Simptomele și tratamentul encefalitei cerebrale

Encefalita este o boală asociată cu inflamația țesutului cerebral. Cauza apariției acestuia poate fi: o infecție, o alergie sau acțiunea substanțelor toxice. În funcție de ceea ce a condus la dezvoltarea bolii, encefalita cerebrală poate avea simptome diferite, care depind în primul rând de zona în care procesul inflamator a început.

Cauzele bolii

Medicii secretă encefalita primară și secundară. Primarul este boala care se dezvoltă independent. Poate rezulta din ingestia virusilor, germenilor si rickettsiei. Encefalita secundară a creierului se desfășoară pe fundalul unei boli obișnuite. Motivele sale pot fi:

• Virus (HIV, rujeolă, rubeolă, gripa, etc.).
• Bacterii (streptococi, stafilococ, etc.).

• Paraziți (chlamydia, toxoplasma, etc.).
• Vaccinuri (rubeolă, DTP, etc.).

În unele cazuri, cauza bolii sunt reacții alergice care afectează creierul sau otrăvirea corpului, ceea ce a condus la substanțe toxice.

Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea patologiei includ:

1. Vârsta. Encefalita la copii apare adesea ca rezultat al dezvoltării virusului în corpul lor. Bebelușii au un curs sever al bolii. Persoanele de vârstă medie sunt mai susceptibile de a avea encefalită herpetică.
2. Îndepărtarea imunității. Persoanele care suferă de diverse boli infecțioase sunt mai sensibile la procesele inflamatorii din țesutul cerebral.
3. Poziție geografică. Boala este mai des diagnosticată atunci când apare un purtător al agentului cauzal al encefalitei (țânțarilor sau căpușelor). Se observă, de asemenea, sezonalitatea izbucnirilor de encefalită, care se încadrează în sezonul cald.
4. Stai mult timp în aer liber. Se remarcă faptul că patologiile sunt cele care lucrează în aer liber și cei cărora le place să se relaxeze în natură.

clasificare

Există mai multe clasificări ale encefalitei cerebrale. În funcție de gravitatea cursului, boala este:

• Acută.
• Subacută.
• Secționare.
• Cronică.
• Recurente.

Citiți mai multe despre tipurile și clasificarea patologiei în ajutorul nostru video medical:

Pe baza căreia suprafața creierului a fost deteriorată, se disting următoarele:

În funcție de țesutul afectat, ele elimină:

• Leucoencefalita este un proces inflamator care se dezvoltă în materia albă a creierului.
• Poliacefalită - o substanță cenușie a fost afectată.
• Panencefalita - se observă leziuni în diferite țesuturi ale creierului.

specie

Există astfel de tipuri de encefalită cerebrală:

1. Lethargic (epidemie). Purtătorul său devine omul însuși. O astfel de encefalită este diagnosticată cel mai frecvent la copii. Virusul este transmis prin picături în aer și nu are simptome pronunțate. Ceea ce devine agentul cauzal al bolii nu este cunoscut, dar se crede că în acest caz virusul encefalitei se află în saliva pacientului.
2. Raspunsul de la Rasmussen nu este pe deplin inteles. Este o leziune a sistemului nervos central și a unei emisfere a creierului. Diagnosticat în special la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 8 ani. În consecință, pacientul prezintă slăbiciune și cefalee, convulsii epileptice, discursul este deranjat. Nu este posibil să se vindece complet și pacientul are tulburări neurologice.

1. Vederea uimitoare afectează nucleele principale ale creierului. Boala, în majoritatea cazurilor, are un prognostic negativ. Dacă tratamentul nu este început la timp, atunci pacientul este un eșec al sistemelor individuale de organe, ducând la moarte.
2. Boala encefalită autoimună sau difuză. Printre cauzele apariției sale se numesc proprietățile necunoscute ale unor viruși. Inițial, pacientul devine anxios și deprimat, după care apar convulsii epileptice. În majoritatea cazurilor, este diagnosticat pe fundalul cancerului pulmonar.

1. Tick ​​- are o manifestare sezonieră și este diagnosticată în principal în sezonul cald. Cauza este o encefalită bite.
2. Receptor - este considerat unul dintre cele mai severe tipuri de boală. În acest caz, sunt posibile atât remiterea bolii cât și moartea.
3. Encefalita purulentă (bacteriană) este asociată cu dezvoltarea procesului inflamator, diagnosticat în meningi. Cauza poate fi acțiunea toxinelor, bacteriilor, virușilor sau alergenilor puternici.
4. Encefalita japoneză (țânțar) provoacă un virus pe care țânțarii îl pot transporta. Printre transportatori pot fi oameni sau păsări. Primele semne ale bolii apar 1 lună după infectare. Pacientul are dureri de cap și greață, vărsături și slăbiciune. În cazuri rare, apar paralizii și convulsii. În jumătate din cazuri, boala se termină cu moartea.

1. Gripa se dezvoltă pe fondul bolii gripale. Printre manifestările sale: dureri de cap și dureri musculare, greață, tulburări de somn. Dacă timpul nu începe să trateze acest tip de boală, pacientul poate cădea într-o comă.
2. Limbic afectează neuronii sistemului limbic. În majoritatea cazurilor, este diagnosticat la bărbații care au o tumoare a prostatei sau a testiculelor. Mai puțin frecvent însoțită de cancer de sân, plămân, ovar, glandă tiroidă.
3. HIV encefalita apare atunci când virusul este expus la celulele creierului.
4. Toxoplasmoza tip de encefalita cerebrală este una din cauzele de deces în rândul pacienților cu SIDA.
5. Păsările sunt o complicație severă la pacienții cu rujeolă și afectează materia albă a creierului. Diferă caracterul acut al dezvoltării.
6. Meningita encefalită este o inflamație a meningelor care are o natură virală, bacteriană sau fungică a apariției. Cauza poate fi meningita.

simptome

Semnele de encefalită vor fi în primul rând legate de cauza apariției acesteia. Toate simptomele posibile pot fi împărțite în:

• Cerebral.
• Focal.
• Reacții inflamatorii frecvente.

Simptome cerebrale

Aceste simptome includ:

1. Cefaleea însoțește întotdeauna boala. Natura și intensitatea durerii sunt foarte diferite. Cu toate acestea, există întotdeauna o tendință de creștere. Poate apărea ca rezultat al circulației cerebrale afectate, al deplasării depreciate a lichidului cefalorahidian sau al intoxicației.
2. Amețeli, care cresc în timp.
3. Convulsiile care apar datorită iritației țesutului cerebral.

1. Perturbarea conștiinței, care se poate manifesta în moduri diferite: de la o ușoară inhibare până la o cădere instantaneu în comă.
2. Tulburări psihice (acțiuni necontrolate ale pacientului, agitație psihomotorie, halucinații etc.).
3. Greață și vărsături, după care pacientul nu se simte ușurat.
4. Sensibilitate ridicată a organelor senzoriale individuale, care se manifestă prin fotofobie, frică de zgomot, durere la atingere.

