Pilule de presiune: o listă cu cele mai bune medicamente, fără efecte secundare

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Tensiunea arterială crescută (A / D abreviată) afectează aproape fiecare persoană după 45-55 de ani. Din păcate, hipertensiunea nu poate fi complet vindecată, așa că pacienții hipertensivi trebuie să ia pastile sub presiune până la sfârșitul vieții, pentru a preveni crizele hipertensive (atacuri de tensiune arterială ridicată sau hipertensiune arterială) care sunt pline de o serie de consecințe: de la dureri de cap severe până la atac de cord sau accident vascular cerebral.

Monoterapia (luând un medicament) dă un rezultat pozitiv numai în stadiul inițial al bolii. Un efect mai mare este obținut cu un aport combinat de două sau trei medicamente din diferite grupuri farmacologice care trebuie luate în mod regulat. Ar trebui să se țină cont de faptul că organismul se obișnuiește cu orice pastile antihipertensive în timp și efectul lor slăbește. Prin urmare, pentru o stabilizare stabilă a nivelului normal de A / D, este necesară înlocuirea lor periodică, pe care doar medicul o efectuează.

Pacienții hipertensivi ar trebui să știe că medicamentele care reduc presiunea, există o acțiune rapidă și prelungită (lungă). Preparatele din diferite grupuri farmaceutice au mecanisme diferite de acțiune, adică pentru a obține un efect antihipertensiv, ele afectează diverse procese din organism. Prin urmare, medicul poate prescrie medicamente diferite la diferiți pacienți cu hipertensiune arterială, de exemplu, atenololul poate fi mai potrivit pentru a normaliza tensiunea arterială, iar altul este nedorit deoarece, împreună cu efectul hipotensiv, reduce frecvența cardiacă.

Pe lângă reducerea directă a presiunii (simptomatică), este important să influențăm cauza creșterii sale: de exemplu, pentru a trata ateroscleroza (dacă există o astfel de boală), pentru a preveni bolile secundare - atac de cord, tulburări de circulație cerebrală etc.

Tabelul prezintă o listă generală de medicamente de la diferite grupuri farmaceutice prescrise pentru hipertensiune:

Lista pastilelor pentru presiune

Tablete hipertensive și hipotensive pentru presiune. În primul caz, îl micșorează, iar în al doilea îl măresc. Salturile de presiune se caracterizează prin amețeală în timpul mișcărilor, migrene, somnolență, scăderea vederii, privirile din față care apar în fața ochilor, extremitățile reci, pierderea periodică a conștiinței și alte simptome. Multe dintre ele sunt comune și sunt caracteristice atât pacienților hipotensivi, cât și celor hipertensivi. Numai un medic poate determina cu exactitate patologia și poate prescrie un tratament eficient de droguri după diagnosticare (măsurarea indicatorilor de presiune de câteva ori pe zi, pentru o anumită perioadă de timp). Aceste afecțiuni sunt destul de sensibile la tratamentul medicamentos, dacă sunt selectate de un specialist, luând în considerare categoria de vârstă, alte patologii și alte caracteristici ale unui anumit pacient. Interesant, cu vârsta, hipotensiunea poate deveni hipertensiune arterială, deoarece elasticitatea articulațiilor scade, iar organismul crește presiunea pentru a-i hrăni cu substanțe esențiale.

Pastilele de presiune pentru pacienții hipertensivi sunt împărțiți în mai multe grupuri. Acestea includ:

antagoniști ai calciului. Ei blochează ionii de calciu care trec în celule. Acest lucru face posibilă reducerea tonului vaselor de sânge;
medicamente diuretice. Sare și apă excretate. Ca rezultat, cantitatea de sodiu din pereții vaselor de sânge scade, împiedicându-le constricția și, prin urmare, o creștere a tensiunii arteriale;
alfa-blocante. Presiune scăzută, minimizând vasospasmul;
Inhibitori ai ACE. Acestea afectează enzima de conversie a angiotensinei, blocând-o și lăsând vasele să se îngusteze;
beta-blocante. B1-adrenoreceptorii localizați în mușchiul inimii sunt blocați. Ca urmare, numărul de contracții ale acestui organ scade, reducând presiunea;
antagoniști ai angiotensinei 2. Aceștia lucrează pe același principiu ca inhibitorii ACE, dar acționează într-o etapă ulterioară.

Aceste medicamente elimina migrenele, reduc durerea in inima, reduc riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral, preveni insuficienta renala si elimina sangerarea nazala.

Pentru a crește tensiunea arterială, se utilizează și anumite pastile de presiune. Acestea elimină simptomele negative, permițându-vă să normalizați starea de bine. Aceste medicamente vă permit:

creșterea presiunii, îmbunătățirea funcționării vaselor de sânge și a inimii;
normalizarea circulației sângelui;
afectarea pozitivă a vaselor cerebrale și a sistemului nervos central;
elimina oboseala rapida si somnolenta constanta;
îmbunătățirea stării vaselor periferice;
ameliorează senzațiile negative și senzația dureroasă în timpul hipotensiunii.

Trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente, ca și medicamentele pentru hipertensiune arterială, nu pot fi utilizate în mod necontrolat fără consultarea unui medic. Ei au anumite contraindicații și efecte secundare care pot duce la probleme de sănătate. Prin urmare, utilizarea acestor medicamente trebuie administrată sub supravegherea medicului curant.

Cele mai populare pastile enumerate mai jos sunt prescrise indiferent de stadiul bolii. Când sunt luate, doza recomandată de medic trebuie controlată cu atenție. Multe dintre pilulele antihipertensive sunt dependente, astfel încât în timp acestea trebuie înlocuite cu alte medicamente. Medicii sunt familiarizați cu astfel de caracteristici ale terapiei hipertensiunii arteriale.

O listă comună de pastile sub presiune:

Captopril Tablete

Captopril comprimate - un medicament antihipertensiv, un inhibitor ECA. Mecanismul acțiunii antihipertensive este asociat cu inhibarea competitivă a activității ACE, ceea ce duce la scăderea ratei de conversie a angiotensinei 1 la angiotensina 2 (care are un efect vasoconstrictor pronunțat și stimulează).

Tabletele Capoten

În adnotarea tabletelor, Capoten a indicat că acest medicament reduce posterior încărcarea și preîncărcarea, reduce tensiunea arterială și, de asemenea, reduce presiunea în atrium și în circulația pulmonară. Crește volumul mic al inimii, reduce nivelul secreției în glandele suprarenale.

Zocardis 30 comprimate

Tablete Zokardis 30 este un medicament antihipertensiv, un inhibitor ECA de acțiune prelungită. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu suprimarea producției de angiotensină, care este însoțită de expansiunea arterelor, dar nu există o creștere a frecvenței cardiace reflex. De droguri ajută la creșterea.

Tablete de enalapril

Tablete de enalapril - medicamente antihipertensive aparținând clasei de inhibitori ECA. Efectul Enalaprilului se datorează efectului său asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care joacă un rol important în reglarea tensiunii arteriale. Efectul vizibil al medicamentului se dezvoltă după ce a fost preluat.

