Tensiunea intracraniană - simptome și tratament la adulți

Tensiunea intracraniană (ICP) este presiunea din interiorul craniului: în sinusurile meningelor, în spațiile subarhale și epidurale, în ventriculele creierului. Fluctuațiile sale sunt asociate cu afectarea circulației fluidului cefalorahidian (CSF) în anumite părți ale craniului, ceea ce duce la acumularea sau lipsa acestuia.

La o persoană sănătoasă, aproximativ un litru de lichior este secretat pe zi, în timp ce presiunea intracraniană rămâne normală. Aceasta se datorează absorbției constante a fluidului cefalorahidian în vasele venoase ale creierului. În cazurile patologice, lichidul cefalorahidian nu este absorbit acolo unde este necesar, iar masa excesivă creează presiune asupra pereților ventriculilor creierului. În aceste cazuri, diagnosticul este "creșterea presiunii intracraniene". Astfel, indicatorul ICP depinde de cantitatea de lichid cefalorahidian, de condițiile de circulație în ventricule și de gradul de absorbție în vasele venoase.

Tensiunea intracraniană poate varia de-a lungul zilei. Ca și arterial, crește și cade ca urmare a influenței diverși factori și, în același timp, o persoană nu simte nici un disconfort. Patologia este o creștere persistentă a ICP, care este cauzată de acumularea de CSF în exces (lichidul cefalorahidian) în craniu.

Cauzele creșterii ICP

De ce apare o presiune intracraniană crescută și ce este? Există mai multe boli care, cel mai adesea, cauzează o creștere a presiunii intracraniene.

Mai întâi, acestea includ:

1. Tumorile cerebrale masive, atât maligne cât și benigne.
2. Infecțioase și inflamatorii ale creierului și membranelor sale: meningită, encefalită.
3. Tromboza sinusurilor venoase, datorită cărora circulația lichidului cefalorahidian este perturbată.
4. Traumatisme cerebrale traumatice care au cauzat formarea de hematoame mari.
5. Eclampsia și preeclampsia sunt forme de toxicoză târzie a femeilor gravide, în care tensiunea arterială atinge în scurt timp valori critice.
6. Accident vascular cerebral ischemic poate provoca, de asemenea, o creștere a presiunii intracraniene.
7. Hidrocefalia este o afecțiune congenitală, o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian, care se manifestă în primele zile sau luni de viață a copilului. Motivul poate fi diferit de factori, de exemplu, boli infecțioase transferate de mamă în timpul sarcinii.

Presiunea intracraniană crescută la adulți este adesea rezultatul rănilor la cap și rupturii anevrismului, precum și consecințele bolilor grave cum ar fi meningita, encefalita și tumori în cavitatea craniană. În plus, cauza presiunii intracraniene crescute poate fi prezența anomaliilor lui Arnold Chiari, a hipoxiei, a afectării fluxului sanguin și a otrăvirii severe.

Simptome de presiune intracraniană crescută la adulți

În stare normală, presiunea din interiorul craniului adultului nu trebuie să fie mai mare de 10-15 mm Hg. Creșterea sa la 25-35 mm este considerată critică, iar în acest caz este posibil să pierdem conștiința. Dacă acest proces nu este oprit, poate duce la moartea creierului. Prin urmare, este foarte important să se poată determina creșterea presiunii intracraniene la un adult prin simptomele sale.

Simptomele presiunii intracraniene crescute la adulți:

• frecvente dureri de cap, mai ales dimineata;
• vărsături, greață;
• transpirație excesivă;
• inima palpitații;
• tulburări vizuale: vedere dublă, durere pulsantă;
• vânătăi sau vânătăi mici sub ochi;
• oboseală, nervozitate;
• afectarea mobilității articulare;
• puterea redusă, dorința sexuală.

Când semnele de presiune intracraniană au apărut după o lovitură de cap, se cade și se manifestă ca o conștientizare deteriorată, somnolență și chiar leșin, pacientul va fi suspectat de leziuni ale creierului. În acest caz, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Presiunea intracraniană crescută reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Presiunea obișnuită asupra creierului îi întrerupe activitatea, ca urmare a scăderii abilităților intelectuale și a reglării nervoase a organelor interne.

Simptomele presiunii intracraniene la copii

De obicei, simptomele presiunii intracraniene crescute la copii sunt strâns asociate cu manifestările de hidrocefalie, care este prezența unui prea mult fluid în ventriculele creierului.
În plus față de creșterea vizuală a mărimii capului, pot fi observate și alte simptome:

• Extinderea pronunțată pronunțată a fontanelului,
• un decalaj puternic în dezvoltarea generală în raport cu colegii,
• anxietate excesivă
• copilul scuipă prea mult și câștigă puțină greutate,
• letargie și somnolență.
• Simptomele lui Graefe, când ochii copilului nu privesc drept înainte, ci în jos.

Astfel, semnele de presiune intracraniană crescută la sugari nu pot rămâne neobservate. Orice persoană care nu are o educație medicală specială este capabilă să determine o astfel de suferință neplăcută pentru un copil.

diagnosticare

Înainte de a afla cum să tratezi o presiune intracraniană ridicată, trebuie să diagnostichezi în mod corespunzător. Prin urmare, pentru diagnosticul hipertensiunii intracraniene la adulții prescrisi:

1. Numărul total de sânge;
2. Test de sânge pentru electroliți;
3. RMN sau CT;
4. Măsurarea presiunii CSF (puncție lombară);
5. Studiu de laborator privind fluidul cefalorahidian;
6. Diagnostic diferențial cu lupus eritematos sistemic și sarcoidoză.

În funcție de rezultatele diagnosticului și, de asemenea, în funcție de gravitatea și severitatea simptomelor de presiune intracraniană, se determină regimul de tratament.

Cum se măsoară presiunea intracraniană

În clinicile specializate, tehnicile invazive pot fi utilizate pentru a măsura presiunea în interiorul ventriculelor creierului folosind senzori specializați de presiune:

1. Presiunea în ventriculele cerebrale este măsurată prin sistemul ventricular hidraulic. Un cateter conectat la senzor este introdus în ventricule. În timpul procedurii, puteți efectua drenaj, introduceți medicamente terapeutice.
2. Senzorii pentru măsurarea presiunii în parenchim (Codman, Camino) se introduc în zona frontală sau temporală la o adâncime de 2 cm.
3. Senzorii pot fi instalați subdural, epidural, subarahnoid. Procedura are un risc scăzut de traume cerebrale. Cu toate acestea, precizia măsurării este mai mică decât cea a metodelor parenchimale și intraventrice.

Totuși, în majoritatea cazurilor, presiunea intracraniană este măsurată indirect prin măsurarea presiunii din spațiul subarahnoid spinal la nivelul centurii (folosind puncția coloanei vertebrale).

Tratamentul presiunii intracraniene la adulți

Cu un diagnostic de presiune intracraniană crescută, tratamentul la adulți depinde de cauzele bolii, vârstei și poate include diuretice, sedative și medicamente vasculare. În plus, tratamentul prescris manual și dieta, precum și gimnastica.

Dieta se bazează pe consumul de alimente bogate în vitamine, precum și pe cantitatea minimă de sare și lichid. În funcție de gravitatea bolii, se utilizează metode invazive (asociate cu penetrarea în organism).

Unele dintre aceste metode sunt concepute numai pentru ameliorarea simptomatică a stării pacientului. Alții pot vindeca cauza rădăcinii bolii. În ceea ce privește tratamentul simptomatic cu medicamente, medicamentele diuretice (diuretice), cum ar fi Diacarb, sunt frecvente. Medicamentul inhibă anhidrația carbonică a creierului, ceea ce duce la o scădere a formării lichidului cefalorahidian și a presiunii intracraniene. În consecință, simptomele asociate sunt eliminate. Diacarb este prescris pentru a reduce presiunea intracraniană benignă.

