Epilepsia la copii: informații despre boală, tratament și prognostic

Epilepsia la copii este o boală cronică neurologică care se dezvoltă datorită creșterii activității electrice a celulelor creierului și se manifestă în exterior prin diferite convulsii.

Atacurile pot fi exprimate în următoarele forme:

• convulsii (crize convulsive "mari" sau "mici" convulsive);
• pierderea temporară a conștienței;
• tulburări mintale: halucinații, pierderea comunicării cu realitatea;
• automată, repetitivă de multe ori;
• simptome de "înghețare" (estomparea într-o singură poza, fixarea ochiului).

Cauzele epilepsiei la copii

Atacurile de epilepsie la copii se dezvoltă datorită activării proceselor de excitație în celulele cortexului cerebral, cu focare formând treptat în diferite părți ale creierului. Când se produc focare epileptice, în celule se formează valuri de diferite frecvențe care, în anumite condiții sau sub influența factorilor provocatori, devin puternici și ascuțiți și se acumulează în anumite zone ale cortexului cerebral.

Principalele cauze ale dezvoltării epilepsiei sunt deteriorarea celulelor nervoase ale creierului (neuronii) pe fondul imaturității tuturor organelor și sistemelor copilului:

• în timpul sarcinii, acesta poate fi impactul asupra infecțiilor fetale, toxine, medicamente, dezvoltarea hipoxiei cerebrale (lipsa de oxigen pentru celulele creierului), radiații;
• nașterea la naștere traumă;
• efecte asupra creierului de toxine (icter malign), agenți infecțioși (neuroinfecție), leziuni după naștere.

Prin urmare, adesea primele simptome ("debutul") de epilepsie apar la copii mici de până la doi până la trei ani.

Unul dintre factori este considerat ereditate - o serie de forme de epilepsie sunt transmise de la părinți. Mai multe despre cauzele bolii →

Diagnosticul epilepsiei

Diagnosticul epilepsiei se bazează în primul rând pe apariția simptomelor unei boli la o anumită vârstă la un copil. Cu crize convulsive mari, repetate de două sau mai multe ori pe fundalul sănătății generale a copilului, acest lucru este mult mai ușor. De asemenea, boala indică apariția crizelor "minore", în special cu evoluția epilepsiei la copii sub un an, care manifestă anumite tipuri de convulsii:

• prin absențe: estomparea într-o poezie, oprirea conștiinței cu fixarea ochiului;
• mișcări obsesive repetitive, care, în majoritatea cazurilor, amintește de mișcările obișnuite ale copilului (suge, clipire, smacking);
• contracții musculare unice ale unui grup specific de mușchi.

Adesea ele nu sunt observate imediat de către părinți, astfel încât diagnosticul acestor forme este mai complicat și boala nu este întotdeauna diagnosticată la timp.

Prin urmare, cu apariția unor semne minore care indică apariția patologiei neurologice la copii la orice vârstă (de la naștere la 16 ani), este necesar să se consulte un neurolog pediatru și să se efectueze examinarea necesară pentru a exclude formarea acestei patologii severe.

De asemenea, este important de știut că mai devreme diagnosticul se face cu definirea formei și cauzei (cu epilepsie simptomatică), tratamentul necesar este prescris, cu atât este mai mare probabilitatea unui prognostic pozitiv, remisia prelungită (absența convulsiilor) sau vindecarea completă a patologiei.

Instrumente metodice de diagnosticare a bolii

Dacă simptomele de epilepsie apar la un copil, este necesar să contactați cât mai curând posibil un medic pediatru sau un neurolog pediatru pentru a examina copilul, pentru a determina starea sa neurologică și pentru a efectua diverse teste. Dacă este necesar, sunt consultați și alți specialiști (oftalmolog, endocrinolog, cardiolog) și metode de diagnosticare instrumentală.

Mai întâi, dacă se suspectează o epilepsie, se efectuează o examinare electroencefalografică a creierului (EEG). Această metodă determină activitatea bioelectrică a creierului și modificările sale patologice asociate formării focarelor epileptice. Folosind această metodă în majoritatea cazurilor, medicul (neurolog sau epileptolog) poate determina prezența epilepsiei la un pacient mic și clarifică forma sa.

de mai multe ore sau chiar zile: - (monitorizare video EEG), care este efectuată pentru o lungă perioadă de timp pentru forme complexe de modificări specifice epilepsie in EEG pot fi absente în prezența manifestărilor clinice, prin urmare, studiile efectuate EEG continuă alocate de înregistrare cu fixare pe video repetate.

De asemenea, studii suplimentare privind metodele de epilepsie includ imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) sau tomografia computerizata a creierului (CT), prin care să se determine una dintre cauzele epilepsiei: prezența anomaliilor congenitale, tumora, modificări după un prejudiciu, locul accidentului vascular cerebral.

De asemenea, pentru a determina cauzele crizelor epileptice, pentru a identifica forma și cauzele epilepsiei, un specialist poate ordona alte teste:

• electroencefalografie cu teste de stres sau provocări;
• neurosonografia (ultrasunete a creierului) - pentru diagnosticarea epilepsiei la sugari cu un fontanel mare deschis;
• dopplerografie sau radiografie a vaselor cerebrale pentru a determina patologia vasculară.

Tratamentul epilepsiei

Tactica tratamentului epilepsiei la copii depinde de forma și cauza bolii, dar se prescriu aproape întotdeauna medicamente antiepileptice, care reduc pregătirea convulsivă a creierului. Medicamentul și doza sunt selectate individual, ținând cont de forma epilepsiei, de tipul crizelor, de vârsta copilului și de prezența bolilor concomitente. Terapia anticonvulsivantă continuă continuu și pentru o lungă perioadă de timp (timp de mai mulți ani) sub supravegherea unui medic - epileptolog și cu remisie prelungită, absența completă a crizelor, este posibilă anularea completă a medicamentelor.

În cazul epilepsiei severe maligne, se adaugă o dietă complexă ketogenică, hormoni steroizi la medicamente antiepileptice și, atunci când este indicată, se efectuează o operație neurochirurgicală.

Prognoză pentru sănătate și viață

Prognosticul pentru epilepsie la copii depinde de:

• privind forma și severitatea bolii, rata de recurență și durata atacurilor;
• de la vârsta "debutului" bolii, de la momentul diagnosticului și de la începutul tratamentului;
• prezența bolilor concomitente care complică evoluția bolii, provoacă apariția atacurilor sau reduce eficacitatea tratamentului (boli hepatice și renale, patologie endocrină severă, boli cromozomiale, tulburări metabolice).

