Există o amenințare la administrarea sumatriptanului în timpul sarcinii

Sunt triptanii toxici pentru făt?

Dr. Haldre răspunde: În timpul dezvoltării tuturor medicamentelor, inclusiv a triptanelor, posibilele efecte toxice asupra fătului sunt controlate. În experimentele efectuate pe animale cu patru triptani înregistrați în Estonia în doze de doze mult mai mari decât cele obișnuite, nu a fost identificat niciun efect toxic pentru făt. Prin urmare, se poate presupune că triptanii nu au un efect toxic asupra fătului uman. În general, timpul real de utilizare a triptanilor a fost prea scurt, astfel că nici o companie nu recomandă direct consumul de droguri la femeile însărcinate. În cele mai multe cazuri, se remarcă faptul că triptanii pot fi luați de femeile gravide numai după o cântărire atentă a raportului beneficiilor așteptate și posibilelor pericole. Apariția malformațiilor este posibilă fără influența anumitor factori externi. Probabilitatea apariției defectelor la populația normală este de 3-5%. Pentru a evalua dacă medicamentele noi ridică acest risc, se face un registru al cazurilor în care femeile iau triptani în timpul sarcinii. În prezent, un articol publicat în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) arată că utilizarea sumatriptanului în timpul sarcinii nu crește numărul de defecte congenitale față de populația normală.
Ea însăși nu bea, dar iată informațiile :)

Migrenă în timpul sarcinii și alăptării

Pentru ameliorarea atacurilor de migrenă în timpul sarcinii, paracetamolul este utilizat în doze moderate. Administrarea paracetamolului este permisă la orice vârstă de gestație, iar grupul de securitate B îi este atribuit. Aspirina și alte AINS pot fi administrate cu prudență numai în trimestrele I și II, dar li se atribuie grupul de siguranță C. Metoclopramida sau domperidona pot fi hrănite.

Cofeina este permisă și în timpul sarcinii. Cu toate acestea, deoarece este o parte a analgezicelor care conțin alte componente care au fost interzise în această perioadă, cofeina poate fi obținută din diverse băuturi care au fost enumerate mai sus.

Un interes deosebit este chestiunea posibilității utilizării triptanilor în timpul sarcinii. Multe femei din această perioadă, mai ales în primul trimestru, și un număr de femei și pe parcursul sarcinii rămân atacuri de migrena, care pot fi foarte dificile. În prezent, avem cele mai complete informații despre sumatriptan. Datele colectate în registrul de sarcină indică faptul că utilizarea sumatriptanului nu crește riscul de apariție a anomaliilor fetale comparativ cu cele din populația generală. Femeile care au luat triptan, neștiind despre sarcină, trebuie să fie siguri că probabilitatea influenței negative a triptanului asupra rezultatului sarcinii este extrem de mică. În același timp, deoarece cunoștințele noastre sunt încă limitate, nu este necesar să recomandăm folosirea triptanelor la toate femeile.

O serie de analgezice pot fi luate în timpul alăptării. În această perioadă, ibuprofenul, diclofenacul și paracetamolul pot fi utilizate pentru ameliorarea atacurilor de migrenă, care pot fi combinate cu domperidonă. Producătorii de relapak și zomigi recomandă să se abțină de la alăptare timp de 24 ore după administrarea medicamentului și producătorul de sumamigren timp de 12 ore. În același timp, studiile arată că eletriptanul și sumatriptanul pătrund numai în lapte în cantități mici. Academia Americana de Pediatrie, Sumatriptan este compatibil cu alăptarea.

În orice caz, trebuie să îi sfătuiți pe femeie să ia medicamentul imediat după hrănire, astfel încât, până la următoarea alimentare, să scadă concentrația medicamentului în lapte.

Sumatriptan în timpul sarcinii

DROGURI PENTRU PREGNANȚĂ

DROGURI PENTRU PREGNANȚĂ

Și Candide B6 poate fi de 5-6 săptămâni de la afine?

DROGURI PENTRU PREGNANȚĂ

articol util despre medicamente în timpul sarcinii

Am început să citesc, dar mă îndoiesc de competența scriitorului, nu există și nu a existat niciodată Ibuprofen în Pentalgin, dar există cofeină, codeină și fenobarbital acolo.

Primul kit de ajutor pentru gravide

Sumatriptan și amigrenină pentru HB?

Anya, triptanii imposibili cu HB.

La sfatul fetelor! Am aflat că a citit despre migrene!

Wow cum se întâmplă! Vă mulțumim pentru info! Olya, bine făcută că înțelegi problema ta!

La migrene, dureri de cap și noul medicament "Eksedrin"

Multumesc, articol util, voi lua în marcaje.

Aveam dureri de cap extrem de rare, dar acum, în ultimii ani, destul de des. Cred că asta e de la osteocondroză.

capul meu de zi este 4 doare, bine, cantitatea de riduri ajută, dar este scump și există o astfel de listă de contraindicații că este înfricoșător să bei

Migrenă la începutul sarcinii

Sumatriptanul (Amigrenina) este interzis în mod oficial în timpul sarcinii, dar datele obținute din observațiile femeilor care au luat-o încă arată că nu există riscuri.
Acest lucru nu înseamnă că poate fi luat, dar înseamnă că prin adoptarea amigreninei de data aceasta nu ați rănit copilul. Motilium în timpul sarcinii este, de asemenea, valabil.

Opțiunea ideală ar fi să vă faceți un tratament profilactic de migrena înainte de sarcină, dar "sa încheiat deja înainte", după cum a spus un personaj celebru.
Prin urmare, aveți de a face cu mijloacele care sunt permise în situația dvs.

Acestea sunt, în primul rând, metode non-demențiale. Pentru profilaxie - încercați să reduceți cantitatea de stres, stabiliți un astfel de mod de somn și starea de veghe, astfel încât să dormiți suficient, dar în același timp să vă culcați și să vă ridicați în același timp, inclusiv în weekend, faceți o plimbare mai mult în aer liber, activitate. Încercați să identificați și să excludeți din viața dvs. factorii care provoacă un atac (stres, suprasolicitare, lipsă de somn, somn excesiv de neobișnuit (de exemplu, într-o zi mult așteptată), sărind peste timpul obișnuit al mesei (foamea), consumând anumite alimente sau băuturi.

Pentru a scuti de un atac, puteți folosi mai întâi și mijloace non-de droguri: o plimbare cu aer proaspăt, odihnă-te într-un loc liniștit și liniștit, duș cald, masaj al gâtului și capului, somn.
Dacă nu ajută, atunci Paracetamolul poate fi utilizat din medicamente (de exemplu, Panadol, asigurați-vă că există doar un ingredient activ în preparat, astfel încât acesta să nu fie combinat) la o doză de 500 mg până la 6 comprimate / zi.

