migrenă

Manifestările inițiale sunt urmate de atacul dureros în sine, adesea caracterizat printr-o intensitate extrem de mare. De regulă, durerea este accentuată în zona templului, frunții, globului ocular și a anexelor sale de pe o parte a capului, este posibil să se răspândească în alte zone și să se captureze întreaga jumătate a capului, din acest motiv boala a primit acest nume - hemicrania.

Există, de asemenea, situații în care durerea este localizată pe ambele părți. Durerea crește dramatic cu zgomote puternice, lumină puternică, efort fizic, tuse. Adesea există greață și după vărsături, ceea ce aduce o ușurare. Un atac dureros are o durată diferită: de la câteva ore la câteva zile. O persoană este atrasă să doarmă, după somn durerea dispare, de obicei complet. Dar senzația de greutate în cap și o creștere a durerii de cap atunci când se fac mișcări ascuțite, strănut, tuse uneori rămâne.

Astfel de factori pot provoca un atac:

Dezvoltarea unui atac poate fi asociată cu o varietate de factori care diferă în privința individualității extreme: alcoolul, fumatul, starea într-o cameră înfundată, oboseala, mirosurile și o serie de alimente, lipsa somnului, schimbările în modul obișnuit de viață, postul. În plus, așa cum am menționat mai sus, există unele boli, una dintre principalele manifestări ale cărora sunt dureri de cap pronunțate, de aici cuvântul "migrenă", care este prezent într-o formă sau alta în numele lor. Cu migrenă prezentă nu îi leagă nimic în comun.

Formele bolii

Migrenă cervicală este rezultatul impactului cartilajului și structurilor osoase dureroase asupra arterei vertebrale, precum și al plexului său simpatic. Cea mai obișnuită cauză este osteochondroza spinării în regiunea cervicală și, mai precis, în vertebra cervicală 1 și 2. În plus, iritarea poate să nu apară ca o reacție la osteocondroză, ci ca rezultat al unei vătămări, de exemplu, "biciuirea", în timpul unei frânări bruște a mașinii și așa mai departe. Ca rezultat, artera vertebrală asigură aprovizionarea cu sânge a lobilor posteriori temporali și occipitali, structura urechii superioare și cerebelului. Din acest motiv, comprimarea arterei sau iritarea plexului său simpatic duce la spasmul reflex al vaselor intracerebrale rămase, la o cantitate insuficientă de sânge în zonele afectate de hemicranie. Prin urmare, se observă o similitudine puternică a manifestărilor externe. De exemplu, în cazul migrenei cervicale, este prezentă și sindromul de durere (durere severă în templu, gât și, în unele cazuri, în zona frunții), tulburări vizuale (ceață înaintea ochilor, durere și "nisip"), manifestări vestibulare tinitus, amețeli, pierderea auzului). Este adesea destul de ușor să se distingă migrenă cervicală de migrena în sensul real al termenului: trebuie doar să creați o compresie artificială - apăsați artera vertebrală suplimentară în punctul în care se află alăturata mijlocul și exteriorul liniei care conectează procesul mastoid și procesul spinos al vertebrei cervicale 1. Dacă rezultatul acestei proceduri este apariția sau creșterea durerii, aveți de-a face cu o migrenă de col uterin.

Nevralgia migrenelor (o altă denumire a "migrenei" fasciculului) este o boală cu o cauză necunoscută și un mecanism implicit de dezvoltare. Caracteristici principale: o agravare bruscă a durerii severe în regiunea temporală-orbitală, care se desfășoară ca o serie de atacuri dureroase și se poate răspândi la ureche, maxilar, gât. Pacienții, în multe cazuri, simt ca și cum sângele se grăbește spre partea superioară a corpului, fața lor devine palidă sau roșie.

Nevralgia de migrenă a lui Horton este o leziune a unui nerv mare, superficial, piatră care conține fibre vasodilatatoare. Prin aceste fibre, impulsurile ajung la plexul arterei carotide și apoi provoacă dilatarea vaselor cerebrale, ca urmare a dezvoltării sindromului de durere. Nervul este localizat în regiunea temporală, rănirea acestuia este foarte asemănătoare cu o migrenă, dar este foarte caracteristică unor "ochi stoarși" puternici, "răsuciți" de durere, care se întâmplă de obicei noaptea și însoțite de un curent de lacrimi și de separarea mucusului fluid din nas (rinoree). În multe cazuri, artera temporală este implicată în proces.

Găsiți diferențe între aceste boli și adevărat hemicraniu nu este posibil în toate cazurile. Prin urmare, este necesară asistență medicală. În plus, există încă numeroase boli în care există o imagine clinică similară, dar în același timp au nevoie de o metodă complet diferită de tratament. Adesea, aceste boli sunt foarte grave, prin urmare sunt necesare studii paraclinice suplimentare, care vor arăta că migrenă nu este simptomatică (nu există schimbări semnificative în timpul acestei boli).

Tratamentul migrenei

Pana in prezent, medicii nu au realizat un succes semnificativ in tratamentul migrenei, deci este prematur sa vorbim despre victoria asupra acestei boli. Cu toate acestea, dacă alegeți medicamentele potrivite, respectați anumite reguli, puteți face atacurile mai puțin frecvente și puteți reduce semnificativ intensitatea acestora. Regimul joacă un rol crucial în prevenirea atacurilor de migrenă. Un somn adecvat, mese regulate și plimbări în aer proaspăt - toate acestea ajută la a pune în ordine activitatea sistemului nervos autonom și a reduce probabilitatea de exacerbare a bolii. Un efect semnificativ este asigurat de exercițiile fizice regulate. Dar, dacă sechestrul începe sau sa întâmplat deja, tratamentul medicamentos este necesar pentru ameliorarea vasospasmului cerebral, care se observă în prima fază. Dacă această problemă este rezolvată cu succes, a doua fază poate fi prevenită, astfel că dezvoltarea atacului se oprește. În cea de-a doua fază (vasoparalitică, când apare vasodilatația și tonul peretelui este redus, trebuie utilizate medicamente vasoconstrictive. Se poate vorbi despre prima și a doua etapă a migrenei, ținând seama de paloare și de spălare a pielii feței.