Cele mai nefavorabile forme maligne ale bolii sunt epilepsia cu convulsii convulsive generalizate frecvent, cu debutul dezvoltării la o vârstă fragedă, care se dezvoltă pe fondul unei patologii severe a creierului. În cele mai multe cazuri, copilul este o înregistrare permanentă a unui neurolog si epileptologa care primesc tratament complex prelungit, acest tip de epilepsie este o indicație la proiectarea de handicap în epilepsie la copii, dar în fiecare caz, decizia este luată de comisia medicală.

Cele mai benigne forme de epilepsie cu prognostic pozitiv pentru viața și sănătatea unui copil, care sunt supuse unei supravegheri continue de către un specialist și tratament pe termen lung (chiar și în absența simptomelor și crizelor) sunt:

• epilepsia de somn la copii, care se manifestă prin atacuri nocturne de vorbire, somnambulism, parasomnie (apariția de crampe la nivelul picioarelor pe timp de noapte);
• citind epilepsia, cand atacurile epileptice la copii si adolescenti se dezvolta in timpul sau dupa lectura;
• benigna epilepsie rolandică;
• convulsii benigne ale nou-născuților.

Sfaturi pentru părinți

Părinții trebuie să-și amintească faptul că diagnosticul de "epilepsie" nu este o propoziție - cu o diagnosticare în timp util, o monitorizare constantă și o terapie bine aleasă pe termen lung, majoritatea formelor acestei boli pot fi tratate cu succes, iar dezvoltarea unui copil cu epilepsie este adecvată vârstei. Diverse tulburări psihice sau retard mintal se observă numai în forme severe de epilepsie cu convulsii frecvente sau în epilepsie simptomatică cauzată de patologia organică severă a sistemului nervos al copilului (malformații congenitale ale creierului, traume cu leziuni ale unor suprafețe vaste ale creierului, după neuroinfecțiile complexe transferate la începutul vârstă).

Desigur, epilepsia impune o serie de restricții asupra părinților și copiilor:

• în alegerea unei profesii, deoarece este imposibil să lucrăm cu mecanisme complexe, să conducem vehicule, să lucrăm cu un computer, acest lucru este determinat individual de către epileptolog și depinde de forma epilepsiei și a factorilor care provoacă un atac;
• activități de agrement și sportive - sunt limitate la exerciții în piscină, pe echipament, ma uit la TV, jocuri pe calculator, vizitând discoteci.

Acest lucru nu limitează educația copiilor cu epilepsie într-o școală obișnuită, o vizită la o grădiniță simplă și jocurile obișnuite pentru copii, sport și hobby-uri.

Prevenirea dezvoltării bolii și a crizelor

Prevenirea epilepsiei la copii este diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al copilului, excluzând factorii dăunători care pot provoca schimbări în celulele creierului, începând cu sarcina și pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă.

Toate măsurile preventive vizează eliminarea factorilor care provoacă un atac și menținerea unui stil de viață sănătos pentru un copil fără restricții speciale. În același timp, controlul obligatoriu al rutinei zilnice, aderarea la un somn sănătos și sănătos, prevenirea stresului și limitarea exercițiilor fizice sunt necesare.

Monitorizarea continuă și observația dinamică a unui specialist (neurolog sau epileptolog), tratamentul pe termen lung cu ajustarea constantă a dozelor de medicamente antiepileptice este cheia pentru lipsa dezvoltării unui curs complicat și pentru formarea unor consecințe grave ale epilepsiei la copii.

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatru

Semne de epilepsie la un copil

Epilepsia - afectează sistemul nervos. Activitatea electrică are loc în creier sau în părți ale acestuia. Rezultatul este o caracteristică convulsivă a convulsiilor și a pierderii conștiinței. Este cunoscut faptul că o criză poate fi declanșată de o boală neurologică sau de medicamente individuale. Prin urmare, dacă se observă convulsii, acestea nu sunt întotdeauna semne de epilepsie la un copil. Uneori indică o patologie diferită.

În sistemul nervos o mulțime de celule. Impulsurile electrice transmit informații între ele. Dacă această încărcătură crește și crește viteza acesteia, apar blitz-uri care încalcă activitatea întregului creier. Valul călătorește prin celule și este transmis mușchilor. Se activează tot mai multe celule nervoase, ceea ce duce în cele din urmă la o pierdere a conștiinței, precum și la un atac.

Problema este că criza se poate produce complet fără nici un motiv. Până în prezent, o serie de cauze de patologie sunt necunoscute științei.

Provocarea factorilor

Observând copiii sub 2 ani, medicii au concluzionat că cel mai adesea un atac poate fi cauzat de febră sau de lipsa unui fel de vitamină, cum ar fi magneziu. În plus, se remarcă faptul că bebelușii pot avea o traumă a craniului în timpul nașterii. În cazul în care un copil are vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, cauza nu va fi stabilită cel mai adesea.

Simptomele epilepsiei la copiii cu vârsta sub 2 ani se pot manifesta ca dureri de cap bruscă, febră, greață și pierderea conștienței. În acest caz, puteți vorbi despre infecția care a lovit corpul, de exemplu, toxoplasmoza sau malaria.

Dacă copilul a fost mult timp la soare, atunci atacul apare simultan cu un salt ascuțit al temperaturii. Cauza lui devine accident vascular cerebral.

În cazul în care au fost prescrise anumite medicamente, semnele de epilepsie la copiii cu vârsta sub 2 ani pot să apară în timpul tratamentului cu unul dintre ei sau, dimpotrivă, să se oprească.

Tipuri de manifestări

Deoarece epilepsia are multe manifestări, poate fi dificil de diagnosticat. Se întâmplă ca părinții să descrie crizele. Sunt exact aceleași cu semnele de epilepsie la un copil. Dar atunci când un copil este examinat, atunci sunt descoperite fapte care fac o îndoială această patologie.

Este important să știți că dacă se detectează epilepsia, în cele mai multe cazuri cauzele nu pot fi găsite. În cazul în care se constată convulsiile, cauzele lor se stabilesc de ceva timp și se poate efectua tratamentul.

Convulsiile epileptice se referă la convulsii care nu sunt cauzate de epilepsie. Deși semnele acestor două patologii sunt foarte asemănătoare. Dar crizele febrile nu sunt necesare pentru a trata. Părinții pot confunda convulsive similare cu simptomele epilepsiei din copilărie.

Este important! Simptomele depind direct de tipul de stare generală de rău:

• Când convulsiile încep să contracte brusc mușchii corpului.
• Apoi, copilul își pierde conștiința.
• Apoi respirația se oprește (temporar).
• Vezica urinară este goală spontană.
• Muschii tensionați.
• O parte a corpului se mișcă în mod erratic, de exemplu, o mână se mișcă.

Iată cele mai importante semne de epilepsie la copii. Dar există și astfel de tipuri de patologie la care spasmele nu sunt observate. Luați în considerare în detaliu.

absenței

Convulsiile nu sunt observate, dar există și alte simptome. Ei ar trebui să știe să înțeleagă cum se manifestă epilepsia la copii.

