Din acest articol, veți afla: ce este circulația venoasă. De ce se pare, la ce complicații poate duce. Simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul patologiei.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Când discirculația venoasă întrerupe scurgerea sângelui venos. Din cauza acestui fapt, există stagnarea sângelui și distrugerea asociată a organului care a suferit de boală.
Termenul "circulație" înseamnă tulburare de circulație a sângelui.
Cea mai obișnuită practică medicală este circulația cerebrală venoasă. Printre alte tulburări circulatorii din creier emit discirculație în VBB (bazinul vertebrobasilar), circulația în sinusul carotidei, în cercul Willisian. Aceste trei componente ale sistemului circulator al creierului sunt alcătuite din artere. Și în acest articol vom vorbi despre încălcarea circulației sanguine în venele capului și gâtului, ceea ce duce la tulburări cerebrale asociate cu staza de sânge.
Acesta este un fenomen foarte periculos, deoarece progresează de-a lungul anilor și poate duce la accidente vasculare cerebrale sau la encefalopatie discirculatorie (leziuni ale creierului din cauza lipsei circulației sanguine) cu grad sever. În ambele cazuri, pacientul devine în esență dezactivat.
Problema discirculației venoase a creierului se ocupă de neurolog.
Pentru a scăpa de patologie, va trebui să eliminați cauza ei (boala de bază). Cu toate acestea, pentru a inversa schimbările în creier este aproape imposibil. Prin urmare, sarcina principală a medicilor este de a preveni progresia bolii și trecerea ei la ultima etapă. Tratamentul vă va ajuta să scapați de simptomele care nu vă dau o viață întreagă și să prelungească în mod semnificativ capacitatea dumneavoastră de a lucra.
Localizarea venelor pe cap și pe gâtul unei persoane. Încălcarea circulației acestor vene este un pericol major pentru sănătate.
Cauzele de discirculare venoasă
Factorul care provoacă un flux insuficient de sânge venos poate fi:
- Insuficiență cardiacă (apare datorită aterosclerozei arterelor coronare, defecte cardiace congenitale și dobândite, aritmii, stil de viață sărac).
- Hipertensiunea arterială - datorită tensiunii arteriale cronice, nu poate circula pe deplin prin vasele înguste.
- Boala hipotonică - datorită presiunii reduse constant, circulația sângelui încetinește.
- Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale. Osteofitele sau căderile de discuri intervertebrale care se formează în această boală pot prinde vasele mari din creier, ceea ce provoacă o perturbare a fluxului venos de sânge.
- Ateroscleroza cerebrală. Aceasta este o boală în care vasele creierului sunt înfundate cu plăci de colesterol, ceea ce face imposibil circulația sângelui complet.
- Afecțiuni endocrine: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet și altele. Tulburările hormonale dau adesea complicații vaselor: ele măresc sau scade presiunea, contribuie la procesele inflamatorii din artere și vene.
- Gusa. O glandă tiroidă puternic crescută poate prinde vena jugulară internă.
- Închis rănirea capului. În absența tratamentului adecvat, tonul vascular al creierului se schimbă, ducând la tulburări circulatorii.
- Tumori ale gâtului. Stoarce venele în care sângele curge din creier.
- Tromboza venelor. Un cheag de sânge înfundă vasul și, în mod normal, sângele nu poate trece prin el.
- Brain tumorile. În același timp, venele care sunt direct în creier sunt comprimate.
- Malformații arteriovenoase. Aceasta este o patologie în care există vase patologice care leagă arterele și venele. Acest lucru provoacă un amestec de sânge arterial și venos și perturbă fluxul venos.
Trei etape de patologie
Discircularea venoasă se dezvoltă în 3 etape:
- Primul - simptomele nu apar.
- Al doilea este că semnele sunt prezente, cu toate acestea, deși agravează calitatea vieții, ele nu exclud capacitatea de a lucra și capacitatea de a se autoservi.
- În al treilea rând, simptomele sunt atât de puternice încât provoacă complicații grave în creier și în întreg corpul. Pacientul nu mai poate lucra. De-a lungul timpului, el nu se poate servi, el are nevoie de îngrijire constantă de la alte persoane.
Boala este insidioasă prin faptul că nu se manifestă în prima etapă, iar când simptomele încep să se simtă, schimbările sunt uneori ireversibile. În cea de-a doua etapă, se poate preveni doar trecerea bolii în faza a treia, cea mai dificilă. De asemenea, puteți atenua complet simptomele deranjante, dar 100% pentru a scăpa de modificările patologice care au apărut în creier, este puțin probabil să reușească.
Simptome caracteristice
Semnele de discirculare venoasă se manifestă în stadiul 2.
Circulația cerebrală venoasă
Fiziologia sistemului venoas al creierului este inca inca insuficient inteleasa. Prin urmare, numai fllebologii experimentați și neuropatologii știu ce este discircularea venoasă și cum să o tratați. Deși, de fapt, într-un astfel de termen complex se află o încălcare obișnuită a fluxului sanguin venos. La o persoană sănătoasă care se află în repaus, viteza medie a sângelui venoasă este de aproximativ 220 mm / min, iar la cei care suferă de discirculare scade la 47 mm / min. Cunoașterea anatomiei sistemului circulator al creierului va ajuta la identificarea simptomelor cauzate de discirculație, precum și la realizarea măsurilor preventive în avans.
Mecanismul discirculației venoase
Vasele cerebrale pot fi împărțite în două subspecii: superficiale și profunde. Venele, care se află în cochilie moale (suprafață), sunt destinate ieșirii de sânge din cortexul cerebral, iar cele care se află în regiunile centrale ale emisferelor (vene profunde) servesc la scurgerea sângelui din materia albă. Vasele de mai sus au sânge la nivelul sinusului longitudinal superior și inferior. Din aceste colectori, sângele este pompat în vena jugulară internă și apoi prin sistemul de vene vertebrale care curge din creier.
Această descriere destul de simplificată a traseului complex de ieșire a sângelui ne permite să înțelegem de ce, de atâta vreme, medicii nu pot determina adevăratele cauze ale tulburărilor circulatorii cerebrale.
