Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului este o metodă eficientă non-invazivă pentru diagnosticarea stării vaselor cerebrale și cervicale, ceea ce permite vizualizarea fiecărui vas datorită proprietăților razelor ultrasonice reflectate de celulele roșii și formează o imagine specifică.
Folosind metoda de diagnosticare, este posibil să se evalueze starea vaselor creierului și gâtului, să se determine prezența încălcărilor integrității lor, formațiuni care îngust lumenul sau modificările membranei interioare. Examinarea duplex este o procedură absolut nedureroasă care nu necesită pregătire specială a pacientului, nu are efecte secundare și vă permite să obțineți rezultatul studiului imediat după finalizarea diagnosticului.
Relevanța problemei
Ce este scanarea duplex cu ultrasunete a gâtului și vaselor capului și care este valoarea acestei proceduri? Ecografia arterelor segmentului capului și a regiunii cervicale este o metodă modernă pentru diagnosticarea stării vaselor, care asigură țesuturile cerebrale și măduva spinării cervicale cu oxigen și nutrienți.
Studiul permite evaluarea gradului de schimbare a elasticității peretelui vascular, prezența în lumen a arterelor formelor specifice, datorită cărora lumenul lor este îngustat și determinarea prezenței anomaliilor congenitale în structura fluxului sanguin sau a încălcării integrității peretelui arterial.
Cu ajutorul unei scanări cu ultrasunete a gâtului și a creierului, medicul are ocazia să afle:
- motivele reale pentru dezvoltarea modificărilor patologice ale arterelor, stabilirea factorilor posibili care contribuie la apariția atacurilor ischemice tranzitorii sau a accidentelor vasculare cerebrale;
- gradul de deteriorare a peretelui vascular;
- gradul de îngustare a lumenului vaselor și natura originii acestuia (blocarea prin plăci aterosclerotice, spasme reflexe, tumori și multe altele).
Vasele duplex permit determinarea următoarelor boli ale vaselor gâtului și capului:
- leziune aterosclerotică a căptușelii interioare a vaselor de sânge;
- malformații congenitale și anomalii ale localizării, precum și accidente vasculare cerebrale ale arterelor;
- leziuni traumatice;
- angiopatii de origine diabetică, hipertensivă sau toxică;
- infecțioase, precum și procesele inflamatorii autoimune și nespecifice ale peretelui vascular sau vasculitei;
- forma vegetativ-vasculară a distoniei;
- encefalopatia dyscirculatorie.
În prezent, scanarea duplex a vaselor creierului și gâtului este o metodă de diagnosticare foarte accesibilă. O examinare similară poate fi făcută în fiecare oraș mare al statului nostru, în spitale, centre de diagnosticare și altele asemenea. Orice pacient care dorește să efectueze cercetări duplex în Saratov poate găsi cu ușurință adresa de internet Saratov a camerei de diagnosticare necesare.
Când trebuie efectuat un studiu duplex?
Atât sonografia duplex, cât și doppler a vaselor capului și gâtului are propriile indicații pentru utilizare practică.
Studiul ar trebui să fie aplicat categoriilor de pacienți care au astfel de plângeri:
- regiunea frontală a capului, partea din spate a capului dăunează adesea, se observă dureri pulsante în temple;
- amețeli și tulburări de mers asociate cu acestea;
- memoria se deteriorează, abilitatea de a analiza, atenția;
- există o deteriorare a vederii, funcția aparatului cohlear;
- coordonarea este deranjată.
CDS și UZDG sunt recomandate în prezent pentru efectuarea anuală a următoarelor categorii de pacienți:
- femei peste 40 de ani;
- bărbați de la 35 de ani;
- copii și adolescenți cu vertebre anormale în segmentul cervical;
- pacienții care suferă de diabet zaharat, boli hipertensive, boli cardiace coronariene, precum și persoanele care prezintă o predispoziție genetică față de aceste afecțiuni;
- pacienții diagnosticați cu osteocondroză a coloanei vertebrale cervicale;
- oameni care fumează mult și sistematic;
- pacienți cu aritmie;
- persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală asupra creierului și a măduvei spinării;
- pacienții care au prezentat un istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral;
- pacienții predispuși la creșterea nivelului sanguin de colesterol, trigliceride, lipide cu densitate scăzută, care indică stadiile inițiale ale aterosclerozei intimale a vaselor capului și gâtului;
- pacienții cu sindrom metabolic;
- pacienții care se pregătesc pentru o intervenție chirurgicală planificată pe vasele gâtului și creierului.
Indicații pentru examinare
Scanarea duplex a gâtului și a vaselor cerebrale este atribuită pacienților în următoarele cazuri:
- pentru diagnosticarea bolilor vaselor cervicale și a arterelor cerebrale;
- dacă este necesar, să controleze completitudinea și eficacitatea tratamentului chirurgical pe vasele de col uterin și capul;
- cu tromboza suspectată;
- în procesele inflamatorii ale peretelui vascular - vasculită;
- în angiopatia diabetică și boala vasculară aterosclerotică;
- identificarea cauzelor posibile ale unui număr de boli cerebrale (spasm vascular, atacuri tranzitorii și ischemice, encefalopatie discirculatorie).
Principalele tipuri de cercetare
În funcție de posibila localizare a procesului patologic și de necesitatea aplicării tehnicii în legătură cu acest loc, se distinge scanarea duplex extracraniană și transcraniană. Ecografia ecografică extracraniană este o metodă complet nedureroasă de cercetare a vaselor de gât, care poate fi utilizată de mai multe ori la rând fără a afecta sănătatea. Valoarea procedurii este că această metodă vă permite să identificați bolile vasculare care sunt asimptomatice sau în primele etape ale dezvoltării lor.
TKDS este utilizat în raport cu vasele cerebrale și este prescris în cazul dezvoltării unor forme complexe de ischemie tranzitorie, pentru a determina locul blocajului sau spasmului, cu variante de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, precum și diferite leziuni ale arterelor intracraniene. Duplexul transcranian modern permite evaluarea permeabilității vaselor cerebrale, determinarea localizării exacte a plăcilor aterosclerotice și chiar văzând direcția și natura fluxului sanguin.
Avantajele metodei, eficienței și siguranței
Principalele avantaje ale DPT includ aspecte pozitive ale tehnicii, cum ar fi:
- de securitate;
- becisnicie;
- nedureros;
- eficiență ridicată.