• Opriți orice activitate. De exemplu: copilul a început să vorbească, dar a înghețat.
• Aspectul este direcționat către orice punct din spațiu.
• În nici un caz nu se poate atrage atenția.
• Când atacul se oprește, victima continuă să facă ceea ce a făcut, nu-și amintește atacul.

Se știe că fetele suferă mai des de acest tip de patologie și se manifestă în 6 ani, iar 1/3 dintre aceștia au rude care au suferit și de epilepsie.

În medie, boala poate dura aproximativ 6 ani. Uneori se duce singură, dar se poate schimba într-o formă diferită.

aton

Cum se manifestă epilepsia la copii în acest caz:

• Pierderea bruscă a conștiinței.
• Toți mușchii sunt complet relaxați.
• Un pic bolnav poate cădea.
• Flaciditatea și slăbiciunea.

Atopicul convulsii nu este similar cu epileptica, dar daca nu a existat nici unul slab, ar trebui sa consultati un medic.

Spasmul copiilor

Cum se recunoaște epilepsia la un copil în acest caz:

• Mâinile presate în mod arbitrar la piept.
• Capul sau întregul corp se înclină înainte.
• Uneori, un atac afectează numai anumite tipuri de mușchi, cum ar fi gâtul.
• Se întâmplă dimineața.

Se manifestă în 2-3 ani, iar cu 5 ani dispare sau se schimbă într-un alt tip de epilepsie. Această patologie poate fi o manifestare a leziunilor sistemului nervos. Prin urmare, este necesar să se arate copilului lucrătorilor medicali.

Aura epileptică

Acele sentimente pe care le întâmpină un mic pacient pot indica declanșarea unui atac. Acestea sunt numite aura epileptică. Simptomele epilepsiei pediatrice pot fi determinate de el

• Există un miros care nu este chiar acolo.
• Halucinații.
• Nervozitate.
• Sentiment constant de deja vu.
• Nici o reacție la nimic.
• Pierderea conștiinței
• Mușchii sau membrele se mișcă.
• Capul sau corpul se întoarce de la sine.
• Eliberarea vezicii urinare.

Dacă criza a înghițit numai o anumită parte a creierului, atunci se numește parțial. Dacă întregul creier este implicat în proces - acesta este generalizat. Întrucât scopul părților creierului este diferit, la fel sunt semnele epilepsiei din copilărie.

De exemplu, partea occipitală este afectată. În acest caz, sunt posibile halucinații. Se întâmplă astfel că a început un atac parțial, dar apoi se transformă într-unul generalizat.

Tonic-clonic convulsii

Considerat cel mai faimos. Această epilepsie la copii are următoarele simptome:

• La început, copilul strigă.
• Apoi se stabileste încet. În acest caz, puteți fi rănit.
• Picioarele sunt întinse, mâinile, dimpotrivă, sunt trase la piept.
• Corpul este tensionat timp de 20 de secunde.
• Continuă convulsii. Timp de jumătate de minut. Treceți treptat.
• Ulterior, bebelușul nu-și poate aminti nici măcar atacul. Dar se simte prost obosit și vrea să doarmă foarte mult.

Alte manifestări

Epilepsia și convulsiile pot să apară diferit și, cel mai adesea, astfel de atacuri nu sunt asociate cu această patologie. Cu toate acestea, cum să recunoaștem epilepsia la un copil în acest caz? Se recomandă să consultați un medic dacă observați următoarele:

• Apar mișcări involuntare.
• Constiinta se pierde (convulsii in acelasi timp nu pot fi).
• De ceva timp nu există niciun contact cu ceilalți.
• Crampe în membre sau în corp.
• Halucinații de altă natură.
• Agresivitatea.
• Schimbările de dispoziție.
• Distragerea.
• Neatenție.

Ajutati-va de crampe

Dacă copilul are un atac, nu vă fie teamă. Necesitatea de a oferi prim ajutor victimelor. De îndată ce au început convulsiile, este necesar să se pună pacientul pe pat. Ar trebui să fie suficient de larg încât să nu cadă. Dacă în acest moment copilul este în afara casei, atunci podeaua va face. În apropiere nu ar trebui să fie obiecte ascuțite, mobilier solid. În general, îndepărtați-vă de ceea ce poate fi rănit micul pacient.

Pentru ca bebelusul să nu se sufoce, ar trebui să încercați să îl întoarceți de partea sa.

Contrar opiniei că trebuie să puneți o lingură în gură, este strict interzis să faceți acest lucru. Nu trebuie să existe obiecte în gura pacientului. De asemenea, este interzisă menținerea limbii copilului cu degetele. Cel mai adesea crampele durează câteva secunde. După oprirea crizelor, trebuie să verificați dacă victima a respira. În cazul în care respirația nu este audibilă, este necesar să se efectueze respirația artificială utilizând metoda "gura-la-gură".

Atenție! Este strict interzisă respirația artificială atunci când epilepticele durează.

Trebuie să stați aproape de copil până când conștiința lui este restabilită. Până atunci, orice lichid și medicamente sunt interzise. Dacă se detectează o febră, se introduce o lumânare rectală în pacient, în care este prezentă paracetamolul.

Sunați imediat o ambulanță dacă:

• Există convulsii pentru prima dată.
• Durata lor este de 5 minute sau mai mult.
• După ce au trecut, se repetă după un timp scurt.
• Cand apar crampe, bebelusul respira neuniform si foarte greu.

concluzie

Este important să știți că semnele epilepsiei la copil apar mai des decât la adulți. Nu trebuie să vă așteptați la rezultate imediate. Tratamentul este lung și, uneori, poate dura o viață. Cel mai adesea este suficient un medicament. În acest caz, pentru a prescrie medicamentul, pentru a-și schimba doza ar trebui să fie doar un medic.

Epilepsia la copii

Epilepsia la copii este o afecțiune cerebrală cronică caracterizată prin crize recurente, stereotipice care apar fără factori precipitanți evideni. Manifestările majore ale epilepsiei la copii sunt crize epileptice, care pot apărea sub forma crizelor tonico-clonice, a absențelor, a convulsiilor mioclonice, cu sau fără o încălcare a conștiinței. Diagnosticul instrumental și de laborator al epilepsiei la copii include un EEG, radiografia craniului, CT, RMN și PET ale creierului, analiza biochimică a sângelui și a lichidului cefalorahidian. Principiile generale de tratare a epilepsiei la copii implică respectarea unui regim de protecție, terapie anticonvulsivantă, psihoterapie; dacă este necesar - tratament neurochirurgicale.

Epilepsia la copii

Epilepsia la copii este o patologie cronică a creierului, care apare cu crize recidivante neprovocate sau cu echivalentele lor autonome, mentale, senzoriale, datorită activității electrice hipersincrone a neuronilor din creier. Conform statisticilor din pediatrie, epilepsia apare la 1-5% dintre copii. La 75% dintre adulții cu epilepsie, debutul bolii apare în copilărie sau adolescență.