Acordați atenție, de asemenea, anemiei și deficitului de fier, luați feritină, dacă aceasta (și / sau hemoglobina) este scăzută, atunci este necesar ca medicul dumneavoastră să prezinte suplimente de fier.
Există date vagi despre care preparatele de magneziu aprobate în timpul sarcinii pot avea, de asemenea, un efect preventiv asupra migrenelor, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie aceste medicamente.

Rețineți că, în 70-80% din cazuri, atacurile de migrenă în timpul sarcinii devin mai puțin frecvente, mai slabe și mai scurte, până când acestea dispar complet. Probabilitatea de a intra în aceste procente, după cum puteți vedea, este destul de mare.

Și, apropo, există un centru de tratare a durerilor de cap în RND, contactele Google și contactați-le acolo, poate că vă pot ajuta acolo. În orice caz, trebuie să clarificați diagnosticul.

Sumatriptanul (Amigrenina) este interzis în mod oficial în timpul sarcinii, dar datele obținute din observațiile femeilor care au luat-o încă arată că nu există riscuri.
Acest lucru nu înseamnă că poate fi luat, dar înseamnă că prin adoptarea amigreninei de data aceasta nu ați rănit copilul. Motilium în timpul sarcinii este, de asemenea, valabil.

Opțiunea ideală ar fi să vă faceți un tratament profilactic de migrena înainte de sarcină, dar "sa încheiat deja înainte", după cum a spus un personaj celebru.
Prin urmare, aveți de a face cu mijloacele care sunt permise în situația dvs.

Acestea sunt, în primul rând, metode non-demențiale. Pentru profilaxie - încercați să reduceți cantitatea de stres, stabiliți un astfel de mod de somn și starea de veghe, astfel încât să dormiți suficient, dar în același timp să vă culcați și să vă ridicați în același timp, inclusiv în weekend, faceți o plimbare mai mult în aer liber, activitate. Încercați să identificați și să excludeți din viața dvs. factorii care provoacă un atac (stres, suprasolicitare, lipsă de somn, somn excesiv de neobișnuit (de exemplu, într-o zi mult așteptată), sărind peste timpul obișnuit al mesei (foamea), consumând anumite alimente sau băuturi.

Pentru a scuti de un atac, puteți folosi mai întâi și mijloace non-de droguri: o plimbare cu aer proaspăt, odihnă-te într-un loc liniștit și liniștit, duș cald, masaj al gâtului și capului, somn.
Dacă nu ajută, atunci Paracetamolul poate fi utilizat din medicamente (de exemplu, Panadol, asigurați-vă că există doar un ingredient activ în preparat, astfel încât acesta să nu fie combinat) la o doză de 500 mg până la 6 comprimate / zi.

Acordați atenție, de asemenea, anemiei și deficitului de fier, luați feritină, dacă aceasta (și / sau hemoglobina) este scăzută, atunci este necesar ca medicul dumneavoastră să prezinte suplimente de fier.
Există date vagi despre care preparatele de magneziu aprobate în timpul sarcinii pot avea, de asemenea, un efect preventiv asupra migrenelor, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie aceste medicamente.

Rețineți că, în 70-80% din cazuri, atacurile de migrenă în timpul sarcinii devin mai puțin frecvente, mai slabe și mai scurte, până când acestea dispar complet. Probabilitatea de a intra în aceste procente, după cum puteți vedea, este destul de mare.

Și, apropo, există un centru de tratare a durerilor de cap în RND, contactele Google și contactați-le acolo, poate că vă pot ajuta acolo. În orice caz, trebuie să clarificați diagnosticul.

Migrenă în timpul sarcinii: cum să ameliorați un atac

Astăzi, am decis încă să discut un subiect foarte topic în tratamentul migrenei - modul de gestionare a migrenei în timpul sarcinii și dacă se poate face acest lucru. Dificultățile în ameliorarea crizelor pe parcursul acestei perioade de viață uneori provoacă femeilor astfel de anxietate și teamă că mulți dintre ei se tem și își amâna planurile, în timp ce alții, dimpotrivă, s-au aflat într-o astfel de situație și s-au întâlnit cu atacuri severe de migrena, vomă, frică și începeți să vă aruncați în căutarea ajutorului. De aceea, desigur, în orice caz, atacurile frecvente sau pregătirea nu foarte bună sunt importante! Este întotdeauna mai bine să vă pregătiți în avans, să planificați modul în care veți opri atacurile cu severitate variabilă, ceea ce puteți lua și ce nu, tehnici de non-drog. Încrederea în acțiunile lor este foarte importantă! La urma urmei, în această perioadă importantă de viață, toată lumea vrea să facă totul bine și să nu-și facă griji în privința necesității de a lua diferite medicamente și posibila lor influență asupra cursului sarcinii. Să discutăm despre ce dificultăți se confruntă majoritatea femeilor, cum să-și gestioneze migrenele și să le împiedice să devină o problemă serioasă.

Deci, ce să aștepți de la o migrenă în timpul sarcinii? La majoritatea femeilor, migrenele se pot opri în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, dar în primul trimestru, migrenele rămân întotdeauna și pot deveni chiar mai frecvente și mai severe. Prin urmare, este foarte important să planificați în avans ceea ce veți face în timpul unui atac de migrenă timp de cel puțin 14 săptămâni și, eventual, în timpul sarcinii.

Multe femei cred că în timpul sarcinii nu pot fi administrate medicamente și analgezice în special și în prealabil pregătesc o durere de cap care să îndure. Acest lucru este rezonabil dacă atacurile de migrenă sunt ușoare și nu sunt severe. În acest caz, trebuie să încercați să controlați provocatorii de migrenă cât mai mult posibil pentru a nu provoca convulsii inutile. De asemenea, un bun ajutor va fi stăpânirea tehnicilor de biofeedback și alte tehnici de relaxare. Ei vor lucra ca un anti-stres ca un provocator de atac și vor ajuta să sufere un atac migrenos blând.

Cu o durere de cap slabă, dacă nu sunteți configurat să luați medicamente, cola, cafea (dacă tensiunea arterială nu crește) sau ceaiul dulce puternic vă poate ajuta. Durerea de cap poate scădea, de asemenea, în timp Pentru mulți, durerea se oprește în timpul somnului. Puteți utiliza și alte metode de distragere, de exemplu, frotiuți fruntea și templele cu un asterisc, faceți acuprese, masaj moale al capului și gâtului, aplicați un tampon de încălzire cald sau, dimpotrivă, gheață. Unii oameni preferă să provoace vărsături, deoarece pot să scadă durerea și chiar să oprească un atac de migrenă. Dar această metodă poate fi utilizată numai dacă aveți atacuri foarte rare de migrenă.