Cauze de dificultate în fluxul sanguin din creier
Este destul de dificil să se determine exact ce a cauzat încălcarea fluxului normal de sânge din creier, deoarece mai mult de un an poate trece după evenimentul care a provocat blocajul. Principalele cauze ale discirculației venoase pot fi:
- insuficiență pulmonară și cardiacă;
- extracraniene de compresie a venei;
- jugulară a trombozei venoase;
- tumori cerebrale;
- leziuni cerebrale traumatice;
- umflarea creierului;
- bolile sistemice (lupus eritematos, granulomatoza lui Wegener, sindromul Behcet).
Atât o boală cât și un complex de câteva simptome neplăcute pot provoca discirculații. De exemplu, mutația proteinei protrombină în combinație cu utilizarea contraceptivelor sub formă de tablete crește riscul de dismitere (al doilea nume al discirculației venoase).
Factori de risc
În plus față de bolile de mai sus, afectarea fluxului sanguin venos poate declanșa un stil de viață nesănătoasă. Dacă descoperiți cel puțin unul dintre următorii factori de risc, trebuie să faceți o întâlnire cu un neurolog pentru a discuta măsurile de prevenire a disgemiei.
Următoarele deviații ar trebui să alerteze:
- prezența diabetului;
- hipertensiune arterială;
- gradul de obezitate 2 și de mai sus;
- colesterol ridicat;
- niveluri ridicate ale trigliceridelor;
- stilul de viață sedentar.
Simptomele patologiei
Aproape întotdeauna disgemia este însoțită de dureri de cap periodice, uneori cu greață și vărsături. Mai puțin frecvent este o perturbare a conștiinței, după care apar simptomele focale:
- amorțirea membrelor;
- afazie severă;
- convulsii epileptice singulare;
- tulburarea hemostazei vasculare-plachetare.
Simptomele discirculației venoase pot să apară neregulat și să dureze câteva minute. Dacă boala nu este tratată, atunci pacientul poate fi deranjat de simptome neplăcute.
Cele mai grave simptome apar dacă ignorați tulburarea:
- amețeli;
- vedere încețoșată;
- pierderea neașteptată a conștiinței;
- furnicături la nivelul gâtului, mai ales la stânga;
- hipoxie moderată;
- mișcări reflexive bruscă;
- somnolență constantă.
Ce duce la ignorarea problemei?
Ignorarea lungă a simptomelor duce la faptul că oxigenul și glucoza nu intră în creier. Acest lucru poate duce la probleme neurologice. Lipsa tratamentului poate provoca condiții mai severe.
insultă
Dacă o neoplasmă blochează fluxul de sânge către artera carotidă, poate apărea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Ca urmare, o anumită cantitate de țesut cerebral poate să dispară. Decesul chiar și a unei cantități mici de țesut poate afecta vorbirea, coordonarea, memoria. Severitatea consecințelor unui accident vascular cerebral depinde de cantitatea de țesuturi moarte și de cât de repede a fost refăcut fluxul de sânge venos. Unii pacienți sunt capabili să restabilească pe deplin sănătatea, dar majoritatea victimelor primesc schimbări ireversibile.
Brain hemoragie
Pentru probleme cronice cu circulație venoasă cerebrală, poate apărea sângerare în cavitatea craniană. Acest lucru se întâmplă când pereții arterelor slăbesc și izbucnesc. Chiar si o hemoragie minora pune presiune asupra creierului, ceea ce poate duce la pierderea constientei.
hipoxie
Hipoxia apare atunci când o ieșire venoasă total blocată sau parțial împiedică intrarea oxigenului în creier. Persoanele cu hipoxie simt de multe ori letargie și amețeli. Dacă navele nu sunt deblocate în mod operativ, atunci pot să apară comă și moarte.
Encefalopatia encefalică (inclusiv geneza aterosclerotică)
Encefalopatia hipertensivă discirculatorie este un sindrom dureros care este declanșat de o încălcare a fluxului sanguin venos. Cu o ușoară discirculare, encefalopatia se dezvoltă foarte lent și este aproape asimptomatică. Sindromul dispare rapid odată cu eliminarea cauzelor originale ale disgemiei. Dar, cu o lipsă prelungită de oxigen sau ca urmare a blocării complete a fluxului venos, se poate produce moartea creierului (la doar 6 minute după încetarea completă a fluxului sanguin).
Metode de diagnosticare
Dacă pacientul se plânge de câteva dintre simptomele de mai sus, atunci toate eforturile medicului vor fi îndreptate spre identificarea și vindecarea cauzei discirculației. Pentru aceasta, se efectuează un examen fizic și se studiază istoricul medical. Pentru a confirma încălcarea fluxului venoas, sunt atribuite mai multe studii cu vizualizarea venei în creier și bazin vertebrobasilar.
Sânge complet
A fost desemnat pentru a detecta anticorpi antinucleari și pentru a determina rata de sedimentare a eritrocitelor. Dacă rezultatele analizei confirmă prezența anticorpilor și a unui indicator ESR redus, este stabilit un studiu suplimentar pentru a determina componentele complementului și nivelul anticorpilor pentru acidul anti-deoxiribonucleic. Rezultatele analizelor de mai sus vor arăta că lupusul eritematos sistemic sau granulomatoza lui Wegener au fost cauza disgemiei.
Electroencefalograma (EEG)
Electroencefalograma cu deficiență venoasă de sânge poate fi normală. Dar acest studiu este foarte recomandat după infarctul unilateral al talamusului. Încetinirea ritmului principal alfa indică indirect anomalii de coordonare și probleme cu fluxul de sânge.
Tomografia computerizată (CT)
CT este o metodă importantă de imagistică, adesea prescrisă pentru diagnosticul primar al dismitemiei. În fotografia tomografului, puteți vedea dacă orice tumoare sau tromboză a fost cauza unei disgemi.
CT angiografie
CT angiografia este de asemenea utilizată pentru a vizualiza sistemul venos cerebral. Numai angiografia poate indica o lipsă de flux în canalele venoase.
Imagistica prin rezonanță magnetică prin contrast
Imagistica prin rezonanță magnetică prin contrast este o metodă excelentă pentru vizualizarea fluxului sanguin în vene cerebrale mari. Numiți în cazul în care angiografia nu a relevat nici o încălcare a fluxului venos de sânge în VBB.