În general, mecanismul de acțiune al medicamentelor diuretice se bazează pe îndepărtarea excesului de lichid prin rinichi, ceea ce reduce presiunea lichidului cefalorahidian. Înainte de a începe să luați medicamentul, trebuie să vă familiarizați cu opiniile profesioniștilor pentru a asigura siguranța terapiei prescrise. De asemenea, rețineți că diureticele nu rezolvă problema când o tumoare, hematom, anevrism și alte cauze grave devin cauza ICP. Nu faceți auto-medicație.

Regim de tratament

Pentru a elimina cauza presiunii intracraniene crescute, utilizați:

1. În cazul în care formarea intracerebrală a condus la o creștere a ICP - anevrism, tumoare, hematom, după o examinare suplimentară adecvată, eliminarea masei formării a fost efectuată prin intervenție chirurgicală.
2. În cazul secreției excesive a fluidului cefalorahidian, hidrocefalia produce operații de manevră, scopul căruia este de a crea o cale suplimentară de scurgere pentru lichidul cefalorahidian. Aceasta duce la o scădere a nivelului ICP.

În scopul corecției medicale a nivelului de presiune intracraniană, utilizați astfel de grupuri de medicamente:

1. Bureți diuretice (furosemid);
2. Medicamente hormonale (dexametazonă);
3. diakarb;
4. Neuroprotectori (glicină).
5. Osmodiuretiki (manitol, glicerol), a cărui acțiune are drept scop reducerea cantității de lichid cefalorahidian.

În plus, numiți:

1. Puncția ventriculară, craniotomia de decompresie au rolul de a reduce volumul CSF în cavitatea craniană.
2. Utilizarea terapiei manuale, oxigenării hiperbare, hipotensiune arterială controlată, hiperventilație.
3. Dieta. Limitați cantitatea de lichid și de sare care intră în organism, ceea ce corespunde dietă numerelor 10, 10a.

De asemenea, oferim să familiarizăm câteva recomandări care contribuie la îmbunătățirea stării de bine în caz de încălcare a dispozițiilor ICP la domiciliu:

1. Pentru a exclude băi de vizitare, saune.
2. Inotul recomandat într-un râu sau piscină - acest lucru ajută la reducerea presiunii intracraniene.
3. A dormi mai bine pe pernele înalte, astfel încât capul a fost ridicat, trezindu-se imediat să se ridice.
4. Vizitează regulat masseurul: se arată un masaj din zona "gâtului".
5. Nu mancati alimente grase si intrati in dieta mai multe alimente sanatoase, vitamine.
6. Nu este recomandată efort fizic mare, nu ar trebui să ridicați grele.
7. Bea în loc de ceaiuri din plante cu apă care au un efect ușor diuretic.
8. Evitați călătoria pe calea aerului.
9. Încercați să nu permiteți schimbarea clară a climei, fusurilor orare.
10. Îmbunătățește bunăstarea utilizării produselor alimentare care conțin potasiu: cartofi, caise uscate, citrice, legume verzi.

Nu încercați să vă vindecați mai mult ICP la domiciliu, fără consultarea unui specialist, ca în cazul unui diagnostic eronat, utilizarea medicamentelor va fi lipsită de sens, dar cu prezența reală a bolii veți pierde timpul și boala va intra în formă neglijată.

Tensiunea intracraniană: simptome și tratament

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Comentarii

Natura a avut mare grijă de siguranța creierului uman. A închis-o într-un cuțit dur al craniului pentru a preveni posibile răniri. În plus, țesutul cerebral este în suspensie tot timpul, spălat în mod constant cu lichid cefalorahidian sau CSF. Ea joacă rolul unui pernă de pernă și protejează creierul de șoc. Dar nu numai. Lichiorul este oxigenul din celulele creierului, substanțele nutritive. Apoi, prin evacuarea venoasă, se îndepărtează produsele reziduale ale vieții.

Lichidul circulă continuu, spălând măduva spinării și creierul. La o persoană sănătoasă, este complet actualizată de până la șapte ori pe zi. Volumul său constant, de regulă, atinge 1 l. Lichidul cefalorahidian provine din plexurile arteriale, îndepărtându-le hrana pentru substanța "gri" de la ele și trece prin pasajele venoase, luând cu ele zgurii deșeurilor.

Dacă debitul venos este brusc deranjat dintr-un anumit motiv, circulația lichidului cefalorahidian este împiedicată. Începe să se acumuleze și pune presiune asupra țesuturilor moi ale creierului, ducând în cele din urmă la deformarea și atrofia lor. Această afecțiune cauzează dureri de cap severe. Acestea apar, de regulă, dimineața devreme sau noaptea, când debitul general al sângelui în organism este încetinit, iar stagnarea CSF se formează mai ușor.

În plus, valoarea presiunii intracraniene este influențată de densitatea țesutului cerebral, care depinde în mare măsură de fluxul de sânge arterial și de fluxul venos. ICP depinde și de prezența presiunii intracelulare și osmotice a fluidului extracelular.

Semne și simptome de presiune intracraniană

Mulți dintre noi, de regulă, nu acordă o mare importanță unei ușoare indispoziții, care se manifestă prin dureri de cap minore, amețeli scurte și ușoare, vedere încețoșată. Dar toate aceste semne sunt caracteristice fluctuațiilor presiunii intracraniene și pot indica daune structurale grave la nivelul creierului.

Simptome de presiune intracraniană crescută

Cum creste ICP-ul? În cele mai multe cazuri, apare un sindrom sever de cap veșnic, arc, apariția durerilor. Acest tip de durere de cap rezultă din stimularea receptorilor de durată dura a creierului și a vaselor intracraniene. Presiunea este în interiorul ochilor, pe urechi. Sentimentul este la fel ca la aterizarea aeronavei.

De asemenea, pacientul se confruntă cu oboseală constantă, se află într-o stare de nervozitate crescută. El este literalmente enervat de tot: lumina strălucitoare, sunete puternice, oamenii din jurul lui. Există greață, însoțită de vărsături. Dar, în același timp, reflexul gag nu aduce pacientului ușurarea așteptată. Există o încălcare a funcțiilor de vedere, tulburări ale auzului.

Creșterea presiunii intracraniene este un fenomen periculos și poate provoca multă dăunătoare sănătății umane. Aceasta necesită atenția și asistența unor specialiști buni în domeniul neurologiei.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Presiune intracraniană redusă

În cazul scăderii nivelului de lichid cefalorahidian ICP scade. Hipotensiunea intracraniană primară este un fenomen destul de rar. Cel mai adesea, boala apare din cauza pierderii CSF ca urmare a intervențiilor terapeutice și diagnostice. Supradozajul cu medicamente de deshidratare, precum și hipotensiunea arterială pot duce, de asemenea, la o astfel de condiție.

Cel mai caracteristic simptom este durerea compresivă în regiunile occipital și parietal. Aceasta scade atunci când apăsați venele jugulare sau în poziție predominantă cu capul în jos. Durere însoțită de amețeli, greață, tahicardie. Pacientul are o piele palidă, hipotensiune, letargie, letargie. Cu o scădere bruscă a ICP, tulburările de conștiință se pot manifesta, de la ușoară la comă.