Examinarea duplex a vaselor gâtului și capului nu are efecte secundare și este în mod special inofensivă. În acest sens, medicul poate prescrie procedura în mod repetat, fără teamă pentru sănătatea pacientului. În plus, DSSG face posibilă determinarea cu precizie a locului de dezvoltare a procesului patologic în vase, chiar dacă boala este asimptomatică.
Scanarea duplex: cum se efectuează procedura
Scanarea duplex este o metodă avansată de diagnostic care combină ultrasunetele deja cunoscute și Doppler.
Are avantajul față de ultimele două, care se exprimă în capacitatea de a diagnostica patologiile vasculare în stadiul foarte incipient al dezvoltării. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul unui duplex, este posibil să se evalueze nu numai caracteristicile externe, ci și cercetarea structurii interne a vaselor de sânge, pentru a se evidenția patologia lor internă. Examinarea cu ultrasunete duplex este o metodă de ultrasunete tridimensională, care are un grad ridicat de informație, care este important în identificarea cauzelor bolilor și a diagnosticării.
Cu toate capacitățile sale de cercetare, această procedură se distinge prin siguranța absolută și conduita nedureroasă și absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Pentru procedura de diagnostic, pacientul nu are nevoie de o pregătire specială. Cu toate acestea, este nevoie de un medic de înaltă calificare pentru a obține rezultate fiabile. O astfel de cercetare oferă o oportunitate pentru:
- determinarea fiabilă a oricărei patologii a patului vascular;
- determină viteza fluxului sanguin;
- identificarea cauzelor modificărilor și tulburărilor fluxului sanguin.
Scanarea duplex este un mod modern de diagnosticare
Scanarea cu ultrasunete duplex este o metodă modernă de examinare cu ultrasunete, prin care puteți obține o imagine bidimensională a vaselor și puteți determina starea sistemului circulator, natura și viteza fluxului sanguin în acesta. Metoda se bazează pe acțiunea undelor ultrasonice cu rază mare de acțiune. Datele sunt obținute cu ajutorul unui senzor ultrasonic, care vizualizează informații pe monitorul dispozitivului ca imagine. Sonografia Doppler a fost precursorul scanării duplex.
Avantajul noii tehnici este acela că permite nu numai să evalueze direcția și viteza fluxului sanguin, dar și să determine schimbările structurale care se produc în pereții vaselor de sânge și în lumenul lor. Spre deosebire de ultrasunetele convenționale, examinarea duplex permite vizualizarea vaselor de sânge în locuri greu accesibile și studierea cu atenție a caracteristicilor acestora.
Este o metodă de diagnostic absolut sigură, care nu are nici un efect nociv asupra corpului uman și, prin urmare, poate fi efectuată de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Aceasta aparține categoriei de tehnici de examinare neinvazivă. Printr-o astfel de scanare cu ultrasunete se efectuează o examinare a vaselor, a venelor și a arterelor membrelor inferioare, capului și gâtului și a arterelor brahiocefalice. Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru screening, pentru identificarea bolilor asimptomatice și, de asemenea, ca un control după tratamentul medical sau chirurgia vaselor.
După terminarea procedurii de diagnosticare, pacientul poate duce o viață normală, fără complicații. Astfel, scanarea duplex cu ultrasunete este o metodă de înaltă precizie pentru diagnosticarea patologiilor și a bolilor sistemului vascular într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Pe baza acestui diagnostic, medicul are posibilitatea de a face un diagnostic și de a determina tactica tratamentului. Scanarea vasculară duplex este efectuată pentru următoarele afecțiuni:
- tromboflebită și flebotromboză a venelor din extremitățile inferioare;
- tulburări vasculare ale gâtului și ale creierului;
- vene varicoase ale extremităților inferioare;
- ateroscleroza și inflamația arterelor sanguine;
- angiopatia diabetică a vaselor piciorului;
- a anevrismului aortic și vascular;
- leziuni vasculare;
- vasculita.
Diagnosticul patologiei arterei brahiocefalice
Care sunt simptomele scanării duplex a vaselor brachiocefalice? Alimentarea cu sânge a creierului este alcătuită din mai multe artere, dintre care una este brachiocefalică. Este patologia arterei brahiocefalice care poate duce la consecințe grave. Se știe că în ele se dezvoltă cel mai adesea ateroscleroza. Dacă pacientul se plânge de amețeli frecvente și de dureri de cap, zgomot în cap și urechi, un sentiment de pulsație în temple, medicul prescrie această procedură de diagnostic pentru a identifica cauzele acestei afecțiuni și diagnosticul. În plus, baza acestei proceduri sunt plângerile pacientului privind slăbiciunea și somnolența, instabilitatea mersului și tulburărilor de memorie, instabilitatea tensiunii arteriale și tulburările vizuale. În plus față de aceste simptome, procedura de scanare duplex este efectuată înainte de pregătirea pentru o operație cardiacă, după ce a avut un vas vascular cerebral și cap și gât, precum și după detectarea patologiilor cardiace de diferite tipuri.
Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice vă permite:
- Evaluați starea pereților vaselor de sânge.
- Determinați viteza fluxului sanguin în ele.
- Recunoașteți înfrângerea vaselor de sânge într-un stadiu incipient de dezvoltare.
- Identificați și determinați severitatea aterosclerozei.
- Identificați prezența stenozei și determinați severitatea acesteia.
Procedura este destul de simplă și nu necesită o pregătire specială. În timpul acestuia, pacientul se află în poziție orizontală, se aplică un gel special la zona gâtului și a claviculei. Mai mult, medicul lucrează cu un senzor special. Durata procedurii este de aproximativ 40 de minute, pacientul poate primi rezultatele studiului imediat după finalizarea acestuia. Explicarea concluziei se realizează de către un medic, iar pe baza acesteia se prescrie terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală. Diagnosticarea în timp util vă permite să evitați complicațiile grave și să începeți tratamentul. Scanarea duplex a trunchiului brahiocefalic va ajuta la identificarea următoarelor patologii:
- Sunt determinate cheagurile de sânge și plăcile aterosclerotice și localizarea acestora.
- Stenoza vaselor de sânge. Determinată de gradul de îngustare.