La copii, împreună cu forme benigne de epilepsie, există forme maligne (progresive și rezistente la terapie). Adesea, convulsiile epileptice la copii apar atipic, șterse, iar imaginea clinică nu corespunde întotdeauna modificărilor electroencefalogramei. Neurologia pediatrică este studiul epilepsiei la copii și secțiunea specializată a acesteia, epileptologia.

Cauzele epilepsiei la copii

Imaturitatea creierului, caracterizată prin predominarea proceselor de excitație necesare pentru formarea conexiunilor funcționale interneuron, este un factor în epileptogeneza în copilărie. In plus, neuronii epileptici contribuie la leziuni cerebrale premorbide organice (genetice sau dobandite), provocand o pregatire sporita convulsiva. În etiologia și patogeneza epilepsiei la copii, un rol semnificativ îl joacă susceptibilitatea moștenită sau dobândită la boală.

Dezvoltarea formelor idiopatice de epilepsie la copii în majoritatea cazurilor este asociată cu instabilitatea determinată genetic a membranelor neuronale și cu echilibrul neurotransmițătorilor afectați. Se știe că, în prezența epilepsiei idiopatice la unul dintre părinți, riscul de a dezvolta epilepsie la un copil este de aproximativ 10%. Epilepsia la copii pot fi asociate cu defecte mostenite in metabolism (fenilcetonurie, boala urină sirop de arțar, hyperglycinemia, encephalomyopathies mitocondrial) sindroame cromozomiale (sindromul Down), sindroame ereditare neurocutanate (neurofibromatoză, scleroza tuberoasă) și altele.

Mai des în structura epilepsiei la copii există forme simptomatice ale bolii, care se dezvoltă ca rezultat al leziunilor cerebrale prenatale sau postnatale. Dintre factorii prenatali, toxicitatea la sarcină, hipoxia fetală, infecțiile intrauterine, sindromul alcoolului fetal, traumatismul nașterii intracraniene și icterul sever al nou-născuților joacă un rol de lider. leziuni organice ale creierului timpurie care duce la manifestarea epilepsiei la copii pot fi asociate cu anomalii congenitale ale creierului, neuroinfecțiile transferate copilului (meningita, encefalita, arahnoidita), leziuni traumatice cerebrale; complicații ale bolilor infecțioase comune (gripă, pneumonie, sepsis etc.), complicații post-vaccinare etc. La copiii cu paralizie cerebrală, epilepsia este detectată în 20-33% din cazuri.

Formele criptogene de epilepsie la copii au o probabilitate de origine simptomatică, dar cauzele lor fiabile rămân neclar chiar și atunci când se utilizează metode moderne de neuroimagizare.

Clasificarea epilepsiei la copii

În funcție de natura crizelor epileptice, alocați:

1. epilepsie focală la copii care apare cu focalizări focale (locale, parțiale):

• simplu (cu motor, componente vegetative, somatosenzoriale, mentale)
• complex (cu constienta depreciata)
• cu generalizare secundară (transformarea în crize tonico-clonice generalizate)

2. Epilepsie generalizată la copii, care are loc în cazul convulsiilor primare generalizate:

• absențe (tipice, atipice)
• crize convulsive
• tonic-clonic convulsii
• convulsii mioclonice
• atropice

3. Epilepsia la copii, care apare cu convulsii neclasificabile (repetate, aleatoare, reflex, status epileptic etc.).

Formele de epilepsie legate de localizare și generalizate la copii, ținând cont de etiologie, sunt împărțite în mod idiopatic, simptomatic și criptogenic. Dintre formele focale idiopatice ale bolii la copii, epilepsia benignă rolandică, epilepsia cu paroxism occipital, citirea epilepsiei sunt cele mai frecvente; printre formele idiopatice generalizate sunt convulsii benigne ale epilepsiei nou-născute, mioclonice și abcese a copilariei și adolescenței etc.

Simptomele epilepsiei la copii

Manifestările clinice ale epilepsiei la copii sunt diverse, în funcție de forma bolii și tipurile de crize convulsive. În acest sens, ne ocupăm doar de anumite crize epileptice care au loc în copilărie.

În perioada prodromală a unui atac de epilepsie, precursorii sunt de obicei remarcați, inclusiv afecțiuni afective (iritabilitate, dureri de cap, frică) și aura (somatosenzor, auditiv, vizual, gust, olfactiv, mental).

Cu o criză "mare" (generalizată), un copil care suferă de epilepsie pierde dintr-o dată conștiința și cade cu un geme sau strigăt. faza tonică a sechestrului durează câteva secunde și este însoțită de tensiunea musculara: înclinarea capului, strîngînd maxilare, apnee, cianoza feței, pupile dilatate, îndoirea brațelor la coate, picioare de tracțiune. Apoi, faza tonică este înlocuită de convulsii clonice care durează 1-2 minute. În faza clonică a atacului, se observă respirația zgomotoasă, eliberarea spumei din gură și adesea mușcătura limbii, urinarea involuntară și defecarea. După epilepsie, copiii nu reacționează de regulă la stimulii din jur, adorm și recuperează în amnezie.

Capturile mici (abcese) la copiii care suferă de epilepsie se caracterizează prin dezactivarea conștiinței pe termen scurt (4-20 secunde): ochii clipește, mișcări de oprire și vorbire, urmate de continuarea activității întrerupte și de amnezie. Pentru convulsii complexe absențe se pot produce fenomene de motor (convulsie mioclonică, rulare globul ocular, reducerea mușchilor faciali), tulburări vasomotorii (roșeață facială sau albire, salivație, transpirație), automatismele cu motor. Atacurile de absențe sunt repetate zilnic și cu o frecvență foarte mare.

Convulsiile focale simple în epilepsie la copii pot fi însoțite de torsada de grupuri musculare individuale; senzații neobișnuite (auditive, vizuale, gust, somatosenzoriale); convulsii de dureri de cap și dureri abdominale, greață, tahicardie, transpirație, febră; tulburări psihice.

Durata lungă de epilepsie duce la o schimbare a stării neuropsihologice a copiilor: mulți dintre ei au sindrom de hiperactivitate și deficit de atenție, dificultăți de învățare și tulburări comportamentale. Unele forme de epilepsie la copii apar cu o scădere a inteligenței.

Diagnosticul epilepsiei la copii

O abordare modernă a diagnosticului epilepsiei la copii se bazează pe un studiu aprofundat al istoriei, evaluarea stării neurologice și al studiilor instrumentale și de laborator. Neurologul sau epileptologul copiilor trebuie să cunoască frecvența, durata, timpul de apariție a atacurilor, prezența și natura aurei, cursul particular al perioadelor de convulsii, post-atac și intercalat. O atenție deosebită este acordată prezenței patologiei perinatale, leziunilor precoce organice ale creierului la copii, epilepsiei în rude.