Explicații focale

Orice parte a creierului poate fi supusă procesului inflamator, deși fiecare patogen are propriile sale locuri "preferate". Preziceți unde se va întâmpla este imposibil. Manifestările bolii vor depinde de zona creierului în care a avut loc încălcarea. Simptomele focale includ:

• Paralizie, pareză. Intensitatea lor poate varia de la slăbiciune ușoară, adesea confundată cu oboseala, pentru a finaliza imobilizarea membrelor. În unele cazuri, slăbiciunea crește treptat, dar, uneori, paralizia poate să apară brusc.
• Tulburări ale tonusului muscular.
• Modificarea sensibilității. Pacientul poate să nu simtă atingerea sau direcția de mișcare, devine incapabil să distingă între frig și fierbinte, plictisit sau ascuțit.

• Tulburare de vorbire Pacientul nu poate vorbi sau percepe vorbirea. Pierderea vorbirii nu este întotdeauna completă. Uneori pacientul nu poate reproduce sunete sau cuvinte, le confunde, nu poate înțelege propoziții complexe etc.
• Pacientul nu poate citi sau scrie.
• Imposibilitatea de a recunoaște obiectele simple prin atingere.

• Pacientul are o coordonare insuficientă a mișcărilor, poate că nu poate să-și mențină echilibrul. Mersul devine nervos, o persoană nu poate lua un obiect în mână etc.
• Auditory impairment. Pacientul se plânge de tinitus.
• Pierderea memoriei
• Afecțiune vizuală sau percepție vizuală, pierderea câmpurilor individuale.

• Există mișcări involuntare ale membrelor sau ale corpului (răsuciri, tremur, grimase etc.).
• Tulburări de urinare sau urinare.
• O încălcare a gustului.
• Simptomele parkinsonismului.
• Disfuncție nervoasă craniană.
• Tulburările psihice (apariția agresiunii, comportamentul devine inadecvat etc.).

Având în vedere cât de extinse au fost afectările cerebrale, pot apărea unul sau mai multe dintre aceste simptome.

Reacții inflamatorii

După sfârșitul perioadei de incubație, pacientul pare slab și obosit, dureri ale corpului, dureri ale articulațiilor, somn tulburat și lipsa apetitului. Temperatura crește brusc la 40 ° C. Unii pot prezenta catarg al tractului respirator, o erupție pe corp sau tulburări digestive. Aceste simptome nu pot fi numite specifice. Acestea vor depinde de agentul patogen cauzat de boală.

Schimbarea alcoolului

Cu această boală apare o schimbare în lichidul cefalorahidian: crește presiunea, crește cantitatea de proteine ​​și limfocite, crește nivelul zahărului. Pentru a ajuta la diagnosticarea encefalitei, ajutați anticorpii detectați în lichidul cefalorahidian.

În plus față de tulburările focale și cerebrale, cu encefalită, există o schimbare a tensiunii arteriale, o încălcare a inimii și a sistemului respirator. Complicațiile sale includ edem cerebral, care poate duce la compresia centrelor vitale, ducând la un posibil rezultat fatal.

diagnosticare

Pentru a diagnostica pacientul, medicul va examina istoricul, simptomele și simptomele creierului, va întreba dacă au existat boli infecțioase, leziuni ale creierului sau țânțari și căpușe. Examinările suplimentare vor fi programate:

1. Puncția lichidului cefalorahidian. Conform rezultatelor studiului, este posibilă identificarea procesului inflamator.
2. Imaging. În cazul unei encefalite suspectate, pacientul se dovedește a avea o tomografie computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru o analiză detaliată.

Elena Vladimirovna Freiter povestește cum se utilizează RMN pentru a diagnostica diferite tipuri de encefalită și alte patologii ale creierului:

1. Electroencefalograma oferă o imagine detaliată a bolii.
2. Testul de urină și sânge, tamponul din faringe.
3. Cu deteriorarea rapidă a pacientului, el poate fi o biopsie a țesutului cerebral.

tratament

Encefalita poate fi tratată numai în condiții staționare sau chiar de resuscitare. Toate metodele utilizate pentru terapie sunt împărțite în:

• Etiotropic - vizează eliminarea cauzelor.
• Efecte patogenetice - asupra zonelor afectate ale creierului.
• Simptomatică - eliminarea simptomelor bolii.

Terapia etiotropică

Datorită faptului că, în cele mai multe cazuri, encefalita este asociată cu infecție în organism, pentru tratamentul pe care îl utilizează:

1. Medicamente antibacteriene cu spectru larg.
2. Medicamente antivirale.
3. În cazuri severe, pacientului i se administrează imunoglobulină.

Terapia patogenetică

Pentru aceasta, pacienții sunt prescrise:

• Glucocorticoizi cu efecte antiinflamatorii. Îndepărtează umflăturile și alergiile.
• Pentru ameliorarea edemului cerebral, care deseori duce la moarte, se folosesc decongestive (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
• Agenți de desensibilizare cu efect antialergic ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" etc.).
• Terapia prin perfuzie constă în administrarea unui fluid pentru eliminarea tulburărilor metabolice (Trisol, Dextran, etc.).

• Angioprotectorii și medicamentele care îmbunătățesc microcirculația ("Kavinton", "Pentoxifylline", etc.).
• Vitamine și medicamente metabolice (Piracetam, Phenibut, etc.).
• Antihipoxante ("Shlitzin", "Mexidol", etc.).
• Medicamente antiinflamatorii (ibuprofen, etc.).
• Pregătiri pentru normalizarea tensiunii arteriale și ritmului cardiac.
• Medicamente care îmbunătățesc efectiv funcția sistemului respirator.

Terapie simptomatică

Pentru a elimina manifestările de encefalită, pacientul este prescris:

1. Anticonvulsivante (Sibazon, Difenin, etc.).
2. Medicamente antipsihotice (neuroleptice) ("Haloperidol", "Amitriptilină", ​​"Triftazin", "Sonapaks" etc.).
3. Mijloace de reducere a temperaturii corporale ("Paracetamol", etc.).
4. Preparate pentru îmbunătățirea transmiterii impulsurilor nervoase (Prozerin, Neuromidin).
5. Pregătiri pentru normalizarea tonusului muscular ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Medicamente antiparkinsonice (Parkopan, Akineton, etc.).

Neurologii din programul Consilium analizează cauzele bolii, care riscă să se îmbolnăvească și care sunt simptomele bolii, precum și tactica tratamentului și recuperării după encefalită:

După depășirea perioadei acute de boală, pacientul are nevoie de terapie de reabilitare, care ajută la eliminarea efectelor disfuncției țesutului cerebral. În funcție de simptomele encefalitei, pacientul este prescris terapie exercițiu, masaj, fizioterapie, antioxidanți și complexe de vitamine.

