Meningita seroasă - simptome, tratament

Meningita seroasă este o boală foarte periculoasă și gravă, la fel pentru copii și adulți. Când această boală este bolnavă, apare inflamarea în membranele creierului.

Conform etiologiei, se disting următoarele tipuri de meningită serică: meningita fungică, virală și bacteriană (sifilită, tuberculoză etc.). În plus, există forme primare și secundare.

Meningita primară este cauzată de o leziune primară a meningelor, care nu este precedată de agenți infecțioși. Leziunea secundară a meningelor apare după infecție, ca o complicație.

Cea mai benigna formă de meningită este considerată a fi cea cauzată de infecțiile virale. Boala are loc fără complicații grave, iar tratamentul în timp util de către specialiști cu înaltă calificare, trece fără urmă. Dacă tratamentul a fost întârziat sau nu a fost destul de adecvat, atunci în cazul meningitei virale, consecințele pentru un adult sau un copil pot fi foarte trist.

Cum este transmisă meningita seroasă și ce este aceasta?

Ce este? Meningita seroasă este o deteriorare rapidă a membranelor creierului, care se caracterizează printr-un proces inflamator seros, agentul cauzal care poate fi virusuri, bacterii sau ciuperci.

Inflamația dura mater se dezvoltă rapid. Principalul motiv - reprezentanți ai grupului de enterovirusuri. Puteți deveni cu ușurință infectați sau puteți deveni purtător al virusului în următoarele situații:

1. Infecție cu contacte. Bacteriile și microorganismele intră în organism cu alimente murdare - fructe și legume cu particule de murdărie, când se bea impropriu pentru apă potabilă, neglijând regulile de igienă personală.
2. Meningita seroasă din aer este transmisă atunci când agentul patogen este localizat în mucoasa tractului respirator. Atunci când tuse, strănut, agenți infecțioși, în timp ce în aer, sub forma unui aerosol, intrați în corpul unei persoane sănătoase cu aer infectat.
3. Acest virus este cel mai probabil să se ridice când se îmbăiește - în iazuri, piscină și cel mai probabil să se infecteze la persoanele cu imunitate slabă.

Inflamația seroasă a mucoasei creierului este deosebit de periculoasă pentru copiii din primul an de viață - în această perioadă, expunerea la agenți infecțioși este atât de dăunătoare creierului și sistemului nervos al copiilor, ceea ce poate cauza întârzierea mentală, afectarea parțială a funcțiilor vizuale și auditive.

Simptome specifice

Când se examinează o persoană cu meningită seroasă, simptomele sunt exprimate în tensiune excesivă a gâtului, rigiditatea, adică incapacitatea de a aduce bărbia în piept.

Există, de asemenea, mai multe simptome meningeale, cum ar fi:

1. Simptomul lui Kernig este imposibilitatea de a neclinba un picior îndoit la un unghi drept.
2. Simptomul lui Brudzinsky: cel inferior - dacă îndrepți un picior îndoit, aceasta duce la o flexie reflexă a celui de-al doilea picior, piciorul superior - dacă capul este îndoit, picioarele se îndoiesc involuntar.

Toate aceste simptome ale meningitei seroase pot fi exprimate în grade diferite, într-o măsură mai mică sau mai mare, în cazuri foarte rare, aceste semne pot fi combinate cu leziuni generalizate ale altor organe.

Semne de

În stadiul prodromal sau intermediar între perioada de incubație și boala în sine, există o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune, pierderea apetitului.

În medie, perioada durează până la 3 săptămâni, iar apoi există semne de meningită serioasă direct:

• temperatura crește până la 38 de grade și chiar mai mare;
• durere de cap severă în zona frunții și a templelor;
• durere în ochi, durere când privim de la un obiect la altul;
• greață, vărsături;
• fotofobie;
• amețeli.

La copii, pe lângă simptomele descrise sunt observate:

• halucinații;
• delir;
• umflarea primăverii la copii mici;
• convulsii.

În unele cazuri, există doar o ușoară stare de rău, care este adesea atribuită supraoperării. De aceea, dacă bănuiți că o meningită seroasă este necesară pentru a diagnostica.

Simptomele meningitei seroase la copii

Adulții suferă de meningită seroasă foarte rar, deoarece imunitatea lor este deja "familiarizată" cu multe infecții diferite. Dar organismul copiilor abia începe să "stăpânească" lumea, inclusiv recunoașterea noilor viruși. Prin urmare, corpul lor reacționează violent la infecție. Meningita seroasă la copii este rapid diagnosticată și este ușor de tratat.

La început, această boală la copii este foarte acută și simptomele sale sunt pronunțate, adică crește temperatura copilului, care uneori atinge 40 de grade, copilul simte dureri musculare și există o durere de cap constantă. În plus, atunci când boala este posibilă diaree și vărsături, copilul devine agitat, poate avea stomac sau convulsii, într-un vis pe care pacientul îl poate rătăci.

Foarte adesea, pe fondul principalelor simptome, meningita seroasă la copii se manifestă, de asemenea, prin semne de ARVI - durere în gât, tuse, nas curbat și sensibilitate oculară. Ea devine mai ușor pentru un copil într-o cameră întunecată, într-o poză pe partea sa, cu capul aruncat înapoi.

Meningita seroasă la adulți: simptome

În cazul acestui tip de meningită, primele simptome la adulți sunt minore. Acestea pot fi: slăbiciune generală, slăbiciune, cefalee slabă, gâlhâire și durere în gât, tuse, nas curbat.

Aceste simptome sunt caracteristice diferitelor infecții virale respiratorii acute, ușor de tratat, astfel încât majoritatea pacienților nu le acordă o atenție deosebită; în cazuri extreme, încep să ia diferite medicamente menite să îmbunătățească bunăstarea lor.

Simptomele evidente ale meningitei seroase la adulți sunt:

• temperatura corporală ridicată;
• durere de cap migrenă care nu se oprește nici după administrarea anestezicului;
• vărsături fără greață, indiferent de utilizarea alimentelor;
• frisoane, febră, tulburări de conștiență;
• stare de delir, halucinații;
• dureri abdominale, indigestie, diaree;
• iritabilitate;
• lipsa apetitului;
• convulsii, pierderea conștienței (în cazuri grave).

În lichidul cefalorahidian al pacientului există un nivel crescut de limfocite. Diagnosticul se bazează pe date de puncție lombară, diagnostic de laborator de sânge și urină.

tratament

Dacă bănuiți meningita, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să spitalizați copilul sau adultul în spital.

Având în vedere etiologia virală a bolii, utilizarea antibioticelor este impracticabilă. Medicamentele antivirale - arpetol, interferonul, aciclovirul pot juca un rol semnificativ în tratamentul meningitei seroase la copii și adulți.

În cazul imunodeficienței, pacientului i se prescrie un curs de imunoglobulină umană normală, donator și gamaglobulină placentară. Dacă meningita seroasă este declanșată de rujeolă, se utilizează imunoglobulină împotriva rujeolei și gripa - antigripă.

Deshidratarea este esențială pentru reducerea presiunii intracraniene, de aceea se prescriu diuretice - Lasix, Furosemid. La temperaturi de peste 38 ° C, se utilizează medicamente antipiretice - paracetamol, ibuprofen. De asemenea, fiecare pacient este prescris antihistaminice, care ameliorează febra și principalele semne ale sindromului meningeal. Aceste medicamente includ suprastin, tavegil și difenhidramina binecunoscută.

Cu un tratament adecvat în timp util, meningita seroasă la copii, spre deosebire de purulent, este benignă, nu durează prea mult și rareori provoacă complicații.

