Hidrocefalia creierului la adulți: cauze, simptome, tratament

Hidrocefaloza la adulți ("picătura creierului") este o afecțiune patologică caracterizată prin acumularea excesivă de lichid cerebrospinal (CSF) în spațiile lichidului cefalorahidian din creier. Hidrocefalia poate fi o unitate nosologică independentă și poate fi rezultatul diferitelor boli ale creierului. Ea necesită un tratament calificat obligatoriu, deoarece existența pe termen lung a bolii poate duce la dizabilitate și chiar la deces.

Boala la copii diferă semnificativ de manifestările bolii la populația adultă datorită faptului că în organismul copiilor creierul se află încă în curs de formare. Acest articol va examina cauzele, simptomele și tratamentul hidrocefaliei creierului la adulți.

motive

Fiecare persoană din creier are spații speciale care conțin un lichid special - lichid cefalorahidian. În interiorul creierului însuși este sistemul de ventriculi al creierului care comunică unul cu celălalt, în afara creierului este spațiul subarahnoid cu cisternele creierului. Lichidul are funcții foarte importante: protejează creierul de șocuri, șocuri și agenți infecțioși (acesta din urmă datorită anticorpilor conținute în el), hrănește creierul, participă la reglementarea circulației sângelui în spațiul închis al creierului și craniului, asigură homeostazia datorită presiunii intracraniene optime.

Volumul de lichior la un adult este de 120-150 ml, este actualizat de mai multe ori pe zi. Producția de lichid cefalorahidian are loc în plexul coroid al ventriculelor creierului. Din ventriculii laterali ai creierului (conținând aproximativ 25 ml) lichidul cefalorahidian intră prin deschiderea Monroe în cel de-al treilea ventricul, al cărui volum este de 5 ml. Din cel de-al treilea ventricul, lichidul cefalorahidian se mută la cel de-al patrulea (conține și 5 ml) de-a lungul apeductului silvian (apeduct creier). În partea de jos a celui de-al patrulea ventricul există găuri: Magendie mediană nepăpată și două laterale Lyushka. Prin aceste deschideri, lichidul cefalorahidian intră în spațiul subarahnoid al creierului (situat între membranele moi și arahnoide ale creierului). Pe suprafața bazală a creierului, spațiul subarahnoid se extinde, formând mai multe cisterne: cavități umplute cu lichior. Din tancuri, lichidul cefalorahidian intră pe suprafața exterioară (convexitală) a creierului, ca și cum ar fi "spălat" de toate părțile.

Absorbția (resorbția) lichidului cefalorahidian apare în sistemul venos al creierului prin intermediul celulelor arahnoide și villi. Acumularea vililor în jurul sinusurilor venoase se numește granule de pahion. O parte din lichior este absorbit în sistemul limfatic la nivelul tegumentelor nervilor.

Astfel, lichidul cefalorahidian produs în plexurile vasculare din interiorul creierului, îl spală din toate părțile și apoi se absoarbe în sistemul venos, acest proces este continuu. Deci circulația este normală, cantitatea de lichid produsă pe zi este egală cu cantitatea absorbită. Dacă apare "probleme" în orice etapă, fie cu produsul, fie cu absorbție, apare hidrocefalie.

Cauzele de hidrocefalie pot fi:

  • boli infecțioase ale creierului și membranelor sale - meningită, encefalită, ventriculită;
  • tumori cerebrale de localizare a tulpinilor sau tulpinilor, precum și ventricule ale creierului);
  • patologia vasculară a creierului, incluzând hemoragiile subarahnoide și intraventriculare ca rezultat al rupturii anevrismelor, malformațiilor arteriovenoase;
  • encefalopatiile (alcoolice, toxice etc.);
  • leziuni cerebrale și afecțiuni post-traumatice;
  • malformații ale sistemului nervos (de exemplu, sindromul Dandy-Walker, stenoza apeductului silvian).

Tipuri de hidrocefalie

Hidrocefalia poate fi congenitală și dobândită. Congenital, de obicei manifestat în copilărie.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, există:

  • hidrocefalie închisă (ocluzivă, necomunicantă) - atunci când cauza este o perturbare a curentului de lichid datorită blocării (blocării) căilor CSF. Mai des decât fluxul normal al lichidului cefalorahidian este împiedicat de un cheag de sânge (datorat hemoragiei intraventriculare), parte a unei tumori sau spike;
  • hidrocefalie deschisă (comunicantă, disresorptivă) - se bazează pe o absorbție redusă a sistemului venoas al creierului la nivel de vilii, celulele, granulele pachionice, sinusurile venoase;
  • - hidrocefalie hipersecretorie - în cazul producerii excesive a lichidului cefalorahidian prin plexul ventricular;
  • hidrocefalie externă (mixtă, ex vacuo) - când conținutul de CSF este crescut atât în ​​ventriculele creierului, cât și în spațiul subarahnoid. În ultimii ani, această formă a încetat să se refere la hidrocefalie, deoarece cauza creșterii conținutului de CSF este atrofia țesutului cerebral și o scădere a creierului în sine și nu încălcarea circulației lichidului cefalorahidian.

În funcție de nivelul presiunii intracraniene, hidrocefalia poate fi:

  • hipertensiv - cu presiune tot mai mare a lichidului cefalorahidian;
  • normotensiv - la presiune normală;
  • hipotensive - cu presiune redusă a lichidului cefalorahidian.

În momentul producerii emițătoarelor:

  • hidrocefalie acută - perioada de dezvoltare a procesului este de până la 3 zile;
  • program progresiv subacut - se dezvoltă în decurs de o lună (unii autori consideră o perioadă de 21 de zile);
  • cronice - de la 3 săptămâni la 6 luni și mai mult.

simptome

Imaginea clinică depinde de perioada de formare a hidrocefalului și de nivelul de presiune al lichidului cefalorahidian, mecanismul de dezvoltare.

Cu hidrocefalie ocluzivă acută și subacută, o persoană se plânge de o durere de cap care este mai pronunțată dimineața (mai ales după somn), însoțită de greață și, uneori, vărsături, aducând ușurare. Există un sentiment de presiune asupra globilor oculari din interior, există o senzație de arsură, "nisip" în ochi, durerea este arcând. Injecție vasculară posibilă a sclerei.

Odată cu creșterea presiunii lichidului, se alătură somnolența, ceea ce reprezintă un semn prognostic proast, deoarece indică o creștere a simptomelor și amenință pierderea conștienței.
Poate că deteriorarea vederii, senzația de "ceață" în fața ochilor. În fundus au fost identificate discurile stagnante ale nervilor optici.
Dacă pacientul nu solicită ajutor medical în timp, atunci creșterea continuă a conținutului de CSF și presiunea intracraniană va duce la apariția sindromului dislocării - o condiție care pune viața în pericol. Se manifestă prin suprimarea rapidă a conștiinței până la o comă, o pareză a privit în sus, o înclinare divergentă, depresia reflexelor. Aceste simptome sunt caracteristice compresiei midbrainului. Când există compresia bulbul rahidian, simptomele tulburărilor de deglutiție, schimbarea vocii (inconștiente) și apoi suprimat activitatea cardiacă și respirația, conducând la moartea pacientului.