Pentru a determina zona excitabilității crescute în creier și a formei de epilepsie, este efectuată electroencefalografia. Tipic pentru epilepsie la copii este prezența semnelor EEG: vârfuri, valuri ascuțite, complexe de vârf, ritmuri paroxisme. Deoarece fenomenele epileptice nu se găsesc întotdeauna în repaus, este adesea necesar să se înregistreze EEG cu teste funcționale (stimulare ușoară, hiperventilație, privare de somn, teste farmacologice etc.) de monitorizare EEG de noapte sau monitorizare video EEG pe termen lung, crescând probabilitatea de detectare a modificărilor patologice.

Pentru a determina substratul morfologic al epilepsiei la copii, se efectuează radiografia craniului, scanarea CT, RMN, PET-ul creierului; consultarea oculistului copiilor, oftalmoscopiei. Pentru a exclude paroxismul cardiogen, se efectuează electrocardiografia și monitorizarea zilnică a ECG a copilului. Pentru a elucida natura etiologic a epilepsiei la copii pot fi necesare pentru a studia biochimice și imunologice markerii de sânge, efectuarea unei puncții lombare pentru a studia lichidul cefalorahidian, determinarea cariotipului cromozomiale.

Epilepsia trebuie diferențiată de sindromul convulsivant la copii, spasmofilie, convulsii febrile și alte convulsii epileptiforme.

Tratamentul epilepsiei la copii

Când organizați regimul unui copil cu epilepsie, ar trebui să evitați supraîncărcarea, anxietatea, în unele cazuri - insolarea pe termen lung, vizionarea TV sau lucrul la calculator.

Copiii care suferă de epilepsie au nevoie de terapie pe termen lung (uneori pe tot parcursul vieții) cu anticonvulsivante selectate individual. Anticonvulsivanții sunt prescrisi în monoterapie, cu o creștere progresivă a dozei, până când se obține controlul convulsiilor. În mod tradițional, pentru tratamentul epilepsiei la copii, diferiți derivați ai acidului valproic, carbamazepină, fenobarbital, benzodiazepine (diazepam), precum și o nouă anticonvulsivante generatie (lamotrigină, topiramat, oxcarbazepina, levetiracetam, etc.). Cu ineficiența monoterapiei, așa cum este prescrisă de un medic, este selectat un medicament antiepileptic suplimentar.

Din metodele non-farmacologice de tratare a epilepsiei la copii, psihoterapie, terapia cu BOS poate fi aplicată. Metodele pozitive pentru epilepsie la copii rezistenți la medicamente anticonvulsivante, metode alternative cum ar fi terapia cu hormoni (ACTH), dieta ketogenică, imunoterapia s-au dovedit a fi pozitive.

Metodele neurochirurgice de tratare a epilepsiei la copii nu au găsit încă o aplicare largă. Cu toate acestea, există informații despre tratamentul chirurgical cu succes al formelor de epilepsie rezistente la tratament la copii prin hemisferectomie, lobectomia temporală anterioară, rezecția neocortică extra-temporală, rezecția temporală limitată, stimularea nervului vag cu dispozitive implantabile. Selectarea pacienților pentru tratamentul chirurgical este efectuată colectiv, cu participarea neurochirurgilor, neurologilor pediatrici, psihologilor, cu o evaluare aprofundată a riscurilor posibile și eficiența așteptată a intervenției.

Părinții copiilor care suferă de epilepsie trebuie să poată oferi asistență de urgență copilului în timpul unui atac epileptic. Când se produce un precursor al unui atac, copilul trebuie așezat pe spate, eliberându-se de hainele strânse și asigurând accesul liber al aerului. Pentru a evita lipirea limbii și aspirarea saliva, capul copilului trebuie să fie întors în lateral. Pentru a elibera spasmele lungi, este posibilă administrarea rectală a diazepamului (sub formă de supozitoare, soluție).

Prognoza și prevenirea epilepsiei la copii

Succesele farmacoterapiei moderne a epilepsiei fac posibilă obținerea unui control complet asupra atacurilor la majoritatea copiilor. Utilizând regulat medicamente antiepileptice, copiii și adolescenții cu epilepsie pot duce la o viață normală. Atunci când se obține o remisiune completă (fără convulsii și normalizarea EEG) după 3-4 ani, medicul poate înceta treptat complet să ia medicamente antiepileptice. După anulare, convulsiile nu se repetă la 60% dintre pacienți.

O prognoză mai puțin favorabilă are epilepsia la copii, caracterizată printr-o debut precoce a crizelor, stadiile epileptice, o scădere a inteligenței și o lipsă de efect din administrarea medicamentelor de bază.

Prevenirea epilepsiei la copii ar trebui să înceapă încă din faza de planificare a sarcinii și să continue după naștere. În cazul dezvoltării bolii, este necesară începerea timpurie a tratamentului, aderarea la regimul de tratament și stilul de viață recomandat, observarea copilului de către epileptolog. Educatorii care lucrează cu copii care suferă de epilepsie trebuie să fie informați despre boala copilului și despre măsurile de prim ajutor pentru crizele epileptice.

Epilepsia la un copil: semne, diagnostic, tratament

Mulți părinți trebuie să fie conștienți de un astfel de diagnostic ca epilepsia. Acesta este un diagnostic foarte serios.

La menționarea epilepsiei, aproape fiecare persoană are o asociere cu convulsii. Exact, epilepsia se manifestă cel mai adesea prin convulsii.

Epilepsia este o boală cronică a sistemului nervos, care se caracterizează prin activitate electrică neregulată a fiecărei părți individuale sau a întregului creier, având ca rezultat convulsii și pierderea conștienței, atât la adulți, cât și la copii.

Creierul uman conține un număr imens de celule nervoase capabile să genereze și să transmită excitarea unul la celălalt. O persoană sănătoasă are o activitate electrică sănătoasă a creierului, dar cu epilepsie apare o creștere a descărcărilor electrice și apar apariția unei puternice, așa-numite activități epileptice. Un val de excitare este transmis instantaneu în zonele învecinate ale creierului și apar convulsii.

Dacă vorbim despre cauzele epilepsiei la copii, în primul rând este necesar să alocăm hipoxie intrauterină sau lipsa de oxigen a celulelor creierului în timpul sarcinii, precum și leziunile capului, encefalita, cauzele care sunt infecții și, de asemenea, ereditatea. Trebuie avut în vedere faptul că epilepsia este o boală puțin studiată, prin urmare, orice motiv poate contribui doar la dezvoltarea epilepsiei, dar nu se poate spune că un motiv provoacă direct boala.

Are epilepsie singur provoacă convulsii?