Unele femei sunt dispuse să îndure durerea. În acest caz, puteți aplica numai metodele de tratare a greaței, care este extrem de neplăcută și, pe lângă durere, vă poate afecta grav starea de bine. Pentru a combate greața, următoarele metode sunt destul de eficiente:

• Evitați mirosurile puternice.
• Bea mai mult fluid (suc diluat)
• Mănâncă biscuiți uscați, mere, banane etc.
• Vitamina B6 la o doză de 30 mg pe zi
• ghimbir
• Puteți lua 1 comprimat de metoclopramidă și ondansetron.

Dacă atacurile de migrenă sunt severe, sunt proiectate cu durere moderată sau severă, apare greață sau dacă vă pierdeți capacitatea de a munci, este mai bine să luați medicamente pentru durere. Și acest lucru se poate face chiar și în timpul primului trimestru, deoarece în această perioadă atacurile de migrenă pot deveni mai frecvente și mai severe. Principalul lucru în acest moment nu este să se rupă, să nu piardă calm și hotărâre. În orice caz, este mai bine, dacă este necesar, să începeți să luați amelioratorii potriviți, mai degrabă decât să ajungeți în dureri ciudate și să nu începeți să luați totul.

De exemplu, în timpul sarcinii, este permisă administrarea paracetamolului în doză de 325-500 mg de până la 4 ori pe zi. Este permisă și cofeina, ceea ce înseamnă că puteți lua migrenol, panadol extra sau salpadein rapid. Desigur, aceste analgezice nu sunt foarte puternice și nu le recomandăm să le luăm pentru a ameliora un atac de migrenă la ora obișnuită. Dar în timpul sarcinii, ele pot fi luate absolut fără teamă. Dar dacă aceste analgezice și toate metodele non-drog nu ajută, cefaleea se înrăutățește și sănătatea se înrăutățește, medicul începe să aibă dificultăți.

Până la urmă, aspirina, naproxenul și ibuprofenul vor fi mai eficiente, dar nu există claritate completă cu privire la siguranța acestora. În prezent, se crede că puteți lua astfel de analgezice în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină. În același timp, aceste medicamente nu trebuie luate în timpul planificării sarcinii și sunt interzise în al treilea trimestru.

Dacă încă aveți atacuri severe de migrena, se recomandă să luați analgezice. În plus față de vărsăturile frecvente în caz de toxicoză, vărsăturile în timpul atacurilor de migrenă pot duce la deshidratare, ceea ce nu este benefic pentru sănătatea dumneavoastră și în timpul sarcinii în sine. Dacă un atac de migrenă nu poate fi eliminat prin preparatele de mai sus, apare o întrebare firească despre posibilitatea de a lua triptani.

Instrucțiunea tuturor triptanilor spune că nu le puteți lua în timpul sarcinii. Cu toate acestea, acest lucru se datorează numai faptului că este imposibil să se efectueze studii privind siguranța acestora la femeile gravide. O analiză a datelor disponibile (care, prin urmare, se acumulează foarte lent) a arătat că triptanii nu au niciun efect asupra cursului sarcinii. Profesori străini celebri recomandă, prin urmare, să luați triptani dacă atacurile migrene sunt severe. În orice caz, aceasta ar trebui să fie decizia dvs., deoarece medicii nu pot recomanda admiterea lor din cauza instrucțiunilor actuale de utilizare. Dacă luați în continuare triptani, luați sumatriptan, deoarece a fost în jur de mai mult și mai mult studiat în acest domeniu.

Dacă se apropie cea de-a 14-a și, în plus, a 16-a săptămână de sarcină, iar migrenă nu devine mai moale și mai rară, apare întrebarea privind necesitatea tratamentului cu migrene. După cum înțelegeți, apar și anumite dificultăți, deoarece multe medicamente care sunt utilizate pentru a reduce atacurile migrene sunt interzise în timpul sarcinii. Dar există încă modalități sigure de prevenire a migrenei în această perioadă. Pentru a determina necesitatea tratamentului, trebuie să începeți un jurnal cu o durere de cap. Un jurnal vă va spune medicului totul despre frecvența și gravitatea crizelor, astfel încât să puteți decide asupra acțiunilor ulterioare. La urma urmei, refuzul de a trata migrenele poate duce la suferințe inutile, dizabilități, abuzul de analgezice și deshidratare.

Și în final, în timpul sarcinii, nu luați analgezice care conțin fenobarbital, codeină, tranchilizante de benzodiazepine (de exemplu, fenazepam) și ergotamine.

Deci, în timpul sarcinii, migrena poate și ar trebui să fie gestionată:

• Tehnici principale non-medicament pentru a controla durerea în timpul atacurilor de migrenă și reducerea acestora
• Utilizați tehnici pentru a combate greața
• Paracetamolul (de asemenea, cu conținut de cofeină) poate fi luat pe parcursul sarcinii.
• Aspirina, naproxenul și ibuprofenul pot fi luate numai atunci când este necesar în primul și al doilea trimestru.
• Decizia privind necesitatea de a lua triptani va trebui să fie făcută de tine însuți în prezența atacurilor grave, cu toate acestea, nu a fost demonstrat vreun rău acestor medicamente.
• Dacă o migrenă iese din control (precum și să se consulte cu privire la anestezia optimă), asigurați-vă că consultați un medic (de preferat cu un jurnal de cefalee).

Faceți totul bine, și nu trebuie să vă faceți griji cu privire la medicamentele luate și suferă de durere severă!

Trimiteți-vă întrebările și noroc!

Alte articole pe această temă

Migrenă în timpul sarcinii: pregătirea bună este importantă

Tratamentul migrenei: toate pastilele pentru durerile de cap sunt la fel de bune?

Sumatriptan și sarcină

În prezent, situația cu utilizarea sumatriptanului în timpul sarcinii este următoarea: teoretic, nu este utilă deoarece are un efect vasoconstrictor potențial dăunător.
Însă studiile (dintre care cea mai mare parte au inclus 600 de femei, dintre care 514 au luat-o în primul trimestru de sarcină), nu găsesc nici o creștere a riscului de anomalii în dezvoltarea copilului sau în timpul sarcinii. Prin urmare, dispozițiile conținute în instrucțiunile privind medicamentul pot fi revizuite în curând. Dar în acest moment este oficial interzisă.
Doar tu, singur, poți încălca această interdicție, pe baza acestor studii, nici un medic nu îți va recomanda direct acest lucru.