Presiunea intracraniană scăzută din cauza lipsei lichidului cefalorahidian poate duce la leziuni cerebrale. La urma urmei, lichiorul joacă rolul unui fel de pernă de amortizare care protejează "materia cenușie" de șocurile nedorite. În consecință, hipotensiunea intracraniană crește riscul de deteriorare a vaselor de sânge ale capului, cu o sângerare suplimentară a creierului, precum și deplasarea țesutului cerebral sau deteriorarea structurii acestuia.

Astfel, nivelul normal al ICP este o condiție indispensabilă pentru activitatea creierului activ.

Cauzele presiunii intracraniene

Această patologie nu este atât de comună. Dar nici o categorie de vârstă nu este asigurată împotriva acesteia. Barbatii sunt mult mai putin predispusi la aceasta decat femeile si copiii.

Factorii provocatori includ:

• modificări ale echilibrului hormonal la femei (în timpul menopauzei, menstruației, sarcinii);
• prezența anumitor infecții în organism;
• medicamente pe termen lung (medicamente psihotrope, glucocorticosteroizi și altele);
• tumora cerebrală;
• leziuni la cap;
• umflarea creierului;
• disfuncția rinichilor și a glandelor suprarenale (dezechilibru apă-sare);
• Tulburări ale SNC (cu meningoencefalită, hidrocefalie, hemoragie cerebrală);
• anomalii congenitale.

Uneori salturile ICP sunt norma fiziologică. Dar aceasta poate fi judecată numai după efectuarea unor măsuri de diagnostic necesare.

Cum se măsoară presiunea intracraniană

Este necesar să se distingă arterialul de presiunea intracraniană. În primul caz, este suficient să aplicați un tonometru, mecanic sau electronic, și acest lucru se poate face independent. ICP este măsurat cu ajutorul personalului medical din spital. Această procedură este destul de traumatizantă, iar punerea ei în aplicare este permisă în special pentru pacienții grav bolnavi, pentru a preveni în timp util amenințarea la adresa vieții lor.

Măsurarea presiunii intracraniene în departamentul de reabilitare neurologică se poate face în mai multe moduri:

1. Metoda subdurală. Folosit rareori și în cazuri grave. Un instrument special este o gaură mică în țesutul osos al craniului. Senzorul subdural este plasat acolo, cu ajutorul căruia sunt efectuate măsurătorile.
2. Metoda epidurala. Un senzor epidural este plasat în orificiul de trefină dintre craniu și dura mater.
3. Printr-un cateter intraventricular. Aceasta este metoda cea mai modernă și mai sigură pentru a determina ICP. Un cateter este introdus prin deschidere în cavitatea craniană și este capabil să ajungă la ventriculul lateral al creierului. Datorită lui, este posibilă nu numai măsurarea presiunii intracraniene, dar și pomparea excesului de lichid cefalorahidian.

Aproximativ, ICP poate fi determinat utilizând RMN sau electroencefalografie, atunci când se evaluează activitatea bioelectrică a creierului. Fluctuațiile lor pot indica încălcări ale ICP. În plus, un oftalmolog cu o analiză atentă a fondului poate detecta, de asemenea, hipertensiunea intracraniană.

La domiciliu, pentru a determina nivelul presiunii nu este posibil. De aceea, trebuie să monitorizați cu atenție starea dumneavoastră și, odată cu apariția repetată a semnelor caracteristice, contactați un medic.

Cum de a reduce presiunea intracraniană

Pot fi folosite diferite metode pentru a elimina simptomele presiunii intracraniene crescute. Tactica și regimul de tratament sunt determinate de medicul curant. Aceasta poate include:

• terapie conservatoare. De regulă, medicamentele diuretice și o dietă cu conținut scăzut de sare sunt prescrise;
• corecție chirurgicală. Cu ineficiența tratamentului medicamentos, excesul de lichid cefalorahidian este îndepărtat cu un cateter sau se elimină un neoplasm structural;
• folk remedies. Se recomandă administrarea de ceaiuri renale, diuretice care îmbunătățesc fluxul de lichid din organism, încărcări calmante și vasodilatatoare, permițând ameliorarea vasospasmului și stabilirea circulației cerebrale;
• metode alternative de tratament: masaj, exerciții speciale de gimnastică. Astfel de metode sunt eficiente numai cu presiunea cauzată de curgerea venoasă obstrucționată datorită prinderii venelor cu mușchii gâtului spasmodic sau a proceselor vertebrelor cervicale.

Dacă schimbarea ICP este situată, este naturală și nu poate fi tratată. Astfel de supratensiuni sunt observate după anumite tipuri de activitate fizică, din cauza schimbărilor climatice și a altor motive.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene: căi și mijloace

Suferindu-se de dureri de cap, mulți dintre noi sunt obișnuiți să facem doar analgezice. În același timp, uitând că, fără a elimina cauza rădăcinii durerii, este imposibil să scăpăm de ele pentru totdeauna. Obiectivul tratamentului va depinde direct de boala care este cauza principală a simptomelor dureroase.

Folosit ca tratament conservator și chirurgical, precum și cunoștințele și experiența medicinii tradiționale. În orice caz, reducerea presiunii este necesară doar sub supravegherea unui specialist. Principiul principal este tratamentul simultan al bolii subiacente și reducerea ICP în diferite moduri și mijloace. În plus față de medicamente, pacientul este prescris terapie dietetică, regimul corect de băut și modificările stilului de viață.

Sunt utilizate următoarele metode de tratament ale bolii:

• diureticele (Veroshpiron, Manitol, Furosemid, Diacarb și altele) elimină excesul de lichid din organism, normalizează conținutul CSF și îmbunătățește absorbția acestuia;
• medicamente venotonice care reglează fluxul venos (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, etc.);
• toate medicamentele conținând cafeină, tonul venelor și contribuția la scurgerea sângelui venos;
• preparatele care conțin potasiu (Asparkam) îmbunătățesc echilibrul electroliților și metabolismul țesutului, rezultând o îmbunătățire a nutriției creierului. Acestea sunt prescrise pentru edem cerebral cauzate de leziuni cerebrale traumatice sau accident vascular cerebral;
• corticosteroizii (Dexamethasone, Prednisolone) sunt luați pentru tumori cerebrale și meningită. Edemul provocat de intoxicare sau alergii este neutralizat;
• antispastice miotropice (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine etc.) elimină spasmul vaselor cerebrale, îmbunătățind astfel fluxul sanguin și alimentația creierului;
• agenții antibacterieni sunt utilizați pentru neuroinfecții;
• Medicamentele nootropice (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, etc.) îmbunătățesc semnificativ funcția creierului, afectând pozitiv procesele mentale și mecanismul de memorie;
• sedativele neutralizează efectele stresului, acționează ca un vasodilator, ameliorează iritabilitatea, îmbunătățesc calitatea somnului, activitatea mentală;
• complexele de vitamine sunt prescrise pentru a îmbunătăți metabolismul, consolidarea generală a corpului;
• remedii homeopate (Notta, Nevrohel);
• Metoda chirurgicală se utilizează dacă se formează o tumoare pe creier și se exercită presiune asupra structurilor intracraniene înconjurătoare. În hidrocefalie, excesul de lichid cefalorahidian este eliminat prin penetrarea intracraniană cu un cateter siliconic;
• fizioterapie: electroforeza cu aminofilină (administrarea aminofillinei în zona gulerului îmbunătățește nutriția creierului și normalizează absorbția limfei), un magnet pe zona gulerului (câmpurile magnetice normalizează presiunea, ameliorează umflarea), masajul, terapia fizică, acupunctura (ameliorează vasospasmul, îmbunătățește metabolismul și munca sistemul nervos), dușul circular (stimulează sistemul vascular, îmbunătățește metabolismul);
• tratamentul folic este utilizat numai dacă ICP a crescut datorită excesului de greutate, stresului constanta, scăderii venoase a fluxului sau osteocondrozei coloanei vertebrale cervicotoracice.

