Meningita reactivă: pericol mortal și consecințe

Meningita reactivă este o boală inflamatorie acută infecțioasă a creierului și a măduvei spinării. Se întâmplă la persoanele de orice vârstă, dar cel mai adesea copiii nou-născuți premature sunt bolnavi, persoanele cu leziuni ale spatelui și capului și boli ale sistemului nervos central.

O caracteristică a acestei boli este bruscătatea, spontaneitatea, tranzitul. Prin urmare, se mai numește și "meningită fulminantă" - poate ucide adulții într-o singură zi, iar copiii mici în câteva ore. Aceasta este ceea ce îl deosebește de alte forme de meningită.

Cauzele bolii

Agentul cauzal al bolii este bacilul meningococic, care se răspândește prin picături de aer. Prin urmare, puteți să vizitați clinica, în timp ce conduceți în transport, în magazin și așa mai departe.

Pentru copiii care frecventează grădinițele, există o șansă de a avea o infecție acolo în timpul unei epidemii. În plus față de bastoanele meningococice, cauza leziunii poate fi o infecție enterovirusă sau alte soiuri.

A provoca meningita reactivă poate rujeola, rubeola, parotita. Provocatorii bolii sunt otita, sinuzita, furunculoza, abcesul pulmonar si alte boli purulente, precum si prezenta unei traumatisme cerebrale traumatice si a unei leziuni a spatelui. Copiii prematuri și cei slabi sunt, de asemenea, în pericol.

Caracteristicile bolii la copii

La copiii mici, boala se poate dezvolta in utero dacă mama este deja bolnavă cu meningită sau cu o altă boală care a provocat o infecție corespunzătoare la nou-născut.

Copiii meningite reactive afectează un copil cu viteză fulger și pot duce la moarte în câteva ore. În toate cazurile, există complicații care pot apărea imediat sau apar mai târziu.

Simptomele bolii

Meningita reactivă se manifestă prin următoarele simptome caracteristice:

• durere de cap severă, trecerea la gât și spate;
• creșterea bruscă a temperaturii;
• perturbarea conștiinței;
• durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, "dureri" în întregul corp;
• iritabilitate, senzație constantă de somnolență;
• greață și vărsături;
• hipersensibilitate la lumină, sunet, atingere;
• mușchii occipitali și de col uterin devin greu;
• petele roșii apar pe piele;
• complicații precoce și leziuni nervoase: pareză, surditate, paralizie;
• la copiii mici, un izvor mare pe cap se umflă și pulsează puternic.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticarea exactă poate fi efectuată numai cu ajutorul unei puncții lombare. Numai acest studiu poate distinge meningita de alte afectiuni care sunt similare in simptome.

Dar un astfel de studiu necesită timp, astfel încât analiza generală și biochimică este luată de urgență. În plus, examinarea fondului ocular, EEG, radiografia craniului, CT și RMN.

Pacientul este diagnosticat cu precizie în funcție de trei caracteristici principale: simptome specifice ale meningitei, semne care indică faptul că pacientul este infectat și modificări ale lichidului cefalorahidian.

Asistență medicală

Tratamentul meningitei reactive se efectuează numai în spital, cel mai adesea în unitatea de terapie intensivă. Pentru pacienții tineri și adulți, principiul tratamentului este aproape același, pot exista doar rețete pentru diferite grupuri de antibiotice, dar acest lucru depinde de bunăstarea pacientului și de răspunsul organismului la medicament. La pacienții tineri, există întotdeauna complicații care apar imediat cu boala sau mai târziu.

Scopul terapiei este de a preveni edemul cerebral și consecințele triste pentru pacient și, de asemenea, să înceapă tratamentul cât mai curând posibil.

Imediat, tratamentul cu antibiotice începe cu o gamă largă de efecte, cu cele mai mari doze posibile. În acest scop, se utilizează preparate din grupele de peniciline, cefalosporine și macrolide.

Când starea pacientului se deteriorează, medicamentul poate fi injectat în canalul spinal. Cursul antibioticelor este prescris pentru o perioadă de cel puțin 10 zile, dar dacă focarele purulente rămân în zona creierului, cursul este extins.

Dacă medicamentele utilizate: Penicilina, Ceftriaxona și Cefotaximă nu ajută, iar pacientul este amenințat cu complicații letale, apoi se utilizează Vancomicină și Carbapenem, cu efecte secundare grave.

În plus, se acordă terapie pentru ameliorarea simptomelor cu următoarele medicamente:

• antispastice și relaxante musculare - îndepărtarea crampe și spasme musculare;
• glucocorticoizi - îmbunătățirea glandelor suprarenale;
• Furosemid - prevenirea edemelor cerebrale;
• Sorbilact - dacă umflarea este deja acolo;
• pentru terapie generală, se administrează cu ajutorul picăturilor de soluții de sare, înlocuitori de plasmă, antipiretice.

În primele ore de tratament, toate medicamentele sunt injectate intravenos - în acest fel medicamentul funcționează cel mai eficient, ajutând la evitarea apariției unui șoc toxic. Este momentul potrivit pentru a începe tratamentul care va ajuta să facă față bolii fără consecințe grave pentru pacient.

Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să asigure pacea fizică și mentală, pentru a crea un confort maxim, deoarece toate sentimentele sale sunt agravate.

Este necesar să se închidă ferestrele cu perdele, să se izoleze zgomotul și să se strige, să se reducă sindromul durerii, să se pună gheață sau cârpe înmuiate în apă rece pe cap, brațe la coate și picioare până la genunchi, schimbându-le în timp ce se încălzesc. Un pacient poate primi un medicament pentru durerile de cap.

Complicații și prognoză

Cu meningita reactivă, prognosticul poate fi favorabil pentru persoanele de vârstă mijlocie, dacă tratamentul este început prompt. Pentru sugari și vârstnici, tratamentul nu aduce adesea efect, deoarece evoluția bolii este rapidă, simptomele și complicațiile apar progresiv.

Complicațiile probabile ale meningitei fulminante sunt:

• DIC - cheaguri de sânge în sânge, pete pe piele se îmbină într-un singur loc, gangrena poate începe pe mâini și picioare, precum și acumulări de sânge în gură, ochi și sclere;
• retard mintal la copii;
• paralizie;
• surditate;
• șoc septic;
• orbire;
• reducerea ionilor de sodiu din sânge.

Dacă toate punctele de tratament sunt completate, rata mortalității provocate de meningita reactivă apare în 10% din toate cazurile.

Principalul punct de prevenire a meningitei fulminante este vaccinarea, totuși, vaccinarea nu garantează o protecție completă împotriva infecțiilor.

În plus, locurile aglomerate ar trebui evitate, în special în timpul unei epidemii. Pacienții cu meningită trebuie izolați de sănătate prin trimiterea lor la spital. Toate procedurile de igienă personală trebuie respectate cu strictețe. Continuând o excursie sau o excursie, explorați situația cu infecții din zonă.

Dacă vă aflați pe dumneavoastră sau pe rudele dvs. aproape de simptomele meningitei, trebuie să consultați imediat un medic și este mai bine să apelați o ambulanță. Doar tratamentul prompt și corect dă șansa de a evita moartea sau consecințe grave pentru pacient.

Ce este meningita reactivă: simptome și tratament

Meningita reactivă este cea mai periculoasă formă de boală infecțioasă care afectează maduva spinării și creierul. Fiecare persoană poate suferi de această inflamație, dar copiii prematuri nou-născuți, persoanele cu leziuni ale capului și a spatelui, precum și deteriorarea sistemului nervos sunt cele mai sensibile la acesta.

O caracteristică a meningitei reactive este spontaneitatea, surpriza. Clinica avansează rapid și trecătoare. Dacă asistența medicală a fost oferită prea târziu, pacientul cade într-o comă și moare de la focuri multiple purulente din zona creierului. Dacă medicii au început să trateze meningita reactivă în prima zi, consecințele nu vor fi atât de grave, dar pot amenința și viața umană.

Dezvoltarea rapidă a meningitei fulminante deseori nu lasă medicilor timp pentru diagnosticare, deoarece chiar și un adult în absența intervențiilor terapeutice nu va trăi mai mult de 1-2 zile, copiii au și mai puțin timp.

cauzele

De ce apare meningita reactivă și ce este? Agenții cauzali ai acestei boli infecțioase pot fi diferiți agenți patogeni, cum ar fi stafilococul, meningococul, Pseudomonas aeruginosa și altele.

Modalitățile de infectare sunt după cum urmează:

• Hematogen - de la focarele inflamatorii ale agentului patogen cu sângele intrat în creier.
• Contact - trauma craniului cu infecție.
• Picăturile din aer - când tuse și strănută purtătorul de infecție sau o persoană bolnavă.
• Perineural - transferul infecției în țesutul cerebral în timpul inflamației nervilor.
• Extraplacental - prin placentă la făt de la mamă.
• Limfogene - transferul infecției în creier prin sistemul limfatic.

Conform statisticilor, meningita reactivă se dezvoltă cel mai adesea ca o infecție secundară, pe fondul unei infecții meningococice sau streptococice existente.

Simptomele meningitei reactive

Meningita reactivă se dezvoltă cu viteza fulgerului (1-2 zile). Creșterea rapidă a focarelor purulente și umflarea creierului cu asistență târzie duce la moartea unei persoane.

Caracteristicile caracteristice ale meningitei reactive sunt după cum urmează:

1. Temperatura ridicată a corpului (peste 39 de grade) și frisoane severe. O caracteristică caracteristică a bolii este temperatura abruptă. În primele ore de infecție, temperatura atinge 40 de grade, dar este ușor de îndepărtat de medicamente antipiretice. Cu toate acestea, după câteva ore, niciun medicament nu funcționează.
2. Cefalee puternică, care izbucnește peste cap, agravată de mișcare, zgomot brusc sau stimul de lumină.
3. Vărsături epuizante, care nu sunt asociate cu mâncarea. Se ridică din primele ore ale bolii, este extrem de dureros pentru pacient.
4. Unii pacienți pot prezenta crampe, dureri musculare și slăbiciune severă.
5. Simptomele șocului: tahicardie, hipotensiune arterială, piele rece cu temperatură ridicată a corpului, picioarele și mâinile pacientului dobândesc o nuanță de cenușă.
6. Periile și picioarele pacientului devin gri.
7. Excitarea, anxietatea, care apar în primele ore ale bolii, sunt înlocuite cu confuzie, prostație și comă. Există dispnee, hipoxemie, oligurie și alte manifestări ale sindromului de detresă respiratorie.
8. Unii pacienți dezvoltă o erupție cutanată maculopapulară, care după un timp devine hemoragică. Cel mai adesea este localizat în zona articulațiilor mari, pe fese, pe membrele posterioare. Totuși, poate apărea în alte locuri.
9. Sindromul DIC se dezvoltă în absența tratamentului adecvat și a creșterii manifestărilor șocului septic. În același timp, erupțiile cutanate dobândesc un caracter necrotic, confluent, apar pete de colaps, gangrena degetelor de la picioare și mâini se dezvoltă, hemoragiile apar în sclera, mucoasa orală, conjunctiva, moartea pacientului provine din insuficiența organelor multiple și șocul septic refractar.

La majoritatea pacienților, moartea la meningita reactivă apare ca urmare a șocului septic refractar și a insuficienței multiple a organelor.

diagnosticare

Diagnosticarea exactă a meningitei reactive este posibilă cu o puncție lombară. Numai în acest fel se poate distinge de alte afecțiuni similare în imaginea clinică. Între timp, această procedură durează mult timp, ceea ce, adesea, persoana infectată nu are.

În plus față de studiul fluidului cefalorahidian, metodele comune pentru diagnosticarea meningitei reactive sunt:

• examinarea fondului;
• electroencefalograf;
• radiografia craniului;
• rezonanță magnetică nucleară și tomografie computerizată.

În general, diagnosticul de meningită se poate face numai dacă pacientul are trei semne principale ale bolii.

Cum se trateaza meningita reactiva

O persoană cu simptome meningeale trebuie spitalizată urgent.

Cu meningita reactivă, tratamentul trebuie să fie prompt și intens, altfel moartea nu poate fi evitată. Deoarece nu există timp pentru a determina sensibilitatea microflorei, medicamentele antibacteriene sunt prescrise empiric, alegând grupuri care pot afecta toți microbii posibili - penicilinele, cefalosporinele, macrolidele. Atunci când severitatea stării pacientului crește, agenții antimicrobieni sunt injectați direct în canalul spinal.

Când apar crampe și spasme musculare, se utilizează antispastice și relaxante musculare. Când funcția suprarenale scade, sunt prescrise glucocorticoizii. Pentru prevenirea edemului cerebral, se administrează furosemid. Când edemul sa format deja, este necesar să se numească un sorbilact. În plus, substituenții plasmatici, soluțiile saline, antipireticele vor fi administrate intravenos pacientului.

Meningita reactivă este o boală extrem de periculoasă, prognoza căreia este nefavorabilă în majoritatea cazurilor. Doar tratamentul prompt și intens vă permite să evitați moartea, progresul copiilor și al persoanelor în vârstă este atât de rapid încât medicamentul se dovedește adesea lipsit de putere.