În prima fază a bolii, medicamente precum nicoshpin, no-spa, acid nicotinic, baralgin, nicotinamidă, doze mici de nitroglicerină sunt eficiente. Medicamentul este selectat individual, ținând cont de proprietățile distinctive ale corpului uman și de modul în care tolerează acest medicament.

În cea de-a doua etapă, se recomandă utilizarea cofeinei (uneori o scutire semnificativă provine din consumul unei cani de cafea), ergotamină, cotaprezon (clonidină), bellergal (un preparat combinat care conține ergotamină), metisegid (sansert), midrin, inderal (propanolol). Este destul de eficient să se utilizeze produse care reduc conținutul în corpul de prostaglone și serotonină (participarea lor la proces este dovedită). Astfel de medicamente includ clime (persantină, dipiridamol), indometacin (indocid, metindol), acid acetilsalicilic (dacă este luat o perioadă lungă de timp), periactin (ciprohextadină), metisergid. În acest caz, fiecare medicament este, de asemenea, selectat individual, luând în considerare fiecare caz specific și contraindicații. Beneficiile pot aduce medicamente care reduc anxietatea generală a pacientului: tranchilizante și antidepresive (diazepam, amitritilin, etc.). Există, de asemenea, o cantitate impresionantă de modalități neconvenționale de a trata o boală. Întrucât nu există informații exacte despre cauza dezvoltării bolii, existența fiecăreia dintre aceste metode este justificată dacă acestea dau un rezultat. Am mai spus că, în afară de circulația intracraniană afectată a sângelui, alte procese pot provoca și migrene: diferiți factori umorali care afectează în mod direct receptorii vasculari și de durere ai capului și craniului, scăzând pragul sensibilității la durere, instabilitatea autonomă. Cele mai multe metode non-tradiționale de tratament vizează fie recuperarea generală, fie influența asupra unui factor care afectează sistemul nervos autonom și pragul de durere. În primul caz, o astfel de abordare se apropie de sfatul medicinii tradiționale (un factor general de vindecare - aderarea la regim), dar acest lucru se realizează prin metode extrasenzoriale.

Remedii populare și metode alternative de tratament

Există un număr mare de medicamente tradiționale, care sunt folosite pentru a calma un atac de durere. De exemplu, cum ar fi așezarea pe templu a acelei jumătăți a capului, care doare, coaja de lămâie curată. Toate aceste metode, aparent, sunt o metodă de distragere a efectelor: un alt centru de stimulare este creat în cortexul cerebral, spre deosebire de cel care există deja, drept rezultat se echilibrează unul pe celălalt.

În zilele noastre terapia manuală a articulațiilor și coloanei vertebrale a devenit destul de populară. Dacă problema este în migrenă cervicală, atunci această metodă va fi metoda de alegere, deoarece acționează direct asupra cauzei bolii și restabilește corelarea vertebrelor cervicale, care creează compresia vertebrelor arterei vertebrale. Dacă eliminați compresia, ajungeți destul de repede la un efect semnificativ. Trebuie remarcat faptul că, datorită faptului că osteochondroza este o boală destul de frecventă, este adesea observată compresia arterei vertebrale, prin urmare, metoda de terapie manuală este de asemenea eficientă în absența unei migrene reale. Acest tip de manipulare, cum ar fi osteopatie implică un efect, printre altele, asupra osului cranian, bazat pe presupunerea că o perturbare a microcirculatiei lichidului cefalorahidian și sânge (și, prin urmare, migrena), plumb raportul încălcare între oasele creierului și secțiuni craniene faciale și mobilitatea articulațiilor. Ele acționează pe diferite părți ale craniului și pe articulația temporomandibulară prin presiune ușoară, corelată cu respirația.

Orice miros specific poate provoca o migrena. În același timp, migrenele sunt, de asemenea, tratate cu ajutorul mirosurilor. Aromaterapia este în prezent recunoscută de medicină ca fiind una dintre direcții. Cu aplicarea corectă a rezultatelor sale sunt foarte semnificative. Principiile aromoterapiei sunt bine descrise în literatură. Vom lua în considerare numai metodele de aplicare a acesteia, cum ar fi băile, stimuli de aromă, frecare, masaj cu uleiuri esențiale, inhalare, aromamedalonă, ingestie. Balsamul vesel și vesel vietnamez "Golden Star" este destinat exclusiv pentru aromoterapie. Pentru tratamentul migrenei folosind măghiran special selectate, ulei esential, geranium, cuisoare, lamaie, musetel, busuioc, rozmarin, eucalipt, brad, pin, menta, lavanda, ylang-ylang, trandafir, Leuzea.

Folosit cu succes pentru tratamentul homeopatiei migrene. În acest articol nu vom enumera medicamentele homeopatice, deoarece acest tip de tratament, ca și altul, nu implică o selecție individuală de medicamente. Orice persoană care suferă de o durere severă și recurente în cap, ar trebui să caute ajutor de la un specialist și supus unui examen medical pentru a exclude posibilitatea unor astfel de boli periculoase, cum ar fi anevrisme, tumori cerebrale, hematom, și așa mai departe. Migrația poate fi repetată de-a lungul anilor. Natura și cursul atacurilor sunt variate și diferă de la pacienți la alți pacienți. Din acest motiv, tratamentul cu migrenă trebuie individualizat. Este imperativ să se determine factorii provocatori care pot fi eliminați.

migrenă

Este o boală vasculară ereditară sau dobândită a creierului, caracterizată prin dureri de cap recurente, predominant într-o jumătate din cap. Baza acestei patologii este o încălcare a inervației vasculare, astfel încât navele răspund inadecvat chiar și stimulilor obișnuiți.