Unele dintre aceste tehnici atenuează manifestările simptomatice ale hipertensiunii intracraniene, restul eliminând cauza lor principală. Dacă nu tratați boala, aceasta va deveni cronică și poate duce la complicații grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

Eliminarea simptomelor de presiune intracraniană la domiciliu

Normalizarea presiunii va ajuta la jogging. Rezultatele se vor manifesta mai rapid dacă sunt însoțite de respirație corespunzătoare. Bună gimnastică de ajutor, piscină, plimbări zilnice, orice altă creștere a activității în timpul zilei.

Este necesar să scăpați de excesul de greutate, dacă este cazul. Acest lucru va ajuta la normalizarea presiunii. În nutriție, trebuie să respectați principiile sănătoase: mâncați mai puțină sare și mai multe alimente proaspete naturale: legume, ierburi, fructe. Va fi util să includeți ghimbir în dieta zilnică, care va întări vasele de sânge, va normaliza circulația cerebrală, va crește imunitatea.

Pentru a evita spițele ICP noaptea, o subțire subțire și destul de densă ar trebui plasată sub cap. Datorită acestui fapt, arterele cervicale nu se vor înțepa în timpul somnului, iar circulația sângelui în creier nu va fi ruptă. În plus, la domiciliu, pentru a ameliora simptomele ICP utilizați un tampon de încălzire în regiunea lombară, efectuați auto-masajul capului, zona gâtului.

Trebuie să renunțe la fumat. Nicotina cauzează spasme ale vaselor de sânge și perturbe dinamica lichiorurilor. Reduce aportul de alcool, deoarece poate provoca umflarea creierului. Supraîncălzirea în baie sau sub soare fierbinte ar trebui evitată. Limitați distracția la televizor și computer la o oră pe zi. Observați modul de funcționare a zilei și efortul mental și fizic alternativ. Regular efectuați tratament sanatorial, specializat în bolile sistemului circulator.

Tensiunea intracraniană: tratamentul remediilor populare

Datorită faptului că există o presiune constantă asupra creierului, apar încălcări grave ale funcțiilor sale. Posibilitățile intelectuale și nivelul de energie ale unei persoane, calitatea vieții sunt reduse. Prin urmare, este necesar, cu ajutorul diferitelor mijloace și metode, să se normalizeze nivelul ICP, inclusiv prin utilizarea metodelor de medicină tradițională.

Cele mai fiabile remedii populare pentru tratamentul hipertensiunii intracraniene sunt un amestec de miere și suc de lămâie cu apă, câine, plantean, păducel, valerian, mama, infuzie de trifoi. Utilizați ceaiuri de rinichi care stimulează rinichii și glandele suprarenale, precum și decocții de ierburi cu un efect diuretic ușor (coapsa coapsei, trestie rosie și altele).

Un profilactic eficient este uleiul de mentă, administrat în cantitate de 10 picături pe sticlă de apă de două ori pe zi după mese. Ea afectează în mod eficient starea vaselor de sânge, își menține tonul.

Cu o creștere a ICP, băile de muștar ajută bine. Două linguri de pudră de muștar sunt diluate într-un bazin cu apă caldă și picioarele scufundate acolo timp de 10-20 de minute. Această procedură simplă va reduce umplerea vaselor de sânge ale creierului și va ajuta la reducerea presiunii intracraniene.

Pentru auto-masajul capului, polenul este luat, amestecat cu miere (2: 1). Amestecul este păstrat timp de trei zile într-un loc întunecat și numai după aceea este utilizabil. Se va freca treptat instrumentul pregătit în cap, în partea din spate a gâtului. Apoi, înfășurați totul cu un prosop și repetați acest lucru în fiecare zi timp de o lună.

Un amestec de tincturi alcoolice va îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile creierului și va ajuta la reducerea presiunii craniene. Este necesar să se amestece tincturile următoarelor plante medicinale:

• eucalipt (1/4 parte);
• mentă (1/4 parte);
• valerian (partea 1);
• mama (1 parte);
• păducel (1 parte).

Amestecul este plasat într-un recipient din sticlă întunecată, se adaugă niște căței și se lasă să se infuzeze. După două săptămâni, încep să ia 25 de picături într-o lingură de apă de trei ori pe zi. Remediul pregătit elimină spasmul venelor și îmbunătățește curgerea lichidului.

Metodele neconvenționale vor contribui la îndepărtarea de ceva timp a durerii cauzate de hipertensiunea intracraniană, dar nu va elimina boala de bază. Prin urmare, nu trebuie să recurgeți la tratamentul de sine. Remediile folclorice sunt doar o componentă integrală a terapiei complexe prescrise de un medic.

Tablete pentru presiune intracraniană

Dintre medicamentele cele mai populare este Diacarb. Acest medicament este prescris pentru tulburări de scurgere a fluidului cerebral și hipertensiune intracraniană. Medicamentul reduce formarea fluidului cefalorahidian și tratează cu succes tulburările lichorodinamice.

Se aplică numai după consultarea unui specialist. Datorită faptului că Diakarb oxidează sângele, utilizarea sa pe termen lung este nedorită. De droguri este de obicei luate în cursuri mici intermitente.

Diacarb contribuie la îmbunătățirea excreției sărurilor de potasiu. Prin urmare, pentru a neutraliza efectul secundar, în același timp, medicul prescrie Asparkam. Acest medicament oferă o cantitate rapidă de potasiu și magneziu în celule, excreția de bicarbonat și o creștere a nivelului de aciditate al sângelui.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Diakarb și Asparkam - combinația cea mai de succes care ajută la reducerea fără complicații a volumului de lichid din corp, precum și a presiunii intracraniene.

Tensiunea intracraniană - simptome, tratament și medicamente, semne la adulți și copii

Există multe mituri asociate cu presiunea intracraniană, care sunt, de asemenea, susținute de medici. Nu orice durere de cap a adultului sau comportament isteric și tremurături la un copil indică o presiune intracraniană crescută.

Diagnosticul ICP este destul de grav și, în majoritatea cazurilor, mai ales atunci când se contactează clinici domestice, se dovedește a fi greșit. Tratamentul presiunii intracraniene se bazează nu numai pe simptomele dureroase, ci și pe confirmarea instrumentală a patologiei.

Tranziție rapidă pe pagină

Ce presiune se numește intracraniană?

Tensiunea intracraniană (ICP) este un indicator variabil al forței de presiune asupra craniului țesutului cerebral, a sângelui și a lichidului cefalorahidian. Rata de ICP este de 100-151 mm de apă. Art. sau 10-15 mm Hg. Art.

În aceste limite, presiunea intracraniană poate varia de-a lungul zilei, chiar și în cazul unei persoane sănătoase. Cu toate acestea, excesul prelungit al normei provoacă apariția unor simptome grave care necesită asistență medicală.

ICP 25-35 mm Hg Art. este critică: lipsa asistenței medicale în timp util este plină de pierderea conștiinței și de moartea treptată a creierului.

Presiunea intracraniană crescută are loc cu următoarele afecțiuni:

• Creșterea volumului creierului - neuroinfecții (meningită, encefalită), tumori cerebrale și abcese, chisturi parazitare și ateroscleroză, însoțite de edem cerebral;
• Creșterea volumului de sânge în craniu - hematoamele în traumatisme cerebrale traumatice și accidente hemoragice, o structură anormală a craniului în zona de legătură cu coloana vertebrală și comprimarea vaselor mari;
• Eliminarea întârziată a lichidului cefalorahidian prin sinusurile venoase - leziuni la naștere și hidrocefalie congenitală.