Măsuri preventive

Pentru a vă proteja împotriva meningitei reactive, trebuie:

• efectuați o vaccinare adecvată;
• tratarea imediată a oricărei boli cu caracter inflamator;
• evitați contactul cu persoanele infectate;
• izolați infectați;
• urmăriți cu atenție regulile de igienă personală;
• aveți grijă când vă aflați într-o zonă potențial periculoasă.

efecte

Meningita reactivă cauzează foarte mult rănirea sănătății umane. Efectele sale includ surditatea, șocul septic, gangrena, orbirea, dezvoltarea întârziată la copii, coagularea sângelui și moartea.

Pericolele complicațiilor pot fi evitate prin contactarea în timp util a unei instituții medicale. Terapia cu antibiotice dă un rezultat pozitiv în 90% din cazurile de diagnosticare a bolii.

Meningita reactivă: esența bolii, cauzele, simptomele și direcțiile de tratament

Meningita se numește inflamație a membranelor măduvei spinării și a creierului, care este însoțită de umflarea țesutului, deprimarea mișcării sângelui și a lichidului cefalorahidian.

Ca urmare, apare o creștere a presiunii intracraniene, precum și iritarea nervilor cranieni și spinali.

Există mai multe forme de patologie bazate pe natura cursului. Luați în considerare caracteristicile meningitei reactive.

Boală caracteristică

Unii experți identifică forma reactivă a inflamației meningesului cu evoluția fulminantă a bolii.

Se caracterizează printr-o creștere rapidă a simptomelor. Fără ajutor, o persoană moare în 24 de ore.

Alte surse conțin informații despre care se cheamă patologia reactivă în legătură cu mecanismul de dezvoltare. Inflamația nu apare în creier sau măduva spinării, ci într-un alt foc și apoi se extinde la sistemul nervos central.

De fapt, aceste definiții nu se exclud reciproc. Meningita secundară se poate dezvolta cu viteza fulgerului, mai ales la copii și la persoanele cu sisteme imunitare slăbite.

Pentru a vindeca complet meningita fara complicatii ulterioare, este important sa poti identifica primul semn de meningita pentru a incepe tratamentul in timp. Luați în considerare principalele semne ale bolii la copii, adolescenți și adulți.

Întrucât meningita este o boală periculoasă, este important să se știe cum se manifestă boala. Citiți mai multe despre el aici.

Meningita poate fi fatală, astfel încât toată lumea ar trebui să știe cum se transmite această boală și dacă aceasta este infecțioasă. Toate acestea sunt disponibile la link-ul: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/kak-peredaetsya.html. Modalități de transmitere a meningitei virale, bacteriene și tuberculoase.

Simptomele meningitei reactive

Cu meningita fulminantă, simptomele se dezvoltă în 24-48 de ore. Principalele manifestări:

1. Hipertermie. Temperatura creste la 40º C si mai mult. În primele ore, se poate îndepărta folosind agenți antipiretici standard. Dar atunci există un salt ascuțit, iar medicamentele își pierd eficiența. O persoană în același timp simte slăbiciune, frisoane, articulații dureroase, dureri musculare.
2. Vărsături. Există mai multe atacuri cu gushing. Cantitatea consumată de pacient nu contează. Vărsăturile sunt însoțite de o durere ascuțită în abdomen.
3. Cefalee severă. Este cauzată de creșterea presiunii intracraniene. Senzațiile neplăcute sunt natura înăbușitoare. Ele sunt amplificate de sunete ascuțite, lumină, mișcare.
4. alterarea stării de conștiență. În primul rând, excitare și anxietate. După câteva ore, apatie și confuzie de gânduri vin să le înlocuiască, în cazuri grave, comă.

Alte simptome posibile:

• tahicardie, hipotensiune arterială, dificultăți de respirație;
• paralizie unilaterală, strabism;
• estuare și hipotermie a pielii;
• durere în gât;
• scăderea cantității de urină, întunecarea acesteia;
• umflarea primăverii la copii sub un an.

Datorită iritării meningelor, apar simptome specifice (meningeale) ale bolii.

Ele sunt exprimate în tensiunea dureroasă a anumitor mușchi, în special occipital. Pacientul se află pe partea sa, își aruncă înapoi capul și își trage picioarele îndoite în piept. La copii, se pot produce convulsii clonice-tonice, alternând cu letargia musculară.

O caracteristică caracteristică a meningitei reactive provocată de meningococi este o modificare a parametrilor de sânge și a leziunilor vasculare, care conduc la apariția unei erupții cutanate hemoragice pe piele. În primul rând, există mici pete care se estompează atunci când sunt presate. Apoi cresc și se întunecă, asemănătoare cu "spray-ul de cerneală". Înroșirea erupției se produce datorită defalcării celulelor roșii și eliberării hemoglobinei. Spoturile sunt localizate pe trunchi, fesele și membrele de lângă articulațiile mari.

În plus, se dezvoltă sindromul DIC, o afecțiune în care hemostaza este perturbată și începe coagularea diseminată a sângelui: în unele vase se formează cheaguri de sânge care blochează circulația sângelui. Ca rezultat, apar rupturi capilare, iar focarele hemoragice se formează pe membranele mucoase și organele interne. Hemoragia poate să apară în creier, precum și să dezvolte gangrena degetelor.

În stadiul terminal al bolii, temperatura revine la normal. Dar dacă pacientul nu este ajutat, există semne de insuficiență respiratorie și renală.

cauzele

Meningita reactivă se poate datora unor factori etiologici diferiți.

Cel mai adesea, inflamația meningelor apare ca urmare a leziunii toxice a vaselor cerebrale și a pleocitozei (o creștere a numărului de celule) în lichidul cefalorahidian.

Șocul duce la o concentrație ridicată de produse de degradare a agenților microbieni din sânge. Această afecțiune poate fi observată cu tuberculoză, bruceloză, sifilis, parotitis, polio, enterovirus și alte infecții.

Adesea, meningita reactivă este o complicație a bolilor inflamatorii cauzate de pneumococi, streptococi, ciuperci. Principalele cauze sunt pneumonia, sinuzita, otita medie, furunculoza, glomerulonefrita. Microbii se răspândesc de la concentrarea primară cu fluxul sanguin (limfatic) sau penetrează direct în creier atunci când ruptura pulberi masive.

Alte cauze ale meningitei:

• leziuni la cap și leziuni ale coloanei vertebrale;
• introducerea de antibiotice, anestezice, medicamente pentru chimioterapie în canalul spinal;
• vaccinarea împotriva rujeolei, tuse convulsivă, rabie, poliomielită;
• chisturi și abcese ale creierului;
• tumori cerebrale, dura mater, leucemie meningeala, boala Behcet, scleroza multipla - toate aceste conditii pot duce la intrarea lichidului patologic in lichidul cefalorahidian;
• hemoragie subarahnoidă, focare ischemice în accident vascular cerebral;
• hipoxia fetală la nașteri premature;
• hemoragie intracraniană la copiii prematuri.

Primul meningită fulminantă este cel mai adesea cauzată de intrarea în corp a meningococului. Infecția este transmisă prin picături din aer și poate provoca o epidemie. Doctorii spun că este "imposibil de gestionat" din cauza gravității cursului.

Amenințarea vieții

Meningita reactivă este una dintre cele mai periculoase forme ale bolii. Datorită dezvoltării rapide a simptomelor, medicii nu au întotdeauna timp să facă un diagnostic și să prescrie un tratament.

În 10-20% din cazuri, patologia duce la deces. Cauzele morții - DIC, șocul infecțios-toxic, inflamarea creierului, stopul respirator.

Inflamația meningelor poate avea efecte pe termen lung.

Cele mai importante sunt:

• paralizie;
• surditate;
• întârzierea dezvoltării la copii;
• epilepsie;
• hidrocefalie și așa mai departe.

Diagnostic și tratament

diagnosticare

Baza pentru diagnosticul de "meningită" este o combinație de semne de intoxicare generală (febră, senzație de rău) cu simptome meningeale și schimbări în lichior.

Simptomele meningeale - un complex de manifestări cauzate de iritarea meningelor. Printre acestea se numără cefaleea, vărsăturile și tensiunea musculară. Pentru a verifica starea musculară, se efectuează o serie de teste - Kernig, Brudzinsky, Bekhterev și alții. De exemplu, cu simptomele pozitive ale lui Kernig, pacientul nu poate ridica piciorul, forțat îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului.

Metoda principală pentru diagnosticarea meningitei este puncția lombară, în timpul căreia fluidul cerebrospinal este luat printr-o puncție în regiunea lombară. În funcție de aspectul și compoziția probei, se determină tipul bolii, agentul său patogen, precum și sensibilitatea la medicament.

În plus, testele sunt efectuate:

• sânge - creșterea leucocitelor și ESR;
• urină - culoare închisă, proteine, elemente de sânge.

• examinarea fondului ocular - stagnare;
• studiul stării creierului utilizând radiografia craniului și electroencefalografia.

tratament

La cea mai mică suspiciune de meningită, pacientul este internat în spital. Toate activitățile de diagnosticare se desfășoară împreună cu furnizarea de prim ajutor.

Următoarele medicamente sunt folosite pentru a normaliza semnele vitale:

• soluții saline intravenos;
• antipiretice (antipiretice);
• substituenți plasmatici (sorbilact);
• relaxante musculare și antispastice - cu spasme musculare și crampe;
• furosemid și alte diuretice pentru prevenirea edemelor cerebrale;
• glucocorticoizi cu o scădere a funcției suprarenale.

În cazul în care o persoană este conștientă, se prezintă o băutură abundentă, o odihnă în pat, precum și o hrană cu o concentrație ridicată de proteine ​​(cu condiția ca rinichii să funcționeze în mod normal) și un minim de sare.

Baza tratamentului meningitei este introducerea antibioticelor în cele mai mari doze posibile - cefalosporine, peniciline, macrolide. Acestea sunt administrate intramuscular, și cu progresia rapidă a bolii - intralyumbalno (în canalul spinal).

Cu o recuperare reușită de la meningită, recuperarea organismului are loc în 6-12 luni. În această perioadă, sunt necesare fizioterapie, tratamente spa și nutriție cu vitamine.

Meningita reactivă este o boală periculoasă a cărei simptome necesită un apel urgent pentru ajutor. Este posibilă prevenirea dezvoltării sale prin vaccinare la o vârstă fragedă (împotriva unor agenți patogeni). De asemenea, este important să se respecte măsurile de igienă, să se consolideze sistemul imunitar și să se trateze bolile inflamatorii.

Meningita este o boală care necesită intervenție medicală obligatorie. Consecințele la adulți pot fi exprimate în tulburările mintale și în activitatea organelor interne.

Meningita provoacă întotdeauna o erupție cutanată și care sunt cauzele acestor simptome, citiți mai departe.

Meningita reactivă, simptomele și efectele meningitei reactive

Meningita reactivă este cea mai periculoasă formă de infecție care afectează mucoasa măduvei spinării și a creierului. Datorită intensității dezvoltării bolii, se numește deseori "meningită fulminantă". Meningita reactivă devine fatală pentru adulți la doar o zi după infectare și pentru copii în doar câteva ore.

Agenții patogeni ai meningitei reactive pot fi streptococi din grupa B, pneumococi, meningococci și alți agenți patogeni. În plus, boala poate să apară ca o complicație a altor afecțiuni: otită, pneumonie, endocardită, antritis, glomerulonefrită și altele.

Există mai multe modalități principale de transmitere a meningitei reactive:

• în aer;
• pin;
• chrezplatsentarny;
• perineală;
• hematogenă;
• lymphogenous.

Adesea, meningita reactivă se dezvoltă cu lichidul cefalorahidian cauzat de leziunea maduvei spinării sau a creierului, o fractură sau o fractură a bazei craniului.

Odată ajuns în organism, agenții patogeni provoacă inflamarea țesutului cerebral și a meningelor. Edemul lor ulterior implică o încălcare a microcirculației în vasele cerebrale și membranele, încetinind absorbția lichidului cefalorahidian și secreția acestuia. În același timp, pacientul crește semnificativ presiunea intracraniană, creierul scăzând. În plus, procesul inflamator se extinde la substanța creierului, precum și la rădăcinile nervilor spinali și cranieni.

Simptomele meningitei reactive

Primele manifestări clinice ale meningitei reactive sunt:

• perturbarea conștiinței;
• febră; febră;
• somnolență și iritabilitate;
• dureri musculare, dureri de corp;
• durere în gât;
• vărsături, greață;
• durere de cap severă care se extinde până la nivelul coloanei vertebrale dorsale și cervicale;
• sensibilitate ridicată la atingere, lumină și sunet;
• întărirea mușchilor gâtului și gâtului;
• slăbiciune generală;
• tulburări de ritm cardiac;
• apariția erupției caracteristice pe piele;
• semne de afectare a nervilor (surditate, paralizie, pareză);
• umflarea și stresul unui fontanelle mare la copiii mici.