- Subdezvoltarea vaselor de sânge, modificarea diametrului acestora și gradul de deteriorare a pereților lor.
- Anevrisme ale vaselor și arterelor.
- Ateroscleroza și angiopatia.
- Formare anormală, alungire și îndoire.
Investigarea fluxului de sânge la nivelul gurii și gâtului
Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului și gâtului, puteți obține informații complete despre starea fluxului sanguin vascular în creier, pentru a identifica diverse patologii ale vaselor de sânge în stadiile incipiente de dezvoltare, pentru a determina gradul de permeabilitate al acestora și a detecta prezența cheagurilor de sânge. Principalul avantaj al acestei metode de diagnosticare este posibilitatea de a detecta boala înainte de apariția simptomelor clinice tangibile. În plus, această metodă este neinvazivă și nu necesită utilizarea medicamentelor și, prin urmare, reacțiile alergice vor fi excluse. Această procedură se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:
- dureri de cap persistente;
- osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
- amețeli și leșin;
- slăbiciune la nivelul membrelor și mers instabil;
- hipertensiunea arterială;
- diabet și vasculită;
- pierderea sau pierderea auzului semnificativă;
- constanta senzatie de tinitus;
- tulburări de somn;
- tulburări de memorie și tulburări de atenție;
- patologia postoperatorie a vaselor cerebrale.
Procedura de diagnosticare nu are nici o contraindicație pentru nici o vârstă sau stare și poate fi repetată de câte ori este necesar. Nu afectează negativ starea corpului. Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului, este posibil să se analizeze starea vaselor în locurile cele mai greu accesibile, acest lucru fiind important în special în caz de tulburări ale fluxului sanguin cerebral. Scanarea duplex vă permite să vizualizați cu exactitate toate procesele care apar în vasele capului.
Scanarea duplex a vaselor gâtului și capului este prescrisă pentru identificarea patologiilor de următoarea natură:
- endarteritei și aterosclerozei vasculare;
- leziuni vasculare;
- a anevrismului aortic;
- tromboză și tromboflebită;
- varice;
- vasculita;
- angiopatie diabetică;
- monitorizarea după intervenția chirurgicală vasculară.
În ceea ce privește pregătirea pentru anchetă, înainte de procedură este necesar să se elibereze capul și gâtul de diverse ornamente. În ziua procedurii, este indicat să nu mai fumezi și să nu bei ceai puternic, cafea, băuturi energizante. Durata procedurii nu durează mai mult de 30 de minute. În timpul punerii sale în aplicare, un gel special este aplicat în zona de studiu și undele ultrasunete sunt trecute printr-un senzor special, prin intermediul căruia vasele sunt vizualizate.
Examinarea membrelor inferioare cu scanare duplex
Bolile vaselor de extremități inferioare reprezintă un fenomen destul de comun al modernității. Membrele inferioare sunt caracterizate de un sistem venoas complex, care este combinat într-o singură rețea. Acestea sunt vene profunde și superficiale, vase mici și supape, cu ajutorul cărora fluxul de sânge curge în direcția ascendentă. Datorită faptului că principalele vase venoase sunt profunde, este imposibil să le vedeți cu ochiul și, în consecință, să identificați posibile modificări patologice în ele. Este prin el faptul că fluxul sanguin este de aproape 90%. Prin urmare, scanarea duplex a venelor inferioare și a întregului sistem circulator este cea mai fiabilă și mai exactă a metodelor moderne de diagnosticare. Conduita sa este recomandată pentru următoarele simptome, care indică posibilitatea apariției bolilor:
- umflarea zonei gleznei;
- senzații neplăcute și dureroase la nivelul picioarelor în repaus și în mișcare;
- crampe musculare la picioare;
- trăgând senzații în degete;
- greutate în membrele inferioare;
- vizibile vene spider pe picioare;
- modificări ale venelor saphenoase;
- ulcerații trofice;
- modificări patologice ale pielii la nivelul extremităților inferioare.
Scanarea duplex a vaselor de extremități inferioare va ajuta la identificarea și determinarea gradului de dezvoltare a bolilor, cum ar fi ateroscleroza picioarelor, endarterită, vene varicoase, tromboză, embolie, tromboză venoasă saphenoasă, blocaje venoase profunde. Scopul diagnosticului este de a evalua permeabilitatea vaselor de sange si identificarea diferitelor formatiuni in lumenul lor, precum si studiul indicatorilor fluxului de sange in ei. În cadrul scanării duplex a arterelor inferioare, se efectuează o examinare:
- Arterele popliteale și tibiale.
- Arterele iliace superficiale.
- Artere femurale superficiale și adânci.
- Artere femurale comune.
- Arterele dorsale ale piciorului.
O scanare duplex a venelor în picioare este efectuată după cum urmează: pacientul eliberează picioarele, se aplică un gel special pe suprafața pielii, de-a lungul căruia medicul va conduce senzorul de ultrasunete. Studiul se desfășoară în poziție predispusă și în picioare. Aceasta se face pentru a determina natura mișcării sângelui. Vasele profunde sunt examinate utilizând regimul normal și color. Diagnosticul este efectuat de un chirurg vascular.
Sonografia Doppler (UZDG) a vaselor capului și gâtului
Pentru a diagnostica tulburările circulatorii cerebrale, neuropatologii și angiosurgeonii au început din ce în ce mai mult să recurgă la metodele de examinare cu ultrasunete. Acest lucru se datorează faptului că un astfel de diagnostic vă permite să efectuați rapid, fără durere, precum și cu timp și bani minime, pentru a obține informații fiabile despre patologiile arterelor și venelor capului și gâtului.
USDG de vase ale capului și gâtului vă permite să determinați structura, mărimea, starea pereților și permeabilitatea vaselor de sânge, precum și indicatorii fluxului sanguin. Un astfel de studiu are o valoare de informare mult mai mare decât studiul standard cu ultrasunete. Și mai mult informativ, depășește scanarea duplex a vaselor capului și gâtului, precum și triplexul.
Caracteristicile procedurii
Sonografia Doppler a vaselor capului și gâtului combină metodele de cercetare cu ultrasunete și efectul Doppler. În esență, se întâmplă următoarele: în timpul diagnosticării standard cu ultrasunete, undele reflectate formează o imagine a structurii pereților vasculare. Efectul Doppler vă permite să vedeți dinamica mișcării sângelui prin vase. Tehnologia informatică vă permite să combinați aceste două imagini și să dați vizualizarea completă finală a zonei intervievate.
