselor de sânge.
Deși este cu totul imposibil să se vindece scleroza multiplă prin căutarea de ajutor la debutul bolii, este posibilă menținerea calității vieții și a duratei acesteia.
Prevenirea secundară a sclerozei multiple este utilizată pentru ameliorarea exacerbărilor și pentru prevenirea apariției unor noi focare de demielinizare.
Pacienții trebuie să evite iritanții la rece și la cald, în contact cu agenții patogeni infecțioși, este necesară limitarea efortului fizic.
Sarcina și nașterea cu MS
provoacă o exacerbare a patologiei, apar focare noi de demielinizare a fibrelor și apare o restricție privind utilizarea medicamentelor.
Reabilitarea pentru scleroza multipla are loc in conditii de descarcare neurologica completa. Sanatorii pentru pacienți oferă o remisiune lungă.
Tratamentul sanatoriu-statiune este o modalitate buna de a sustine pacientii, chiar si dupa manifestari severe ale bolii.
.
Este posibil să se vindece scleroza multiplă, rămâne un subiect deschis pentru medicină, iar cazurile de recuperare spontană sunt rare pentru astăzi.
Dar tratamentul corect folosind toate metodele moderne va ajuta o persoană să trăiască o viață lungă. Lăsați-vă opiniile în comentarii, luați parte la discuții.
emoțional sau fizic;
infecție (nu este o excepție pentru ARVI);
expunerea prelungită la soare, hipotermie sau, invers, supraîncălzirea;