Adesea, pentru a ameliora durerea de cap, pacientul are următoarea poziție: apasă genunchii îndoiți spre stomac și aruncă capul înapoi pe partea din spate a capului. Această caracteristică a comportamentului pacientului este, de asemenea, unul dintre simptomele bolii.

Diagnosticul și tratamentul meningitei reactive

Diagnosticarea exactă a meningitei reactive este posibilă cu o puncție lombară. Numai în acest fel se poate distinge de alte afecțiuni similare în imaginea clinică. Între timp, această procedură durează mult timp, ceea ce, adesea, persoana infectată nu are.

În plus față de studiul fluidului cefalorahidian, metodele comune pentru diagnosticarea meningitei reactive sunt:

• examinarea fondului;
• electroencefalograf;
• radiografia craniului;
• rezonanță magnetică nucleară și tomografie computerizată.

În general, diagnosticul de meningită se poate face numai dacă pacientul are trei simptome principale:

• simptome specifice de meningită;
• semnele care indică infecția;
• modificări ale compoziției lichidului cefalorahidian.

Tratamentul meningitei reactive trebuie să fie efectuat în condiții staționare și să fie intens, complex. În unele cazuri, caracteristicile bolii determină necesitatea unor proceduri de resuscitare.

Pacientului i se prescrie o odihnă strictă a patului, un curs de urgență cu corticosteroizi, antibiotice (vancomicină, ampicilină și altele), medicamente de susținere și băuturi abundente. În cazuri severe se administrează benzilpenicilină intralyumbal.

Tratamentul reacțiilor renale de meningită

Este important să știți că este imposibil să vindeciți meningita reactivă pe cont propriu, acasă. În plus, lipsa unui tratament medical adecvat și în timp util poate determina decesul pacientului. Remediile populare în tratamentul meningitei reactive pot efectua doar o funcție auxiliară și, numai după ce starea pacientului ajunge la o rată relativă.

De exemplu, infuzia de apă cu flori de lavandă sau frunze de menta poate deveni un excelent anticonvulsivant cu meningită reactivă. La rândul său, puteți ameliora iritabilitatea și durerile severe cu meningită utilizând următoarele instrumente:

• un decoct preparat pe baza unei colecții de frunze de rozmarin, flori de lavandă, rădăcină de primroză, rădăcină valeriană și frunze de menta;
• decoct de flori de tei;
• ceai verde puternic, cu adaos de extract de rosehip.

Înainte de a utiliza orice metodă populară de tratare a meningitei reactive, este necesar să se obțină consultarea corespunzătoare a unui medic.

Consecințele meningitei reactive

Din păcate, chiar și diagnosticarea în timp util și terapia intensivă nu sunt adesea capabile să prevină apariția celor mai severe consecințe ale meningitei reactive. În plasma sanguină a pacienților se constată o scădere considerabilă a concentrației de ioni de sodiu (hipotremie), un șoc septic, tulburările de coagulare a sângelui, surditatea completă, orbirea sau întârzierea dezvoltării. Mai mult, tratamentul acestui tip de meningită bacteriană a început la timp și nu garantează un rezultat pozitiv: în prezent, rezultatul letal este înregistrat în 10% din toate cazurile de boală.

Prevenirea meningitei reactive

Principala măsură care vizează prevenirea apariției și dezvoltării meningitei reactive la adulți și copii este vaccinarea. Între timp, vaccinarea nu garantează o protecție necondiționată împotriva infecțiilor.

În plus, măsurile preventive includ:

Ce este meningita reactivă, care sunt simptomele ei și poate fi vindecată?

Meningita este un proces inflamator al membranelor creierului sau măduvei spinării. Boala este gravă și necesită asistență medicală imediată.

Una dintre formele sale cele mai severe este meningita reactivă. În acest articol vom examina cauzele și factorii de risc. Acordați atenție, de asemenea, metodelor de diagnostic și tratament al acestei boli.

Ce este?

Însăși conceptul de "reactiv" înseamnă că boala este un proces inflamator care se dezvoltă rapid. Aceasta este, cu meningita reactivă, o persoană poate muri câteva ore după infectare.

Cauze și factori de risc

Principalele cauze ale meningitei reactive:

• Meningita medicală este aseptică; apare atunci când antiinflamatorii nesteroidieni, antibioticele, anestezicele, medicamentele pentru chimioterapie sunt introduse în canalul coloanei vertebrale ca urmare a unui efect asupra cochiliei cerebrale prin tipul de reacție alergică.
• Proces bacteriologic sau viral - acest lucru se întâmplă pe fondul toxoplasmozei, brucelozei, tuberculozei, varicelei, oreionului, poliomielitei, HIV, infecției enterovirale etc.
• Reacția la vaccinare - inflamația meningelor după vaccinări împotriva rujeolei, poliomielitei, tusei convulsive, a rabiei.
• Tulburări ale SNC - leucemie meningeală, craniofargiom, tumoare cerebrală, scleroză multiplă.
• Focare ischemice cu accidente vasculare extinse.
• Hemoragii subarahnoide, abcese ale creierului.
• Hipoxia la travaliu, hemoragii intracraniene la sugari prematuri.
• Prezența leziunilor traumatice ale creierului, leziuni ale spatelui.
• Infecții bacteriene: meningococic, streptococ, pneumococic și altele.

Odată cu dezvoltarea în organism a unor boli cum ar fi otită, pneumonie, sinusită, furunculoză, sinuzită, infecția din focarele inflamate intră în membranele creierului. Aceasta este caracteristică pneumococilor și streptococilor.

Infecția meningococică este cea mai periculoasă, capabilă să provoace atât boli unice, cât și izbucniri de epidemii. Apare cel mai adesea.

Distribuite prin picături de aer, puteți deveni infectate în locuri aglomerate:

• clinici;
• transport public;
• școală;
• grădinițe;
• magazine, etc.

Perioada de incubare

Timpul de dezvoltare a bolii în organism depinde de mulți factori. Pericolul meningitei reactive este că apare adesea pe fondul unei alte boli. Nu este întotdeauna posibilă distingerea imediat a semnelor de inflamație incipientă a membranelor. Dar această formă a bolii se dezvoltă foarte repede.

Perioada de incubație poate fi de la câteva ore la două zile. Este important să recunoaștem simptomele în timp. Întârzierea are consecințe grave asupra sănătății și vieții pacientului.

Simptomele și semnele de meningită reactivă

1. Febră ridicată, care crește brusc la 40 de grade la debutul bolii. Antipireticul o reduce timp de câteva ore, după ce re-ridicarea nu are efect.
2. Dureri de cap fără un epicentru clar, care sunt agravate de mișcări, sunete, lumină puternică.
3. Vărsături repetate, care nu sunt asociate cu mesele.
4. Dureri musculare, copiii pot avea crampe.
5. Excitare, anxietate, care sunt înlocuite de confuzie, comă.
6. Dispneea, creșterea presiunii intracraniene, modificări ale pulsului.
7. Pielea devine gri, rece, în special mâinile și picioarele. Când infecția meningococică apare o erupție pe toată suprafața corpului.
8. Semnele meningeale - gât și gât rigid.
9. La copiii din primul an de viață, izvorul de pe cap se umflă.

Metode de diagnosticare

Dacă se suspectează un tip reactiv de meningită, pacientul este urgent spitalizat într-o unitate de terapie intensivă sau reanimare. Diagnosticarea exactă se face pe următoarele motive:

• simptome specifice - simptomele lui Brudzinsky, simptomele lui Kernig, examinarea fundului;
• semnele care indică infecția - rezultatele unei analize generale a sângelui și a urinei, analiza biochimică a sângelui;
• studiul hardware - radiografia craniului, EEG, CT și RMN;
• modificări ale lichidului cefalorahidian - se utilizează o puncție lombară pentru a lua lichior pentru analiză și însămânțare bacteriologică.

tratament

Cursul de tratament începe imediat cu antibiotice cu spectru larg. Sunt prescrise medicamentele de peniciline, cefalosporine, macrolide. Perioada de primire nu mai mică de 10 zile. În plus, antispasticele și relaxantele musculare sunt prescrise pentru a scuti convulsii și spasme musculare - Seduxen, Domeked și altele.

Pentru a îmbunătăți glandele suprarenale, pacientul primește glucocorticoizi, pentru a preveni umflarea creierului - Furosemid. În cazul în care deja există edeme, se recomandă administrarea de Sorbilact.

Se efectuează o terapie obligatorie, constând în introducerea de soluții saline intravenoase, antipiretice, analgezice, substituenți plasmatici. În primele ore, toate medicamentele pe care pacientul le primește cu ajutorul picăturilor pentru a evita șocul toxic și eficiența mai mare a tratamentului.

În cazurile în care pacientul este conștient, pe lângă faptul că ia medicamente, îi este prezentată băutură abundentă, odihnă strictă de pat și o dietă fără săruri.

Dacă tratamentul a început în timp util și din primele zile dă un rezultat pozitiv, spitalizarea va dura 7-10 zile. În cazul complicațiilor, perioada de tratament va fi amânată până la câteva luni.

reabilitare

1. Asigurați-vă că recuperarea meningitei reactive este înregistrată la un neurolog și examinată în mod regulat de către el.
2. Perioada de recuperare după boală este între 6 și 12 luni.
3. După spitalizare, de îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, începe să fie efectuată o kinetoterapie sub formă de exerciții active și pasive și masaj.
4. Pentru a vă recupera de la externarea din spital, este necesar să respectați regimul de lucru și de odihnă, să vizitați o mulțime de aer proaspăt, să introduceți un regim general de întărire a zilei și să prelungiți somnul.
5. Este necesar să eliberați pacientul de orice alte activități fizice suplimentare, vizionarea TV, vizitarea locurilor aglomerate.

Pacienții care au suferit o formă reactivă a bolii, în care există tulburări în sfera emoțională și mentală, pot fi numiți:

• tinctura valeriană, păducel;
• tranchilizante: sibazon, fenazepam, trioxazin;
• Phenibut;
• medicamente neurometabolice - piracetam sau glicină - pentru a activa activitatea creierului.

Toate medicamentele sunt prescrise pentru mai multe săptămâni sau luni. De asemenea, prescrise terapie exerciții, masaj, fizioterapie, terapie cu vitamine.

În prezența complicațiilor, reabilitarea are loc cu implicarea diverșilor specialiști: neurologi, vorbitori, ortopedi și psihologi. În plus, pentru cei care au reacționat cu meningita reactivă, este prezentat tratamentul sanatorial.

Consecințe și complicații

La riscul inflamării mucoasei creierului, mai presus de toate, sunt copiii și vârstnicii. Cel mai adesea, boala lasă consecințe sub formă de diverse complicații.

Cele mai probabile dintre ele sunt:

• Sindromul DIC - formarea de cheaguri de sânge în vase;
• hiponatremie - reducerea cantității de sodiu în sânge;
• dezvoltarea neuropsihologică întârziată la copii;
• paralizie;
• șoc septic;
• surditate;
• orbire.

Prevenirea meningitei

Pentru a preveni boala cu meningită reactivă, este necesară o vaccinare în timp util, precum și igiena personală atunci când vizitați locuri aglomerate. În plus, timpul necesar pentru a lua vitamine pentru a susține imunitatea.

concluzie

Meningita reactivă este o boală gravă care poate duce la consecințe ireparabile. La copii, moartea poate să apară în câteva ore. Este extrem de important să fie capabil să recunoască boala la timp și să spitalizeze pacientul, fără a încerca să-l trateze acasă.

Meningita reactivă - ce este?

Despre meningită ca o boală teribilă este cunoscută de mulți. Dar meningita reactivă rămâne un mister pentru majoritatea. Mai mult, o situație destul de curioasă sa dezvoltat pe Internet, unde majoritatea utilizatorilor identifică patologia cu o rată ridicată de dezvoltare a bolii.

Sintagma "meningita reactivă" este cunoscută ca fiind asociată cu limba latină, și nu cu industria aviatică. Prin procesul reactiv este necesar să se înțeleagă nu rata progresiei, ci un proces inflamator care se dezvoltă în funcție de tipul de revenire de la inflamația principală. Exemple de astfel de inflamații sunt:

pancreatită reactivă pe fundalul ulcerului duodenal;

reacție de artrită pentru infecții chlamydiene ale infecțiilor genitale sau intestinale.

În același timp, rolul agenților infecțioși în dezvoltarea unei astfel de meningite este secundar, în timp ce inflamația aseptică și dezvoltarea proceselor autoimune în membranele creierului ajung în prim plan.

Un exemplu proeminent de meningită aseptică este meningita de droguri. Motivul pentru această formă de patologie poate fi introducerea AINS, trimetroprim, azatioprină, ranitidină, ciprofloxacină, penicilină, izoniazid, carbamazepină. Odată cu introducerea de antibiotice în canalul spinal, anestezice, medicamente pentru chimioterapie, aerul poate răspunde mucoasei creierului. În astfel de cazuri, meningita se dezvoltă în funcție de tipul de reacție de hipersensibilitate alergică.

