Primul ajutor pentru contuzii

O contuzie este o leziune a întregului corp uman ca rezultat al unui impact mecanic instantaneu asupra întregii sau a celei mai mari părți a suprafeței corpului. O contuzie este de obicei cauzată de un val de șoc de explozie a unei arme convenționale sau nucleare. În contuzie, cel mai adesea există contuzie și contuzie a creierului, afectarea organelor de auz (timpan); ruptura plămânilor și a altor organe interne este posibilă.

Semne de contuzie. În funcție de severitate, există trei grade de contuzie. Cu contuzie ușoară, există tremurături ale membrelor, cap, stuttering, uluitoare, pierderea auzului.

Pentru contuzii de severitate moderată, paralizie incompletă a membrelor, surditate parțială sau completă, discursul afectat și lipsa reacției elevilor la lumină sunt caracteristice.

Contuzia severă este însoțită de pierderea conștienței, respirația intermitentă și convulsivă, sângele este secretat din nas, urechi și gură, iar convulsiile și mișcările involuntare ale membrelor sunt posibile.

Ce trebuie să faceți atunci când aveți contuzii. Desfaceți îmbrăcămintea strânsă și răsuciți ușor victima pe o parte. Curățați cu grijă urechile și nasul de cheaguri de sânge; - cu sângerare continuă, puneți bile de tifon curățate în cavitatea nazală și auricule. Nu dați băutură și respirația artificială. Este necesar ca victima să fie direcționată către un centru medical pe o tavă aflată în poziție predominantă pe partea ei cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru contuzii și tratament ulterior

Contuzia poate apărea din cauza exploziei unei grenade, muniție, gaz de uz casnic, explozii unui rezervor de combustibil etc.

Leziunile caracteristice în contuzie sunt comoția, vânătăi. În plus, diferența de presiune dintre organele interne și mediul în momentul exploziei (mai precis, în momentul impactului undelor de șoc) conduce la ruptura, deteriorarea și deformarea organelor care conțin gaze sau care au zone goale, acestea fiind: urechi, tractul digestiv, plămânii.

Contuziunea poate fi împărțită în trei grade: ușoară, moderată și severă.

1. Contuzie ușoară

Aflate în stuttering, pierderea orientării, afectarea auzului, tremurul membrelor. Adesea a pierdut conștiința pentru câteva minute.

2. severitate moderată

Lipsa de reacție a elevilor la lumină, scăderea auzului sau pierderea completă (de obicei temporară), tulburarea de vorbire, paralizia parțială sau completă a membrelor. Pierderea conștiinței de la câteva minute la o oră.

3. Contuzie severă

Contuzia severă se manifestă prin sângerarea din nas, gură, urechi, inconștiență, crampe la nivelul membrelor. Pierderea conștiinței de la o oră până la o zi sau mai mult.

Atunci când o comoție de orice gravitate este caracterizată de o stare de șoc, cu toate consecințele.

Contuzia nu este în mod obișnuit însoțită de leziuni cranio-cerebrale, sângerări, atât externe, cât și interne, fracturi la nivelul coastelor etc.

Victima trebuie să fie pusă pe partea sa, căile respiratorii sunt libere de cheaguri de sânge, dacă există, pentru a opri rapid orice sângerare. Verificați constant respirația, pulsul.

În cazul încălcării activității cardiace afectate:

- Injectarea a 20% ulei de camfor (2-4 ml sub piele)
- Injectarea de cafeină (1 ml soluție 10% sub piele)

În caz de insuficiență respiratorie:

- Facem respirație artificială
- Injecția cu Lobelia (0,5-1,5 ml soluție 1% intravenos sau intramuscular)

Dacă se găsesc fracturi, puneți anvelopele. O victimă cu o contuzie moderată și severă este dusă pe o tavă spre un spital sau o tabără. În viitor, el este asigurat cu pace totală timp de 2-3 săptămâni.

Contuzie - prim ajutor și tratament

Cel mai adesea, o contuzie se dezvoltă atunci când un val de șoc este lovit de o puternică explozie, aer sau sub apă, atunci când un prejudiciu mecanic este în mod necesar combinat cu barotrauma și vibrații, precum și cu traumatism acustic, deși valoarea acestuia este mică.