Consecințele meningitei seroase

Potrivit medicilor, jumatate dintre pacientii care au recuperat de la meningita simt probleme de sanatate de mai multi ani. După meningită, pacienții se plâng de dificultăți de reamintire a informațiilor, de contracții spontane ale mușchilor, de dureri de tip migrene care nu sunt puternice.

Dar aceste complicații sunt caracteristice formelor mai blânde ale bolii. Dacă boala este dificilă, atunci persoana poate chiar să piardă auzul sau vederea. În plus, unele forme ale acestei boli pot provoca o funcționare defectuoasă a creierului și a problemelor mentale.

În mod corect, trebuie spus că, din fericire, astfel de consecințe ale bolii apar doar la un procent și jumătate din toți cei care au suferit această boală. Dar, în cazuri foarte rare și complexe, această boală poate duce chiar la moarte.

Meningită seroasă

Meningita seroasă este o inflamație a pieței de natură seroasă, provocată de viruși (cel mai adesea), bacterii, ciuperci, boli sistemice, tumori, chisturi cerebrale. În cele mai multe cazuri, boala este acută cu febrilită, cefalee, complex de simptome meningeale, uneori cu leziuni ale nervilor cranieni. Diagnosticul se bazează pe datele epidemiologice, rezultatele unui examen neurologic, analiza datelor lichidului cefalorahidian, studiile bacteriologice și virologice, EEG, RMN-ul creierului. Terapia include tratamentul etiotropic, deshidratarea, detoxifierea, terapia cu antibiotice, medicamentele antipiretice, anticonvulsivante, neurometabolice.

Meningită seroasă

Meningita seroasă este un proces inflamator acut în mantaua moale a creierului, care are un caracter seros. Poate fi cauzată de viruși, ciuperci și bacterii. În unele cazuri, meningita seroasă poate fi aseptică neinfecțioasă. O caracteristică a inflamației seroase este producerea de membrane cerebrale, exudate seroasă transparentă, care conține o cantitate mică de leucocite. Spre deosebire de meningita purulentă, seroasa nu este însoțită de necroză a elementelor celulare și formarea de puroi, deci are un curs mai ușor și un prognostic favorabil. Meningita seroasă apare în principal în rândul copiilor în vârstă de 3 până la 6 ani. La adulți, forma serioasă de inflamație a membranelor cerebrale este extrem de rară, în special la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani.

Cauzele meningitei seroase

În 80% din cazuri, forma seroasă de meningită este cauzată de o infecție virală. Agenții cauzali pot fi enterovirusurile, virusul Epstein-Barr, virusul herpes, citomegalovirusul, paramixovirusul (agentul cauzator al oreionului), adenovirusurile, virusurile gripale, poliomielita și rujeola. În cazuri rare, meningita seroasă se dezvoltă pe fundalul unei infecții bacteriene, de exemplu, cu sifilis și tuberculoză. Mai rar, are o etiologie fungică. Meningita seroasă infecțioasă apare atunci când este infectată de la un pacient sau un purtător, în cazul în care sistemul imunitar nu poate face față patogenului care a intrat în organism.

Infecția este posibilă prin contactul aerian, contactul și căile navigabile. În primul caz, agentul infecțios este transmis prin aer, unde intră cu respirația, tusea, strănutul pacientului. Calea de contact se realizează prin atingerea pielii pacientului sau a obiectelor infectate cu agenți patogeni din membranele mucoase, pielea sau rănile pacientului. Transmisia pe căi navigabile este caracteristică enterovirusurilor, prin urmare, focarele de meningită enterovirală apar în special în timpul verii în timpul sezonului de înot.

Meningita seroasă aseptică non-infecțioasă poate apărea cu tumori ale membranelor cerebrale și tumorilor intracerebrale, cu chisturi cerebrale, boli sistemice (SLE, periarteritis nodosa). În practica specialiștilor în boli infecțioase și a specialiștilor din domeniul neurologiei, se găsește și choriomeningita limfocitară virală (meningita Armstrong), sursa de infecție pentru care sunt șoareci și șobolani domestici. Virusul intră în corpul uman prin utilizarea apei și a produselor contaminate cu urină, fecale și mucus nazal de rozătoare infectate.

Simptomele meningitei seroase

Meningita seroasă a etiologiei virale, ca regulă, are o perioadă de incubație variind între 3 și 18 zile. Caracterizat prin manifestarea acută a bolii, cu o creștere a temperaturii corpului la 40 ° C, o cefalgie intensă (cefalee), complex de simptome de intoxicare. Acesta din urmă se manifestă prin slăbiciune, slăbiciune generală, mialgie și artralgie. Este posibil să existe o curbă de temperatură cu două valuri, cu declin pentru ziua a 3-4 și o creștere repetată în câteva zile. Cephalgia este permanent epuizantă; agravată de mișcări ale capului, lumini strălucitoare, sunete dure și zgomote; analgezicele nu se opresc. Anorexie, greață, vărsături repetate. Un simptom caracteristic este hiperestezia generală și cutanată - o percepție dureroasă a stimulilor (sunete, lumină, atingeri). Pacienții stau mai bine într-o cameră liniștită și întunecată.

Meningita seroasă este adesea însoțită de manifestări ale infecțiilor virale respiratorii acute: rinită, tuse, durere în gât etc. Pot exista simptome de leziuni ale nervilor cranieni: diplopie, strabism, dificultate la înghițire, omiterea pleoapei superioare. Poziția pacientului este tipică - situată pe partea sa, cu membrele presate la corp și capul aruncat înapoi (așa-numitul "dog-dog pose"). Există tensiune (rigiditate) a mușchilor gâtului posterior, ceea ce nu permite pacientului să-și încline capul înainte, astfel încât bărbia să iasă din piept. Posibil ușoară stare de somnolență a pacientului. Atunci când afișezi mai multe tulburări severe ale conștiinței (stupoare sau comă), trebuie să te gândești la prezența unei alte boli.

Meningita la copii se desfășoară pe fondul unei stări capricioase și lacrimogene. Deseori există un sindrom convulsiv. La sugari există bulgări de izvoare. Ridicând un copil mic în poziție verticală și ținând axile, părinții notează că el îndoaie picioarele și încearcă să-i tragă în burtă (un simptom al lui Lesage sau un simptom al "agățării").

Clinica de forme individuale de meningită serică

Choriomeningita acută limfocitară

Perioada de incubație durează 6-13 zile. Ea afectează nu numai membranele cerebrale moi, ci și plexul coroid al ventriculelor cerebrale. Manifestarea meningitei poate fi precedată de un prodrom, în care pacientul simte oboseală crescută și oboseală; posibil dureri în gât (faringită) și nas curbat. Apoi temperatura corpului se ridică la valori febrile. În acest caz, simptomele meningitei pot apărea imediat și poate exista o formă asemănătoare gripei de debut al bolii, în care apar manifestări de meningită odată cu apariția celui de-al doilea val de creștere a temperaturii. În caz contrar, choriomeningita limfocitară are aceeași clinică ca alte forme de meningită seroasă.

Meningită tuberculoasă

Meningita seroasă a etiologiei tuberculozei are loc pe fondul tuberculozei pulmonare deja existente, rinichilor, laringelui, genitalii sau altor localizări. Cursul meningitei tuberculoase este subacut. Perioada prodromală poate dura până la 3 săptămâni, manifestată prin oboseală, transpirație, cefalee moderată, febră scăzută, scăderea poftei de mâncare. Simptomele meningeale apar treptat. Poate o scădere a vederii, o ptoză ușoară, o încurcătură. Dacă nu se efectuează terapia anti-tuberculoză, apar simptome focale în timp: afazie, pareză etc. La pacienții care au suferit anterior medicamente anti-tuberculoză, meningita poate avea un curs cronic.