Nu. În cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă, nu vă puneți în panică. Copiii au adesea convulsii pe fundalul temperaturii ridicate, așa-numitele convulsii febrile. Pentru a evita convulsiile pe fundalul temperaturii înalte, trebuie să fie împușcat în timp. Peste 38 de grade nu ar trebui să fie ignorate, dar imediat reduse folosind lumanari paracetamol rectale sau amestec litice.

Nu numai o temperatură ridicată, dar și o lipsă de calciu, magneziu, vitamina B6, o scădere a nivelului de glucoză, precum și o leziune cerebrală traumatică, pot fi cauzate de convulsii la copii.

Dacă copilul dvs. are o convulsivă convulsivă pentru prima dată, este imperativ să chemați o ambulanță pentru spitalizare pentru a examina și trata copilul.

Ce trebuie făcut în cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă?

• În primul rând, să se așeze pe pat, sau pe podea departe de obiecte ascuțite, astfel încât copilul nu doare
• În al doilea rând, stați pe margine, astfel încât copilul să nu se sufocă
• În al treilea rând, nu pune nimic în gura copilului, nu țineți limba

Dacă este un atac epileptic, acesta poate dura până la 2-3 minute.

După un atac, verificați respirația, dacă nu există respirație, începeți să respirați "din gură în gură". Respirația artificială poate fi efectuată numai după un atac.

Cu un copil, asigurați-vă că sunteți aproape și nu-i dați nici băutură, nici medicamente până când nu ajunge la simțurile sale.

Dacă copilul dvs. are febră, asigurați-vă că îi dați o lumânare rectală din căldură.

Care sunt crizele epileptice?

Convulsiile mari încep cu convulsii ale întregului corp, așa-numitele convulsii, însoțite de pierderea conștiinței, tensiunea puternică a mușchilor întregului corp, flexia / extensia brațelor și a picioarelor, contracția mușchilor faciali ai feței, ochii de rulare. Un atac mare poate duce la urinare involuntară și defecare. După atac, copilul începe somnul post-epileptic.

În plus față de atacurile mari, pot exista așa-numitele atacuri mici.

Atacurile mici includ absența, atacurile atonice și spasmele copiilor. Absență - o pierdere de conștiință a falsității sau pe termen scurt. Atoconturile atonice sunt ca leșinul, copilul cade, iar mușchii în timpul unui atac sunt extrem de lenți sau atonici. Un spasm al unui copil se întâmplă dimineața, copilul își aduce mâinile pe piept, îi dă din cap și își îndreaptă picioarele. După cum se poate observa, manifestările epilepsiei sunt destul de multe și, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de epilepsie, este necesar să se efectueze imediat o electroencefalogramă EEG.

Epilepsia poate fi adevărată și simptomatică, adică poate fi un simptom al unei tumori cerebrale. Este necesar să se rezolve acest lucru imediat după diagnosticarea epilepsiei.

Același diagnostic se face după o electroencefalogramă care, în cazul epilepsiei, va avea o activitate epileptică.

Se efectuează, de asemenea, o EEG orară pentru o examinare mai detaliată.

Pentru a exclude o tumoare pe creier, un copil este supus imagisticii prin rezonanta magnetica a creierului.

Puteți suspecta epilepsia, în cazul în care copilul se estompează, sau absențele, pierderea de conștiință pe termen scurt, în care copilul se oprește pentru câteva secunde. În același timp, este epilepsie a abscesului care apare fără convulsii. Uneori abcesul precede atacul. În orice caz, este necesar ca copilul să fie direcționat către EEG.

Tratamentul epilepsiei la un copil

Dacă copilul a avut cel puțin două atacuri, trebuie să ia medicamente cum ar fi valproat (convulex), fenobarbital sau carbamazepină, precum și topomax și keppra.

Aportul acestor medicamente este lung, regularitatea este foarte importantă, în cazul în care regularitatea nu este urmată, convulsiile se pot repeta.

Cel mai adesea, un medicament este suficient pentru a preveni crampele. Medicamentele antiepileptice cauzează scăderea atenției, somnolența, reducerea performanțelor școlare, dar în nici un caz nu le pot anula sau le lipsesc, deoarece anularea poate provoca imediat un atac. Fiecare atac împinge dezvoltarea copilului înapoi.

Medicamentul Konvulex este utilizat sub controlul acidului valproic în sânge. Dacă acidul valproic în sânge este mai mare de 100 μg / ml, este imposibil să se mărească doza medicamentului, dacă este mai mică de 50 μg / ml, atunci doza terapeutică nu este atinsă și doza trebuie crescută.

În cazul în care copilul a avut cel puțin un atac, atunci în decurs de o lună, orice masaj, medicamente stimulatoare ale sistemului nervos central, precum și exerciții cu un vorbitor terapeut sunt strict interzise pentru el.

Cu epilepsie simptomatică, tumoarea este îndepărtată, după care atacurile se opresc complet.

Factorii care declanșează epilepsia

Lipsa somnului sau somnul intermitent. Corpul încearcă să ajungă din urmă cu somnul rapid pierdut, ca urmare a modificării activității electrice a creierului și a început un atac.

Stresul și anxietatea pot contribui la convulsii.

Medicamentele care stimulează sistemul nervos central (Ceraxon, Cerebrolysin) pot provoca un atac de epilepsie, precum și o creștere a dozei de insulină din cauza hipoglicemiei.

Orice boală gravă, cum ar fi pneumonia, poate contribui la declanșarea unui atac.

De asemenea, atacul poate contribui la pâlpâirea luminii puternice, de exemplu, când vizionați serii animate. Există așa-numita epilepsie de televiziune - aceasta este o stare specială de fotosensibilitate, care se bazează pe mișcarea petelor care alcătuiesc imaginea. Copiii sensibili pot reacționa la vizionarea TV cu o formă.

Dacă copilul dvs. are epiectivitate asupra EEG, dar nu există convulsii, trebuie să țineți cont de faptul că pentru oricare dintre factorii stresanți, fie că este vorba de o boală sau de alterarea hormonală, acestea pot apărea. Și intrăm într-o remisiune stabilă, trebuie să fii pregătit.

Este epilepsia tratabilă?

Din fericire, epilepsia la copii poate trece. Dar, dacă copilul dvs. a avut cel puțin un atac major, atunci ar trebui să primească tratament antiepileptic timp de trei ani. În cursul acestor trei ani, copilul trebuie spitalizat la fiecare trei luni pentru examinare și observație. În absența atacurilor, diagnosticul este eliminat. Cu toate acestea, copilul este sub supravegherea unui neurolog pentru încă cinci ani.

Acest articol este util tuturor părinților, deoarece orice crampe este un motiv de îngrijorare și trebuie să știți cum să vă ajutați copilul. Chiar dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu un diagnostic atât de grav ca și epilepsia, nu vă disperați și nu faceți panică. Este necesar să se respecte cu strictețe numirea unui neurolog, probabil, a fi supusă unei consultări cu epileptologi și să aveți grijă să sperăm că bebelușul dvs. va deveni mai bun - ca să spunem așa, să depășească. Crede-mă, mult depinde de starea ta de spirit.