Principalele complicații care sunt observate la encefalita cerebrală includ:

• Edem cerebral.
• Deficiențe de memorie
• Epileptice convulsii.
• Paralizia.
• Tulburări psihice.
• Creier comă.
• Perturbarea lucrului simțurilor (auz, viziune, vorbire).
• Chistică.
• Moartea.

Prognoza și prevenirea

Nu există o prevenire specială a encefalitei. Pentru a preveni răspândirea encefalitei epidemice, pacientul trebuie izolat de ceilalți și trebuie să se efectueze o dezinfectare de înaltă calitate a bunurilor personale și a locuinței pacientului.

Cum să vă protejați de persoanele expuse riscului (copii, persoane care lucrează în aer liber sau care locuiesc în zone unde se găsesc purtători de encefalită)? Este recomandat să se utilizeze repellente și echipamente speciale sau să se facă vaccinări profilactice.

Nu mai puțin important este tratamentul în timp util al bolilor care pot declanșa dezvoltarea encefalitei. Copiii trebuie vaccinați împotriva rubeolei și rujeolei. În cazul mușcăturii, este necesar un vaccin special.

Consecințele encefalitei depind de vârsta pacientului și de severitatea bolii. Dacă boala este detectată la timp și se începe imediat tratamentul competent, prognosticul pentru persoana afectată este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Consecințele periculoase ale encefalitei apar atunci când boala nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, iar deteriorarea extensivă a țesutului cerebral se dezvoltă rapid.

• Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
• Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
• Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Encefalita cerebrală: cauze, diagnostice și metode de tratament

Când se diagnostichează inflamația structurilor cerebrale, encefalita creierului. Boala este însoțită de vărsături, slăbiciune, febră. O vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea efectelor ireversibile.

Inflamația creierului este însoțită de distrugerea țesutului nervos și funcționarea defectuoasă a sistemului nervos. Encefalita cerebrală este de obicei infecțioasă. Boala se manifestă fie ca urmare a unei boli anterioare. Recuperarea depinde de oportunitatea de a căuta asistență medicală.

Caracteristici și cauze ale patologiei

Conceptul include o serie de boli inflamatorii ale creierului. Inflamația creierului se dezvoltă ca urmare a penetrării patogenului în corpul uman sau datorită fenomenelor alergice. Cauza principală a bolii este neuroinfecția.

Microbii și virușii interferează cu activitatea fibrelor nervoase, a neuronilor și a vaselor de sânge, care afectează negativ funcționarea sistemului nervos. Semne de manifestare a intoxicatiei, membrana si parti ale creierului sunt afectate.

În funcție de zona afectată, meningita și encefalita sunt izolate. Meningita este însoțită de inflamația cortexului cerebral, care se dezvoltă ca urmare a hipotermiei, a pătrunderii ciupercilor, a virușilor, a bacteriilor. Encefalita este o afecțiune gravă în care creierul se învârte. Boala se caracterizează printr-un curs sever și o mortalitate ridicată.

Encefalita este primară și secundară. Sursa de infecție în forma primară este de obicei insecte. O persoană infectată bate o persoană, apoi virusul se răspândește prin sânge la creier și alte organe. Această formă este cauzată de virusul rabiei (de la mușcătura unui câine infectat), herpes, gripa, Coxsackie. Encefalita microbiană se formează ca rezultat, de exemplu, a sifilisului.

Pe baza cauzelor formei primare a bolii, se izolează epidemia, biciul, herpeticul, țânțarul, encefalita virală.

Vaccinarea vaccinurilor DPT, variolei și rabiei poate provoca dezvoltarea encefalitei.

Deoarece vaccinarea poate provoca patologia creierului la sugari, este necesară o examinare aprofundată a nou-născutului de către un pediatru și un neurolog.

Encefalita secundară se formează ca o complicație a unei alte boli: toxoplasmoză, malarie, pojar, rubeolă. Puteți deveni infectați cu picături din aer sau consumând alimente infectate.

Factori de risc

Există mai mulți factori care cresc riscul de patologie:

• copii cu vârsta până la 1 an;
• prezența virusului herpes simplex;
• statutul imunitar redus;
• perioada de vară-toamnă, când vectorii de insecte ai neuroinfecțiunii sunt cei mai activi.

Pe baza localizării patogenului, este izolată encefalita de tip stem subcorticală, cerebelară, mesencefalică și tulpină.

Tipuri de boli

Fiecare tip de patologie se caracterizează prin anumite semne și un curs special al procesului patologic.

epidemie

Un alt nume este letargic. Este diagnosticat atât la copii, cât și la adulți. Simptomatologia se manifestă printr-o creștere accentuată a temperaturii, dureri de cap intense, dureri ale țesutului articular.

Pacientul are confuzie, iluzii, halucinații. Squint, dificultăți de respirație, transpirație excesivă se adaugă mai târziu.

căpușă

Frecvența de detectare a acestui tip crește în primăvara și vara, când cele mai active căpușe infectate. Agentul cauzal al bolii este transmis prin mușcătura unei căpușe encefalitice.

Când este ingerat, infecția intră în creier prin fluxul sanguin. Persoana începe să se teamă de lumină strălucitoare, crește durerea în cap, se dezvoltă vărsături. Amorțirea membrelor apare, structurile musculare sunt paralizate.

țânțar

Un alt nume pentru specie este japonez. Tânării infectați sunt purtători ai virusului. Boala este însoțită de o temperatură ridicată a corpului, vărsături, confuzie. Fixat tremor al membrelor, convulsii convulsive. Specia este caracterizată de o rată ridicată a mortalității.

grippal

Se dezvoltă ca o complicație a gripei. Manifestată de greață, durere în cap, pierdere în greutate, slăbiciune. Boala pune adesea victima într-o comă.

care nu face doi bani

Deoarece rujeola este o boala copilarie, acest tip de encefalita este inerent la copii. Inflamația creierului începe să se dezvolte la câteva zile după rujeola.

Pacientul devine mai slab, febra se manifestă și epilepsia este perturbată. Boala distruge nervii craniului, provocând paralizie, mielită.

varicela

Progrese datorate varicelei zoster. Boala este mai des diagnosticată în copilărie. Copilul slăbește, devine somnoros. Coordonarea mișcărilor este întreruptă treptat, paralizia brațelor și a picioarelor, epilepticele se dezvoltă.

herpetică

Virusul herpes infectează cortexul cerebral. Această specie progresează încet, ducând la o perturbare a conștiinței, o durere de cap excesivă și mișcări haotice ale membrelor.