Creșterea treptată a ICP la adulți este cauzată de tulburări metabolice care împiedică absorbția fluidului în sânge:

• Intoxicație severă, inclusiv alcool;
• Tulburări endocrine - obezitate, eșec ciclului menstrual, diabet zaharat în stadiul de decompensare, utilizarea contraceptivelor orale și corticosteroizilor, glanda tiroidă, sarcina patologică;
• Bolile de sânge - leucemie, anemie, hemofilie;
• Alte afecțiuni - lupus eritematos, sifilis, scorbut, purpură trombocitopenică;
• Antibiotice și medicamente psihotrope;
• Supradozajul preparatelor care conțin Vit. A.

Cum se măsoară ICP?

Mulți oameni întreabă: "Cum să măsurați presiunea intracraniană?" Determinarea cu precizie a nivelului de ICP este posibilă numai cu ajutorul cateterismului cerebral. Invazivitatea acestei metode limitează utilizarea acesteia, astfel încât medicii recurg adesea la alte studii instrumentale, care dau semne indirecte de presiune intracraniană ridicată:

• Ecografia cerebrală (neurosonografie, ecoencefaloscopie) - cel mai adesea efectuată la nou-născuți de până la 1 an, până la închiderea unui izvor mare;
• Roentgenul depresiilor capului în oasele temporale;
• Examinarea aparatului fundului - umflarea caracteristică a ieșirii nervului optic la nivelul retinei;
• CT, RMN - identificarea patologiei vasculare (stenoză și expansiune a spațiului subarahnoid, o creștere a sinusurilor și a ventriculelor cerebrale, hematoame și zone de ischemie).

Puteți verifica presiunea intracraniană folosind puncția coloanei vertebrale: o creștere a presiunii lichidului cefalorahidian este cel mai probabil confirmată de modificările presiunii intracraniene.

Semne și simptome de presiune intracraniană la adult

Simptomele presiunii intracraniene la adulți se dezvoltă de obicei treptat. Încet, dar deteriorarea persistentă, pacientul poate scrie despre alte boli.

Simptome tipice pentru ICP:

Cefaleea este plictisitoare, arcând în natură, adesea radiând la ochi (senzația de "apăsare pe ochi"). Un simptom caracteristic este creșterea durerii până dimineața. În același timp, după trezire, pacientul simte slăbiciune, somnul nu aduce recuperare.

Senzațiile dureroase sunt agravate, însoțite de amețeală și slăbiciune în timpul suprasolicitării fizice, extinderea excesivă a capului (privirea cerului), strănutul și tusea, tensionarea puternică în timpul defecării, în poziție orizontală.

• Afecțiune vizuală și auz

Întunecarea temporară sau dubla viziune, tinitus - toate acestea se întâmplă periodic și adesea însoțesc durerea intensă în cap. Simptomele pot fi dependente de una sau două fețe și leziunile nervilor corespunzători.

În același timp, pacientul nu-și poate îndepărta inițial ochii și, în consecință, se dezvoltă o tendință convergentă. Vizibilitatea viziunii periferice scade considerabil.

Cu o comprimare prelungită semnificativă a nervului optic sau auditiv, de exemplu, țesutul edematos sau hematomul, atrofia lor ireversibilă și pierderea funcției (orbire, surditate) apar.

Următoarele simptome indică deteriorarea structurilor cerebrale: greață și vărsături (uneori indompecte), probleme legate de memorie și concentrare.

Odată cu dezvoltarea patologiei, apar tulburări motorii (pareză, paralizie locală), o schimbare a sensibilității, dificultăți de vorbire, halucinații olfactive. Starea mentală a pacientului suferă de asemenea de la iritabilitate și isterie la somnolență și apatie totală.

Tulburările sistemului vegetativ apar chiar cu o ușoară creștere a ICP. Presiunea intracraniană mare la adulți este însoțită de transpirația palmelor și a picioarelor, de tensiunea arterială neregulată (adesea o scădere bruscă) și de scăderea ritmului cardiac (bradicardie), de oboseală și de scăderea productivității activității / muncii.

Pacientul are "vânătăi" permanente sub ochi, fața (mai ales în zona ochilor) este umflată.

Presiunea intracraniană în creștere rapidă dă o dezvoltare rapidă următoarelor simptome:

• dureri de cap severe, ruperea creierului;
• vărsături indompete;
• copiii dilatați și răspunsul slab la lumină;
• convulsii;
• o creștere accentuată a / a, apoi aceeași scădere bruscă și bradicardie sub 60 bp / min;
• insuficiență respiratorie;
• pierderea conștiinței, comă.

Apariția a cel puțin unuia dintre aceste semne necesită chemarea unei ambulanțe și o resuscitare urgentă.

Caracteristicile simptomelor presiunii intracraniene la copii

Aproape fiecare al treilea specialist nou-născut intern identifică hipertensiunea intracraniană. Atunci când se plâng de tremurul bărbie, de plânsul isteric și de somnul sărac, neurologii copiilor le place să scrie liste întregi de medicamente.

De obicei, următoarele simptome sugerează concluzia greșită a medicilor:

• întârzierea fuziunii arcului;
• sperietoare si tremur;
• tulburări de somn;
• regurgitarea în timpul hrănirii;
• mersul pe copil pe vârful picioarelor (cel mai adesea acest lucru se datorează hipertonicității musculaturii piciorului);
• hiperactivitate;
• întârzierea psihomotorie - nu se așează la timpul stabilit, nu merge, nu vorbește.

Trebuie avut în vedere faptul că presiunea intracraniană la copii poate crește odată cu țipări prelungite. Chiar și frigul sau foamea provoacă adesea isterie, tremurând mâinile, picioarele, bureții într-un nou-născut.

Cu toate acestea, această condiție nu necesită intervenție medicală. Treptat, indicatorii revin la normal după calmarea copilului.

Pentru a diagnostica în mod fiabil presiunea intracraniană ridicată la un copil, trebuie respectate următoarele principii:

1. Hipertensiunea intracraniană la copii este întotdeauna însoțită de leziuni cerebrale severe - hidrocefalie, leziuni craniocerebrale, o tumoare etc.
2. Cu ICP la un copil, creșterea circumferinței capului depășește indicatorii standard.
3. Obligația fontanelului este adesea fixată, adesea - divergența oaselor craniului.
4. Hipertensiunea intracraniană dă simptome destul de grave - convulsii epileptiforme, strabism, vărsături "fântână", constienta afectată.

Tratamentul presiunii intracraniene, medicamente

Sarcina principală a unui neurolog este de a afla motivul creșterii presiunii intracraniene. Diagnosticarea rapidă, de înaltă precizie este deosebit de importantă în condiții acute (ruptura anevrismului cerebral, rănirea capului etc.), ceea ce vă permite să tratați rapid și eficient tensiunea intracraniană și să eliminați rapid simptomele acesteia.

În patologiile acute, semnele severe de hipertensiune intracraniană, intervențiile chirurgicale sunt adesea efectuate - bypass pentru hidrocefalie, eliminarea hematomului sau a tumorii.

În cazurile de creștere lentă a ICP, neurologii practică tactici conservatoare. Următoarele grupe de medicamente ajută la reducerea presiunii intracraniene:

• Diuretic - Furosemid, Manitol, Diacarb (cel mai bun remediu pentru ICP);
• Corticosteroid - hidrocortizon, prednisolon;
• Neuroprotectori - Glicină (eficacitatea nu este dovedită);
• Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală - Cavinton, Cerebrolysin;
• Comprimate de zăpadă calmante pentru presiune intracraniană, care includ mugurii valeriene, mumăniță, mesteacăn;
• Suplimentele dietetice sunt luate numai pe bază de rețetă, unul dintre cele mai bune remedii este Boluses Huato (nu pentru alergii la miere și diabet).