Se recomandă utilizarea sumatriptanului în timpul sarcinii numai atunci când alți agenți a căror siguranță a fost studiată mai bine sunt ineficienți. Acesta este în principal paracetamol (uneori utilizarea de droguri de marcă, de exemplu, Panadol sau Efferalgun, în doze adecvate, lucrări minuni) la o doză de până la 3 grame pe zi, pot fi combinate cu cafeină sau metoclopramil (cerrucal, raglan). În plus, este necesar să se consolideze utilizarea medicamentelor fără medicamente și controlul asupra factorilor de precipitare.

În general, te pot liniști - prezența atacurilor de migrenă nu are niciun efect asupra sarcinii, iar majoritatea (aproximativ 80%) dintre femeile din al doilea și al treilea trimestru au o ușurare pronunțată.

Migrenă și sarcină: cum să planifici, cum să tratezi în siguranță

Multe femei cu migrene se tem să planifice o sarcină. Aceste temeri sunt justificate - judecând după instrucțiuni, 99% din medicamente nu pot fi luate în poziție. Cu toate acestea, o analiză a studiilor privind migrenele în timpul sarcinii a arătat că sunt disponibile opțiuni de tratament.

Vestea bună este că până la 80% dintre femei se confruntă cu scutirea de atacuri în primul trimestru (în special în grupul cu migrenă menstruală), până la 60% uită până la sfârșitul alăptării. În 4-8% din viitoarele mămici nu se întâmplă miracol, pentru ei mi-am făcut cercetarea.

Informații despre surse și literatură la sfârșitul articolului cu un comentariu detaliat.

Are migrenă afectarea sarcinii?

Sunt posibile probleme potențiale și trebuie să știți despre ele în avans. Dar, dacă suntem atenți la noi înșine și colectăm un mic depozit de cunoștințe, va fi mai ușor să supraviețuim acestei perioade.

Anxietatea poate provoca atacuri severe cu aura, care durează mai mult de o zi și continuă în al doilea și al treilea trimestru. Astfel de condiții pot provoca preeclampsie și alte complicații (în articol nu vreau să scriu date statistice înfricoșătoare, dar sursa de auto-studiu ar trebui să indice 1).

Migrenele nu au efect direct asupra fătului. Cu toate acestea, copilul este afectat indirect de sănătatea mamei, de lipsa de somn și de postul în timpul atacurilor grave. Greutatea scăzută a bebelușului este cel mai frecvent efect negativ al bolii. Prin urmare, în cazuri grave, trebuie să încercați să opriți atacul și să nu încercați să-l îndurați.

Ce simptome ar trebui să alerteze mama însărcinată

Unele simptome ale migrenei, manifestate mai ales pentru prima dată, pot fi un motiv pentru a vedea un medic (urgent):

• Ați experimentat prima dată o aură sau durează mai mult de o oră;
• Presiune înaltă (măsurați întotdeauna, chiar și atunci când presupuneți că a venit un atac tipic);
• Durerea a apărut brusc și a atins intensitatea maximă în 1 minut;
• Temperatura a crescut, mușchii gâtului sunt în spasm (trebuie să se numească un joint venture);
• Frica simplă și ușoară;
• Cefaleea nu este unilaterală, ci la fel de puternică și pulsantă;
• Schimbarea naturii durerii;
• Primul atac vine la sfârșitul celui de-al doilea sau al treilea trimestru.

Medicul va evalua cu atenție manifestările atipice și va exclude alte boli, poate pre-examina.

Cum să eliminați un atac de migrenă la femeile gravide

Din motive etice, femeile aflate în poziție nu au voie să participe la nici o cercetare controlată a medicamentelor. Prin urmare, în instrucțiunile marea majoritate a medicamentelor, sarcina este o contraindicație de primit - nu putem demonstra siguranța în mod direct. Dar aceasta nu înseamnă că "totul este imposibil".

Plăcile sunt adaptate de la Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Originalul și traducerea sunt în apendicele de la sfârșitul articolului.

Avem acces la observațiile terapeutice și clinice care se fac în registre speciale în toate țările dezvoltate. Potrivit rezultatelor analizelor sistematice ale datelor din astfel de registre, medicii fac concluzii cu privire la siguranța medicamentelor.

Acest articol este rezultatul a câteva recenzii recente.

Voi începe cu artilerie grea. O atitudine prudentă este încă păstrată la agonistul serotoninei 5-HT1 - triptanii. Cu toate acestea, experiența aplicației se acumulează și apar tot mai multe date încurajatoare.

triptani

Aceasta este o clasă relativ tânără de droguri, dar toate migrenele sunt familiarizate cu ele, deoarece acesta este "standardul de aur" al tratamentului. Cel mai studiat este Sumatriptan, aprobat pentru utilizare în 1995 - un istoric clinic al unei substanțe de 20 de ani.

Dintre cele opt triptani utilizați în prezent, are cel mai puțin pronunțat efect vasoconstrictor și nu provoacă contracția uterină. Sumatriptan poate fi considerat o alternativă terapeutică sigură în condiții de siguranță pentru femeile gravide care se confruntă cu agravarea migrenei în primul trimestru.

Datele clinice sunt din ce în ce mai multe și nu arată impactul negativ al sumatriptanului asupra sarcinii și asupra sănătății copilului. Cu toate acestea, pentru femeile cu istoric de migrenă, există întotdeauna un număr semnificativ din punct de vedere statistic de nou-născuți care cântăresc mai puțin de 2500 g (și cei care au luat medicamentul și nu).

În mod literal, înainte de publicarea articolului, am găsit cel mai recent manual britanic de instruire medicală, în care există un sumatriptan în recomandările cu postscript: "nu au fost identificate rezultate negative, este posibil să se recomande".

Nu cu mult timp în urmă a început să efectueze cercetări asupra placentei vii: nu mai mult de 15% dintr-o singură doză minimă depășește bariera. Această cantitate de substanță nu are niciun efect asupra fătului 2. Recepția în perioada prenatală trebuie oprită, deoarece substanța poate crește riscul de hemoragie postpartum. Acest lucru este legat direct de mecanismul său de acțiune.

Cele mai mari studii ale AC5-NT1 sunt conduse de norvegieni, suedezi și danezi. Ei au înregistrări medicale fenomenale în care totul este documentat. Vă recomandăm să vă familiarizați cu revizuirea norvegiană, deoarece conține o serie de informații valoroase despre care articolul nu se potrivește 3.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Ibuprofenul, naproxenul și diclofenacul sunt considerate alegeri relativ sigure în al doilea trimestru, dar nu sunt recomandate în I și III. Ibuprofenul trebuie evitat după 30 de săptămâni din cauza riscului crescut de închidere prematură a ductus arteriosus și scăderea apei. Unele studii pe bază de populație confirmă probleme cu AINS în primul trimestru, altele nu.