Semne ale bolii

Simptomele encefalitei sunt diferențiate în funcție de agentul cauzal și localizarea acestuia. Alocarea și manifestările comune ale patologiei. Ca și alte boli infecțioase, encefalita afectează creșterea temperaturii corpului, indigestie, tulburări ale organelor tractului respirator.

Manifestă vărsături, fotofobie, epilepsie, dureri de cap. Pacienții au conștiință de diminuare, o persoană poate cădea într-o comă. Există probleme cu percepția psihomotorie și senzorială a realității: hiperactivitatea fizică, înțelegerea incorectă a parametrilor și a formelor de obiecte.

Encefalita poate fi asimptomatică, poate fi fulminantă sau abortivă. Fluxul asimptomatic este însoțit de o ușoară durere în cap, ușoară amețeli. Formele anormale cauzează simptome de răceală sau infecții gastrice.

Forma cea mai periculoasă este fulminantă, care progresează în câteva ore. Temperatura crește brusc, persoana intră într-o comă. Fatalitățile sunt înregistrate ca urmare a insuficienței cardiace.

Posibile complicații

Inflamația creierului în formă ușoară trece fără complicații semnificative. Tratamentul unei boli severe poate dura mai mulți ani. Consecințele encefalitei cerebrale nu se dezvoltă la toți oamenii, ele depind de caracteristicile individuale ale organismului.

Cea mai periculoasă situație este atunci când pacientul nu simte simptome dureroase, în timp ce virusul se răspândește prin structura creierului. În acest caz, dezvoltați complicații ireversibile:

• oboseala cronică;
• schimbări de personalitate;
• incapacitatea de a se concentra;
• amnezie, care în cele din urmă duce la probleme cu memoria pe termen scurt;
• întreruperea activității motorii;
• tulburări psihice;
• pierderea susceptibilității.

Procesele degenerative din structurile creierului duc la dizabilitate, moarte.

Metode de diagnosticare

Metoda dominantă de diagnostic - puncție, în timpul căreia specialistul produce aportul de lichid cefalorahidian (CSF). Se investighează materialul biologic, se evidențiază pleocitoza limfocitică, concentrația proteinelor.

În analiza sângelui, se detectează un număr mare de leucocite, rata de sedimentare a eritrocitelor crește. Activitate epileptică fixă. În timpul imagisticii prin rezonanță magnetică, se înregistrează modificări patologice în creier. În studiul fondului determinat de stagnarea nervului optic.

Boala este diagnosticată pe baza rezultatelor obținute în timpul testelor bacteriologice și serologice. Identificarea virologică este foarte dificilă.

Metode de terapie

Dacă sunt detectate simptome dureroase, este nevoie urgentă de o echipă de ambulanță. Pacientul este plasat în zona bolii infecțioase. Rezultatul tratamentului depinde de viteza tratamentului. Adesea, pacientul necesită ajutorul unui resuscitator.

Tratamentul encefalitei include metode etiotropice, patogenetice și simptomatice.

Tratamentul etiotropic

Elimină cauzele inflamației creierului, una dintre ele fiind penetrarea agentului infecțios. Pentru a elimina infecția utilizând medicamente antibacteriene, agenți antivirali și imunoglobulină umană, care este necesară pentru encefalita cu căpușe.

Antibioticele sunt utilizate pentru encefalita de tip bacterian și sunt administrate intravenos. Dintre medicamentele antivirale emit Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Tratamentul patogenetic

Bazat pe utilizarea medicamentelor care restabilește structurile creierului deteriorate. Aceste medicamente includ:

• agenți hormonali;
• medicamente antiedematoase - manitol, diacarb, furosemid;
• medicamente antihistaminice - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• perfuzii care corectează procesele metabolice - Dextran, Trisol, potasiu;
• angioprotectori - Kavinton, Instenon;
• medicamente antihipoxice - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
• medicamente antiinflamatoare - Ksefokam, Nurofen.

Preparatele de vitamina, remedii care corectează activitatea inimii și a organelor de tract respirator sunt administrate pacientului.

Tratamentul simptomatic

Elimină manifestările simptomelor individuale rezultate din encefalită. Medicii prescriu medicamente anticonvulsivante, antipiretice, antipsihotice. Este necesară receptarea mijloacelor de activare a dispozitivului neuromuscular (Neyromidin) și reducerea tonusului muscular (Sirdalud).

NOTĂ! Atacurile de epilepsie pot rămâne cu o persoană pentru totdeauna, ceea ce necesită utilizarea de anticonvulsivante pentru tot restul vieții.

Victimei i se prezintă măsuri fizioterapeutice: masaj, acupunctură, terapie fizică, stimulare electrică. Pacientul trebuie să se ocupe de un psihoterapeut, de un discurs terapeut.

În stadiul inițial, encefalita nu manifestă simptome caracteristice, semnele sunt similare cu cele reci. Prin urmare, o persoană vizitează un medic cu întârziere atunci când celulele creierului sunt deja distruse. Asistența medicală de urgență poate salva pacientul.

encefalită

Encefalita este o inflamație a substanței creierului. Termenul "encefalită" se referă la leziuni cerebrale infecțioase, alergice, alergice infecțioase și toxice. Există encefalită primară (țarc, suport pentru țânțari japonezi, encefalită Economică) și encefalită secundară (rujeolă, gripa, post-vaccinare). În caz de encefalită a oricărei etiologii, terapia complexă este necesară. De regulă, aceasta include tratamentul etiotropic (antiviral, antibacterian, antialergic), deshidratare, terapie prin perfuzie, tratament antiinflamator, terapie vasculară și neuroprotectivă, tratament simptomatic. Pacienții cu encefalită au, de asemenea, nevoie de tratament de recuperare.

encefalită

Encefalita este o inflamație a substanței creierului. Termenul "encefalită" se referă la leziuni cerebrale infecțioase, alergice, alergice infecțioase și toxice.

Clasificarea encefalitei reflectă factorii etiologici asociați cu manifestările clinice și caracteristicile cursului. În ceea ce privește apariția, distingem encefalita primară (virală, microbiană și rickettsială) și encefalita secundară (postexantemă, postvaccinare, bacteriană și parazitară, demielinizantă). În funcție de evoluția și evoluția bolii, este super-acută, acută, sub-acută, cronică, recurentă. La localizarea leziunii corticale, subcortice, tulpina, cu o leziune a cerebelului. Prevalența este leukoencefalita (cu leziuni albe), poliencefalita (cu leziune gri) și panencefalita. Prin semne morfologice - necrotice și hemoragice.

În funcție de severitatea bolii emit encefalita moderată, severă și extrem de severă. Pentru posibile complicații - edem cerebral, dislocare cerebrală, comă cerebrală, sindrom epileptic, citoză. Pe lângă posibilele rezultate ale bolii - recuperare, stare vegetativă, simptome focale aspre. În plus, în funcție de localizarea preferențială, encefalita este împărțită în tulpină, cerebelă, mesencefalică și diencefalică.