Berlipril comprimate

Tabletele Berlipril aparțin grupului de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Substanța inhibă producția de angiotensină II de la angiotensina I, având ca rezultat reducerea producției de aldosteron. Aceasta scade rezistența vasculară periferică totală, tensiunea arterială, sarcina.

Recipientele Enap

Conform instrucțiunilor tabletei, Enap este un inhibitor ECA, un medicament antihipertensiv și un "promedicament" ca urmare a formării enalaprilatului. Mecanismul de acțiune al Enapa este cauzat de inhibarea activității ACE, care apare sub influența enalaprilatului. Acest lucru duce la o scădere a nivelului sistolic și.

Tablete Renipril

Tabletele Renipril sunt inhibitori (blocanți) ai ACE. ACE este o enzimă care este implicată în defalcarea angiotensinei și dezactivarea bradikininei și este o componentă importantă a sistemului de reglare a tensiunii arteriale. Ingredientul activ al medicamentului - enalapril maleat, care împiedică îngustarea vaselor de sânge și a.

Enam comprimate

Tabletele Enam sunt un medicament antihipertensiv modern. Producătorul a ales forma de eliberare în comprimate mici, ambalajul conturului celular a fost optim pentru zece bucăți de medicament. Medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor de hipertensiune arterială. Este utilizat împreună cu.

Co-tablete Renitec

Co-Renitec comprimate este un medicament combinat antihipertensiv, care vizează tratamentul hipertensiunii arteriale. Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei complexe, o singură doză va ajuta la menținerea tensiunii arteriale timp de 24 de ore.

Lisinopril tablete

Ingredientul activ al comprimatelor Lisinopril este o clasă de medicamente antihipertensive de inhibitori ECA. Inhibă activitatea activă a enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), care catalizează conversia angiotensinei I în angiotensina II. O scădere a nivelurilor de angiotensină II scade nivelul.

Tablete Diroton

Tablete Dyroton - concepute pentru a regla tensiunea arterială. Tabletele Dyroton au hipotensive pronunțate (scade tensiunea arterială) și proprietăți vasodilatatoare periferice. Ingredientul activ al acestui medicament este lisinoprilul. Dupa aplicarea lui Diroton incepe.

Pills Prestarium A

Tablete Prestarium A este un grup clinic și farmacologic al inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Acestea sunt folosite pentru a scădea tensiunea arterială când se ridică. Principalul ingredient activ al comprimatelor Perstopril Perstopril A reduce nivelul.

Tablete de Ko-Perinev

Tabletele comprimate Perinev sunt un medicament combinat care conține perindopril și indapamidă. Medicamentul refuză efectul antihipertensiv, a cărui eficacitate nu depinde de vârsta pacientului, poziția corpului său, nu este însoțită de tahicardie. Nu afectează metabolismul lipidic, inclusiv.

Hartil Pills

Hartil comprimate - un medicament utilizat pentru tratarea diferitelor boli ale sistemului cardiovascular. Acest medicament antihipertensiv (scăderea presiunii) atunci când este administrat ajută la reducerea rezistenței periferice totale a vaselor de sânge, reduce presiunea în capilarii plămânilor, crește puterea cardiacă și în același timp.

Tablete Parnavell

Tabletele Parnavell - un medicament din grupul farmacologic al medicamentelor antihipertensive. Ea are un efect hipotensiv, restabilește proprietățile elastice ale peretelui vascular în arterele mari, normalizează activitatea mușchiului cardiac și reduce semnele.

Tablete Amprilan

Amprilan este un comprimat hipotensiv și vasodilatator. Se utilizează pentru a trata hipertensiunea, nefropatia, cauzată de diabet zaharat sau boli renale cronice. Cu bolile cardiovasculare disponibile, medicamentul reduce riscul de accident vascular cerebral și.

Tabletele Indapamid

Tablete Indapamida aparține grupului de medicamente care au un efect hipotensiv. Substanța activă cu același nume, care face parte din medicament, este atât un diuretic cât și un vasodilatator. Atunci când se iau, excreția ionilor de urină de clor și sodiu crește, iar excreția de potasiu și.

Hidroclorotiazidă comprimate

Comprimatele de hidroclorotiazidă aparțin grupului de diuretice (diuretice). Substanța activă cu denumire concomitentă (hidroclorotiazidă) afectează reabsorbția (apă, sodiu, clor) și excreția multor anioni și bicarbonat, magneziu, potasiu.

Comprimate Arifon retard

Arifon retard tablete - medicamente prelungite care reduc și stabilizează tensiunea arterială. În ciuda apartenenței la grupul de diuretice, acesta nu are o influență puternică asupra frecvenței și volumului de urinare. Efectul său hipotensiv se realizează datorită efectelor asupra.

Atenolol comprimate

Tablete Atenololul este un beta1-blocant selectiv. Substanța activă cu același nume, introdusă în compoziția medicamentului, are un efect triplu asupra corpului: reduce presiunea (hipotensivă), normalizează ritmul cardiac (antiaritmic) și "luptă" împotriva atacurilor.

Carvedilol comprimate

Tablete Carvedilol este un medicament pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a bolilor vasculare, în urma cărora inima este deranjată. Medicamentul aparține grupului de alfa și beta-blocante. Când este ingerat, medicamentul este absorbit rapid.

Comprimate Concor

Tabletele Concor se referă la medicamente destinate tratării bolilor sistemului cardiovascular. Acesta este un grup extrem de numeroase de medicamente diferite, care, potrivit mecanismului de acțiune farmacologică, aparțin diferitelor clase. În acest caz, Concor se referă la așa-numitul.

Bisoprolol comprimate

Bisoprolol comprimatele aparțin grupului terapeutic de medicamente antihipertensive. Principalul lor efect terapeutic este reducerea tensiunii arteriale sistemice, astfel că acest medicament este utilizat pentru tratamentul complex al diferitelor boli cardiovasculare.

Tablete biprol

Biprol este un medicament din grupul de blocanți adrenergici, care, datorită acțiunii sale antiaritmice și hipotensive, este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială, boala coronariană și insuficiența cardiacă. Componentele principale ale medicamentului - bisoprolol. El este.

Tabletele coronale

Tabletele coronale aparțin grupului de beta-blocante și sunt atribuite pacienților pentru tratamentul hipertensiunii și a bolii coronariene. Comprimatele coronale sunt destinate tratamentului hipertensiunii arteriale. Efectul terapeutic se datorează unei scăderi a volumului minut.

Tablete Niperten

Tabletele Niperten are efect beta-adrenoblokiruyuschee, hipotensiv, antianginal, antiaritmic. Substanța activă a medicamentului - bisoprolol, este un beta1-blocant selectiv, are un efect selectiv asupra receptorilor beta1-adrenergici din intervalul terapeutic și dincolo de acesta.

Tabletele Losartan-Richter

Tabletele Losartan-Richter au un efect hipotensiv și vasodilatator. Medicamentul este utilizat pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică. Are un efect de aproximativ o oră după ingestie și.