Sarcina principală a fizioterapiei în această patologie este ameliorarea unui atac de cap datorat normalizării tonusului vascular. Posibilitățile de terapie fizică în momentul unui atac de durere sunt limitate. Una dintre metodele terapeutice optime în acest caz este metoda de acționare a undelor de informație utilizând aparatul Azor-IK.

Expunerea se face pe pielea goală. Metoda de expunere este contactul, stabil.

Domenii de impact: I - IV - paravertebral cu două câmpuri la dreapta și la stânga la nivelul C_T - Th_W, V - VI - pe dreapta și pe stânga în regiunea temporală.

Frecvența modulației radiației - 10 Hz.

Timpul de expunere pe câmpul I - IV - 10 minute, pe V - VI - 5 minute.

În perioada de detenție, în ambulatoriu, pacienților li se dau cursuri adecvate de proceduri de fizioterapie.

Când se prescrie forma vasospastică a migrenei:

• terapia diadynamică în zona de proiecție a nodului simpatic superior cervical;

• terapie amplificată pe zona de proiecție a nodurilor simpatice cervicale superioare;

• electroforeza zonei gâtului de novocaină, euphilină, seduxena;

• darsonvalizarea zonei capului și a gulerului;

• terapia magnetică a zonei gâtului și gulerului;

• laser (laser cu laser) terapie a zonei gâtului și gulerului.

Când este prescrisă forma vasoparalitică a migrenei:

• electroforeza de clorură de calciu a zonei gâtului;

• iradierea generală ultravioletă conform schemei principale;

La domiciliu, medicul curant în timpul perioadei Interictal poate efectua electroforeza medicamentelor corespunzătoare, terapia magnetică și acțiunea undelor informatice.

Electroforeza se efectuează utilizând aparatul "Elfor-I" ("Elfor ™"). În cazul unei forme vasospastice, migrenele afectează zona gulerului cu o soluție de novocaină (0,25%), euillin (2%), seduxen (0,25%). Densitatea curentului direct este de 0,01 mA / cm2, durata procedurii fiind de 15 minute. Cursul tratamentului 10 proceduri zilnice. În orice formă de migrenă, este indicată electroforeza endonazală a soluțiilor de vitamină B, (2%), clorură de calciu (2%), dimedrol (0,25%). Puterea curentului este de 0,01 mA / cm2, durata procedurii fiind de 15 minute. Cursul de tratament este de 15 proceduri zilnic.

Terapia magnetică se realizează cu forma vasospastică a unei migrene cu ajutorul aparatului "Pole-2D". Tehnica de contact, stabilă. Afectează câmpul paravertebral la dreapta și la stânga la nivelul C_w - T_W și un câmp pe zona centurii de umăr. Timpul de expunere pe un câmp este de 10 minute.

În timpul perioadei intericale, acțiunea undelor informatice se realizează și cu ajutorul aparatului Azor-IK. Metoda de expunere este contactul, stabil pe pielea expusă.

Domenii de impact: I - IV - paravertebral cu două câmpuri la dreapta și la stânga la nivelul C_w - Th_W; V - VI - pe dreapta și pe stânga în regiunea temporală. Frecvența modulației de radiație: cu o formă vasospastică de migrenă pe câmpul I - IV de 10 Hz, cu o formă vasoparalitică de 80 Hz; la margini V-VI în orice formă de migrenă de 10 Hz. Timpul de expunere pe câmpurile I - IV este de 10 minute fiecare, pe V - VI - 5 minute fiecare. Cursul tratamentului 10 tratamente zilnic

1 dată pe zi dimineața.

Este posibil să se efectueze o procedură într-o zi la domiciliu în timpul migrenei în perioada intercalată a bolii (interval între proceduri pentru cel puțin 30 de minute):

• electroforeza medicamentului + informații despre val;

• electroforeza medicamentoasa + terapia magnetica;

• electroanalgezia scurt-puls (dimineața) + + electroforeza medicamentoasă (seara).

Migrena. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Migrenă este o boală neurologică caracterizată prin recurente sau regulate crize de durere de cap pe o parte (dreapta sau stânga). Cu toate acestea, uneori durerea este bilaterală.

În plus, orice boli grave (tumori, accident vascular cerebral și altele), precum și leziuni sunt absente.

Atacurile pot apărea cu o frecvență de 1-2 ori pe an de mai multe ori pe săptămână sau pe lună.

Potrivit statisticilor, aproximativ 10-14% (în unele țări, până la 30%) din populația adultă suferă de această boală. Iar pentru două treimi dintre ei boala se simte mai întâi la vârsta de 30 de ani. În această structură, numărul maxim de pacienți nou-nascuți are o vârstă cuprinsă între 18 și 20 de ani, precum și între 30 și 35 de ani.

Cu toate acestea, cazurile de debut al bolii sunt, de asemenea, descrise la copiii cu vârsta de 5-8 ani. În plus, băieții și fetele suferă de această boală cu aceeași frecvență.

La adulți, o distribuție ușor diferită: la femei, migrena apare de două ori mai frecvent decât la bărbați.

Se demonstrează că există o predispoziție genetică la migrenă. De exemplu, dacă ambii părinți au suferit de boală, atunci copiii lor dezvoltă boala în 60-90% din cazuri, dacă numai mama, atunci - 72%, și dacă numai tatăl, atunci - 20%.