De asemenea, clima din familie înseamnă mult. Este necesar să înconjoară copilul cu atenție și o atitudine prietenoasă. Inutil să subliniez epilepsia nu ar trebui, psihologic, copilul să se simtă mai calm și nu a încercat să-și folosească boala, manipulând-vă.

Obiectivul principal al reabilitării copiilor cu epilepsie este de a opri sau de a minimiza numărul de atacuri. De asemenea, este foarte important să socializăm copilul, să îl prezentăm echipei copiilor și să ne pregătim cât mai mult posibil pentru școală, fără a-și supraaglomera psihicul. Pentru a face acest lucru, terapeuții de vorbire și psihologii trebuie să lucreze cu copilul. Poate că la școală va avea nevoie de un program individual de formare.

Prevenirea epilepsiei

Prevenirea acestei boli este în primul rând în prevenirea hipoxiei atât intrauterine cât și postpartum, prevenirea rănilor și infecțiilor cerebrale, precum și a situațiilor stresante la un copil. Trebuie să încercăm să evităm vizionarea excesivă a televizorului și să punem copilul la culcare la timp.

Cum se recunoaște epilepsia la copii?

Semnele de epilepsie la copii, văzute pentru prima dată, sperie părinții în serios. Crize convulsive convulsive, care acoperă brusc un copil sănătos, dau impresia unui fulger.

Primul lucru pe care trebuie să-l facă mamele și tații este să se tragă împreună și să examineze copilul. Apoi, trebuie să cunoașteți maximul despre epilepsie la copii și să stăpâniți tehnicile de ajutor eficient pentru pacient. Este important să înțelegem că boala este severă, insidioasă, dar poate fi controlată și tratată atunci când se creează condiții adecvate pentru aceasta.

Mecanismul apariției bolii

Ce este epilepsia la copii? Studiile medicale au arătat că această patologie are o natură cronică neurologică și este cauzată de activitatea anormală a creierului. Aceasta afectează fiecare dintre sutele de locuitori ai planetei noastre. Copiii cu epilepsie sunt detectați de mai multe ori mai des decât adulții. Principala țintă a bolii "epilepsiei" - bebeluși până la un an.

Mecanismul de dezvoltare a epifriscilor este asociat cu o creștere a activității bioelectrice a structurilor sale funcționale, neuronilor, într-o anumită zonă a creierului. Aceste celule formează un accent de excitare patologică congestivă, așa-numitul focus epileptic. Când, sub acțiunea anumitor cauze, pulsul bioelectric este descărcat, activând celulele întregului creier, apare un atac epileptic.

Copilul cădea inconștient, trupul său se învârte în convulsii. După câteva minute, tensiunea este înlocuită de slăbiciune musculară. Aceasta este o manifestare a faptului că electroactivitatea neuronilor se descompune, intră în modul "somn". Cu întoarcerea conștiinței, pacientul nu-și amintește ce sa întâmplat.

Cauzele bolii

Pentru a alege strategia corectă pentru corectarea bolii, trebuie să-i descoperiți etiologia. Doctorii disting între mai multe cauze de epilepsie la copii:

1. Ereditatea. Oamenii de știință au reușit să identifice substanța - dopamina - care este responsabilă pentru inhibarea neuronilor supraexcitați. Volumul său este programat în gene: dacă părinții au crize epileptice, atunci există șansa ca urmașii lor să moștenească.
2. Malformații ale creierului fătului. Totul afectează starea de sănătate a unui viitor om care se află în uter: la ce vârstă a conceput (femeile de primăvară de vârstă mijlocie sunt în pericol), care suferă, cum a fost tratată, dacă a abuzat de droguri sau de alcool. Otrarea embrionului cu substanțe toxice este principala cauză a patologiilor cerebrale.
3. Leziuni la naștere. Cauzele epilepsiei se găsesc adesea în excesele asociate cu procesul generic. Creierul bebelușului poate fi distrus de forcepsuri ale unei moașe, de muncă prelungită, de compresiune a gâtului nou-născutului prin cordonul ombilical.
4. Afecțiuni inflamatorii ale creierului și membranelor sale: encefalită, meningită, arahnoidită.
5. Convulsiile convulsive cu efecte secundare pot provoca epilepsie la copiii cu ereditate severă.
6. Leziuni traumatice ale creierului. Aplicarea loviturilor mecanice la nivelul capului duce adesea la apariția focarelor epileptogene în creier.
7. Volumetrice neoplasme. Brain-cântărirea tumorilor poate provoca convulsii la copii.
8. Tulburări ale proceselor metabolice, manifestate prin hiponatremie, hipocalcemie, hipoglicemie.
9. Tulburări ale fluxului sanguin cerebral.
10. Teen dependenta de efedrina, amfetamine si alte medicamente.

Important: boala inflamatorie "meningita" poate fi fatala! Este foarte important să o recunoști în timp. Cum? Citiți răspunsul din acest articol.

Soiurile bolii

În funcție de patogeneză, epilepsia în copilărie este diferențiată de specialiști în trei grupe:

• idiopatică: a constatat dacă simptomele bolii apar ca urmare a unui factor genetic, dar fără patologii semnificative în creier;
• simptomatică: se consideră a fi o consecință a defectelor creierului datorate anomaliilor, leziunilor, neoplasmelor de dezvoltare;
• criptogen: este stabilită de medici în cazurile în care boala a apărut din cauza cauzelor nediagnosticate.

Epilepsia simptomatică la copii diferă în zona localizării focarului patogen.

Și în funcție de localizarea acestuia, se manifestă în mai multe tipuri:

• frontală;
• parietal;
• temporal;
• occipital;
• progresiv cronic.

Aceste tipuri de epilepsie se declară în moduri diferite. De exemplu, frontalul vine numai noaptea; pentru cea temporală există opriri caracteristice ale conștiinței fără un simptom pronunțat convulsiv.

Elucidarea cauzelor bolii și a tipului acesteia ajută la alegerea unei linii adecvate de tratare a acesteia. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru o vindecare reușită: este important să recunoaștem primele semne de epilepsie la un copil în timp util.

Semnele principale ale bolii

Simptomele epilepsiei la copii sunt uneori luate de adulți nefericiți pentru activitate fizică excesivă. Acesta este principalul motiv pentru detectarea târzie a unei boli periculoase. O altă greșeală obișnuită este să credem că o criză epileptică se poate manifesta numai cu convulsii și spumă din gură.

Pentru a nu pierde timpul prețios, părinții copiilor trebuie să aibă o înțelegere detaliată a imaginii clinice prin care este recunoscută epilepsia copiilor.