Meningita fungică în SIDA

Meningita seroasă a etiologiei fungice la pacienții cu SIDA are loc cu un minim de manifestări clinice. Caracterizată prin dezvoltarea treptată, uneori în 2-3 săptămâni. Temperatura poate rămâne subfibrilă. Cephalgia nu este atât de intensă. Sindromul hipertensiv al hipertensiunii (hipertensiune intracraniană) este observat numai la 40% dintre pacienți. Inhibarea și somnolența sunt posibile. Rigiditatea musculară a grupului occipital, precum și alte simptome meningeale pot fi absente.

Meningita seroasă cu oreion

Meningita paramyxovirusă este de 3 ori mai frecventă la bărbați. Simptomele meningitei apar de obicei după 1-3 săptămâni de la debutul epidartisului. Uneori, acestea sunt observate în același timp, iar în 10% din cazuri precedă clinica oreion. De obicei, un curent acut cu temperaturi ridicate, cefalee intensă, vărsături, sindrom enunțat pronunțat. Copiii mici au adesea somnolență și slăbiciune. Pot exista semne de leziuni ale FMN, ataxie, pareză, dureri abdominale (dureri abdominale), convulsii. Penetrarea paramyxovirusului în organele interne este însoțită de dezvoltarea de pancreatită, orhită, adnexită.

Diagnosticul meningitei seroase

Conform imaginii clinice caracteristice și prezenței complexului de simptome meningeale (postură tipică, rigiditate a musculaturii spate, simptome pozitive de tip Kernegg, simptome Brudzinskiy inferioare și superioare, la sugari - simptom Lesage), prezența meningitei poate fi așteptată nu numai de un neurolog, ci și de un terapeut local sau pediatru. Este necesară o examinare atentă a istoricului bolii (identificarea contactelor cu bolnavii, determinarea perioadei de incubație, natura declanșării bolii etc.) și efectuarea unor metode suplimentare de examinare pentru a stabili tipul și etiologia meningitei.

Meningita seroasă este însoțită de modificări inflamatorii tipice în analiza clinică a sângelui, dar în mod obișnuit ESR și leucocitoza crescute sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul meningitei purulente. Pentru a izola patogenul, însămânțarea bacteriană a tampoanelor de gât și a nasului, se efectuează studii virologice utilizând PCR, FTA și ELISA. La pacienții imunocompromiși, studiile imunologice care vizează verificarea agentului patogen nu sunt foarte informative, deoarece pot da rezultate false.

Meningita seroasă poate fi confirmată prin examinarea lichidului cefalorahidian. Un lichid cefalorahidian ușor opalescent sau transparent, cu un conținut ușor crescut de proteine, este caracteristic inflamației seroase a membranei cerebrale moi. Meningita tuberculoasă și fungică este însoțită de o scădere a nivelului de glucoză. Lichidul cefalorahidian curge sub presiune. În primele câteva zile, poate să apară leucocitoză neutrofilă, care seamănă cu o imagine a meningitei bacteriene. Apoi, în lichidul cefalorahidian începe să domine limfocitele, ceea ce este mai caracteristic meningitei virale. Prin urmare, puncția lombară este necesară pentru a repeta și a compara datele studiilor privind lichidul cefalorahidian în diferite perioade ale bolii.

În etiologia tuberculoasă și sifilă a meningitei, agenții patogeni pot fi detectați prin microscopie a lichidului cefalorahidian după o colorare specială a frotiurilor. Dacă meningita serică este de geneză virală, atunci agentul patogen nu este detectat. Dacă este necesar, pot fi prescrise și următoarele examinări: electroencefalografie, RMN cerebral, echo EG, teste de tuberculină, test RPR, consultare cu oftalmolog, oftalmoscopie. Diagnosticul diferențial se efectuează cu meningită purulentă de pneumococ, meningococ și alte etiologii, cu encefalită transmisă de căpușe, arahnoidită, hemoragie subarahnoidă.

Tratamentul meningitei seroase

Un pacient cu suspiciune de meningită seroasă necesită spitalizare și tratament în spitalizare. Terapia etiotropică este necesară mai întâi. În cazul genezei virgine a meningitei, tratamentul antiviral cu preparate interferonice se efectuează, iar în cazul infecției cu herpes, aciclovir. Imunoglobulina se administrează în paralel cu pacienții cu imunitate redusă. Deoarece determinarea exactă a etiologiei meningitelor necesită timp, se efectuează terapie antibiotică cu medicamente cu spectru larg (ceftazidimă, ceftriaxonă). Cu meningita tuberculoasă confirmată, este prescris tratamentul anti-tuberculoză (ftivazid, rifampicină, izoniazid etc.).

În scopul detoxificării, se efectuează terapia prin perfuzie pentru combaterea sindromului hipertensiv al lichiorului - deshidratare (introducerea diureticelor: furosemid, acetazolamidă). Când se administrează antipiretic (ibuprofen, paracetamol), cu sindrom convulsivant - detomidină, diazepam, acid valproic. În același timp, se administrează terapie neuroprotectoare și neurotropice - nootropice (acid gama-aminobutiric, piracetam, glicină), vitaminele B, hidratul creierului porcului și alte medicamente prescrise.

Prognoza și prevenirea meningitei seroase

În marea majoritate a cazurilor, cu tratament corect și în timp util, meningita seroasă are un rezultat favorabil. De obicei, temperatura începe să scadă deja în ziua a 3-4, un al doilea val de febră este rar observat. În medie, meningita seroasă are o durată de aproximativ 10 zile, maxim 2 săptămâni. De regulă, trece fără a lăsa în urmă consecințe. În unele cazuri, după suferința meningitei, pot persista sindromul hipertensiv lichid, cefalgia frecventă, astenia, instabilitatea emoțională, tulburările de memorie și dificultățile de concentrare a atenției. Cu toate acestea, aceste efecte reziduale dispar în câteva săptămâni sau luni. Meningita tuberculoasă are un prognostic grav, fără utilizarea de medicamente anti-tuberculoză, duce la deces în ziua 23-25 ​​de boală. Cu un început târziu al tratamentului tuberculozei, prognosticul este grav - sunt posibile recidive și complicații.

Cea mai bună prevenire a meningitei din orice etiologie este un sistem imunitar puternic, adică o dietă sănătoasă, un stil de viață activ, întărirea etc. Măsurile profilactice includ de asemenea tratamentul în timp util al infecțiilor acute, izolarea bolnavilor, vaccinarea împotriva tuberculozei, apa fiartă, spălarea completă a fructelor și legumelor, igiena personală.

Meningita virală seroasă

Meningita seroasă este o leziune a mucoasei creierului, care se caracterizează printr-un proces inflamator seros. Meningita seroasă la copii și adulți se dezvoltă atunci când virusurile, bacteriile sau ciupercile intră în organism. În 80% din cazurile clinice, virusurile sunt cauza inflamației seroase a membranelor creierului și a măduvei spinării. Copiii de vârstă preșcolară, elevii și adulții sunt susceptibili la meningită virale. În spitalul Yusupov, natura meningitei este constatată folosind metode moderne de laborator pentru studiul fluidului cefalorahidian, a sângelui și a altor materiale biologice.

Pentru a diagnostica schimbările cerebrale, se aplică metode de cercetare inovatoare, folosind cele mai noi echipamente ale producătorilor europeni și americani. Doctorii abordează individual tratamentul fiecărui pacient care suferă de meningită serioasă, folosesc medicamente moderne antivirale și antibacteriene înregistrate în Federația Rusă. Neurologii consideră sensibilitatea virusurilor la medicament, răspunsul pacientului la terapia antimicrobiană. Rar, meningita virală seroasă este înregistrată la adulți.