Cum să tratați discircularea venoasă?
Medicul poate recomanda mai multe tratamente diferite, în funcție de cauzele identificate ale bolii. Dar majoritatea pacienților vor fi încurajați să facă schimbări în stilul lor de viață cotidian, și anume:
- să nu mai fumezi și să bei alcool;
- efectuați zilnic exerciții fizice simple;
- lipiți de o dietă pentru scăderea colesterolului;
- monitorizează nivelul zilnic al glicemiei și al presiunii.
În ceea ce privește tratamentul medical al pacienților cu discirculare venoasă, este prescrisă o terapie specifică, care include administrarea de anticoagulante sau trombolitice (în funcție de istoricul bolii). Dar utilizarea anticoagulării sistemice ca tratament primar este recomandată tuturor pacienților fără excepție (chiar și pentru un copil și în prezența hemoragiei intracraniene).
Medicamentul cel mai frecvent prescris care conține heparină. Când se administrează intravenos, acțiunea sa începe imediat, ceea ce este foarte important pentru pacienții cu disgemie acută.
Enoxaparina sodică este o heparină cu greutate moleculară mică și este prescrisă dacă este necesară reluarea fluxului venos la pacienții care suferă de reacții alergice sau pentru prevenire. Principalul avantaj al enoxaparinei este posibilitatea administrării intermitente a medicamentului, care permite pacientului să nu meargă la spital, dar să profite de posibilitatea tratamentului în ambulatoriu.
Warfarina este prescrisă pacienților cu tulburări de sângerare, pentru care heparina și enoxaparina sunt absolut contraindicate. Medicamentul afectează ușor activitatea de coagulare, dar efectul terapeutic poate fi văzut numai după câteva zile. Prin urmare, un astfel de tratament nu este prescris în stadiile acute de circulație. Doza de medicament trebuie monitorizată cu atenție de către un medic, astfel încât utilizarea la domiciliu este exclusă. Doze mai mari sunt administrate la începutul tratamentului pentru a accelera timpul de recuperare al fluxului normal, dar în același timp această tactică conduce la un risc crescut de sângerare. Tratamentul cu warfarină trebuie continuat timp de 3-6 luni pentru a obține un rezultat stabil.
Dacă tulburările din sistemul venos sunt prea grave, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din creier. Dar o operație chirurgicală este prescrisă numai dacă metodele de droguri nu au funcționat.
Tipuri de operații chirurgicale recomandate pentru disgemie:
- endarterectomia (îndepărtarea căptușelii interioare a arterei afectate);
- manevrarea: un nou vas de sânge este plasat în apropierea locului de îngustare a venei, pentru a crea o nouă cale de circulație a sângelui;
- Angioplastie: un cateter cu balon este introdus intr-o parte ingusta a arterei pentru a extinde peretii si a imbunatati fluxul de sange.
Prognoză pentru circulația venoasă
Prognosticul și viteza de recuperare vor depinde de mai mulți factori.
Succesul în tratarea bolii care a condus la disgemie
De exemplu, prognosticul de supraviețuire pentru disgemie poate fi destul de negativ dacă pacientul a suferit un accident vascular cerebral sau o tromboză. Dar dacă hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat au devenit cauza bolii, prognosticul ar fi mult mai bun.
Prezența hipoxie
Prognoza va fi slabă dacă discircularea venoasă a condus anterior la hipoxie. Chiar și după eliminarea disgemiei, este posibilă pierderea bruscă a conștienței sau probleme cu sistemul musculo-scheletic.
Vârsta și sănătatea generală
Mai mult, rezultatul tratamentului va depinde de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Tinerii cu imunitate bună au cele mai bune previziuni pentru o recuperare completă.
Cauze de apariție, metode de tratament și prevenire a circulației venoase
Întreținerea neîntreruptă a sângelui este necesară pentru activitatea vitală a centrelor de inervație. Arterele de diferite calibru transportă sânge către neuroni cu oxigen dizolvat în el. Capilarele mici sunt responsabile de transferul de oxigen și componente valoroase către neuroni și celulele auxiliare. Aici, dioxidul de carbon și alte substanțe reciclate, care se deplasează din celule, se dizolvă în plasmă. Venele sunt responsabile pentru curgerea în timp util a sângelui din toate părțile creierului.
Dacă din cauza unor obstacole aceste fenomene sunt încetinite, se dezvoltă procese stagnante. Prin urmare, unii oameni trebuie să folosească venotonica în încălcarea fluxului venos al creierului. Ele ajută în mod semnificativ pacienții cu diagnosticul de "discirculare venoasă".
Patologie și varietățile sale
Ce este discircularea venoasă? Aceasta este o situație în care sângele pătrunde abundent în emisferele cerebrale, dar din cauza unor obstacole, fluxul venos (problema disgemiei venoase) prin venele lui Rosenthal și vasele cerebrale interne, precum și alte vase mari, este perturbat.
Puțini oameni știu că aceasta este o condiție pe care fiecare dintre noi o trăiește în timpul efortului fizic, cauzată chiar de reflexele fiziologice obișnuite (tuse, defecație), rotația capului sau cântatul. În astfel de situații, o persoană nu observă că ceva este în neregulă cu el, deoarece nu există manifestări dureroase. Dar, în alte cazuri, acest proces provoacă stare de rău și deviații critice.
Perturbarea fluxului venos al creierului trece prin următoarele etape:
- Latent. Congestia venoasă a vaselor cerebrale este, dar nu apare exterioară, astfel încât pacientul nu o observă.
- Distonie venoasă cerebrală. Primele semne clinice ale bolii sunt exprimate, dar ele nu provoacă încă o deteriorare severă.
- Venous encephalopathy este o situație în care intervenția unui medic este necesară, deoarece unele funcții vitale ale corpului poate da disfuncționalități vizibile.
Analizând încălcarea fluxului venos al creierului, Dr. M.Ya. Berdichevsky a identificat formele manifestării sale:
- Primar. Ea este cauzată de influența factorilor nocivi asupra aportului cerebral de sânge (valuri de presiune, otrăvire, leziuni ale capului, efecte toxice ale fumului sau alcoolului, hiperinzolări, efectele întreruperilor hormonale).