În plus, codificarea culorilor este utilizată în proces pentru o mai mare claritate. În aceste studii, există două domenii principale: USDG transcranian - acesta este diagnosticul bazinului vascular al creierului și USDG al vaselor brahiocefalice - acesta este diagnosticul vaselor situate în gât.
Se poate vorbi despre o imagine completă a circulației cerebrale numai dacă au fost examinate atât capul, cât și gâtul. Unul dintre tipurile USDG este USDG MAG. Acest USD USD este o tehnică de screening pentru examinarea principalelor artere ale capului.
Există mai multe opțiuni pentru studierea arterelor și a venelor, în funcție de capacitățile echipamentului de diagnosticare:
- Dopplerografia vaselor creierului și gâtului se axează pe evaluarea permeabilității sistemului vascular al capului și gâtului.
- Scanarea duplex cu ultrasunete arată în detaliu anatomia vaselor și timpul necesar circulației sanguine pentru a călători la o anumită distanță.
- Triplexul vaselor gâtului și capului permite detalierea anatomiei vaselor, evaluarea diferiților parametri ai fluxului sanguin, precum și permeabilitatea vaselor și oferă rezultatul într-un format de culoare.
Ce metode arată
Pacienții sunt adesea interesați, ce arată USDG a creierului și vaselor de gât? De fapt - foarte mult. În procesul de diagnosticare, un specialist poate identifica locurile de stenoză, starea peretelui vascular, direcția fluxului sanguin și viteza de mișcare.
Dacă pereții arterelor sunt îngroșați și au pierdut elasticitatea, atunci aceasta poate indica hipertensiune persistentă. Dacă se formează un anevrism sau pereții arterelor sunt stratificați, fluxul de sânge este forțat să schimbe direcția și acest lucru va fi determinat în timpul examinării.
Dacă pacientul suferă de ateroscleroză, se poate determina localizarea plăcilor sau cheagurilor de sânge. Vasele mărită și un debit redus de sânge pot indica o problemă în circulația cerebrală.
Când să nu faci fără diagnosticare
USDG a vaselor capului și gâtului se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:
- dureri de cap regulate și cazuri de pierdere de memorie pe termen scurt;
- amețeli și zgomote în cap;
- frecvente sângerări spontane de la nas;
- creșterea colesterolului total din sânge;
- încălcarea fluxului venos din creier;
- distonii vegetativ-vasculare de diferite tipuri;
- aterosclerotice;
- procesele de deteriorare a coloanei vertebrale cervicale;
- boala cerebrală asociată cu deteriorarea țesutului cerebral pe fundalul tulburărilor cronice ale circulației cerebrale;
- TIA (atac ischemic tranzitor);
- deteriorarea funcției creierului datorită slăbirii fluxului sanguin în aorta cerebrală principală și în arterele vertebrale;
- accident vascular cerebral, atac de cord, diabet zaharat în istorie.
Scanarea duplex a vaselor de gât și scanarea duplex a vaselor cerebrale este recomandată în astfel de cazuri:
- ateroscleroza progresivă a vaselor intracraniene ale creierului;
- constricție a gâtului și vaselor cerebrale;
- malformații arteriovenoase ale creierului;
- patologia zidurilor vasculare inflamatorii;
- managementul postoperator al pacientului, controlul stării sale;
- compresia exterioară a unei artere sau vene de către neoplasme patologice;
- diverse afecțiuni ale sistemului nervos central (convulsii, dureri de cap, instabilitate mentală);
- formarea de trombi în arterele și vene de diferite localizări;
- au suferit leziuni craniului și gâtului.
O imagine completă a stării vaselor ajută la prescrierea tratamentului corect, cu monitorizarea obiectivă obligatorie a eficacității terapiei, precum și pentru realizarea unui prognostic individual pentru astfel de afecțiuni patologice. USDG creier și gât, este de dorit să dețină o dată pe an pentru astfel de categorii de pacienți:
- pentru încălcări ale ritmului cardiac, diabet, hipertensiune arterială stabilă, boală coronariană în istorie;
- rudele apropiate ale pacientului suferă de boli care cresc riscul de a dezvolta patologii vasculare;
- cu procese distrofice și disfuncții ale discurilor intervertebrale în gât, însoțite de dureri de cap severe;
- cu colesterol crescut în sânge;
- după un accident vascular cerebral;
- cu tulburări de dezvoltare a circulației cerebrale;
- fumatori cu experienta extraordinara;
- pentru a preveni femeile de peste 45 de ani și bărbații de peste 40 de ani.
Oricare dintre cele trei opțiuni pentru ultrasunetele vasculare poate fi atribuită unui copil din orice categorie de vârstă.
Pregătirea și progresul procedurii
Pregatirea pentru ecografia Doppler a creierului si a gatului este minima. Cu toate acestea, există anumite recomandări care vor fi date pacientului înainte de examen. Pentru moment se recomandă abandonarea medicamentelor antispastice (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) și afectarea circulației cerebrale (Cavinton, Vicerol, Fezam). În cazul în care este imposibil să anulați orice medicament, este imperios necesar să informați specialistul care va efectua diagnosticul.
Direct în ziua de USDG ar trebui să refuze orice băuturi care conțin cofeina sau alcool. Fumatul în fumat este interzis în ziua diagnosticului, deoarece nicotina provoacă un spasm temporar, dar destul de pronunțat, al vaselor de sânge. Este mai bine să așteptați ca procedura să înceapă într-o atmosferă calmă în aerul proaspăt decât într-o cameră înfundată, deoarece acest lucru poate afecta negativ rezultatele diagnosticului.
Următoarele se vor întâmpla cu pacientul în camera de diagnosticare cu ultrasunete atunci când se prescrie valoarea USDG a vaselor gâtului și capului. Pacientului i se cere să stea orizontal pe canapea. Sub gât îi înconjoară un role și capul în același timp se înclină înapoi fără sprijin. Pentru a îndepărta spațiul dintre transductor (senzorul ultrasonic) și pielea pacientului, se aplică un gel acustic, care trebuie să fie spălat bine după procedură.