Tabletele lozap

Conform instrucțiunilor, comprimatele de Lozap sunt antagoniști specifici ai receptorilor de angiotensină II și au un efect hipotensiv. Medicamentul reduce rezistența vasculară periferică totală, micșorează tensiunea arterială, reduce sarcina asupra mușchiului inimii, reduce adrenalina din sânge și.

Lorista comprimate

Lorista Tablets este un medicament, tablete care combate în mod eficient tensiunea arterială ridicată și elimină insuficiența cardiacă. Impactul pozitiv al fondurilor datorită componentei sale principale - Losartan. Această substanță este deprimantă.

Walz tablete

Walz Tablets este un medicament al cărui efect terapeutic vizează îmbunătățirea circulației sângelui și a funcționării generale a sistemului cardiovascular. Medicamentul Walz aparține grupului de vasodilatatoare periferice. După administrarea pilulei în interior, ingredientele active ale medicamentului se repetă repede.

Tablete de amlodipină

Tabletele de amlodipină sunt utilizate pentru hipertensiune arterială și boală coronariană. Efectele sale hipotensive și antiangiene se realizează prin reducerea tonului peretelui vascular și a rezistenței periferice generale, reducând necesarul de oxigen al mușchiului cardiac, prevenind vasospasmul. Cu toate acestea, medicamentul poate fi.

Tabletele Corinfar

Corinfar - pilule de presiune care conțin nifedipină. Ce presiune ajută medicamentul? Medicamentul blochează canalele de calciu - moleculele de calciu nu penetrează în celulele inimii. După administrarea medicamentelor, vasele se dilată, presiunea scade. Prin urmare, se recomandă utilizarea Corinfar când se utilizează.

Verapamil tablete

Tabletele Verapamil sunt blocante ale canalelor de calciu. Se utilizează în tratamentul bolilor cardiovasculare. Afișează proprietăți antianglinice, antiaritmice și antihipertensive. Verapamil reduce cererea de oxigen miocardic prin reducerea contractilității și a cardiacei.

Diltiazem comprimate

Principalul ingredient activ al comprimatelor de clorhidrat de Diltiazem reduce intrarea ionilor de calciu în celule prin blocarea canalului calciu proteic special al membranei sale (blocant al canalelor de calciu). O astfel de blocare a canalelor de calciu se referă în primul rând la celulele inimii, vaselor și celulelor.

Tabele de tensiune arterială mare

Tabletele de la tensiunea arterială ridicată pot fi împărțite în mai multe grupuri care implică diferite efecte ale medicamentelor asupra organismului, atingând într-un fel și într-un singur scop comun: reducerea presiunii. Acestea sunt următoarele grupuri de medicamente:

medicamente care au un efect diuretic (diuretice - indapamid, furosemid, politiazidă, lasix);
medicamente care dilată vasele de sânge (hidralazină, minoxidil);
antagoniști ai calciului (nifedipină, verapamil, diltiazem);
medicamente neurotropice (clonidină, guanfacină, dopegit, rilmenidină);
Medicamente inhibitorii ACE (care împiedică formarea angiotensinei active - captopril, benazepril, enalapril etc.);
agenți care blochează receptorii de angiotensină (losartan, cozaar, etc.).

Numai medicul trebuie să decidă ce grup de medicamente să prescrie, ceea ce înseamnă presiune înaltă, comprimate sau injecții. Uneori se poate utiliza și tratamentul combinat cu numirea simultană a mai multor medicamente, inclusiv în diferite forme de dozare.

Pastile sub presiune scăzută

Având în vedere condiția individuală a pacientului care se plânge de tensiune arterială scăzută, este necesar să se evalueze în mod obiectiv mulți factori, în primul rând tonul arterial și parametrii hemodinamici (circulația sângelui prin vase) - centrală și periferică. Pe baza principiului terapiei adecvate în medicină, cu ton vascular redus, se recomandă utilizarea comprimatelor de joasă presiune, care vor îmbunătăți hemodinamica, în special alimentarea cu sânge a creierului (medicamente din grupul alfa-adrenomimetic).

În plus, cu presiune scăzută, medicii pot prescrie medicamente pentru a crește rezistența vasculară periferică totală (OPS), precum și stimulanții tonici sau neurometabolici.

Iată câteva dintre numele pastilelor de joasă presiune, care sunt utilizate în tratamentul complex al acestei patologii: Gutron, Ecdisten, Rantarin, Heptamil.

Tablete de la presiune scăzută

Indicatorii presiunii inferioare (numită diastolică) variază în funcție de rezistența peretelui vascular. Aceasta înseamnă că presiunea mai mică crește datorită spasmului sau constricției vaselor de sânge, care poate fi cauzată de umflarea și retenția fluidelor.

La presiunea mai scăzută, uneori spuneți "inimă", deoarece motivele creșterii ei ar trebui adesea căutate în activitatea inimii. De asemenea, cauzele pot fi patologia glandelor suprarenale, a sistemului endocrin, a bolilor de inima. Prelungirea presiunii diastolice înalte afectează în mod negativ mușchiul inimii și fluxul sanguin coronarian, deci trebuie să luați cu siguranță măsuri pentru a reduce rata de DD.

Eșecul de a mânca sare și conservanți este primul remediu pentru a combate creșterea indexului diastolic. Se recomandă efectuarea tuturor cercetărilor necesare, trecerii testelor pentru a stabili adevărata cauză a edemelor și a stării de sănătate precară.

Dacă aveți tensiune arterială diastolică mare, tratamentul - comprimate - ar trebui să vizeze eliminarea excesului de lichid din organism, adică să aibă un efect diuretic. Acestea sunt preparate ale hipotiazidei, verospironului, triampurului, indapului, etc. În funcție de sfatul medicului, blocanții beta și de calciu pot fi utilizați metoprolol, verapamil, atenolol. Tratamentul poate fi realizat prin legarea remediilor folclorice, amestecurilor de plante cu un efect calmant.

Ce este presiunea

Tensiunea arterială crescută este o boală destul de frecventă, în special în rândul femeilor după patruzeci de ani. Ca boală, tensiunea arterială ridicată pare destul de înceată. Totul începe cu faptul că o persoană se simte amețită, amețită, atunci există un vis urât, oboseală rapidă, amorțeală a degetelor, sânge se mișcă în cap, începe să pară că înaintea ochilor mi se aprinde mici "muște".

Această etapă poate dura mai mulți ani. Apoi, în corpul uman apare insuficiență renală și cardiacă, circulația sângelui este perturbată în creier. Dacă în această etapă inițială nu faceți nici o intervenție serioasă și nu tratezi tensiune arterială ridicată, atunci sunt posibile consecințe grave, chiar și un atac de cord poate fi atribuit lor. Cu astfel de consecințe, organismul poate înceta complet să lucreze, adică să funcționeze. În ultimele etape ale hipertensiunii, o persoană poate chiar să moară.