- Formă stagnantă. Congestia venoasă din cap provoacă astfel de fenomene patologice în care absența îngrijirii medicale va duce în mod inevitabil la evenimente tragice.
Cauzele bolii
Toți factorii care cauzează încălcări ale fluxului venos al creierului sunt împărțiți în funcție de localizarea efectelor lor. Primul grup include acele probleme care au legătură directă cu craniul:
- Strokes.
- Formarea tumorilor.
- Insuficiență vasculară congenitală.
- Leziuni la nivelul capului (în special la fracturile osoase).
- Hematoame posttraumatice.
Al doilea grup de factori unifică toate patologiile localizate în afara craniului:
- Tumori ale gâtului.
- Blocarea venelor inferioare.
- Diferite procese patologice cauzate de compresia organelor (strangulare).
- Leziuni la nivelul trunchiului, datorită cărora se dezvoltă dismiterea venoasă de-a lungul plexurilor vertebrale.
- Deplasarea poziției discului intervertebral (de exemplu, în timpul proeminenței).
- Anormalități hormonale.
- Procesele infecțioase care cauzează dificultăți în fluxul venos datorită formării cheagurilor de sânge.
- Medicamente pentru dilatarea vasculară.
- accident vascular cerebral de căldură.
- La copii, la naștere, disfuncția venoasă a creierului (ca o variantă a angiostoniei cerebrale) poate să apară ca urmare a asfixiției.
- Deținerea prelungită a respirației în înotători contribuie, de asemenea, la inhibarea fluxului sanguin.
Toate organele, într-un fel sau altul, sunt interconectate, astfel încât problemele de aprovizionare cu sânge pot provoca dificultăți în fluxul venos al creierului.
Șansele de a dobândi disgemie venoasă sunt mult mai mari dacă o persoană este adesea îngrijorată, fumează sau supraalimentată. Discircularea venoasă a creierului este, de asemenea, asociată cu o predispoziție ereditară.
Semne de
Semnele evidente ale discirculației venoase sunt variate. Acestea sunt în multe feluri similare cu alte afecțiuni și sunt adesea exacerbate în dimineața:
- Durerea dură în cap.
- Un sentiment de letargie și slăbiciune, de un corp de bumbac, chiar și după o odihnă bună; greu să iasă din pat.
- Deteriorare înainte de modificări ale condițiilor atmosferice.
- Tulburări în diferite părți ale corpului.
- Scăderea acuității vizuale, apariția de pete și zboară în câmpul vizual.
- Umflarea pleoapelor.
- Cianoza și umflarea triunghiului nazolabial.
- Când tusea poate dezvolta înroșirea pielii.
- Frecvent leșin.
- Extinderea ochiului de plasă a vaselor fundusului.
- Pierderea coordonării, amețeli - se întâmplă adesea atunci când staza sanguină este localizată în VBB (în bazinul vertebro-bazilar).
- Epileptice convulsii.
- Greață.
- Discursul sau procesul de înghițire pot fi afectate (dacă patologia afectează bazinul vertebro-bazilar).
diagnosticare
Un pacient care a observat simptome de disgemie venoasă în sine ar trebui să consulte un medic.
Specialiștii care pot ajuta cu astfel de tulburări sunt cardiologi și neurologi, precum și oftalmologi și angiosurgeoni.
Ei organizează consultări, examene și prescriu examene:
- RMN - pentru a determina caracteristicile disfuncției vasculare și anomaliile structurii structurilor craniului.
- Radiografia craniului - pentru a diagnostica starea vaselor și sinusurilor situate în craniu.
- Phlebography - vă ajută să aflați de ce este dificilă scurgerea venoasă și unde este localizată perturbația de scurgere.
- Controlul presiunii sanguine.
- Diagnosticarea structurii fondului.
Pacientului este recomandat să păstreze un jurnal, care afișează citirile zilnice ale tensiunii arteriale și simptomele observate în acest moment.
Evenimente medicale
Tratamentul cuprinzător al tulburărilor de flux sanguin implică măsuri de îmbunătățire a fluxului sanguin venos.
Evacuarea sângelui venos din cavitatea craniană trebuie normalizată prin schimbarea modului de viață.
Desigur, în fiecare caz recomandările vor fi individuale.
Astfel de măsuri ar fi adecvate:
- Îmbunătățirea fluxului venoas poate fi prin reglarea încărcărilor active. Se pot dezvolta exerciții specifice pentru a optimiza distribuția sângelui.
- Îmbunătățirea semnificativă a ieșirii permite respingerea obiceiurilor nocive.
- Dusurile contrastante (calde / reci) reglează, de asemenea, fluxul de sânge, activarea fluxului de sânge prin venele apare ca urmare a modificărilor periodice ale temperaturii, provocând expansiunea sau contracția vaselor de sânge în grade diferite. Există un fel de antrenament al patului vascular.
- Dezvoltarea dietelor care îmbunătățesc fluxul venos. Acestea prevăd restricționarea grăsimilor și a carbohidraților greu pentru organism, precum și includerea mai multor alimente cu fibră și un conținut ridicat de oligoelemente. Abuzul de sare și de condimente ar trebui excluse.
- Masajul zonei gâtului (în zona posterioară a gâtului) face posibilă netezirea semnelor de afectare, deoarece debitul venoas obstrucționat al creierului este normalizat prin presiune asupra unor puncte biologic active.
- Printre medicamente care îmbunătățesc fluxul venos din creier, agenții antiplachetari (agenți care împiedică acumularea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor intacte) și venotonice sunt deosebit de utile.
- Venotonice pentru dureri de cap sunt de asemenea recomandate, deoarece acestea normalizează obstrucționarea fluxului sanguin venos, ceea ce înseamnă că cauza însăși este eliminată, datorită căreia apar senzații neplăcute.
- Dysgemia venos a creierului poate fi slăbită prin utilizarea de medicamente diuretice.
- Cu această boală, medicamentele sunt necesare pentru o activitate eficientă a creierului (nootropics).
- Fizioterapia cu laser sau electroforeza poate fi prescrisă.