Contuzia poate să apară din cauza exploziei unei grenade, muniție, gaz de uz casnic, explozii de combustibil, dar nu numai. Uneori, o contuzie apare fără nici o legătură cu o explozie și ca urmare a unui impact mecanic care, mai mult sau mai puțin, rănește o suprafață semnificativă a corpului (de exemplu, o lovitură de la o altitudine mare care se încadrează în apă sau în caz de rănire, când un hit puternic close-up în armura corpului)

Leziunile caracteristice în contuzie sunt comoția, vânătăi. În plus, diferența de presiune dintre organele interne și mediul în momentul exploziei (mai precis, în momentul impactului undelor de șoc) conduce la ruptura, deteriorarea și deformarea organelor care conțin gaze sau care au zone goale, acestea fiind: urechi, tractul digestiv, plămânii.

Contuzia poate fi împărțită în trei grade de gravitate: ușoară, moderată și severă.

  1. Contuzie ușoară. Aflate în stuttering, pierderea orientării, afectarea auzului, tremurul membrelor. Adesea a pierdut conștiința pentru câteva minute.
  2. Moderată severitate. Lipsa de reacție a elevilor la lumină, scăderea auzului sau pierderea completă (de obicei temporară), tulburarea de vorbire, paralizia parțială sau completă a membrelor. Pierderea conștiinței până la o oră
  3. Contuzie greoaie. Contuzia severă se manifestă prin sângerarea din nas, gură, urechi, inconștiență, crampe la nivelul membrelor. Pierderea conștiinței de la o oră până la o zi sau mai mult. În același timp, pot apărea afecțiuni care pot pune viața în pericol de circulație și respirație a sângelui, până la o comă (vezi), cu descărcare involuntară a urinei și a fecalelor.

Atunci când o comoție de orice gravitate este caracterizată de o stare de șoc, cu toate consecințele. După recâștigarea conștienței, se observă slăbiciune, cefalee, grețuri și uneori vărsături (indiferent de mese). După o leziune a capului, tulburările vegetative sunt deosebit de puternice. Deficiențe tipice de auz și vorbire, uneori ajungând la surzenie-mutism (supradomutism). Gradul și durata tuturor acestor tulburări variază în funcție de severitatea contuziei.

TRATAMENTUL CORPULUI

Conturul nu este însoțit de răni la cap, sângerări, atât interne, cât și interne, fracturi la nivelul coastelor, etc. Verificați constant respirația, pulsul. vk.com/sv_bunker

ÎN ÎNCĂLCAREA ACTIVITĂȚII ȘI A RESPIRĂRII INIMEI

este necesară stimularea și stimularea activității inimii și respiratorii, pentru aceasta este necesar să se facă

  • Injectarea a 20% ulei de camfor (2-4 ml sub piele)
  • sau injectarea de cordiamină (1-2 ml s / c, in / m sau in / in - (lent)).
  • Injectarea de cafeină (1 ml soluție 10% sub piele)

Atât cât nici o respirație:

  • vom efectua o ventilație artificială a plămânilor. "UMANĂ ÎN UMAN"
  • În primul rând trebuie să vă asigurați că în nas și gură nu a acumulat pământ, nisip etc. (care se întâmplă adesea în timpul unei explozii). Este necesar să se deconecteze dinții unei persoane cu un obiect adecvat dacă este inconștient
  • După aceea, este necesară curățarea nazofaringei de murdărie, mai întâi cu degetul și apoi cu o bucată de pânză curată. Apoi trebuie să procedați direct la respirația artificială din gură-gură.
  • efectuarea unei MASAJE a INIMULUI prin piept este EXCLUDATA, deoarece sunt posibile leziuni suplimentare la organele interne deteriorate si deplasarea oaselor rupte.

La sângerarea din canalul urechii, bandajul aseptic este aplicat la ureche, fără tamponadă. Evacuarea se face pe o targă. În contuzie, este posibilă deteriorarea nu numai a creierului, ci și a altor organe interne. De exemplu:

DETERIORUL LUNGI ÎNCHIS

La o ruptură a plămânilor apare sângerare și se acumulează sânge (hemotorax) și aer (pneumotorax) în cavitatea pleavelor. Acest lucru împiedică respirația și circulația sângelui. Starea victimei este de obicei severă. Adesea se dezvoltă un șoc. Respirația a devenit mai rapidă, mai puțin adâncă și dureroasă, frecvent întâlnită pulsul palid. Tuse agonizantă, hemoptizie.