Hidrocefalia cronică este mai frecvent asociată cu o presiune intracraniană normală sau ușor crescută. Se dezvoltă treptat, luni după factorul cauzal. Inițial, natura ciclică a somnului este perturbată sau apare insomnia sau somnolența. Memoria se înrăutățește, letargia, apar oboseala. Astenia generală este caracteristică. Pe măsură ce boala progresează, tulburările psihice (cognitive) sunt exacerbate la nivelul demenței în cazuri avansate. Pacienții nu se pot auto-întreține și se comportă inadecvat.

Al doilea simptom tipic al hidrocefaliei cronice este tulburările de mers pe jos. La început, mersul se schimbă - devine lent, instabil. Apoi, incertitudinea apare atunci când este în picioare, dificultatea de a începe mișcarea. Când se culcă sau se așează, pacientul poate imita mersul pe jos, cu bicicleta, dar într-o poziție verticală, această abilitate este instantaneu pierdută. Mersul devine "magnetic" - pacientul este lipit de podea, așa cum a fost, și, înainte de a merge, face pași mici de mișcare pe picioarele larg distanțate, marcând timpul în loc. Aceste modificări sunt denumite "apraxia de mers pe jos". Creșterea tonusului muscular, în cazuri avansate, scăderea puterii musculare și apariția parezei în picioare. Dezechilibrele de echilibru au tendința de a progresa, chiar până în momentul în care nu sunteți în stare să stați sau să stați pe cont propriu.

Adesea, pacienții cu hidrocefalie cronică se plâng de urinare frecventă, mai ales noaptea. Urinarea imperativă de urinare, care necesită golire imediată și apoi incontinența urinară se alătură treptat.

diagnosticare

Rolul principal în stabilirea diagnosticului aparține tomografiei computerizate (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Aceste metode ne permit să determinăm forma și mărimea ventriculilor, a spațiului subarahnoid, a cisternelor creierului.

Radiografia cisternelor bazei creierului ne permite să estimăm direcția curentului lichidului și să clarificăm tipul de hidrocefalie.

Este posibilă efectuarea unei puncții lombare de diagnosticare test, cu îndepărtarea a 30-50 ml de CSF, care este însoțită de o ameliorare temporară a stării. Aceasta se datorează restabilirii alimentării cu sânge a țesutului cerebral ischemic pe fundalul scăderii presiunii intracraniene. Acest lucru servește ca un semn prognostic favorabil în prezicerea tratamentului chirurgical al hidrocefaliei. Trebuie să știți că, în hidrocefalie acută, puncția lombară este contraindicată din cauza riscului ridicat de penetrare a creierului stem și de dezvoltare a sindromului de dislocare.

tratament

Etapele inițiale ale hidrocefaliei pot fi tratate cu medicamente. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele medicamente:

  • pentru a reduce presiunea intracraniană și îndepărtarea lichidului în exces (cu condiția ca fluxul LCR salvat) - Diacarbum (acetazolamidă), manitol și manitol în asociere cu furosemid sau Lasix. Corectarea nivelului de potasiu în organism este obligatorie pentru un astfel de tratament, pentru aceasta se folosește asparkam (panangin);
  • pentru a crește puterea țesutului cerebral arată Cavintonum (vinpocetina) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, colină, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant și colab.

Dispozitivul hidrocefalic desfășurat clinic este supus unui tratament chirurgical, metodele medicale îmbunătățesc starea o perioadă de timp.

Hidrocefalusul acut, ca o afecțiune care pune viața în pericol, necesită un tratament neurochirurgicale urgent. Aceasta constă în trepanarea craniului și impunerea drenajului extern pentru a asigura ieșirea excesului de lichid. Aceasta se numește drenaj extern ventricular. În plus, prin sistemul de drenare, este posibil să se injecteze medicamente care duc la formarea cheagurilor de sânge (deoarece hemoragia intraventriculară este una dintre cele mai frecvente cauze de hidrocefalie acută).

Hidrocefalia cronică necesită operațiuni de manevrare a lichidelor. Acest tip de tratament chirurgical este retragerea excesului de lichid cefalorahidian în cavitățile naturale ale corpului uman, utilizând un sistem complex de catetere și supape (cavitatea abdominală, cavitatea pelviană, atriu etc.): chirurgie ventriculoperitoneală, ventriculoatrială, bypass cystoperitoneal. În cavitățile corpului există o absorbție neobstrucționată a excesului de lichid. Aceste operațiuni sunt destul de traumatizante, dar cu o execuție adecvată permit pacienților să se recupereze, să lucreze și să se reabiliteze în mod social.

Până în prezent, tehnica neuroendoscopică mai puțin traumatică a ajuns în prim plan printre metodele de tratament invaziv. Este totuși mult mai des efectuată în străinătate datorită costului ridicat al operațiunii în sine. Această metodă se numește astfel: ventriculocistomia endoscopică a fundului celui de-al treilea ventricul. Operația durează doar 20 de minute. Cu această metodă de tratament, un instrument chirurgical cu un neuro-endoscop (camera) la capăt este inserat în ventriculele creierului. Aparatul foto vă permite să afișați o imagine utilizând un proiector și să controlați cu exactitate toate manipulările. În partea inferioară a celui de-al treilea ventricul, este creată o gaură suplimentară care se conectează la cisternele bazei creierului, ceea ce elimină cauza hidrocefaliei. Astfel, fluidul cerebrospinal fiziologic este restabilit între ventricule și cisterne.

efecte

Hidrocefalul este o boală periculoasă, ignorând simptomele care sunt pline de handicap sau chiar o amenințare la adresa vieții. Faptul este că schimbările care apar în creier ca rezultat al lungii existențe a hidrocefalului sunt ireversibile.

Tratamentul mai târziu se poate transforma într-o tragedie pentru o persoană: handicap și semnificație socială. Tulburări psihice, probleme cu mișcarea, tulburări de urinare, vedere redusă, auz, crize epileptice - aceasta este o listă cu posibilele efecte ale hidrocefaliei, dacă nu începeți tratamentul în timp util. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de hidrocefalie, trebuie să căutați asistență medicală calificată.

TVC, programul "Medicii" pe tema "Hidrocefalie"

Hidrocefalul creierului la un adult: tratament cu medicamente și intervenții chirurgicale

Hidrocefaloza este o boală caracterizată prin acumularea de lichid cefalorahidian în spațiile lichidului cefalorahidian din creier. Cu un astfel de diagnostic, pacientul necesită asistență medicală calificată. Lectori neurologi ruși lucrează în spitalul Yusupov, care au o vastă experiență în tratamentul hidrocefaliei și au pus pacienții pe picioare chiar și în stadiul avansat al bolii.