Vasele cervicale sunt examinate prin presarea transductorului pe suprafața lor laterală. Pacientul trebuie să tacă și să nu-și miște capul. În timpul procedurii, un specialist poate face mai multe senzori de presiune, care vor evalua elasticitatea vaselor de sânge. La examinarea vaselor capului, acele zone sunt folosite acolo unde semnalul cu ultrasunete depășește cu ușurință țesutul osos (templu, os occipital și deschiderea sa mare, orbită).
În timpul examinării, pot fi necesare teste funcționale. În acest caz, diagnosticianul cu ultrasunete oferă pacientului o serie de instrucțiuni: nu respirați temporar sau, invers, respirați adesea, efectuați mișcări ale capului. Astfel de acțiuni permit evaluarea stării funcționale a navelor și îmbunătățirea acurateței vizualizării zonelor problematice.
copie
Vorbind despre indicatorii normali, în decodare indicați următoarele date:
- artera carotidă combinată asociată la stânga se îndepărtează de arcul celui mai mare vas nevărsat și de la dreapta de la BCS;
- viteza fluxului sanguin în faza diastolică în regiunea din apropierea marginii glandei tiroide este aceeași pentru ambele ramuri;
- ramura internă a arterei carotide nu este împărțită înainte de a intra în scheletul capului;
- ramura exterioară are o ramificație periferică semnificativă;
- ramura internă a arterei carotide comune are o formă de undă unică;
- ramura exterioară a arterei carotide comune are o formă de undă formată din trei faze;
- vasul peretelui nu depășește grosimea de 0,12 cm.
Dacă o ultrasunete vasculară prezintă o îngroșare excesivă a peretelui, aceasta poate indica faptul că se acumulează grăsime pe peretele vascular și crește țesutul conjunctiv. Și cu ateroscleroza evidentă, examenul poate arăta o locație clară a plăcilor și dimensiunile lor. Straturile vasculare sunt neclare, iar peretele este îngroșat pe un segment mare cu vasculită.
Utilizarea USDG în scopuri de diagnoză permite nu numai identificarea încălcărilor modelelor de mișcare a sângelui în sistemul vascular și identificarea cauzelor proceselor patologice, ci și o măsură preventivă importantă pentru bolile vasculare periculoase. În același timp, este o manipulare nedureroasă și disprețuitoare a corpului.
Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului
Frecvența durerilor de cap și amețelile pot fi rezultatul diferitelor patologii vasculare severe ale creierului. Pentru a le detecta, există diferite metode de diagnosticare și de cercetare, dintre care unul este cap de scanare și gât nave duplex.
Această metodă este neinvazivă și, prin urmare, este considerată una dintre cele mai sigure. Este deosebit de atractiv faptul că nu necesită o pregătire specială și nu are contraindicații.
Ce este o metodă de diagnosticare?
Această metodă de diagnostic vascular furnizează informații complete despre întregul sistem vascular al corpului uman. Acesta poate fi utilizat pentru a evalua și analiza viteza și natura fluxului sanguin, precum și pentru a determina prezența formării de trombi sau a altor patologii vasculare.
Cercetarea are loc în două etape: modul bidimensional și cercetarea duplex.
În modul bidimensional, puteți vedea vasele și țesuturile adiacente, limitate numai de aceste informații. El nu dă nicio informație despre aprovizionarea cu sânge.
Cu un studiu duplex, puteți vedea imaginea completă a ceea ce se întâmplă în nave, cu o descriere detaliată și o imagine color bidimensională.
Care este procedura pentru
Spre deosebire de ultrasunete simple, această metodă de diagnostic oferă cele mai complete informații despre navele greu accesibile ale gâtului și capului. Acest lucru este valabil mai ales pentru vasele situate în creier, cu încălcări identificate ale fluxului sanguin.
Înainte de apariția unei astfel de tehnici moderne, a fost extrem de dificil, dacă nu chiar imposibil, să se examineze starea creierului.
Diagnosticul a fost efectuat utilizând echipamentul Doppler cu ultrasunete. Uzistul a aplicat senzorul în zonele problematice și a înregistrat sunetul cu ajutorul unui aparat special.
Dar pentru a vedea ce se întâmplă în vasele din regiunea cervicală și creierul a fost posibil numai folosind tehnica de scanare duplex.
Care este diferența dintre scanarea duplex și triplex?
Aceste metode de diagnosticare sunt foarte asemănătoare unul cu celălalt și practic nu au nicio diferență, singura diferență fiind aceea că, în timpul scanării triplex, vasele pot fi văzute în spațiul tridimensional. Modul duplex reprezintă informații numai în două planuri. De fapt, scanarea triplex este poziționată ca o procedură suplimentară la efectuarea cercetării duplex.
Și dacă, în același timp, să ia în considerare faptul că cristalul, transmiterea și recepționarea semnalelor folosind aceeași, metoda de rezoluție Triplex este considerată puțin mai rău decât duplex. Calitatea muncii va depinde în întregime de calitatea dispozitivului și calificarea medicului efectuarea studiului, nu de la metoda de diagnostic.
Cine are nevoie de o procedură
De obicei, medicul prescrie această procedură în cazul în care pacientul a diagnosticat ateroscleroza sau endarteritis, tromboflebită, tromboză, sau vasculita, anevrism aortic, angiopatie diabetică, vase de traumatisme multiple, varice, anomalii vasculare, capului și gâtului, sindromul arterei vertebrale.
O astfel de examinare este prezentată ca o examinare a bolilor asimptomatice și ca un control după intervenția chirurgicală în vasele sistemului circulator.
În prezent, scanarea duplex transcraniana a vaselor gâtului și a capului este considerată cea mai importantă metodă de studiu a sistemului vascular al creierului. Ea se face folosind ultrasunete cu cartografiere Doppler color, precum și prin analiză spectrală.
Principalele indicații pentru un astfel de studiu sunt:
- amețeli, dureri de cap severe, migrene;
- hipertensiunea arterială;
- tulburări de memorie;
- pierderea auzului;
- ischemie cerebrală cronică și acută;
- vasculită și diabet;
- vasculare patologice ale creierului;
- diverse afecțiuni ale creierului cu tulburări de flux sanguin detectate după operație.
Pregătirea pentru comportamente și contraindicații
Această tehnică este deosebit de populară deoarece este absolut inofensivă și nu are absolut nicio contraindicație. Această procedură poate fi efectuată la pacienți indiferent de vârstă: atât copii, cât și pacienții vârstnici. Puteți repeta procedura de câte ori este necesar, până când se face diagnosticul.