Cauze și modalități de contractare a meningitei virale

Meningita virală seroasă este o boală infecțioasă. În 75-80% din cazuri, meningita virală este cauzată de o infecție enterovirusă (virusurile Coxsackie și ECHO). Cauzele mai puțin frecvente ale meningitei seroase sunt oreionul, arenavirusurile, virusul Epstein-Barr (agentul cauzator al mononucleozei infecțioase), adenovirusurile, citomegalovirusul, virusurile herpetice și rujeola. Infecția cu HIV poate duce, de asemenea, la dezvoltarea meningitei virale.

Meningita virală are o incidență sezonieră, care depinde de tipul de agent patogen. Majoritatea cazurilor de meningită seroasă au loc în timpul verii. Pentru virusul oreionului caracterizat printr-un vârf în incidența primăverii și a iernii. Meningita seroasă poate fi nu numai virală, ci și bacteriană (pentru sifilis, tuberculoză) și, uneori, fungică.

Perioada de incubație pentru meningita virală seroasă este de 2-4 zile. În funcție de tipul de agent patogen, apar următoarele căi de transmitere a agenților cauzali ai meningitei seroase:

• în aer (tuse, strănut);
• contactul (în cazul contactului direct al copilului sau adultului cu pielea pacientului sau cu obiecte infectate);
• apă (când se îmbăiește în ape contaminate cu agenți infecțioși).

Agenții cauzali ai meningitei virale seroase ating meningele prin hematogen (prin vasele de sânge), limfogene (cu flux limfatic) sau perineural (cu lichid cerebrospinal). Incidenta maxima a meningitei seroase are loc in vara. Copiii preșcolari și copiii de vârstă școlară primară sunt cei mai sensibili la această boală, precum și persoanele cu afecțiuni imunodeficiente sau slăbite de alte boli grave.

Simptomele meningitei seroase

Pentru meningita seroasă, precum și pentru inflamația meningelor de origine bacteriană, simptomele meningeale comune sunt caracteristice:

• greață;
• durere de cap severă;
• creșterea temperaturii;
• repetarea vărsăturilor.

Caracteristicile distinctive ale meningitei seroase de origine virală sunt un debut foarte ascuțit al bolii. Conștiința este deranjată ușor. Atunci când se detectează meningita serioasă, simptomele la copii pot fi puțin pronunțate. O astfel de meningită este scurtă și are un rezultat favorabil. În majoritatea cazurilor, nu există complicații după meningita seroasă.

Când o inflamație seroasă dezvoltă umflarea creierului. Întreruperea debitului lichidului cefalorahidian. Edemul cerebral declanșează o creștere a presiunii intracraniene. Spre deosebire de meningita purulentă bacteriană, forma seroasă de inflamație nu duce la o exudare masivă a neutrofilelor, iar celulele creierului nu mor.

Din a doua sau a treia zi a bolii, meningita seroasă se manifestă printr-un sindrom pronunțat meningeal. Un semn obligatoriu al meningitei virale seroase este febra. La pacienți, temperatura crește la 40 ° C, apoi poate scădea în 3-4 zile și după un timp crește din nou. Sunt înregistrate două valuri de căldură. Cu meningita virală ușoară, acest lucru nu este întotdeauna cazul.

O durere de cap dureroasă însoțește în mod constant un pacient care suferă de meningită virale. Începe cu templele, crește odată cu mișcarea ochilor, de lumina strălucitoare și de zgomotul puternic. O astfel de durere de cap este severă ușurată de medicamente analgezice.

Copiii pot prezenta crampe ale membrelor, iar iritabilitatea generală crește. Ei devin whiny, capricios. La nou-născuți apare un izvor de sânge, apare un strigăt "creier". Intoxicarea provoacă slăbiciune generală, stare generală de rău, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor. Pacienții sunt îngrijorați de greață, vărsături repetate, lipsa apetitului. Există dureri abdominale și diaree.

Pe lângă simptomele meningeale, copiii prezintă adesea semne de infecție virală respiratorie acută: descărcare mucoasă nazală, durere în gât, tuse. Crește sensibilitatea pielii. Pacienții reacționează brusc la zgomote puternice, lumină puternică, zgomot, atingere. Ea devine mult mai ușor pentru un pacient cu meningită într-o cameră liniștită, întunecată. În acest caz, copilul se află pe partea sa în pat, capul este aruncat înapoi, genunchii sunt presați în stomac, mâinile sunt presate la piept.

La sugari, apare tensiunea și bombardarea izvorului, apare simptomul Lesage - dacă copilul este ridicat, ținându-l sub brațe, strânge picioarele în stomac și îi îndoaie. În meningita seroasă virală, pot apărea tulburări minore ale conștienței (senzație de somnolență sau somnolență). Uneori semnele de deteriorare a nervilor cranieni se dezvoltă, există dificultăți la înghițire, dublă viziune și îndoială. Tulburările activității motorii se manifestă prin paralizie parțială sau completă.

La pacienții cu meningită virală seroasă, se determină următoarele semne meningeale:

• Simptomul lui Kernig este incapacitatea de a îndrepta un picior îndoit la un unghi drept;
• Sindromul Brudzinsky: inferior (când încercați să îndoiți un picior îndoit, apare flexia reflexă a celui de-al doilea picior), iar partea superioară - atunci când capul este îndoit, apare o flexiune involuntară a membrelor inferioare.
• Simptomul lui Babinski - flexia dorsală a primului deget este observată în timpul iritației accidentale a suprafeței plantare a piciorului.

Durata meningitei seroase este în medie de 10 zile.

Diagnosticul meningitei seroase

Pentru confirmarea sau excluderea diagnosticului de meningită virală seroasă este posibilă numai pe baza analizei rezultatelor studiului lichidului cefalorahidian. Lichidul se obține prin puncție lombară. Se efectuează la cea mai mică suspiciune de meningită virală. Contraindicațiile pentru puncția spinării în meningita virală seroasă sunt:

• șocul toxic infecțios.
• semne de intruziune a creierului (combinație de hipertensiune arterială și bradicardie, simptome focale progresive, depresie a conștienței, reacții pupilare depreciate);
• leziunea infecțioasă a pielii și a țesuturilor moi în zona puncției spinoase;
• stare convulsivă.

Lichidul cefalorahidian cu meningita virală seroasă este întotdeauna transparent, incolor. Presiunea sa atinge 300-400 mm. apă. Art. În lichidul cefalorahidian este determinată de o creștere moderată a numărului de limfocite (de la 30 la 800 de celule în 1 pl). În primele zile ale bolii, neutrofilele pot fi detectate în lichidul cefalorahidian, iar din a doua sau a treia zi apar limfocite.

Conținutul de proteine ​​poate fi normal sau redus, nivelul zahărului și al clorurii nu se schimbă. Cu o eliberare lentă de 3-6 ml de lichid cefalorahidian în timpul primei puncții, presiunea intracraniană este redusă, prin urmare, intensitatea durerii de cap la pacienți scade, iar sănătatea lor se îmbunătățește semnificativ. În sângele periferic, se observă un număr redus de leucocite, o ușoară creștere a conținutului de neutrofile fără o schimbare semnificativă a formulei leucocitare la stânga, o creștere moderată a ratei de sedimentare a eritrocitelor. La începutul celei de-a doua săptămâni de boală din sângele periferic crește numărul de eozinofile.