În prezent, în multe persoane se constată o presiune crescută. Acest fenomen trebuie luat în serios, deoarece crește riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, conștiență amenințată, dezvoltarea insuficienței renale sau cardiace. În plus, presiunea crescută determină modificări ale pereților vaselor de sânge și ale retinei, care la rândul lor pot duce la vedere încețoșată și orbire.

În societatea noastră astăzi, tensiunea arterială crescută ca indicator al sănătății este luată foarte ușor, deși în fiecare zi de la ecrane de televiziune și în presa scrisă de specialitate se spune că acesta este cel mai important factor de risc pentru bolile vasculare și cardiace. Datele de cercetare arată că 40% dintre persoanele din lume au hipertensiune arterială și acest număr este în continuă creștere. Barbatii sunt mult mai predispusi la aceasta afectiune.

Ce presiune este considerată normală

La adulți și copii, indicii tensiunii arteriale diferă, ceea ce este destul de ușor de înțeles de diferența de funcționare a unui adult și a corpului copilului. Cu toate acestea, există și diferențe de tensiune arterială la pacienții a căror vârstă este matură. Prin urmare, regulile sunt derivate pentru persoane în funcție de vârsta lor. Și deși se crede că aceste valori sunt optime, este necesar să ne amintim de diferențele individuale.

Rata presiunii sanguine este după cum urmează:

Tensiunea arterială scăzută este de 100-110 / 70-60 mm Hg.
Presiunea cea mai optimă este 120/80 mm Hg.
HELL este numit HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Presiunea ridicată este considerată a fi mai mare de 140/90 mm Hg.

Deoarece vârsta provoacă o varietate de schimbări în corpul uman, acestea trebuie luate în considerare la măsurarea presiunii. Copiii și adolescenții pot avea adesea tensiune arterială scăzută, în timp ce vârsta înaintată se caracterizează printr-o valoare mai mare.

Utilizarea medicamentelor pentru presiune

Toate medicamentele de mai sus pentru presiune prescrise de un medic după o examinare amănunțită. Mulți pacienți consideră că un efect antihipertensiv adecvat și persistent va apărea după administrarea primei pilule. Nu este. Uneori, pentru ca medicamentul să intre în vigoare, trebuie să fie luat de săptămâni. O altă concepție greșită este că, cu un efect bun, doza de medicament poate fi redusă independent sau complet anulată. Este foarte dăunător pentru acest lucru, deoarece multe medicamente au un așa-numit "efect de rebound". Acest efect constă în faptul că prin eliminarea medicamentelor, tensiunea arterială crește semnificativ. Prin urmare, numai medicul trebuie să ajusteze doza de medicament. Un alt "mit" este declarația că acele medicamente care ajută un vecin, un prieten, un coleg, rude mă pot ajuta. Nu este. În cel mai bun caz, nu vor ajuta și, în cel mai rău caz, vor aduce rău semnificativ. Prin urmare, tratamentul hipertensiunii ar trebui să fie strict individual.

Primul ajutor pentru creșterea presiunii

Dar ce să facem în cazul unei creșteri puternice a tensiunii arteriale înainte de sosirea ambulanței? În acest caz, medicamentele cum ar fi corinfar (nifedipină) sau capoten (captopril) pot ajuta. Ambele preparate pentru acțiunea rapidă trebuie ținute sub limbă până când se dizolvă complet. Un singur efect al 1-2 comprimate de Furosemid are un efect bun. Odată ce medicamentele sunt luate, este necesar să se cheme urgent un medic.

Medicamente eficiente pentru o nouă generație de hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială este cea mai frecventă boală a sistemului cardiovascular. Selectarea unui medicament pentru hipertensiune necesită o abordare individuală a medicului pacientului și de partea pacientului - respectarea disciplinei privind recomandările medicului și utilizarea regulată a medicamentelor antihipertensive. Scopul principal al terapiei este de a reduce presiunea la valori acceptabile.

Hipertensiunea arterială este o creștere persistentă a tensiunii arteriale peste normal, poate avea grade diferite de severitate - ușoară, moderată, severă. La tineri, hipertensiunea arterială apare cel mai frecvent cu o frecvență cardiacă crescută, iar la adulți aceasta este de obicei asociată cu o creștere a rezistenței arteriale. O creștere a ambilor parametri poate fi observată simultan, în plus, cantitatea de fluid care circulă în organism afectează presiunea. Există două tipuri de hipertensiune arterială: primară (congenitală) și secundară (simptomatică). Hipertensiunea arterială secundară poate apărea din cauza bolilor și a modificărilor patologice ale rinichilor, cu afecțiuni endocrine, boli cardiovasculare și ca urmare a bolilor sistemului nervos. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, hipertensiunea arterială este de natură idiopatică. Printre factorii de risc se numără: predispoziția genetică, sexul masculin, vârsta menopauzei la femei, hiperlipidemia și hiperglicemia, lipsa mișcărilor, stresul, consumul excesiv de sare și alcool, fumatul.

Hipertensiunea arterială se poate dezvolta de mai mulți ani fără a fi însoțită de simptome tulburătoare, de aceea este adesea diagnosticată prea târziu. Hipertensiunea cronică este una dintre principalele cauze ale aterosclerozei și consecințele ei, adică boala cardiacă ischemică, hipertrofia ventriculară stângă și insuficiența acestui organ, accident vascular cerebral ischemic și insuficiență renală. Hipertensiunea creste direct si indirect probabilitatea decesului precoce al pacientului. La femeile gravide, aceasta reprezintă un risc crescut pentru fătul în curs de dezvoltare și crește semnificativ rata mortalității infantile în centrele medicale perinatale.

Tratamentul cu medicamente antihipertensive și succesul unei astfel de terapii depinde în mare măsură de stadiul hipertensiunii arteriale. Examinările profilactice cu medicul sunt foarte importante în acest proces. Tratamentul hipertensiunii secundare în majoritatea cazurilor este cauzal, ceea ce înseamnă că sunt necesare astfel de măsuri terapeutice care vor vindeca boala care stă la baza creșterii tensiunii arteriale.

Pentru hipertensiunea arterială primară și secundară, care nu a putut fi vindecată, se utilizează de obicei doar tratamentul simptomatic. În timpul tratamentului hipertensiunii arteriale, medicul trebuie să se adreseze individual fiecărui pacient. Este necesar să se includă în tratamentul medicamentelor cu efecte secundare minime. Tratamentul medical efectuat în mod consecvent oferă șanse reale pentru prelungirea speranței de viață preconizate a pacientului. Presiunea ar trebui redusă treptat. În plus, trebuie să aplicați cea mai mică doză posibilă de medicament cu efect antihipertensiv. Medicamente moderne de prima alegere în tratamentul hipertensiunii arteriale: beta-blocante, un inhibitor up-up, antagoniști ai receptorilor AT₁ sau canale de calciu, diuretice. Este important să se aplice un regim de tratament adecvat. Este adesea necesară tratarea cu două sau chiar trei medicamente în același timp. Pacientul trebuie să monitorizeze în mod constant cursul tratamentului hipertensiunii arteriale, în special măsurarea zilnică a presiunii și înregistrarea valorilor sale într-un jurnal special.