O meta-analiză a tuturor studiilor privind ibuprofenul pentru migrenă indică faptul că este mai eficientă decât placebo cu o medie de 45%.

Admiterea AINS împiedică concepția și crește în mod serios riscul de avort spontan.

Aspirina în doze minime poate fi luată până în al treilea trimestru, nu mai târziu de 30 săptămâni (nu mai mult de 75 mg pe zi), dacă aceasta a dus la ameliorarea migrenei înainte de sarcină. Dacă aspirina nu a ajutat, nu are nici un rost să-și asume riscuri, deoarece afectează funcția trombocitelor copilului.

analgezice

Paracetamolul (acetaminofenul) este medicamentul de alegere pentru ameliorarea durerii în timpul unui atac. Cel mai eficient în combinație cu aspirina și cafeina (Citramon sau Citrapack). Cafeina, în acest caz, acționează ca un transport, ajută la absorbția substanțelor și cantitatea acesteia în comprimat nu poartă nici o acțiune interesantă. Este necesar să ne amintim de restricțiile privind consumul de acid acetilsalicilic.

"Pe baza datelor de mai sus, paracetamol 500 mg sau în combinație cu aspirină 100 mg, metoclopramid 10 mg sau 50 mg tramadol este recomandat ca prima alegere a tratamentului simptomatic al bolii severe atacuri ".

Unele femei opresc un atac cu paracetamol, dacă au timp să le ia în primele minute după ce au pornit aura.

Acetaminofen sau paracetamol

Un studiu danez mare a arătat o creștere semnificativă statistic a hiperactivității la copiii ale căror mame au luat cel puțin 2 doze de paracetamol pe săptămână în timpul sarcinii. Alte comentarii nu găsesc corelații similare. Desigur, doza și frecvența administrării sunt cruciale.

cafeină

Există fete norocoase care pot tempera durerea de migrenă cu o ceașcă de cafea. Uneori acest truc este obținut chiar de la mine. Cafeaua este cea mai simplă și cea mai sigură metodă de a te ajuta în timpul unui atac. Nu există dovezi privind impactul negativ al dozelor de cafeină asupra gestației și a fătului (2 cani pe zi). Dacă cofeina a ajutat mai devreme, nu o abandonați în poziție.

Opiaceele și opioidele

Numai slabe, cum ar fi tramadolul și codeina. O doză unică sau dublă este permisă pentru întreaga perioadă prenatală, dacă nu se obține niciunul dintre rezultatele descrise mai sus. Plantele cu opiacee din plante sunt rare, dar ceaiul cu salvie trebuie aruncat (în plus față de opiaceele din compoziție, se crede că provoacă contracții uterine).

Chiar dacă tramadolul a fost bun la ameliorarea durerii înainte de sarcină, încercați alte opțiuni. Cel mai probabil, în această perioadă, opiaceele vor crește greața și nu va avea nici un rost să le admitem. Deși înțeleg foarte bine migrenele, ținând strâns pentru ceea ce a ajutat pentru prima dată. Principala problemă este durerea cronică, care devine repede fixată în timp ce luați opiacee. De-a lungul timpului, nu va fi nimic pentru a aresta atacurile.

antiemetice

Metoclopramida și ciclizina sunt uneori prescrise pentru toxicoză severă, iar domperidona nu mai este bine înțeleasă. Antiemeticul ameliorează semnificativ simptomele migrenei și crește probabilitatea de a lucra direct asupra medicamentului (recomandat în asociere cu sumatriptan) 4.

Clorpromazina și proclorperazina sunt strict în trimestrul al treilea. Doxilamina, antagoniștii receptorilor de histamină H1, piridoxina, diciclomina și fenotiazinele nu au fost observate în efectele adverse asupra fătului și a sarcinii, dar acestea sunt prescrise mult mai puțin frecvent decât metoclopramida. Problema efectelor antiemetice, evitați recepția sistematică.

Tratamentul preventiv al migrenei la femeile gravide

Grupul de măsuri preventive include medicamente, suplimente alimentare (suplimente alimentare) și unele dintre fizioterapie: masaj și acupunctură. În plus, în cadrul psihoterapiei placebo, nu voi mai jur pe acupunctură, ci ajută la durere și tulburări de anxietate (acupunctura pentru migrenă episodică). M-am uitat prin câteva manuale britanice - nu un cuvânt despre acupunctură, este deja frumos.

medicamente

Aproape tot ceea ce este de obicei recomandat pentru prevenirea migrenei nu este potrivit pentru mamele care urmează: beta-blocante, antiepileptice, antidepresive, ACE, ARB, blocante ale canalelor de calciu și până acum toxina botulinică A (BTX-A) puțin studiată.

Toate acestea sunt folosite pentru a trata hipertensiunea, depresia și epilepsia. Nu prescriem astfel de medicamente pentru noi, deci, atunci când planificați o sarcină, trebuie să întrebați medicul despre reducerea dozei sau despre posibilitatea retragerii temporare a anumitor medicamente din aceste grupuri.

Beta-blocante

Cu medicamente antihipertensive cum ar fi metoprolol și propranolol, totul este complicat. Cele mai multe date converg către faptul că trebuie să încetați treptat să le luați chiar înainte de concepție.

Propranololul are o bază solidă de evidență pentru prevenirea migrenei și, în unele cazuri, este necesară pentru pacienții hipertensivi, inclusiv în situație. Apoi, recepția sa continuă la cea mai mică doză posibilă strict până la al doilea trimestru.

Lisinoprilul, enalaprilul și alți adjuvanți sunt strict imposibili. Verapamil rămâne medicamentul de alegere în doza minimă (1). Toate beta-blocantele sunt anulate înainte de trimestrul al treilea.

Medicamente antiepileptice

Valproatul și topiramatul sunt foarte eficiente, dar sunt interzise în timpul pregătirii pentru concepție și sarcină. Nu există nicio îndoială cu privire la teratogenitatea acestor medicamente. Lamotrigina pentru tratamentul tulburării bipolare este uneori prescrisă pentru migrene și, deși medicamentul are un profil de siguranță bun în timpul sarcinii, eficacitatea acestuia nu este mai bună decât placebo (Antiepileptice pentru profilaxia migrenelor episodice la adulți).

antidepresive

Utilizarea celei mai corecte amitriptiline antidepresive triciclice este considerată sigură (10-25 mg pe zi 6). Efectul său negativ asupra sarcinii și a fătului nu a fost dovedit, dar există dovezi ale unui risc crescut de preeclampsie la femeile cu depresie care o iau în mod sistematic.

Cu toate acestea, amitriptilina este propusă ca o alegere de a doua linie după beta-blocante, ca măsură preventivă. Până în cea de-a treizecea săptămână, orice antidepresive sunt anulate treptat.