Encefalita primară

Boala encefalită (primăvară-vară)

Boala provoacă filtrarea virusului encefalitei neurotropice cauzate de căpușe. Purtătorii virusului și a rezervorului său în natură - acarieni ixodid. Intrarea în corpul uman printr-o mușcătură de căpușă sau alimentară (consumând lapte crud al vacilor și caprelor infectate), virusul pătrunde în sistemul nervos hematogen. Durata perioadei de incubație a bolii care a apărut ca urmare a mușcăturii de căpușe este de la 1 până la 30 de zile (în unele cazuri de până la 60 de zile), în cazul infecției nutriționale, de la 4 zile la 1 săptămână. Examinarea microscopică a creierului și a membranelor evidențiază hiperemia, infiltrate de la celulele poli și mononucleare, reacțiile mezodermice și glioză. Localizarea modificărilor inflamatorii și degenerative în neuroni apare în principal în nucleele medulla oblongata, coarnele anterioare ale segmentelor colului uterin de col uterin, podul cerebral, cortexul cerebral.

Pentru o imagine clinică a tuturor formelor de encefalită transmisă de căpușe, un debut ascuțit este tipic, manifestat sub forma unei creșteri a temperaturii corpului până la 39-40 de grade, a crăpării durerilor de spate și a vițeilor. Încă din primele zile ale bolii, s-au observat simptome cerebrale (vărsături, cefalee), constiinciile afectate, în unele cazuri s-au observat tulburări mintale (delir, halucinații auditive și sănătoase, depresie). Există mai multe forme clinice de encefalită transmisă de căpușe: poliomielită, meningeală, encefalită, febrilă, poliradiculoneurită, precum și meningoencefalita virală cu două valuri. Diferența lor constă în prevalența și severitatea anumitor simptome neurologice.

În diagnosticul encefalitei cauzate de căpușe, datele de anamneză au o importanță deosebită (staționarea într-o concentrație endemică, mușcăturile, profesia pacientului, utilizarea laptelui de capră sau a brânzei). Rețineți că doar 0,5-5,0% din toate căpușele sunt purtători de virusi, deci nu orice boală care a apărut după o mușcătura de căpușe este encefalita. Verificarea diagnosticului encefalitei cu căpușe se efectuează utilizând legarea complementară, neutralizarea și inhibarea reacțiilor de hemaglutinare. O anumită valoare diagnostică este izolarea virusului în sânge și lichidul cefalorahidian; o creștere a ESR, leucocitoza este determinată în sânge și în studiul lichidului cefalorahidian - pleocitoză limfocitară și o creștere a proteinei de până la 1 g / l. Boala encefalită trebuie diferențiată de tifos, diferite forme de meningită seroasă, poliomielită acută.

Encefalita japoneză împotriva țânțarilor

Boala este cauzată de un virus neurotropic, purtat de țânțarii capabili de transmiterea transovarială a virusului. Perioada de incubație durează între 5 și 14 zile. Encefalita japoneză a țânțarilor debutează brusc, cu o creștere accentuată a temperaturii corpului (până la 39-40 de grade), vărsături și o durere de cap intensă. În plus, pentru imaginea clinică a encefalitei tantari japoneze, este tipică o severitate semnificativă a simptomelor infecțioase comune (tahicardie, bradicardie, erupții cutanate, herpes și limbă uscată). Există mai multe forme de encefalită tantrică japoneză: meningeal, convulsiv, bulbar, hemiparetic, hiperkinetic și letargic. Diferența lor constă în prevalența unui sindrom.

Cursul bolii este de obicei sever. În primele 3-5 zile există o creștere a simptomelor, temperatura ridicată a corpului este menținută timp de 10-14 zile și scade litice. Fatalitatea cel mai frecvent (până la 70% din cazuri) se observă exact în prima săptămână a bolii. Debutul morții este posibil în stadiile ulterioare ale bolii, ca rezultat al îmbinării complicațiilor (de exemplu, edem pulmonar). O mare importanță pentru diagnosticul encefalitei țânțarilor japonezi sunt sezonalitatea bolii și datele epidemiologice. Verificarea diagnosticului se efectuează prin fixarea și neutralizarea complementului, determinându-se anticorpii în a doua săptămână a bolii.

Epidemia encefalită letargică Economo (encefalită A)

Boala nu este foarte contagioasă, în prezent nu apare într-o formă tipică. Agentul cauzal al encefalitei epidemice Economo până în prezent nu este detectat. Din punct de vedere clinic și patologic, boala poate fi împărțită în două etape - acute, cu caracter inflamator și cronică, pentru care este tipic un curs progresiv progresiv degenerativ. Forma clasică a encefalitei letargice epidemice în stadiul acut își face debutul cu o creștere a temperaturii corpului de până la 39 de grade, dureri de cap moderate, vărsături, sentimente de slăbiciune generală. Febră durează aproximativ două săptămâni. În acest moment apar simptome neurologice: somnolență patologică (mai puțin adesea alte tulburări de somn), deteriorarea nucleilor nervilor oculomotori (uneori ptoză). Simptomele extrapiramidale tipice pentru stadiul cronic al encefalitei epidemice Economo sunt adesea observate în stadiul acut al bolii. Ei se pot manifesta sub formă de hiperkineză (atetoză, crampe de vedere, choroeathetoză) și sindrom rigid akinetic (amiezie, akinezie, rigiditate musculară).

În unele cazuri, stadiul acut al encefalitei epidemice Economo poate fi însoțit de tulburări psihogene severe (halucinații vizuale și / sau auditive, o schimbare în percepția culorii și forma obiectelor înconjurătoare). În stadiul acut al bolii în lichidul cefalorahidian, majoritatea pacienților prezintă pleocitoză (în cea mai mare parte limfocitică), o ușoară creștere a glucozei și proteinei; în nivelurile ridicate de sânge ale limfocitelor, eozinofile. Stadiul acut de encefalită epidemică Economo poate dura între 3 și 4 zile până la 4 luni, după care este posibilă recuperarea completă. În 40-50% din cazuri, stadiul acut devine cronic, cu simptome reziduale rămase (insomnie persistentă, depresie, ptoză ușoară, lipsă de convergență).

Principala manifestare clinică a stadiului cronologic al encefalitei epidemice Economo este sindromul Parkinson, împreună cu tulburările endocrine care se pot dezvolta (infantilism, diabet insipid, tulburări menstruale, cașexie, obezitate). Diagnosticul encefalitei epidemice în stadiul acut este destul de dificil. În această perioadă, diagnosticul se poate baza numai pe diferite forme de tulburări de somn, însoțite de tulburări psihosensorii și simptome de afectare a nucleelor ​​nervilor oculomotori. O atenție deosebită trebuie acordată apariției simptomelor de mai sus pe fondul creșterii temperaturii corporale. Diagnosticul stadiului cronologic al encefalitei epidemice Economo este mai puțin dificil și se bazează pe sindromul caracteristic al parkinsonismului, tulburările endocrine ale genezei centrale, schimbările în psihic.