Cauzele de hidrocefalie

Cauzele bolii la adulți sunt:

  • tumori cerebrale;
  • toxice, alcoolice și alte encefalopatii;
  • boli infecțioase ale creierului și ale membranelor acestuia, cum ar fi encefalita, meningita și ventriculita;
  • tulburări vasculare cerebrale;
  • malformații ale sistemului nervos;
  • leziuni cerebrale și consecințe severe post-traumatice.

Simptomele hidrocefaliei

Simptomele de hidrocefalie apar ca boala progresează și presiunea de lichidul cefalorahidian acumulate se dezvoltă. Pe măsură ce primele simptome pot fi identificate dureri de cap severe, mai ales dimineața după trezire, însoțite de crize de greață și vărsături. Există, de asemenea, un sentiment de presiune în interiorul ochilor, o senzație de arsură în ochi.

Odată cu dezvoltarea hidrocefaliei, pacientul apare într-o stare de somnolență constantă. Acest lucru servește ca un semnal proastă și indică evoluția bolii. În absența tratamentului, pacientul se confruntă cu o depresie rapidă a conștiinței. În unele cazuri, o persoană poate cădea într-o comă.

Cel mai important lucru în deteriorarea bunăstării este acela de a solicita asistență medicală în timp util. În spitalul Yusupov, oricine poate fi examinat. Toate procedurile sunt efectuate pe echipamente medicale moderne. Acest lucru vă permite să obțineți cele mai informative și fiabile rezultate.

Neurologii spitalului Yusupov, bazandu-se pe rezultatele cercetarii obtinute, dezvolta un program individual de tratament pentru fiecare pacient. Dacă este necesar, pacientul este tratat în spital, dacă situația nu este atât de severă, terapia poate fi efectuată acasă, respectând cu strictețe toate recomandările medicului.

Camerele spitalului Yusupov sunt bine echipate cu aparate și mobilier modern. Atmosfera aici este un pic ca un spital, ceea ce face starea pacientului în timpul tratamentului cât mai confortabil posibil.

Odată cu tratamentul târziu al pacientului la medic, boala începe să progreseze. O persoană are o schimbare a vocii, probleme cu înghițire. De asemenea, somnul normal este perturbat: pacientul fie suferă de insomnie, fie dorește în mod constant să doarmă.

De asemenea, dezvoltarea bolii poate duce la un sentiment constant de oboseală. Apoi, pacientul are o tulburare de coordonare a miscarii. Este dificil pentru el să mențină echilibrul în timpul mersului și apoi atunci când stați în picioare.

Urinarea frecventă este urinată, mai ales noaptea. Apoi corpul necesită golirea imediată imediată a vezicii urinare. În cele mai avansate cazuri, persoana pierde complet capacitatea de a controla procesul de urinare, devine spontană.

Creierul hidrocefalic - tratament în diferite stadii

Terapia pentru hidrocefalie în stadiile incipiente poate fi efectuată cu medicație. Forma clinică dezvoltată a bolii necesită operație.

În Spitalul Yusupov, tratamentul hidrocefalismului acut, care amenință viața pacientului, se realizează prin trepanarea craniului și aplicarea drenajului extern pentru a drena excesul de lichid cefalorahidian. În hidrocefalie cronică se efectuează operația de manevrare a lichidului. Aceasta este pentru retragerea catetere printr-un sistem complex de valve și excesul de lichid în altă cavitate a corpului natural.

În spitalul Yusupov, astfel de operațiuni sunt efectuate de neurochirurgi cu înaltă calificare. Este posibil să se recupereze pacientul și să se revină la o viață socială normală.

Medicamente pentru hidrocefalie la adulți

Tratamentul medicamentos al hidrocefalilor la adulți se efectuează utilizând următoarele medicamente:

  • reduce presiunea intracraniană și promovează eliminarea excesului de lichid. Aceste medicamente includ Diakarb, Manitol și Mannit în asociere cu Lasix și Furosemid. În acest caz, pacientului trebuie să i se prescrie medicamentul "Asparkam", corectând nivelul de potasiu din organism.
  • îmbunătățirea nutriției țesutului cerebral. Acest grup include Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Choline, Actovegin, Semax etc.

Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o facă față. În stadiul incipient al tratamentului cu hidrocefalie se poate limita la un curs de medicație. Dacă nu solicită prompt asistență medicală, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Fiți atent la sănătatea dumneavoastră și nu vă fie frică să consultați un medic. Vă puteți înscrie la un examen la spitalul Yusupov sunând la clinică.

Simptomele și tratamentul hidrocefaliei creierului (dropsy) la adulți

Creierul hidrocefalic este o patologie gravă caracterizată prin acumularea de lichid cefalorahidian în cap. Cel mai adesea se dezvoltă la copii mici, dar adulții nu fac excepție. Au picături considerate dobândite, iar semnele externe ale acestora nu sunt vizibile.

Dacă timpul nu dezvăluie boala, persoana poate chiar să moară. Eficacitatea terapiei cu hidrocefalie depinde de momentul în care a fost detectată. Fluidele se acumulează în departamentele subarahnoide, precum și în sistemul ventricular.

Descrierea generală a patologiei

Creierul uman are o structură complexă. Este alcătuită dintr-un număr mare de departamente, care protejează coaja, hard și moale. Spațiul situat între prima și ultima cochilie se numește "subarahnoid". Aceste țesuturi sunt interconectate prin membranele care creează sistemul ventricular. Se compune din tancuri conectate prin găuri și canale. În ele se produce circulația lichiorului. Lichidul curge prin ventricule și apoi intră în rezervor, situat la baza creierului. Apoi fluidul spală țesutul de suprafață și apoi se absoarbe în sânge.

Lichidul cerebrospinal are mai multe funcții importante:

  1. Este un fel de amortizor de șoc pentru țesuturile creierului și măduvei spinării, protejându-le împotriva daunelor accidentale.
  2. Oferă substanțe nutritive creierului și apoi elimină deșeurile din acesta.
  3. Reglează cantitatea de sânge din interiorul craniului.

Hidrocefalul creierului se caracterizează prin faptul că lichidul cerebrospinal excesiv presează creierul, provocând tulburări ale funcționalității acestuia. Acest fluid înconjoară creierul și măduva spinării.