Suplimente alimentare

Medicamentul complementar (aceeași alternativă) nu este cel mai bun mod de a găsi modalități sigure de a elimina un atac grav. Dar unele dintre substanțele sigure care nu sunt medicamente pot ajuta la prevenire.

magneziu

Are un nivel B de eficacitate dovedită pentru prevenirea migrenei (literalmente: Nivelul B: Medicamentele sunt probabil eficiente). Este în siguranță în timpul sarcinii (excepție: administrarea intravenoasă pentru mai mult de 5 zile poate afecta formarea țesutului osos al bebelușului).

În studiul materialului pentru acest articol, am găsit cea mai recentă meta-revizuire a studiilor privind magneziul în terapia cu migrene (2018) 7. Citratul de magneziu (citrat) este încă cel mai biodisponibil (600 mg doză recomandată), cel mai rău dintre toate fiind oxidul. Site-ul are un articol separat despre tratamentul migrenei cu magneziu, pe care îl voi completa cu cele mai recente date.

Există o singură condiție - magneziul funcționează dacă există un deficit în seturi. Cu toate acestea, merită să încercați, dacă există o alegere între suplimentele alimentare și artileria grea.

Piridoxina (vitamina B6)

Reduce numărul de atacuri și greutăți în mod semnificativ grețuri. Siguranța piridoxinei în timpul sarcinii a fost dovedită la doze foarte mari la animale, aprobată de FDA. Mecanismul exact de acțiune nu este pe deplin înțeles, mai mult despre acesta în sursă. Există recomandări specifice de dozare: 80 mg B6 pe zi sau în asociere cu alte suplimente de 25 mg pe zi (de exemplu, acidul folic / B12 sau B9 / B12).

Pyrethrum (Tansy Maiden)

O substanță nouă cu date conflictuale privind eficacitatea și siguranța. Cunoscută mai mult de versiunea purificată a MIG-99. Există riscul unor contracții uterine, în timp ce feverfew nu se află în recomandările recentelor revizuiri.

Coenzima Q10

Nivelul C: Eficacitatea nu a fost dovedită, dar posibilă. Există date cu privire la prevenirea preeclampsiei, deci este recomandată ca supliment alimentar (din anumite motive recomandată de societatea canadiană de cefalee).

Riboflavina (vitamina B2)

Nivelul B. Toată lumea îl cunoaște ca agent profilactic pentru anemia cu deficit de fier. Există o doză recomandată pentru tratamentul migrenei cu riboflavină: 400 mg pe zi. Pentru mamele viitoare, doza poate varia.

melatonină

Judecând după mai multe studii (încă nu există recenzii), melatonina este sigură și eficientă pentru tratarea migrenelor la femei în poziție. Biodisponibilitatea melatoninei din medicamente este o mare întrebare pentru moment. Cu toate acestea, câteva studii controlate cu placebo au arătat semnificația statistică a rezultatelor comparativ cu placebo și amitriptilină în prevenirea atacurilor. Dacă aveți probleme cu somnul sau ritmurile circadiene, de ce să nu încercați melatonina - aceasta poate fi o alternativă la antidepresive9.

Blocaj nervos cu injecții anestezice

Metoda utilizată în cazuri fără speranță, cu migrenă refractară. Procedura este o alternativă la combinațiile de anticonvulsivante + antidepresive + opioide. Blocada nervului periferic nu este neobișnuită acum, dar este evitată de femeile aflate în poziție. Occidentul acumulează din ce în ce mai multe date despre blocada la femeile gravide, rezultatele sunt mai mult decât optimiste. 10. În unele cazuri, crizele nu se întorc până la șase luni.

Sunt administrate injecții într-una sau mai multe zone: nervul occipital mare, nervul auriculartemporal, supraorbital și supranuclear (1-2% lidocaină, 0,5% bupivacaină sau corticosteroizi). Îndepărtarea durerii apare imediat în 80% din cazuri. Un mic procent din oameni nu ajută deloc.

Procedura este mai bine cunoscută sub numele de blocada nervului occipital. Lidocaina este sigură, bupivacaina este sigură din punct de vedere al condițiilor (mai puține date), iar utilizarea topicului de steroizi este încă în discuție. Dintre toate metodele de tratament pentru durerile de cap cronice, blocada de lidocaină este cea mai promițătoare în contextul sarcinii.

Concluzii. O atenție deosebită la alegerea medicamentelor ar trebui să fie deja în faza de planificare. Este deosebit de important să rezolvăm problema cu medicamente profilactice, pe care le luăm în mod regulat - aproape toată prevenirea se oprește treptat chiar înainte de concepție. Un pic de cunoștințe suplimentare nu va face rău, chiar dacă sunteți complet încrezător în medicul dumneavoastră.

Cum să tratați migrenă în timpul alăptării

Procesul de lactație protejează până la 80% dintre femeile care suferă de migrene. În cazul în care crizele sunt înapoi, este mult mai ușor de controlat starea în această perioadă decât în ​​timpul sarcinii. Este suficient să se cunoască concentrația medicamentului în lapte și capacitatea acestuia de a fi absorbită de copil 12.

Paracetamolul este considerat cel mai sigur în timpul alăptării. Concentrația în laptele matern este scăzută, metabolismul la copii este cam la fel ca adulții. În întreaga istorie a observațiilor clinice, este cunoscut un caz de erupție nou-născută (2 luni) după expunerea la paracetamol prin laptele matern.

AINS sunt compatibile cu HB, iar ibuprofenul este recomandat în numărul de medicamente alese datorită perioadei scurte de înjumătățire (aproximativ 2 ore). Excreția în GM este scăzută, nu s-au raportat reacții adverse. Diclofenacul și naproxenul trebuie administrate cu prudență, hrănind după 4 ore. Acestea sunt medicamente ale celui de-al doilea grup de alegere.

Diferitele doze unice de aspirină sunt permise, dar, în general, controversa nu se limitează la acidul acetilsalicilic. Substanța are un nivel ridicat de excreție, afectează trombocitele copilului.

Triptanii, chiar injecții, aproape nu trec în laptele matern. Dar măsura de precauție conservatoare (valabilă încă din 1998) nu a fost încă anulată - o pauză de 12 ore între hrănire și hrănire. Având în vedere timpul de înjumătățire al sumatriptanului de aproximativ 1 oră și biodisponibilitatea extrem de scăzută, 12 ore sunt excesive. Majoritatea cercetărilor moderne recomandă reluarea hranei după recuperarea unui atac.

Eletriptan a fost puțin studiat în timpul sarcinii, dar pentru perioada de lactație este mai preferat decât sumatriptanul. Faptul este că substanța este legată de proteinele plasmatice și practic nimic nu vine la GM. Sa evaluat siguranța generală a dozei de eletriptan 80 mg în ziua 11.