În plus, examenul de diagnosticare nu necesită absolut nicio pregătire preliminară. Dar există câteva recomandări care vor face această procedură mult mai eficientă.
În ziua examinării, opriți utilizarea nicotinei și a oricăror alte substanțe care, în grade diferite, afectează tonusul vascular:
Dacă utilizați medicamente, cum ar fi Betaserc sau Fezam, trebuie să-l avertizați mai întâi despre neuropatologul care a prescris această procedură. Înainte de a scana, trebuie să scapi de bijuterii de la gâtul capului: cercei, lanțuri, fire de păr și altele. Și la sfârșitul procedurii, trebuie să vă spălați bine părul.
Cum procedează procedura
Această metodă de diagnosticare este absolut nedureroasă și nu necesită anestezie generală sau locală. Pacientul este examinat în picioare, culcat sau așezat, în funcție de organul respectiv.
Suprafața pielii este lubrifiată cu un gel special, care facilitează procedura. Apoi uzistul direcționează senzorul spre locul patologiei.
Cu scanarea duplex a creierului, senzorul este aplicat în locurile așa-numitelor "ferestre ultrasonice" - centrele craniului, unde oasele sunt mai subțiri sau în care există găuri în ele.
Prin aceste zone, fasciculul cu ultrasunete intră liber în cavitatea craniului.
În timpul procedurii, pacientului i se poate cere să adopte o poziție mai convenabilă pentru examinare. De asemenea, medicul poate cere să vă respirați sau să faceți alte acțiuni similare. Acest examen durează aproximativ o jumătate de oră și nu provoacă absolut nici un disconfort.
Avantajele și dezavantajele metodei
Avantajele acestei metode de examinare includ identificarea bolilor vasculare, cum ar fi tromboflebita sau ateroscleroza, in stadiile incipiente, cele mai fiabile date despre starea fluxului sanguin si a sistemului vascular al creierului, o modalitate usoara de a diagnostica patologiile vasculare si tromboza.
Principalul avantaj al acestei metode îl reprezintă detectarea bolilor în stadii foarte timpurii, când nu au apărut nici primele semne clinice.
Această metodă este sigură și poate fi executată ori de câte ori este necesar. În plus, este neinvazivă, ceea ce înseamnă că, atunci când este efectuată, nu este necesar să se utilizeze medicamente. Acesta este, de asemenea, un avantaj semnificativ, deoarece exclude în mod evident prezența unor posibile reacții alergice sau efecte secundare.
Scanarea duplex a vaselor de gât și cap este una dintre cele mai eficiente și, în același timp, cea mai informativă metodă de diagnosticare. Este absolut inofensiv și sigur și nu necesită instruire specială pentru implementarea sa. Această metodă modernă de cercetare permite identificarea bolilor și a patologiilor vasculare la cele mai vechi stadii ale dezvoltării lor și tratarea promptă a acestora.
Vasele duplex ale capului și gâtului: cum este procedura, argumentele pro și contra
Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului este una dintre cele mai moderne metode de cercetare a navelor. Din acest articol veți afla despre esența procedurii, indicații pentru scopul și informativitatea acesteia.
Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.
Scanarea vasculară duplex sau duplex vascular este un tip special de ultrasunete sau studiu sonografic conceput special pentru a studia structurile vasculare și natura fluxului sanguin în ele. Această metodă diferă de ultrasunetele convenționale într-o combinație a două tehnici principale:
- O ultrasunete obișnuită în modul B este aceeași imagine alb-gri care descrie organele și țesuturile în modul planar. În modul duplex, navele, în funcție de înclinarea și rotirea senzorului, arată ca și secțiunile lor longitudinale sau transversale. În acest mod, puteți lua în considerare cursul lor, puteți măsura diametrul, puteți estima clearance-ul, prezența cheagurilor de sânge sau alte incluziuni. Senzorii ultramoderni pot ajuta chiar să examineze imaginea stratificată a peretelui vascular - ca o felie în microscop.
- Modul Doppler - un tip de ultrasunete, bazat pe înregistrarea fluxului de particule de sânge în vase. Folosind efectul Doppler, puteți înregistra fluxul de sânge, puteți evalua intensitatea acestuia, direcția fluxului sanguin, măsurați viteza, indicii de rezistență și alți indicatori importanți.
Principii similare sunt utilizate pentru examinarea duplex a tuturor vaselor corpului uman. Scanarea duplex a arterelor și venelor din extremitățile inferioare, inima și vasele mari, precum și vasele capului și gâtului, au cea mai mare importanță în medicina modernă. Este vorba despre ultimul studiu pe care îl vom discuta în detaliu mai târziu.
De ce fac vase duplex ale capului și gâtului? Faptul este că creierul, structurile sale și sistemul vascular au fost întotdeauna un obstacol în diagnosticare. Creierul este acoperit în siguranță cu craniul, așa că acum câteva decenii, singura metodă obiectivă de a-l studia este radiografia. În plus față de raze X, diferite teste neurologice au ajuns la salvare, evaluând funcția creierului și semnele indirecte ale circulației cerebrale afectate. Tehnicile moderne studiază cu succes vasele capului și gâtului care alimentează creierul, care sunt disponibile pentru cercetare. Astfel, evaluând fluxul sanguin în aceste trunchiuri de hrănire, se poate judeca indirect un flux sanguin similar în țesuturile creierului.
Creierul este alimentat cu sânge din ramurile arterei carotide, arterele vertebrale, arterele subclavice și trunchiul brahiocefalic, care se înlocuiesc reciproc și formează cercul lui Willis. Denumirea mai tradițională și comună pentru toate aceste artere este arterele brahiocefalice sau BCA. În consecință, scanarea duplex a vaselor capului și vaselor gâtului este mai frecvent numită scanare cu ultrasunete a BCA. El este prescris de neurologi sau terapeuți, iar medicii efectuează diagnosticarea cu ultrasunete.
Indicatii pentru studiu
Definiți o listă de condiții și boli care pot și ar trebui să fie investigate prin această metodă:
- Ateroscleroza vaselor cerebrale sau suspiciunea de aceasta. Astfel de suspiciuni apar atunci când un profil disfuncțional al colesterolului și al trigliceridelor, excesul de greutate, istoricul ereditar, semnele neurologice ale suferinței sanguine cerebrale.