Encefalita secundară

Gripa encefalită

Virusurile gripale A1, A2, A3 și B cauzează boala, apar ca o complicație a gripei. Mecanismele patogenetice ale encefalitei gripale sunt fenomene dyscirculatorii în creier și neurotoxicoză. Afecțiunile sistemului nervos sunt inevitabile în orice formă de gripă, când se manifestă ca dureri de cap, dureri musculare, somnolență, adinamie etc. Cu toate acestea, în cazul dezvoltării encefalitei gripale, bunăstarea pacientului se deteriorează rapid și apar simptome cerebrale (amețeli, vărsături). În lichidul cefalorahidian, se detectează o creștere moderată a proteinei și o mică pleocitoză (când se efectuează puncție lombară, fluxul lichidului cefalorahidian curge sub presiune crescută).

În unele cazuri, în stadiul acut al encefalitei gripale, o leziune severă sa dezvoltat sub formă de encefalită de tip gripei hemoragice, care debutează cu o creștere accentuată a temperaturii corpului, frisoane și afectarea conștienței (până la comă). În lichior detectează urme de sânge. Cursul acestei forme de encefalită de gripă este extrem de grav, astfel că rezultatul letal apare destul de des, iar în cazul unui rezultat pozitiv al bolii pronunțate, afecțiunile neurologice persistă.

Scăderea encefalitei encefalite

Tratamentul encefalitei infecțioase și alergice. Se dezvoltă acut, la 4-5 zile după declanșarea erupției rujeolei, când temperatura corpului, de regulă, a revenit deja la normal, se observă o nouă creștere accentuată la 39-40 de grade. În cele mai multe cazuri, există tulburări pronunțate ale conștiinței, halucinații, agitație psihomotorie, convulsii generalizate, tulburări de coordonare, hiperkineză, pareză a membrelor și disfuncții ale organelor pelvine. În studiul lichidului cefalorahidian se determină conținutul ridicat de proteine, pleocitoză. Cursul encefalitei rubeole este extrem de dificil, rata mortalității atingând 25%.

Encefalita postvaccinală

Poate să apară după introducerea vaccinului ADS și DTP, cu vaccinuri împotriva rabiei și după vaccinul împotriva rujeolei (cel mai adesea). Encefalita post-vaccinare se dezvoltă acut, debutând cu o creștere accentuată a temperaturii corpului (până la 40 de grade), vărsături, cefalee, constienta depreciată și convulsii generalizate. Înfrângerea sistemului extrapiramidar este însoțită de apariția hiperkinesisului și de o coordonare insuficientă a mișcării. În studiul lichidului cefalorahidian (rezultat sub presiune ridicată) se determină o citoză limfocitară mică și o ușoară creștere a nivelului de proteină și glucoză. Particularitatea encefalitei în cazul vaccinărilor împotriva rabiei este debutul bolii sub formă de encefalomieladiculoneuriită acută, uneori rapid progresivă, care poate duce la deces ca urmare a tulburărilor bulbare.

Tratamentul cu encefalită

Neurologii folosesc mai multe tipuri de terapii pentru a trata encefalita. Terapia patogenetică include mai multe domenii:

• deshidratarea și controlul edemului cerebral (manitol 10-20% soluție intravenoasă la 1-1,5 g / kg, furosemid intravenos sau intramuscular 20-40 mg, acetazolamidă);
• desensibilizare (cloropiramina, clemastina, difenhidramina);
• terapia hormonală - are un efect deshidratant, antiinflamator, desensibilizant și protejează cortexul suprarenal de epuizarea funcțională (prednison de până la 10 mg / kg / zi prin metoda pulsului timp de 4-5 zile, dexametazonă intravenos sau intramuscular 16 mg / zi 4 mg la fiecare 6 ore);
• îmbunătățirea microcirculației (soluție izotonică de dextran intravenos;
• medicamente antihipoxice (succinat de etilmetilhidroxipiridină, etc.);
• menținerea homeostaziei și a echilibrului apă-electrolitic (nutriție parenterală și enterică, dextroză, dextran, clorură de potasiu);
• angioprotectori (hexobendin + etamivan + etofilină, vinpocetină, pentoxifelină, etc.);
• tratamentul tulburărilor cardiovasculare (glicozide cardiace, vasopresoare, camfor, sulfocampoceină, glucocorticoizi);
• normalizarea respirației (conservarea căilor respiratorii, oxigenarea hiperbară, terapia cu oxigen, dacă este necesar, traheostomia sau intubația, ventilația mecanică;
• restaurarea metabolismului creierului (vitamine, polipeptide corticale pentru animale, piracetam etc.);
• medicamente antiinflamatorii (salicilate, ibuprofen, etc.)

Terapia etiotropică a encefalitei virale implică utilizarea de medicamente antivirale - nucleaze care întârzie reproducerea virusului. Interferon alfa-2 este prescris, în cazuri severe, în asociere cu ribavirină. Cu encefalita virală ARN și ADN, tiloronul este eficient. Corticosteroizii (metilprednisolona) sunt utilizați prin metoda pulsului până la 10 mg / kg intravenos timp de 3 zile.

Tratamentul simptomatic, la rândul său, implică mai multe domenii: tratamentul anticonvulsivant și antipiretic, terapia sindromului deliros. Diazepamul (5-10 mg intravenos pe soluție de dextroză), soluție intravenoasă de sodiu 1% sodiu, fenobarbital, primidonă, anestezie prin inhalare sunt utilizate pentru a opri statutul de epileptic. Amestecurile litice, 2 ml de soluție 50% de metamizol sodic, droperidol, ibuprofen sunt utilizate pentru a reduce temperatura corpului. În tratamentul sindromului delirios, se recomandă numirea sulfatului de magneziu, acetazolamidei, amestecurilor litice. Medicamentele metabolice, biostimulantele sunt folosite pentru a normaliza conștiința, antidepresivele și tranchilizantele sunt folosite pentru a normaliza psihicul.

Terapia de reabilitare include, de asemenea, mai multe componente: tratamentul parkinsonismului (preparate din levodopa, anticholinergice, relaxante musculare, intervenții chirurgicale stereotactice sunt indicate numai cu o creștere a rigidității și a ineficienței tratamentului medicamentos); tratamentul hiperkinezei (medicamente metabolice, neuroleptice, tranchilizante); tratamentul epilepsiei Kozhevnikov (anticonvulsivante, antipsihotice, tranchilizante); tratamentul parezei (corectori de energie, medicamente care stimulează metabolismul în creier și țesutul muscular, exerciții de fizioterapie, fizioterapie, masaj); tratamentul tulburărilor neuroendocrine (medicamente metabolice, tranchilizante, medicamente de desensibilizare, neuroleptice).