Tratamentul este completat de dietă, fizioterapie, osteopatie și sesiuni de terapie manuală și gimnastică specială. Cu cât sunt mai pronunțate simptomele hipertensiunii intracraniene, cu atât sunt necesare măsuri mai radicale pentru ao elimina.

Complicații, prognoză

Nu pot să sper că presiunea intracraniană este normalizată fără tratament. O astfel de abordare poate implica:

• ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
• anevrism ruptură;
• pierderea completă a vederii și alte tulburări ale funcției cerebrale.

Deși ICP este foarte periculos, comportamentul în timp util și selecția adecvată a complexului medical pot îmbunătăți starea pacientului după doar câteva zile.

Prognosticul cel mai nefavorabil pentru presiunea intracraniană datorată creșterii tumorale și neuroinfecțiilor. În astfel de cazuri, există un risc ridicat de a dezvolta complicații neurologice.

Presiunea intracraniană crescută. Cauze, simptome și semne, diagnostic, tratament

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Presiunea intracraniană crescută sau hipertensiunea intracraniană este o creștere a presiunii fluidului cefalorahidian (CSF) care circulă în ventriculul creierului, spațiul dintre creier și craniu, canalul spinal. Această afecțiune nu este o boală independentă, ci doar însoțește alte patologii.

Presiunea intracerebrală (ICP), ca și tensiunea arterială, este comună tuturor. Din punct de vedere fizic, aceasta este diferența dintre presiunea din cavitatea craniană și presiunea atmosferică. Tensiunea intracraniană provoacă o mulțime de controverse și din mai multe motive.

• În primul rând, ceea ce este considerat o creștere a presiunii? Standardele variază foarte mult în funcție de situație și de caracteristicile individuale ale persoanei. Indicatori normali: de la 60 la 200 mm dintr-o coloană de apă sau de la 3 la 15 mm Hg.
• În al doilea rând, presiunea este greu de determinat. Singura metodă sigură de măsurare este puncția canalului spinal sau a ventriculilor creierului. Această procedură chirurgicală necesită pregătire specială de la medic și sterilitate. Alte metode de cercetare, chiar și cea mai înaltă tehnologie (CT, RMN) pot dezvălui numai semne indirecte de hipertensiune intracraniană.
• În al treilea rând, presiunea intracraniană crește de mai multe ori când strănută, îndoaie înainte, tensionează, în timpul exercițiului, stres, țipă, plânge. În astfel de momente, pentru orice persoană, presiunea crește de 2-3 ori. Aceasta este așa-numita creștere benignă a presiunii intracraniene. Se normalizeaza si nu necesita tratament. Dar, dacă un neurolog examinează un copil înfricoșat de plâns, atunci cel mai probabil va vedea semne de presiune intracraniană crescută.

Această situație a determinat medicii să diagnosticheze creșterea presiunii intracraniene la 70% dintre nou-născuți și milioane de adulți. Pentru multe dintre ele, tratamentul este prescris în mod rezonabil, fără o examinare adecvată.

De fapt, o creștere a presiunii intracraniene este o patologie gravă care este tratată în unitatea de terapie intensivă sau în terapia intensivă. Din fericire, astfel de cazuri sunt foarte rare.

Anatomia sistemului nervos central

Creierul se află în craniu. Este o substanță foarte delicată. Pentru a proteja creierul este acoperit cu trei cochilii: moale, arahnoid și solid.

Pentru a asigura funcționarea creierului în organism, este produs lichidul spinal, este fluidul cerebral sau lichidul cefalorahidian. Funcțiile sale: pentru a proteja creierul de leziuni la pereții craniului, pentru a se asigura echilibrul hidro-electrolitic și nutriția acestuia. La un adult, cantitatea sa ajunge la 150 ml, ceea ce reprezintă 10% din cavitatea craniană.

Pentru a înțelege mecanismul creșterii ICP, este important să înțelegem "circulația" lichidului în organism.

1. generate
   • în celulele glandulare ale plexului coroidian în ventriculele creierului 70%;
   • din partea lichidă a sângelui, care transpiră prin pereții vaselor de sânge în ventriculele creierului cu 30%. O actualizare completă a lichiorului durează până la șapte zile;
2. Circulă în
   • Creierul ventricular. Există 4 ventricule în total: stânga și dreapta laterală, a treia și a patra. Lichidul curge de la ventriculii laterali în cel de-al treilea, de la acesta prin sistemul de alimentare cu apă al creierului în cel de-al patrulea ventricul. prin găurile din cel de-al patrulea ventricul, lichidul cefalorahidian intră în spațiul subarahnoid.
   • Spațiul subarahnoid al creierului este spațiul dintre membranele moi și arahnoide (arahnoide) ale creierului. Deasupra crăpăturilor și brazurilor mari ale creierului și pe baza sa există 6 tancuri care conțin o cantitate mare de lichior. În fluidul rezervorului intră din cel de-al patrulea ventricul, unde este absorbit.
   • Canalul spinării spinării, spălând maduva spinării.
3. Acesta este absorbit în sânge prin sinusurile venoase ale maternei arahnoide.

Pentru a rezuma: lichidul cefalorahidian este format din sânge, circulă prin căi speciale, spălând creierul și este absorbit înapoi în sânge. Dacă unele dintre aceste etape nu reușesc, atunci presiunea din cutia craniană crește. Fluidul stoarce țesutul nervos și întinde membranele sensibile ale creierului, în timp ce există durere și alte simptome de creștere a ICP.

Cauze ale presiunii intracraniene crescute

Anomalii congenitale:

• hidrocefalie
• Patologia sinusurilor venoase responsabile de absorbție

Laptele lichid devine foarte mult. Acesta ocupă un volum mare în craniu: ventriculele cresc sub presiunea fluidului și stoarcă structurile înconjurătoare ale creierului, mărimea capului crește semnificativ, suturile dintre oasele craniului deviază.

Curs de sarcină nedorită:

• Toxicoza în timpul sarcinii
• Muncă proastă proastă
• Îmbinarea cordonului

În aceste cazuri, fătul suferă de o lipsă de oxigen. Pentru a asigura respirația creierului, mecanismele compensatorii sunt activate, iar producția de lichid cefalorahidian crește.

Infecții ale sistemului nervos central:

• meningita
• encefalită
• neurosifilis

În boli, se produce umflarea și țesutul cerebral crește în dimensiune. Acest lucru crește creșterea efuziei plasmei sanguine prin pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la creșterea cantității de lichid cefalorahidian.

Boli infecțioase:

• bronșită
• otită
• gastroenterită
• mastoidita
• malarie

În timpul infecțiilor, tensiunea arterială crește. Aceasta provoacă o producție excesivă de lichid cefalorahidian. Consecința bolii este o încălcare a absorbției de lichior.

Neoplasme și hematoame:

• Tumori benigne
• Tumori maligne
• chisturi
• abcese
• Acumulări de paraziți

Aceste procese patologice perturba toate cele trei etape ale circulației lichiorului: provoacă o secreție sporită, încalcă circulația și absorbția acestuia. Neoplasmele strânge găuri între ventriculele creierului. Cavitățile ventriculilor se întind, cresc în volum și stoarcă țesutul înconjurător, perturând alimentarea lor.

medicaţie:

• corticosteroizi
• Antibiotice tetraciclinice
• Biseptol
• nitrofurani
• retinoizii
• Contraceptive orale

Aceste medicamente pot cauza sindrom pseudotumor cerebral. Această afecțiune este caracterizată de edem cerebral, de circulație defectuoasă a lichidului și de absorbția acestuia.