Intervenția operativă
Pot fi necesare și tehnici de tratament chirurgical. Operația este recomandată dacă există probleme anatomice în capul pacientului care contribuie la stagnare. În special, după accidente vasculare cerebrale sau diverse leziuni, se formează hematoame care exercită presiune asupra țesutului. Aceeași situație se dezvoltă atunci când se formează noi creșteri în medulla. În situații dificile, trebuie să renunțați la munca obișnuită, dacă este asociată cu acces la schimburi de noapte sau suprasolicitare fizică și psihică severă.
Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că pentru a trata o astfel de boală ca distonie venoasă cerebrală, pe cont propriu nu poate. În primul rând, o persoană singură, fără diagnostice speciale, nu poate determina unde este localizată patologia intracraniană sau să identifice cauza dizidenței, localizată în alte părți ale corpului.
Auto-tratamentul pentru această boală poate fi extrem de periculos, mai ales atunci când vine vorba de această patologie la un copil. Este posibil să se prescrie agenți venotonici numai dacă ieșirea proastă a sângelui din cap este dovedită cu ajutorul unor examene speciale.
Este extrem de important să determinați în timp util factorul care împiedică sângerarea. Dacă tratamentul este dezvoltat în timp, este posibil să se prevină consecințele foarte grave care pot fi cauzate de această afecțiune (modificări ireversibile ale activității creierului, procese asociate fenomenelor discirculatorii lichior-vasculare). Ignorarea semnelor unei astfel de boli insidioase poate duce la scăderea abilităților intelectuale, apariția comăi sau a morții.
concluzie
Astfel, pentru a afla cum să îmbunătățiți starea acestei boli, trebuie să efectuați un diagnostic complet și să consultați mai mulți experți.
Dar persoana însuși poate schimba viața de zi cu zi astfel încât să elimine factorii nocivi pentru cap și circulația sângelui.
Trebuie să respectați întotdeauna regulile de nutriție, să evitați situațiile stresante și să întăriți psihicul.
Dacă apar probleme de sănătate sau vătămări, trebuie să contactați imediat instituția medicală în timp util pentru a identifica toate complicațiile posibile care pot afecta fluxul de sânge în diferite părți ale corpului.
Este util să obțineți suficient somn, în special cu o încărcătură puternică de natură mentală și fizică.
Interesant este ca chirurgii care trateaza aceste boli in sine sunt sensibili la ele, deoarece sunt fortati sa se implice in munca care necesita o atentie deosebita si un stres psiho-emotional crescut.
Angajații care petrec mult timp în birou, în spatele unui monitor sau a unui desen ar trebui să meargă periodic în mod regulat și să efectueze exerciții de lumină (aproximativ 10 minute pe oră) pentru a activa circulația sângelui. De asemenea, trebuie să se țină conversații cu copii pentru a le învăța principiile conservării eficiente a sănătății.
Cauzele și tratamentul tulburărilor circulației venoase
Dacă este explicat în limbajul accesibil, discirculația venoasă este o circulație a sângelui perturbată în creierul uman. O astfel de boală este destul de comună, cauzele apariției ei sunt multe. În ceea ce privește tulburările de scurtă durată ale fluxului sanguin, o persoană le întâlnește în mod regulat: aceasta este o tuse obișnuită, strănutul zilnic, exercițiul excesiv, capul ascuțit. Dacă luăm în considerare încălcările permanente, acestea se datorează unor motive mai grave.
Obstrucționarea fluxului de sânge din creier
Aici este necesar să se determine principalele cauze ale efectelor nedorite:
- Leziuni grave ale capului, încălcarea activității departamentului vertebral, manifestarea osteocondrozei.
- Încălcarea sistemului cardiovascular, care se manifestă sub formă de ateroscleroză, hipertensiune arterială.
- Strokes și consecințele acestora.
- Tulburări ale sistemului endocrin.
- Boli care provoacă apariția trombozei în vase.
- Medicamente necontrolate și excesiv de lungi, pot fi nitrați, hormonali sau vasodilatatori.
- Dezvoltare congenitală anormală.
- Starea de urgență sub formă de căldură sau de însămânțare.
Printre factorii provocatori și nesigur, merită să se sublinieze excesul de greutate, obiceiurile proaste în formă de fumat și alcoolism, efort fizic, situații stresante regulate etc.
Simptomele și diagnosticul
Discircularea venoasă la un copil sau la un adult se manifestă prin dureri de cap înghițite, care este activat mai ales dimineața. O persoană, care nu are timp să se ridice, simte letargie, slăbiciune severă, amorțeală a extremităților. În timpul mișcării, durerile prezente în cap pot crește.
Cefaleea se manifestă sub acțiunea mai multor factori, în special:
- consumul excesiv de alcool;
- entuziasm constant;
- situații stresante.
Pe fundalul celor de mai sus, se observă dilatarea fundului ochiului, umflarea luminată a pleoapei inferioare, zgomotul în cap, cianoza obrajilor și a buzelor. Aceste semne apar în majoritatea cazurilor dimineața după trezire.
În ceea ce privește încălcările de scurgere a sângelui venos, acestea se caracterizează prin înveliș în ochi, amețeli regulate, leșin. În cazuri rare, se observă tulburări psihice și chiar convulsii epileptice.
Insuficiența vertebrobaziană este diagnosticată prin radiografia craniului uman, în care sunt bine văzute venele diploice și dezvoltarea acestora, venele aparținând dura mater. Experții trebuie să acorde atenție situației generale a fondului uman. Staza de sânge în acest caz se manifestă printr-o creștere nenaturală a venelor.
O imagine extinsă a bolii este dezvăluită în timpul imagisticii prin rezonanță magnetică. În această situație apar schimbări ale venelor de tip jugular, care fac posibilă identificarea cauzelor durerilor de cap persistente și nedorite la o persoană. Dificultatea diagnosticării acestei boli constă în faptul că în alte tulburări ale circulației cerebrale există un simptom similar.
tratament
Mai întâi de toate, tratamentul bolii capului și gâtului vizează îmbunătățirea stării generale a pacientului. În același timp, este necesară o viață corectă fără obiceiuri proaste. Utilizarea alcoolului, fumatul este inacceptabilă. De obicei, pacientului i se prescrie o dietă medicală, care include o cantitate mare de fibre, oligoelemente. Grăsimile și carbohidrații grei sunt supuși restricțiilor privind consumul. Regula invariabilă este o scădere bruscă a cantității de sare consumată.