Profilaxia encefalită

Măsurile preventive care pot, dacă este posibil, să prevină infecția cu encefalită cauzată de țarc și de țânțari, sunt vaccinarea preventivă a persoanelor care trăiesc și / sau care lucrează în zone de posibile infecții. Vaccinarea standard împotriva encefalitei provocate de căpușe include 3 vaccinări și conferă imunitate de durată timp de 3 ani. Prevenirea encefalitei secundare implică o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat al bolilor infecțioase.

Ce este encefalita stem?

Encefalita encefalică este o boală care determină umflarea și inflamația tulpinii creierului, adică partea care o conectează la măduva spinării. Cea mai comună cauză a acestei boli este prezența unui cancer în creier, deși cancerul în alte părți ale corpului poate provoca, de asemenea, o inflamație similară. Unele dintre cele mai frecvente simptome ale encefalitei stem includ tulburări vizuale, vertij și coordonare slabă în general.

Tratamentul implică, de obicei, utilizarea de medicamente intravenoase, deși uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale. Orice întrebări sau preocupări legate de encefalita de tip stem sau cele mai adecvate metode de tratament pentru aceasta în fiecare situație individuală trebuie discutate împreună cu medicul dumneavoastră sau cu alt specialist medical. Primele simptome ale encefalitei stem sunt adesea ataxia și vertijul.

Vertijul este un tip de amețeli care determină o persoană să simtă rotația unei camere în timp ce corpul este absolut liniștit.

Ataxia este un termen medical folosit pentru a descrie pierderea echilibrului sau a coordonării. În plus, poate exista o slăbire a mușchilor faciali și dificultăți la înghițire. Unele dintre aceste simptome se aseamănă cu simptomele accident vascular cerebral, astfel încât testele de diagnosticare sunt necesare în anumite cazuri pentru a obține un diagnostic precis. Uneori există probleme de respirație care pot deveni atât de grave încât este necesar să se conecteze pacientul la ventilator pentru a menține respirația. Simptomele comune ale encefalitei stem sunt tulburări vizuale.

Oscilopia este un termen folosit pentru a descrie mișcarea iluzorie a obiectelor în fața ochilor. Această condiție poate provoca vertij și vertij. Nistagmusul este o mișcare rapidă, necontrolată a ochilor și poate afecta atât ochiul cât și ochii. Diplopia, numită și dublu viziune, este o altă potențială afectare vizuală cauzată de encefalita de tulpină. Ca rezultat al anomaliilor vizuale care rezultă din această boală, pot să apară greață, vărsături și dureri de cap persistente.

Tratamentul encefalitei stem este foarte individualizat și depinde de gravitatea bolii, de simptomele observate și de starea generală de sănătate a pacientului. În cele mai multe cazuri, administrarea intravenoasă este administrată într-un spital, astfel încât pacientul să fie monitorizat îndeaproape pentru orice semne de complicații potențiale. Uneori există o nevoie de intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoare sau pentru a reduce umflarea dacă devine prea mare. Tratamente suplimentare pot include radioterapia sau chimioterapia dacă cauza inflamației este un cancer inoperabil. De regulă, medicii oferă pacienților informații despre metodele de tratament disponibile și dezvoltă un plan de tratament individualizat, cu participarea acestora.

Brain encefalita: simptome și tratament

Encefalita cerebrală este un întreg grup de boli inflamatorii ale acestui organ și inflamația poate fi cauzată nu numai de un agent infecțios, ci și de procesele alergice infecțioase și de acțiunea substanțelor toxice. În consecință, cauzele encefalitei cerebrale sunt mari. Encefalita, cauzată de fiecare cauză specifică, are propriile caracteristici, însă rămân semne comune. Simptomele encefalitei sunt variate și depind de zona leziunilor cerebrale. Tratamentul depinde de cauză și vizează restabilirea țesutului cerebral și a funcțiilor sale. În acest articol vă puteți familiariza cu principalele cauze, simptome și metode de tratament al encefalitei.

Cauzele encefalitei

Encefalita poate fi o boală independentă, caz în care este primară. Dacă encefalita se dezvoltă ca parte a unei boli obișnuite (adică este unul dintre simptome), atunci se numește secundar.

Cauzele encefalitei primare pot fi:

• virușii (arbovirusurile care provoacă encefalita provocată de căpușe și de țânțari, virusurile Coxsackie și ECHO, virusurile herpetice, virusul rabiei etc.);
• microbi și rickettsii (agenți patogeni ai sifilisului, tifosului).

Cauzele encefalitei secundare sunt:

• viruși (rubeolă, rujeolă, varicela, gripa, HIV);
• vaccinare (vaccinări DPT, rujeolei, rubeole);
• bacterii (stafilococ, streptococ, mycobacterium tuberculosis);
• paraziți (Toxoplasma, Chlamydia, Malariei Plasmodium).

Separat, există situații în care cauza encefalitei este un proces alergic și toxic în creier, dar astfel de cazuri sunt mult mai puțin frecvente. Cel mai adesea, patogenul infecțios cauzează encefalita.

simptome

Encefalita este o boală care este însoțită de un întreg grup de simptome. Ele pot fi împărțite în:

• reacțiile inflamatorii generale ale corpului;
• simptome cerebrale;
• simptome focale (care indică exact ce parte a creierului este afectată).

În funcție de cauza encefalitei (infecție, alergie sau efecte toxice), unul sau altul dintre simptome poate fi mai pronunțat. De exemplu, cu encefalită cu debut bacterial și viral, reacțiile inflamatorii generale ale corpului vor fi mai pronunțate decât cu natura alergică a procesului, dar diagnosticul de encefalită este valabil numai dacă toate cele trei grupe de simptome sunt prezente.

Reacții inflamatorii generale ale corpului

După perioada de incubație (momentul din momentul în care agentul intră în organism până la apariția primelor simptome), apar slăbiciune generală, stare de rău, senzație de slăbiciune și oboseală. Somnul, apetitul este rupt. Există o durere în organism și în mușchi, există un sentiment de "răsucire" în articulații. Temperatura corpului crește până la 38 ° C - 40 ° C. Este posibil să apară manifestări de catargie a tractului respirator superior (secreția mucoasă din nas, durere în gât, tuse etc.) sau apariția tulburărilor tractului gastro-intestinal și poate apărea o erupție pe corp. Toate aceste simptome sunt nespecifice (apar în alte boli) și depind de tipul de agent patogen. Nu toate encefalitele sunt însoțite de toate simptomele enumerate.

Simptome cerebrale

Acest subgrup de simptome include:

• perturbarea conștiinței;
• dureri de cap;
• amețeli;
• greață și vărsături;
• sensibilizarea organelor senzoriale;
• convulsii convulsive generalizate;
• tulburări psihice.