Într-un proces viral sau bacterian din organism, agenții infecțioși nu sunt capabili să pătrundă în mucoasa creierului, dar produsele metabolice și de dezintegrare pot provoca pleocitoză reactivă în lichidul cefalorahidian și vasculită. Meningita reactivă poate fi secundară infecției cu enterovirus, poliomielită, infecție cu citomegalovirus, HIV, mononucleoza infecțioasă, parotita, varicela, granulom veneric, micoplasmoză, sifilis, tuberculoză, leptospiroză, toxoplasmoză și leptospiroză.

Vaccinările sunt o altă cauză a meningitei reactive. După vaccinarea împotriva poliomielitei, au fost observate rujeolei, rabia, tuse convulsivă, reacții la nivelul creierului.

Pe fondul prezenței tumorilor SNC: boala Behcet, scleroza multiplă, sarcoidoza sau tumorile dura mater, leucemia meningeală, tumorile cerebrale, craniofaringiomii, lichidul cefalorahidian pot pătrunde în efuziunea patologică cu celule care sunt caracteristice schimbărilor în meningită.

Extensivele focare ischemice provoacă deseori modificări reactive care pot afecta mucoasa creierului.

Dezvoltarea meningitei reactive este posibilă cu descoperirea chisturilor sau a abceselor cerebrale, cu hemoragii subarahnoide.

Adesea, diagnosticul de "meningită reactivă" se administrează nou-născuților prematur după hemoragii intracraniene și hipoxie în timpul nașterii, când se utilizează metodele de laborator pentru a izola agentul patogen, dar sunt prezente simptomele meningitei.

Printre infecțiile bacteriene care pot afecta meningele, în majoritatea cazurilor, există: streptococi, pneumococi, meningococci. Infecția meningococică acționează în majoritatea cazurilor ca agent cauzator al meningitei primare, care este fatală în 20% din cazuri. Meningococic infecția este una dintre cele mai "incontrolabile", care poate provoca atât cazuri izolate și duce la epidemii focare.

Meningita reactivă poate apărea pe fondul infecțiilor streptococice și pneumococice atunci când pătrunde în membranele creierului cu fluxul sanguin din focarul primar inflamator în trahee, bronhii și nazofaringe. Cel mai adesea răspândirea infecției apare atunci când se dezvoltă focare infecțioase în organism - furunculoză, bronhiectază, sinuzită, sinuzită, otită, pneumonie.

Simptomele meningitei reactive

Temperatură ridicată a corpului și frisoane. La pacienții cu meningită reactivă, se observă o curbă de temperatură de două ori, adică o creștere a temperaturii de până la 40 de grade în stadiul inițial al bolii (bine întărite), și după câteva ore, un salt de temperatură repetat, pe care antipireticele nu îl scot.

Durere de cap intensă, pe tot capul, arc, care crește odată cu mișcarea și expunerea la stimuli de lumină și zgomot.

Vărsăturile apar de la primele etape ale bolii, nu sunt asociate cu aportul alimentar, repetate, epuizante.

Durerea musculară la copii poate provoca convulsii clinice și tonice.

Simptome caracteristice ale meningitei: Simptomele Bruzdinsky, simptomele Kernig, rigiditatea gâtului, semnele meningeale nu sunt întotdeauna prezente sub forma unui complex.

Simptomele de șoc: vreme rece în timpul febrei, hipotensiune arterială, tahicardie, mâini și picioare dureros devin cenușă.

Anxietatea, excitarea, care se manifestă în stadiile incipiente ale bolii, sunt înlocuite de confuzie, prostație cu trecerea la o comă. Există oligurie, hipoxemie, dispnee și alte simptome de stres respirator.

Modificările neurologice cauzate de creșterea presiunii intracraniene duc uneori la moarte.

Pielea devine gri, cu infecție meningococică, o erupție cutanată se dezvoltă și se răspândește rapid, care este mai întâi spot-papular, după care devine hemoragie. O astfel de erupție cutanată este localizată în majoritatea cazurilor în zona articulațiilor mari, pe fese, pe corp, la extremitățile inferioare.

Sindromul DIC se dezvoltă în absența unei terapii adecvate și în contextul creșterii manifestărilor de șoc septic. Erupții cutanate în conjunctivă, membranele mucoase ale gurii, apariția sclerelor, gangrena degetelor și a picioarelor, moartea apare datorită dezvoltării șocului septic refractar și a insuficienței multiple a organelor.

Diagnosticul și tratamentul meningitei reactive

Orice semne de meningită, în special simptome catarrale, febră, erupție cutanată, ar trebui să suspecteze infecția meningococică. Un adult sau un copil ar trebui spitalizat urgent pentru terapie intensivă.

Efectuarea puncției lombare a lichidului cefalorahidian poate detecta agentul patogen, care apoi vă permite să faceți un diagnostic corect. În general, un test de sânge a crescut ESR și a crescut leucocitele. Atunci când meningita urină devine întunecată în culoare, conține elemente de sânge și proteine.

Tratamentul meningitei trebuie efectuat imediat în unitățile de terapie intensivă, pacientul fiind injectat cu soluții saline, antipiretice, substituenți plasmatici, în prezența insuficienței suprarenale acute, pot fi prescrise corticosteroizi, în prezența convulsiilor și cramelor musculare - diazepam, antispasmodici, relaxanți musculare.

Dozele maxime de antibiotice sunt injectate intramuscular, în majoritatea cazurilor sunt macrolide, peniciline, cefalosporine. Odată cu dezvoltarea șocului, toate aceste medicamente sunt injectate intravenos. Când starea pacientului crește, medicamentele antimicrobiene sunt injectate direct în canalul spinal. Pentru a preveni edemele cerebrale, furosemidul este prescris, în prezența unei clinici de edem cerebral, se adaugă sorbilact la terapia cu perfuzie.

Meningita. Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Meningita este un grup de boli caracterizate prin inflamația membranelor creierului și a măduvei spinării. Membranele cerebrale sunt acele structuri care acoperă creierul și efectuează anumite funcții (protecția, producția de fluid din creier).

Există trei meninge:

• dura mater;
• arahnoid mater;
• pia mater.

Din moment ce meningele moi și arahnoide sunt unite prin leptomeninskul comun, inflamația lor se numește leptomeningită. În cazul în care coaja tare este afectată, această inflamație se numește pacymeningită. Cu toate acestea, în practica clinică, meningita cel mai adesea înseamnă inflamarea numai a membranei meningeale moi.

Informații interesante despre boală

Unul dintre cele mai mari focare de meningită bacteriană a fost înregistrat în 2009-2010 în Africa de Vest în zona așa-numitei "zone de meningită", care se întinde la sud de Sahara, de la Senegal la Etiopia. Acest focar a avut loc în țări precum Mali, Niger, Nigeria, unde au fost înregistrate 14.447 de infecții.
În această regiune, epidemiile apar la fiecare 5-7 ani, iar meningococul este sursa infecției în 80% din cazuri. Meningita meningococică are o rată foarte mare a mortalității și un procent ridicat de complicații.
În Europa, aceste numere sunt mult mai mici, aproximativ 3-5 cazuri de meningită bacteriană la 100 000 de locuitori și 8-11 cazuri de meningită virală.

Copiii sunt cei mai sensibili la această infecție. Potrivit diverselor surse, ele reprezintă mai mult de 85% din incidență. În acest caz, cel mai adesea suferă sugari, adică la vârsta de până la un an.

Pentru prima dată, simptomele meningitei au fost descrise de Hippocrates, însă primul episod de meningită a fost înregistrat în 1805 la Geneva. Mai târziu, în 1830, a izbucnit în America de Nord, zece ani mai târziu (în 1840) pe continentul african. În Rusia, meningita epidemică a fost observată în 1863 în provincia Kaluga, iar în 1886 la Moscova.

Mortalitatea de la meningită la începutul secolului al XX-lea a fost mai mare de 90%. Cu toate acestea, după inventarea vaccinului și descoperirea antibioticelor, această cifră a scăzut semnificativ. Până la sfârșitul secolului al XX-lea, focarele epidemiei au fost înregistrate din ce în ce mai puțin, dar recent sa înregistrat o creștere a ratei de incidență.

Cauzele meningitei

Meningita se poate dezvolta ca o boală independentă (meningita primară), precum și o complicație a unei alte infecții (meningita secundară).

bacterii:

• meningococul - este agentul cauzal al infecției meningococice și meningitei meningococice;
• pneumococul - împreună cu bagheta meningococică și hemofilă este un agent foarte frecvent cauzal al meningitei;
• Streptococcus grupul B, printre care Streptococcus Agalactiae, care este o sursă de infecție la nou-născuți;
• tubercul bacilul - ca regulă, este cauza dezvoltării meningitei secundare ca urmare a diseminării focalizării primare;
• E. coli, a căror anumite tulpini provoacă meningită neonatală;
• hemophilus bacillus, care este cauza meningitei la copii în o treime din cazuri;
• Listeria provoacă meningită la persoanele vârstnice și slăbite, cu sisteme imunitare slăbite.

viruși:

• enterovirusuri, inclusiv virusuri din grupul ECHO și virusuri Coxsackie;
• arbovirusuri (virusul encefalitei);
• virusul herpes simplex tip 1 și tipul 2;
• virusul oreionului;
• citomegalovirus - extrem de rar.

ciuperci:

• Candidei;
• Cryptococcus.

spirochete:

• treponema pallidum (agent cauzator de sifilis), cel mai adesea în sifilis secundar;
• Borrelia (agent cauzator al bolii Lyme);
• Leptospira.

Alte motive:

• Malariei plasmodium (agentul cauzator de malarie);
• toxoplasma (patogenul toxoplasmozei)

meningococ
Meningococul are o toxicitate foarte ridicată, care este asociată cu endotoxina pe care o produce. Este cauza dezvoltării șocului toxic la meningita meningococică, hemoragii în organele interne și erupții cutanate. Meningococul are, de asemenea, proprietăți pirogenice pronunțate (care emit căldură). O persoană sănătoasă este infectată cu picături de aer (strănut și tuse) de la o persoană sau un transportator bolnav.

Meningococul intră în membrana mucoasă a tractului respirator superior și se extinde cu fluxul sanguin în organism. În fluxul sanguin, meningococul moare, determinând eliberarea toxinelor în sânge. Acest fenomen se manifestă prin primele simptome ale bolii, cum ar fi frisoanele și febra. De asemenea, în acest stadiu, se deteriorează peretele interior al vaselor, rezultând hemoragii în organe.
Mai mult, meningococul intră în sistemul nervos și afectează meningele. Înmulțind pe membranele meningeale, meningococul provoacă iritarea lor. Consecința acestui fapt este supraproducția fluidului cerebral de către membrane. Cu toate acestea, în același timp, fluxul de lichid este perturbat. Ca urmare, lichidul este produs, dar nu este evacuat, ceea ce duce la sindromul de presiune intracraniană crescută.

pneumococ
Pneumococii pentru o lungă perioadă de timp pot fi pe membrana mucoasă a tractului respirator și din gura și nu pot cauza nici un simptom. Cu toate acestea, prin reducerea defectelor organismului, infecția este activată și răspândită prin sânge. Diferența dintre pneumococcus este tropismul său înalt (preferința) față de țesutul cerebral. Prin urmare, în cea de-a doua-a treia zi după boală, se dezvoltă simptome de leziuni ale sistemului nervos central.

Meningita pneumococică se poate dezvolta, de asemenea, ca o complicație a pneumoniei pneumococice. În acest caz, pneumococul din plămâni cu un curent limfatic ajunge la meninge. Meningita, în același timp, diferă într-o letalitate mare.

Bagheta hemofilă
Bacilul hemofil are o capsulă specială care o protejează de forțele imunitare ale corpului. Un corp sanatos este infectat cu picaturi din aer (cand stranut sau tuse) si, uneori, prin contact (daca regulile de igiena nu sunt respectate). Ajungând la mucoasa tractului respirator superior, hemophilus bacilli, cu sânge sau limf, ajung la membranele meningeale. Mai mult, este fixat într-o membrană moale și arahnoid și începe să se înmulțească rapid. Bacilul de hemofilă blochează vilii arahnoidului, împiedicând astfel ieșirea fluidului cerebral. În acest caz, lichidul este produs, dar sindromul de presiune intracraniană crescută nu se îndepărtează și nu se dezvoltă.

În funcție de frecvența apariției, meningita cauzată de bacili hemofili se află pe locul trei după meningita meningococică și pneumococică.

Această cale de infecție este caracteristică pentru toate meningitele primare. Pentru meningita secundară se caracterizează prin diseminarea agentului patogen din nidusul cronologic primar al infecției.

Obiectivul principal al infecției poate fi:

• urechea interioară cu otită;
• sinusurile paranasale în sinuzită;
• plămânii cu tuberculoză;
• oase cu osteomielită;
• leziuni și răni în fracturi;
• maxilarului și dinților în procesele inflamatorii din aparatul maxilarului.

Otita medie
Otita medie este o inflamație a urechii medii, adică cavitatea localizată între timpan și urechea interioară. Cel mai adesea agentul cauzator al otitei este stafilococul sau streptococul. Prin urmare, meningita otogenă este cel mai adesea stafilococică sau streptococică. Infecția din urechea medie poate ajunge la membranele meningeale atât în ​​perioada acută a bolii cât și în cea cronică.