Persoanele care sunt active, intenționate și responsabile suferă cel mai adesea de migrene. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că toți ceilalți oameni nu sunt cunoscuți pentru chinul ei.

Este de remarcat faptul că, la orice vârstă, migrenă nu începe, de regulă, semnele ei se diminuează pe măsură ce se maturizează.

Fapte interesante

Primele simptome care seamănă cu o migrenă au fost descrise de către antreprenorii antice din vremurile civilizației sumeriene înainte de nașterea lui Hristos în anul 3000 î.en.

Puțin mai târziu (aproximativ 400 dH) Hipocrate a evidențiat migrenă, ca o boală și a descris simptomele acesteia.

Cu toate acestea, numele de migrenă îi datorează numele medicului roman Claudia Galen. În plus, el a identificat mai întâi caracteristica migrenei - localizarea durerii în jumătatea capului.

Este demn de remarcat faptul că migrena devine adesea o companie de geniu. Această boală, ca și altul, "iubește" persoanele active și emoționale care preferă munca mentală. De exemplu, au suferit astfel de personalități remarcabile, cum ar fi Pontius Pilat, Piotr Ceaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovici Cehov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin și Newton.

Nu a ocolit o petrecere de migrena si celebritati moderne. Suferindu-se de atacurile de cap, personalități precum Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck și alții trăiesc și creează.

Un alt fapt curios (deși nu este dovedit științific): persoanele care tind spre perfecțiune suferă mai des de migrene. Astfel de personalități sunt ambițioase și ambițioase, creierul lor lucrează în mod constant. Nu este suficient ca ei să facă totul perfect, ar trebui să fie cei mai buni. Prin urmare, ei sunt foarte responsabili și conștiincioși în legătură cu toate, muncind "pentru ei înșiși și pentru acel tip". De fapt, ei sunt muncitori.

Sursa de sange pentru creier

Pentru funcționarea normală a creierului, sunt necesare cantități mari de energie, substanțe nutritive și oxigen. Toate acestea sunt livrate celulelor cu fluxul sanguin.

Sângele intră în creier prin intermediul a două vertebrate pereche și două interne somnoros
artere de trunchi mari.

Arterele vertebrale provin din cavitatea toracică și apoi ajung la baza creierului, se îmbină într-una și formează artera bazilară.

Apoi, artera bazilară se introduce în:

• arterele cerebeloase anterioare și posterioare care alimentează sângele brațului și cerebelului
  
• artera cerebrală posterioară care alimentează sângele lobilor occipitali ai creierului

• artera cerebrală anterioară care alimentează sânge secțiunilor anterioare ale lobilor frontali ai creierului
  
• artera cerebrală medie ce alimentează sângele lobilor frontali, temporali și parietali ai creierului

Mecanismul dezvoltării migrenei

Până în prezent, prost înțeleasă. Există doar câteva teorii despre asta. Fiecare dintre ei are dreptul de a exista.

Cea mai comună teorie a dezvoltării migrenei

Teoria vasculară a lui Wolf

Potrivit ei, un atac de migrenă este cauzat de o îngustare bruscă a vaselor intracraniene. Ca rezultat, se dezvoltă ischemia (anemia locală) și aura. Apoi, vasele cerebrale se dilată, provocând o durere de cap.

Teoria trombocitelor

Se crede că trombocitele au inițial o patologie, ceea ce duce la lipirea lor în anumite condiții.

Ca urmare, o cantitate semnificativă de serotonină (hormonul de plăcere) este eliberată brusc, care constrictează vasele creierului (apare o aură). Mai mult, în aceeași perioadă, producția de histamină (un hormon care reglementează funcțiile vitale ale corpului) de către celulele mastocite crește. Aceste două puncte conduc la faptul că pragul durerii pereților arteriali scade (devin mai sensibili la durere).

Apoi, serotonina și histamina încep să fie excretate de rinichi, iar nivelul lor în organism scade. Prin urmare, vasele se extind, tonul lor scade și se produce umflarea țesuturilor din jurul vaselor. Aceasta este cauza durerii.

Teoria depresiei pervazive

Se crede că un val de activitate nervoasă redusă (depresie târâtoare) trece prin creier, provocând schimbări vasculare și chimice în el. Ceea ce duce inițial la îngustarea vaselor de sânge și apariția aurii, apoi la expansiunea vaselor de sânge și la apariția unei dureri de cap.

Teoria neurovasculară combinată sau vasculare trigeminale

În prezent, ea este considerată lider. Potrivit ei, relația normală dintre vasele creierului și nervul trigeminal este întreruptă.

Sub influența factorilor provocatori în timpul atacului, nervul trigeminal este excesiv activat. Ca rezultat, terminațiile sale produc vasodilatatoare puternice care reduc tonul vaselor și măresc permeabilitatea acestora. Acest lucru duce la edem și umflarea țesuturilor situate în apropierea vaselor.
Împreună cu aceste teorii, există și mai multe: genetice, autoimune, hormonale și altele.