- Vasele endoarterite ale gâtului și ale creierului - cel mai adesea o boală autoimună care afectează peretele arterelor corpului uman.
- Anevrismele și alte malformații vasculare în cavitatea craniană sunt deja diagnosticate în funcție de rezultatele anterioare de ultrasunete, angiografie, tomografie computerizată sau suspectate pe baza simptomelor clinice sau a reclamațiilor pacienților.
- Vasculita este un grup larg de boli vasculare inflamatorii, inclusiv boli autoimune.
- Starea după tratamentul chirurgical al vaselor capului, gâtului sau creierului.
- Condiții care implică un sindrom de vas extern. Astfel de condiții includ comprimarea trupurilor vasculare focare patologice, hematoame, fragmente osoase și tumori.
- Tromboză vasculară sau suspiciune de acestea.
- Leziuni ale capului și gâtului.
- Ultrasonografia BCA poate fi prescrisă în cazuri îndoielnice și cu o imagine clinică neclare: tulburări de memorie, somnolență patologică, convulsii, modificări mintale, dureri de cap ambigue, amețeli, pierderea conștienței, deteriorarea vederii și auzul.
Pro și contra metodei
Ca orice metodă de diagnosticare, scanarea duplex are fețe pozitive și negative. Să începem cu profesioniștii:
- Complet de securitate. Ecografia medicală nu are efecte dăunătoare sau deformatoare asupra corpului uman, astfel încât acest studiu poate fi efectuat pentru copiii mici și femeile însărcinate.
- Fără durere și neinvazivă. Procedura de scanare duplex este complet nedureroasă și nu aduce nici un disconfort pacientului.
- Precizie de diagnosticare ridicată. Având în vedere că medicul vede vasul cercetat în două proiecții, înregistrând simultan fluxul de sânge în el, conținutul informațional al unor astfel de studii este comparabil cu angiografia.
- Simplitatea relativă a studiului. Scanarea cu ultrasunete durează până la 20 de minute, nu necesită mașini voluminoase, ajutorul personalului medical suplimentar necesită însă cea mai profundă cunoaștere a anatomiei și fiziologiei vaselor de sânge de la medicul-cercetător.
- Absența contraindicațiilor și complicațiilor procedurii - un studiu poate fi administrat la absolut toate categoriile de pacienți, iar în întreaga istorie nu s-au înregistrat consecințe grave.
- Nu este necesară pregătirea specială pentru cercetare, cum ar fi dieta, curățarea clismei, luarea anumitor medicamente și administrarea de soluții.
Listați deficiențele tehnicii:
- Costul relativ ridicat al metodei. Faptul este că examinările duplex necesită mașini speciale cu ultrasunete, care adesea nu sunt disponibile pentru clinici mici și agenții guvernamentale.
- Posibilitatea cercetării "aici și acum". Acesta este un neajuns comun al tuturor studiilor cu ultrasunete, deoarece "imaginea" poate fi evaluată doar în timp real, în mișcare, și nu deloc de la imaginile înghețate.
- Zona îngustă de studiu. Este important să înțelegem că scanarea vaselor brachiocefalice indică numai indirect circulația sângelui în creier. Undele ultrasonice nu pot pătrunde prin cutia craniană a unui adult, de aceea creierul însuși și sistemul său vascular sunt ascunse de cercetător.
Cum se desfasoara studiul?
Procedura de scanare duplex a vaselor capului și gâtului este destul de simplă și nu durează mai mult de 30 de minute:
- Pacientul ajunge la ora stabilită și se află pe canapea. Studiul poate fi efectuat în poziția pacientului care se află pe spate sau lateral, așezat sau pe jumătate. Pregătirea specială specială pentru procedură nu este necesară.
- Medicul pune un gel special pe senzor și pe gâtul pacientului.
- Apoi, medicul conduce cu ușurință senzorul de-a lungul laturii gâtului. Uneori, o diagnosticare specializată poate cere pacientului să schimbe poziția corpului, tusea, tulpina, țineți-vă respirația.
Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului
Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice (BCA) este o examinare cuprinzătoare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului. Non-invazivitatea, siguranța, lipsa contraindicațiilor stricte și restricțiile de vârstă în combinație cu un conținut de informație destul de ridicat o fac una dintre principalele metode de diagnosticare în angioneurologie.
Esența metodei
Scanarea duplex se bazează pe reflectarea undelor ultrasunete din diverse țesuturi ale corpului uman. Acest studiu include două componente: scanarea vasculară (modul B) și sonografia Doppler. Acestea pot fi utilizate simultan sau alternativ, în funcție de aparat și de competențele specialiștilor cu ultrasunete.
In-mode cu scanare full-duplex este o ecografie bi-dimensională seroscală. Aceasta este ceea ce se numește ultrasunete "obișnuite". Piezocristalele situate în senzorul dispozitivului sub acțiunea curentului electric alternativ generează unde ultrasonice. Acestea sunt concentrate și îndreptate spre zona corpului uman studiat. O astfel de radiație nu provoacă disconfort și nu dăunează. Țesuturile și structurile anatomice au o densitate și capacitatea de a absorbi și reflecta razele ultrasonice. Senzorul percepe semnalul reflectat, iar pe baza diferenței dintre undele emise și reflectate, programul aparatului construiește o imagine bidimensională (planară) alb-negru.
In-mode vă permite să vizualizați nave de calibru diferit și țesut înconjurător. În acest caz, medicul evaluează structura pereților, identifică prezența cheagurilor de sânge și a plăcilor, măsoară diametrul arterelor și venelor, determină cursul lor și prezența expansiunilor patologice sau a îngustărilor.
Modul Doppler este un studiu dinamic care ajută în timp real să evalueze parametrii fluxului sanguin. Metoda se bazează pe efectul Doppler. Aceasta este o schimbare a frecvenței percepute și a lungimii de undă atunci când semnalul este reflectat de la un obiect în mișcare. Ecografia generată de senzor este reflectată din celulele sanguine (eritrocite și alte celule) și este capturate de dispozitiv. Acest lucru ne permite să estimăm direcția și viteza fluxului sanguin, liniaritatea și uniformitatea acestuia. Întârzierea, apariția turbulenței (turbulenței) sau a fluxului sanguin retrograd indică prezența unor modificări structurale.