Soiurile bolii

Clasificarea hidrocefaliei este foarte importantă pentru prescrierea tratamentului corect. Dropsy este de aceste tipuri:

  • Internă. Se caracterizează prin faptul că lichidul cefalorahidian se acumulează direct în ventricule. Motivul acestei afecțiuni patologice este o încălcare a procesului de absorbție a cantității excesive de lichid cefalorahidian. În afară de aceasta, debitul său este perturbat de un tromb sau de o tumoare care blochează calea.
  • Curățare externă. În acest caz, excesul de lichid se acumulează în spațiul subarahnoid, deoarece nu este absorbit în sistemul circulator. În același timp, nu există încălcări în ventriculele creierului. Această formă de hidrocefalie este extrem de rară. Dacă se face un astfel de diagnostic, se vorbește de atrofia celui mai important organ din corpul uman. Înlocuirea hidrocefaliei la adulți este considerată a fi un tip foarte sever de cădere externă a creierului. Se caracterizează prin faptul că volumul creierului scade, iar spațiul liber este umplut cu lichid.
  • Hidrocefalie mixtă. Aici fluidul se acumulează în toate părțile creierului. Cel mai adesea, această formă a bolii se dezvoltă la adulți care au ajuns la limită de vârstă. Tipul mixt este destul de greu pentru oameni.
  • Un tip moderat de picături de creier. Se caracterizează prin faptul că orice simptome și semne pot fi absente de ani de zile. Cu toate acestea, la un moment dat, boala se manifestă foarte brusc și starea pacientului se deteriorează rapid.

În plus, dropsy pot fi clasificate după originea:

  1. Congenitale. O astfel de cădere se dezvoltă de la naștere și este provocată de o predispoziție ereditară de tulburări în funcționarea creierului. Cauza principală a apariției patologiei este o malformație.
  2. Dobândite. Este mai tipic pentru adulți și se dezvoltă din cauza leziunilor traumatice ale creierului, precum și a unei boli infecțioase. Tratamentul acestei patologii este mai rapid.

Hidrocefalul poate fi, de asemenea, acut, subacut sau cronic.

Fayad Ahmedovich Farhat, neurochirurg din categoria cea mai înaltă calificare, doctor în științe medicale, profesor asistent de chirurgie operativă la Universitatea de Stat din Moscova, povestește despre cauzele și tratamentul bolii în acest videoclip:

Hidrocefalie cerebrală: simptome și semne

Deci, patologia prezentată la adulți în formă moderată poate fi asimptomatică. Semnele depind în mare măsură de vârsta pacientului. În cazuri mai complicate, drojdia are următoarele simptome:

  • Cefaleea, care aproape nu trece. Dimineața, este marcat de o intensitate mai mare.
  • Greață. De asemenea, apare cel mai adesea dimineața.
  • Somnolență. Acest lucru sugerează că hidrocefalia a afectat deja creierul și a cauzat semne neurologice: memorie și vorbire afectate.
  • Greață și vărsături.
  • Sentimentul de oboseală este prezent în mod constant.
  • Excesiv transpirație.
  • Probleme minore de vedere.
  • Perturbația de mișcare.
  • Schimbarea comportamentului sexual adult.

Pentru mai multe informații despre simptome, consultați videoclipul:

  • Vărsături și greață.
  • Încălcarea funcțiilor vizuale și auditive.

Picurarea creierului este însoțită și de următoarele simptome: incapacitatea de a controla și coordona mișcările, pierderea temporară a memoriei, creșterea iritabilității, schimbări bruște de dispoziție.

Și hidrocefalie se caracterizează prin convulsii epileptice, incontinență urinară, dezvoltare sexuală prea rapidă, inhibarea funcției de producere a anumitor hormoni. Un semn serios al hidrocefaliei este confuzia, afectarea funcției mentale până la apariția demenței. O persoană poate schimba personalitatea.

Manifestările de picături depind, de asemenea, de stadiul dezvoltării lor. Forma acută a bolii este caracterizată prin faptul că simptomele ei sunt similare cu semnele patologiei care au provocat o cădere de picătură. Hidrocefalia cronică se caracterizează prin simptome caracteristice acesteia.

La copii, boala se manifestă în felul său: craniul copilului crește în mărime, din moment ce articulațiile fibroase, prin intermediul cărora se îmbină oasele craniului, sunt încă moi și nu sunt închise. În ceea ce privește adulții, manifestările hidrocefalice pot vorbi simultan despre alte patologii grave: boala Alzheimer, boala Parkinson.

De ce se dezvoltă boala?

Deși un tip de patologie mixt sau moderat este diagnosticat la un adult, acesta se dezvoltă datorită efectelor unor astfel de cauze:

  1. Accident vascular cerebral.
  2. Leziunile infecțioase ale substanței și mucoasei creierului: encefalita sau meningita.
  3. Tulburări maligne sau benigne care blochează scurgerea lichidului cefalorahidian.
  4. Leziuni la nivelul capului.
  1. Probleme cu funcționalitatea sistemului nervos.
  2. O densitate mică a substanței creierului.
  3. Anomalii de dezvoltare congenitale sau dobândite.
  4. Prezența cheagurilor de sânge în creier.
  5. O ruptură de anevrism sau alte patologii vasculare.
  1. Hemoragia subarahnoidă. Acest motiv este considerat unul dintre cele mai frecvente. Când este adesea diagnosticată forma mixtă a bolii.
  2. Intervenția chirurgicală.
  3. Producția excesivă de lichid cefalorahidian.
  4. Sindromul Bickers-Adams.

Aceste motive sunt cele mai frecvente. Desigur, ei trebuie să știe să fie capabili să diagnosticheze în mod corespunzător și să înceapă un tratament eficient.

Caracteristici ale diagnosticului de patologie

Pentru a determina cauza dezvoltării hidrocefaliei mixte sau moderate, pacientul trebuie să facă o examinare aprofundată, care implică următoarele proceduri:

  • Examinarea externă a pacientului utilizând teste neurologice.
  • CT sau RMN. A doua procedură este considerată mai sigură.
  • Ecografia creierului (tridimensională).

Puteți afla mai multe despre procedura de ultrasunete creier în acest videoclip:

  • Controlul presiunii intracraniene.
  • Metode de monitorizare a screening-ului.
  • Neurosonography.

Tratamentul tradițional al patologiei

Hidrocefalus are codul ICD: G90. Tratamentul cu medicamente este folosit, chiar dacă este congenital, dar are o formă moderată de dezvoltare. Pacientii sunt prescrise medicamente pentru a scadea presiunea intracraniana: Lasix, precum si diuretice.

De asemenea, pacientul poate fi prescris medicamente pentru a elimina convulsiile epileptice: "Diakarb". În plus, acest medicament reduce presiunea intracraniană ridicată. "Diakarb" are un cost redus, dar este destul de eficient. Firește, instrumentul are propriile contraindicații și provoacă multe efecte secundare. Atribuiți "Diakarb" poate fi doar un doctor.

În plus față de medicamente, masajul terapeutic este util. Aceste terapii hidrocefalice vor ajuta la compensarea daunelor la un adult, dar nu vor vindeca complet boala.