Cauzele migrenei

Grupuri de risc

Produse alimentare si suplimente

• agenți de îmbunătățire a aromelor care sunt utilizați în epice, conserve, alimente congelate, supe instant
• îndulcitori incluși în băuturi carbogazoase, sucuri, gumă de mestecat
• Tyramine în pește afumat fierbinte, brânzeturi în vârstă, hering sărat, băuturi alcoolice, drojdie
• nitrați de sodiu, care sunt utilizați pentru conservarea produselor din carne
• cafea, ceai
• ciocolată, citrice, fasole, nuci
• alimente bogate în grăsimi
• fructe de mare
• marinate și afumate

• mirosuri puternice de parfum, produse de curățare, lacuri și vopsele, fum de tutun
• prea luminoasă sau lumină intermitentă
• schimbarea bruscă a vremii

• tulburări de somn (lipsă de somn sau somn lung)
• surmenare
• consumul neregulat sau abuzul de dietă
• situații stresante (acute, cronice)
• la sfârșitul unei situații stresante: după semnarea contractului, performanță responsabilă, obținerea unei promovări la locul de muncă
• schimbarea ritmului vieții și schimbarea fusurilor orare
• exercițiu crescut în cazul persoanelor cu nivel scăzut de întreținere (mai ales la începutul formării)
• fumat

• leziuni la cap suferite (chiar foarte vechi)
• luând anumite medicamente
• schimbări în fondul hormonal al corpului: debutul menstruației, menopauza, administrarea contraceptivelor hormonale, sarcina
• "Migrația zilei libere", când atacul are loc în prima zi a vacanței sau după sfârșitul săptămânii

Cu toate acestea, există o dificultate: factorul provocator identificat nu duce întotdeauna la apariția unui atac la același pacient.

Migrenă simptome

Forme de migrenă

I. Migrena cu aura. Versiunea clasică a bolii. Apare numai în 20-25% din cazuri.

Acesta rulează în două versiuni:

• cu aura normală (durează între 5 și 60 de minute)
• cu o aura lunga (dureaza intre o ora si cateva zile)

Cu toate acestea, uneori în același pacient sunt observate ambele tipuri de atacuri de migrenă, alternând unul cu celălalt.

Tipuri de auri

Aura este un complex de tulburări neurologice reversibile care apar înainte de începerea atacului sau cu acesta.

Punctarea

Acest formular este cel mai frecvent.

Pacienții văd linii începând de la un punct mic, care crește treptat. În plus, punctul se transformă în strălucirea liniilor zig-zag care merg de la centru la periferie (marginile).

Pacienții au adesea un sentiment de a pierde o parte din viziunea lor. Ei pot simți că sunt orbi în unul sau ambii ochi. Ei au uneori viziune dublă.

Adesea se pare că ei "văd" pete orb: există un sentiment că în cuvinte nu există litere.

Uneori există linii pulsatoare în jurul obiectelor sau se pare că pacienții își privesc ochii prin sticlă spartă.

Adesea este dificil pentru pacienți să-și concentreze vederea: obiectele apar mai mici sau mai mari decât sunt în realitate. Culoarea și conturul acestora pot fi distorsionate, uneori apar halucinații vizuale.

Hemiparestetic (tulburări de sensibilitate)

Pacienții se plâng de apariția, pe o parte a corpului, a senzației de "târâmâi goosebumps", furnicături și amorțeală, care apoi s-au răspândit în braț. Apoi se ridică mai sus, afectând jumătate din limbă și cap.

În picioare, astfel de senzații sunt rareori observate.

Hemiparetic (tulburări de mișcare)

Există o slăbiciune a brațului sau a piciorului, pe de o parte, și uneori până la pareza reversibilă.

Disfazia (tulburări de vorbire)

Pacienților le este greu să vorbească. Ei au sentimentul că au pierdut capacitatea de a memora cuvintele, nu pot combina propozițiile și nu disting între litere și numere.

mixt

Când se observă simultan mai multe simptome de două sau trei tipuri de aurei.

Cum survine un atac de migrena?

Migrenă cu aură

Cursul său include toate cele cinci faze:

Faza prematură (inițială)

Se întâmplă în câteva ore sau zile înainte de un atac de migrenă. Pacienții își schimbă starea de spirit dramatic, devin iritabili, au un căscat, somnolență sau insomnie, modificări ale apetitului, sensibilitate la lumină puternică, mirosuri și creșterea zgomotului. Unii pacienți pur și simplu "știu" că vor dezvolta în curând un atac.

Cu toate acestea, faza prodromală este uneori absentă.

aură

Cele mai frecvente simptome ale aurii sunt vizuale, afectând ambii ochi. Toate celelalte semne se dezvoltă mai rar.

Aura apare imediat după terminarea fazei inițiale.

Întrucât există uneori un interval între sfârșitul aurii și debutul unei dureri de cap - nu mai mult de șaizeci de minute. Mai mult, unii pacienți susțin că starea lor se îmbunătățește ușor în această perioadă. Dar ei se simt puțin detașați de realitate.

Cu toate acestea, o durere de cap poate apărea împreună cu aura fie imediat după finalizarea acesteia.

Faza de durere - atac corect

Rezistă de la câteva ore la trei zile. Se caracterizează printr-o durere de cap unilaterală, pulsantă (mai puține ori este bilaterală).

Durerea apare adesea pe partea opusă a aurei, localizată în zona frunții, prize, templu sau gât. La începutul atacului, de regulă, durerea este neexprimată, dar crește treptat și captează întreaga jumătate a capului. Pacienții au sentimentul că capul este pe cale să explodeze.

Mai mult, pe măsură ce intensitatea cefaleei crește, părțile se pot alterna.

Durerea crește cu mișcarea, astfel încât în ​​timpul unui atac se recomandă să stai jos și chiar mai bine să te culci.

Pacienții au o sensibilitate crescută la lumină, mirosuri și sunete.

Cu toate acestea, există și alte simptome: mulți pacienți se plâng de durere marcată a mușchilor gâtului și a umerilor.

În plus, pacienții sunt palizi, uneori dezvoltă greață și vărsături, ceea ce aduce doar o ușurare temporară.

Cu toate acestea, în ciuda vărsăturilor, unii pacienți au crescut apetitul. Și sunt atrași la produsele care conțin amidon: produse de panificație, cartofi.