Tulburări endocrine:

• hipertiroidism
• obezitate
• Insuficiență suprarenale
• Encefalopatia hepatică

Perturbarea proceselor metabolice conduce la o creștere a tensiunii arteriale. În astfel de condiții, se filtrează mai multă apă în lichidul cefalorahidian. În același timp, absorbția este întreruptă datorită presiunii ridicate în vene. Se crede că aceste modificări sunt declanșate de nivelurile crescute de estrogen.

Edem cerebral cauzat de leziuni:

• Leziuni deschise și închise ale capului
• operații neurochirurgicale
• insultă

Sângele a intrat în spațiul dintre mantaua arahnoidică și mantaua moale a creierului, apoi distruge vilii, care sunt responsabili pentru absorbția fluidului în sistemul venos. Se întâmplă că această venă este blocată de o trombă sau de o placă aterosclerotică și se oprește să ia lichior.

Simptomele și semnele de creștere a presiunii intracraniene

1. Cefalee fără localizare. Durerea crește odată cu îndoirea, tusea, strănutul, răsucirea capului atunci când scurgerea lichidului cefalorahidian este perturbată. Durerea se învârte și se agravează dimineața. Acest lucru se datorează faptului că poziția orizontală mărește fluxul sanguin către cap și crește producția de lichid cefalorahidian.
2. Disc optic congestiv, hemoragii sub formă de flăcări. Vasele fundusului sunt grosiere și pline de sânge, pulsația sângelui în vene este redusă sau absentă - acestea sunt rezultatele stagnării sistemului venoas.
3. Insuficiență vizuală:
   • viziune dublă
   • scurtarea pe termen scurt
   • intermitent orbire
   • deficiențe ale vederii periferice
   • elevii neregulați
   • reducerea răspunsului la lumină

Se întâmplă cu o presiune crescândă asupra centrelor vizuale din tulpina creierului și stoarcerea nervului optic.

• Incapacitatea de a închide pleoapele sau un simptom al "stingerii soarelui". Ochiul este deschis permanent. Când privim în jos între pleoapele închise, marginea superioară a irisului este vizibilă ca urmare a bulgăririi globului ocular.
• Cercurile întunecate sub ochi. La o examinare mai atentă, se pare că acestea sunt cauzate de un exces de vene mici sub pielea pleoapei inferioare.
• Greata si varsaturi nu sunt asociate cu mancarea. Vărsăturile uneori țâșnesc, fără a aduce relief, spre deosebire de atacurile de migrenă. Acest simptom este cauzat de iritarea terminațiilor nervoase ale centrului emetic, localizat în medulla oblongata.
• Atacuri de transpirație, frisoane - consecințele unei perturbări în activitatea sistemului nervos autonom.
• Iritabilitate, letargie, oboseală, volumul de muncă. Oprirea funcțiilor mintale - acestea sunt semne ale insuficienței piramidale care rezultă din compresia oblongului medulla și a cortexului emisferelor cerebrale.
• Depresia și instabilitatea stării de spirit sunt rezultatul compresiei hipotalamusului și a centrelor responsabile de formarea emoțiilor în hipotalamus.
• Dureri de spate asociate cu creșterea presiunii în canalul spinal
• Pareza musculară - poate apărea pe un membru sau pe o jumătate a corpului. Slăbiciunea musculară, asemănătoare cu paralizia, apare atunci când celulele nervoase ale centrelor motorii din creier sau din măduva spinării sunt afectate.
• Dispnee - dificultăți de respirație, însoțite de un sentiment de lipsă de aer. Apare atunci când centrul respirator este comprimat în medulla oblongata.
• Hipersensibilitate cutanată - hiperestezie. Sentimentul de "alergare" apare când nucleele sensibile la tulpini sunt iritate.

Diagnosticarea cauzelor presiunii intracraniene crescute

1. Spinal (lombare) și studiile de fluidul cerebral.

Introducerea unui ac de puncție în spațiul dintre arahnoid (arahnoid) și cochilii moi din măduva spinării din regiunea lombară.

Pentru procedură, trebuie să vă așezați de partea dvs. și să vă presați genunchii în piept. Puncția se face între vertebra lombară a 3-a și a 4-a. Măduva spinării se termină mai sus la nivelul 2 al vertebrei, așa că medicul nu-l poate deteriora. Pielea este tratată cu antiseptice și anesteziată cu soluție de novocaină 2%. Prin urmare, această procedură este neplăcută, dar nu dureroasă.

După introducerea acului în canalul spinal, lichidul cefalorahidian este eliberat din canulă. Pentru a măsura presiunea, este conectat un manometru la ac. Scara sa arată nivelul presiunii. În poziția predispusă, până la 150 mm de apă este considerată normă. Art. Medicii străini nu consideră patologia o creștere a presiunii de până la 240 mm apă pentru a fi o patologie. în condiții normale de sănătate umană. Într-o poziție așezată, presiunea este mai mare de 250-300 mm.

Semne de hipertensiune intracraniană în studiul lichidului cefalorahidian:

• Presiunea lichidului depășește norma de 3 ori;
• Galben-verde nuanță a lichidului - cu meningită și encefalită, galbenă cu ruperea chistului;
• Creșterea numărului de celule (leucocite, eozinofile): citoză ridicată (mai mult de 150 în 1 ml) indică hipertensiunea cauzată de meningită, citoză moderată de 10-100 celule apare în timpul iritației cronice a mucoasei creierului, sifilisului, arahnoiditei.
• Un nivel ridicat de proteine ​​(mai mare de 0,33 g / l) indică o tumoră sau un proces infecțios; un conținut prea scăzut indică hidrocefalie;
• Prezența bacteriilor indică natura infecțioasă a unei creșteri a ICP. În lichidul cefalorahidian, meningococci, pneumococi, stafilococi, larve de helminți, se găsesc ciuperci.
• Eterogenitatea lichidului cefalorahidian - cu meningita tuberculoasă pe suprafața lichidului cefalorahidian se formează un film de fibrină, coagularea fluidului cefalorahidian poate fi cauzată de o tumoare, precipitatul fulgilor de fibrină scade în timpul meningitei purulente.

Oftalmoscopie sau examen fundal

Oftalmologul direcționează fasciculul luminii prin pupil către retina ochiului. Acest lucru face posibilă aflarea a ceea ce se întâmplă "în interiorul ochiului". Adesea inainte de studiu, picaturile care dilata elevul sunt instilate pentru a vedea regiunile periferice ale retinei.

Semne ale creșterii ICP la examinarea fondului:

• Edematos hiperemic (roșu) niplu al nervului optic. Acest tipar este cauzat de edem non-inflamator;
• Twistiness și preaplin de vene fundus;
• Lipsa pulsatiei sanguine in vasele retinei;
• Retina este acoperită cu hemoragii multiple cauzate de ruperea vaselor aglomerate.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a capului

Studiul se bazează pe acțiunea unui rezonator magnetic nuclear (RMN). Acest dispozitiv ia în considerare răspunsul nucleelor ​​atomilor de hidrogen din țesuturi la un câmp magnetic. Dispozitivul transformă impulsurile atomilor într-o imagine. Cu aceasta puteți obține o imagine de înaltă precizie. Procedura nu necesită introducerea de substanțe de contrast sau radioactive și are un grad foarte scăzut de expunere.

Tomografia are aspectul unei țevi sau a unui tunel. Pacientul se află pe masă și se potrivește în interiorul tubului. Studiul durează aproximativ o jumătate de oră. În acest moment este necesar să se mențină imobilitatea. Orice mișcare poate strica calitatea imaginilor. De aceea, copiii fac anestezie sau sedative.