Modalități de răspândire a infecției de la urechea medie la creier:

• cu flux sanguin;
• prin urechea interioară, și anume prin labirintul său;
• contact prin distrugere în os.

sinuzita
Inflamația unuia sau mai multor sinusuri paranazale se numește sinuzită. Sinusurile sunt un fel de coridor de aer care comunică cavitatea craniană cu cavitatea nazală.

Tipurile sinusurilor paranazale și procesele lor inflamatorii:

• sinusul maxilar - inflamația sa se numește antritis;
• sinusul frontal - inflamația sa se numește frontită;
• labirintul etmoid - inflamația sa se numește etmoidită;
• sinuosul sifenoid - inflamația sa se numește sifenoidită.

Datorită proximității sinusurilor paranazale și a cavității craniene, infecția se răspândește foarte rapid în membranele meningeale.

Modalități de infectare a sinusurilor până la membranele meningeale:

• cu flux sanguin;
• cu curent limfatic;
• prin contact (cu distrugerea osului).

În 90 - 95% din cazuri, sinuzita este cauzată de un virus. Cu toate acestea, sinuzita virală poate provoca rar meningită. De regulă, este complicată prin adăugarea unei infecții bacteriene (cu dezvoltarea sinuzitei bacteriene), care se poate răspândi și ajunge mai târziu în creier.

Agenții cauzali ai sinuzitei bacteriene sunt mai des:

• Streptococcus pneumoniae;
• hemophilus bacillus;
• Moraxella Cataris;
• Staphylococcus aureus;
• streptococi pyogenici.

Tuberculoza pulmonară
Tuberculoza pulmonară este principala cauză a dezvoltării meningitei tuberculoase secundare. Agentul cauzator de tuberculoză este tuberculoza micobacteriană. Tuberculoza pulmonară este caracterizată de un complex tuberculos primar, în care nu numai țesutul pulmonar este afectat, ci și vasele din apropiere.

Componente ale complexului primar de tuberculoză:

• țesut pulmonar (ca pneumonie tuberculoasă);
• vasul limfatic (care dezvoltă limfangită tuberculoasă);
• nodul limfatic (limfadenita tuberculoasă se dezvoltă).

De aceea, cele mai multe ori micobacteriile ajung la meningele cu flux limfatic, dar ele pot fi, de asemenea, hematogene (cu flux sanguin). După ce au ajuns la meningele micobacteriei, ele afectează nu numai ele, dar și vasele de sânge ale creierului și adesea nervii cranieni.

osteomielită
Osteomielita este o boală purulentă în care osul și țesuturile moi din jur sunt afectate. Principalii agenți patogeni ai osteomielitei sunt stafilococi și streptococi, care intră în oase din cauza leziunilor sau prin fluxul sanguin din alte focare (dinți, fierbe, ureche mijlocie).

Cel mai adesea, sursa de infecție ajunge la meninge cu sânge, dar cu osteomielită din maxilar sau os temporal, penetrează creierul prin contact, datorită distrugerii osului.

Procesele inflamatorii în aparatul cu fălci
Procesele inflamatorii în aparatul cu fălci afectează atât structurile osoase (os, periosteu) cât și țesuturile moi (ganglioni limfatici). Datorită proximității structurilor osoase ale aparatului maxilar la creier, infecția se extinde imediat la meninge.

Procesele inflamatorii ale aparatului maxilar includ:

• osteita - leziune a bazei osoase a maxilarului;
• periostitis - înfrângerea periostului;
• osteomielita - leziuni și oase și oase medulare osoase;
• abcese și flegmon în dispozitivul maxilarului - acumularea limitată de puroi în țesuturile moi ale aparatului maxilar (de exemplu, la baza gurii);
• - limfadenită odontogenă purulentă - deteriorarea ganglionului limfatic al aparatului maxilarului.

Pentru procesele inflamatorii în aparatul maxilar diseminarea caracteristică a contactului agentului patogen. În acest caz, agentul patogen atinge membranele meningeale datorită distrugerii osoase sau a unei descoperiri a abcesului. Dar răspândirea limfogene a infecției este, de asemenea, caracteristică.

Agenții cauzali ai infecției aparatului maxilarului sunt:

• verde streptococ;
• Staph alb și auriu;
• peptokokki;
• peptostreptokokki;
• actinomicete.

O formă specială de meningită este meningoencefalita reumatică, care se caracterizează prin leziuni și meninge și chiar pe creier. Această formă de meningită este rezultatul unui atac reumatism (atac) și este în principal caracteristică copiilor și adolescenților. Uneori poate fi însoțită de o erupție cutanată majoră hemoragică și se numește, de asemenea, meningoencefalita reumatică hemoragică. Spre deosebire de alte forme de meningită, în care mișcările pacientului sunt limitate, meningita reumatică este însoțită de agitație psihomotorie puternică.

Unele forme de meningită sunt o consecință a generalizării infecției inițiale. Astfel, meningita de borrelioză este o manifestare a celei de-a doua etape a borteliozelor (sau a bolii Lyme) suportate de căpușe. Se caracterizează prin dezvoltarea meningoencefalitei (atunci când atât cochilii creierului cât și creierul în sine sunt deteriorate) în combinație cu nevrită și radiculită. Meningita sifilitică se dezvoltă în a doua sau a treia etapă a sifilisului la atingerea treponemului palid al sistemului nervos.

Meningita poate fi, de asemenea, rezultatul diferitelor proceduri chirurgicale. De exemplu, plăgi postoperatorii, catetere venoase și alte echipamente medicale invazive pot fi poarta infecției.
Candidoza meningită se dezvoltă pe fundalul unei imunități reduse sau pe fondul tratamentului antibacterian pe termen lung. Cel mai adesea, persoanele cu infecție HIV sunt susceptibile la meningită candidală.

Semne de meningită

Frisoane și febră

durere de cap

Durerea severă difuză, în creștere, adesea însoțită de vărsături, este, de asemenea, un semn precoce al bolii. Inițial, durerea de cap este difuză și este cauzată de fenomenul intoxicării generale și febrei. În stadiul de deteriorare a meningelor, durerea de cap crește și este cauzată de umflarea creierului.

Cauza edemului cerebral este:

• secreție crescută a fluidului cefalorahidian datorită iritației meningelor;
• încălcarea scurgerii fluidului cefalorahidian până la blocaj;
• efectul citotoxic direct al toxinelor asupra celulelor creierului, cu umflarea și distrugerea lor ulterioară;
• creșterea permeabilității vasculare și, ca rezultat, penetrarea fluidului în țesutul cerebral.

Pe măsură ce crește presiunea intracraniană, durerea de cap apare caracterul de arc. În același timp, sensibilitatea scalpului crește brusc, iar cea mai mică atingere a capului cauzează durere severă. La vârful unei dureri de cap, apare vărsături, care nu aduce scutire. Vărsăturile pot fi repetate și nu răspunde la medicamente antiemetice. Cefaleea provoacă lumină, sunete, întoarce capul și presează pe globul ocular.

La sugari, există o înfundare și o tensiune a unei fontanelle mari, o rețea venoasă pronunțată pe cap și, în cazuri grave, o divergență a suturilor craniului. Aceste simptome, pe de o parte, se datorează sindromului de presiune intracraniană crescută (datorită edemului cerebral și secreției crescute de lichid cefalorahidian) și, pe de altă parte, elasticității oaselor craniene la copii. În acest caz, copii mici au plâns monoton "creier".

Gât puternic

Fotofobie și hiperacuzie

Sensibilitatea sensibilă la lumină (fotofobie) și sunetele (hiperacuzia) sunt de asemenea simptome comune ale meningitei. Pe lângă sensibilitatea crescută, aceste simptome sunt cauzate de iritarea receptorilor și de terminațiile nervoase ale meningelor. Acestea sunt cele mai pronunțate la copii și adolescenți.

Cu toate acestea, uneori pot fi observate simptomele opuse. Deci, odată cu înfrângerea nervului auditiv, cu dezvoltarea nevrită, se observă o scădere a auzului. În plus față de nervul auditiv, nervul optic poate fi de asemenea afectat, ceea ce, cu toate acestea, este extrem de rar.

Somnolență, letargie, uneori pierderea conștiinței

Somnolența, letargia și pierderea conștienței sunt observate în 70% din cazuri și sunt mai târziu simptome ale meningitei. Cu toate acestea, cu forme fulminante, ele se dezvoltă cu 2-3 zile. Somnolenta si apatie se datoreaza atat intoxicatiei generale a corpului cat si dezvoltarii edemului cerebral. Cu meningita bacteriană (pneumococică, meningococică) există o depresiune ascuțită a conștienței până la comă. Nou-născuții, în același timp, refuză să mănânce sau adesea se regurgitează.

Pe măsură ce edemul cerebral crește, gradul de confuzie este agravat. Pacientul este confuz, dezorientat în timp și spațiu. Umflarea masivă a creierului poate duce la comprimarea tulpinii creierului și la depresia centrelor vitale, cum ar fi centrele respiratorii și vasculare. În același timp, pe fundalul letargiei și confuziei, apare scăderea presiunii, apariția scurtă a respirației, înlocuită de respirația superficială zgomotoasă. Copiii sunt adesea somnoroși și inhibați.

vărsături

În cazul meningitei, rareori se observă vărsături singulare. De regulă, vărsăturile sunt adesea repetate, repetate și nu sunt însoțite de un sentiment de greață. Diferența de vărsături la meningită este că nu este asociată cu consumul de alimente. Prin urmare, vărsăturile nu aduc ușurare. Vărsăturile pot fi la înălțimea unei dureri de cap sau pot fi declanșate prin expunerea la iritante - lumină, sunet, atingere.

Acest simptom se datorează sindromului de presiune intracraniană crescută, care este principala cauză a meningitei. Cu toate acestea, uneori boala poate fi însoțită de un sindrom de presiune intracraniană scăzută (hipotensiune cerebrală). Acest lucru este întâlnit în special la copiii mici. Presiunea lor intracraniană este redusă drastic, până la colaps. Boala apare cu simptome de deshidratare: trăsăturile feței sunt ascuțite, tonusul muscular este redus, reflexele dispar. Simptomele rigidității musculare pot să dispară.

Erupții cutanate, mucoaselor

Erupțiile cutanate hemoragice de pe piele și de membranele mucoase nu reprezintă un simptom obligatoriu al meningitei. Conform diverselor date, aceasta se observă la un sfert din toate cazurile de meningită bacteriană. Cel mai adesea se observă în meningita meningococică, deoarece meningococul distruge peretele interior al vaselor. Erupția cutanată apare după 15 până la 20 de ore de la debutul bolii. Se observă o erupție polimorfă - erupții cutanate, papuloase, pecete sau noduli. Erupția este întotdeauna neregulată, uneori proeminentă deasupra pielii. Erupțiile cutanate au tendința de a fuziona și de a forma hemoragii masive, care au aspectul de pete albastru-purpuriu.

Se observă hemoragii la nivelul conjunctivului, al mucoasei orale și al organelor interne. Hemoragia cu necroză ulterioară în rinichi duce la apariția insuficienței renale acute.

convulsii

Convulsiile apar la o cincime din cazurile de meningită adultă. La copii, convulsii de natură tonico-clonică sunt deseori debutul bolii. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare probabilitatea de convulsii.

Acestea se pot desfășura în funcție de tipul de convulsii epileptice sau pot fi observate un tremurat de părți separate ale corpului sau de mușchii individuali. Cel mai adesea la copiii mici există un tremur de mânere, care ulterior se transformă într-o criză generalizată.

Aceste convulsii (atât generalizate cât și locale) sunt rezultatul iritației cortexului și a structurilor subcortice ale creierului.

Anxietate și agitație psihomotorie

Tulburări psihice

Tulburările psihice la meningită sunt așa-numita psihoză simptomatică. Ele pot fi observate atat la debutul bolii cat si la o perioada ulterioara.

Pentru tulburările psihice caracterizate prin:

• excitare sau invers;
• delir;
• halucinații (vizuale și sunete);

Cel mai adesea, tulburările psihice sub formă de iluzii și halucinații sunt observate în choriomeningita limfocitară și meningita provocată de virusul encefalitei provocate de căpușe. Enzofalita Economo (sau encefalita letargică) se caracterizează prin halucinații colorate vizuale. Halucinațiile pot fi observate la o înălțime de temperatură.
La copii, tulburările psihice sunt mai frecvente cu meningita tuberculoasă. Se observă starea de anxietate, temerile, halucinațiile vii. Halucinațiile auditive, afectarea conștienței de tip oneiric (pacientul întâmpină episoade fantastice), precum și o tulburare de percepție de sine sunt, de asemenea, caracteristice meningitei tuberculoase.

Caracteristicile debutului bolii la copii

La copii, în imaginea clinică a meningitei, în primul rând sunt:

• febră;
• convulsii;
• fântână de vărsare;
• frecvența regurgitării.