Când se circulă în bazinul bazilic, se recomandă o creștere a activității fizice. Un antrenor profesionist ar trebui să creeze cea mai eficientă metodă de formare care să conducă la o recuperare rapidă a pacientului. Programul cel mai precis selectat într-un timp scurt va îmbunătăți fluxul de sânge, normalizând astfel redistribuirea acestuia.
Zona gulerului se numește coloanei vertebrale cervicale. În acest domeniu este concentrat un număr foarte mare de puncte active, îmbogățite cu plexuri nervoase, vase de sânge, terminații. Cu un masaj greșit, astfel de puncte pot fi dăunătoare pentru sănătatea pacientului, motiv pentru care această activitate trebuie să fie efectuată de adevărați profesioniști.
Dacă vorbim despre tratamentul medical al bolii descrise, aceasta implică utilizarea de medicamente venotonice, acestea fiind medicamente care îmbunătățesc fluxul de sânge într-un timp scurt. De asemenea, sunt necesare antiagregante, acestea fiind medicamente care afectează caracteristicile reologice ale sângelui pacientului.
În contextul obiceiurilor de viață dăunătoare, rănirilor, bolilor grave, o persoană poate dezvolta această boală. Tratamentul la timp într-o unitate de sănătate și tratamentul adecvat vor ajuta fiecare pacient să oprească boala în timp util și să scape de simptomele sale.
Discircularea venoasă a creierului în VBB: ceea ce este, semne
Clasificarea disgesmiei venoase
Ce este discircularea venoasă? Aceasta este o situație în care sângele pătrunde abundent în emisferele cerebrale, dar din cauza unor obstacole, fluxul venos (problema disgemiei venoase) prin venele lui Rosenthal și vasele cerebrale interne, precum și alte vase mari, este perturbat.
Puțini oameni știu că aceasta este o condiție pe care fiecare dintre noi o trăiește în timpul efortului fizic, cauzată chiar de reflexele fiziologice obișnuite (tuse, defecație), rotația capului sau cântatul. În astfel de situații, o persoană nu observă că ceva este în neregulă cu el, deoarece nu există manifestări dureroase. Dar, în alte cazuri, acest proces provoacă stare de rău și deviații critice.
Perturbarea fluxului venos al creierului trece prin următoarele etape:
- Latent. Congestia venoasă a vaselor cerebrale este, dar nu apare exterioară, astfel încât pacientul nu o observă.
- Distonie venoasă cerebrală. Primele semne clinice ale bolii sunt exprimate, dar ele nu provoacă încă o deteriorare severă.
- Venous encephalopathy este o situație în care intervenția unui medic este necesară, deoarece unele funcții vitale ale corpului poate da disfuncționalități vizibile.
Analizând încălcarea fluxului venos al creierului, Dr. M.Ya. Berdichevsky a identificat formele manifestării sale:
- Primar. Ea este cauzată de influența factorilor nocivi asupra aportului cerebral de sânge (valuri de presiune, otrăvire, leziuni ale capului, efecte toxice ale fumului sau alcoolului, hiperinzolări, efectele întreruperilor hormonale).
- Formă stagnantă. Congestia venoasă din cap provoacă astfel de fenomene patologice în care absența îngrijirii medicale va duce în mod inevitabil la evenimente tragice.
Discircularea venoasă - o boală studiată de mult timp. Există 3 etape ale bolii:
- Latent. Simptomele în această etapă nu apar, pentru că o persoană trăiește o viață normală, fără să știe de încălcări ale fluxului de sânge.
- Discirculație venoasă cerebrală. Imaginea simptomelor clinice este observată, dar nu interferează cu viața umană normală.
- Venus encefalopatie. Simptomele bolii fac alarma pacientului. Este nevoie de ajutorul unui medic calificat.
Clasificarea de mai sus a stadiilor de boală recunoscute de comunitatea medicală pentru o lungă perioadă de timp. Dar în 1989, oamenii de știință celebri Berdischim M.Ya. a fost dezvoltată o clasificare a disgesmiei venoase prin manifestare, folosită și astăzi.
Forma primară
Manifestată sub formă de tulburări circulatorii datorită schimbărilor în tonul venelor. Cauzele acestei forme de boală pot fi:
Cauzele bolii
Toți factorii care cauzează încălcări ale fluxului venos al creierului sunt împărțiți în funcție de localizarea efectelor lor. Primul grup include acele probleme care au legătură directă cu craniul:
- Strokes.
- Formarea tumorilor.
- Insuficiență vasculară congenitală.
- Leziuni la nivelul capului (în special la fracturile osoase).
- Hematoame posttraumatice.
Al doilea grup de factori unifică toate patologiile localizate în afara craniului:
- Tumori ale gâtului.
- Blocarea venelor inferioare.
- Diferite procese patologice cauzate de compresia organelor (strangulare).
- Leziuni la nivelul trunchiului, datorită cărora se dezvoltă dismiterea venoasă de-a lungul plexurilor vertebrale.
- Deplasarea poziției discului intervertebral (de exemplu, în timpul proeminenței).
- Anormalități hormonale.
- Procesele infecțioase care cauzează dificultăți în fluxul venos datorită formării cheagurilor de sânge.
- Medicamente pentru dilatarea vasculară.
- accident vascular cerebral de căldură.
- La copii la naștere, disfuncția venoasă a creierului poate apărea din cauza asfixiției.
- Deținerea prelungită a respirației în înotători contribuie, de asemenea, la inhibarea fluxului sanguin.
Toate organele, într-un fel sau altul, sunt interconectate, astfel încât problemele de aprovizionare cu sânge pot provoca dificultăți în fluxul venos al creierului.
Șansele de a dobândi disgemie venoasă sunt mult mai mari dacă o persoană este adesea îngrijorată, fumează sau supraalimentată. Discircularea venoasă a creierului este, de asemenea, asociată cu o predispoziție ereditară.