Faza de rezolvare - finalizarea

Atacul migrenei se termină diferit: cineva singur și cineva numai după ce a luat medicamente.

După ce simptomele dispar, pacienții adorm adesea în somn profund.

Faza de recuperare

După un atac, urinarea devine mai frecventă, iar volumul de urină (poliuria) crește. Apetit crescut.

Pacienții în 24 de ore după un atac de migrena se simt copleșiți. Cu toate acestea, unii, dimpotrivă, au crescut activitatea și euforia.

Migrenă fără aură

În această formă, nu există aură (a treia fază), în timp ce toate celelalte faze sunt prezente și curg în același mod ca și pentru migrenele cu aură.

Este foarte important să se facă distincția între migrene cu și fără aură, deoarece tratamentul depinde de acesta.

Migraine Criterii de diagnosticare

1. Pacientul trebuie să aibă cel puțin un tip de aură înregistrat de cel puțin două ori.
   
2. Simptomele aurii ar trebui să dispară după terminarea atacului.
   
3. Atacurile de cefalee, precum și alte simptome, corespund celor ale unei migrene fără aură. Ele pot începe cu o aură sau cel puțin 60 de minute după finalizarea acesteia.

1. Blitz-urile durează de la câteva ore la trei zile.
   
2. Prezența a cel puțin două semne din următoarele:
   - dureri de cap pe o singură parte și, pe măsură ce cresc, părțile pot alterna
   - durerea de cap este pulsatoare
   - durerea poate fi moderată sau severă, reducând activitatea zilnică
   - cefaleea mai rea cu putina efort
   
3. Prezența a cel puțin una dintre următoarele caracteristici:
   - greață
   - vărsături
   - fotofobie (fotofobie)
   - teama de zgomot puternic (fonofobie)

Acesta este un atac tipic al migrenei.

Cu toate acestea, uneori migrena este însoțită de crize vegetative. Prin urmare, se alătură frigul, se accelerează bătăile inimii, apare senzația de lipsă de aer, sare de presiune sanguină, urinarea devine mai frecventă. Deseori există un sentiment de anxietate, agravând cursul bolii.

Astfel, aproape toate sistemele sensibile sunt implicate în implementarea unui atac de migrenă.

Caracteristicile unor forme de migrenă

Migrene cu lunar

Se întâmplă la femei cu două zile înainte de menstruație sau în decurs de trei zile după aceasta. Aceste crize trebuie înregistrate în cel puțin două cicluri.

Aproximativ 2/3 din femeile cu migrene suferă de această formă. Fie ei notează agravarea cursului crizelor înșiși în această perioadă.

Aici, aparent, există o scădere bruscă a nivelului de estrogen (hormon sexual de sex feminin) înainte de apariția sângerării fiziologice.

Condiția poate facilita utilizarea unui plasture de piele care eliberează estrogen timp de 7 zile. Prin urmare, pentru a preveni un atac, acesta trebuie să fie lipit pe piele cu trei zile înainte de menstruație.

Migrenă pentru copii

Factorii provocatori sunt adesea stresul mental crescut și munca excesivă în școală, o ședere îndelungată în fața ecranului monitorului computerului.

Din păcate, copiii nu au întotdeauna o migrenă tipică, adesea înșelătoare chiar de medicii experimentați. Deoarece atacul durerii este cel mai adesea neexprimat.

Prin urmare, dacă un copil (în special pacientul) este pasionat de joc, el nu poate atrage imediat atenția părinților asupra deteriorării stării sale. Iar când durerea de cap crește deja și devine insuportabilă, copilul cu un diagnostic greșit (de exemplu, meningita) poate fi dus la spital într-o ambulanță.

Mai mult, durerea este adesea bilaterală în natură, localizată în zona frunții, coroanei sau occiputului.

Dintre celelalte simptome, apare uneori greață și letargie. În plus, de multe ori durerea de cap este însoțită de durere în abdomen.

Atacul nu se termină întotdeauna cu vărsături și somn ulterior, ceea ce aduce o ușurare pacientului mic.

Migrenă în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri (60-80%), simptomele migrenei se diminuează în timpul sarcinii, pe măsură ce starea hormonală a femeii se schimbă.

Faptul este că cantitatea de estrogen scade (hormonul feminin, care este responsabil pentru procesele de excitare), iar nivelul de progesteron (hormonul sarcinii, care este responsabil de procesele de inhibare) crește.

Cu toate acestea, uneori pentru unele femei, migrenă pentru prima dată se simte doar în timpul sarcinii.

Cel mai adesea, atacurile de migrena torturează femeile în primele trei luni de sarcină, apoi, treptat, frecvența acestora scade sau dispare cu totul.

Migrenă "îndreptată"

O formă rară, care se caracterizează prin prezența precursorilor și a aurii, dar nu apare un sindrom dureros tipic cu dureri de cap pulsatorii.

Migrenă oftalmică (oftalmoplegică)

Se caracterizează prin paralizia mușchilor din jurul ochiului, la înălțimea durerii. Acest lucru se manifestă prin omisiunea pleoapelor, pe de o parte, dilatarea elevului pe marginea durerii și îndoiala. Pacienții se plâng de viziune dublă.

Cu toate acestea, de multe ori în același pacient, atacurile tipice de migrenă se alternează cu forma oculară.

Prima migrenă oculară a apărut este un motiv pentru o examinare amănunțită a pacientului pentru a exclude un accident vascular cerebral sau o tumoare pe creier.

Migrenă abdominală

Se caracterizează prin durere difuză paroxistică în abdomen, dar uneori este localizată în buric. Durerea este uneori combinată cu crampe ale mușchilor din peretele abdominal anterior. Atacul poate dura între 40 de minute și trei zile.