Tratamentul meningitei seroase la copii

Tratamentul meningitei seroase are drept scop prevenirea sau limitarea formării leziunilor ireversibile ale creierului. Medicii nu folosesc medicamente antibacteriene în tratamentul meningitei seroase de origine virală. Mijloacele destinate distrugerii agenților infecțioși includ:

• recombinant α-interferon (viferon în lumina lumânărilor);
• endogeni inductori ai interferonului (cicloferon, neovir);
• RNază;
• imunoglobulinele intravenoase (intraglobină f la o doză de 3 ml / kg pe zi), care
• numit de la a doua până la a cincea zi a bolii sau în stare gravă a pacientului.

Pentru tratamentul patologic sever, se utilizează glucocorticoizi: prednison sau dexazonă în primele două sau trei zile de boală. Antibioticele sunt prescrise numai prin dezvoltarea de complicații bacteriene ale meningitei virale seroase. Pentru meningita seroasă provocată de virusul herpesului sau de Epstein-Barr, aciclovirul este prescris. Sugarii și pacienții imunocompromiși au nevoie de terapie antivirală nespecifică și specifică. Acestea sunt injectate intravenos cu imunoglobulină.

Pentru a reduce presiunea intracraniană, se prescriu diuretice - furosemid, lasix, acetazolamidă. În edemul cerebral sever, manitolul este medicamentul inițial. Pentru a reduce manifestările de intoxicație, se efectuează terapia cu perfuzie. Volumul fluidului injectat este de 2/3 din nevoile fiziologice ale copilului în apă. Trebuie să corespundă strict cu cantitatea de lichid retrasă. Utilizați soluție de glucoză 10%, reopigliukin, albumină, plasmă. Soluțiile coloidale și cristaloide sunt introduse.

La temperaturi de peste 38 ° C se utilizează medicamente antipiretice - ibuprofen, paracetamol. Seduxen (Relanium), GHB (hidroxibutirat de sodiu 20%) sunt administrate din medicamente anticonvulsivante. Cu tulburări persistente ale conștienței, convulsii repetate, hipertermie centrală (febră) și hipertensiune arterială, se administrează intravenos tiopental de sodiu.

Utilizarea barbituricelor necesită transferul pacientului la ventilația artificială a plămânilor. Ea este condusă în spitalul Yusupov cu ajutorul dispozitivelor IVL de clasă specială. Toți pacienții cu meningită seroasă prezintă o administrare precoce de medicamente care îmbunătățesc metabolismul celulelor sistemului nervos central. Neurologii folosesc piracetam, nootropil, picamilon. Nootropics se administrează mai întâi intravenos, iar apoi pacienții le iau pe cale orală.

Acidul ascorbic și Riboxin contribuie la reducerea deficitului energetic al creierului și la îmbunătățirea metabolismului tisular în meningită. În cazurile severe, boala este prescris antioxidanți (citocrom, citomol). Mijloace care imbunatatesc circulatia cerebrala, prescrise tuturor pacientilor din prima zi de tratament. Medicamentele de alegere sunt Cavinton (Vinpocetină) și Dipiridamol (Curantil). Cea mai eficientă utilizare combinată a medicamentelor vasoactive și neurometabolice (instenon și aktovegin).

Prevenirea meningitei seroase la copii

În timpul izbucnirii meningitei seroase, adolescenții și copiii mici nu ar trebui să înoate în apă deschisă. Trebuie să beți întotdeauna apă specială purificată sau fiartă, să urmați regulile de igienă personală și să vă spălați bine mâinile cu săpun după ce ați folosit toaleta și înainte de a mânca. De asemenea, este necesar să se spele legumele și fructele înainte de utilizare, dacă este posibil, se toarnă cu apă fiartă.

Trebuie să fiți atenți la orice boală virală a copiilor: infecție virală respiratorie acută, gripă, varicelă, rujeolă și parotidă epidemică. Contactul copilului cu rozătoarele și căpușele trebuie redus cât mai mult posibil, deoarece acestea sunt considerate a fi purtători de virusuri. Pentru prevenirea rujeolei, oreionului, rubeolei, bolii infecțioase recomandă ca copiii să ia vaccinurile planificate. Previne meningita cauzată de virusul gripal, vaccinarea sezonieră specifică.

Dacă o infecție virală este atipică, temperatura nu scade atunci când se iau doze terapeutice de medicamente antipiretice, apare vărsături, care nu aduce scutire, cheamă o ambulanță și cheamă spitalul Yusupov. Clinica de neurologie acceptă pacienții meningeali în timpul zilei timp de 7 zile din săptămână. Medicii vor determina cauza meningitei și vor efectua o terapie adecvată pentru boală.

Meningita seroasă: cauze și efecte

Meningita seroasă este o inflamație a mucoasei creierului cauzată de activarea microflorei patogene a genezei virale, fungice și bacteriene. Însoțit de un complex de simptome pronunțate, care ajută la diagnosticare. Determinarea prezenței meningitei seroase și diferențierea agentului patogen este posibilă numai prin examinarea bacteriologică a lichidului cefalorahidian.

cauzele

Există două modalități de infectare:

1. Microorganismele direct-patogene trec prin membranele mucoase, rănile și aparatele de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.
2. Indirect - un proces inflamator se dezvoltă ca urmare a unei leziuni a craniului, în care meningele sunt infectate.

O caracteristică distinctivă a tipului serus de meningită este producerea activă a exudatului seros. Nu există nici un proces necrotic, precum și acumulări purulente, ceea ce face acest tip de boală mai puțin periculos.

După penetrarea microbilor în organism și imunitatea redusă, răspândirea și sedimentarea lor are loc în fluide biologice. Imunitatea slabă joacă un rol-cheie în debutul bolii. Dacă apărările naturale sunt activate imediat, meningita poate fi suprimată pe cont propriu fără ajutor extern în stadiul primelor semne de boală respiratorie.

Cel mai adesea, procesul inflamator este declansat de o infectie virala care se dezvolta odata cu activarea citomegalovirusului, virusului herpesului, enterovirusurilor, virusurilor rujeolei si oreionului. Mai puțin frecvent, boala este de natură bacteriană, iar leziunile fungice sunt rareori diagnosticate și sunt o consecință a progresiei proceselor autoimune în organism.

Copiii aflați la vârsta preșcolară care frecventează grădinița sunt în pericol. Frecvențele bolilor respiratorii slăbesc sistemul imunitar, punând în pericol meningita. La o vârstă mai matură, o persoană dezvoltă o imunitate stabilă față de cele mai multe bacterii care provoacă dezvoltarea meningitei seroase.

Modalități de infectare și perioadă de incubație

Există 5 moduri de infecție:

1. Airborne - virusurile sunt eliberate împreună cu aerul, saliva, lacrimile pacientului. Dacă o persoană sănătoasă nu respectă măsurile de protecție individuală, riscurile de infecție sunt extrem de ridicate.
2. Contact - atunci când atingeți pielea și membranele mucoase ale pacientului, virușii se pot răspândi la diferite distanțe și pot infecta simultan câteva zeci de persoane.
3. Gospodăria - utilizarea altor elemente de igienă personală, îmbrăcăminte sau alte elemente garantează infecția, deoarece virușii sunt perfect adaptate la viața din afara corpului uman, menținând în același timp activitatea biologică.
4. Apa - caracteristică infecției cu enterovirusuri care se pot acumula în intestin și se răspândește cu fluxul sanguin către creier.
5. De la rozătoare, specialiștii în bolile infecțioase au stabilit că șobolanii și șoarecii sunt capabili să transporte viruși care pot provoca meningită.
6. Non-infecțioasă - asociată cu progresia tumorilor din meningi, care stoarcă materia cenușie și provoacă o încălcare a activității creierului.