Este destul de dificil să se determine exact ce a cauzat încălcarea fluxului normal de sânge din creier, deoarece mai mult de un an poate trece după evenimentul care a provocat blocajul. Principalele cauze ale discirculației venoase pot fi:
- insuficiență pulmonară și cardiacă;
- extracraniene de compresie a venei;
- jugulară a trombozei venoase;
- tumori cerebrale;
- leziuni cerebrale traumatice;
- umflarea creierului;
- bolile sistemice (lupus eritematos, granulomatoza lui Wegener, sindromul Behcet).
Atât o boală cât și un complex de câteva simptome neplăcute pot provoca discirculații. De exemplu, mutația proteinei protrombină în combinație cu utilizarea contraceptivelor sub formă de tablete crește riscul de dismitere (al doilea nume al discirculației venoase).
Tulburările de flux sanguin din creier pot fi cauzate de mai multe motive:
- Traumatism cerebral traumatic cu hematoame interne sau fracturi osoase.
- Accidente vasculare cerebrale care determină umflarea creierului.
- Tumorile care duc la compresia creierului.
- Subdezvoltarea rețelei venoase.
- Tumorile din coloana cervicală.
- Ocluzia venelor.
- Leziuni la nivelul cavității abdominale.
- Tulburări toracice.
- Probleme cu departamentul vertebral (osteochondroza, prolapsul discurilor etc.).
Osteochondroza este o cauză obișnuită a disgesmiei venoase
Abaterile care confirmă boala:
Dificultatea fluxului venos se dezvoltă sub influența a numeroși factori provocatori, adesea dobândiți.
simptome
Aproape întotdeauna disgemia este însoțită de dureri de cap periodice, uneori cu greață și vărsături. Mai puțin frecvent este o perturbare a conștiinței, după care apar simptomele focale:
- amorțirea membrelor;
- afazie severă;
- convulsii epileptice singulare;
- tulburarea hemostazei vasculare-plachetare.
Simptomele discirculației venoase pot să apară neregulat și să dureze câteva minute. Dacă boala nu este tratată, atunci pacientul poate fi deranjat de simptome neplăcute.
Imaginea simptomelor în disgesmia venoasă este după cum urmează:
- durere de cap întunecată, mai rău dimineața;
- dificultatea de a ieși din pat;
- greață;
- amețeli;
- furnicături, amorțeală;
- frisoane.
Cefaleea cu discirculație venoasă tinde să se intensifice odată cu creșterea temperaturii corpului, înclinarea ascuțită a capului, sări în presiunea atmosferică. Tensiunea arterială este cel mai adesea normală, venoasă - 55-80 mm.vod.st.
În stagiul stagnant al disgemiei venoase, apar tulburări mintale și convulsii epileptice.
Suspectând discuțiile venoase, pacientul este prescris:
- Procedura de măsurare a presiunii în vena ulnară.
- Venografie.
- X-ray craniu.
Phlebography este o metodă cu raze X pentru examinarea sistemului venoas al pacientului.
Situația actuală este de așa natură încât un număr mare de persoane sunt afectate de această boală. Acestea sunt evidente în special în perioadele în afara sezonului, în primăvară și toamnă.
În stadiul inițial, o persoană nu simte nici un semn de boală. Dar, în timp, simptomele primare apar, circulația sângelui se înrăutățește, începe durerea, care apare adesea dimineața.
Pacientul se simte greoi în mișcare, corpul nu se supune, letargia apare, oboseală mare, ca și când persoana nu ar fi dormit toată noaptea. Creșterea durerii la mișcarea capului.
- Simptomele circulatorii venoase sunt caracterizate prin:
- Dependența de condițiile meteorologice. Cefaleea este vizibilă cu modificări bruște ale temperaturii, se manifestă slăbiciune;
- Presiunea intracraniană crescută. Circulația de sânge înrăutățită duce la faptul că organismul însuși încearcă să suplimenteze substanțele nutritive;
- Pierderea conștienței, leșin, înnegrirea ochilor, gustul de cupru din gură;
- Epileptice convulsii și tulburări mintale.
Cu o stagnare pronunțată, devine dificil pentru o persoană să-și coboare capul. Tensiunea arterială rămâne normală.
Semnele de scurgere venoasă afectată se manifestă deja în stadiile inițiale. În acest caz, pacientul are următoarele simptome:
diagnosticare
Un pacient care a observat simptome de disgemie venoasă în sine ar trebui să consulte un medic.
Specialiștii care pot ajuta cu astfel de tulburări sunt cardiologi și neurologi, precum și oftalmologi și angiosurgeoni.
Ei organizează consultări, examene și prescriu examene:
- RMN - pentru a determina caracteristicile disfuncției vasculare și anomaliile structurii structurilor craniului.
- Radiografia craniului - pentru a diagnostica starea vaselor și sinusurilor situate în craniu.
- Phlebography - vă ajută să aflați de ce este dificilă scurgerea venoasă și unde este localizată perturbația de scurgere.
- Controlul presiunii sanguine.
- Diagnosticarea structurii fondului.
Manifestarea simptomelor de scurgere venoasă a creierului este caracteristică în afara sezonului - în toamnă și primăvară apare recidiva bolii. În vara și iarna, starea pacienților se îmbunătățește.
Diagnosticul instrumental al insuficienței venoase ajută la obținerea unor rezultate precise.
Pentru diagnosticul, tratamentul corect al fluxului venos al creierului, sunt necesare studiile necesare:
- Rheoencephalography. Metoda determină starea generală și tonul vascular. Afișează intensitatea circulației sanguine și umplerea sângelui a venelor.
- Sonografia Doppler se efectuează împreună cu diagnosticul cu ultrasunete. Studiul relevă rata de circulație a sângelui, modificări patologice în structura plexurilor vasculare.
- Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului este efectuată pentru a face și a clarifica diagnosticul. Aceasta determină schimbările din patologie și principala cauză a dificultății de scurgere venoasă.
Tratamentul disgemiei venoase
Medicul poate recomanda mai multe tratamente diferite, în funcție de cauzele identificate ale bolii. Dar majoritatea pacienților vor fi încurajați să facă schimbări în stilul lor de viață cotidian, și anume:
- să nu mai fumezi și să bei alcool;
- efectuați zilnic exerciții fizice simple;
- lipiți de o dietă pentru scăderea colesterolului;
- monitorizează nivelul zilnic al glicemiei și al presiunii.