Puncte importante în diagnosticarea migrenei abdominale:

• o combinație de dureri abdominale cu dureri de cap asemănătoare migrenei
• îmbunătățirea stării pacienților după administrarea medicamentelor utilizate pentru tratarea migrenei tipice
• durerile abdominale provoacă aceiași factori ca migrenă

Aceasta este o condiție în care mai multe atacuri de migrenă se urmează reciproc (interval de mai puțin de 4 ore). Uneori între atacuri există perioade de iluminare, în care starea pacienților se îmbunătățește.

Sau se dezvoltă o durere de cap, care, în ciuda tratamentului, durează mai mult de trei zile.

Starea migrenei poate avea ca rezultat:

• situații de conflict lung
• utilizarea contraceptivă hormonală prelungită
• hipertensivă (creșterea tensiunii arteriale până la un număr mare).

În plus, există vărsături repetate, care interferează cu aportul normal de alimente și fluide, precum și cu administrarea de medicamente. De aceea, pacienții sunt deshidratați, ceea ce duce la apariția edemului și a foametei la nivelul oxigenului din creier. Ca urmare, se pot produce convulsii, se poate dezvolta un atac de cord de migrena sau un accident vascular cerebral.

Având în vedere că statutul de migrenă poate duce la complicații severe, pacienții ar trebui să fie internați în departamentul de tratament adecvat.

Tratamentul migrenei

Cum sa scapi de durere de migrena?

Astăzi, tratamentul durerii în timpul migrenei se efectuează luând în considerare modul în care durerea afectează viața de zi cu zi a pacientului. Acest lucru este evaluat pe Scala de evaluare a handicapului migrenei.

Scara se bazează pe pierderea timpului din cauza durerilor de cap în trei domenii principale ale vieții:

• în studiu și muncă
• în munca casnică și în viața de familie
• în activități sportive și sociale

Am gradul. Cefalee neimpresionată fără restricții în viața de zi cu zi

Practic, calitatea vieții pacienților nu se deteriorează. De aceea, ei rar merg la un medic pentru că sunt asistați de metode fizice (reci) sau medicină tradițională.

Dintre medicamente, analgezice simple (Analgin) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai frecvent prescrise: Ibuprofen (preferat), Naproxen, Indometacin.

II grad. Cefaleea este moderată sau severă, iar restricțiile în viața de zi cu zi sunt minore.

În caz de cefalee neexprimată, sunt prescrise AINS sau anestezice combinate: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Când durerea de cap este pronunțată și abilitatea pacienților de a se adapta condițiilor de mediu este perturbată, se prescriu medicamente triptan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig și altele).

Gradul III-IV. Cefalee severă cu restricție moderată sau severă (grad IV) în viața de zi cu zi

Cu aceste forme, este recomandabil să începeți imediat cu medicamente din grupul de triptani.

Cu toate acestea, în unele cazuri, Zaldiar este numit. Acesta include Tramadol (un analgezic puternic) și Paracetamol (un analgezic slab cu proprietăți antipiretice).

Dacă atacurile sunt grele și persistente, atunci medicamentele hormonale sunt atribuite pacientului. De exemplu, Dexamethasone.

Medicamentele antiemetice sunt utilizate pentru a combate greața și vărsăturile: metoclopramidă, domperidonă, clorpromazină și altele. Se recomandă să fie luate cu 20 de minute înainte de a lua AINS sau un medicament din grupul triptan.

Care sunt medicamentele de grup triptan?

Ele sunt "standardul de aur", deoarece sunt proiectate special pentru ameliorarea durerii de migrena. Acțiunea lor este cea mai pronunțată dacă luați doza necesară la începutul atacului.

Recomandări de utilizare

• Când pacientul a simțit debutul apariției unui atac, este necesar să luați o pilulă. Dacă după două ore durerea a trecut, pacientul revine la viața sa normală.
  
• În cazul în care în două ore durerea a scăzut, dar nu a trecut deloc, este necesar să luați altă pilulă. În timpul următorului atac, se recomandă imediat să luați două pastile.

Există două generații de triptani:

• Primul este reprezentat de Sumatriptan. Este disponibil în tablete (Amigrenin, Imigran și altele), sub formă de lumânări (Triigren), sub formă de spray (imigrant).
  
• Al doilea este Naraptan (Namig) și Zolmitriptan (Zomig). Ele sunt mai eficiente și produc mai puține efecte secundare.

Sfat!

Drogurile utilizate pentru a preveni dezvoltarea unui atac, cel mai bine de ajutor la început. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte drogul în orice moment împreună cu aceștia și să-l ia de îndată ce apar primele semne.

Perspective pentru tratamentul atacurilor de migrena

A doua etapă a studiului medicamentului Olcegepant este în curs de desfășurare. Când se administrează intravenos, aceasta împiedică expansiunea vaselor cerebrale la debutul unui atac de migrenă. De asemenea, eficacitatea formei de tabletă Olcegepant este studiată și evaluată.

În plus, studiile se desfășoară pe baza codului AZ-001, care se utilizează pentru a trata greața și vărsăturile. Conform celor mai recente date, aceasta este eficientă în combaterea migrenei.

Avantajul medicamentului este acela că este utilizat cu inhalatoare ale sistemului Staccato. Esența lucrării acestui inhalator: în dispozitiv este încorporată o baterie care, atunci când apasă pistonul, încălzește substanța medicinală solidă, transformându-o într-un aerosol.

Mai mult, aerosolul intră în plămâni, și de acolo deja - în sânge. Astfel, eficacitatea medicamentului este crescută de câteva ori, echivalând cu calea de administrare intravenoasă.