Remediile populare pot fi, de asemenea, folosite pentru combaterea bolii. În unele cazuri, ele ajută la reducerea intensității simptomelor. Cu toate acestea, ca și comprimatele, remediile folclorice nu pot elimina complet patologia.

Edem cerebral: tratament chirurgical

Pentru recuperarea completă a unei intervenții chirurgicale adulte este folosită. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. chirurgie de by-pass. Această metodă de operare este utilizată cel mai des. Intervenția implică introducerea în cavitatea craniană a unui cateter de silicon special cu supape. Prin aceste dispozitive, excesul de lichid este evacuat în cavitatea abdominală. Manipularea menține o presiune intracraniană optimă. Nu puteți efectua o astfel de operație în prezența unor probleme de vedere, a unei forme cronice de hidrocefalie. Șuntul ajută un adult să revină la viața normală, să restabilească capacitatea de lucru, să evite handicapul. Dar după o astfel de operațiune pot să rămână consecințele. Dezavantajul procedurii prezentate poate fi considerat un șunt de diametru mic. Tubul poate eșua rapid, ceea ce necesită înlocuirea acestuia. În plus, procedura trebuie efectuată imediat. În plus, tuburile pot fi inițial infectate, precum și să se asigure că lichidul cefalorahidian este prea lent sau foarte rapid. Operația de by-pass durează aproximativ 1,5 ore sub anestezie generală.
  1. Instalarea sistemului de drenare în exterior. Hidrocefalul la adulți este tratat în acest mod numai dacă este imposibil să scapi de excesul de alcool în alt mod. Această procedură poate provoca numărul maxim de complicații, de exemplu: pacientul poate obține o infecție gravă, ceea ce va agrava ulterior starea sa.
  2. Endoscopie. Această metodă de tratament a hidrocefaliei cerebrale la un adult este cea mai nouă și mai eficientă. Cu toate acestea, costul său este destul de ridicat, deoarece procedura necesită echipament tehnic sofisticat și îndemânare de înaltă clasă a chirurgului. Dar această metodă de tratament este cea mai sigură. În timpul operației, medicul, cu ajutorul unui neuro-endoscop, echipat cu o cameră video microscopică, pătrunde în interiorul canalelor creierului. Întregul curs al procedurii este afișat pe ecran cu rezoluție înaltă. Mai mult, cu ajutorul unui cateter special, se face o gaură în locul potrivit, iar lichidul cefalorahidian curge din locul de acumulare de-a lungul unei căi pregătite anterior. O astfel de intervenție chirurgicală se realizează o singură dată. În acest caz, organismul nu are nevoie să intre în tuburi - adică procesul permite obținerea unui efect permanent. Cu toate acestea, endoscopia nu este întotdeauna efectuată.

Mai multe despre tratamentul bolii cu metode chirurgicale spune neurochirurgul Alexander V. Pechiborsch:

Tratamentul chirurgical al hidrocefaliei cerebrale la un adult este preferențial, deoarece permite îndepărtarea parțială sau totală a problemei. Desigur, decizia intervenției chirurgicale ar trebui să fie o consultare a medicilor.

Caracteristicile nutriției și reabilitării

Combaterea hidrocefaliei cerebrale la adulți necesită o revizuire a stilului de viață. Pentru a nu agrava starea de sănătate a pacientului, este necesar să se adapteze dieta alimentelor sale. Dieta prevede un schimb îmbunătățit de echilibru apă-sare. Prin urmare, ar trebui să renunțați la utilizarea pâinii proaspete, a cărnii grase și a peștilor, a produselor afumate, a cârnaților, a dulciurilor - toate contribuie la reținerea lichidului în organism.

Este mai bine să acordați preferință legumelor proaspete și fructelor, cerealelor. Cel mai bine este să renunțați la alimentele prăjite. Alimentele sunt mai benefice pentru abur. Modul important și de băut. De exemplu, pentru a îmbunătăți eliminarea excesului de lichid din organism, remediile populare sunt utilizate cu un efect diuretic: decocții de patrunjel și oregano.

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se protejeze pacientul de posibile infecții postoperatorii, anteturi, prea multă activitate și alte probleme.

Prognoza bolii

Dacă semnele de hidrocefalie nu sunt detectate la timp, consecințele pot fi directe. Mai mult, dizabilitatea nu este cel mai rău lucru care se poate întâmpla unui pacient. Deci, consecințele patologiei sunt următoarele:

  • Riscul dezvoltării fizice și psihice incorecte.
  • Probleme cu activitatea sistemului nervos.
  • Încălcarea funcției mentale.
  • Pentru persoanele cu handicap.

Cum de a preveni boala?

Hidrocefalul poate fi letal în unele cazuri, deci tratamentul este obligatoriu. Cu toate acestea, patologia poate fi prevenită. Pentru aceasta, respectați următoarele măsuri preventive:

  1. Chiar și în timpul sarcinii, o femeie este obligată să îndeplinească cu exactitate toate cerințele medicilor.
  2. Un adult ar trebui să trateze orice boli infecțioase care pot declanșa dezvoltarea hidrocefaliei.
  3. Este mai bine să evitați rănirea capului, care poate declanșa, de asemenea, mecanismul de dezvoltare a bolii.
  4. De asemenea, este important să observăm acuratețea și atenția în viața de zi cu zi (evitați căderile și grevele). Această regulă se aplică atât copiilor cât și adulților.

Sperăm că articolul de astăzi vă oferă o idee despre ceea ce este hidrocefalismul, cum se dezvoltă și se tratează. Aceste informații vă vor ajuta să observați în timp semnele bolii și, începând cu terapia, să evitați orice complicații.

  • Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
  • Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
  • Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Adulți hidrocefalie creier

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Comentarii

Hidrocefalie (edem cerebral) este o boală în care o cantitate mare de lichid cefalorahidian se acumulează în părți ale creierului. Cauza acestei afecțiuni este disfuncția producerii sau ieșirii lichidului cefalorahidian din structurile creierului. Boala predispusa la copii si adulti. Hidrocefalia creierului la un adult este mai dificilă decât la un copil, deoarece oasele craniene din zona primăverii craniului nu se mișcă în afară și fluidul începe să apese pe țesutul cerebral din jur. Hidrocefalul apare adesea ca o complicație a altor patologii care afectează sistemele nervoase și vasculare, structurile creierului. În conformitate cu ICD 10, hidrocefalie în secțiunea "Alte tulburări ale sistemului nervos" este evidențiat un cod separat G91, în care tipurile de boală sunt descrise la punctele 0-9.