Perioada medie de incubație durează 3-10 zile. În acest timp, microorganismele patogene se înmulțesc activ, determinând eliberarea exudatului seros. La rândul său, această substanță exercită o iritare și o presiune asupra mucoasei creierului, provocând o serie de simptome neurologice caracteristice.

Copilul devine whiny, minciuni și se plânge de durere în cap

simptome

Simptomele meningitei seroase depind de gradul de progresie al bolii. Manifestarea bolii este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii, care scade timp de 3-4 zile de boală, dar se întoarce timp de 5-6 zile.

Manifestări la copii

În copilărie, în prezența imunității slabe, meningita seroasă poate avea un curs acut, manifestările clinice ale cărora cresc rapid. Copilul este nerăbdător, mințind mereu și plâns de durere în cap. Cephalgia crește cu mișcarea, astfel încât este mai convenabil ca un copil să se întindă pe o suprafață plană, cu spatele capului aruncat înapoi.

Se ridică o temperatură ridicată, după care se dezvoltă semne de intoxicare:

• uscarea membranelor mucoase și a pielii, mare sete;
• lipsa poftei de mâncare, greața, vărsăturile care se mișcă;
• dureri abdominale spastice, diaree profundă.

După producerea activă a exudatului seros se dezvoltă simptome neurologice și meningeale, caracteristice numai meningitei:

• aruncarea gâtului înapoi și apăsarea picioarelor sub piept;
• constanta plâns, lipsa de somn;
• crampe musculare și hipertonie;
• pareza membrelor, reflexe reduse.

Lipsa de asistență conduce la apariția șocului toxico-infecțios, după care se dezvoltă în organism un proces ireversibil.

Timp de 3-4 zile de boală la adulți, temperatura corpului crește rapid, cefaleea crește

Manifestări la adulți

Meningita seroasă la adulți este o perioadă de incubație mai prelungită și adăugarea treptată a manifestărilor clinice. Simptomele primare sunt asociate cu creșterea intoxicației:

• rezistență redusă;
• lipsa apetitului;
• dureri musculare și articulare.

Temperatura corpului crește rapid, ceea ce este imposibil de eliminat cu ajutorul medicamentelor și a oricăror mijloace disponibile. Se pronunță cephalgia, care este amplificată de sunete luminoase și ascuțite. La 5-7 zile, există semne de boli respiratorii sub formă de nas curbat, tuse, durere în gât.

Odată cu înfrângerea nervilor cranieni apare prolapsul pleoapei superioare, stridii, afectarea auzului și a vederii, paralizia nervilor faciali. Se dezvoltă rigiditatea mușchilor din spate, în care este imposibil să apăsați bărbia în piept. O ușoară ușurare a bunăstării generale survine atunci când fundul gâtului este înclinat înapoi și picioarele sunt presate spre piept (postura de câine-câine).

Foarte rar, meningita seroasă provoacă dezvoltarea unei stări comate la adulți. De obicei, boala încetinește cu 15 zile, iar tratamentul complex, condiția se îmbunătățește într-o săptămână.

Semănarea faringelui și a microflorei nazale ajută la clarificarea diagnosticului

diagnosticare

Clinica meningitei seroase sugerează prezența bolii în funcție de un complex caracteristic al simptomelor (înclinarea capului în spate și flexia reflexă a picioarelor în articulații). Dar etiologia bolii și a agentului patogen este determinată exclusiv prin utilizarea unui diagnostic cuprinzător:

1. Un test de sânge nu este un indicator informativ, deoarece ESR și leucocitoza sunt doar puțin mai mari decât în ​​mod normal.
2. Studiul lichidului cefalorahidian - CSF aproape transparent, uneori are impurități de filamente gri. Există o ușoară creștere a incluziunilor de proteine ​​și o scădere a nivelului de glucoză.
3. Semănarea din faringe și nas vă ajută să determinați compoziția cantitativă și calitativă a microflorei membranelor mucoase, identificând agentul patogen.

Puncția lombară ar trebui efectuată zilnic, deoarece meningita serică se caracterizează printr-o schimbare constantă a modelului. În primele zile de manifestare a bolii, leucocitoza se dezvoltă cu o predominanță de neutrofile. A doua zi, numărul de limfocite crește. După alte 2-3 zile în lichidul cefalorahidian pot apărea proteine ​​și lipsa de glucoză.

RMN și CT ale creierului, encefalograma, testele de tuberculină, electroneuromiografia pot fi utilizate ca metode de cercetare auxiliare.

Diagnosticul meningitei seroase este o procedură destul de lungă. Pentru a minimiza riscurile de complicații, terapia începe imediat, deoarece se obțin date despre etiologia bolii. Alte metode de cercetare pot fi efectuate în cursul tratamentului.

Pentru clarificarea encefalogramei diagnosticate

tratament

Tratamentul meningitei seroase depinde de patogenul provocat de meningită. Acest lucru este determinat în bakposeva și analiza puncției lombare.

Etiologia virală a bolii este oprită de terapia antivirală, care se bazează pe medicamente care conțin interferon. În prezența unei imunități reduse patologic, pot fi administrate injecții cu imunoglobulină. Infecția cu herpes este tratată în mod eficient cu Acyclovir.

Etiologia bacteriană a bolii necesită terapie antibacteriană cu medicamente cu spectru larg: Ceftriaxonă, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Dacă se detectează natura tuberculoasă a meningitei, este prescris tratamentul paralel cu tuberculoza.

Recuperarea echilibrului hidrolitic este posibilă prin injecția cu picurare a amestecurilor biologice. Cu ajutorul lor, puteți normaliza volumul de sânge circulant liber, precum și accelera procesul de îndepărtare a toxinelor și a toxinelor.

Diureticele sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea hidrocefaliei. Cu ajutorul lor, lichidul în exces este îndepărtat din corp, împiedicând apariția edemelor. În cazul dezvoltării patologiilor rinichilor, poate fi indicată o procedură de purificare sanguină artificială.

Tratamentul simptomatic implică utilizarea de medicamente AINS, care au un efect analgezic antipiretic și moderat. Neuroprotectorii și nootropicii contribuie la restabilirea sistemului nervos periferic, precum și normalizarea activității creierului. Anticonvulsivanții ajută la reducerea hipertonicității musculaturii, precum și la eliminarea crampelor, normalizarea sensibilității la nivelul membrelor.

Cu tratamentul tardiv al meningitei, se poate dezvolta strabismul.

complicații

În cazul tratamentului întârziat sau al medicamentului incorect ales, se pot dezvolta următoarele complicații:

• încălcarea activității creierului;
• probleme de vorbire;
• distragerea atenției;
• reducerea abilităților motorii fine;
• strabismul și calitatea redusă a vederii;
• pierderea auzului;
• sensibilitate scăzută la nivelul membrelor;
• reflexe lente;
• crize epileptice.

În cazuri deosebit de avansate, precedate de dezvoltarea șocului toxico-infecțios, se poate dezvolta moartea. Potrivit statisticilor, forma seroasă de meningită este una dintre cele mai simple pentru organism. Mortalitatea se dezvoltă în prezența imunodeficiențelor serioase și a bolilor cronice, care reprezintă doar 1% din toate cazurile de meningită.