Pentru sugari, este caracteristică o creștere accentuată a presiunii intracraniene, cu bombardarea unui fontanel mare. Caracterizată de strigăt hidrocefalic - un copil pe fondul unei conștiințe confuze sau chiar în inconștiență strigă brusc afară. Funcția nervului oculomotor este afectată, care este exprimată în filigranul sau ptoza pleoapei superioare (ptoză). Distrugerea frecventă a nervilor cranieni la copii se datorează deteriorării creierului și meningelor (adică dezvoltarea meningoencefalitei). La copii, meningoencefalita se dezvoltă mult mai frecvent decât la adulți, deoarece permeabilitatea barierei hemato-encefalice la toxine și bacterii este mai mare.

La sugari, trebuie să acordați atenție pieii. Acestea pot fi palide, cianotice (albastre) sau gri cenușiu. O rețea venoasă clară este vizibilă pe cap, arcul este pulsatoriu. Copilul poate plânge în permanență, țipa și frământa. Cu toate acestea, în meningita cu sindrom hipotensiv, copilul este lent, apatic, în mod constant de dormit.

Simptomele meningitei

Sindromul de intoxicare

Sindromul de intoxicare este cauzat de o leziune septică a corpului, datorită răspândirii și înmulțirii infecției în sânge. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală, slăbiciune. Temperatura corpului se ridică la 37-38 grade Celsius. Se întâmplă periodic o durere de cap, un caracter plângător. Uneori sunt semnalate semnele infecțiilor virale respiratorii acute (infecții virale respiratorii acute): congestie nazală, tuse, durere în gât, articulații dureroase. Pielea devine palidă, rece. Apetit redus. Datorită prezenței particulelor străine în organism, sistemul imunitar este activat, care încearcă să distrugă infecția. În primele zile, o erupție cutanată poate apărea sub formă de pete roșii mici, care sunt uneori însoțite de mâncărime. Erupția pare să dispară singură în câteva ore.

În cazuri grave, atunci când organismul nu este în măsură să lupte împotriva infecției, el atacă vasele de piele. Pereții vaselor de sânge sunt inflamați și înfundați. Acest lucru duce la ischemia țesutului pielii, hemoragiilor minore și necrozei pielii. Pielea stoarsă este deosebit de vulnerabilă (spatele și fesele unui pacient care se află pe spate).

Sindromul cerebral

Sindromul cerebral se dezvoltă ca rezultat al intoxicației cu endotoxine. Agenții infecțioși (cel mai adesea, meningococ) se răspândesc în tot corpul și intră în sânge. Aici sunt supuși atacului celulelor sanguine. Cu distrugerea crescută a agenților infecțioși, toxinele lor intră în fluxul sanguin, care afectează negativ circulația sa prin vase. Toxinele determină coagularea intravasculară și cheagurile de sânge. Problema creierului este deosebit de afectată. Ocluzia vaselor cerebrale conduce la tulburări metabolice și acumularea de lichid în spațiul intercelular din țesutul cerebral. Ca rezultat, apare hidrocefalie (umflarea creierului) cu o creștere a presiunii intracraniene. Acest lucru cauzează dureri de cap ascuțite în zonele temporale și frontale, intense, dureroase. Durerea este atât de insuportabilă încât moartea bolnavă sau strigă. În medicină, se numește strigăt hidrocefalic. Cefaleea este agravată de orice stimul extern: sunet, zgomot, lumină puternică, atingere.

Datorită edemelor și hipertensiunii arteriale, diferite părți ale creierului sunt afectate, care sunt responsabile pentru funcționarea organelor și a sistemelor. Centrul de termoreglare este afectat, ceea ce duce la o creștere accentuată a temperaturii corpului la 38-40 grade Celsius. Această temperatură nu poate fi redusă de nici un antipiretic. Același lucru explică vărsarea abundentă (vărsături de o fântână), care nu se oprește mult timp. Se pare când durerea de cap crește. Spre deosebire de vărsături în caz de otrăvire, nu este asociat cu consumul de alimente și nu aduce scutire, ci doar agravează starea pacientului. În cazurile severe, centrul respirator este afectat, ducând la insuficiență respiratorie și deces.
Hidrocefalii și circulația afectată a fluidului cerebral provoacă crize convulsive ale diferitelor părți ale corpului. Cel mai adesea acestea sunt generalizate - mușchii membrelor și a corpului se contractă.

Îmbătrânirea progresivă a creierului și creșterea presiunii intracraniene pot duce la deteriorarea cortexului cerebral cu tulburări de conștiență. Pacientul nu se poate concentra, nu este în măsură să-și îndeplinească sarcinile care îi sunt atribuite. Uneori apar halucinații și iluzii. Agitația psihomotorie este adesea observată. Pacientul își mișcă aleatoriu brațele și picioarele, întregul corp deranjează. Perioadele de emoție sunt înlocuite de perioadele de calmare, cu slăbiciune și somnolență.

Uneori, nervii cranieni sunt afectați datorită umflarea creierului. Nervii oculomotori inervați mușchii ocului sunt mai vulnerabili. Cu stoarcerea lor lungă, există o pizmă, ptoză. Odată cu înfrângerea nervului facial, inervarea mușchilor faciali este deranjată. Pacientul nu-și poate închide ochii și gura strâns. Uneori există o cădere a obrazului pe partea nervului afectat. Cu toate acestea, aceste încălcări sunt temporare și dispar după recuperare.

Sindromul meningeal

Sindromul principal al meningitei este sindromul meningeal. Este cauzată de o circulație defectuoasă a lichidului cefalorahidian pe fondul creșterii presiunii intracraniene și a edemului cerebral. Fluidul acumulat și țesutul edematos al creierului irită receptorii sensibili ai vaselor din tegumentele creierului și din rădăcinile nervului spinal. Există diferite contracții patologice ale mușchilor, mișcări anormale și incapacitatea de a îndoi membrele.

Simptomele sindromului meningeal sunt:

• postura caracteristică înclinată;
• rigid gât;
• Simptom Kernig;
• Simptome Brudzinsky;
• Simptomul lui Gillen;
• simptome de durere reactivă (simptomele lui Bechterew, palparea punctelor nervoase, presiunea asupra canalului urechii);
• Simptome de scurgere (pentru copii).

Caracteristică prezintă
Iritarea receptorilor senzoriali ai mucoasei creierului provoacă contracția musculară involuntară. Atunci când este expus la stimuli externi (zgomot, lumină), pacientul are o poziție caracteristică similară trăgătorului forțat. Contractele mușchilor occipitali și capul se înclină înapoi. Stomacul este tras in, iar spatele este arcuit. Picioarele sunt îndoite la genunchi până la stomac și brațele la piept.

Gât puternic
Datorită tonusului crescut al extensorilor de gât, apare gâtul rigid. Când încercați să întoarceți capul, îndoiți-vă în piept, există durere, care obligă pacientul să-și arunce capul înapoi.
Orice mișcare a membrelor care provoacă tensiune și iritarea membranei spinării provoacă durere. Toate simptomele meningeale sunt considerate pozitive dacă pacientul nu poate efectua o anumită mișcare, deoarece provoacă dureri acute.

Simptomul lui Kernig
Cu un simptom al Kernig, în poziția în sus, ar trebui să îndoiți piciorul în articulația șoldului și a genunchiului. Apoi încercați să îndreptați genunchiul. Datorită rezistenței ascuțite a mușchilor flexori ai piciorului inferior și a durerii severe, acest lucru este aproape imposibil.

Simptome Brudzinskogo
Simptomele lui Brudzinsky au ca scop încercarea de a provoca o postură caracteristică meningeală. Dacă îi cereți pacientului să aducă capul în piept, va provoca durere. El îndoaie reflexiv picioarele la genunchi, slăbind astfel tensiunea măduvei spinării și durerea dispare. Dacă apăsați pe zona pubiană, pacientul îndoaie involuntar picioarele la articulațiile șoldului și genunchiului. În studiul simptomului lui Kernig pe un picior în timp ce încearcă să îndrepte piciorul în genunchi, celălalt picior se îndoaie involuntar în articulația șoldului și a genunchiului.

Simptomul lui Gillen
Dacă comprimați mușchiul cvadriceps al coapsei pe un picior, puteți vedea contracția involuntară a aceluiași mușchi pe celălalt picior și flexia piciorului.

Simptome de durere reactivă
Dacă atingeți degetul sau ciocanul neurologic pe arcul zigomatic, există o reducere a mușchilor zigomatic, o durere de cap crescută și o grimasă involuntară dureroasă. Astfel, se determină simptomul pozitiv al spondilitei.
Când se apasă pe canalul auditiv extern și pe punctele de ieșire ale nervilor faciali (sprâncenele, bărbia, arca zigomatică), apar și dureri și o grimasă caracteristică dureroasă.

puternic> simptom de leziuni
La sugari și copii mici, toate aceste simptome meningeale sunt ușoare. Presiunea intracraniană crescută și umflarea creierului pot fi detectate prin senzația de primăvară mare. Dacă acesta este mărit, bulgări și pulsații, atunci copilul a crescut semnificativ presiunea intracraniană. Pentru copii simptom caracteristic al Lessazha.
Dacă luați arborii copilului și ridicați, atunci el ia involuntar poziția caracteristică "cocoș rotit". Își aruncă imediat capul și își îndoaie picioarele la genunchi, trăgându-le în stomac.

În cazurile severe, când presiunea din canalul spinal crește, iar membranele măduvei spinării devin inflamate, nervii spinali sunt afectați. În același timp, apare deficiențe motorii - paralizie și pareză pe una sau două laturi. Pacientul nu poate mișca membrele, nu se poate deplasa, nu poate efectua nici o muncă.

Diagnosticul meningitei

În cazul simptomatologiei pronunțate, pacientul trebuie să contacteze serviciul de ambulanță cu spitalizare urgentă în spitalul cu boli infecțioase.

Meningita este o patologie infecțioasă și, prin urmare, este necesar să se consulte un specialist în boli infecțioase. Dacă evoluția bolii este lentă, cu o imagine uzată, atunci pacientul, din cauza durerilor de cap care îl tulbură, poate să se adreseze inițial unui neurolog.
Cu toate acestea, tratamentul meningitei este efectuat în comun de un specialist în boli infecțioase și un neuropatolog.

Diagnosticul meningitei include:

• sondaj și examen neurologic la cabinetul medicului;
• analize de laborator și instrumentale (teste de sânge, puncție spinală, tomografie computerizată).

interviu

Examen neurologic

Examenul neurologic vizează identificarea simptomelor caracteristice ale meningitei, și anume:

• rigid gât și simptom și Brudzinsky;
• Simptomul lui Kernig;
• simptom al Lesazh la sugari;
• simptomele lui Mondonesi și Bechterew;
• examinarea nervilor cranieni.

Gâtul rigid și simptomul Brudzinsky
Pacientul se culcă pe o canapea. Când medicul încearcă să aducă capul pacientului în spatele capului, apare o durere de cap și pacientul aruncă capul înapoi. În acest caz, picioarele pacientului se îndoaie reflexiv (un simptom al lui Brudzinsky 1).

Simptomul lui Kernig
Un pacient care se află pe spate este îndoit în articulațiile șoldului și genunchiului într-un unghi drept. Extinderea ulterioară a piciorului la genunchi cu îndoirea șoldului este dificilă datorită tensiunii mușchilor coapsei.

Simptomele de scurgere
Dacă luați copilul sub axială și ridicați-l, apare o strângere involuntară a picioarelor în stomac.

Simptomul Mondonesi și spondilita
Simptomul Mondonesi este o presiune ușoară asupra globilor oculari (pleoapele sunt închise). Manipularea provoacă dureri de cap. Simptomul Bekhtereva este acela de a identifica punctele dureroase atunci când atingeți cu un ciocan pe arcul zigomatic.

De asemenea, în timpul examenului neurologic, este investigată sensibilitatea. În cazul meningitei, se observă hiperestezie - sensibilitate crescută și dureroasă.
În cazul meningitei complicate, se identifică simptome de deteriorare a măduvei spinării și a rădăcinilor sale sub formă de insuficiență motorie.

Examinarea nervului cranian
Examenul neurologic include, de asemenea, studii ale nervilor cranieni, care sunt, de asemenea, adesea afectați de meningită. Cel mai adesea, nervii oculomotori, faciali și vestibulari sunt afectați. Pentru a examina grupul de nervi oculomotori, medicul examinează reacția elevului la lumină, mișcarea și poziția globilor oculari. În mod normal, ca răspuns la lumină, elevul se îngustează. Cu paralizia nervului oculomotor, acest lucru nu este observat.

Pentru a studia nervul facial, medicul verifică sensibilitatea feței, reflexul corneei și pupilear. Sensibilitatea poate fi redusă, crescută, asimetrică. Pierderea auditivă bilaterală sau bilaterală, eșecul și greața indică înfrângerea nervului auditiv.

Atenția medicului atrage, de asemenea, pielea pacientului, și anume prezența unei erupții cutanate hemoragice.

Testele de laborator includ:

• numărul total de sânge;
• analiză sanguină biochimică;
• teste latex, metoda PCR.