Opioidele ca îngrijire unică de urgență sunt permise, deoarece acestea au o concentrație scăzută. Întotdeauna vorbim doar despre codeină, este cel mai slab dintre toate analgezicele narcotice.

Ergotamina (alcaloid de ergot) este imposibilă. Acest medicament este foarte slab, iar efectele sale secundare aduc mai multe probleme decât ușurarea. Excesiv de mare acumulare în lapte, care duce la convulsii și deshidratare.

Antiemeticul, în special metoclopramida, are o excreție ușor superioară mediei (este instabilă și depinde de corpul mamei: de la 4,7 până la 14,3%), dar este admisă în mod sistematic în timpul alăptării. Nu au fost raportate efecte adverse asupra copiilor.

Blocatoarele beta pot fi returnate după livrare. Cele mai multe recenzii converg la cele mai studiate metoprolol și propranolol. Excreția compușilor în laptele matern este scăzută, până la 1,4% din doza metabolizată a mamei, ceea ce este o sumă neglijabilă chiar și pentru bebelușii prematuri și copiii cu greutate mică. Aceasta este o veste bună, deoarece unele medicamente trebuie să fie luate în mod regulat.

Medicamentele antiepileptice interzise în timpul sarcinii sunt permise în timpul alăptării. Valproatul aproape nu atinge GM - 1,7% max. Numai cantități de urme sunt detectate în plasma copilului. Topiramatul dă o concentrație de până la 23% și, în ciuda faptului că este considerată compatibilă cu alăptarea, este necesară controlul la cei mai tineri copii: iritabilitate, reflex scăzut de supt, diaree.

Antidepresivii, în special amitriptilina, pot fi utilizați ca profilaxie a migrenei în cazul în care medicamentele de prima alegere nu funcționează (beta-blocante și suplimente alimentare). Compatibil cu HB, nivelul substanței în lapte este scăzut - până la 2,5% din mat. doză. Nivelul din plasma copilului este mai mic decât cel detectat sau urmărit. Alte antidepresive nu sunt luate în considerare, deoarece timpul lor de înjumătățire este mult mai mare și se pot acumula teoretic în corpul bebelușului (nu există date ca atare).

Modalități, în special enalapril, nefrotoxic pentru nou-născuți. Excreția lor este extrem de scăzută - până la 0,2%, dar având în vedere că enalaprilul este administrat zilnic, este considerat incompatibil cu HB. Unele surse vorbesc despre "cu grijă și control".

Magneziul și riboflavina pot fi luate suplimentar. Numărul lor în GM crește ușor.

Concluzii. Toate medicamentele eficace pentru tratamentul migrenelor severe sunt compatibile cu alăptarea, deoarece acestea nu sunt transmise laptelui uman în cantități semnificative din punct de vedere farmacologic. După reevaluarea a zeci de recenzii și studii, nu am întâlnit niciodată recomandări despre pompare, dar această alegere rămâne întotdeauna cu mama mea.

Surse și literatură

Vreau să atrag atenția asupra surselor de informații. Toate articolele și meta-recenziile la care mă refer sunt publicate în reviste clinice evaluate de colegi. Cele mai importante și mai recente materiale sunt plasate într-un folder separat pe unitatea Google cu acces gratuit.

Aveți ocazia să vă familiarizați cu sursa originală, documentele conțin:

1. Texte complete în original, descarcate de la centrul de știri (cu numerele de subsol atribuite în articol (1-11) și legăturile cu ele).
2. Traducerea automată a fiecărui articol original și revizuirea la care mă refer (dar fără tabele, acestea sunt foarte dificil de tradus și format).

Materialele originale conțin o mulțime de informații utile despre diferite tipuri de dureri de cap la femeile gravide, nu totul se poate încadra în cadrul unui articol. Întotdeauna recomand să contactați sursa, chiar dacă aveți încredere în autorul textului în limba rusă. Puteți găsi instrucțiuni utile pentru găsirea informațiilor medicale.

Sper că munca făcută va fi folositoare pentru cineva.

Durere relievers ZAO Kanonfarma Producție Sumatriptan - revizuire

Migrenă are 20 de ani. Sumatriptan în timpul sarcinii.

Vreau să încep cu faptul că migrenă nu este o durere de cap obișnuită. Dacă aveți dureri de cap de la analgezice și poate că nu este deloc ușor de trecut, atunci aceasta este o durere de cap obișnuită. Și bucura-te - ești foarte norocos! Sincer vorbind, sunt supărați de oameni care fac o față atât de tragică și spun: "Migrenă mea are ceva de făcut!" Și după 20 de minute "migrenă" dispare undeva și totul devine din nou frumos.

De obicei, persoanele care suferă de migrenă cunosc diagnosticul propriu-zis, dar, doar în caz, voi scrie semne bine cunoscute de migrenă. Există o mulțime de clasificări ale acesteia, precum și specii, dar voi scrie câteva simptome și caracteristici comune:

1. De obicei, o jumătate din capul doare.

2. Migrenă poate fi moștenită.

3. Alimentele pot provoca o migrena (de exemplu, brânză, vin, dulciuri), fizice. încărcături, zgomot, climă și în general nimic.

4. Migrenele nu sunt legate de presiune în nici un fel, ci sunt legate de nave - expansiunea lor are loc.

5. Cel mai adesea, migrena este însoțită de greață și, uneori, de vărsături.

6. Atacul poate dura până la 3 zile.

7. Atacul poate fi precedat de "Aura" - muște, care pâlpâie înaintea ochilor, furnicături, amorțeală.

8. Este necesar să opriți atacul la început. Cu cât mai repede, cu atât mai bine.

Acum despre mine. Am suferit de dureri de cap de la 5 ani. În copilărie era așa: greață, vărsături și pastile. Mama și bunica, de asemenea, au suferit de migrene, toți am băut comprimatele "Askofen-P". A fost rău - de multe ori a mers la lecții, nu a mers la secțiunea pentru copii. Desigur, m-am dus la doctori, care mi-au prescris multe lucruri care nu m-au ajutat deloc.
După maturizare, ea a mers și la neurologi, pentru RMN, pentru fizioterapie. Știam deja că era o migrenă. La un moment dat familia mea a încercat "Sumatriptan" și mi-a sfătuit-o. Și am venit la viață! Am convulsii frecvente - de 3-4 ori pe săptămână, dar un triptan aproape întotdeauna oprește un atac, mai ales dacă luați o pilulă chiar de la început.

Sumatriptanul fabricii Teva mă ajută cel mai bine și mai repede, dar costă mai mult decât Sumatriptanul fabricii Kanonpharma Production.