Ce medicamente ajută la tratamentul migrenei?

Pe lângă ameliorarea atacurilor de migrenă, există o altă componentă importantă în tratamentul bolii însăși - prevenirea dezvoltării atacurilor.

Pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente, inclusiv cele în instrucțiunile cărora nu există indicii privind eficacitatea acestora în tratamentul migrenei. Faptul este că mecanismul de dezvoltare a migrenei nu este încă complet clar. Prin urmare, rămâne inexplicabil faptul că medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor complet diferite, ajută la migrene.

Majoritatea medicamentelor sunt prescrise, deoarece tratamentul este lung, iar orice medicament poate provoca reacții adverse.

Droguri alese (utilizate mai întâi) - beta-blocante. Deși, deoarece contribuie la prevenirea unui atac migrenos, acesta rămâne inexplicabil până acum. Principalul medicament - Propranolol.

Se utilizează antidepresive. Baza pentru utilizarea lor este o eficacitate bună în tratamentul durerii cronice. În plus, acestea reduc depresia, care se poate dezvolta la pacienții cu un curs lung al bolii și atacuri frecvente.

În plus, antidepresivele prelungesc acțiunea analgezicelor și a triptanilor. Și unele antidepresive în sine pot reduce durerile de cap. Cele mai eficiente și mai sigure medicamente sunt antidepresivele noii generații: Venlafaxină (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetină (Simbalta).

Medicamentele anticonvulsivante s-au dovedit bine: valportata (Depakine, Apilepsin) și Topiramat (Topamax). Mai mult, studiile au arătat că Topiromat este cel mai eficient. Deoarece reduce frecvența atacurilor destul de repede - în prima lună de utilizare. De asemenea, bine tolerat de bolnavi.

Cum se trateaza migrena in timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, multe medicamente nu pot fi luate deoarece pot afecta dezvoltarea fătului. Din acest motiv, tratamentul profilactic al migrenei nu se efectuează și numai atacurile sale sunt întrerupte.

Prin urmare, este important, în primul rând, să excludem factorii de declanșare pentru a preveni dezvoltarea unui atac.

În plus, este necesar să se normalizeze rutina zilnică și să se mențină un stil de viață sănătos:

• Așteptați cel puțin 8 ore pe zi, dar nu mai mult.
• Puteți face yoga și meditația, un curs de acupunctură. Deoarece aceste metode nu vor afecta fătul și nu vor afecta cursul sarcinii.
• Ajutați-vă ușor să faceți exerciții regulate de intensitate moderată, deoarece acestea nu vor dăuna copilului.
• Mâncați echilibrat, mâncați alimente deseori și în cantități mici.
• Nu se recomandă să vă limitați la băut, dacă nu există alte boli. De exemplu, tensiune arterială crescută sau tendință de inflamație.
• Mama viitoare ar trebui să evite zgomotele, alegerile, criptele dure și situațiile de conflict.

Este important!

Punctul de pe mâini dintre degetul mare și degetul arătător din partea din spate la femeile gravide nu este masat. Deoarece o astfel de acțiune poate duce la nașterea prematură.

Tehnica de masaj

• Masajul se efectuează cu tampoane de degetul mare, index sau degetul mijlociu.
• Presiunea ar trebui să fie suficientă, dar nu slabă și nu puternică. Deoarece presiunea slabă nu are efect și presiunea puternică poate crește tensiunea musculară.
• Masajul trebuie să fie mișcări circulare, treptat "în interior".
• Este posibil să vă deplasați într-un alt punct numai după dispariția tensiunii musculare, precum și a subtilității și a căldurii sub vârfurile degetelor.
• Este necesar să finalizați treptat masajul fiecărui punct, reducând forța de presiune și încetinind mișcarea.

• În cazurile severe, Acetaminofenul este prescris în doza minimă.
  
• Dacă atacurile sunt ușoare, se folosește paracetamolul. Cu toate acestea, doza sa nu poate fi depășită. Deoarece se demonstrează că mamele care au luat-o în ultimul trimestru de sarcină, copiii sunt mai predispuși să se nască cu tulburări respiratorii.
  
• Sunt utilizate preparate de magneziu, care nu afectează fătul și cursul sarcinii.

Sfat!

Remediile populare pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar înainte de a le recurge la ele, este necesar să consultați un medic. Deoarece unele dintre ele pot crește tonul uterului, pot provoca sângerări uterine sau pot dăuna fătului.

Care sunt tratamentele populare pentru migrena?

Prevenirea migrenei

Există mai multe reguli:

1. Aflați și, dacă este posibil, eliminați factorii de declanșare ai migrenei de la dumneavoastră.
2. Normalizați somnul. Este necesar să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi, dar nu mai mult. Iar seara, excludeți orice eveniment zgomotos și mergeți la culcare 1,5-2 ore înainte de miezul nopții. Deoarece procesul de formare a energiei în corpul nostru are loc într-un vis: pentru cea mai mare parte din prima fază a somnului până la miezul nopții. Dar consumul de energie începe deja după ora trei dimineața.
3. Excludeți toate tipurile de stimulare a alimentelor - utilizarea sistematică a cafelei, a ceaiului puternic și a ciocolatei.
4. Renunțați la fumat și consumați alcool.
5. Mănâncă bine. Nu stați la diete complexe, mâncați cel puțin o dată la cinci ore, încercați să mâncați alimente ecologice, reduceți condimentele la un nivel minim. Asigurați-vă că aveți micul dejun.

Mananca alimente bogate in energie, substante biologic active, vitamine:

• carne slabă și pește (în special pește)
• produse lactate și ouă (de preferință de casă)
• fructe întregi (nu sucuri!)
• legume proaspete (pot fi murate)