Lista medicamentelor care sunt destul de eficiente în tratamentul hipertensiunii arteriale:

1. Diuretice.
2. blocante ale receptorilor beta (beta-blocante, beta-blocante).
3. Blocante ale receptorilor angiotensinei-1 (ARB, α-blocante).

Alte medicamente cu un mecanism de acțiune asupra sistemului nervos central:

α agoniști₂-adrenoreceptorii (α₂-mimetici);
Agonisti ai receptorilor de imidazol Ii.

Antagoniștii canalelor de calciu:

grupul verapamil (derivați de papaverină);
grupa nifedipină (derivați de 1,4-dihidropiridină);
diltiazem de grup (derivații de benzodiazepină).

În plus, se utilizează un inhibitor ECA și medicamente cu acțiune vasodilatatoare:

Diazoxid (diazoxid);
cicletanin;
Sodiu nitroprusid;
Minoxidil (Minoxidilum).

Diureticele (diureticele) cresc excreția apei și a electroliților în urină. Diureticele joacă un rol important în tratamentul hipertensiunii arteriale. Se recomandă ca monoterapie pentru hipertensiune arterială, în special pentru persoanele în vârstă. Posibilitatea conjugării diureticelor (tiazidelor) cu alte medicamente antihipertensive este extrem de valoroasă.

Diureticele brute sunt medicamente diuretice cu cea mai mare eficiență (există o relație liniară între doza medicamentului și efectul acestuia). Cauzează o diureză puternică.

Diureticele brute pot fi utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale, dar trebuie luate cu prudență, deoarece utilizarea acestora poate duce la tulburări hemodinamice acute (când creșterea diurezei este prea puternică). Efectele secundare ale acestui grup de medicamente includ:

încălcarea echilibrului de apă și electrolitică și a tulburărilor bazate pe acizi (hipokaliemie, hiponatremie, hipomagnezie, alcaloză metabolică);
tulburări metabolice (pierderea apetitului, stomac deranjat, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree sau constipație);
reacții de hipersensibilitate la medicamente cu sulfa (de exemplu, prurit, erupție cutanată, eritem multiform);
reversibilă auz și deficiențe de vedere.

Posibile încălcări ale sistemului nervos central (dureri de cap, amețeli, slăbiciune, somnolență, confuzie), cel puțin - parestezii și tulburări hematologice.

1. Furosemid (Furosemid).

Furosemidul este cel mai important reprezentant al diureticelor din lanț. Nu este recomandată în terapia pe termen lung, deoarece acționează rapid și pe scurt. Acțiunea sa conduce la expansiunea vaselor de sânge și la reducerea rezistenței sistemului vascular. Furosemidul este un medicament de primă linie în situații de urgență care necesită o intervenție rapidă și semnificativă, cum ar fi o criză hipertensivă. Se utilizează uneori în tratamentul insuficienței renale acute sau cronice cu edem și în insuficiență cardiacă congestivă cronică, cu hipertensiune la acei pacienți care nu răspund la tiazide. Necesită aportul simultan de cantități mari de lichid și, uneori, diuretice osmotice.

Forma de dozare - comprimate (40 mg), soluție injectabilă (10 mg / ml și 20 mg / 2 ml).

Torasemida este mai sigură decât furosemidul și are mai multe beneficii, deși are efecte aproape identice. Este eficient după administrarea de doze mici, iar efectul diuretic cauzat de acesta durează mai mult. Se utilizează în tratamentul hipertensiunii arteriale primare și a edemelor de origine cardiacă și renală.

Forma de dozare - tablete (2,5, 5, 10 și 20 mg), soluție injectabilă (5 mg / ml), soluție perfuzabilă (10 mg / ml).

Acid ectacriic (Acidum etacrynicum). Este mai toxic decât furosemidul. Abuzul la auz la folosirea acestui acid este adesea ireparabil. Reacțiile adverse frecvente asociate utilizării sale sunt tulburările gastrointestinale și leziunile cerebrale. Aplicați (oral sau intravenos) numai în cazul în care pacientul are o hipersensibilitate la derivații de sulfonamidă. Cu toate acestea, pentru femeile gravide este un medicament mai sigur decât furosemidul. În prezent, utilizarea în practică este foarte rară.

Aceste diuretice cauzează un dezechilibru al echilibrului de apă și electroliți al organismului, în principal datorită inhibării reabsorbției ionilor de clor, ceea ce duce la încetarea sodiului și a apei în tubulatură. În plus, acestea slăbesc în mod semnificativ excreția ionilor de calciu din organism (spre deosebire de diureticele lanțului), dar cresc pierderea de potasiu și magneziu. Acestea au un efect antispasmodic direct asupra mușchilor netede ai vaselor de sânge, care sporesc eficacitatea acestora în scăderea tensiunii arteriale. Ei bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Lucrați mai mult, dar mai slabi decât diureticele bucla. Există o doză limită pentru diureticele tiazidice, deasupra cărora nu există o creștere suplimentară a efectelor benefice ale acțiunii lor, ci doar gravitatea simptomelor nedorite. De aceea, nu trebuie să creșteți doza acestor medicamente, dacă nu există efecte terapeutice pozitive.

Hidroclorotiazida este cel mai frecvent utilizată în tratamentul hipertensiunii arteriale sub formă de medicamente care constau în inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină AT.₁. Forma de dozare - tablete (12,5 și 25 mg).

Chlortalidona (Chlortalidonum) poate fi administrată în fiecare a doua zi deoarece funcționează mult mai mult, spre deosebire de hidroclorotiazidă (până la 2-3 zile).

Este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace și edemelor. Forma de dozare - tablete (50 mg), capsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Efectul după utilizarea indapamidei este mai rapid decât în cazul administrării chlorthalidonei. Efectul său antihipertensiv se datorează inhibării transportului de calciu în celulele musculare netede. Acest medicament este indicat ca o terapie monoterapie sau combinată pentru hipertensiunea arterială asociată cu insuficiența cardiacă. Contraindicat la persoanele cu boli tiroidiene, deoarece acestea concurează cu iod atunci când se leagă de proteine serice. Forma de dozare - comprimate filmate (2,5 mg), capsule (2,5 mg), comprimate cu eliberare prelungită (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) este, de asemenea, utilizat. Utilizat în tratamentul hipertensiunii arteriale și a edemelor în insuficiența cardiacă, afectarea funcției renale sau a ficatului. Este o componentă a pastilelor complexe care reduc tensiunea arterială și acționează liniștitor. Formă de dozare - tablete (20 mg).

Aceste medicamente inhibă schimbul de ioni de sodiu, ioni de potasiu și excreția ionilor de hidrogen. Diureticele din acest grup cauzează o creștere a excreției urinare fără pierderea de potasiu. Cu toate acestea, există un pericol de retenție excesivă a potasiului, care poate duce la hiperkaliemie. În plus, diureticele care economisesc potasiul pot provoca tulburări ale sistemului nervos central (dureri de cap și amețeală, letargie, leșin) și tulburări gastro-intestinale (diaree sau constipație, greață, vărsături, dureri abdominale).