Test de sânge general
În general, analiza sângelui evidențiază semne de inflamație, și anume:

• Leucocitoză. Creșterea numărului de leucocite este mai mare de 9 x 109. Când meningita bacteriană este observată 20 - 40 x 109, datorită neutrofilelor.
• Leucopenie. Scăderea numărului de leucocite mai mică de 4 x 109. Observată cu o anumită meningită virală.
• Schimbarea formulei leucocitare la stânga reprezintă o creștere a numărului de leucocite imature, apariția mielocitelor și a metamelocitelor. Această schimbare este deosebit de pronunțată în meningita bacteriană.
• Rata de sedimentare crescută a eritrocitelor - mai mare de 10 mm pe oră.

Uneori poate fi prezentă anemia:

• o scădere a concentrației de hemoglobină mai mică de 120 grame pe litru de sânge;
• scăderea numărului total de celule roșii în sânge mai mică de 4 x 10 12.

În cazuri grave:

• Trombocitopenia. Reducerea numărului de trombocite cu mai puțin de 150 x 109. Observată cu meningită meningococică.

Test de sânge biochimic
Modificările din analiza biochimică a sângelui reflectă echilibrul acido-bazic afectat. De regulă, acest lucru se manifestă printr-o schimbare a echilibrului către o creștere a acidității, adică la acidoză. Aceasta crește concentrația de creatinină (peste 100 - 115 mmol / litru), uree (peste 7,2 - 7,5 mmol / litru), balanța de potasiu, sodiu și clor este perturbată.

Teste latex, metoda PCR
Pentru a determina agentul cauzal cauzal al meningitei, se folosesc metodele de aglutinare a latexului sau de reacție în lanț a polimerazei (PCR). Esența lor constă în identificarea antigenilor agentului patogen, care este conținut în lichidul cefalorahidian. În acest caz nu este determinată numai tipul de agent patogen, ci și tipul acestuia.
Metoda de aglutinare a latexului durează între 10 și 20 de minute, iar reacția de aglutinare (lipire) se efectuează înaintea ochilor. Dezavantajul acestei metode este sensibilitatea scăzută.
Metoda PCR are cea mai mare sensibilitate (98 - 99%), iar specificitatea sa atinge 100%.

Cerebra spinală

Puncția cerebrospinală este obligatorie în diagnosticul meningitei. Aceasta constă în introducerea unui ac special în spațiul dintre membrana moale și arahnoidă a măduvei spinării la nivelul regiunii lombare. În același timp, lichidul spinal este colectat pentru studiu ulterior.

Tehnica puncției cerebrospinale
Pacientul se află pe partea sa, cu picioarele îndoite și conduse spre stomac. Piercing pielea în decalajul dintre vertebra lombară a cincea și a patra, acul cu mandrin este introdus în spațiul subarahnoid. După senzația de "cădere", mandrina este retrasă și un tub de sticlă este adus în pavilionul acului pentru a colecta lichidul spinal. Pe măsură ce curge din ac, să acorde atenție presiunii sub care curge. După puncție, pacientul trebuie să se odihnească.
Diagnosticul meningitei se bazează pe modificările inflamatorii ale lichidului cefalorahidian.

electroencefalograf
EEG este una dintre metodele de studiere a activității creierului prin înregistrarea activității sale electrice. Această metodă este neinvazivă, nedureroasă și ușor de utilizat. El este foarte sensibil la cea mai mică schimbare a muncii tuturor structurilor creierului. Toate tipurile de activitate a creierului sunt înregistrate folosind un dispozitiv special (electroencefalograf), la care sunt conectate electrozi.

Tehnica EEG
Capetele electrozilor sunt atașate de scalp. Toate semnalele bioelectrice obținute din cortexul emisferelor mari și ale altor structuri ale creierului sunt înregistrate ca o curbă pe un monitor de calculator sau imprimate pe hârtie. Se utilizează adesea probe cu hiperventilație (pacientul este rugat să respire adânc) și fotostimulare (într-o cameră întunecată unde studiul este condus, pacientul este expus la lumină puternică).

Indicațiile pentru utilizarea EEG sunt:

• crize epileptice;
• convulsii de etiologie necunoscută;
• atacuri de dureri de cap, amețeli și afecțiuni neurologice de etiologie necunoscută;
• încălcări ale somnului și ale vegherii, coșmaruri, mers pe jos într-un vis;
• leziuni, tumori, inflamații și tulburări circulatorii în medulla.

În meningită, EEG indică o scădere difuză a activității bioelectrice a creierului. Acest studiu este utilizat în cazurile de efecte reziduale și complicații după meningită, și anume cu apariția crizelor epileptice și convulsiilor frecvente. Un EEG ajută la determinarea structurilor cerebrale afectate și a tipurilor de convulsii. În alte cazuri de meningită, acest tip de cercetare nu este informativ. Aceasta confirmă numai prezența daunelor asupra structurilor creierului.

Tomografia computerizată

CT este o metodă de stratificare a structurii organelor, în acest caz a creierului. Metoda se bazează pe scanarea circulară a unui organ cu un fascicul de raze X cu procesare ulterioară pe calculator. Informațiile capturate de raze X sunt convertite în formă grafică sub formă de imagini alb-negru.

Tehnica CT
Pacientul se află pe masa scanerului, care se mișcă în rama scanerului. Pentru o anumită perioadă de timp, tubul cu raze X se mișcă într-un cerc, făcând o serie de fotografii.

Simptome detectabile în CT
Examinarea CT prezintă structurile creierului, și anume materia cenușie și albă a creierului, meningele, ventriculele cerebrale, nervii cranieni și vasele de sânge. Astfel, sindromul principal al meningitei este vizualizat - sindromul de presiune intracraniană crescută și, drept rezultat, umflarea creierului. Pe scanarea CT, țesutul edematos este caracterizat de densitate scăzută, care poate fi locală, difuză sau periventriculară (în jurul ventriculilor). În edemul sever, există expansiunea ventriculilor și o schimbare în structurile creierului. La o meningoencefalită se găsesc zone eterogene de densitate redusă, destul de des învecinate cu o zonă cu densitate crescută. Dacă apare meningoencefalita cu deteriorarea nervilor cranieni, atunci semnele de nevrită sunt vizualizate pe CT.

Indicații pentru utilizarea CT
Metoda CT este necesară în diagnosticul diferențial al meningitei și proceselor de volum ale creierului. În acest caz, puncția spinală este inițial contraindicată și se face numai după tomografie computerizată. Cu toate acestea, CT este inferior în termeni de informativitate pentru RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). IRM este capabil să detecteze procesele inflamatorii atât în ​​țesutul cerebral cât și în meninge.

Tratamentul meningitei

Tratamentul meningitei este complex, include terapia etiotropică (care vizează eradicarea infecției), patogenetic (utilizat pentru a elimina dezvoltarea edemului cerebral, creșterea presiunii intracraniene) și simptomatic (care vizează eliminarea simptomelor individuale ale bolii).

Eliminarea cauzei meningitei

Tratamentul simptomatic

Tratamentul simptomatic este utilizarea de medicamente diuretice, medicamente care compensează lipsa de lichide, vitamine, analgezice și antipiretice.

Terapie anticonvulsivantă

Din primele minute de admitere a pacientului la spital, este necesară efectuarea terapiei cu oxigen. Această metodă se bazează pe inhalarea unui amestec de gaze cu o concentrație ridicată de oxigen (deoarece oxigenul pur are un efect toxic). Metoda este de neînlocuit, deoarece umflarea creierului în meningită este însoțită de înfometarea cu oxigen (hipoxia creierului). Cu hipoxie prelungită, celulele creierului mor. Prin urmare, de îndată ce apar primele semne de hipoxie (se observă cianoză tisulară, respirația devine superficială), terapia cu oxigen este necesară. În funcție de severitatea stării pacientului, poate fi efectuată utilizând o mască de oxigen sau prin intubare.

În meningita traumatică, cu prezența focarelor purulente în oase, în plus față de terapia intensivă cu antibiotice, este indicată intervenția chirurgicală cu îndepărtarea focarului purulent. Tratamentul chirurgical este de asemenea indicat în prezența focarelor purulente în plămâni.

Îngrijirea pacientului

Persoanele care au suferit meningită au nevoie de o îngrijire specială, care se bazează pe respectarea regimului alimentar, a unei rutine zilnice adecvate și a unei distribuiri echilibrate a activității fizice.

dietă
Când se recuperează de la meningită, alimentele trebuie consumate în porții mici, cel puțin cinci până la șase ori pe zi. Dieta pacientului trebuie să asigure o scădere a nivelului de intoxicare a organismului și normalizarea metabolismului, a echilibrului apă-sare, a proteinelor și a vitaminei.

Meniul trebuie să fie echilibrat și să includă alimente care conțin proteine ​​animale, grăsimi și carbohidrați ușor de digerat.

Aceste produse includ:

• carne slabă - carne de vită sau de porc, carne de vită, iepure, pui, carne de curcan;
• pește macră - hering, balyk, ton;
• ouă - fierte sau fierte, precum și omelete aburite, suflete;
• lactate și produse lactate - chefir, iaurt, brânză de vaci, brânză moale, kumis;
• lapte gras - smântână, unt, smântână;
• suplimente cu conținut scăzut de grăsimi și supe preparate pe baza lor;
• legume și fructe cu un conținut redus de fibre grosiere - dovlecei, roșii, conopidă, cireș, cireș, prune;
• pâine uscată de grâu, biscuiți, produse din făină de secară, tărâțe.

La prepararea cărnii, a peștelui și a legumelor, ar trebui să se acorde prioritate unor astfel de tratamente termice cum ar fi fierberea, fierberea, aburirea.

La îngrijirea pacienților după meningită, aportul de grăsimi animale trebuie minimizat, deoarece acestea pot provoca acidoză metabolică. De asemenea, merită să minimizăm consumul de carbohidrați ușor digerabili, care pot provoca procesele de fermentare ale intestinelor, provoacă alergii și procese inflamatorii.

Dieta unei persoane care a suferit meningită nu trebuie să conțină următoarele alimente:

• carne grasă - miel, carne de porc, gâscă, rață;
• carne de porc și produse din pește fierte prin fumat sau sărare;
• dulciuri, deserturi, creme, spumă, înghețată;
• pâine proaspătă de grâu, coacere de pâine, coacere;
• lapte integral;
• hrișcă, orz de perle, leguminoase;
• legume și fructe cu fibre grosiere - morcovi, cartofi, varză, coacăze roșii și albe, căpșuni;
• fructe uscate;
• sosuri picante și grase și pansamente pentru mâncăruri pe bază de muștar, hrean.

Modul de apă
Pentru a îmbunătăți metabolismul și pentru a grăbi eliminarea toxinelor din organism, pacientul trebuie să consume circa două litri de lichid pe zi.

Puteți bea următoarele băuturi:

• ceai ușor preparat;
• ceai cu lapte;
• creează decoct;
• apă minerală de masă;
• jeleu;
• fruct de fructe proaspete;
• sucuri naturale dulci și acri de fructe.

Rutina zilnică
Principalii factori în recuperarea după meningită sunt:

• odihnă la pat;
• lipsa stresului;
• sunete în timp util;
• confort psihologic.

Somnul ar trebui să se facă nu mai târziu de ora 22 Pentru ca efectul de sănătate al somnului să fie cel mai vizibil, aerul din cameră trebuie să fie curat, cu un nivel suficient de umiditate. Relaxați-vă înainte de culcare ajutați tratamentele cu apă - o baie cu infuzii pe bază de plante sau sare de mare.
Pentru a îmbunătăți starea de bine și pentru a vă relaxa, ajută la masajul picioarelor. Puteți face această procedură singură sau utilizați aplicatorul Kuznetsov. Puteți achiziționa acest produs în farmacii sau în magazinele de specialitate.

Distribuția activității fizice
Pentru a reveni la un stil de viață activ ar trebui să fie treptat, în conformitate cu recomandările medicului. Trebuie să începeți cu plimbări zilnice în aer proaspăt, încărcând dimineața. Activitatea fizică dificilă trebuie exclusă. De asemenea, trebuie să reduceți expunerea la soare.

Reabilitarea pacienților după meningită

După externarea din spitalul bolilor infecțioase, pacientul este trimis la centre de reabilitare specializate și la un tratament ambulatoriu acasă. Terapia de reabilitare începe în spital cu recuperarea precoce a pacientului. Toate activitățile trebuie să fie în ordine strictă în diferite stadii de recuperare. Reabilitarea trebuie să fie cuprinzătoare și să includă nu numai proceduri de recuperare, ci și vizite la specialiștii din domeniul medical. Toate activitățile și sarcinile trebuie să fie adecvate condiției fizice a pacientului și să crească treptat. De asemenea, este necesară monitorizarea permanentă a eficacității acestor măsuri de reabilitare și corectarea metodelor, dacă este necesar. Restaurarea se desfășoară în trei etape - în spital (în timpul tratamentului), într-un sanatoriu, în clinică.

Complexul tuturor măsurilor de reabilitare include:

• produse alimentare de sănătate;
• terapie fizică;
• fizioterapie (miostimulare, electroforeză, încălzire, masaj, tratamente de apă etc.);
• corecția medicamentelor;
• psihoterapie și psihoterapie;
• sanitare și reabilitare;
• reabilitarea profesională
• reabilitarea socială.