Conștiința poate varia de la ușoară confuzie (pacientul este ușor inhibat și nu răspunde imediat la întrebări) în comă. În plus, coma poate dezvolta aproape fulgere.

Cefaleea este un semn aproape obligatoriu al encefalitei. Poate fi foarte diversă în natură (plictisitoare, ascuțită, dureroasă, pulsatoare, tragică, foraj și așa mai departe) și intensitate, tinde să crească. Cefaleea poate fi asociată cu intoxicație a corpului și poate fi rezultatul tulburărilor circulatorii și a circulației lichidului.

Amețeala tinde să crească, poate fi însoțită de greață și vărsături, iar aceasta din urmă nu aduce întotdeauna ușurință și poate fi repetată de mai multe ori.

Așa-numita hiperestezie (hipersensibilitate) a organelor senzoriale este caracteristică: frica ușoară și zgomotul, percepția atingerilor tactile ca dureroasă.

Crizele epileptice generalizate pot fi unul dintre primele semne de encefalită. Ele apar ca rezultat al iritației țesutului cerebral.

Tulburările psihice la encefalită sunt manifestări acute și emoționale excesive. Acestea sunt de obicei iluzii, halucinații și chiar psihoze. Pacientul poate dezvolta brusc agitație psihomotorie, în care nu își controlează complet acțiunile și se comportă inadecvat. Pe lângă alte simptome cerebrale, tulburările psihice pot crește. Este posibil ca pacientul să cadă într-o comă după un atac de halucinații sau agitație psihomotorie.

Simptome focale

Procesul inflamator poate acoperi absolut orice parte a țesutului cerebral, deși unii agenți patogeni sunt caracterizați de "favorit" site-uri de deteriorare, dar, în cele mai multe cazuri, aceste site-uri nu pot fi prezise. În funcție de exact ce parte a creierului va fi implicată, vor apărea astfel de simptome. Acestea pot fi:

• pareza și paralizia: reducerea forței musculare. Mai mult decât atât, poate fi o slăbiciune abia vizibilă în timpul mișcărilor active (asemănătoare oboselii) sau poate fi o lipsă totală chiar și a capacității de a mișca un membru. Slaba poate crește treptat și poate fi imediat pronunțată;
• încălcarea tonusului muscular (atât în ​​sus, cât și în jos);
• încălcarea sensibilității: pierderea senzației de atingere sau diferența dintre atingerea rece și caldă, ascuțită și neclară. Acest grup include, de asemenea, o tulburare specială de sensibilitate, atunci când pacientul nu poate înțelege pentru ce parte a corpului stă medicul și în ce direcție face o mișcare pasivă (de exemplu, medicul atinge degetul arătător al unei mâini și o îndoaie în direcția palmei cu ochii pacientului închise), iar pacientul nu simte deloc atingerea și direcția de mișcare sau nu poate numi corect numărul de serie al degetului și unde este îndoit);
• tulburări de vorbire: pierderea abilității de a înțelege sau de a reproduce discursul. În același timp, nu este necesar ca pierderea vorbirii să fie completă. Există opțiuni atunci când pacientul nu poate pronunța cuvinte sau sunete individuale, confundă cuvinte și litere similare, nu înțelege semnificația construcțiilor complexe verbale (de exemplu, nu poate răspunde corect la întrebarea: "Gloria este mai înaltă decât Nikita." Cine este cel mai înalt?
• pierderea capacității de citire, scriere și numărare;
• pierderea abilității de a recunoaște un obiect familiar prin atingere: asterognosis (de exemplu, dacă puneți un stilou sau o cutie de mânere în mână, apoi cu ochii închiși, pacientul nu va putea să determine ce este subiectul);
• dezechilibru și tulburări de coordonare: tremurul la mers și în picioare, incapacitatea de a obține un deget într-un obiect staționar, pierdut atunci când încercați să luați o lingură sau un pahar în mână;
• pierderea auzului, tinitus;
• pierderea memoriei;
• pierderea câmpurilor vizuale, senzația de a privi "în tub";
• vizibilitatea vizuală incorectă (de exemplu, obiectele mari apar mici, pierderea diferenței dintre partea stângă și cea dreaptă și așa mai departe);
• încălcarea mișcărilor combinate ale globilor oculari (se transformă în laturi, în sus și în jos);
• apariția mișcărilor involuntare la nivelul membrelor și trunchiului: jerking, trântit, fluturându-și brațele, întorcându-și trunchiul, dând din cap capul, grimase, mâini și picioare tremurânde și altele asemenea;
• simptome de parkinsonism;
• pierderea controlului asupra urinării și mișcărilor intestinale;
• leziuni ale nervilor craniali (aspectul este înclinat, strabismul, omiterea pleoapelor, pierderea vederii, pierderea gustului, nevralgia trigeminală, dificultatea de a înghiți, vocea nazală, sufocarea și alte simptome;
• tulburări psihice: comportament inadecvat, silliness, agresiune nemotivată și altele.

Trebuie să se înțeleagă că în fiecare caz al simptomelor focale pot fi prezente numai una dintre cele de mai sus, și poate mai multe. Totul depinde de amploarea înfrângerii.

Encefalita cerebrală poate fi însoțită de dezvoltarea sindromului meningeal.

Ficatul se schimbă

Pentru encefalita se caracterizează prin apariția unor modificări inflamatorii în lichidul cefalorahidian (CSF). Este produsă prin puncție spinală. Când encefalita crește presiunea fluidului cerebrospinal, crește conținutul celulelor (limfocite și / sau neutrofile), crește conținutul de proteine, în unele cazuri poate fi detectată o adaos de globule roșii (de exemplu, în encefalita de varicela, encefalita gripală). De asemenea, în lichidul cefalorahidian pot fi detectate anticorpi la agentul cauzal al encefalitei și pe aceștia pentru a identifica boala.

Encefalita este o boală gravă a sistemului nervos. În plus față de simptomele generale infecțioase, cerebrale și focale, encefalita este aproape întotdeauna însoțită de modificări ale tensiunii arteriale, afectarea activității cardiace și respirație. O complicație gravă a encefalitei poate fi dezvoltarea edemului cerebral cu deplasarea unora dintre părțile sale, care pot cauza compresia centrelor vitale de respirație și bătăi ale inimii, iar acesta din urmă este plin de moarte.

Pentru fiecare varietate de encefalite, anumite caracteristici ale cursului sunt caracteristice (de exemplu, encefalita rujeolară se dezvoltă pe fundalul unei erupții specifice). Cunoașterea acestor trăsături ajută medicul în diagnosticare.

tratament

Tratamentul encefalitei trebuie efectuat numai în spital și, uneori, în unitatea de terapie intensivă.