Lista de medicamente pentru hipertensiune

Medicamentele moderne pentru tratamentul hipertensiunii arteriale ar trebui nu numai să nu scadă tensiunea arterială ridicată. Sarcina lor este de a preveni deteriorarea ireversibilă a organelor țintă, de a menține numerele tensiunii arteriale țintă, de a preveni crizele hipertensive și complicațiile hipertensiunii. Atunci când se prescrie un anumit medicament, medicul ia în considerare riscurile posibile, încearcă să minimizeze lista efectelor secundare. Luați în considerare principiile generale de alegere, o listă cu cea mai recentă generație de medicamente antihipertensive.

Despre principiile de alegere a medicamentelor antihipertensive

Etapa inițială de hipertensiune arterială în 90% din cazuri este explicată de factorii psiho-emoționali. Problema este exacerbată de stilul de viață și nutriția necorespunzătoare. Cazurile izolate de creștere a tensiunii arteriale se transformă într-o boală.

Pe baza naturii bolii, medicamentele sunt prescrise în cazuri extreme. Medicamentele antihipertensive au o listă impresionantă de efecte secundare. Influența numărului de presiune ridicată cu pilule este recomandată numai atunci când pacientul are factori de risc minimali:

a refuzat alcoolul și a fumat;
vărsat greutate în plus;
a redus cantitatea de sare din dietă, a diversificat-o cu legume și fructe proaspete;
a intrat în sport.

Dacă stilul de viață s-a schimbat și hipertensiunea nu recede, se prescriu pilule pentru hipertensiune arterială. Principiile de selecție a medicamentelor:

Trebuie să începeți cu o jumătate din doză. Au băut - au monitorizat presiunea după o jumătate de oră. Dacă nu există efect, creșteți doza.
Nu depășiți doza recomandată. Nu ajută medicamentul pentru presiune - trebuie să găsiți un alt medicament. Și începeți din nou în jumătate de dozaj.
Dacă remedierea nu se potrivește datorită efectelor secundare, nu mai luați acest medicament și consultați un medic pentru o altă bază de prescripție medicală.
Este mai convenabil să luați un medicament pentru presiune decât 2-3 comprimate. Noi metode - se combină medicamente care includ mai multe substanțe active.
Este recomandabil să găsiți un medicament care trebuie consumat o dată pe zi. Multe medicamente moderne au un efect prelungit.
Este important să luați medicamente pentru tensiune arterială ridicată zilnic, în mod continuu. Chiar și atunci când starea de sănătate este normală și numărul de tonometru nu este crescut. Pauzele neautorizate nu sunt permise.

Hipertensiunea poate fi numită o boală pur individuală. Aceleași instrumente ajută un pacient bine, dar sunt complet ineficiente împotriva presiunii ridicate a celorlalți.

Clasele de medicamente pentru hipertensiune

Diuretice. Diuretice, care vizează eliminarea excesului de lichid din organism. Acestea au un număr de reacții adverse: gură uscată, tahicardie / bradicardie, amețeli, greață, crampe la picioare, letargie, modificări frecvente ale dispoziției.
Inhibitori ai ACE. Reduceți secreția de hormon, care determină îngustarea vaselor de sânge. Din efectele nedorite - scăderea rapidă a tensiunii arteriale, alergii, tuse uscată.
Beta-blocante. Reduceți frecvența cardiacă, rezultând o presiune normalizată. Efecte secundare - o reducere puternică a ratei pulsului, letargie, erupție pe piele.
Antagoniști ai calciului. Acestea afectează tonul vaselor de sânge, relaxându-și pereții. Ca urmare, presiunea este normalizată. Dintre efectele negative, observăm creșterea pulsului, amețelii și erupțiile puternice.
Antagoniști ai angiotensinei-2. Acestea sunt prescrise dacă inhibitorii ECA nu ajută. Preparatele din această clasă protejează vasculatura de angiotensina-2. Reacții negative ale organismului - greață, alergii, amețeli.

Noua generație de medicamente inhibă direct activitatea reninei. Este un hormon produs de rinichi ca răspuns la sănătatea bolnavă în organism (înfometarea oxigenului în organe). Datorită secreției crescute, presiunea crește. Astăzi, noi instrumente sunt disponibile pentru utilizare practică.

Cercetătorii caută în mod constant cele mai eficiente medicamente care nu numai că vor ameliora simptomele, dar și că vor reduce riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, insuficiență renală și complicații similare. Lista de fonduri de nouă generație este actualizată în mod constant.

În hipertensiunea rezistentă la terapia cu medicamente multicomponente, antagoniștii selectivi ai receptorilor de endotelină pot fi eficienți. Cele mai eficiente sunt pilulele noi, inclusiv cinci clase principale.

Principii generale de numire și combinare

Lista medicamentelor pentru hipertensiune arterială este imensă. Până în prezent, medicamentele pentru presiunea sângelui prescrise de zeci de ani au fost prescrise pentru tensiunea arterială (un compus bine cunoscut este un nume nou). Există o mulțime de noi în această listă (combinații moderne, mecanisme speciale de acțiune).

De regulă, medicii sunt ghidați de următoarele linii directoare pentru prescrierea medicamentelor:

Prezentare generală a noii generații de pastile de înaltă presiune

În întreaga lume civilizată, se folosesc șase grupuri diferite de medicamente care reduc tensiunea arterială.

Să spunem imediat că nu este atât de ușor să le înțelegem trăsăturile pentru o persoană care nu este bine pregătită în medicină, dar consumatorii ruși, care sunt gata să pătrundă adânc în detaliile farmacologice și să studieze cu atenție instrucțiunile pentru medicamente, pot face față acestei sarcini, dacă se dorește și se servesc bine.

În acest articol, ne uităm la cele mai frecvent prescrise pilule de presiune. Recenzii și prețuri pentru medicamente atașate.

normă

Rata tensiunii arteriale la adulți este după cum urmează:

Tensiunea arterială scăzută este de 100-110 / 70-60 mm Hg.
Presiunea cea mai optimă este 120/80 mm Hg.
HELL este numit HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Presiunea ridicată este considerată a fi mai mare de 140/90 mm Hg.

Ce agravează imaginea clinică în cazul tensiunii arteriale crescute?

La persoanele cu vârsta sub 60 de ani, persoanele cu diabet zaharat sau bolile renale, se recomandă menținerea nivelurilor de BP de 120-130 la 85 mm Hg.

Există următoarea calificare a factorilor de risc pentru hipertensiune:

fumat;
Indicatori de vârstă (riscul de dezvoltare a bolii crește pentru bărbați după 55 de ani, iar femeile cu 10 ani mai în vârstă);
Indicatori ai colesterolului (dacă este mai mare de 6,5 mol / l);
Când un pacient are diabet zaharat;
Erodenie ereditară.

Factorii care pot crește riscul de deces la persoanele cu hipertensiune arterială:

un accident vascular cerebral sau o ischemie cerebrală;
insuficiență cardiacă, boală cardiacă ischemică, infarct miocardic;
insuficiență renală, nefropatie diabetică;
prezența semnelor de leziuni vasculare periferice, disecția anevrismului aortic;
modificări ale retinei - exudate, hemoragii, umflarea mamelonului nervului optic.

Cu toate acestea, cel mai mare risc de deces se observă la pacienții care au patru manifestări simultan:

Cu toate acestea, mulți oameni nu pot evalua riscurile hipertensiunii arteriale corect și adecvat, crezând că tensiunea arterială crescută nu este teribilă și chiar poate fi scăzută fără pilule.

Există mai multe categorii de pacienți cu boli hipertensive. Primele dintre ele ignoră pericolul riscurilor de tensiune arterială și încearcă să trăiască cât mai bine din viața lor de sănătate. Astfel, presupunând că, dacă boala nu provoacă disconfort semnificativ, atunci este posibil să se renunțe la pastile care blochează sarcinile în tensiunea arterială. Al doilea pacient, dimpotrivă, supraestimă riscul și încearcă să vindece boala cu toate medicamentele la îndemână, fără a acorda atenție efectelor secundare, dar ignora vizitele la medic.

Nu faceți auto-medicație

Astăzi, medicamentele pentru tratamentul hipertensiunii arteriale sunt produse de multe companii farmaceutice. Ele sunt împărțite în grupuri mari în funcție de acțiune și de compoziția chimică. Prescrii medicamente pentru hipertensiune arterială în cazul în care medicul curant după examinarea și examenul concomitent.

Presiunea crescută poate fi tratată în moduri diferite, iar alegerea mijloacelor depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale pacientului. Ce medicamente sunt adecvate în acest caz, puteți afla, pe baza experienței medicului și a reacției pacientului la comprimate.

Ce medicamente sunt prescrise?

Este recomandabil să se ia în considerare principalele medicamente:

Beta-blocante. Acestea sunt medicamente speciale pentru reducerea presiunii prin scăderea ritmului cardiac. Dar, partea lor inversă sub formă de efecte secundare este slăbiciunea, erupțiile cutanate, încetinirea excesivă a pulsului.
Diuretice. Acesta este un grup de medicamente cu acțiune diuretică. Acestea sunt luate pentru a reduce rapid tensiunea arterială prin îndepărtarea lichidului din corp. Dar, administrarea acestor medicamente poate afecta negativ funcționarea inimii, ducând la amețeli, convulsii și greață.
Inhibitori ai ACE. Organismul poate produce o cantitate mare de hormon care afectează în mod negativ vasele, îngustându-le. Acest grup de medicamente vizează reducerea cantității de hormon produs. Ca rezultat, tensiunea arterială scade când vastele se dilată. Efectele negative ale inhibitorilor se pot manifesta sub forma reacțiilor alergice sau a tusei bruște.
Antagoniști ai angiotensinei. Presiunea ridicată se poate datora expunerii la vasele angiotensinei 2, iar medicamentele din acest grup blochează această acțiune. Dar, ca rezultat, pot să apară amețeli, însoțite de greață.
Antagoniști ai calciului. Scopul principal al acestor mijloace este de a avea un efect relaxant asupra vaselor de sânge, ca urmare a scăderii tensiunii arteriale. Efectele secundare după administrarea unor astfel de medicamente se manifestă ca bufeuri, bătăi rapide ale inimii și, uneori, chiar amețeli.

Tabelul prezintă o listă generală de medicamente din diferite grupuri farmacologice prescrise la presiune ridicată:

Aceste medicamente sunt indicate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (creșterea persistentă a presiunii) de orice grad. Stadiul bolii, vârsta, prezența bolilor concomitente, caracteristicile individuale ale corpului sunt luate în considerare la alegerea mijloacelor, selectând doza, frecvența administrării și combinarea medicamentelor.

Tabletele din grupul de sartani sunt astăzi considerate cele mai promițătoare și mai eficiente în tratamentul hipertensiunii arteriale. Efectul lor terapeutic se datorează blocării receptorilor pentru angiotensina II, o substanță vasoconstrictoare puternică care determină o creștere persistentă și rapidă a A / D în organism. Pilulele pe termen lung dau un efect terapeutic bun, fără a genera efecte nedorite și sindrom de întrerupere.

Mai jos este o listă cu cele mai eficiente medicamente pentru tensiunea arterială ridicată:

Acesta este motivul pentru care este necesar să se consulte un medic și să le alocați o terapie eficientă pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Tablete cu eliberare prelungită

Medicamentele au un efect terapeutic lung, care este convenabil în tratamentul hipertensiunii. Este suficient să luați doar 1-2 tablete pe zi pentru a normaliza presiunea la domiciliu și pentru a obține o remisiune stabilă.

Lista de medicamente cu acțiune lungă nouă generație:

Metoprolol - 29,00 frecați.
Diroton - 108.00 frecați.
Losartan - 109.00 frecați.
Kordaflex - 91.00 fre.
Prestarium - 366.00 fre.
Bisoprolol - 31,00 frecare.
Propranolol - 182,10 freca.

Aceste fonduri sunt utilizate pentru terapia combinată pe termen lung pentru hipertensiune 2-3 grade. Caracteristicile recepției sunt efectul cumulativ pe termen lung. Pentru a obține un rezultat stabil, trebuie să luați aceste medicamente timp de 3 sau mai multe săptămâni, așa că nu opriți tratamentul dacă presiunea nu scade imediat.

Efectuarea rapidă a tabletelor

Lista medicamentelor antihipertensive care acționează rapid:

Cu presiune ridicată, este suficient să puneți jumătate sau o tabletă completă de Captopril sau Adelfan sub limbă și să se dizolve. Presiunea va scădea în 10-30 de minute. Dar merită să știți că efectul de a lua astfel de fonduri este scurt. De exemplu, pacientul trebuie să ia Captopril de până la 3 ori pe zi, ceea ce nu este întotdeauna convenabil.

Medicamentele Rauwolfia: de ce utilizarea lor este impracticabilă?

Cu aceste medicamente, hipertensiunea a fost tratată în mod rezonabil înainte. Cele mai populare produse din această categorie sunt Raunatin, Reserpine. Acestea sunt antispasmodici direcți, care, în plus, provoacă o întârziere în corpul de sodiu și apă.

Având un astfel de medicament, trebuie să țineți cont de faptul că ajută presiunea foarte încet - efectul este observat abia după 1-2 săptămâni. după începerea tratamentului. O scădere constantă a tensiunii arteriale se observă numai la aproximativ un sfert de pacienți. Prin urmare, aceste medicamente nu pot fi considerate un agent antihipertensiv modern. Cu toate acestea, există un alt factor important pentru care este mai bine să nu se utilizeze aceste tablete. Motivele - într-un număr mare de reacții adverse care apar atunci când se iau astfel de medicamente. Deci, există dovezi că în timp ce luați rauwolfia, incidența cancerului de sân a crescut. Sa observat, de asemenea, că atunci când se administrează astfel de medicamente, sa observat potențarea cancerului pancreatic.