Semne ale unei creșteri a ICP:

• Tromboza sinusurilor venoase responsabile de absorbția lichidului cefalorahidian;
• Ventilări ale creierului mărită sau îngustată;
• Vacuum de țesut cerebral la marginea ventriculelor;
• Chisturi, tumori, grupuri de paraziți, hematoame, hemoragii și alte structuri care cauzează o perturbare a circulației lichidului cefalorahidian;
• Atrofia spatelui șadei turcești sau deformarea ei;
• Creșterea spațiului în jurul nervului optic;
• Edem cerebral;
• Creșterea spațiului subarahnoid între mucoasa creierului.

CT (tomografie computerizată) a capului

Un scaner CT creează o serie de raze X pentru a vizualiza o imagine a leziunilor craniului și a medulului. Această metodă este folosită rar datorită expunerii la raze X și necesității de a introduce agenți de contrast în vasele de sânge. În plus, tomografia computerizată prezintă modificări ale craniului, cu o creștere prelungită a ICP, în stadiile incipiente este mai puțin informativă.

Simptomele creșterii ICP în timpul tomografiei computerizate.

• Leziuni cerebrale mai mari de 0,5 cm. Acestea pot fi neoplasme, chisturi, zone de înmuiere după un accident vascular cerebral;
• Umflarea țesutului cerebral;
• Deplasarea structurilor cerebrale cu presiune asupra CSC;
• Vacuumul medullei în jurul ventriculelor;
• Consolidarea modelului de presă pentru degete;
• Discrepanța cusăturilor craniului;
• Stoarcerea sau expansiunea ventriculilor.

electroencefalograf

Aceasta este o metodă de studiu a activității bioelectrice a creierului. Cu ajutorul echipamentului sensibil prin scalp măsurați potențialele electrice care decurg din creier.

Impulsurile sunt înregistrate ca o curbă grafică. Acest lucru face posibilă investigarea frecvenței, amplitudinii și formei impulsurilor din fiecare zonă a creierului, coerența muncii diferitelor sale părți.

Despre cresterea presiunii intracraniene spun:

• Apariția ritmurilor cu frecvență înaltă: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Schimbări difuze în activitatea bioelectrică a creierului;
• Excitarea diferitelor structuri ale creierului: cortexul, secțiunile de mijloc și așa mai departe.
• Paroxizmele (excitare) care apar în diferite părți ale creierului, care sunt amplificate pe fundalul testelor.

Aceste modificări indică iritarea diferitelor structuri ale creierului în timp ce le stoarce.

Neurosonografia sau ultrasunetele capului

Această metodă de cercetare este potrivită pentru copiii din primul an de viață. Este posibil să examinăm starea creierului prin izvoare neconsolidate. Această metodă este disponibilă pe scară largă, inofensivă și fără durere, dar oferă multe rezultate fals pozitive.

Semne care indică o creștere a numărului de ICP:

• Extinderea mărimii ventriculilor;
• Extinderea spațiilor lichide din exterior între membranele creierului;
• pseudochist;
• Extinderea spațiului din jurul nervului optic.

În plus, poate fi prescrisă dopplerografia vaselor cerebrale. Studiul este un tip de diagnosticare cu ultrasunete și vă permite să identificați încălcările în circulația cerebrală, ceea ce duce la o presiune crescută a lichidului cefalorahidian:

• Indicele pulsării crește. Exprimă raportul dintre diferența dintre sistol (cu o contracție a inimii) și diastolică (când inima este relaxată) viteza fluxului sanguin la viteza medie în artera cerebrală. În mod normal, este de 0,8-0,9. Cu cât este mai mare indicele, cu atât este mai mare presiunea din cavitatea craniană.
• Stază de sânge în sinusurile venoase;
• Tromboză venoasă;
• Creșteți viteza fluxului sanguin venos.

Amintiți-vă că atunci când faceți ultrasunete un rol important îl au erorile aparatului și calificarea unui specialist. Prin urmare, dacă bunăstarea copilului nu este afectată, atunci simptomele identificate necesită mai degrabă decât tratamentul, ci observarea.

Tratament pentru creșterea presiunii intracraniene

Fizioterapie cu presiune intracraniană crescută

1. Electroforeza cu aminofilină. 10 tratamente durează 15-20 de minute. Introducerea aminofillinei in zona gulerului imbunatateste nutritia creierului, care sufera de foamete de oxigen. Euphyllin normalizează activitatea vaselor cerebrale, care asigură absorbția necesară a limfei.
2. Magnet pe zona gulerului. Câmpurile magnetice reduc tonul vascular, contribuind astfel la normalizarea tensiunii arteriale. De asemenea, reduceți sensibilitatea țesutului cerebral la deficiența de oxigen, care apare atunci când hipertensiunea intracraniană. În plus, magnetul are un efect pronunțat împotriva edemelor, reducând umflarea țesutului nervos.
3. Masajul zonei gâtului și gulerului și coloanei vertebrale. Cursul de tratament este de 15-20 de masaje. Acest lucru este suficient pentru a îmbunătăți fluxul de sânge venos din cavitatea craniană. În viitor, de 2 ori pe zi timp de 15 minute, se efectuează auto-masaj:
   • Palmele sunt plasate pe partea de sus a capului și sunt ținute de sus în jos. De la gât la gât și la clavicule;
   • Utilizați tamponul degetelor ambelor mâini pentru a masura marginea inferioară a osului occipital. Efectuați mișcări circulare, ocazional mângâind gâtul de sus în jos;
   • Miscari circulare masoara punctele de baza ale craniului. Ar trebui să existe o durere moderată.
4. Exerciții terapeutice și înot, mersul pe jos, tenis de masă, badminton. Activitatea fizică activă mărește tonusul muscular al regiunii cervico-brahiale, eliminând astfel spasmul muscular. Mușchii "înțepați" pot stoarce vasele de sânge care scurg din sânge din creier. Toate exercițiile sunt efectuate încet și fără probleme. Fiecare se repetă timp de 2-3 minute, crescând treptat numărul de repetări.
   • Întinderea maximă a capului înainte și în jos;
   • Chinul alunecă pe stern și pe spate;
   • În timp ce inhalați, ridicați bărbia în sus și țineți respirația timp de 5 secunde. Lansare lentă - capul cade în piept;
   • Capul se înclină Încercați să atingeți urechea dreaptă la umărul drept, apoi la partea stângă;
   • Ne uităm în fața noastră. Vârful nasului rămâne staționar, iar bărbia se mișcă în sus și spre dreapta. Apoi, capul revine în poziția inițială. Bărbața se ridică spre stânga;
   • Țineți capul drept, întoarceți-l încet spre dreapta până când se oprește, apoi spre cealaltă parte.
5. Acupunctura. Impactul asupra zonelor reflexe elimină vasospasmul, normalizează procesele metabolice și funcționarea sistemului nervos în ansamblu. Cu toate acestea, în ciuda mii de ani de experiență, eficacitatea acestei metode rămâne neschimbată.
6. Dușul circular. Setul de duș exercită un flux subțire pe piele. În timpul acestei proceduri, jeturile de apă au un efect de temperatură și activează receptorii senzoriali. Aceasta crește tonusul muscular și normalizează circulația sângelui, asigurând ieșirea sângelui venos din cavitatea craniană.

Tratamentul medicamentos al creșterii ICP

Tratamentul medicamentos al unei creșteri a ICP este necesar atunci când diagnosticul este confirmat prin metode instrumentale de investigare, există simptome și există o patologie care cauzează hipertensiune intracraniană.