Caracteristicile sale sunt destul de diverse:

1. Convulsii convulsive generalizate. Începe cu un avertizator deranjant - aura. În acest stadiu, pacientul se simte ca un miros sau alte senzații neobișnuite care trec prin corp. Apoi vine etapa tensiunii musculare ascuțite și respirația - copilul cade cu un strigăt. Rândul de convulsii vine, ochii se rostogolesc, spuma iese din gură, urinarea spontană și mișcările intestinale pot fi observate. Tulburarea convulsivă poate acoperi întregul corp sau grupul muscular. Atacul durează maxim 20 de minute. Când crizele încetează, pacientul își atinge simțurile pentru câteva momente și imediat adormă în epuizare.
2. Convulsii non-convulsive (mici). Aceste crize epileptice care nu sunt întotdeauna vizibile la copii sunt numite absane. Totul începe cu faptul că miezul cu aspect lipsă brusc îngheață. Se întâmplă ca ochii pacientului să fie închise, capul să fie aruncat înapoi. Secolele 15-20 nu percepe nimic. Venind dintr-un stupor dureros, se întoarce la cazurile întrerupte. Din partea unor astfel de pauze poate părea atent sau absent-mindedness.
3. Atropice convulsive. Manifestarea atacurilor de acest gen este o pierdere bruscă de conștiență și relaxare musculară. Adesea se confundă cu leșinul. Alerta ar trebui să fie frecvența acestor stări.
4. Spasmul copiilor. Epilepsia în miez poate manifesta o ridicare ascuțită a mâinilor în piept, involuntar înclinând capul și corpul înainte când se îndreaptă picioarele. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu copiii de 2-4 ani cu trezirea dimineții. Atacul durează câteva secunde. Până la vârsta de 5 ani, manifestările alarmante ale bolii trec sau iau altă formă.
5. Tulburarea discursului pentru câteva minute, în timp ce menținerea conștiinței și a capacității de mișcare.
6. Frecvente coșmaruri care fac bebelușul să se trezească cu strigăte și plâns.
7. Somnambulism.
8. Boli regulate, uneori grețuri și vărsături.
9. Halucinații senzoriale: vizuale, olfactive, auditive, gust.

Ultimele patru semne nu indică neapărat boala "epilepsie". Dacă astfel de fenomene au început și au început să se repete de mai multe ori, părinții trebuie să efectueze o examinare neuropsihiatrică a copilului.

Epipristou la sugari

Problema recunoașterii epilepsiei la un copil sub un an este extrem de importantă. În copilărie, boala deseori dispare atipic. Părinții trebuie să fie extrem de atenți la starea și comportamentul nou-născutului.

Pentru etapa inițială de epilepsie la copii sub un an se caracterizează prin astfel de semne:

• ascuțire ascuțită;
• încetarea mișcărilor de înghițire;
• slăbirea capului;
• secundă tremor;
• gol, fără să vadă nimic;
• completă fără contact.

După aceasta, apar pierderi de conștiență și convulsii, care nu sunt întotdeauna însoțite de defecare și urinare spontană. Trebuie remarcat faptul că epilepsia la copii sub un an are un fel de preludiu și finalizare. Precursorii unui atac sunt plânsul crescut, iritabilitatea excesivă, temperatura febrilă. După terminarea crizelor, copilul nu are întotdeauna tendința să doarmă.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul epilepsiei la copii implică o examinare treptată a unui pacient mic:

1. Prelevarea de istoric: aflarea momentului debutului primelor atacuri, simptomele care însoțesc atacul, condițiile de dezvoltare și predare prenatală, prezența bolilor neurologice și a dependențelor nocive la părinți.
2. Principala tehnică instrumentală: un studiu electroencefalografic cu înregistrare video, care oferă informații complete despre activitatea bioelectrică a creierului și apariția defectelor în structura sa.
3. Metode suplimentare utilizate pentru a clarifica diagnosticul și a stabili cauza bolii: RMN și CT ale creierului, teste de sânge pentru a determina statusul metabolic și imun, puncția lombară.
4. Studii în cadrul diagnosticului diferențial: oftalmoscopie, ultrasunete a sistemului cardiovascular și alte examinări, prescrise de medicul curant.

Un astfel de complex de diagnosticare vă permite să confirmați sau să excludeți cu exactitate prezența epilepsiei.

Pe drumul spre vindecare

Cu privire la problema dacă epilepsia este tratată la copii, medicina de astăzi oferă un răspuns pozitiv. Succesul terapiei depinde atât de profesionalismul profesiei medicale, cât și de atitudinea părinților.

Aceștia din urmă ar trebui să fie pregătiți pentru a trata epilepsia într-un fiu sau fiică pentru o lungă perioadă de timp, fără a întrerupe cursul pentru o singură zi.

Ce este necesar de la părinți:

• oferiți copilului o dietă cu restricție de lichid și de sare;
• organizarea unui mod rațional al zilei cu pauze de petrecere a timpului liber;
• eliminarea situațiilor stresante;
• restricționează accesul copilului la televizor și computer;
• pentru a introduce în obiceiul de mers pe jos în aer proaspăt, dar nu pentru a permite o lungă ședere în soare, înot independent într-un iaz sau baie;
• încurajați copiii să practice sporturi în condiții de siguranță: badminton, tenis, schi fond, etc.

În timpul unei convulsii, puneți copilul pe partea sa într-un loc sigur. Nu vă puteți împiedica convulsiile, nu vă puteți deschide fălcile, nu puteți administra medicamente sau apă. Principala sarcină a părinților unei persoane epileptice este să-l împiedice să se rănească.

Tratamentul medicamentos al epilepsiei la copii se determină ținând cont de caracteristicile și starea de vârstă a pacientului. Rolul principal este atribuit medicamentelor anticonvulsivante.

Se recomandă administrarea acestora cu o creștere progresivă a dozei. Atunci când reduceți numărul de atacuri, reducându-le intensitatea, prescrieți o doză completă de vârstă.

Cu o formă simptomatică de patologie cauzată de o tumoare în creier, este posibilă vindecarea chirurgicală a pacientului. Înainte de operație, se colectează o consultație a unui neurochirurg, a unui neurolog și a unui psihoterapeut, se iau în considerare riscurile intervenției invazive și părerea părinților.

Dacă pericolul intervenției chirurgicale este prea mare, întrebarea "cum să tratăm pacientul?" Este rezolvată în favoarea terapiei medicamentoase.

Prognoza bolii

În 80% din cazuri, tratamentul persistent și pe termen lung al epilepsiei la copii duce la eliberarea de boli grave. Mediul imediat al epilepticelor mici ar trebui să-i ajute să se dezvolte în mod normal și să-și găsească locul în societate. Răbdarea, înțelepciunea și dragostea părinților joacă un rol enorm în acest sens.