Datorită combinării a două moduri, scanarea duplex oferă medicului informații despre cauzele aportului de sânge la nivelul creierului și amploarea deficitului de flux sanguin existent.
Ce nave exploră
Extracraniene și unele nave intracraniene sunt supuse examinării. Vasele de gât, arterele carotide comune și zona de bifurcare, partea extracraniană a arterei carotide interne și artera carotidă exterioară sunt examinate din vasele de gât. Arterele temporale și supra-bloc, venele mari după ieșirea din craniu și plexul vertebral venoascular pot fi, de asemenea, examinate.
Pentru scanarea duplex transcranian, medicul examinează navele situate în proiecția ferestrelor acustice (temple, prize, orificiu occipital mare). Este vorba de aceste zone ale craniului la un adult care permit o cantitate suficientă de unde de ultrasunete pentru a fi studiate. Un copil este, de asemenea, scanat prin izvoare neînchise, ceea ce extinde semnificativ capacitățile de diagnosticare ale metodei.
Scanarea duplex transcraniană vă permite să examinați partea intracraniană a arterelor interioare carotide și vertebrale, arterele cerebrale (anterioare, medii, posterioare), artera principală.
Ce arată scanarea duplex BCA?
Utilizarea scanării duplex a vaselor capului și gâtului poate fi identificată:
- leziunea aterosclerotică a arterelor cu o îngustare a lumenului lor, formarea trombului parietal;
- prezența vaselor patologice tortuozitate (rege);
- anevrisme de diferite forme și origini;
- anomalii ale structurii, ramificării și cursului navelor;
- vasculita de diverse etiologii;
- tromboză;
- încălcarea integrității pereților vaselor de sânge;
- modificarea elasticității pereților vasculare;
- prezența șunturilor patologice arteriovenoase sau arterio-arteriale (locuri de descărcare anormală a sângelui în alt vas);
- încălcări ale mecanismului de reglementare compensatoriu pentru menținerea stabilității alimentării cu sânge a creierului;
- gradul de deficit de flux sanguin în zonele înguste ale vaselor, prezența unui flux sanguin patologic și o schimbare a uniformității și direcției acestuia;
- starea rețelei colaterale, funcționalitatea acesteia și gradul de compensare în cazul fluxului sanguin insuficient prin arterele principale.
Scanarea prin scanare duplex permite identificarea motivelor pentru scăderea permeabilității vaselor principale ale capului și gâtului și, în același timp, evaluarea naturii și extinderii afectărilor funcționale rezultate.
Când este atribuită o scanare duplex BCA
Studiul vaselor capului și gâtului este indicat pentru semne clinice de insuficiență cerebrovasculară acută sau cronică, pentru monitorizarea eficacității terapiei, pentru tromboliza sistemică. Motivul pentru scanarea duplex poate fi plângerea pacientului de dureri de cap, pierderea memoriei, deteriorarea bruscă a vederii, leșin, zgomotul capului și amețeli, slăbiciunea brațului și a piciorului, dificultate la înghițire. Pereza centrală a mușchilor faciale și oculomotorii, a mușchilor membrelor, a tulburărilor cognitive progresive, a sindromului vestibuloatactic și a paraliziei biliari, care au fost identificate în timpul examinării, constituie de asemenea temei pentru o căutare diagnostică cu examinarea principalelor vase ale capului și gâtului.
Deseori scanarea duplex este inclusă în programul de examinare programată a persoanelor expuse riscului de apariție a bolilor cerebrovasculare. Acestea includ fumători, pacienți cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, dislipidemie și boli sistemice. O scanare duplex a venelor bazinului brahiocefalic este indicată pentru tromboza suspectată și pentru tromboembolism.
Procedura de studiu
Pregătirea specială înainte de scanarea duplex nu este necesară. Este recomandabil să nu mai luați medicamente care pot afecta tonusul vascular și permeabilitatea în câteva zile. Acest lucru este de acord cu medicul dumneavoastră, deoarece multe medicamente necesită utilizarea regulată și nu pot fi anulate. Pacientul trebuie să informeze medicul cu privire la diagnosticarea cu ultrasunete a tuturor medicamentelor utilizate. De asemenea, este de dorit să vă abțineți de la o zi înainte de a lua alcool, efort intens fizic, vizite la baie și saună.
Atunci când vastele de scanare duplex ale capului și gâtului, pacientul se află pe spate, dacă este necesar, medicul îi cere să se întoarcă pe partea sa. Nu este de dorit să vorbești și fără permisiunea de a schimba poziția corpului. Dacă apare disconfort în zona inimii, amețeli și alte plângeri, trebuie să informați medicul investigator.
În timpul scanării duplex, medicul apasă senzorul cu gel de contact aplicat pe piele pe suprafețele laterale ale zonei gâtului, supra-și suboccipital, supraclavicular și temporal. Și atunci când examinăm supra-artera și vasele orbitale, se examinează zona de deasupra unghiului intern al ochiului. Când se utilizează modul Doppler, medicul poate utiliza teste funcționale pentru a evalua starea de autoreglare a circulației sângelui. În acest scop, compresia (compresia) pe termen scurt a arterelor carotide este efectuată cu degete sau cu un senzor, capătul canapelei este coborât. De asemenea, medicul poate cere pacientului să se așeze, să-și întoarcă capul, să respire adesea, să-și rețină respirația, să se supună.
În concluzie, doctorul indică diametrul vaselor examinate, viteza și natura fluxului sanguin în ele, prezența îngustărilor (stenoze) și a cheagurilor de sânge și modificările patologice în peretele vascular. Se descrie de asemenea starea și grosimea complexului intima-media (CIM), iar deficitul de flux sanguin identificat este indicat în plus ca procent.
Interpretarea rezultatelor scanării duplex a vaselor capului și gâtului este efectuată de către medicul curant, el decide și tactica tratamentului ulterior al pacientului. Diagnosticul cu ultrasunete nu poate face recomandări privind admiterea anumitor medicamente sau necesitatea intervenției chirurgicale.
Medicul de diagnosticare funcțională Murat Nagaplev vorbește despre scanarea duplex a vaselor capului și gâtului:
Specialistul centrului medical "Floris" povestește despre Dopplerul vaselor capului și gâtului: