Semne de contuzie la un copil și ceea ce amenință asistența târzie

Dacă adolescentul nu oferă asistență rapidă și adecvată pentru o rănire a capului, acest lucru poate duce la consecințe destul de grave și tulburări ale sistemului nervos. Simptomele comoției la copii la această vârstă sunt aproape identice cu adulții.

Simptomele contuziei creierului

Primul lucru pe care îl simte un adolescent după un prejudiciu și ceea ce trebuie să acorzi atenție este o durere severă în cap. Poate avea orice intensitate. Imediat după aceasta, copilul va începe să simtă amețeli severe și bătăi de greață. Accidentarea severă poate provoca leșin sau tinitus.
În plus, principalele semne ale contuziei la adolescenți sunt:

• Probleme de memorie;
  
• incapacitatea de a se concentra pe un singur caz;
  
• lipsa de îngrijire și calm;
  
• depresie;
  
• oboseală;
  
• iritabilitate;
  
• dureroasa perceptie a sunetelor puternice si a luminii puternice.
  

Este mai bine să nu amânați o vizită la medic, dar dacă găsiți aceste simptome, contactați imediat un specialist pentru asistență medicală. Pentru a determina gradul exact al comoției și amploarea leziunii, medicul trebuie să efectueze următoarele măsuri de diagnosticare:

1. Studiu electroencefalografic.
   
2. Imagistica prin rezonanță magnetică.
   
3. X-ray craniu.
   
4. Ehsonografiya.
   

O abordare integrată va ajuta doctorul să determine corect gradul de comoție, care va ajuta la prescrierea tratamentului optim. În orice caz, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să oferiți copilului pace și liniște completă.

Concussion la un copil - simptome

Copiii nu pot sta liniștit - se urcă în locuri greu accesibile, se urcă la înălțimi și, prin urmare, sunt supuși unui vătămare. Chiar și cei mai atenți părinți ar putea să nu observe cum copilul îi va lovi capul. Traumatismul cerebral traumatic este o afecțiune care necesită spitalizare imediată, deoarece contuzia copilului la copil - simptomele și semnele nu sunt determinate de fiecare adult. Dacă nu observați patologia în timp, bebelușul va avea probleme serioase de sănătate mai târziu.

Ce este o contuzie

O întrerupere reversibilă a creierului din cauza rănirii se numește contuzie. Medicii cred că baza acestei condiții este o întrerupere funcțională a comunicării între celulele nervoase. Frecvența apariției comoțiilor cauzate de toate leziunile la nivelul capului se situează pe primul loc. În structura leziunilor copiilor, 65% din toate cazurile sunt alocate acestei condiții. Potrivit statisticilor, vătămările capului închis sunt mai frecvent observate înainte de vârsta de 5 ani și după 14 ani.

Cum de a determina comoția copilului

După rănirea capului, este important să oferiți copilului asistență medicală în timp util. Simptomele contuziei creierului la copii se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea bolii: ușoară, moderată, severă. Natura a avut grijă ca creierul copiilor să fie protejat de daune, prin urmare, în contact cu obiecte grele, oasele craniului sunt absorbite, deoarece sunt mobile și puternice.

Din acest motiv, cele mai multe răniri nu au consecințe negative, în special la copii de un an, a căror greutate corporală nu creează inerție puternică. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă, un copil de orice vârstă poate câștiga un traumatism cranian (TBI). Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai dificil este identificarea bolii, deoarece copiii reacționează diferit la factorii iritanți. Părinții ar trebui să fie atenți și să aibă informații: dacă un copil suferă o comoție, care sunt simptomele?

simptome

Indiferent de vârstă, temperatura corpului în timpul TBI nu se schimbă. Simptomele comoției la nou-născuți sunt ușoare: tulburări de somn, regurgitare abundentă care nu durează mai mult de 3 zile. Copiii în vârstă după un accident vascular cerebral pot manifesta imediat astfel de stări:

• paloare a pielii va fi înlocuită brusc de roșeața feței (eritem);
• vărsături repetate sau singulare;
• eliminarea temporară a sincronizării elevilor (astigmatism);
• nu există conștiință;
• puls rapid sau lent;
• sângerări nazale;
• confuzie de respirație;
• lipsa reacției elevilor la stimuli.

durere de cap

Cu tratamentul corect și corect al comuțiunii, toate simptomele care apar în acest caz trec rapid, dar durerea de cap poate rămâne o perioadă lungă de timp. Problema cu copiii mici este că ei nu pot spune că au durere, deci chiar și în absența simptomelor evidente, ar trebui să consultați un medic. Adolescenții pot fi tăcuți despre rănire, temându-se de furia părintească, dar dacă nu au dureri de cap în 1-2 zile și chiar însoțite de amețeli, acest lucru ar trebui avertizat.

Semne de

Modul în care comoția unui copil se manifestă într-un copil, orice pediatru știe - adesea acestea nu sunt detectate imediat după un accident vascular cerebral. Uneori, TBI poate fi câștigat fără un motiv, atunci când copilul începe sau încetinește brusc. În medicină, acest termen este numit "sindromul copilului scuturat". Cauzele comoției sunt lupte, căderi de la biciclete și alte mijloace de transport, sare de la înălțime. Activitatea excesivă se termină adesea cu un traumatism cranian. Sugarii au adesea boala ca urmare a unei supravegheri a părinților lor. Luați în considerare cele mai importante semne de comoție la un copil.

Elevii cu contuzie la un copil

Confirmarea directă a contuziei creierului - dimensiunea elevilor. Ele pot fi, ca formă diferită, sau extinse sau înguste. Elevii reacționează la lumină în mod normal, iar copilul afectat poate să nu simtă nici un simptom, însă medicul va observa reacția greșită. Mai rău, dacă au dimensiuni diferite - aceasta indică o leziune gravă a creierului. Elevii dilatați sau constrânși sunt asociați cu o presiune intracraniană, care are un efect asupra centrelor nervoase care reglează contracția globului ocular.

vărsături

Dacă un copil mic are o comoție - simptome de greață și vărsături, atunci gheața ar trebui aplicată la locul accidentării și ar trebui să suni la o ambulanță sau să o duci singur la spital. Bebelușul poate să treacă prin gură conținutul stomacului sau din nou cu unele întreruperi. În același timp, lacrimile, saliva sunt secretate, respirația devine mai rapidă. Cauza este afectarea circulației sanguine în aparatul vestibular și centrul emetic, care este iritat la impact.

Semne la sugari

Un copil nou-născut nu se poate plânge de sănătate, prin urmare, cu cât mai curând o distracție este diagnosticată, cu atât va fi evitată hemoragia mai rapidă. Semnele de comoție la sugari sunt primare și secundare. Cu un prejudiciu ușor, un copil dezvoltă activitate motorie, este excitat și țipă. Simptomele secundare, atunci când copilul refuză să mănânce, devin letargice și inactive, indică o vătămare gravă. Medicul va diagnostica diagnosticul de comoție pe baza chiar a unuia dintre factorii de mai sus:

• vărsături care au apărut de mai mult de 2 ori;
• pierderea conștientă pe termen scurt sau prelungită;
• anxietate, somn sărac.

Semne periculoase care pot indica o vătămare gravă a creierului traumatic la sugari:

• o scădere accentuată a reflexelor nou-născutului;
• tulburări oculomotorii;
• umflarea sau umflarea zonei fontanel;
• somn constant;
• refuzul de a mânca

Primele semne de comoție la un copil

Când creierul este deteriorat, un copil de orice vârstă își pierde imediat orientarea în spațiu, abilitatea lui de a-și concentra concentrarea asupra lui este oprită. În astfel de momente, ochii se mișcă involuntar. Pacientul devine letargic, dorește să doarmă în mod constant, indiferent de ora din zi. În TBI, copiii au de obicei dureri de cap, amețeli, greață și vărsături. Semnele frecvente de rănire a capului - transpirație crescută, slăbiciune, presiune crescută, puls rapid.

Modificări ale pielii

Părinții ar trebui să alerteze paloarele pielii, lipsa elasticității. Acesta este unul dintre cele mai importante simptome care se manifestă imediat. În primul rând, epiderma devine palidă pe față, apoi pe membre. Pielea poate avea o nuanță verzui sau albastră, pare transparentă. Capilarele sunt vizibile pe picioare și pe brațe. Adesea, paloarele sunt însoțite de transpirație excesivă - acesta este un semnal deosebit de alarmant, indicând faptul că starea bebelușului se înrăutățește.

Cum de a diagnostica comoția copilului

Este necesar să se identifice imediat prezența conurilor, hematoamelor, fracturilor, pentru a detecta semnele edemului cerebral pentru a evita consecințele grave. Pentru aceasta avem nevoie de metode diferite de diagnosticare. Procedura pentru o examinare standard a unui copil bolnav care este utilizat într-un spital:

• Consultarea unui traumatolog și a unui neurolog;
• medicul determină presiunea intracraniană cu un oftalmoscop;
• radiografia creierului și tomografia computerizată;
• După examinarea și colectarea anamneziei, specialistul efectuează eco-encefalografie, neurosonografie, electroencefalografie sau RMN.

tratament

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale după diagnosticare, problema spitalizării copilului este rezolvată. Dacă nu descoperiți vătămări grave, durata șederii în spital este de 4 zile. În caz de vătămări grave, șederea minimă în spital este de o săptămână. Efectele comoției sunt tratate numai cu medicamente. Copilul este prescris:

• medicamente diuretice: diacarb, furosemid;
• medicamente care conțin potasiu: Asparkam, Panangin;
• sedative: phenazepam, tinctura valeriană;
• medicamente antihistaminice: diazolin, suprastin;
• analgezice: Baralgin, Sedalgin.

După părăsirea spitalului, bebelușul trebuie să primească un tratament suplimentar la domiciliu. Aceasta este recepția medicamentelor nootropice și a vitaminelor prescrise de un medic. O condiție prealabilă este odihna patului timp de 14 zile după descărcarea de gestiune din spital. Copilul nu ar trebui să suprasolicite. Va trebui să schimbăm modul obișnuit de viață în timpul reabilitării - să reducem durata vizionării televiziunii și să limităm timpul petrecut pe Internet. Dacă simptomele se întorc, atunci trebuie să mergeți din nou la medic. Durerile de cap, somnolență și stare generală de rău nu trebuie resimțite după un curs de tratament.

O comoție la un copil de 10 ani, simptome și tratament

Concussionul creierului este una dintre cele mai frecvente leziuni din copilarie care apar ca urmare a activitatii lor excesive. Cei mici sunt într-o asemenea grabă de a cunoaște lumea că uneori chiar și cele mai atente mame și tați nu le pot urmări.

Dacă luăm în considerare leziunile copiilor în general, comoția are un loc important printre ei. În exterior, nu este ușor de determinat, deoarece nu are semne speciale (lovituri, vânătăi și edeme nu sunt luate în considerare). Având în vedere că o comoție este încă o traumă, atunci copilul care a primit-o necesită spitalizare imediată. Acesta este motivul pentru care adulții ar trebui să fie capabili să recunoască comoția copilului lor și să știe medicul care să-l ducă.

Contuzia creierului este o leziune care necesită un tratament medical, astfel încât părinții să fie capabili să identifice simptomele sale. Cauze ale contuziei cerebrale.

45% dintre copiii care au suferit o leziune cranio-cerebrală (TBI) sunt copii de vârstă școlară, 25% sunt copii, 20% sunt copii de vârstă prescolară, 8% sunt copii mici și 2% sunt nou-născuți. Cauzele rănirii craniului depind de grupul de vârstă din care face parte copilul. Părinții ar trebui să fie conștienți de riscurile posibile pentru a evita situațiile periculoase. Luați în considerare mai detaliat cauzele comoției la copii:

• Prudența și lipsa de atenție a părinților excesive - acestea sunt principalele motive pentru care bebelușii pot avea o contuzie a creierului. Dacă bebelușii cad din canapele, mesele schimbătoare, mâinile părinților, cad din paturi și scaune cu rotile, atunci un astfel de "zbor" cauzează leziuni cerebrale. Când părinții trebuie să plece, un copil mic trebuie lăsat în arenă sau pe paturi cu panouri, de unde nu poate cădea.
• Unii copii de la vârsta de 1 an știu deja cum să meargă, în timp ce alții învață încă această artă. La această vârstă, cauza principală a traumatismelor craniene scade frecvent pe podea. Înălțimea acestor căderi este echivalentă cu creșterea copilului.
• În timp ce îmbătrânesc, copiii încearcă să învețe cât mai mult despre lumea din jurul lor. Pentru a face acest lucru, ei "cuceri vârfuri" în adevăratul sens al cuvântului. Ei știu deja cum să urce scări, garduri, ferestre, acoperișuri, copaci, diapozitive etc. Adică, înălțimea căderii devine mai mare, iar prejudiciul posibil este mai grav.
• Prescolarii pot rani capul printr-o acceleratie brusca sau oprire brusca. În știință, această afecțiune este numită "sindromul copilului scuturat". Cauza comoției poate fi, de asemenea, cauzată de manevrarea violentă a unui copil, răsucirea puternică pe o leagăn, săriturile de la o înălțime mare și ciclismul fără coif.

• Cel mai adesea, cu o contuzie, copiii de vârstă școlară vin la centrele de traume. Această tendință se datorează faptului că studenții sunt în permanență în contact unul cu celălalt, iar la cea mai mică divergență de opinii, problema este rezolvată cu ajutorul pumnilor. În plus, ele pot fi rănite în timp ce alerg, sărituri, educație fizică activă și sport.

Trei grade de comoție

În medicină, există trei niveluri de leziuni cerebrale:

• ușor;
• medie;
• grele.

Pentru primul grad de comoție se caracterizează absența completă a simptomelor. Dacă se manifestă, ei vor avea o formă subtilă și vor trece independent în următoarele 30 de minute. Aceasta poate fi fie o ușoară amețeli, fie o durere de cap slabă, fără pierderea conștienței. Acest grad de leziune a creierului capului este considerat cel mai simplu, astfel încât tratamentul în majoritatea cazurilor nu este necesar. În ciuda acestui fapt, copilul nu trebuie lăsat fără examinare de către un medic calificat.

Concussionul celui de-al doilea grad este exprimat prin contusii minore ale creierului și o ușoară deteriorare a oaselor boltei craniene. Un copil care a suferit o leziune similară poate simți amețit și amețit. Poate fi bolnav și, uneori, chiar vomit. Copilul este dezorientat în spațiu. Toate aceste simptome nu trec prin timp, ca și în gradul întâi, copilul este constant în conștiență. Examinarea medicului în acest caz este necesară.

Când o contuzie a creierului și o deteriorare a oaselor boltei craniene, copilul va fi inflamat și amețit

Contuzia de gradul trei este o leziune gravă a creierului caracterizată prin hematoame care comprima creierul și fracturile bazei craniului. Toate acestea sunt foarte periculoase și amenință să cadă într-o comă. În plus, contusia gravă a creierului cauzează adesea perturbări în activitatea tuturor sistemelor corpului copilului. Acest grad de TBI se caracterizează prin următoarele manifestări:

• leșin de durată mai mare de 15 minute;
• discursul afectat, auzul și vederea;
• amnezie;
• respirație slabă și rară;
• copii diferiți;
• disfuncție de înghițire;
• hipertensiune;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii;
• sângerarea la ureche este posibilă.

Simptome la copii de diferite vârste

Dacă comparăm comoția la un adult și la un copil, putem observa că aceștia au aceeași leziune în moduri diferite. Această diferență se datorează particularităților structurii creierului la copii.

În plus, vătămarea la copii de diferite vârste se face simțită, de asemenea, în moduri diferite. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât este mai ușor să înțelegi că are o comoție.

Semne de contuzie la nou-născut și la sugari

Principalele simptome care sugerează că un nou-născut sau un copil au o comoție sunt:

• pierderea conștiinței;
• refuzul de a mânca;
• frecvența regurgitării după hrănire;
• creșterea temperaturii corporale;
• vărsături;
• letargie și somnolență sau, invers, supraexcitație și anxietate;
• tulburări de somn;
• strangerea muschilor pe membre;
• paloare a feței sau acoperirea cu pete roșii.

Orice semn poate apărea numai în ziua următoare accidentului. În plus, copilul poate începe să plângă ceva timp după rănire. Această imagine se datorează pierderii pe termen scurt a conștiinței, care durează o secundă secundă, motiv pentru care aceasta trece neobservată.

Suprafața capului la sugari mai predispuși la vânătăi

Merită să ne amintim că chiar și o ușoară rănire a capului este un motiv bun pentru a lua un copil unui medic.

Simptome la copiii de la 1 la 3 ani

În această perioadă, nu toți copiii știu cum să vorbească și, prin urmare, nu vor putea să-și spună despre sentimentele lor. În ciuda acestui fapt, părinții atenți pot observa imediat comportamentul neobișnuit al copilului. Principalele semne că un copil care nu are încă 3 ani are o comoție sunt următoarele:

• amețeli;
• greață;
• vărsături frecvente;
• modificarea culorii pielii;
• instabil puls și tensiune arterială;
• dezorientarea în spațiu;
• refuzul de a mânca;
• dureri ombilicale;
• creșterea temperaturii;
• somn sărac;
• toane.

Simptomele comoției la copii mici sunt multe și nu apar imediat; astfel încât un copil poate refuza să mănânce, să fie capricios și să se plângă de dureri de cap

TBI se poate simți printr-un singur simptom sau prin întregul lor complex. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să urmărească copilul de ceva timp.

Semne de comoție la vârste mai înaintate

Este mult mai ușor să identifici rănirea capului într-un copil care a împlinit deja 4, 5 ani sau mai mulți decât un copil de un an sau nou-născut, deoarece el însuși este capabil să-și dea seama ce și unde doare. Leziunile la cap la această vârstă se manifestă după cum urmează:

• pierderea temporară a conștienței;
• pierderea parțială a memoriei (copilul nu-și amintește ce sa întâmplat înainte de rănirea capului);
• dureri de cap și amețeli;
• apariția reflexului gag;
• greață persistentă;
• paloare;
• reacția lentă a copilului la oamenii din jurul lui;
• slăbiciune severă în organism;
• hipotensiune arterială;
• bataile neregulate ale inimii.

Primul ajutor în timp ce așteptați un medic

Lovirea capului copilului, chiar și cea mai mică, poate provoca probleme grave de sănătate.

Înainte de sosirea medicului, copilul trebuie să primească primul ajutor prin efectuarea următoarelor acțiuni:

1. dacă copilul este inconștient, acesta trebuie plasat pe partea dreaptă, brațul stâng și piciorul îndoit la un unghi drept (această poziție a corpului va asigura o respirație corespunzătoare);
2. verificați bătăile inimii și respirația;
3. măsurați pulsul;
4. în cazul unei amenințări la adresa vieții, să ia măsuri de resuscitare;
5. să examineze victima pentru a identifica vânătăi sau fracturi;
6. dacă este prezentă clorhexidina, tratați rănile cu o soluție;
7. aplicați un prosop umed sau gheață la locul accidentării;
8. aflați detaliile despre ceea ce sa întâmplat cu martorii oculari;
9. dacă copilul este conștient, trebuie să asigure o poziție orizontală a corpului, să-l acopere cu un covor cald, să-l întrebe pe copil despre ce și unde are durere.

Înainte de sosirea medicului, trebuie să puneți copilul pe pat, tratați rănile cu clorhexidină și atașați un prosop umed rece sau gheață la cap

Trebuie să avem grijă ca copilul să nu adoarmă înainte de sosirea medicului, deoarece somnul îi poate agrava starea. Jocurile active, precum și medicamentele care ameliorează durerea, sunt încă contraindicate pentru pacient. Ultimul ar trebui să numească un medic după ce a examinat copilul.

Pentru a diagnostica comoția copilului, medicul prescrie:

• examinarea de către un pediatru și un neurolog;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• examinarea oftalmologului fundusului ocular;
• CT sau RMN ale creierului (metodele fac posibilă excluderea contuziei de gradul trei);
• Raze X (pentru a exclude prezența fracturilor craniene);
• Ecografia (pentru a evalua starea creierului);
• neurosonografia (atribuită copiilor între 0 și 2 ani pentru a detecta edemul, hemoragia, hematomul);
• Echoencefalografia (utilizată la copiii mai mari pentru a detecta posibila părtinire, indicând prezența tumorilor și a hematoamelor);
• electroencefalografie (studiul activității creierului);
• lombare (administrarea de lichid circulator).

RMN-ul creierului copilului este necesar pentru a confirma sau a elimina gradul trei de comoție

Dintre toate procedurile de mai sus, encefalografia și puncția lombară sunt opționale. Ele nu sunt folosite în toate cazurile.

După diagnosticare, medicul decide ce să facă cu copilul în continuare: să-l spitineze sau să permită tratamentul la domiciliu. De regulă, copiii sub 6 ani sunt tratați permanent. Aceasta se datorează faptului că există riscul apariției unor astfel de complicații, cum ar fi edem, hematom, crize convulsive. Dacă acest lucru se întâmplă acasă, părinții nu vor putea oferi copilului asistența necesară.

Terapia cu medicamente

Într-un cadru de spital, un copil care are o comoție este dat medicamente folosind aceste grupuri de medicamente:

• diuretice;
• antialgice;
• nootropă;
• liniștitor;
• antialergic;
• kalisodergaszczye;
• de la greață;
• vitamine.

1. Medicamentele diuretice ajută la evitarea umflarea creierului. Acestea includ Furosemid și Diacarb.
2. În paralel cu preparatele din acest grup, agenții care conțin potasiu sunt evacuați - Panangin, Asparkam.
3. Medicamente nootropice - Piracetam, Cavinton - stimulează furnizarea de nutrienți creierului, precum și contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine în acesta.
4. Ca sedativ se utilizează, de obicei, perfuzarea de Valerian sau Fenozepam.
5. Analgezicele precum Baralgin sau Sedalgin sunt folosite pentru a atenua starea copilului și a elimina senzațiile sale dureroase.
6. Pentru a scapa de atacurile de greata, Zeercal este folosit.
7. Vitaminele și medicamentele antialergice - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sunt prescrise pentru o recuperare rapidă.

Tratamentul la domiciliu

Dacă tratamentul în spitale a adus rezultate pozitive și copilul a început să se simtă mai bine, îl pot scrie acasă, dar cu condiția ca părinții să urmeze următoarele recomandări:

• copilul nu trebuie să se uite la televizor și să joace jocuri pe calculator;
• luminos și lumina soarelui nu ar trebui să afecteze pacientul;
• copilul trebuie să se deplaseze cât mai puțin posibil;
• trebuie să se conformeze cu odihnă pat după evacuare din spital nevoie de cel puțin 7 zile;
• este necesar să excludem situațiile care provoacă isterie la un copil;
• Este important să se respecte cu strictețe medicamentele.

Complicații după comoție

Consecințele TBI se pot manifesta în mod neașteptat și cu numeroase complicații. Nimeni nu poate răspunde la întrebarea cât timp să le aștepte.

Acestea pot apărea după 1, 2 sau 12 luni sau chiar după 10 ani. Totul depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cele mai frecvente complicații ale traumatismelor craniene sunt:

• iritabilitate;
• emoționalitate excesivă;
• oboseală;
• tendință spre depresie;
• dependența de vreme;
• tulburări de somn;
• apariția temerilor;
• hipersensibilitate la infecții;
• crize epileptice;
• dureri de cap și amețeli;
• halucinații;
• diminuarea memoriei și a vorbirii.

Consecințele pot fi evitate dacă victimei i se acordă asistență medicală în timp util și se prestează tratamentul corect. Dacă, totuși, cel puțin unul dintre simptomele de mai sus a apărut, este imperativ să arătați copilului medicul.

Cel mai adesea printre leziunile cerebrale la copii, se produce comoția. Cu toate că această formă de vătămare este considerată destul de ușoară, contuzia copilului copilului este întotdeauna alarmantă și îngrijorătoare față de părinți. Și nu este în zadar - în caz de tratament precoce al unui medic, o leziune cerebrală poate provoca consecințe neplăcute, deși reversibile, din care copilul va suferi.

Concussionul cerebral nu este în sine o afecțiune fatală, însă ar trebui luate în considerare o serie de trăsături, din cauza cărora poate deveni periculoasă.

Un grad ușor de leziuni craniocerebrale, în care poate rămâne o urmă de vânătăi, răni, ciocniri sau vânătăi pe capul copilului, dar craniul rămâne intact - acesta este modul în care contuzia creierului este caracterizată de copii.

Schimbările în creier cu acest tip de leziune apar la un nivel atât de mic, încât este imposibil de a le determina chiar și cu metodele moderne de diagnosticare.

Este important! De fapt, contuzia cerebrală este o condiție în care creierul este scuturat în craniu, în care nu există anomalii speciale sau modificări ale creierului.

Convulsiile creierului la copii sunt înregistrate în 90% din toate cazurile de tratare a leziunilor. Acest lucru se datorează activității fizice extreme a copiilor, agitației lor excesive, curiozității și neliniștii. Copii curioși despre lume, în timp ce abilitățile lor motorii și coordonarea motorului nu sunt foarte încrezători, iar sentimentul de frică de cădere și înălțime de cele mai multe ori nu există.

Abilitățile de asigurare a copiilor nu sunt încă dezvoltate, iar craniul are mult mai multă greutate decât un adult, astfel încât copiii nu se sprijină adesea pe membrele lor, zboară cu capul în jos, ci cad în cap.

Cauzele leziunilor capului la copii variază în funcție de vârsta lor:

• La nou-născuții (2% din numărul TBI la copii) și copiii sub vârsta de un an (25%), rănile la nivelul capului și creierului sunt în primul rând rezultatul neglijenței și neatenției părinților. O comoție la un copil apare cel mai adesea după căderea de la un cărucior, un pătuț, o masă schimbătoare etc. Prin urmare, părinții sunt întotdeauna avertizați că este imposibil să lăsați o prăjină într-un loc din care să poată aluneca sau să cadă și trebuie să țineți mereu copilul în termeni de atenție la lungimea brațului.
• La vârsta de 1 ani, copilul știe deja cum să meargă și să se miște independent, astfel încât numărul leziunilor scade ușor (8%). La un copil de 2-3 ani și 6 ani (20%), cauza de lovitură a capului este o activitate excesivă asociată cu absența unui sentiment de frică de cădere și înălțime. Astfel de răniri sunt de natura cea mai diversă și de cele mai multe ori copiii le primesc, căzând din înălțimea propriei lor creșteri, de la copaci, diapozitive pentru copii, scări etc. În plus, la această vârstă, copiii rămân adesea tăcuți după o comoție a căderii și lovitului capului, deci este deosebit de important să nu lăsați copilul nesupravegheat pentru adulți pentru o perioadă lungă de timp.
• Copiii de vârstă școlară (45% din toate cazurile) sunt cel mai adesea răniți și nu se grăbesc să-și informeze părinții despre căderea sau rănirea lor, căutând ajutor doar dacă starea lor de sănătate se înrăutățește în continuare.

La copiii de vârstă preșcolară și școlară, așa-numitul "sindrom de copil scuturat" se întâlnește adesea atunci când agitarea are loc atunci când o forță bruta este aplicată pe zona capului, însoțită de frânare sau accelerare bruscă (de exemplu, când săriți de la o înălțime mare la picioare). La sugari, acest sindrom poate să apară chiar și după o boală puternică de mișcare.

Concussionul creierului poate fi descris foarte simplu: o lovitură provoacă o ușoară mișcare a creierului, ca urmare a faptului că capilarele, peretele sau oasele capului nu sunt deteriorate. În exterior, poate apărea o înghițire sau o ușoară înroșire în punctul de impact. Semne ale unei comoții și simptomele acesteia

Contuzia ușoară nu cauzează anomalii ireversibile în creier, dar semnele clinice ale acestei afecțiuni au propriile caracteristici și pot varia în funcție de vârsta copilului.

Frecvente semne timpurii ale contuziei la copil:

• Blanarea pielii;
• Anxietate și anxietate;
• Boli de frisoane;
• Probleme de somn;
• Apariția unui sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă;
• Oboseală, somnolență;
• Dips în memorie.

Este extrem de dificil să se stabilească o comoție la un copil sub un an, deoarece de obicei nu merge asimptomatic. Cum se recunoaște o comoție la un copil mai vechi de 2 ani:

• Vărsături singulare (mai puțin frecvent - repetate);
• Rodnichok se umflă;
• Blanarea pielii, în special a feței;
• Prea multe regurgitări;
• Apetit scăzut sau lipsă;
• Excitabilitate excesivă, plâns constant;
• Oboseală, somn sărac.

Temperatura în timpul comoției nu este constantă, adică scăderea sau creșterea acesteia nu este asociată cu leziuni cerebrale traumatice.

Cu simptome la copiii cu vârsta de până la un an, totul este extrem de rar și contuzia nu va fi ușor de determinat, dar la copiii cu vârsta peste 2 ani vor apărea simptome caracteristice ale comoției, care merită într-adevăr să experimenteze și să meargă la doctor

Este important! Foarte des, primul semn al contuziei la copiii mici poate fi o dorință puternică de a dormi sau de a bea și mânca.

Un copil mai în vârstă de doi ani poate spune deja despre vătămare sau arată unde doare. Dacă la copiii cu vârsta de până la un an cu o comoție, pierderea conștienței nu este fixată, atunci la copiii de la 2 ani la 10 ani mai des există o pierdere de conștiență, vărsături și amețeli imediat după impact.

Cum de a determina comoția unui copil mai vechi de 2 ani:

• Amețeli, însoțite de dureri de cap;
• Pierderea conștiinței (în cele mai multe cazuri), dar copilul nu-și amintește că a căzut și a pierdut conștiința;
• tearfulness;
• Gag reflex, greață;
• Lent impuls;
• Transpirație crescută;
• Somn neliniștit;
• Piele tare.

Fiți atenți! Dacă lovitura este suficient de puternică, pierderea vederii este posibilă pentru o perioadă scurtă de timp (orbire post-traumatică). Un astfel de simptom nu apare întotdeauna imediat după vătămare, poate să apară timp de câteva minute sau să dureze câteva ore, treptat scăzând.

Cum se manifestă comoția în rândul elevilor:

• Durere intensă în cap;
• Pierderea conștiinței, uneori durează până la 15 minute;
• Pierderea memoriei în ceea ce privește cauzele rănirii și natura apariției acesteia;
• Încălcarea coordonării motorii;
• Vărsături persistente sau greață;
• Manifestarea simptomelor neurologice (de exemplu, spasmul globului ocular).

Semnele de comoție la copil pot să nu înceapă să apară imediat, dar după un timp aceasta este o trăsătură distinctivă a contuziei copiilor. Prin urmare, este important să monitorizați copilul în următoarele ore după rănire. Dacă dintr-o dată copilul devine mai rău (greață, vărsături grave și slăbiciune), este nevoie de asistență medicală urgentă.

La copiii de vârstă școlară, de obicei în a treia zi după ce au primit o comoție, simptomele se diminuează. De ceva timp după rănire, copilul se poate plânge de ușoară amețeală sau de rău de mișcare în transport, dar treptat aceste manifestări dispar.

Contuzia severă are simptome pronunțate care se manifestă clar atât la copii, cât și la adulți, deci este suficient să le amintim și să le diagnosticăm în timp. Ce trebuie să faceți când o contuzie a creierului

În caz de vătămare a capului copilului, este recomandabil să apelați imediat o ambulanță, astfel încât copilul să fie examinat într-un mediu spitalicesc de către specialiști (chirurg, neuropatolog). Diagnosticarea în timp util va evita complicațiile și va pune copilul pe picioare.

Ce trebuie făcut dacă un copil are o comoție înainte ca medicii să sosească:

• Este imposibil să lăsați copilul să adoarmă în prima oră după accidentare;
• Așezați copilul pe o suprafață tare și acoperiți cu o pătură - cu condiția ca copilul să fie conștient;
• Dacă copilul este inconștient, acesta trebuie așezat pe partea dreaptă, în timp ce brațul și piciorul stâng trebuie să fie îndoite la un unghi de 90 de grade pentru a asigura respirația corespunzătoare;
• Pentru pulsarea lentă și respirația neuniformă, efectuați un masaj indirect al inimii și respirația artificială (dacă părinții sunt instruiți în astfel de tehnici).
• Nu trebuie să dați copilului dumneavoastră analgezice și orice activitate ar trebui să fie limitată.

Înainte de sosirea medicilor, copilul trebuie să se odihnească. În acest caz, este recomandabil să aveți timp pentru a intervieva copilul în prealabil despre simptomele, natura și cauza rănirii etc.

La sosirea la spital, copilul va fi examinat de un neuropatolog și de un traumatolog, care va investiga toate plângerile tânărului pacient și va determina natura rănirii. Medicii vor verifica sensibilitatea copilului, activitatea sa fizică, reflexele, determină presiunea intracraniană. Dacă este necesar, se poate numi un examen suplimentar:

• X-ray - este prescris pentru a exclude fracturile craniului;
• Neurosonografia - evidențiază prezența edemului, hematomului, hemoragiei în creier;
  Ecografia examinează starea generală a creierului;
• ECHO-encefalografie, electroencefalografie;
• CT și RMN.

Chiar dacă simptomele unei comoții nu sunt pronunțate și copilul se simte destul de tolerabil, aceasta nu este o dovadă că nu a suferit o comoție. Se întâmplă ca copiii să nu fie deranjați timp de câteva ore (sau chiar zile) și să nu aibă plângeri. Dar o astfel de stare favorabilă se poate transforma dintr-o dată într-o stare de rău, cu simptome în creștere rapidă, care sunt periculoase pentru copil.

Dacă sunt identificate simptome grave, trebuie să mergeți imediat la un medic, care se va referi la testele dvs. și va evita consecințele grave.

Copiii cu orice leziune cerebrală traumatică (în special copii mici) ar trebui spitalizați fără întârziere.

Tratamentul comoției în spital constă în asigurarea controlului asupra stării copilului, identificarea și prevenirea posibilelor complicații (hematoame intracraniene, edem cerebral etc.). Desigur, probabilitatea unor complicații grave la tremor este mică, dar efectele unor astfel de afecțiuni pot fi ireversibile și pot duce la o deteriorare accentuată a stării copilului.

De obicei, cu contuzii, spitalizarea standard a unui copil este de până la șapte zile. Dar, cu bunăstarea copilului și cu condiția ca tomografia computerizată sau neurosonografia să nu dezvăluie anomalii, această perioadă poate fi redusă la 3-4 zile.

O ședere spitalicească creează, de asemenea, un mediu calm psihoemoțional care este necesar pentru copil - activitatea socială și fizică este limitată. Condițiile din spital nu permit jocuri zgomotoase, alergând în jurul valorii de, uitam la televizor și la jocuri pe calculator.

În timpul șederii spitalului, copilul este tratat cu medicamente:

• Pentru prevenirea edemului cerebral se prescriu medicamente diuretice (Furosemid, Diacarb) împreună cu preparate de calciu (Panangin, Asparkam).
• Medicamente sedative și sedative (tinctura valeriană, Fenozepam).
• Antihistaminice (diazolin, suprastin, difenhidramină).
• Pentru a reduce durerile de cap severe - Sedalgin, Baralgin.
• Cu greață constantă - Zerukal.

Starea copilului din spital este monitorizată constant de către personalul medical. Dacă există o deteriorare vizibilă, acestea repetă studiul și prescriu regimul de tratament adecvat. Cu o stare stabilă și satisfăcătoare, copilul este eliberat acasă după câteva zile după primirea părinților.

Cum să tratăți contuzii la domiciliu? La domiciliu, copilul va trebui să ia medicamente nootropice și complexe de vitamine sub supravegherea părinților - aceste medicamente sunt prescrise la externarea pacientului din spital. Timp de 2-3 săptămâni, activitatea fizică a copilului ar trebui redusă la minimum: ar trebui să vă limitați vizionarea televizorului și a computerului, nu ar trebui să vă mutați în mod activ, să jucați sport, să faceți o plimbare lungă.

Este important! Amenajarea patului și luarea medicamentelor prescrise de un medic ar trebui să fie observate la domiciliu după ce copilul este eliberat din spital timp de 1,5-2 săptămâni.

În cazul unei chiar cele mai nesemnificative deteriorări a afecțiunii - apariția convulsiilor, regurgitării, greață, vărsături, creșterea somnolenței, dureri de cap, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Este important să înțelegeți că în identificarea simptomelor grave de comoție, în orice caz, nu puteți să vă auto-medicați. O călătorie la medic este obligatorie și, după ce toate testele au fost făcute, vă puteți gândi deja despre recuperarea și tratamentul la domiciliu. Consecințe și prognoză

Convulsiile la copii, deși legate de grade destul de ușoare de leziuni cerebrale traumatice, pot provoca efecte negative la un copil pentru un timp.

Consecințele contuziei:

• Frecvente dureri de cap intense;
• Vărsarea atacurilor fără nici un motiv aparent;
• Inhibarea activităților normale;
• Iritabilitate inexplicabilă;
• Tulburări de somn, insomnie;
• Dependența meteorologică.

Aceste simptome sunt foarte rare și, de obicei, dispar de unul singur în 2-3 săptămâni. După acest timp, copilul revine la modul obișnuit de viață - poate să participe la o grădiniță, la școală, să joace sport.

Când comoția nu poate refuza spitalizarea pentru a evita posibilele complicații ale rănirii. Tratamentul unei comoții nu este împovărat de metode medicale - Dr. Komarovsky susține că atunci când o contuzie a creierului este suficientă pentru a observa odihna și odihna și pentru a limita activitatea, pentru a asigura recuperarea completă.

Nu uitați că comoția creierului, în special gravă, nu va trece fără urme, iar diferite simptome vor apărea pentru o anumită perioadă de timp, care, cu toate acestea, pot fi îndepărtate cu ușurință printr-o metodă de medicație.

Este dificil pentru copii sănătoși să stea liniștit. Sărit, alerg, urcă pe un deal, călărește o bicicletă, sare acasă de pe canapea. Și sentimentul de pericol la copii nu este încă dezvoltat. Prin urmare, mama infinită "cu prudență, veți cădea!" Ei trec peste urechi. Leziuni la copii sunt adesea descoperite, inclusiv leziuni la nivelul capului. Acest lucru poate duce la contuzii ale creierului. La copii, nu este întotdeauna evident imediat. Cu toate acestea, condiția este periculoasă din cauza consecințelor acesteia, este necesară asistența medicală de urgență. Părinții ar trebui să știe ce simptome are copilul și cum să-i dea primul ajutor.

Cuprins:

• Ce este o contuzie și cum este periculoasă?
• Simptome și semne
• Simptomele pentru care medicul stabilește o comoție
• Manifestări ale contuziei la copii mici și copii mai mari.

Diagnosticul primului tratament

Ce este o contuzie și cum este periculoasă?

Concussionul creierului este cea mai simplă formă de leziune a capului, care, totuși, se manifestă prin tulburări de sănătate exprimate în grade diferite. Există 3 perioade ale acestei condiții:

1. Acut, cu simptome de afectare a funcției cerebrale. Aceasta durează până la 10 zile, după care condiția revine la normal.
2. Intermediar - durează până la șase luni. În acest timp, cu tratament în timp util, funcțiile creierului sunt restaurate complet.
3. La distanță. Aceasta durează 1-2 ani după rănire. Până la sfârșit, apare fie recuperarea completă, fie persoana are patologie ireversibilă.

De obicei, copiii cu căderi și vânătăi pot avea o ușoară mișcare, după care apare o recuperare completă a sănătății.

După o comoție a creierului la un copil, pot apărea complicații cum ar fi hemoragia cerebrală și umflarea țesuturilor, epilepsia post-traumatică. Ca efect pe termen lung, pot apărea îmbătrânirea timpurie a creierului, ceea ce afectează starea generală de sănătate și longevitate.

Cel mai adesea, acest prejudiciu se observă la copiii cu vârsta peste 7 ani. Pericolul este că o cădere sau vânătăi se poate produce în absența unui adult. Copilul nu acordă atenție semnalelor neobișnuite sau ascunde ce i sa întâmplat. În același timp, consecințele sunt mai grave, deoarece asistența nu a fost furnizată la timp.

La copiii cu vârsta sub 2 luni, o astfel de traumă este mai puțin frecventă. Caracteristicile dezvoltării copiilor sunt astfel încât, în primul an de viață, aceștia dezvoltă centre de motorizare, abia atunci încep să funcționeze creierul, responsabil pentru reacțiile mintale și dezvoltarea psihică.

De aceea, ei învață mai întâi să se rostogolească pe marginea lor, să se târască, să umble și apoi să-și dea seama cum să depășească obstacolele, să-i recunoască pe cei dragi, discursul stăpân, să se orienteze în spațiu. Ca o consecință, o vătămare a capului este o vătămare destul de caracteristică pentru copiii mici. Până la un an și jumătate, se întâmplă cel mai adesea din cauza lipsei de atenție a părinților lăsând un copil nesupravegheat pe o masă sau un pat schimbător. Copiii în vârstă suferă de activitate fizică naturală.

Avertisment: Medicii avertizează că chiar și o boală intensă de mișcare poate duce la comoție. Așa-numitul "sindrom de agitare" are loc și atunci când săriți dintr-o înălțime, frânând brusc când alergați.

Video: Ce este comoția

Simptome și semne

Separați semnele primare și secundare ale contuziei la copii. Următoarele sunt primare:

1. Paloare a pielii. Imediat după o lovitură sau o cădere, copilul poate deveni palid pe față și apoi pielea pe mâini și picioare. Pe ele venele arată prin, de la ceea ce pielii pare transparent. Apare o nuanță albastră sau verzui.
2. Formarea hematoamelor (bumps) pe cap. Dacă se observă doar o vânătaie a țesuturilor moi ale capului, atunci bucata este mică, dispare repede după aplicarea gheții. Dacă nu scade, ci devine și mai mult, trebuie să sunați la o ambulanță, deoarece țesuturile și vasele sunt deteriorate.
3. Dureri de cap. De obicei crește treptat, are loc în templu și gât. După tratament, durerea, deși nu este atât de agonizantă, îi deranjează copilul timp de mai multe săptămâni.
4. Tulburări de vedere. După un accident vascular cerebral, apare orbirea pe termen scurt.
5. Constrângerea și răsuflarea elevilor.
6. Respirație rapidă. Apare imediat după rănire și, de obicei, trece rapid.
7. Slăbiciune. Amețeli, greață și vărsături pot apărea.
8. Palpitații (tahicardie), fluctuații ale tensiunii arteriale, zgomot în urechi, transpirație crescută. Pierderea conștiinței pe termen scurt poate apărea.

Simptomele secundare la copii nu apar imediat, ci după câteva zile sau chiar săptămâni. Există fotofobie și intoleranță la sunete puternice, insomnie, copii au visuri de coșmar. Reacțiile la acțiunile altora sunt reduse, copilul nu percepe cuvintele adresate lui, devine iritabil. Adesea, după o rănire, copiii nu își amintesc ce sa întâmplat cu ei și ce sa întâmplat în continuare.

Video: Leziunile capului și pericolul lor

Simptomele pentru care medicul stabilește o comoție

Pentru un tratament de succes, este important ca, dacă există simptome de comoție la copii, chemați un medic care va stabili dacă puteți lăsa copilul acasă sau dacă aveți nevoie de spitalizare și examinare urgentă de un traumatolog, un neurolog. Simptomele care necesită tratament obligatoriu pentru medic sunt orice întrerupere a sistemului nervos central, creșterea durerii în cap, amețeli și vărsături.

Medicul atrage atenția asupra unor semne cum ar fi apariția asimetriei feței datorată tensiunii ligamentelor, tragerea vârfului limbii, reducerea globilor oculari în nas, împingerea acestora, reducerea reflexelor motorii. Specialistul remarcă simptomele iritării meningelor (dureri la nivelul capului și gâtului, febră până la 39 ° și altele).

Manifestări ale contuziei la copii mici și copii mai mari.

Simptomele comoției sunt diferite la copiii de vârste diferite. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât mai strălucitoare sunt semnele de patologie.

Copii de sân. Dacă un copil, de obicei, plânge tare atunci când doare, atunci când apare o contuzie a creierului, nu țipă, poate doar moană. Pielea lui devine palidă, apare vărsături. Un copil de vârstă infantilă se regrupează, refuză să mănânce, nu doarme bine sau, dimpotrivă, este prea somnoros. Pierderea conștiinței nu se întâmplă de obicei. Poate că a străbătut fontanelina din cauza presiunii intracraniene crescute.

Preșcolarii. Posibila pierdere a conștiinței. Copilul se plânge de o durere de cap severă, se simte rău și vărsături. Pulsul său este foarte frecvente, apoi încetinit, fluctuațiile de presiune sunt observate. Copilul palid și transpirații. El devine whiny, adoarme prost, geme in somn, se trezeste cu lacrimi.

Junior liceeni și adolescenți. De regulă, ei înșiși pot vorbi despre simptomele comoției: greață, amețeli, slăbiciune, durere în cap. Uneori se confruntă cu amnezie timp de până la 10 minute după leziune, coordonarea mișcărilor este perturbată, se observă orbire post-traumatică și surzenie.

Primul ajutor

Dacă copiii prezintă simptome de comoție, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță. Victima este pusă pe partea sa, astfel încât să nu se sufocă cu vărsături. Pentru a închide o pernă moale, este imposibil. Dacă este necesară spitalizarea, aceasta se desfășoară pe o întinzare tare.

La domiciliu, înainte de sosirea medicului, este necesar să se creeze condiții pentru ca copilul să sufere de dureri de cap cât mai puțin posibil (opriți lumina strălucitoare iritantă, diminuează sunetele). Aplicați gheață la locul de vătămare. Dacă există o rană, este tratată cu peroxid de hidrogen și legată.

Nu puteți utiliza, fără cunoștința medicului, orice medicamente sau metode tradiționale de tratament, deoarece acest lucru poate confunda imaginea. În spital, medicul va afla dacă copilul are leziuni vasculare și hemoragie și nu sunt afectate oasele. Splinters poate intra în creier, cauzând-o să devină inflamate.

În primul rând, părinții ar trebui să se strângă pentru a-și calma copilul. Dacă copilul este conștient, trebuie să vorbiți cu el. Acest lucru va permite să observați cum reacționează, pentru a împiedica copilul să adoarmă înainte de sosirea medicului, care va determina severitatea afecțiunii prin reacții.

Este necesar să verificați frecvența pulsului. Este necesar să se colecteze rapid lucrurile necesare în spital, deoarece spitalizarea este cel mai adesea necesară pentru rănirea capului.

diagnosticare

La admiterea la spital, copilul este examinat prin următoarele metode:

• numărul total de sânge pentru leucocite și coagulare;
• raze x a capului pentru detectarea leziunilor la nivelul oaselor craniene;
• Ecografia pentru a determina prezența edemului, a hematoamelor în țesutul cerebral;
• encefalografie - Studiu cu raze X asupra activității centrelor creierului, aprovizionarea cu sânge, deplasarea departamentelor sale;
• CT și RMN ale creierului - metode de obținere a imaginii sale computerizate tridimensionale, pentru a observa toate modificările din structură.

O puncție lombară este de asemenea luată pentru a determina prezența sângelui în diferite părți ale creierului, pentru a detecta inflamația membranelor sale.

tratament

Dacă medicul stabilește că starea copilului este satisfăcătoare, el este lăsat pentru tratament la domiciliu, recomandându-i să se odihnească, folosirea analgezicelor.

În spital, copilul este sub supraveghere medicală constantă, care ia toate măsurile pentru a elimina rapid simptomele de comoție și pentru a preveni apariția complicațiilor. În absența unei vătămări grave, copilul este lăsat în spital timp de 3-4 zile.

În timpul tratamentului, se utilizează diuretice (de exemplu, diacarb) în combinație cu preparate de potasiu care susțin activitatea inimii (panangin, asparkam). Acest lucru evită umflarea meningelor.

Mijloacele de calmare (fenazepam, tinctura valeriană) sunt folosite pentru a îmbunătăți starea de spirit a copilului, pentru a ușura tensiunea. Antihistaminicele sunt de asemenea prescrise (suprastin). Se utilizează agenți antiemetici (cerrucal).

Pentru a restabili funcția creierului, sunt prescrise vitaminele B, precum și medicamentele nootropice care îmbunătățesc nutriția și circulația sângelui în creier. Analgezicele sunt prescrise pentru ameliorarea durerilor de cap.

După ce pacientul este eliberat din spital, medicii avertizează cu privire la necesitatea de a evita vizionarea TV, folosirea unui computer sau citirea cărților. Se recomandă timp de 2-3 săptămâni să renunțe la sport și la alte activități fizice, să se odihnească mai mult.

Se recomandă monitorizarea stării copilului timp de 1-2 ani, pentru a nu pierde aspectul efectelor pe termen lung.

Video: Consecințele leziunilor capului

O comoție este o leziune a oaselor, țesuturilor, vaselor sau membranelor craniene, ceea ce duce la afectarea funcționării creierului. Leziunile la cap sunt mai frecvente la copii decât la adulți și se explică prin activitatea lor mai mare. Este necesar un tratament obligatoriu al comoției la copil: astfel de leziuni nu trec fără o urmă pentru corpul unui copil.

Semne de

Pierderea conștiinței pe termen scurt este principalul simptom al unei vătămări grave la nivelul capului. Alte semne de comoție la copil sunt exprimate în apariția:

• dureri de cap;
• pierderea puterii;
• mișcări de muște înaintea ochilor;
• amețeli;
• dezorientare într-un loc familiar;
• transpirație excesivă;
• roșeața feței;
• deteriorarea bunăstării generale.

În unele cazuri, victimele se simt mai bine, dar asta nu înseamnă că vânătăile au trecut fără urmă. Uneori comoția nu este imediat și complet. Unele semne de comoție la copii pot apărea după un timp.

Din simptomele vizibile pot fi observate:

• nevoia frecventă de a vomita, greață;
• albirea pielii;
• comportament agitat;
• capriciositate, lacrimă;
• refuzul de a mânca;
• letargie și slăbiciune;
• tulburări de somn;
• salturi în tensiunea arterială, creșterea frecvenței cardiace.

La sugari există regurgitare frecventă, stare excesivă, paloare, somn sărac.

simptome

Nu întotdeauna o contuzie la un copil poate fi identificată imediat. Faceți-o destul de dificilă la copii. În cazul unei căderi nereușite din tabelul în schimbare sau din pat, nou-născuții dezvoltă cel mai adesea simptome care ar trebui să alerteze părinții:

• vărsături;
• paloare a pielii;
• după fiecare masă apare regurgitarea;
• agitație neobișnuită, capricioasă, lacrimă prelungită;
• tulburări de somn

Pentru leziunile capului la o vârstă mai înaintată, este posibil ca semnele să nu apară de la câteva ore până la câteva zile. Caracterizată de o creștere rapidă a rezistenței simptomelor, unele semne pot să nu apară deloc. Cel mai adesea, copiii au:

• dureri de cap;
• dificultatea concentrării asupra obiectelor, orbire pe termen scurt;
• amețeli;
• leșin;
• grețuri și gag reflexe;
• pierderea auzului, senzație de asomare.

După ceva timp după ce a primit o vânătăi se poate stânca în călătorii.

Este important să nu ignorați niciun prejudiciu, chiar minor, capului și să observați răniții cât mai curând posibil după rănire.

Primul ajutor

Când capul este deteriorat, cel mai rezonabil lucru este să cereți ajutor. Asistența medicală în timp util și un diagnostic corect vor ajuta la evitarea complicațiilor și a efectelor negative asupra sănătății. Chiar dacă semnele de contuzie a unui copil asupra copilului nu sunt pe deplin manifestate, ele pot ascunde daune grave, întreruperi ale țesuturilor, microfracturi și vânătăi.

Ce trebuie să faceți atunci când un copil are o contuzie?

1. Țineți victima calmă și protejați-o de căderea posibilă. Pune copilul, întorcându-și capul în lateral, acoperindu-l cu o pătură, nu-l lăsa să doarmă cu o oră înainte de sosirea medicilor.
2. Nu dați nici un analgezic.
3. Dacă apar vânătăi și sângerări, este necesar să le tratați.
4. Dacă victima este inconștientă, pune-l pe o parte, îndoind brațul și piciorul în unghi drept, pentru a evita dificultățile de respirație.
5. Cu un puls slab și o respirație, aplicați respirația artificială și masați inima.
6. Examinați copilul pentru fracturi și hematoame, întrebați despre senzații. Acest lucru va ajuta profesioniștii să creeze o imagine de ansamblu.

diagnosticare

La sosirea la spitalul victimei, specialiștii inspectează de obicei:

Pentru a clarifica diagnosticul, medicii efectuează o inspecție vizuală a pacientului și culegerea de informații: cum au fost vătămate leziunile, ce simptome au apărut.

Pentru o diagnoză mai precisă, pot fi necesare următoarele metode de examinare:

1. Ecograful capului este folosit până la vârsta de doi ani. Cercetările utilizând neurosonografia nu se efectuează la o vârstă mai înaintată datorită compactării oaselor craniului. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta edemul, hemoragia, pentru a determina punctul de hematom. Folosind metoda non-irosonografie, determinați mărimea ventriculilor, examinați vasele de sânge, descoperiți cea mai mică patologie.
2. X-ray a craniului. Utilizarea de raze X pentru a determina prezența fracturilor osoase. În funcție de daune, determinați gravitatea. Această metodă de examinare nu poate arăta ce schimbări și procese patologice au avut loc în organul sistemului nervos.
3. Echoencefalografia relevă deplasarea liniei mediane, determină volumul formării în organism, precum și vânătăile atunci când ruptura vaselor. Această metodă este utilizată în examinările de urgență ale pacienților cu hemoragii și pentru a detecta anomalii în interiorul cavității craniene. Utilizarea impulsurilor de sunet de înaltă frecvență determină starea organelor sistemului nervos central, a ventriculilor și a altor structuri. Metoda este rapidă, nedureroasă și inofensivă.
4. Tomografia computerizată oferă informații mai detaliate despre țesuturile și structurile organului central al sistemului nervos decât raze X standard, prezintă vânătăi, hematoame și ajută la detectarea cheagurilor de sânge care pot fi rezultatul unei căderi sau lovituri.
5. Imagistica prin rezonanță magnetică necesită imobilitate absolută a pacientului timp de 20 de minute. Anestezia va fi necesară pentru examinarea pacienților tineri. Această metodă este folosită mai rar decât altele, datorită faptului că oferă o imagine generală a stării structurilor, dar nu determină gradul de fractură.
6. Puncție lombară - este un aport lichid din măduva spinării și din creier. Determină fluxul de sânge din vase atunci când leziunile sunt primite, identifică procesele inflamatorii și bolile periculoase, de exemplu, meningita. Este folosit destul de rar cu leziuni similare.
7. Electroencefalografia determină activitatea cerebrală a pacientului, severitatea leziunii și localizarea celulelor nervoase. Această metodă de diagnosticare se efectuează în funcție de indicații.

tratament

Nu trebuie să oferiți copilului nici un analgezic fără a aștepta medicul. Cel mai important lucru pe care părinții îl pot face atunci când un copil cade sau are vânătăi este să îi ofere copilului pace și o poziție confortabilă pe pat. Dacă un traumatism cranian este însoțit de sângerare, sângele trebuie oprit și rana tratată cu un antiseptic.

La sosirea la spital, victima este examinată de un medic care prescrie diagnosticul necesar pentru sistemul nervos central. Specialistul decide să părăsească pacientul în spital. Cu leziuni minore, micul pacient este trimis acasă, prescriindu-i un tratament special și oferind recomandări. Cel mai adesea, pacienții tineri sunt lăsați sub supraveghere medicală: este mai ușor să se monitorizeze evoluția bolii și să se aplice anumite terapii. Monitorizarea medicală va evita complicațiile periculoase, cum ar fi edemul, crizele epileptice și dezvoltarea hematoamelor.

Concussion la copii este periculos pentru auto-tratament. Părinții nu sunt adesea capabili să ia modalitățile corecte de tratament, ceea ce poate duce la o deteriorare a bunăstării copilului.

Stagnarea estimată este de 1 săptămână. Dacă nu există anomalii serioase în timpul tomografiei computerizate sau ultrasunete, victima poate fi trimisă acasă după 4 zile.

Ce tratament al contuziei cerebrale la copii este folosit într-un spital?

1. Restrângerea mobilității pacienților, scăderea activității, precum și excluderea oricărui contact cu rudele.
2. Agentul diuretic Diacarb, Furosemid, poate fi prescris de un medic.
3. Pentru a compensa pierderea de potasiu utilizată Asparkam, Panangin. Aceste remedii au un efect preventiv împotriva edemelor.
4. Sedative - valerian, Fenozipam - numiți cu o supraexcită a excesivă a pacientului, stări de anxietate.
5. Se pot utiliza agenți antihistaminici - Suprastin, Diazolin.
6. Cu dureri intense în cap Baralgin și Sedalgin sunt prescrise.
7. Atunci când se utilizează greață, se utilizează Zeercal.
8. La sosirea la domiciliu, se recomandă administrarea complexelor vitaminice și minerale.

Monitorizarea constantă a medicilor și a asistenților medicali va contribui la evitarea posibilelor complicații și, în caz de deteriorare, va reexamina capul cu o terapie adecvată.

În cazul îmbunătățirii, pacientul poate fi eliberat în timpul tratamentului la domiciliu, după ce a dat recomandări.

Ce restricții trebuie respectate la întoarcerea acasă:

• reducerea timpului de vizionare a jocurilor TV și a computerului;
• excluderea exercițiilor fizice, vizitarea prietenilor, plimbări lungi;
• respectarea patului de odihnă timp de 14 zile;
• când apar simptome de greață și vărsături, precum și de sindroame convulsive, este necesară chemarea din nou la medic și re-diagnosticarea. Slăbiciunea persistentă, jumătatea adormită și apariția durerii în cap pot indica o posibilă complicație a rănirii.

De obicei, comoția la copii durează aproximativ o lună după o vânătă și nu lasă urme. Refuzul de spitalizare și de tratament la domiciliu poate avea consecințe imprevizibile pentru viața și sănătatea victimei.

efecte

Dacă comoția la copii nu se vindecă în timp util, pot apărea consecințe periculoase. Astfel de consecințe includ dezvoltarea meteosensibilității, în care copilul începe să reacționeze la schimbări de vreme, dureri de cap, precum și apariția crizelor epileptice.

O altă consecință poate fi creșterea durerii în cap, precum și tulburări de somn, anxietate și agresivitate.

Având leziuni la cap în copilărie, o persoană poate simți efectele pe tot parcursul vieții. Pacienții care au suferit leziuni ale organului sistemului nervos sunt mai iritabili și sensibili din punct de vedere emoțional, predispuși la depresie, lacrimi nerezonabile.

Este posibil să existe oboseală persistentă, cronică, precum și dificultăți de concentrare, toleranță scăzută la vreme rece sau caldă.

Pacienții care au suferit vânătăi la nivelul capului, este dificil să se concentreze, adesea suferă de teama de spații închise, de insomnie.

După ce au suferit o contuzie fără un tratament adecvat, oamenii suferă de multe ori izbucniri neplăcute de furie și sunt predispuși la un comportament agresiv.

Caracterizată de o încălcare a activității nervoase, exprimată în stări paranoice, o tendință la sindroame convulsive, tulburări vasomotorii.

De asemenea, există intoleranță la alcool, frecvente boli infecțioase.

Simptome dureroase constante în cap, amețeli, confuzie de atenție, tulburări neurotice, anxietate, diverse fobii, nervozitate, migrene, precum și diverse psihoze - toate acestea pot fi consecințele rănirii.

În cazuri speciale, este posibilă apariția stărilor delirante, o schimbare în percepția lumii înconjurătoare, halucinațiile vizuale, precum și demența, pierderea abilităților mentale și tulburările de memorie. Astfel de cazuri sunt dificil de tratat: luarea analgezicelor nu aduce rezultatul dorit, precum și ajutorul unui psihoterapeut.

concluzie

Concussion la copii este un prejudiciu foarte grav care trebuie tratate pe bază de ambulatoriu. Nerespectarea recomandărilor specialiștilor și auto-tratamentul pot duce la deteriorarea sănătății, ceea ce va conduce la apariția unor consecințe imprevizibile în viitor.

Concussionul creierului este una dintre cele mai frecvente cauze ale leziunilor copilariei. Acest tip de tulburare cerebrală se referă la un grad ușor de rănire a capului, deși în majoritatea cazurilor provoacă teama și anxietatea părinților.

Ce este o contuzie la copii?

Această deteriorare a funcției creierului este considerată a fi un tip de rănire destul de nepericuloasă, după care poate rămâne o marcă mică de vânătăi, rană sau bătaie pe cap, dar craniul rămâne intact.

Definiția traumei în sine - comoția creierului, înseamnă că există un fel de "scuturare a capului", în timpul căruia nu există schimbări semnificative în structură.

Mai mult, dacă în timpul diagnosticului a fost posibil să se privească în interiorul craniului, niciun specialist nu ar fi observat nimic concret, deoarece modificările la această leziune au loc la cel mai mic nivel celular.

Luați în considerare statisticile medicale ale acestei patologii:

• proporția leziunilor traumatice ale creierului copiilor ocupă o poziție de lider în rândul tuturor tipurilor de leziuni;
• în fiecare an aproximativ 125 de mii de copii devin pacienți ai departamentului de traumă din spitalele rusești din cauza unei contuzii;
• În 9 cazuri din 10 cazuri, contuzii cerebrale sunt diagnosticate din cauza unei leziuni cerebrale traumatice;
• vârstă specifică a victimelor: nou-născuți - 2%, sugari - aproximativ 23-25%, copii de la un an la patru ani - 7-8%, preșcolari - 20-22% și copii de vârstă școlară - peste 45%.

O comoție poate avea consecințe destul de grave. De exemplu, la copii, se poate produce hemoragie subarahnoidă - sângerare bruscă în creier. Aflați simptomele și metodele sale de diagnosticare.

Meningita captează în mod neașteptat copiii și, în unele cazuri, se dezvoltă cu viteza fulgerului, amenințând moartea. Simptomele meningitei purulente la copii pot fi găsite în acest articol.

Principalele motive

Luați în considerare motivele pentru un astfel de nivel de vătămare suficient de ridicat pentru fiecare grup de vârstă separat.

1. La un copil cu vârsta sub un an, rănile în cauză sunt, mai presus de toate, rezultatul îngrijirii neplăcute și al neglijenței părinților tineri. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, bebelușii primesc comoție după ce au căzut de pe pat, de la cabinetul de schimbare, de la mâinile unui adult, de la un cărucior etc.
   În acest caz, copilul, de regulă, cade cu capul în jos, care are mai multă greutate în raport cu torsul, deoarece nu știe încă și nu știe cum să-și expună mâinile pentru a proteja împotriva unei lovituri puternice. De aceea, chiar și în spitalul de maternitate, toate mamele sunt sfătuite să nu lase copilul nesupravegheat în niciun caz și dacă se vor îndepărta, atunci, în același timp, să ia măsuri de precauție.
2. La copiii cu vârste între 2-3 și 6 ani, principalele motive sunt următorii factori:
   • creșterea activității fizice a copilului;
   • imperfectă coordonare motorie și abilități motorii;
   • lipsa unui sentiment pronunțat de pericol și teama de înălțimi.

În principiu, după ce orice copil începe să meargă independent, rănile pur și simplu nu pot fi evitate. Mai mult decât atât, ele au cea mai diversă natură, în care capul suferă în mod predominant după impact. În virtutea vârstei, copilul este foarte curios și încearcă în mod liber să stăpânească toate noile frontiere ale necunoscutului, prin urmare, există probleme în formă de căderi.

La copiii de vârstă școlară, potrivit multor experți, de multe ori vătămările capului rămân ascunse datorită unor circumstanțe diferite. Și nu toată lumea se duce la doctor imediat, dar ei se întorc numai în caz de rău în viitor. Mai mult decât atât, este de remarcat faptul că la copiii adulți pot fi observate contuzii fără a fi vătămat capul, de exemplu, cu frânare bruscă sau accelerare.

Simptome și semne

Așa cum am menționat deja, cu această leziune a creierului, nu există procese brutale ireversibile de încălcare. Acest prejudiciu, în ciuda incidenței crescute a cazurilor, are cel mai favorabil prognoză pentru recuperare și rareori devine cauza complicațiilor.

De asemenea, rețineți că evoluția clinică a contuziei la copii are multe nuanțe specifice. Întrucât creierul unui copil în multe feluri diferă semnificativ în multe caracteristici din creierul unui adult.

Simptomele comoției la un copil sub vârsta de un an nu sunt de obicei pronunțate. Dacă există suspiciune, clinica este după cum urmează:

• vărsături, adesea simple decât multiple;
• frecvența regurgitării în timpul alimentației, mai mult decât de obicei;
• umflarea fontanelului;
• culoarea pielii palide, în special a feței;
• hiperexcitabilitate - capriciositate și plâns;
• lipsa poftei de mâncare sau lipsa acestuia;
• somn neliniștit, oboseală.

La vârsta de 2 ani, copilul va putea deja să spună sau să arate dacă are anumite semne de comoție. Simptomele patologiei la copii de la 2-3 ani la 6:

• posibila pierdere a conștiinței - copilul nu poate explica ce i sa întâmplat sau cum a căzut;
• greața și reflexul de vărsături crescut;
• puls lent;
• amețeli cu cefalee;
• transpirație;
• tearfulness;
• piele palidă;
• rău somn neliniștit.

Cu o lovitură puternică, este posibilă o pierdere pe termen scurt a acuității vizuale, numită în orbire ortostatică post-traumatică. Acest simptom nu se dezvoltă întotdeauna imediat după o leziune, poate dura de la câteva minute la mai multe ore, treptat, subțierea și dispariția.

Temperatura comoției copilului la un copil este variabilă, adică creșterea sau scăderea acestuia nu este în niciun fel asociată cu acest tip de leziuni ale capului.

Simptomele la copiii de vârstă școlară se manifestă prin următoarele simptome:

• pierderea evidentă a conștiinței, care durează până la 15 minute;
• greață și vărsături persistente;
• dureri de cap intense;
• pierderea memoriei în ceea ce privește natura și cauzele rănirii;
• prezența simptomelor neurologice specifice (de exemplu, șchiopătări ale ochilor);
• lipsa pronunțată de coordonare a activității motorii.

O caracteristică caracteristică a clinicii pentru comoția copilăriei este proprietatea ei de creștere. Adică, imediat după rănire, copilul se poate simți destul de satisfăcător și, în timp, starea se înrăutățește în mod semnificativ.

Primul ajutor pentru copiii cu comoție

Dacă copilul și-a lovit capul sau a căzut, atunci în orice caz merită să solicitați ajutor profesional de la un specialist. Dacă este imposibil să oferiți asistență medicală, puteți aplica următorii pași:

• dacă copilul este conștient, îl pune pe o suprafață tare și îl acoperă cu o pătură;
• dacă copilul și-a pierdut cunoștința, atunci ar trebui să fie așezat pe partea dreaptă, în timp ce pentru o poziție stabilă și pentru a crea condiții pentru respirație corespunzătoare, piciorul stâng și brațul trebuie să fie îndoite la un unghi de 90 de grade;
• cu respirație neuniformă și pulsație lentă, dacă este posibil, respirația artificială și masajul cardiac se pot face;
• Examinați complet copilul pentru prezența fracturilor sau a vânătăilor, dacă există răni sângerând, acestea trebuie tratate.

Cel mai important lucru este să vă asigurați o odihnă completă într-o poziție orizontală, înainte de sosirea doctorului, dacă este posibil, încercați să interviu copilul cu privire la toate simptomele care îl tulbură în acest moment, pentru a transmite toate informațiile specialiștilor.

Măsuri de diagnosticare

În cazurile de contuzie creierului suspectat, sunt prevăzute următoarele măsuri pentru a clarifica diagnosticul:

• X-ray - acest studiu este numit în majoritatea cazurilor pentru a exclude fracturile craniului.
• Ecografia - acest tip de diagnostic vă permite să evaluați starea creierului.
• Neurosonografia - acest studiu este, de obicei, alocat copiilor sub 2 ani, ceea ce vă permite să diagnosticați prezența următoarelor tulburări ale creierului:
  • umflare;
  • vânătaie;
  • hemoragie.
• Echo-encefalografia este un studiu cu ultrasunete care evidențiază deplasări care indică indirect prezența hematoamelor și a tumorilor. Această metodă este eficientă pentru utilizarea la copii mai mari, deoarece oasele lor craniului sunt deja îngroșate. Cu toate acestea, există dezavantaje - metoda nu este suficient de fiabilă.
• Tomografia computerizată este cea mai obișnuită și mai eficientă metodă, care permite descoperirea tuturor leziunilor cerebrale la cel mai mic detaliu, ceea ce îi ajută pe specialist să stabilească o imagine completă a stării copilului.

Metodele suplimentare includ imagistica prin rezonanță magnetică, puncție lombară, electroencefalografie.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene moderate (VCG) la copii este înregistrat pe card destul de des. Citiți ce înseamnă și cum să tratați un copil.

Nevrită sau inflamația în alt mod a nervului auditiv la copii poate să apară nu numai din cauza unei leziuni la nivelul capului. Ce alte motive pentru dezvoltarea acestei boli, citiți aici.

Ce este un anevrism vascular cerebral, la copii de ce vârstă și sex este cel mai adesea găsit pe pagină

tratament

Principiul de bază al tratării unui copil diagnosticat cu această patologie este pacea absolută și controlul unui specialist de ceva timp.

1. Monitorizarea bolnavului timp de mai multe zile este de dorit pentru a detecta din timp leziuni grave și pentru a preveni complicațiile.
2. Limitarea activității motorii, chiar și cu sănătatea excelentă a unui pacient mic.
3. Excluderea completă a jocurilor de televiziune, jocuri pe calculator, activități sportive.

Tratamentul medicamentos implică numirea următoarelor medicamente:

• Diuretice pentru eliminarea edemului creierului și a altor efecte după impact - Diacarb, Furosemid. Aceste medicamente sunt utilizate într-o combinație obligatorie cu medicamente pe bază de potasiu (Asparkam, Panangin).
• Fondurile care stimulează furnizarea de substanțe nutritive suficiente creierului și îmbunătățesc circulația sanguină sunt un grup de medicamente nootropice (Cavinton, Piracetam).
• Sedative - de exemplu, perfuzie cu fenozepam sau valerian.
• Antihistaminice - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgezice - analgezice (Sedalgin, Baralgin).
• Mijloace de stopare a greței - Zeercal.
• Terapie cu vitamine.

Consecințe și complicații

În ciuda faptului că acest tip de prejudiciu este legat de patologii ușoare, acestea au un loc de a fi. Efectele comoției includ:

• dureri de cap persistente de natură intensă pe termen lung;
• inhibarea activităților zilnice obișnuite;
• recurente de vărsături fără niciun motiv aparent;
• iritabilitatea din partea jocurilor și a activităților care aduc bucurie rănirii;
• meteozavisimosti - orice schimbare a vremii afectează copilul deprimant, manifestând dureri de cap și stare generală de rău;
• tulburări de somn, rareori insomnie.

Cel mai adesea, simptomele negative ale contuziei dispar în timp fără tratament, dar dacă persistă, ar trebui să fie vizitat un specialist pentru a exclude tulburările ireversibile.

Explicația lui Komarovsky despre comoție la copii

• Convulsia creierului este o afecțiune care are simptome specifice sub forma pierderii de conștiință pe termen scurt și nu necesită tratament specializat.
• O condiție suficientă pentru recuperarea de la rănire este odihna și odihna într-o poziție orizontală, cu limitarea absolută a săriturilor și a mersului pe jos.
• La copii, procesele metabolice apar cu o intensitate atât de mare încât nu este necesară stimularea suplimentară, chiar și după leziuni.
• Riscul de complicații după comoție nu poate fi prevenit prin tratament medical.

În film, dr. Komarovsky răspunde la întrebări despre comoția copiilor - cum să diagnosticheze corect comoția și dacă să ia un număr mare de medicamente în tratamentul său:

În concluzie, aș dori să observ că contuzia majorității băieților și a unor fete de vârstă școlară reprezintă o anumită etapă de dezvoltare și maturizare, prin urmare, pe de o parte, nu este nevoie de panică. Pe de altă parte, este imperativ să se facă un diagnostic și să se ia măsurile necesare pentru recuperarea rapidă a copilului.

Activitatea excesivă și mobilitatea, lipsa fricii și a sentimentelor de auto-conservare duc adesea la răniri și devin motivul pentru care poate exista o contuzie a creierului la copii, indiferent de vârstă. Uneori, chiar și cei mai vigilenți și atenți părinți nu au timp să urmărească copilul care încearcă să cunoască lumea din jur. Deseori există o contuzie în copilul elevului, care nu are nicio idee despre consecințele și complicațiile durerilor de cap. Pentru a face cu o vânătaie simplă, bum sau hematom, în acest caz, nu funcționează, iar tratamentul va include spitalizare obligatorie.

Severitatea comoției

Dar, nu este atât de multă manifestare externă a leziunilor cutanate care este periculoasă, cum este o leziune a capului închis sau comoție la copii, cu întreruperea ulterioară a sistemului nervos central și a organelor la nivel celular intern. Chiar și o contuzie severă a capului necesită o examinare imediată de către un medic pentru a exclude modificările intracraniene.

Un copil care a suferit un grad mic de distracție a creierului de gradul I are slăbiciune, ușoară amețeală și gagging. Conștiința este prezentă. După 20-30 de minute, copiii se reîntorc la activități și jocuri normale.

Grad II sau comoție la copii de severitate moderată. În acest stadiu există o deteriorare minoră a structurii craniului, hematoame și vânătăi ale țesuturilor moi. O persoană rănită în primele câteva minute poate să-și piardă conștiința, să fie dezorientată în spațiu și se va simți greață și vărsături repetate pentru încă câteva ore.

Gradul III sau III. Însoțită de leziuni, fracturi, vânătăi severe, hemoragii, pierderi prelungite și frecvente ale conștiinței. Spitalizarea, odihna, observarea non-stop a medicilor și tratamentul intensiv de mai mult de 2 săptămâni sunt obligatorii.

Peste 1.230 de pacienți tineri din Rusia sunt diagnosticați anual în departamentele neurochirurgicale cu leziuni grave la nivelul capului. Dacă te bazezi pe statistici, căptușeala creierului și craniul la copii sub un an și 4-6 ani suferă mai mult de 21%, printre copiii de vârstă școlară aceste date depășesc 45% din numărul total de cazuri. La sugari și nou-născuți, ratele ajung la 2%, iar la vârstele de creștere - 8%.

Semne de comoție la sugari

Părinții nevinovați și inuți sunt cauza rănilor la cap la nou-născuți. Căderea copilului de pe masa schimbătoare, din pat și din mâinile mamei și tatălui este fixată destul de des. Simptomele slabe și ușoare ale contuziei cerebrale la copii sub un an complică detectarea leziunilor:

1. frecvența regurgitării;
2. lipsa apetitului;
3. fontanel crescut;
4. piele deschisă;
5. somn neliniștit;
6. nervozitate și plâns.

Dar, datorită sistemului creierului și ososului încă nedorit, astfel de leziuni rareori conduc la consecințe grave. Rapid trecerea simptome și de tratament nu oferă. Prognosticul pentru recuperarea rapidă în 90% din cazuri este justificat.

Concussion la un copil 2-3 ani

Abilitatea de a exprima sentimentele și prezența abilităților de vorbire contribuie la identificarea rapidă a leziunilor cerebrale. Părinții cu experiență și atenție pot observa un comportament neobișnuit și semne de comoție la un copil sub 3 ani.

Schimbarea evidentă a culorii pielii feței copilului ar trebui să fie suspectă: palidă sau albicioasă. Pierderea accentuată a reperelor din spațiu, mersul uluitor și pierderea conștiinței. Durere în buric și abdomen, reflexie. Copiii se plâng de stingerea durerii în zona templului și de migrene, dorm puțin prost și nu se pot concentra pe obiecte, își pierd activitatea și interesează jocurile în aer liber.

Cum de a determina comoția la un copil de la 3 la 6 ani

Locurile de concentrare mare de copii, cum ar fi instituțiile preșcolare, locurile de joacă, parcurile devin periculoase, cu o atenție insuficientă pentru copil. Accidentarea anuală la copiii sub 6 ani crește cu 2% sau mai mult. Motivele pentru comoție urmate sunt creșterea proastă și agresivitatea la un copil, simptome de excitabilitate crescută și comportament necontrolat.

Copilul a căzut sau a fost împins, lovit cu o jucărie greoaie sau o piatră pe cap, a apărut o bucată sau un hematom, o vânătă - contactați imediat cel mai apropiat centru de asistență medicală pentru diagnostic și examinare.

Ceea ce medicii acordă atenție pentru a determina comoția creierului la copii mici, care în același timp disting principalele simptome: transpirația excesivă, durerea și amețelile severe, senzația de presiune, vărsăturile repetate, orbirea post-traumatică. Foarte adesea, un copil nu poate reproduce situația atunci când a suferit un prejudiciu sau o scădere.

Contuzia studentului

Familiile dezavantajate, inegalitățile sociale și materiale care apar și afectează în primul rând copiii din instituțiile de învățământ provoacă lupte ca o modalitate de a-și dovedi superioritatea față de ceilalți sau de a se afirma în detrimentul forței. Din păcate, există semne și leziuni grave, contuzii și vânătăi ale creierului la copiii de vârstă școlară.

În această perioadă, există cazuri frecvente de răniri periculoase și manifestări neurologice, cum ar fi spasmul ochilor, nistagmusul, reflexul Babinski, în care vârful degetului mare este întins după impactul fizic al piciorului, convulsii, pierderea coordonării și poate să nu existe conștiență mai mult de 15-20 de minute. Copilul este bolnav cu secreții de vărsături abundente, există o pierdere parțială a memoriei, nu există concentrare și concentrare.

Primul ajutor pentru agitare

Nu este necesar să începeți tratamentul independent în cazul contuziei cerebrale la copii, dar ce trebuie să faceți într-o astfel de situație la domiciliu sau într-o organizație ar trebui să fie cunoscută fiecăruia dintre părinți, educatori, profesori și adulți aflați în apropiere. Cel mai important lucru este contactarea personalului medical de urgență sau luarea copilului la spital.

Înainte de acordarea ajutorului calificat, este necesar să atașați la locul de deteriorare gheața sau prosopul umed rece. Victima are nevoie de odihnă, dar nu de somn, așa că pune copilul și încearcă să-l calmeze. Rănile pot fi tratate fără durere cu dezinfectant de clorhexidină, clătit cu apă curgătoare.

Diagnosticarea contuziei cerebrale la copii

O examinare mai precisă se va efectua în cadrul clinicii și la recepția la traumatolog, neurolog, oftalmolog și pediatru. Dar, pentru a începe un tratament complet al contuziei la copii, în funcție de gravitatea și vârsta pacientului, este prescris un diagnostic preliminar.

Neurosonografia (NSG). Metoda non-invazivă de examinare vizuală a creierului la copii folosind o scanare bidimensională cu ultrasunete efectuată printr-un primăver. Indicații pentru procedură: leziuni la naștere, tulburări ale SNC, anomalii congenitale.

Electroencefalografie (EEG). El este numit de un neurolog pediatru pentru a obține o înregistrare grafică a activității electrice a celulelor creierului preluate de la electrozi mici atașați la suprafața capului unui copil. La o vârstă fragedă, se recomandă înregistrarea proceselor fiziologice și patologice în timpul somnului unui copil. EEG poate determina severitatea leziunilor cranio-cerebrale și de naștere, semne de contuzie cerebrală, leziuni ale SNC și o tumoare.

Ecografia ecografică. Oferă posibilitatea de a obține imagini tridimensionale ale leziunilor intracraniene, hematoame, abcese, tumori și umflarea creierului.

X-ray a craniului. Afișează starea, structura și grosimea oaselor, suturi craniene și fontanele. Este utilizat pe scară largă în traumatologia pediatrică, neurologie și neurochirurgie.

IRM a creierului la un copil de până la un an. O metodă de diagnosticare neuroimagistică care permite detectarea contuziei și deteriorării sistemului nervos la copii, simptome de anomalii și patologii de dezvoltare și a suferit leziuni cranio-cerebrale și hemoragii.

Scanarea CT cu raze X pentru copii este efectuată sub anestezie generală, care implică scanarea modificărilor morfologice în organele și țesuturile sistemului nervos central și osos. Procedură sigură chiar și pentru nou-născuți.

Tratamentul tremor

După examinarea inițială de către un traumatolog și neuropatolog, tratamentul chirurgical și coaserea țesuturilor moi lezate, rănile la nivelul capului sunt pronunțate și dovedite în timpul diagnosticului, simptomele contuziei cerebrale necesită măsuri medicale urgente. Recuperarea de la traumatisme cerebrale traumatice are loc cu numirea de tratament de droguri cu vitamine, nootropic, diuretic, sedative, antihistaminice și medicamente durere, preparate de potasiu.

"Diakarb". Cu hipertensiune arterială și activitate epileptică în fundalul TBI se utilizează pentru copii de la 4 luni. Suntem tratați pe zi de 1-2 ori de la 125 la 250 mg.

Medicamentul diuretic "Hypothiazide" este recomandat pentru îndepărtarea delicată a excesului de lichid cu reținerea calciului necesar pentru corpul copilului. Alocați cu 2 luni de viață copilului cu o rată de 1 mg pe kilogram de greutate corporală a copilului.

După primul an de viață, remediul sedinic "Reminyl" întărește și facilitează activitatea proceselor din măduva spinării și a creierului, mărește și stimulează tonusul muscular și promovează conducerea impulsurilor nervoase ale sistemului nervos central. Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza recomandată este de până la 1 mg pe cale orală, până la 5 ani, la 5 mg fiecare, la vârsta de 6 ani, la 6,5 ​​mg fiecare și la 8,5 ani la 7,5 mg.

"Asparkam". Reface conținutul de potasiu și magneziu necesar pentru impulsurile nervoase din organism, reglează procesele metabolice și, în funcție de doză, îngustă și dilată arterele coronare. Cantitatea de ingredient activ pe zi este de 2 comprimate.

"Fenkarol". Agentul antialergic, care afectează în mod pozitiv permeabilitatea vaselor cerebrale, este atribuit copiilor de orice vârstă. Recepție pe zi - de 2-3 ori. De la 3 ani doza este de 5 mg, până la 6-7 ani - 10 mg, până la vârsta de 12 ani, cantitatea de medicament crește până la 15 mg. Adolescenților li se recomandă să utilizeze 25 mg.

După un an, bebelușul poate lua anti-emetic "Dramina". Are un efect calmant și analgezic, elimină tulburările vestibulare. Este prescris într-o doză zilnică de 12,5 mg. Recepția nu trebuie să depășească de 3 ori pe zi.

Momentul de spitalizare și localizarea victimei sub supravegherea personalului medical și a medicilor depinde de severitatea leziunilor. Un tratament exemplar al contuziei ușoare va dura aproximativ o săptămână. Îmbunătățirea condiției reduce șederea spitalului la 3-4 zile. Duritatea medie este de până la 2 săptămâni în cadrul instituției medicale. Traumatisme cerebrale complicate, cu numeroase vânătăi și fracturi, sunt tratate până în momentul recuperării timp de aproximativ o lună sau mai mult.

Consecințele contuziei

Ca rezultat al rănilor și vânătăilor, fracturilor și tumorilor, este destul de dificil să se evite complicațiile. După ce suferă leziuni craniului sau creierului, sunt posibile tulburări severe ale sistemului nervos central și ale sistemului osos, dependența de meteorism, hidrocefalie și epilepsie, convulsii și ticuri și idei obsesive.

Chiar și după o ușoară comoție, dureri de cap, fobii în curs de dezvoltare și temeri nejustificate, deteriorarea activității creierului și activitatea mentală, sarcinile sanguine sunt frecvente. Copiii au schimbări de dispoziție și nervozitate crescută, isterie și tulburări de somn și un sentiment de anxietate și anxietate.

Complicațiile după trauma creierului și a craniului se pot manifesta după mulți ani sub formă de distonie vegetativ-vasculară, vestibulopatie post-traumatică și tulburări psihice. La o vârstă mai înaintată, activitatea inimii, a sistemului vascular și a procesului de circulație a sângelui este perturbată. Modificările de personalitate și semnele de demență sunt diagnosticate. Deteriorarea zonei creierului responsabilă de activitatea motrică determină o mișcare de mișcare sau de mișcare, o activitate musculară necoordonată sau nenaturală.

Concussionul este o cauză frecventă de trimitere la un traumatolog sau neurolog. Acest tip de daune reprezintă aproximativ 90% din toate leziunile capului. Conform statisticilor, în fiecare an mai mult de 30 de mii de pacienți tineri sunt tratați cu un astfel de diagnostic. Cel mai adesea, TBI ușoară este diagnosticată în grupa de vârstă de la cinci la cincisprezece ani.

Mecanismul și cauzele rănirii

Creierul este vital și foarte sensibil la diferite leziuni ale organelor. Și pentru că este protejat în siguranță de oasele craniului. În plus, substanța creierului este înconjurată de lichidul cefalorahidian, efectuând, printre altele, funcția unui amortizor.

Când este șocat, un efect mecanic puternic asupra suprafeței capului, vibrațiile, tremuratul pot duce la o schimbare a structurilor anatomice ale creierului și la rănirea acestora pe pereții craniului. În acest caz, membranele meningeale și oasele din partea cerebrală a craniului adesea nu prezintă niciun prejudiciu.

Circumstanțele care cauzează leziunile traumatice ale creierului variază în funcție de diferitele categorii de vârstă.

• Concussion la un copil sub un an. Se întâmplă în cazul unui control insuficient de către adulți. Leziuni apar în caz de cădere de la o masă, de la un pat înalt sau de la o scară care coboară neatent.
• Leziunile craniului la vârsta preșcolară. Se întâmplă când cade dintr-o leagăn, călărind o bicicletă fără coif, în timp ce se joacă cu alți copii. La adolescenți, cei mai comuni factori care duc la o contuzie sunt alpinismul copiilor sau garajele, comportamentul agresiv și sporturile periculoase.

În plus, mecanismul de prejudiciu în sine este important. Dacă un copil se împușcă și cade pe o față sau își lovește fruntea pe un pod acoperit cu un covor dens, acest lucru duce rareori la daune grave. Cea mai periculoasă cădere de la o înălțime mai mare de doi metri sau răniri suferite atunci când conduceți cu o viteză mai mare de 30 km / h. Șocurile pot fi de asemenea cauzate de căderea pe o suprafață tare (podea acoperită cu plăci ceramice sau beton).

Concussion la un copil: simptome caracteristice

Cel mai clar criteriu și primul semn al unei comoții sunt pierderea conștiinței în timpul unui accident vascular cerebral pe craniu sau o cădere de la înălțime. Inconștiența poate persista secunde sau 10-15 minute. Cu toate acestea, la sugari, tulburările de conștiență sunt mai puțin frecvente, chiar și în ciuda deteriorării severe a capului. Copiii mai în vârstă nu realizează uneori momentul pierderii conștiinței, mai ales dacă unii dintre adulți nu erau în jurul valorii de momentul rănirii.

Puteți stabili faptul de vătămare prin examinarea copilului. În majoritatea cazurilor, pe scalp sau pe față este posibil să se identifice un traseu dintr-o lovitură, abraziune sau vânătăi.
La momentul traumatismului cerebral traumatic, tulburările vegetative sunt adesea observate: blanching ascuțite, "marbling" a feței, transpirație crescută. Obiectiv determinat de bătăile inimii rapide sau invers, schimbarea tensiunii arteriale.

Este extrem de important ca părinții să știe cum să identifice o comoție a unui copil pentru a căuta în timp util ajutorul medical. Lumina TBI are cinci simptome tipice care pot apărea atât în ​​primele ore după ce au fost afectate, cât și pe termen lung (într-o zi sau două).

1. Greață și / sau vărsături. Foarte des apar o jumătate de oră sau câteva ore după un antet. Copiii de până la trei ani uneori nu vor să mănânce, bebelușii nu iau sânul.
2. Durere de cap severă și neîncetată. La preșcolari, acest lucru poate fi exprimat prin anxietate gratuită și plâns.
3. Pierderea unor evenimente din memorie. Amnezia se întâmplă la evenimentele care au avut loc înainte de rănire sau la momentul TBI. Unii pacienți confundă timpul și data, poate fi mai rău pentru a naviga în mediul înconjurător.
4. Somnolență, reacții lente, somnolență. Copilul nu reacționează, de obicei, la stimuli externi, refuză să joace, devine repede obosit. În caz de contuzie, el poate adormi într-un timp neobișnuit.
5. Hipersensibilitate. Scuturarea, scânteierea, plânsul ca răspuns la stimulii de sunet și lumină.

Uneori, la copiii mici, se înregistrează o creștere a temperaturii de până la 37,5 ° C, o regurgitare frecventă. Amețeli și tinitus sunt, de asemenea, caracteristice de borcan.

Semnele de mai sus a comoției la un copil ar trebui să-i facă pe părinți să-și cheme în mod necesar o ambulanță. Medicul va verifica și evalua simptomele, iar tratarea contuziei copilului la copil va fi adecvată. Acest lucru va evita complicațiile și consecințele care amenință viața în viitor.

diagnosticare

Orice leziune a capului ar trebui să fie baza pentru consultarea unui neuropatolog, traumatolog sau neurochirurg. Deja în timpul examinării inițiale, un specialist va putea recunoaște semnele neurologice ale unei comoții și, dacă este necesar, va aloca alte metode de investigare.

Dacă există o contuzie, testele neurologice dezvăluie următoarele simptome:

• involuntare orizontală a mișcării ochilor;
• reducerea tonusului muscular;
• creșterea reflexelor tendonului;
• lipsa de coordonare.

Scopul principal al diagnosticului instrumental este eliminarea sau detectarea leziunilor cerebrale mai severe.

• Neurosonography. Realizat pentru copiii sub vârsta de două ani: folosind ultrasunetele printr-un fontanel mare, medicul evaluează structura creierului, prezența sau absența semnalelor patologice. De asemenea, prin această metodă, comoția poate prezenta semne de presiune intracraniană crescută.
• Echoencephalography. Este un mod mai puțin informativ de a diagnostica. Cu ajutorul ei determina deplasarea formatiilor mediane ale creierului, ceea ce confirma indirect prezenta hematomului. Electroencefalografia este utilizată pentru a determina severitatea unei leziuni la nivelul capului.
• Radiografia. Se recomandă în toate cazurile să se excludă deteriorarea oaselor craniene și a vertebrelor cervicale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Sunt cele mai exacte metode de cercetare. Conduita lor este justificată în cazul unor suspiciuni de deteriorare mai severă a substanței creierului și în situații clinic neclare.

Astfel, prezența unui traumatism cranian la un copil și semnele obiective ale unei contuzii cerebrale necesită o examinare obligatorie de către un medic. De asemenea, pentru a exclude complicațiile TBI, este necesar un diagnostic instrumental suplimentar.

terapie

Imediat după rănire, copilul trebuie să se odihnească și să solicite asistență medicală cât mai repede posibil. Dacă bebelușul este inconștient, acesta ar trebui să fie întors cu capul în jos. Nu este recomandat să vă oferiți vreo analgezică.

După examinarea de către specialiști și efectuarea măsurilor de diagnosticare, se rezolvă problema spitalizării în departamentul neurologic sau neurochirurgicale. Tratamentul contuziei la un copil de vârstă preșcolară este, de obicei, efectuat staționar. Acest lucru este necesar pentru monitorizarea non-stop a stării unui pacient mic și pentru prevenirea posibilelor complicații. În plus, fiind în departament garantează pacea psiho-emoțională și fizică, care este foarte importantă în primele zile după rănire.

În scopul tratamentului numit:

• analgezice;
• săruri de potasiu;
• diuretice ("Diakarb", "Furosemid");
• medicamente care au un efect sedativ;
• medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice (Actovegin, Solcoseryl);
• medicamente care afectează microcirculația;
• antihistaminice.

De obicei, durata tratamentului într-un spital nu depășește șapte până la zece zile. Deja după externarea din spital, sunt prescrise nootropice (Encephabol), complexe multivitamine.

La domiciliu, este necesar să se limiteze activitatea fizică a copilului, să se excludă sportul, precum și jocurile cu sărituri, alergări și căderi pe podea. De asemenea, este recomandat să minimizați vizionarea televizorului și a computerului. Un regim de tratament în ambulatoriu este recomandat timp de două săptămâni. Activitatea fizică este contraindicată cel puțin într-o lună după externarea din spital.

Ce trebuie făcut dacă copilul a suferit un traumatism cranian și a rămas acasă

Cea mai bună opțiune, desigur, este spitalizarea în secția de neurochirurgie sau de traumă. Cu toate acestea, destul de des există situații în care copilul este acasă după accidentare. Acest lucru se întâmplă atunci când părinții nu știu cum se manifestă comoția creierului sau refuză să fie spitalizați.

În plus, nu în toate cazurile, simptomele vătămării capului pot fi identificate imediat după rănire. În unele situații, este necesară observarea dinamică a copilului pentru a exclude sau a confirma diagnosticul. Monitorizarea bunăstării copilului este necesară timp de cel puțin 12-24 ore.

În astfel de cazuri, ar trebui verificate o serie de indicatori ai stării copilului.

• Reacția copilului la stimuli externi. Cu leziuni cerebrale traumatice, reacția este lentă și lentă.
• Dacă copilul a adormit imediat după accidentare. El ar trebui să fie trezit (chiar și noaptea) la fiecare două ore pentru a-și evalua conștiința.
• Cum să răspundem la lumină. În absența TBI, copilul își deschide ochii în mod activ, elevii de aceeași mărime și se înclină sub acțiunea luminii puternice. Dacă un elev este mai mare, aceasta poate indica prezența hemoragiei intracraniene.
• Prezența unei dureri de cap. Dovezi în favoarea comoției.
• Greață sau vărsături. Simptomele pot apărea la câteva ore după leziune. Caracteristică a unei mișcări sau a unei vătămări severe a capului.
• Scurgeri sau senzație de amorțeală. Copilul se poate plânge de apariția unor astfel de senzații neplăcute în unul sau mai multe membre. Acest simptom poate fi, de asemenea, un simptom indirect al TBI.

Un semn caracteristic al contuziei la copiii mici este o creștere a gravității simptomelor. Dacă, în primele ore după impactul capului, starea copilului rămâne satisfăcătoare, atunci se poate deteriora în viitor, ceea ce reprezintă un semn teribil și necesită asistență medicală imediată.

Care ar fi consecințele

Prognosticul pentru TBI ușoară este favorabil. Uneori, leziunea provoacă o stare astenică ușoară, tulburare de deficit de atenție, tulburări vegetative-vasculare. Cefaleea după vătămare poate deranja copilul timp de șase luni. În astfel de cazuri, este indicată observarea de către un neurolog pediatru a numirii unui tratament adecvat.

Foarte rar, sindromul epileptic se dezvoltă după TBI. Asemenea consecințe ale contuziei la un copil apar mai des atunci când gravitatea vătămării este subestimată, precum și absența terapiei complete și a nerespectării perioadei de odihnă în pat în primele trei până la patru zile de la rănire.

Prevenirea comoției la copii este monitorizarea constantă a adulților. Copiii în vârstă trebuie să explice regulile comportamentului pe șosea, în timpul jocului și al pregătirii sportive. În caz de rănire la cap, copilul trebuie să raporteze acest lucru părinților.

Creșterea activității copiilor, curiozitatea și neliniștea, în combinație cu coordonarea imperfectă și simțul redus de pericol, explică frecvența rănirii unui copil. Mai mult, copiii mici nu au dobândit încă capacitatea de a-și asigura căpetele cu mâinile, de aceea consecința grevelor și caderilor la copii este adesea contuzia cerebrală (SGM).

SGM este cea mai comună formă (90%) a leziunilor capului (TBI) la copii. 120 de mii de copii în Rusia sunt spitalizați în fiecare an cu o contuzie în spital.

Dintre toate TBI, comoția se referă la forme ușoare, dar acest prejudiciu poate duce la complicații.

motive

Copiii cad adesea în jos și pot provoca răni la cap.

Frecvența TBI și motivele pentru primirea acestora sunt specifice vârstei fiecărui copil. Astfel, nou-născuții reprezintă 2% din totalul cazurilor de TBI din copilarie, sugari - 25%, copii mici - 8%, copii preșcolari - 20%, elevi - 45%.

Este clar că bebelușii și bebelușii suferă răni la cap din cauza neglijenței sau a neglijenței părinților care cad de la masă în schimbare, de la cărucior și chiar de la mâinile părinților. După un an, începând să meargă, bebelușul se poate răni atunci când cădea de la înălțimea înălțimii sale, iar puțin mai târziu - căzând dintr-un deal, scări, un leagăn, dintr-o fereastră, dintr-un copac etc.

În același timp, rănirea nu este întotdeauna cunoscută părinților, în cazul în care copilul a rămas sub supravegherea rudelor, babysitterilor, copiilor mai în vârstă și a angajaților instituțiilor preșcolare pentru copii. Copiii în vârstă se pot ascunde de orice motiv pentru o cădere.

Trebuie reținut faptul că o leziune cerebrală poate apărea fără o lovitură directă a capului. Acesta este sindromul așa-numit "copil scuturat".

SGM poate apărea cu o frânare bruscă sau o accelerare a corpului atunci când alergați, când săriți de la o înălțime cu aterizare pe picioare și chiar și cu o balansare intensă a copilului.

Semne de comoție

Simptomele SGM la copii diferă de cele la adulți (pierderea conștienței, greață, amețeli, dureri de cap, vărsături, pierderea memoriei etc.). Creierul copiilor are trăsături distinctive. Din acest motiv, copiii rareori au semnele clasice de SGM inerente adulților.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puține simptome evidente de comoție. La copii, pierderea conștienței apare numai în cazuri rare.

Caracteristic pentru CGM pentru copii mici va fi:

• anxietate;
• fără plâns;
• regurgitare (sau vărsături repetate);
• pierderea apetitului;
• paloare a pielii;
• înfundarea fontanelului la copii;
• tulburări de somn (somnolență sau somn sărac).

Pentru copiii de vârstă școlară, simptomele clinice ale SGM sunt:

• pierderea conștiinței este observată mai des;
• în unele cazuri amnezie posibilă (pierderea de memorie pe circumstanțele rănirii);
• greață;
• vărsături (pot fi multiple);
• dureri de cap (în grade diferite, severe);
• puls lent sau rapid;
• tensiunii arteriale instabile;
• prudență severă;
• transpirație;
• tulburări de somn (insomnie sau somnolență);
• iritabilitate sau apatie;
• tearfulness și capriciile.

Uneori, după traumă sau oarecum mai târziu, orbirea post-traumatică apare la copii, durează de la câteva minute până la câteva ore, apoi dispare singură. Cel mai adesea, acest simptom apare după impactul regiunii occipitală a capului, unde este situat centrul vizual.

Una dintre trăsăturile simptomelor SGM la un copil este că ele nu pot apărea imediat, ci după un timp (de la mai multe ore până la câteva zile). În acest caz, simptomele pot crește foarte repede.

Atunci când un copil este rănit, este dificil să se determine dacă au existat leziuni ale creierului. Chiar și o bunăstare imaginară pentru o lungă perioadă de timp nu exclude prezența unui hematom intern, manifestată printr-o deteriorare progresivă în viitor.

Având în vedere aceste trăsături ale manifestărilor clinice ale TBI la copii, este necesar, la cea mai mică suspiciune de rănire, chiar și cu simptome ușoare, să se consulte un medic fără a complica situația.

Pericolul în cazul SGM nu este în durere datorită contuziei țesuturilor moi ale capului, ci a posibilelor leziuni adânci ale sistemului nervos. Hematomul intern (hemoragia) care apare în țesutul cerebral este mai periculos decât în ​​cazul unui adult.

Copiii în astfel de cazuri sunt examinați de un traumatolog (sau neurochirurg), un neurolog pentru copii.

Dacă este necesar, medicii prescriu metode suplimentare de examinare:

• neurosonografie (ultrasunete a creierului) - copii mici (până la 2 ani);
• Echoencefalografie (după 2 ani);
• Brain CT scan;
• RMN;
• puncție lombară;
• electroencefalograf.

Pentru a identifica fracturile ascunse ale craniului, prescrie radiografia craniului.

Experții ne spun despre comoția la copii și primul ajutor pentru vătămări:

Rănirea capului copiilor: ce trebuie să faceți? Sfaturi pentru părinți - Uniunea pediatrilor din Rusia.

Reluați-vă pentru părinți

În cazul unei vătămări corporale la un copil, nu trebuie să încercați să diagnosticați independent și să excludeți comoția. Mai mult, nu trebuie să sperăm că copilul care a fost rănit "se va culca și totul va trece". Este mai bine să consultați imediat specialiștii. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, comoția are un rezultat favorabil.

Ce doctor să contactezi

În caz de vătămare sau vânătăi a capului copilului, este necesar să-i arătați neurologului, mai ales dacă starea lui sa schimbat și au apărut plângeri. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să contactați pediatrul care monitorizează copilul. În plus, este adesea necesar să se consulte un traumatolog, precum și un neurochirurg.

Vizualizați articole populare

Copiii nu pot sta liniștit - se urcă în locuri greu accesibile, se urcă la înălțimi și, prin urmare, sunt supuși unui vătămare. Chiar și cei mai atenți părinți ar putea să nu observe cum copilul îi va lovi capul. Traumatismul cerebral traumatic este o afecțiune care necesită spitalizare imediată, deoarece contuzia copilului la copil - simptomele și semnele nu sunt determinate de fiecare adult. Dacă nu observați patologia în timp, bebelușul va avea probleme serioase de sănătate mai târziu.

Ce este o contuzie

O întrerupere reversibilă a creierului din cauza rănirii se numește contuzie. Medicii cred că baza acestei condiții este o întrerupere funcțională a comunicării între celulele nervoase. Frecvența apariției comoțiilor cauzate de toate leziunile la nivelul capului se situează pe primul loc. În structura leziunilor copiilor, 65% din toate cazurile sunt alocate acestei condiții. Potrivit statisticilor, vătămările capului închis sunt mai frecvent observate înainte de vârsta de 5 ani și după 14 ani.

Cum de a determina comoția copilului

După rănirea capului, este important să oferiți copilului asistență medicală în timp util. Simptomele contuziei creierului la copii se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea bolii: ușoară, moderată, severă. Natura a avut grijă ca creierul copiilor să fie protejat de daune, prin urmare, în contact cu obiecte grele, oasele craniului sunt absorbite, deoarece sunt mobile și puternice.

Din acest motiv, cele mai multe răniri nu au consecințe negative, în special la copii de un an, a căror greutate corporală nu creează inerție puternică. Cu toate acestea, cu o lovitură semnificativă, un copil de orice vârstă poate câștiga un traumatism cranian (TBI). Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai dificil este identificarea bolii, deoarece copiii reacționează diferit la factorii iritanți. Părinții ar trebui să fie atenți și să aibă informații: dacă un copil suferă o comoție, care sunt simptomele?

Indiferent de vârstă, temperatura corpului în timpul TBI nu se schimbă. Simptomele comoției la nou-născuți sunt ușoare: tulburări de somn, regurgitare abundentă care nu durează mai mult de 3 zile. Copiii în vârstă după un accident vascular cerebral pot manifesta imediat astfel de stări:

• paloare a pielii va fi înlocuită brusc de roșeața feței (eritem);
• vărsături repetate sau singulare;
• eliminarea temporară a sincronizării elevilor (astigmatism);
• nu există conștiință;
• puls rapid sau lent;
• sângerări nazale;
• confuzie de respirație;
• lipsa reacției elevilor la stimuli.

Cu tratamentul corect și corect al comuțiunii, toate simptomele care apar în acest caz trec rapid, dar durerea de cap poate rămâne o perioadă lungă de timp. Problema cu copiii mici este că ei nu pot spune că au durere, deci chiar și în absența simptomelor evidente, ar trebui să consultați un medic. Adolescenții pot fi tăcuți despre rănire, temându-se de furia părintească, dar dacă nu au dureri de cap în 1-2 zile și chiar însoțite de amețeli, acest lucru ar trebui avertizat.

Modul în care comoția unui copil se manifestă într-un copil, orice pediatru știe - adesea acestea nu sunt detectate imediat după un accident vascular cerebral. Uneori, TBI poate fi câștigat fără un motiv, atunci când copilul începe sau încetinește brusc. În medicină, acest termen este numit "sindromul copilului scuturat". Cauzele comoției sunt lupte, căderi de la biciclete și alte mijloace de transport, sare de la înălțime. Activitatea excesivă se termină adesea cu un traumatism cranian. Sugarii au adesea boala ca urmare a unei supravegheri a părinților lor. Luați în considerare cele mai importante semne de comoție la un copil.

Elevii cu contuzie la un copil

Confirmarea directă a contuziei creierului - dimensiunea elevilor. Ele pot fi, ca formă diferită, sau extinse sau înguste. Elevii reacționează la lumină în mod normal, iar copilul afectat poate să nu simtă nici un simptom, însă medicul va observa reacția greșită. Mai rău, dacă au dimensiuni diferite - aceasta indică o leziune gravă a creierului. Elevii dilatați sau constrânși sunt asociați cu o presiune intracraniană, care are un efect asupra centrelor nervoase care reglează contracția globului ocular.

Dacă un copil mic are o comoție - simptome de greață și vărsături, atunci gheața ar trebui aplicată la locul accidentării și ar trebui să suni la o ambulanță sau să o duci singur la spital. Bebelușul poate să treacă prin gură conținutul stomacului sau din nou cu unele întreruperi. În același timp, lacrimile, saliva sunt secretate, respirația devine mai rapidă. Cauza este afectarea circulației sanguine în aparatul vestibular și centrul emetic, care este iritat la impact.

Semne la sugari

Un copil nou-născut nu se poate plânge de sănătate, prin urmare, cu cât mai curând o distracție este diagnosticată, cu atât va fi evitată hemoragia mai rapidă. Semnele de comoție la sugari sunt primare și secundare. Cu un prejudiciu ușor, un copil dezvoltă activitate motorie, este excitat și țipă. Simptomele secundare, atunci când copilul refuză să mănânce, devin letargice și inactive, indică o vătămare gravă. Medicul va diagnostica diagnosticul de comoție pe baza chiar a unuia dintre factorii de mai sus:

• vărsături care au apărut de mai mult de 2 ori;
• pierderea conștientă pe termen scurt sau prelungită;
• anxietate, somn sărac.

Semne periculoase care pot indica o vătămare gravă a creierului traumatic la sugari:

• o scădere accentuată a reflexelor nou-născutului;
• tulburări oculomotorii;
• umflarea sau umflarea zonei fontanel;
• somn constant;
• refuzul de a mânca

Primele semne de comoție la un copil

Când creierul este deteriorat, un copil de orice vârstă își pierde imediat orientarea în spațiu, abilitatea lui de a-și concentra concentrarea asupra lui este oprită. În astfel de momente, ochii se mișcă involuntar. Pacientul devine letargic, dorește să doarmă în mod constant, indiferent de ora din zi. În TBI, copiii au de obicei dureri de cap, amețeli, greață și vărsături. Semnele frecvente de rănire a capului - transpirație crescută, slăbiciune, presiune crescută, puls rapid.

Modificări ale pielii

Părinții ar trebui să alerteze paloarele pielii, lipsa elasticității. Acesta este unul dintre cele mai importante simptome care se manifestă imediat. În primul rând, epiderma devine palidă pe față, apoi pe membre. Pielea poate avea o nuanță verzui sau albastră, pare transparentă. Capilarele sunt vizibile pe picioare și pe brațe. Adesea, paloarele sunt însoțite de transpirație excesivă - acesta este un semnal deosebit de alarmant, indicând faptul că starea bebelușului se înrăutățește.

Cum de a diagnostica comoția copilului

Este necesar să se identifice imediat prezența conurilor, hematoamelor, fracturilor, pentru a detecta semnele edemului cerebral pentru a evita consecințele grave. Pentru aceasta avem nevoie de metode diferite de diagnosticare. Procedura pentru o examinare standard a unui copil bolnav care este utilizat într-un spital:

• Consultarea unui traumatolog și a unui neurolog;
• medicul determină presiunea intracraniană cu un oftalmoscop;
• radiografia creierului și tomografia computerizată;
• După examinarea și colectarea anamneziei, specialistul efectuează eco-encefalografie, neurosonografie, electroencefalografie sau RMN.

În funcție de gravitatea leziunilor cerebrale după diagnosticare, problema spitalizării copilului este rezolvată. Dacă nu descoperiți vătămări grave, durata șederii în spital este de 4 zile. În caz de vătămări grave, șederea minimă în spital este de o săptămână. Efectele comoției sunt tratate numai cu medicamente. Copilul este prescris:

• medicamente diuretice: diacarb, furosemid;
• medicamente care conțin potasiu: Asparkam, Panangin;
• sedative: phenazepam, tinctura valeriană;
• medicamente antihistaminice: diazolin, suprastin;
• analgezice: Baralgin, Sedalgin.

După părăsirea spitalului, bebelușul trebuie să primească un tratament suplimentar la domiciliu. Aceasta este recepția medicamentelor nootropice și a vitaminelor prescrise de un medic. O condiție prealabilă este odihna patului timp de 14 zile după descărcarea de gestiune din spital. Copilul nu ar trebui să suprasolicite. Va trebui să schimbăm modul obișnuit de viață în timpul reabilitării - să reducem durata vizionării televiziunii și să limităm timpul petrecut pe Internet. Dacă simptomele se întorc, atunci trebuie să mergeți din nou la medic. Durerile de cap, somnolență și stare generală de rău nu trebuie resimțite după un curs de tratament.

A fost acest articol util?

Au răspuns 8 persoane

Vă mulțumim pentru feedback!

Sa întâmplat ceva și votul dvs. nu a fost luat în calcul.

Mulțumesc. Mesajul dvs. a fost trimis.

Ați găsit o eroare în text?

Selectați-l, apăsați pe Ctrl + Enter și îl vom rezolva!

Creșterea activității copiilor, curiozitatea și neliniștea, în combinație cu coordonarea imperfectă și simțul redus de pericol, explică frecvența rănirii unui copil. Mai mult, copiii mici nu au dobândit încă capacitatea de a-și asigura căpetele cu mâinile, de aceea consecința grevelor și caderilor la copii este adesea contuzia cerebrală (SGM).

SGM este cea mai comună formă (90%) a leziunilor capului (TBI) la copii. 120 de mii de copii în Rusia sunt spitalizați în fiecare an cu o contuzie în spital.

Dintre toate TBI, comoția se referă la forme ușoare, dar acest prejudiciu poate duce la complicații.

motive

Copiii cad adesea în jos și pot provoca răni la cap.

Frecvența TBI și motivele pentru primirea acestora sunt specifice vârstei fiecărui copil. Astfel, nou-născuții reprezintă 2% din totalul cazurilor de TBI din copilarie, sugari - 25%, copii mici - 8%, copii preșcolari - 20%, elevi - 45%.

Este clar că bebelușii și bebelușii suferă răni la cap din cauza neglijenței sau a neglijenței părinților care cad de la masă în schimbare, de la cărucior și chiar de la mâinile părinților. După un an, începând să meargă, bebelușul se poate răni atunci când cădea de la înălțimea înălțimii sale, iar puțin mai târziu - căzând dintr-un deal, scări, un leagăn, dintr-o fereastră, dintr-un copac etc.

În același timp, rănirea nu este întotdeauna cunoscută părinților, în cazul în care copilul a rămas sub supravegherea rudelor, babysitterilor, copiilor mai în vârstă și a angajaților instituțiilor preșcolare pentru copii. Copiii în vârstă se pot ascunde de orice motiv pentru o cădere.

Trebuie reținut faptul că o leziune cerebrală poate apărea fără o lovitură directă a capului. Acesta este sindromul așa-numit "copil scuturat".

SGM poate apărea cu o frânare bruscă sau o accelerare a corpului atunci când alergați, când săriți de la o înălțime cu aterizare pe picioare și chiar și cu o balansare intensă a copilului.

Semne de comoție

Simptomele SGM la copii diferă de cele la adulți (pierderea conștienței, greață, amețeli, dureri de cap, vărsături, pierderea memoriei etc.). Creierul copiilor are trăsături distinctive. Din acest motiv, copiii rareori au semnele clasice de SGM inerente adulților.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puține simptome evidente de comoție. La copii, pierderea conștienței apare numai în cazuri rare.

Caracteristic pentru CGM pentru copii mici va fi:

• anxietate;
• fără plâns;
• regurgitare (sau vărsături repetate);
• pierderea apetitului;
• paloare a pielii;
• înfundarea fontanelului la copii;
• tulburări de somn (somnolență sau somn sărac).

Pentru copiii de vârstă școlară, simptomele clinice ale SGM sunt:

• pierderea conștiinței este observată mai des;
• în unele cazuri amnezie posibilă (pierderea de memorie pe circumstanțele rănirii);
• greață;
• vărsături (pot fi multiple);
• dureri de cap (în grade diferite, severe);
• puls lent sau rapid;
• tensiunii arteriale instabile;
• prudență severă;
• transpirație;
• tulburări de somn (insomnie sau somnolență);
• iritabilitate sau apatie;
• tearfulness și capriciile.

Uneori, după traumă sau oarecum mai târziu, orbirea post-traumatică apare la copii, durează de la câteva minute până la câteva ore, apoi dispare singură. Cel mai adesea, acest simptom apare după impactul regiunii occipitală a capului, unde este situat centrul vizual.

Una dintre trăsăturile simptomelor SGM la un copil este că ele nu pot apărea imediat, ci după un timp (de la mai multe ore până la câteva zile). În acest caz, simptomele pot crește foarte repede.

Atunci când un copil este rănit, este dificil să se determine dacă au existat leziuni ale creierului. Chiar și o bunăstare imaginară pentru o lungă perioadă de timp nu exclude prezența unui hematom intern, manifestată printr-o deteriorare progresivă în viitor.

Având în vedere aceste trăsături ale manifestărilor clinice ale TBI la copii, este necesar, la cea mai mică suspiciune de rănire, chiar și cu simptome ușoare, să se consulte un medic fără a complica situația.

Pericolul în cazul SGM nu este în durere datorită contuziei țesuturilor moi ale capului, ci a posibilelor leziuni adânci ale sistemului nervos. Hematomul intern (hemoragia) care apare în țesutul cerebral este mai periculos decât în ​​cazul unui adult.

Copiii în astfel de cazuri sunt examinați de un traumatolog (sau neurochirurg), un neurolog pentru copii.

Dacă este necesar, medicii prescriu metode suplimentare de examinare:

• neurosonografie (ultrasunete a creierului) - copii mici (până la 2 ani);
• Echoencefalografie (după 2 ani);
• Brain CT scan;
• RMN;
• puncție lombară;
• electroencefalograf.

Pentru a identifica fracturile ascunse ale craniului, prescrie radiografia craniului.

Experții ne spun despre comoția la copii și primul ajutor pentru vătămări:

Rănirea capului copiilor: ce trebuie să faceți? Sfaturi pentru părinți - Uniunea pediatrilor din Rusia.

Reluați-vă pentru părinți

În cazul unei vătămări corporale la un copil, nu trebuie să încercați să diagnosticați independent și să excludeți comoția. Mai mult, nu trebuie să sperăm că copilul care a fost rănit "se va culca și totul va trece". Este mai bine să consultați imediat specialiștii. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, comoția are un rezultat favorabil.

Ce doctor să contactezi

În caz de vătămare sau vânătăi a capului copilului, este necesar să-i arătați neurologului, mai ales dacă starea lui sa schimbat și au apărut plângeri. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să contactați pediatrul care monitorizează copilul. În plus, este adesea necesar să se consulte un traumatolog, precum și un neurochirurg.