Simptomele hidrocefaliei

Semnele edemului cerebral diferă semnificativ în funcție de forma în care se dezvoltă boala. Pentru forma acută de patologie se caracterizează o creștere rapidă a ICP și apariția următoarelor simptome:

  • Cefaleea - senzațiile de arcadă și presare, care se extind spre zona orbitală, deranjează în principal dimineața imediat după trezire. După o perioadă scurtă de veghe, intensitatea acestora scade.
  • Greața - apare împreună cu durerile de cap în principal dimineața.
  • Vărsătura - nu este asociată cu alimentele, după atacul ei pacientul devine mai ușor.
  • Tulburări vizuale - o senzație de arsură în ochi, apariția unui voal ciudat.
  • Somnolența este un semn al unei acumulări mari de fluide, dezvoltarea rapidă a hipertensiunii intracraniene și probabilitatea apariției ascuțite a unui număr de simptome neurologice.
  • Semne de deplasare a structurilor creierului în raport cu axa creierului - afectarea funcțiilor oculomotorii, poziția nefiresc a capului, respirația afectată, depresia conștienței până la dezvoltarea comă.
  • Epilepsia atacuri.

În dezvoltarea cronică a hidrocefaliei la un adult, simptomele apar treptat și într-o formă mai puțin pronunțată. Cel mai adesea pacientul are:

  1. Semne de demență - confuzie, tulburări de somn, pierderea memoriei și a proceselor de gândire, capacitatea redusă de a se autoperfica în viața de zi cu zi.
  2. Apraxia de mers pe jos - încălcarea mersului la mers (tremurul, incertitudinea, pașii nenormali), în timp ce se află în poziția în sus, pacientul demonstrează cu încredere funcțiile motorului, simulând ciclismul sau mersul pe jos.
  3. Încălcarea urinării și actul de defecare - manifestată în cazuri avansate sub formă de incontinență urinară și mase fecale.
  4. Lipsă musculară persistentă, letargie.
  5. Dezechilibrul - într-o etapă ulterioară se manifestă în incapacitatea pacientului de a se deplasa sau de a sta independent.

Este important să se distingă în timp util hidrocefalii creierului la un adult în funcție de simptomele descrise de alte patologii și să se consulte un medic.

Cauzele de hidrocefalie

Lichidul lichid produs de plexurile vasculare ale creierului, spala structura sa si este absorbit in tesutul venos. În mod normal, acest proces are loc în mod continuu, iar cantitatea de lichid produs și absorbită este egală. Dacă una dintre funcțiile descrise este încălcată, acumularea excesivă de lichid cefalorahidian are loc în structurile creierului, care este cauza principală a hidrocefalismului.

Creierul hidrocefalic la un adult poate apărea pe fondul următoarelor stări patologice:

  • Anomalii acute în sistemul de alimentare cu sânge al creierului cauzate de tromboză, accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, ruptura anevrismică, sângerare subarahnoidă sau intraventriculară.
  • Dezvoltarea infecțiilor și a proceselor inflamatorii care afectează sistemul nervos central, structura și mucoasa creierului - meningită, ventriculită, encefalită, tuberculoză.
  • Encefalopatia - toxică, post-traumatică, alcoolică și alte tipuri de aceasta, provocând hipoxie cronică a creierului și atrofia sa ulterioară.
  • Tumorile de diverse etiologii care cresc în celulele ventriculilor, ale creierului și ale țesuturilor apropiate de tulpini.
  • Tulburări intracraniene care determină umflarea structurilor cerebrale și ruperea vaselor de sânge, precum și complicațiile post-traumatice.
  • Complicații după intervenția chirurgicală sub formă de edem cerebral și comprimarea canalului de CSF și a canalului de alimentare cu sânge.
  • Rare anomalii genetice și defecte ale sistemului nervos central - Bickers-Adams, sindroame Dandy-Walker.

Dacă este prezentă cel puțin una dintre bolile descrise, pacientul trebuie să țină seama de riscul de a dezvolta hidrocefalie ca o complicație și, în cazul simptomelor caracteristice, să le raporteze imediat medicului curant.

Speciile hidrocefalice

Hidrocefalii adulți sunt aproape întotdeauna menționați ca fiind bolile dobândite. În funcție de caracteristicile, natura originii și a dezvoltării, este împărțită în următoarele tipuri:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

  1. Prin natura originii:
  • Deschis (extern) - datorită absorbției slabe a fluidului în pereții vaselor venoase, excesul său se acumulează în spațiul subarahnoid, în timp ce nu se observă anomalii în secțiunile ventriculare ale creierului. Acest tip de picături apare rar, progresia acestuia conducând la o scădere treptată a volumului creierului și la atrofia țesutului cerebral.
  • Lichidul închis (intern) - se acumulează în secțiunile ventriculare. Cauza acestui proces este întreruperea fluxului său prin canalele conducătoare de lichide cauzate de procesul inflamator, tromboza și creșterea tumorilor.
  • Hipersecretorie - apare atunci când producția excesivă de lichid cefalorahidian.
  • Mixt - până de curând, acest tip de hidrocefalie a fost diagnosticat cu acumularea de lichid simultan în ventriculele creierului și în spațiul subarahnoid. Astăzi, atrofia creierului este cauza principală a acestei afecțiuni, iar acumularea de lichide este o consecință, deci acest tip de patologie nu se aplică hidrocefaliei.
  1. În ceea ce privește presiunea intracraniană:
  • Antihipertensive - presiunea lichidului este redusă.
  • Hipertensivi - indicatorii de presiune ai CSF au crescut.
  • Normotensiv - presiunea intracraniană este normală.
  1. În funcție de ritmul de dezvoltare:
  • Acut - dezvoltarea rapidă a patologiei, perioada de la primele simptome până la o leziune profundă a structurilor creierului este de 3-4 zile.
  • Subacută - boala se dezvoltă peste o lună.
  • Cronică - caracterizată prin simptome ușoare, perioada de dezvoltare este de 6 luni sau mai mult.

Fiecare formă de hidrocefalie se manifestă sub forma anumitor simptome, prezența cărora ajută medicii în procesul de diagnosticare suplimentară pentru a face diagnosticul corect.

diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze creierul hidrocefalic la un adult numai prin simptome sau simptome vizuale, deoarece boala nu apare în exterior și sănătatea precară poate fi cauzată de alte patologii.

Înainte de a diagnostica "hidrocefalie", medicul prescrie un set de studii care constau în următoarele metode:

  1. Examinarea de către specialiști - include colectarea de informații despre simptomele și bolile care provoacă apariția drenajului creierului; efectuarea de teste pentru a evalua gradul de deteriorare a structurilor creierului si pentru a reduce functionalitatea acestuia.
  2. Tomografia computerizată - pentru a studia dimensiunea și forma ventriculilor, a părților din creier, a spațiului subarahnoid și a oaselor craniului, determină dimensiunea și forma lor, prezența tumorilor.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică - pentru a identifica fluidul în structurile creierului, determină forma și severitatea hidrocefalului, care va face o concluzie preliminară cu privire la cauza dezvoltării patologiei.
  4. Radiografie sau angiografie cu ajutorul unui agent de contrast - pentru a determina starea vaselor, gradul de subțiere a pereților lor.
  5. Cystografia este efectuată pentru a identifica forma de hidrocefalie și pentru a clarifica direcția de mișcare a fluidului cefalorahidian.
  6. Echoencefalografia este o examinare cu ultrasunete a structurilor creierului pentru prezența schimbărilor patologice care apar în ele.
  7. Puncția lombară - se face aport de lichid lichid pentru a determina presiunea intracraniană, pentru a studia compoziția sa în funcție de gradul de îngroșare și de prezența proceselor inflamatorii.
  8. Oftalmoscopia - este efectuată ca un studiu însoțitor pentru identificarea tulburărilor vizuale și a cauzelor acestora.

Dacă rezultatele examinării efectuate confirmă prezența fluidului în structurile creierului, medicul diagnostichează hidrocefalie și prescrie tratamentul în funcție de forma sa.

Tratamentul cu hidrocefalie

Cu acumularea redusă și moderată de lichid în creier, pacientul este recomandat pentru medicație.

Dacă lichidul cefalorahidian creează presiune prea mare și viața pacientului este în pericol, atunci trebuie să efectueze de urgență o operație chirurgicală.

Când hidrocefalia este importantă pentru a reduce presiunea fluidului cefalorahidian asupra creierului. Pentru a face acest lucru, în cursul tratamentului, medicul prescrie următoarele medicamente:

  • Diuretice (Diakarb, Glimarit) - pentru a elimina excesul de lichid din organism.
  • Medicamente vasoactive (Glevenol, sulfat de magneziu) - pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a restabili tonusul vascular.
  • Droguri ucigase (Ketoprofen, Nimesil), pastile anti-migrena (Sumatriptan, Imigren) - pentru ameliorarea atacurilor dureroase și a unui număr de simptome neurologice.
  • Glucocorticosteroizii (Prednisolon, Betametazonă) - demonstrat în stare severă ca imunosupresor și mijloc de neutralizare a toxinelor.
  • Barbiturice (fenobarbital) - sedative care inhibă sistemul nervos central.

Terapia cu medicamente poate reduce cantitatea de lichid din structurile creierului și ameliorează simptomele, dar un tratament complet cu ajutorul lui este imposibil. În cazuri acute și avansate, dacă există un risc ridicat de comă sau de deces, pacientul este efectuat intervenția neurochirurgicală. În funcție de indicațiile și starea pacientului cu hidrocefalie a creierului la un adult, se efectuează următoarele tipuri de operații:

  1. Măsurarea este o îndepărtare a lichidului cefalorahidian cu un instrument special din structurile creierului din cavitatea corpului, care absorb în mod natural lichidul fără interferențe. Există tipuri de bypass:
  • ventriculo-peritoneală - descărcarea fluidului în cavitatea abdominală;
  • ventriculo-atrial - în departamentul de atriu drept;
  • ventriculo-cisternia - în partea din spate a capului, o secțiune a unui rezervor mare.
  1. Endoscopia - fluidul este scos printr-un cateter special introdus în gaura din craniu.
  2. Drenarea ventriculară este o intervenție chirurgicală deschisă care implică instalarea unui sistem de drenaj extern. Acest tip de intervenție este indicat în cazurile în care nu pot fi efectuate alte tipuri de operațiuni. La efectuarea acesteia, există un procent ridicat al riscului de complicații ulterior.

Consecințele hidrocefaliei

Prognosticul medicilor în diagnosticarea hidrocefalului creierului adult depinde de forma și neglijarea bolii. Detectarea patologiei în stadiul inițial mărește probabilitatea menținerii sănătății, precum și auto-orientarea pacientului în viața de zi cu zi și în societate. Pentru a face acest lucru, la primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic, să fiți examinat în mod regulat și, de asemenea, să urmați cursuri recomandate de tratament și reabilitare.

Hidrocefalul în stadiul avansat amenință pacientul cu complicații grave și prognosticul dezamăgitor al medicilor. Motivul pentru aceasta este procesele ireversibile în țesuturile creierului care apar cu presiunea prelungită a CSF asupra structurii sale. Consecințele de a conduce hidrocefalie includ:

  • reducerea tonusului muscular al membrelor;
  • tulburări de auz și vedere;
  • tulburări mintale, manifestate în reducerea gândirii, memoriei, concentrației;
  • tulburări ale sistemelor respiratorii și cardiace;
  • apă-dezechilibru de sare;
  • lipsa de coordonare;
  • apariția convulsiilor epileptice;
  • semne de demență.

În prezența complicațiilor descrise și severitatea severă a acestora, pacientului îi este atribuită o dizabilitate, grupul căruia depinde de cât de bine se orientează în societate și în viață.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Dacă boala progresează rapid sau creierul și-a pierdut aproape complet funcționalitatea datorită atrofiei țesuturilor sale, atunci există o mare probabilitate de comă și de moarte.

Moderate hidrocefalie a creierului la adulți - tratament prin diferite metode

Nu întotdeauna hidrocefalie, în special la adulți, se manifestă imediat prin simptome severe care vă permit să faceți rapid un diagnostic.

Formele sale moderate pot continua să fie ascunse de zeci de ani, ocazional făcând dureri de cap, oboseală cronică, tulburări de memorie care se simt.

Toate aceste inconveniente sunt adesea atribuite supraoperării, stresului, IRR, la pacienții vârstnici - la schimbările de vârstă.

În majoritatea cazurilor, în hidrocefalie moderată a creierului la adulți, tratamentul este necesar, deoarece stoarcerea constantă a țesutului cerebral are consecințe grave, de la demență la accident vascular cerebral.

De-a lungul timpului, starea pacientului se va agrava: hidrocefalia nu este predispusă la regresie independentă, iar celulele nervoase moarte nu sunt înlocuite cu altele noi. Prin urmare, cu cât mai devreme se face un diagnostic și începe tratamentul, cu atât mai bine.

Cum se tratează această boală și este posibil să scăpăm de ea odată pentru totdeauna?

Tratamentul medicamentos

De obicei, următoarele medicamente diuretice sunt prescrise pentru pacient:

Datorită creșterii diurezei, producția de lichior scade, revenind la indicatori sănătoși, dar cantități semnificative de potasiu și magneziu sunt eliminate din organism împreună cu urina.

Pentru a evita hipopotasemia și hipomagneziemia, pacientul este prescris medicamente cu conținutul acestor microelemente, cel mai adesea este Asparkam.

Când utilizați diuretice, pacientul trebuie să urmeze volumul de lichid consumat și să urmeze o dietă scăzută în sare.

Ca ajutor, mulți experți prescriu nootropice și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală:

Ele au un efect pozitiv asupra memoriei, atenției și bunăstării pacientului, dar nu luptă direct împotriva hidrocefaliei. În toate cazurile, utilizarea lor nu este adecvată.

In plus fata de nootropics, complexe multivitaminice, agentii de fortifiere care imbunatatesc starea corpului ca un intreg si ajuta la recuperarea acestuia pot fi prescrise ca terapie de intretinere.

Chiar și cu forme mai ușoare de hidrocefalie, auto-medicamentele sunt inacceptabile. Să prescrieți medicamente, să determinați dozele necesare pentru un anumit pacient și specialistul ar trebui să monitorizeze dinamica. În caz contrar, tratamentul poate fi inutil sau chiar agrava starea pacientului.

Hipertensiunea intracraniană sau presiunea intracraniană este o boală dificil de diagnosticat. Principalul simptom este durerile de cap. Citiți despre pericolele acestei boli și metodele de tratament pe site-ul nostru.

Ce este tremorul esențial și cum să scapi de el, veți învăța citind acest articol.

Patologia vaselor cerebrale la vârstnici poate duce la demența vasculară. În acest subiect, http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html ia în considerare metodele de tratament și prognoza speranței de viață a pacientului pentru această boală.

Intervenția chirurgicală

Tulburările de scurgere a ficatului, care duc, de obicei, la hidrocefalie severă, se dezvoltă în uter și sunt diagnosticate la începutul copilăriei, dar ocazional apar și la adulți.

În formele severe de boală, însoțite de dureri de cap frecvente și grave, care nu dispar după administrarea de analgezice, convulsii, tulburări intelectuale severe, deteriorarea abilităților motorii fine și a mersului, pierderea controlului asupra defecării și urinării, pacientul are nevoie de intervenții chirurgicale.

În funcție de cauza hidrocefaliei, de forma și de starea pacientului, poate fi necesar:

  • Instalarea unui șunt pentru a elimina excesul de lichid cefalorahidian.
  • Chirurgia endoscopică a avut ca scop crearea căilor de ieșire a lichidelor.
  • Eliminarea tumorilor sau a altor formațiuni care împiedică circulația fluidului cefalorahidian.

În majoritatea cazurilor, pacientul efectuează operație by-pass. Dezvoltat în anii 50 ai secolului trecut, tehnologia rămâne relevantă și pentru această zi. Un cateter este introdus în cavitatea ventriculară cu o supapă care se deschide când presiunea CSF atinge o anumită valoare și se închide după ce revine la valoarea dorită.

Un cateter ventricular instalat în craniu este conectat la un cateter periferic prin care fluidul cefalorahidian este descărcat în cavitatea corpului. Acolo este absorbit, revenind la corp.

Cu ventriculoperitoneostomia și lomboperitoneostomia, cateterul periferic se deschide în cavitatea abdominală, cu ventriculoatriostomie, în atrium.

Ocazional se instalează în ureter, vasele de sânge mari, vezica biliară.

Șuntarea este contraindicată în cazul hidrocefalilor cauzate de procesul inflamator, deoarece intrarea CSF contaminată cu microbi în corpul pacientului este plină de complicații grave. După instalarea șuntului, este necesară monitorizarea constantă a stării sistemului și înlocuirea periodică a pieselor sale.

Operațiile endoscopice sunt mai puțin traumatice decât chirurgia by-pass, atunci când un corp străin nu este implantat în organism (răspunsul imun devine adesea o problemă gravă pentru pacienții cu șunt), dar necesită disponibilitatea unor instrumente moderne și nu poate fi efectuat în fiecare clinică.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale în care se creează o cale artificială de ieșire a fluidului cefalorahidian. Acestea includ tumori ventriculocistetice, septostomie, apeductoplastie. Cel mai frecvent dintre acestea este ventriculocistomia endoscopică a fundului celui de-al treilea ventricul. Când se află în partea inferioară a ventriculului, sunt perforate găuri mici, conectându-l cu cisternele bazale ale creierului.

După această operație, starea pacientului revine la normal foarte repede, iar perioada de recuperare nu durează mai mult de câteva zile.

Când blocarea căilor de ieșire ale fluidului cefalorahidian cu obstacole mecanice necesită intervenția unui neurochirurg experimentat. Cicatricile după un accident vascular cerebral, chisturi parazitare și obișnuite, abcese încapsulate, tumori maligne și benigne - toate acestea pot provoca hidrocefalie, iar tactica acțiunii în fiecare caz va fi individuală.

Îndepărtarea unui neoplasm conduce cel mai adesea la recuperare, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil: de multe ori tumorile se învecinează cu vasele mari sau germinează prin părți ale creierului. În unele cazuri, chimioterapia și radiațiile sunt eficiente, ceea ce duce la regresie sau la o reducere semnificativă a tumorii.

În unele cazuri, sângerarea, infecția sau deteriorarea țesutului nervos creează o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Prin urmare, merită cu toată grija să alegeți clinica și medicul.

Remedii populare

Folosirea remediilor folclorice pentru hidrocefalie, chiar dacă este moderată, este destul de limitată.

Pentru simptome severe ale bolii care necesită intervenție chirurgicală, utilizarea ierburilor, masaj și exerciții terapeutice nu va avea nici un efect.

Cu toate acestea, medicamentele diuretice de plante pot înlocui medicamentele prescrise pentru forme mai blânde, dacă sunt contraindicate. Acestea sunt boboci de plop, stigmate de porumb, frunze de urs.

Ginseng, Eleutherococcus și sunătoare sunt folosite ca ajutoare pentru îmbunătățirea stării generale a pacientului. Dar cresc tensiunea arterială și, prin urmare, nu sunt prezentate în toate cazurile.

Masajul gâtului și gâtului, o activitate fizică ușoară, sub formă de plimbări în aer proaspăt, înot, mersul nordic are, de asemenea, un efect restabilitor și îmbunătățește circulația sângelui.

Fitoterapia nu trebuie practicată fără consiliere specială, mai ales dacă pacientul este predispus la reacții alergice.

Hipoxia, trauma la naștere și alte afecțiuni patologice pot provoca sindromul hidrocefalic la sugari. Cum să preveniți dezvoltarea hidrocefalului, citiți cu atenție.

Cu privire la factorii de risc pentru dezvoltarea hemiparezei la stânga și posibilele consecințe ale paraliziei, citiți următorul articol.

Dar, indiferent de ceea ce face știința minunilor, boala aflată într-o fază incipientă este întotdeauna supusă terapiei mult mai ușor decât forma neglijată.

Prin urmare, trebuie să vă gândiți cu atenție la sănătatea dumneavoastră și să nu neglijați o examinare completă a corpului la primele simptome care pot indica încălcări grave ale muncii sale sănătoase.

Iti Place Despre Epilepsie