Efectele meningitei seroase asupra corpului copilului sunt mai periculoase. Încălcarea activității creierului provoacă dezvoltarea inhibării percepției informațiilor, care provoacă o întârziere mintală. În cazul copiilor mai adulți, acești copii pot diferi în ceea ce privește nivelul de dezvoltare de la colegii lor.

profilaxie

Există 5 principii esențiale de prevenire, care vor contribui la reducerea probabilității de infectare:

1. Întărirea completă a imunității - în afara sezonului, organismul trebuie menținut cu complexe de vitamine, mai des în aer curat, preferând o alimentație sănătoasă. Din obiceiurile rele ar trebui abandonate.
2. Minimizarea contactului cu bolnavii (în special copiii) - într-o perioadă de pericol epidemiologic ridicat, vizitarea locurilor publice ar trebui redusă la minimum.
3. Respectarea regulilor de igienă personală - mâinile trebuie spălate după fiecare vizită la toaletă, precum și înainte de mese.
4. Opriți utilizarea obiectelor de igienă personală din afară, deoarece acestea pot fi infectate.
5. Tratamentul în timp util al oricăror procese inflamatorii din organism, fără a le determina o formă cronică.

Prevenirea meningitei seroase la copiii mici implică o vizită lunară la pediatru, precum și un apel imediat pentru ajutor dacă există semne caracteristice ale meningitei. Auto-tratamentul este extrem de periculos pentru viață, deoarece implică o serie de complicații.

perspectivă

Cu un tratament adecvat, simptomele meningitei încep să se retragă timp de 3-5 zile, iar după 10-12 zile apare o recuperare completă. Până la 1 lună durerile de cap periodice pot persista și dispar. Prognozele favorabile se datorează în principal etiologiei virale a bolii, care permite corpului să își producă propriile anticorpi și să lupte efectiv împotriva agenților patogeni.

Se observă un prognostic nefavorabil în forma tuberculoasă a meningitei, precum și tratamentul tardiv în prezența șocului toxic. Copii sub 1 ani și mai în vârstă sunt expuși riscului. Acestea ar trebui să fie tratate de mai mulți specialiști dintr-o dată. Este extrem de important să vizitați un neurolog o dată pe lună pentru a monitoriza procesul de reabilitare și dezvoltarea ulterioară a copilului, deoarece meningita poate provoca complicații.

Semnele principale ale meningitei seroase

Meningita virală seroasă este un proces patologic care implică căptușirea creierului. Diferența sa principală față de alte tipuri de boli similare este aceea că inflamația afectează numai țesuturile interne. Simptomele meningitei seroase depind în primul rând de severitatea cursului bolii, natura ei, dar atacurile puternice de migrena îi însoțesc constant pe pacient.

Originea patologiei seroase

Cel mai des, boala se dezvoltă sub influența enterovirusurilor - virusurile Coxsackie, infecțiile ECHO, în cazuri rare, virusul Epstein-Barr, gripa, infecția oreionului, adenovirusurile, rujeola, herpesul poate fi cauza patologiei.

Inflamația seroasă a creierului poate fi nu numai de origine virală, ci și de bacterii și, în unele cazuri, de fungice. Focarele bolii în ultimul timp sunt cel mai adesea observate la preșcolari.

Meningita provoacă adesea umflarea creierului, încalcă deversarea substanței cerebrospinale, contribuie la creșterea presiunii intracraniene. Patologia seroasă, spre deosebire de o boală bacteriană, nu provoacă o acumulare în masă a neutrofilelor, respectiv, țesutul cerebral nu moarte. Din acest motiv, forma virală a bolii este mai puțin periculoasă și nu are consecințe grave.

Clasificarea procesului patologic

În funcție de tipul de infecție, meningita seroasă este împărțită în mai multe tipuri:

• virale - bacterii patogene ECHO, infecție cu Coxsackie;
• bacteriene - principalele cauze ale agenților patogeni ai bolii care cauzează tuberculoză, sifilis;
• fungice - bacterii oportuniste: Coccidioides immitis, Candida.

În funcție de etiologie, bolile cerebrale sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Primar - virusul a provocat inflamația cojilor interiori.
2. Secundar - complicații după o boală infecțioasă (gripa, pojar, etc.).

Meningita este cel mai adesea diagnosticată la copii, printre populația adultă există pacienți imunocompromiși. Procesul de incubație durează aproximativ 2 zile. Creșterea incidenței apare în sezonul cald.

Infecția poate apărea în mai multe moduri:

• în aer - virusul este transmis de la pacient atunci când vorbim, strănut, tuse;
• în contact cu microorganismele patogene, sunt situate pe membranele mucoase, cad pe obiecte diferite, prin urmare, nu respectând regulile de bază ale igienei, vă puteți îmbolnăvi;
• de apă - o creștere a patologiilor enterovirale este stabilită cel mai adesea vara, după deschiderea sezonului de înot în apele naturale.

Nu numai persoana bolnavă este periculoasă pentru ceilalți, ci și transportatorul direct al infecției, care provoacă dezvoltarea unei patologii grave.

Principalele simptome ale bolii virale

La sfârșitul perioadei de incubație, pacientul a prezentat semne de meningită serioasă:

1. Febră stare - temperatură ridicată până la 40 de grade, în 3-4 zile se poate scădea, după un timp, acesta ajunge din nou la limitele superioare. În forma ușoară a bolii, acest sindrom este rar.
2. Tulburări severe de cefalee, care provine din regiunea temporală și cresc treptat odată cu mișcările globilor oculari, sub influența luminii strălucitoare, a sunetelor ascuțite. Medicamentele antipiretice și analgezice pentru afecțiuni grave nu ajută la reducerea intensității sindromului dureros.
3. Bebelușii pot prezenta crampe, lacrimă, copiii devin iritabili și agitați.
4. Oboseală generală, intoxicație, stare de rău, durere la nivelul articulațiilor, mușchi. Vărsături severe, greață, frustrare, durere în stomac.
5. În plus față de semnele de meningită, simptomele ARVI sunt uneori prezente - tuse, durere, durere în gât, nas curbat.
6. Există o sensibilitate sporită a auzului, a ochilor, a pielii cu o percepție dureroasă a zgomotului puternic, a soarelui strălucitor, a atingerilor. Ea devine mai ușor pentru pacient într-o cameră întunecată liniștită.
7. Pacientul se află în pat pe partea sa, picioarele presate la presă, capul mutat înapoi, membrele superioare se află în apropierea pieptului. La sugari, fontanelul se umflă, există un semn de Lesage sau simptome de agățare - în timp ce ridică copilul sus, copilul strânge și îndoaie picioarele la genunchi.

În cazul unei patologii virale seroase, apar tulburări de conștiență pe termen scurt - somnolență, stupoare. Este posibil să se deterioreze capcana craniană (probleme cu reflexele înghițind, strabismul, diplopia), există tulburări ale aparatului motor (pareză, paralizie a membrelor).

Când examinăm un pacient cu meningită seroasă, principalele simptome sunt tensiunea puternică a mușchilor din zona gulerului cervical, letargia lor, adică pacientul nu-și poate apăsa bărbia în piept.

Există, de asemenea, mai multe semne meningeale:

• Sindromul Kernig - piciorul îndoit nu se dezbină;
• Simptomul lui Brudzinsky - dacă un membru este îndreptat, cel de-al doilea se va îndoi reflexiv sau când gâtul se va îndoi, poziția inițială și picioarele se vor schimba cu acesta.

Boala virală trece destul de repede, după 3-5 zile temperatura corpului revine la normal, numai după ce recidivele repetate sunt uneori posibile. Procesul inflamator poate dura până la 2 săptămâni. În caz de încălcări grave - sopor, comă, este necesară efectuarea unui examen secundar, reconsiderarea diagnosticului.