În ceea ce privește tratamentul medical al pacienților cu discirculare venoasă, este prescrisă o terapie specifică, care include administrarea de anticoagulante sau trombolitice (în funcție de istoricul bolii). Dar utilizarea anticoagulării sistemice ca tratament primar este recomandată tuturor pacienților fără excepție (chiar și pentru un copil și în prezența hemoragiei intracraniene).
Medicamentul cel mai frecvent prescris care conține heparină. Când se administrează intravenos, acțiunea sa începe imediat, ceea ce este foarte important pentru pacienții cu disgemie acută.
Enoxaparina sodică este o heparină cu greutate moleculară mică și este prescrisă dacă este necesară reluarea fluxului venos la pacienții care suferă de reacții alergice sau pentru prevenire. Principalul avantaj al enoxaparinei este posibilitatea administrării intermitente a medicamentului, care permite pacientului să nu meargă la spital, dar să profite de posibilitatea tratamentului în ambulatoriu.
Medicamentul afectează ușor activitatea de coagulare, dar efectul terapeutic poate fi văzut numai după câteva zile. Medicamentul afectează ușor activitatea de coagulare, dar efectul terapeutic poate fi văzut numai după câteva zile.
Doza de medicament trebuie monitorizată cu atenție de către un medic, astfel încât utilizarea la domiciliu este exclusă. Doza de medicament trebuie monitorizată cu atenție de către un medic, astfel încât utilizarea la domiciliu este exclusă.
Tratamentul cu warfarină trebuie continuat timp de 3-6 luni pentru a obține un rezultat stabil. Tratamentul cu warfarină trebuie continuat timp de 3-6 luni pentru a obține un rezultat stabil.
Intervenția chirurgicală pentru a scăpa de circulație este prescrisă în cazuri extreme.
Dacă tulburările din sistemul venos sunt prea grave, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din creier. Dar o operație chirurgicală este prescrisă numai dacă metodele de droguri nu au funcționat.
Tipuri de operații chirurgicale recomandate pentru disgemie:
- endarterectomia (îndepărtarea căptușelii interioare a arterei afectate);
- manevrarea: un nou vas de sânge este plasat în apropierea locului de îngustare a venei, pentru a crea o nouă cale de circulație a sângelui;
- Angioplastie: un cateter cu balon este introdus intr-o parte ingusta a arterei pentru a extinde peretii si a imbunatati fluxul de sange.
După diagnosticarea și determinarea naturii bolii, este prescris un tratament adecvat. Motivul pentru încălcarea fluxului de sânge din creier poate fi, de asemenea, în vene jugulare. Asigurați-vă că vă uitați la fundul pacientului, care poate, de asemenea, "să solicite" încălcările și faza congestivă de disgemie.
Cele mai comune subspecii de disgemie:
- dysgemia venos a creierului;
- dysgemia venos pe plexurile vertebrale;
- dysgemia venoasă în bazinul ICA.
Nu este neobișnuit ca boala luată în considerare să apară simultan cu venele varicoase. În acest caz, tratamentul include, de asemenea, medicamente care promovează subțierea sângelui.
Dacă vi se pare că aveți semne similare de distonie venoasă, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră pentru o examinare completă și să identificați cauza bolii și a tratamentului. În stadiile incipiente, progresia bolii poate fi prevenită și complicațiile grave pot fi evitate.
Dacă studiul arată o tulburare în zona venei jugulare, atunci aceasta poate provoca o durere de cap la un pacient. Tratamentul este efectuat de un neuropatolog sau neurochirurg. Chirurgia pentru această boală nu este necesară.
Pentru tratamentul insuficienței venoase care ia medicamente Tankan sau Detralex. Medicamentele întăresc pereții vaselor de sânge, făcând-o mai rezistentă, ducând la o mai bună perfuzie a sângelui.
Dacă sunteți diagnosticat cu disgemie venoasă cerebrală, urmați aceste recomandări:
- Reglați în mod regulat gâtul;
- Mănâncă legume, bea suc de struguri sau de urzică;
- Exerciții fizice ușoare (încărcare, înot, alergare);
- Opriți fumatul și consumați alcool.
Tratamentul medicamentos
Dacă debitul venos este dificil, tratamentul acestei afecțiuni nu trebuie neglijat. Baza terapiei constă în medicamente, a căror acțiune are drept scop restabilirea circulației sângelui și structura venei și a vaselor de sânge. Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:
Și deci fără consecințe!
Cel care nu se îngrijește de sănătatea sa sau continuă să se agațe cu încăpățânare față de obiceiurile și stilul său de viață anterior (cu diagnosticul stabilit) riscă să-și piardă nu numai sănătatea, ci și viața.
La urma urmei, hemoragia in creier, cauza care poate fi disgestie venoasa (la fel ca si discirculatia), poate duce atat la un scaun cu rotile, cat si la un loc in cimitir.
Consecințele relativ "stricte" sunt afazia, tulburările mintale, apariția convulsiilor convulsive și dezvoltarea paraliziei sau parezei în membre.
Prevenirea problemelor
Nu mai puțin decât în tratamentul patologiei deja dezvoltate, organismul trebuie, de asemenea, să prevină problema de ieșire venoasă - auto-diagnosticare regulată.
Este necesară o examinare urgentă efectuată de un neuropatolog și de o oculistă, cercetările necesare fiind efectuate atunci când:
- dureri de cap greoaie, agravate de mișcările capului;
- umflarea pleoapei inferioare;
- cianoza obrajilor, buzelor, nasului;
- zumzetul in cap, cu un maxim de manifestari dimineata;
- pronunțată dependență meteorologică;
- leșin, amețeli sau ochi încețoșați, să nu mai vorbim de tulburări mintale și crize convulsive.
Măsurile pentru a preveni încălcarea fluxului venos din creier sunt, de asemenea, menținerea unui mod optim de lucru, somn și veghe, preocuparea pentru o nutriție adecvată, eradicarea intoxicațiilor obișnuite și a altor tradiții dăunătoare din viața cuiva.
Alte metode valoroase de a influența corpul pentru a-și îmbunătăți starea sunt:
- diverse tehnici de relaxare;
- utilizarea medicamentelor din plante;
- luand un dus de contrast;
- utilizarea yoga.