Programele de reabilitare sunt selectate individual, în funcție de vârsta pacientului și de natura disfuncției.

Cu o formă ușoară de meningită, care a fost diagnosticată la timp și a început tratamentul corect, nu există practic efecte reziduale. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt rare în practica medicală, mai ales dacă copiii suferă de meningită.

Adesea, simptomele primare ale meningitei sunt ignorate sau luate pentru simptome de alte boli (raceli, otrăviri, intoxicații). În acest caz, boala progresează cu deteriorarea structurilor nervoase, care sunt restaurate foarte încet după tratament sau nu sunt restaurate deloc.

Efecte reziduale

Eliminarea complicațiilor meningitei

În caz de pareză și paralizie, care conduc la insuficiență motorie, este necesar să se efectueze un curs de reabilitare cu diferite tipuri de masaj, proceduri de apă, exerciții terapeutice, acupunctura. Sunt necesare consultări și observații ale neurologului.

Cu forme fulminante de meningită sau forme nedistructive, când circulația lichidului cefalorahidian este perturbată și se acumulează în număr mare în cavitățile cerebrale, se dezvoltă hidrocefalia cu presiune intracraniană ridicată. Acest lucru este întâlnit în special la copii. Durerile de cap persistă, se observă tulburări mintale, retard mintal. Se întâmplă periodic convulsii și convulsii. Introducerea acestor copii în viața publică suferă unele dificultăți, prin urmare, în primul rând, trebuie să urmeze cursuri de psihoterapie și psihoterapie. Ei sunt sub observație și trebuie să viziteze în mod regulat un neurolog, un neuropatolog și un psihiatru.

Afectarea auzului apare cel mai adesea în caz de infecție și inflamație a urechii interne. Pentru refacerea pacienților recursați la fizioterapie (electroforeză, încălzire). În caz de surzenie, pacienții au nevoie de o pregătire specială (limba surzilor) și de aparate auditive speciale.

Datorită eșecului sistemului nervos, toate organele și sistemele sunt afectate, în special sistemul endocrin și imunitar. Astfel de oameni sunt mai expuși la factorii de mediu. Prin urmare, în perioada de reabilitare, este necesar să se ia măsuri pentru întărirea imunității. Acestea includ terapie cu vitamine, helioterapie (proceduri solare) și reabilitare sanatoriu.
Leziunile nervilor cranieni sunt adesea însoțite de strabism, asimetria feței, ptoza (ptoza pleoapelor). Cu un tratament antiinfecțios și antiinflamator adecvat, riscul lor este minim și acestea trec pe cont propriu.

Termeni de handicap

În funcție de severitatea meningitei și prezența complicațiilor, durata dizabilității variază de la 2 la 3 săptămâni (în plămânii seroși de meningită) până la 5 până la 6 luni sau mai mult. În unele cazuri, este posibil și începutul timpuriu de lucru, dar cu ușurarea condițiilor de muncă. În cazul meningitei seroase ușoare, efectele reziduale sunt rare, iar perioada de invaliditate variază de la trei săptămâni la trei luni. În cazul meningitei purulente cu diferite efecte reziduale (hidrocefalie, convulsii epileptice), perioada de invaliditate este de aproximativ 5 - 6 luni. Numai în cazul unei regresii complete a simptomelor, o persoană recuperatoare poate reveni la muncă înainte de timp, dar cu anumite restricții de muncă. Este necesară alternarea sarcinilor fizice și mentale și dispensarea corectă a acestora. Lucrătorul trebuie să fie scutit de schimburi de noapte și ore suplimentare de cel puțin șase luni. Dacă se întoarce simptomatologia complicațiilor, atunci concediul medical este prelungit pentru încă câteva luni.

Dacă, în termen de 4 luni de la externare din spital, simptomele complicațiilor nu se estompează și boala devine cronică, pacientul este trimis pentru examinare medicală și socială pentru a determina grupul de invaliditate.

Principalele indicații pentru sesizarea expertizei medicale și sociale sunt:

• complicații persistente și severe care limitează activitatea vitală a pacientului;
• recuperarea lentă a funcțiilor, ceea ce provoacă o perioadă lungă de invaliditate;
• forme cronice de meningită sau recăderi persistente cu progresia bolii;
• prezența consecințelor bolii, din cauza cărora pacientul nu-și poate desfășura activitatea.

Pentru a se supune expertizei medicale și sociale, este necesar să se treacă mai întâi o examinare de către specialiști și să se prezinte concluziile acestora.

Principalul pachet de analiză și consultare cuprinde:

• analiza generală și biochimică a sângelui;
• Analiza urinei generale;
• toate rezultatele studiilor bacteriologice, serologice și imunologice în perioada meningitei acute;
• rezultatele analizei dinamicii lichidului cefalorahidian;
• rezultatele cercetării psihologice și psihiatrice;
• rezultatele consultărilor unui oftalmolog, unui medic veterinar, neurolog și neuropatolog.

Copiii cu insuficiență motorie, mentală, vorbire și auz severă (a căror recuperare completă este imposibilă) sunt înregistrate pentru o perioadă de unu până la doi ani. După această perioadă, copiii se supun din nou unui examen medical și social. Copiilor cu tulburări de vorbire și tulburări psihice persistente, cu crize epileptice frecvente și hidrocefalie li se atribuie un grup de dizabilități timp de doi ani. În caz de complicații severe (surditate, demență, pareză profundă și paralizie), grupul de handicap al copilului este determinat înainte de vârsta de 18 ani.

Sistemul de determinare a dizabilității

Adulților li se atribuie trei grupuri diferite de handicap, în funcție de gravitatea complicațiilor și gradul de invaliditate.

În cazul în care, ca urmare a meningitei pacientul este limitat în capacitatea de a auto-suficiență din cauza orbire, inteligenta redusa, paralizia picioarelor și a brațelor și alte încălcări, el este dat primul grup de handicap.

Cel de-al doilea grup de dizabilități este dat pacienților care nu pot efectua muncă în specialitatea lor în condiții normale de lucru. La acești pacienți, funcțiile motorii sunt afectate semnificativ, se observă modificări mintale, apariția crizelor epileptice și a surzilor. De asemenea, în acest grup se includ pacienții cu forme cronice și recurente de meningită.

Al treilea grup de dizabilități include persoanele cu dizabilități parțiale. Aceștia sunt pacienți cu tulburări moderate ale funcțiilor motorii, hidrocefalie moderată și sindrom de dezadaptare. Cel de-al treilea grup include toate cazurile în care o persoană are dificultăți în a-și desfășura activitatea într-o specialitate și este necesar să se reducă calificările sau să se reducă volumul de muncă. Acestea includ cazuri de convulsii epileptice și de dizabilități intelectuale.

Al treilea grup de dizabilități este determinat în momentul recalificării sau al învățării unei noi profesii și a unui nou loc de muncă.

Dispensar observator

Prevenirea meningitei

vaccinare

Profilaxie nespecifică

Ce să fac?

Pentru prevenirea meningitei este necesar:

• consolidarea sistemului imunitar;
• să respecte o dietă echilibrată;
• să respecte igiena personală și măsurile de siguranță;
• vaccinare.

Îmbunătățirea imunității
Încălzirea întărește sistemul imunitar al organismului, mărind rezistența acestuia la efectele factorilor de mediu negativi. Începeți activitățile de întărire cu recepția băii de aer, de exemplu încărcarea într-o cameră cu o fereastră deschisă. Ulterior, clasele ar trebui transferate în aer liber.
Procedurile de apă sunt o metodă eficientă de întărire, care ar trebui să fie recursă în cazul în care organismul este sănătos. Merită să începeți cu dousing cu apă, a căror temperatură nu este mai mică de +30 de grade. În plus, temperatura ar trebui să fie redusă treptat la + 10 grade. La întocmirea graficului și alegerea tipului de manipulări de întărire, trebuie să țineți cont de caracteristicile individuale ale corpului și să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Contribuie la îmbunătățirea rezistenței organismului la mersul pe jos și practicarea diverselor sporturi în aerul proaspăt. Dacă este posibil, alegeți locații departe de drumuri și drumuri, mai aproape de verdeață. Efect benefic asupra expunerii la soare, impactul căruia contribuie la producerea de vitamina D.

dietă
O dietă sănătoasă echilibrată este un factor important în prevenirea meningitei. Pentru a oferi o rezistență eficientă la bacterii și viruși, organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și minerale.

Dieta trebuie să includă următoarele elemente:

• Proteinele vegetale și animale - imunoglobulinele sintetizate din aminoacizi ajută organismul să reziste la infecții. Conține proteine ​​în carne, păsări de curte, ouă, pește de mare, leguminoase;
• Grasimi polinesaturate - creste rezistenta organismului. Sunt incluse în nuci, pește gras, semințe de in, ulei de măsline și de porumb;
• Fibrele și carbohidrații complexi - sunt necesari pentru a întări sistemul imunitar. Inclus în varză, dovleac, fructe uscate, grâu și tărâțe de ovăz, produse din făină grosieră. De asemenea, cu aceste produse, organismul primește vitamine B;
• Vitaminele A, E, C - sunt antioxidanti naturali, cresc rezistenta la bariere a corpului. Conținut în citrice, ardei dulci, morcovi, ierburi proaspete, mere;
• Vitamine din grupul P - stimulatori ai imunității. Inclus în compoziția coacăzului negru, vinete, afine, struguri întunecați, vin roșu;
• Zinc - crește numărul de limfocite T. Situate în ouă de prepeliță, mere, citrice, smochine;
• Seleniul - activează formarea anticorpilor. Usturoiul, porumbul, ficatul de porc, carnea de pui și carnea de vită sunt bogate în acest element;
• Cuprul și fierul - asigură buna funcționare a sistemului de alimentare cu sânge și sunt conținute în spanac, hrișcă, carne de curcan, boabe de soia;
• Calciu, magneziu, potasiu - elementele necesare pentru întărirea sistemului imunitar. Sursa acestor substanțe sunt produsele lactate, măslinele, gălbenușul de ou, nucile, fructele uscate.

Problemele gastrointestinale au un efect negativ asupra fondului imunitar. Pentru menținerea microflorei intestinale ar trebui consumate produse de acid lactic cu conținut scăzut de grăsimi. Aceste produse includ chefir, lapte copt fermentat și iaurt. De asemenea, bacteriile utile care sintetizează aminoacizii și promovează digestia se găsesc în varza de varză, merele prăjite, kvass.

Obțineți complexul necesar de vitamine din dietă este destul de dificil. Prin urmare, corpul trebuie menținut cu vitamine de origine sintetică. Înainte de a utiliza aceste medicamente, trebuie să consultați un medic.

Norme și precauții privind igiena
Pentru a preveni probabilitatea meningitei bacteriene, trebuie respectate următoarele reguli:

• pentru băut și gătit folosiți apă îmbuteliată, filtrată sau fiartă;
• legumele și fructele înainte de băut ar trebui să toarnă apă fiartă;
• spălați-vă mâinile cu săpun și apă înainte de a mânca;
• eliminați folosirea batistelor, periuțelor de dinți, a prosoapelor și a altor obiecte personale ale altor persoane.

Prudent ar trebui să fie în locuri de concentrare mare de oameni. De la o persoană care tuse sau strănută, ar trebui să vă întoarceți sau să părăsiți camera. Persoanele a căror profesie implică un contact constant cu un număr mare de persoane (vânzător, coafor, colector de bilete) trebuie să aibă un bandaj de tifon cu ei. În transport și în alte locuri publice, când apucați mânerele sau balustradele, nu scoateți mănușile.

Purtătorii unor forme de meningită sunt insecte.

Prin urmare, mergând într-o pădure sau parc, aveți nevoie de:

• utilizarea insectelor și a agresorilor;
• purta haine închise, închise;
• purta o pălărie.

Atunci când pe piele se găsește o căpușă, insecta trebuie îndepărtată cu pensete pre-udate cu alcool sau vodcă. Nu împingeți sau rupeți căpușa, deoarece virusul este în glandele salivare. După terminarea tuturor manipulărilor, rana trebuie tratată cu un antiseptic.

Pentru a preveni meningita, înotul în lacuri, iazuri și alte corpuri de apă cu apă în picioare trebuie evitată. Dacă aveți de gând să călătorești în țări în care există epidemii de virus sau alt tip de meningită, ar trebui să faceți vaccinurile necesare. Vizitează, de asemenea, locuri exotice, medicii recomandând să luați medicamente antifungice. Este obligatorie în timpul călătoriilor turistice să se abțină de la contactul cu animalele, insectele.

Locuințele rezidențiale și de birouri ar trebui să mențină nivelul necesar de curățenie și să efectueze în mod sistematic distrugerea și prevenirea rozătoarelor și insectelor.
Dacă unul dintre membrii familiei dvs. este bolnav cu meningită, trebuie să izolați pacientul, reducând cât mai mult contactul cu el. Dacă comunicarea cu o persoană infectată cu meningită este inevitabilă, trebuie să consultați un medic. Medicul va prescrie un antibiotic în funcție de natura bolii și de tipul de contact.