Prin urmare, în multe țări, medicamentele care conțin rezerpină au fost interzise. În plus față de aceste efecte negative, aceste medicamente provoacă și următoarele reacții adverse: somnolență, congestie nazală, bronhospasm, ulcere gastrointestinale, aritmie, depresie, edem, impotență.

Oprirea crizei hipertensive

Când crizele au abandonat deja injecții intramusculare de magnezie sau alte medicamente.

Astăzi, o criză hipertensivă este arestată:

Resorbție sub pilula limbii 10 mg (mai puțin 5 mg) de nifedipină (corinfar).
Sau 25-50 mg capoten (acesta este cel mai bun medicament pentru o criză).

De asemenea, utilizat fiziotenz (moxonidina) la o doză de 0,4 mg sau clonidina (clonidina) la o doză de 0,075-0,15 mg.

Ultimul medicament este utilizat numai în cazul celor care iau clofline în mod cronic, care a fost în prezent eliminat din standardele de tratament.

Există droguri sigure?

Atunci când tensiunea arterială mare interferează cu activitatea vitală normală, se pune întrebarea cum să găsești cele mai sigure medicamente fără efecte secundare. Din păcate, știința nu a prezentat astfel de medicamente. La urma urmei, este extrem de dificil să dezvolți un medicament universal care să se potrivească fiecărui pacient, dar în același timp nu are efecte secundare.

Dar, totuși, noua generație de medicamente au avantaje semnificative față de medicamentele depășite pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, acestea sunt următoarele:

Medicamente cu acțiune prelungită. Prin urmare, doza de medicament este redusă și astfel minimizează riscul de efecte secundare.
Minimizarea efectelor secundare. Medicamente absolut sigure pentru fiecare pacient nu există, dar noile evoluții selectează componentele astfel încât să nu provoace reacții corporale negative.
Tehnologiile de timp noi dau medicamente mai eficiente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Dezvoltarea de medicamente complexe. Riscul de efecte secundare este atât de scăzut încât medicamentul poate fi considerat absolut sigur.

Hipertensiunea la vârstnici

Formulările de primă alegere, pentru o presiune ridicată la vârstnici - un diuretic: indapamidă sau hidroclorotiazidă (diabet). Costul scăzut și eficiența ridicată a acestui grup de medicamente le permite să fie utilizate pentru terapia cu un singur component pentru hipertensiunea ușoară. Ele sunt, de asemenea, preferate pentru hipertensiunea dependentă de volum la femeile aflate în menopauză.
Al doilea rând este blocanții canalelor de calciu din seria dihidropiridină (amlodipină, nifedipină), care sunt indicați pentru ateroscleroza și diabetul zaharat datorită problemelor legate de greutate.
Locul al treilea - în lisinopril și sartan.

O formulare de combinație: Prestancia (+ Amlodipine Perindopril), Tarka (verapamil Trandolapril +).

Terapie combinată

Terapia combinată a hipertensiunii implică administrarea simultană a medicamentelor de diferite tipuri, dintre care cele mai populare și eficiente sunt:

Diuretice și sartane. Combinații ale următoarelor medicamente: gizaar (losartan, hidroclorotiazidă), plus Atacand mikardis (-candesartan hidroclorotiazidă) plus koaprovel (telmisartan-hidroclorotiazidă) (iprosartan-hidroclorotiazida).
Diuretice și inhibitori ECA. Combinația dintre aceste grupuri de medicamente - ramipril-hipotiazidă (amprilan, hartil), lisinopril-hipotiazidă (iruzid), enalapril-indapamidă (enziks), enalapril-hipotiazidă (Enap NL, burlipril plus), captopril-hipotiazidă (capozid). Noliprel).
Diuretice și beta-blocante. Combinația de bisoprolol cu hipotiazid (bisangil) este utilizată pentru a reduce riscul de complicații din sistemul cardiovascular.
Ca-blocante de canale împreună cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Această combinație poate fi, de asemenea, utilizată pentru tratamentul formelor rezistente de hipertensiune arterială, deoarece utilizarea acestor medicamente nu reduce sensibilitatea organismului la medicamente. Acestea includ următoarele combinații: amlodipină cu perindopril, trandolapril cu verapamil.
Blocante ale canalelor de calciu cu Sartani. Combinația următoarelor medicamente: telmisartan cu amlodipină, losartan cu amlodipină.
Diuretice cu blocante ale canalelor de calciu. Cea mai populară combinație este clortalidona și atenololul.

Tratamentul hipertensiunii arteriale rezistente

Hipertensiunea arterială rezistentă este o formă a bolii în care nu este accesibilă tratamentului cu medicamente unice și chiar terapia combinată cu medicamente din două grupuri diferite nu dă rezultate.

Următoarele combinații de produse farmaceutice cu proprietăți diferite sunt utilizate pentru a normaliza indicatorii de presiune:

Blocante beta, blocante ale canalelor de calciu dihidroperidină, inhibitori ai ACE;
Blocanți ai receptorilor beta, canale de calciu și sartan;
Diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, blocante ale canalelor de Ca.
A treia schemă care combină utilizarea diureticelor și a blocanților canalelor de Ca, împreună cu inhibitori ai ACE, este considerată cel mai bun tratament pentru hipertensiunea rezistentă. În aceste scopuri, utilizați de asemenea o combinație de spironolactonă și diuretice tiazidice.

Datorită existenței unei liste uriașe de medicamente și a schemelor de tratare a hipertensiunii arteriale cu medicamente care sunt utilizate pentru diferite forme ale bolii și care sunt prescrise individual, tratamentul pe bază de sine poate fi nu numai ineficient, ci și periculos pentru sănătate. Accesul în timp util la medic minimizează riscul de accident vascular cerebral, atac de cord (cauzele și simptomele infarctului miocardic) și alte complicații ale bolii.

Când să nu faci fără un medic?

În tratamentul hipertensiunii arteriale, alte medicamente sunt utilizate în mod tradițional, care, în general, nu au caracteristici pronunțate inerente unui anumit grup de antihipertensive. De exemplu, același dibazol sau, de exemplu, sulfat de magneziu (magnezie), care este utilizat cu succes de medici de urgență pentru a reduce criza hipertensivă. Magnezia de sulfat de magneziu injectată în venă are un efect antispasmodic, sedativ, anticonvulsivant și ușor hipnotic. Un medicament foarte bun, totuși, nu este ușor de administrat: ar trebui să se facă foarte încet, așa că munca se întinde timp de 10 minute (pacientul devine nesimțitor de fierbinte - medicul se oprește și așteaptă).

Pentru tratamentul hipertensiunii, mai ales în crizele hipertensive severe, uneori atribuite H-pentamină (holinoblokator ganglionul simpatic și parasimpatic, scăderea tonusului arterial și vaselor venoase) benzogeksony similar cu pentamină, arfonad (ganglioplegic), clorpromazină (derivați fenotiazinici). Aceste medicamente sunt destinate îngrijirii de urgență sau terapiei intensive, astfel încât acestea să poată fi utilizate numai de un medic care își cunoaște caracteristicile!

Alegerea Editorului