Deoarece atacurile sunt frecvente, încerc să salvez cumpărând un pachet de 10 pastile. doză de 100 mg. Alți producători nu au astfel de ambalaje, doar 2 buc.

Prețul ambalajului 10 buc. doză de 100 mg - aproximativ 600 de ruble. Deseori împart pilula în două părți, deoarece 50 mg este suficient pentru mine să opresc un atac.

De obicei, o durere de cap durează 20 de minute după administrarea pilulei, dacă este beat la începutul durerii, dacă nu există factori iritanți în jurul ei (în mod ideal, culcați în pat în întuneric). Dacă durerea este severă, beau toată pilula și aștept cu răbdare.

Din nou, nici analgezice nu mă ajută. Nici tsitramon, nici spa, nici spazmalgon.

Procedurile fizioterapeutice (darsonval, electroforeză) și un curs vasobral au adus o ușurare. Dar această ușurare nu a durat mult și nu a scăpat de atacuri.

Pentru mine, sumatriptanul este viață. Fără el, eu, ca și fără aer. Nu pot tolera. Cine știe ce este o migrenă, el va înțelege.

Principala substanță activă are același nume:

ingredient activ: sumatriptan succinat.

excipienți: manitol, hidrofosfat de calciu dihidrat, hiproloză, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, precum și croscarmeloză sodică.

Există multe preparate ale grupului triptan (există eletriptani etc.). În plus, există multe denumiri comerciale de sumatriptan, dar în toate acestea substanța activă este aceeași. Prin urmare, am ales cel mai ieftin.

El are, desigur, contraindicații:

• Unele forme individuale de migrenă, care includ forma oftalmoplegică, hemiplegică, bazilară.
• Boala cardiacă ischemică, precum și prezența simptomelor la pacienți, în care această patologie nu poate fi exclusă.
• Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială), care nu este controlată de medicamente antihipertensive.
• O scădere semnificativă a activității funcționale a rinichilor sau a ficatului.
• Infarct miocardic transferat (moartea mușchiului inimii).
• Tulburări circulatorii tranzitorii în creier (atac ischemic tranzitoriu) sau accident vascular cerebral.
• Patologia arterelor și venelor periferice, care sunt însoțite de o scădere pronunțată a intensității fluxului sanguin în ele.
• Utilizarea concomitentă a medicamentelor ergotamină sau a derivaților chimici ai acesteia, precum și o perioadă de timp mai mică de 24 de ore după ultima utilizare.
• Utilizarea concomitentă a medicamentelor din grupul farmacologic este inhibitori de monoaminooxidază, precum și o perioadă de timp mai mică de 2 săptămâni după ultima lor utilizare.
• Încălcarea procesului de digestie și absorbție a carbohidraților în intestine (malabsorbția glucozei-galactozei, insuficiența congenitală a enzimei lactază, galactosemia).
• Sarcina și perioada de lactație (alăptarea).
• Pacientul are vârsta sub 18 ani sau peste 65 de ani.
• Intoleranță individuală a principalului ingredient activ sau a excipienților medicamentului.

După cum putem vedea, sarcina este o contraindicație absolută. Nu numai pentru sumatriptan, dar și pentru toate medicamentele din grupul "triptani". Ce să fac? Pentru mine, fata de planificare a copiilor, desigur, acest aspect este foarte important.

Medicii spun că în timpul sarcinii, frecvența, intensitatea și numărul crizelor pot scădea și pot dispărea cu totul.

Nu toate, din păcate. Apoi, medicii recomandă să scape de o durere de cap cu paracetomol, jumătate din citramona, aer curat. Sau suna o ambulanță. Aceștia pot injecta o injecție de magnezie, care ar trebui să ușureze durerea.

Nu ajut drogurile de mai sus.

Am aflat tot ce am putut despre experiența utilizării sumatriptanului în timpul sarcinii. Informațiile pe care le-am învățat sunt încurajatoare.

Sumatriptan nu va sfătui nici un medic. Nimeni nu vă va permite să o luați dacă sunteți gravidă. Și va avea dreptate. Acest medicament este interzis oficial aici în Rusia. Nu există suficientă experiență clinică. Dar, spun ei, în Europa este permis oficial în timpul sarcinii. Acestea sunt doar informații de pe Internet, dar sper că este corect.

Mai mult, cel mai mare studiu privind efectul triptanului asupra fătului a inclus aproximativ 600 de femei care au luat sumatriptan pe parcursul sarcinii, inclusiv primul trimestru. Procentul de patologii nu a fost mai mare în acest grup decât în ​​cursul normal al sarcinii.

În plus, am citit recenzii despre femeile din Rusia care au luat triptan în timpul sarcinii. Sunt puțini, dar povestirile lor inspiră speranță. Cei care au luat drogul cu permisiunea unui medic - unități. Majoritatea iau triptan pe propriul risc. Dar este mai bine să beți o pastilă și să vindecați o viață normală sau să suferiți o formă teribilă timp de trei zile? Ce este mai ușor pentru un copil? Alege tu. Și metodele de tratament și de luptă cu migrenele, pe care le alegeți. Din păcate, de peste 20 de ani, nu am învățat să o fac față în alte moduri decât sumatriptanul. Din păcate. Dar mă bucur că există o mântuire și că pot trăi o viață deplină chiar și cu un lucru atât de neplăcut.

Utilizați triptani în timpul sarcinii

ÎNTREBARE: Cum vă simțiți să luați triptani în timpul migrenei în timpul sarcinii? Este posibil?

RĂSPUNS: Tratez ca doctor. Triptanii nu sunt contraindicați în timpul sarcinii, iar sumatriptanul și naratriptanul sunt cele mai studiate. Acestea sunt luate chiar și în primul trimestru, când este posibil să nu știe despre sarcină. Aceste medicamente nu cresc riscul malformațiilor congenitale, prin urmare sunt acceptabile pentru tratamentul migrenei la femeile gravide.

Înregistrări similare

4 comentarii

Acum am citit instrucțiunile pentru utilizarea sumatriptanului. în contraindicații - sarcină și lactație

Acestea sunt contraindicatii relative, nu absolut.

a cerut-o neurologului, a spus că în Rusia, instrucțiunile au indicat că în timpul sarcinii și alăptării nu pot fi luate, și în vest a permis

Neurologul dvs. este greșit. Instrucțiunile de utilizare a medicamentelor sunt aceleași pentru toți. Și conceptul de "contraindicat în timpul sarcinii" nu înseamnă că medicamentul nu poate fi luat dacă este necesar. Acesta este un fel de producător de auto-apărare. Dar, în acest scop, sunt efectuate studii care determină gradul de risc al medicamentelor pentru mamă și făt.