Simptomele meningitei virale pot avea grade diferite de severitate, uneori tulburări similare sunt însoțite de boli ale altor sisteme ale corpului. Semnele de patologie seroasă sunt foarte asemănătoare encefalitei cauzate de căpușe, a cărei activitate este observată și în sezonul cald.

Metode de diagnosticare de bază

Pentru diagnosticul - meningita seroasă și prescripțiile de tratament este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului. Diagnosticul bolii include:

1. Analiza istoricului patologiei, plângerilor pacientului:

• când au apărut tulburări neurologice: greață, dureri de cap, amețeli;
• Au existat cazuri de contact cu căpușe: unele insecte care sugerează sânge suferă de infecții care declanșează meningita;
• ați vizitat vreodată o țară bolnavă în care virusul este transmis prin mușcături de țânțari (Asia Centrală, Africa).

1. Detectarea tulburărilor neurologice:

• definirea clarității conștiinței - studiul răspunsului uman la grindină, durere;
• semne de deteriorare a membranelor creierului: frica de lumină, atacurile de migrenă, tensiunea musculară a zonei gâtului cervical cu spatele capului;
• prezența simptomelor care indică tulburări neurologice: slăbiciunea brațelor sau picioarelor, asimetria mușchilor faciali, vorbirea fără legătură, atacurile severe de crampe cu mușcături ale limbii - poate fi observată în encefalită.

1. Testarea sângelui: determinarea semnelor procesului patologic (accelerarea sedimentării celulelor roșii în plasmă), proteina C reactivă, fibrinogenul.
2. Puncție: un ac este utilizat pentru a colecta 1-2 ml de lichid (CSF) din măduva spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare, datorită căruia nutrienții intră în măduva spinării și în creier. Semnele prezenței procesului inflamator sunt determinate în lichid: puroi, o creștere a conținutului de proteine.
3. RMN și CT ale capului: fac posibilă studierea structurii creierului în straturi, pentru a detecta simptomele indirecte ale patologiei membranelor interioare (ventricule lărgite, contracția spațiului subarahnoid).
4. Reacția în lanț a polimerazei din plasmă și lichidul cefalorahidian: ajută la stabilirea agenților patogeni.

Dacă este necesar, medicul general poate solicita consiliere suplimentară de la un neurolog. Pe baza rezultatelor diagnosticării, se va efectua o terapie complexă a unei boli virale.

Consecințele meningitei virale

Complicațiile procesului inflamator al membranelor interioare ale creierului pentru pacienții adulți nu reprezintă practic niciun pericol, dar pentru copiii cu vârsta de până la un an, aceștia poartă o amenințare directă. În general, efectele meningitei amintesc de un curs sever al bolii, de un tratament medical necorespunzător sau de nerespectarea recomandărilor unui specialist.

Complicațiile care apar în meningita severă:

• disfuncția terminațiilor nervului auditiv - disfuncția capcanei de mișcare, pierderea auzului;
• reducerea funcțiilor organelor de viziune - squint, slăbirea clarității imaginii, mișcările oculare se mișcă indiferent dacă persoana arată în această direcție sau nu;
• dezvoltarea endocarditei, artritei, procesului patologic al plămânilor pe fundalul meningitei;
• accidente vasculare cerebrale datorate ocluziei vaselor cerebrale;
• convulsii de epilepsie, creșterea presiunii intracraniene;
• umflarea plămânilor, a creierului, care poate provoca moartea.

Scăderea funcției motoare a ochilor și a vederii este complet restaurată, dar tulburările prelungite ale aparatului auditiv sunt de cele mai multe ori ireversibile. Meningita virală, transferată în copilărie, se simte simțită prin pierderea auzului, întârzierea dezvoltării intelectuale.

Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților care au reușit să se recupereze din cauza formei seroase a bolii, de mulți ani sufereau de consecințele bolii. După ce a suferit meningită, pacienții au observat o mișcare spontană a mușchilor, probleme cu studiul informațiilor, atacuri slabe de migrenă.

Diagnosticarea în timp util și examinarea de către un specialist vor preveni consecințele grave ale meningitei virale datorită terapiei complexe care are ca scop prevenirea posibilelor recăderi.

Tratamentul procesului patologic

Dacă este posibil, terapia în perioada acută ar trebui să înceapă imediat după apariția primelor simptome ale bolii. Tratamentul meningitei trebuie să aibă loc sub supravegherea specialiștilor din spital. Durata terapiei depinde de forma patologiei și de prezența consecințelor negative. În acest caz, tratamentul meningitei seroase trebuie să se bazeze pe următoarele principii:

1. Acceptarea medicamentelor antibacteriene.
2. Tratamentul de detoxifiere (plasmă de sânge, albumină, substanța Ringer etc.) se injectează intravenos în pacient.
3. Tratamentul cu vitamine pentru meningită: cocarboxilază, vitamine B6, B2, acid ascorbic.
4. În unele cazuri, glucocorticoizii sunt prescrise.
5. Diuretice (pentru a reduce presiunea intracraniană, precum și pentru a reduce probabilitatea de umflare a creierului).

Puncția lombară cu ajutorul unui ac special utilizat pentru a colecta CSF contribuie la o îmbunătățire semnificativă a stării patologice a bolii datorită scăderii presiunii fluidului.

Căi simple de tratare a meningitei virale la domiciliu

Terapia combinată poate include următoarele metode de eliminare a simptomelor patologice:

• pacientul este recomandat să se odihnească într-o cameră întunecată, fără sunete străine, miroase;
• convulsii de meningită, vă va ajuta să eliminați o scurtă dietă în timp ce curățați corpul cu clismă - de câteva ori pe zi;
• crengi umed prosoape proaspete, pune gheață pe cap;
• pentru convulsii se recomandă împrospătarea corpului - înmuiați o cârpă într-o soluție de sare, apă termală și oțet, puneți pacientul într-un cocon timp de o oră, apoi puneți lenjerie curate pe el;
• băutură abundentă - decoctări medicinale fito, apă simplă.

În medicina populară, rozmarinul, mustul St. John's, vâsc, mentă aromă de menta, planta medicinală, balsam delicat de lamaie, cenușă, tijă de aur, patrunjel de grădină și Dubrovnik sunt folosite pentru tratarea meningitei virale.

Metode eficiente de prevenire

Pentru a preveni boala este mult mai ușor decât să o tratați mult timp. Este necesară eliminarea patologiilor virale în timp util, deoarece rujeola, gripa, varicela poate provoca consecințe grave. Va fi util să urmați câteva recomandări:

1. Exclude contactul posibil cu căpușe, diferite tipuri de rozătoare, care sunt adesea principalii purtători ai infecției virale.
2. Evitați să vă odihniți în apă deschisă: în special copiii preșcolari.
3. Utilizați numai apă fiartă.
4. Spălați bine legumele și fructele.
5. Respectați igiena de bază.

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea meningitei virale. În instituțiile de învățământ preșcolar și secundar, metodele nespecifice sunt utilizate în centrul atenției bolii. Toți copiii care au fost în contact cu purtătorul virusului sunt instilați cu interferon de leucocite și monitorizează starea lor timp de 10 zile.

Ce este meningita seroasă este o întrebare controversată pe care numai un specialist calificat îl poate răspunde. Succesul tratării unei stări patologice depinde de furnizarea la timp a îngrijirii medicale.

La detectarea primelor semne ale bolii, este necesar să se contacteze de urgență un specialist care, pe baza plângerilor pacientului, anamneză, va prescrie o examinare adecvată. La pacienții tineri, este important să se identifice meningitele virale în primele etape ale dezvoltării lor, altfel, în absența unei terapii complexe, efectele bolii pot să-și amintească de-a lungul vieții.