Primul ajutor este crearea unei victime a păcii. Este necesar să o evacuezi într-o poziție semi-așezată pe o targă. Înainte de evacuare, adăugați promedol, camfor sau cordiamină sub piele. Vk.com/sv_bunker

DETERIORUL 3DEDENTAL AL ​​BABIULUI:

Când fisurile și rupturile ficatului, splinei, stomacului, intestinelor datorate durerii ascuțite și hemoragiei în cavitatea abdominală se dezvoltă de obicei șoc.

Pacientul este palid. Pulsul său este slab și frecvent. Adesea există greață și vărsături (uneori cu sânge). O caracteristică caracteristică este contracția muschilor abdominali, ca urmare a stomacului, devine la fel de greu ca o bordură. Astfel de victime ar trebui să fie imediat evacuate în poziție predispusă, deoarece au nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

Victimele care suspectează daune organelor abdomenului nu ar trebui în niciun caz să fie dat să bea sau să mănânce, deoarece acest lucru poate agrava mult starea lor. Pentru sete, gură uscată, clătiți-vă gura cu apă curată. În timpul evacuării, trebuie acordată atenție asigurării faptului că persoanele care sunt inconștiente nu se deteriorează ca urmare a unei căderi a limbii sau a căilor respiratorii ale vamejului.
Blocurile, contusiile și deteriorarea organelor interne în timpul exploziilor nucleare vor fi adesea combinate cu daune simultane cauzate de alți factori ai unei explozii nucleare (radiații luminoase și radiații penetrante).

Este necesar să examinați cu atenție victima; când se găsesc fracturi, puneți anvelopele. Este mult mai dificil să se diagnosticheze o ruptură a organelor abdominale, deoarece starea gravă generală a persoanei rănite ascunde semnele de sângerare internă.

Un semn indirect poate fi urină sângeroasă. Victima (cu excepția unei contuzii ușoare) este imediat evacuată pe o țesătură pentru tratamentul spitalicesc.

În viitor, este necesară o odihnă strictă (cu o distracție moderată de cel puțin 1-3 săptămâni), hipnotice și sedative. Psihoterapia joacă un rol important în tratamentul tulburărilor de auz și vorbire.

Surditatea poate fi persistentă dacă este asociată cu schimbări organice ale aparatului auditiv cauzate de barotrauma, distrugerea grea a căreia este indicată prin sângerare din urechi. Dar, mai des, surditatea și tulburările de vorbire (stuttering, dumbness) sunt de origine psihogenică și se dovedesc a fi instabile.

Surditatea fără mutism (nemulțumire) cu un tratament adecvat durează, de obicei, 5-6 zile, supraviețuirea durează până la o lună.

Trebuie să știți că, după o contuzie severă, oboseala rapidă, iritabilitatea și tulburările vasculare autonome rămân pentru o lungă perioadă de timp.

Contuzii ale urechii: cât de periculoasă este vătămarea, cum să o tratezi, consecințele și prevenirea

Contuzarea contuzelor este un tip de leziune acustică care rezultă dintr-o schimbare bruscă a presiunii aerului în interiorul canalului urechii. Acest lucru duce la modificări anatomice în interiorul urechii, și anume ruptura timpanului și pierderea auzului.

Adesea, o comoție este de scurtă durată și trece destul de repede cu tratament calificat și îngrijire medicală corespunzătoare. Cu toate acestea, există cazuri care sunt mai complexe, ducând la surzenie în ambele urechi, pierderea vocii și chiar vorbirea.

Ce se întâmplă cu o contuzie a urechii?

O contuzie este un tip de leziune a urechii în care are loc o leziune internă, dar auriculul nu este deformat. În acest caz, integritatea țesuturilor din interiorul și lanțul ossicolelor auditive pot fi rupte.

Pruritul acustic al urechii apare sub influența undelor de blastică și a fluxului sonor care emană din ea. Când se întâmplă acest lucru, o schimbare bruscă a presiunii aerului în interiorul urechii.

Acest lucru pune presiune asupra timpanului, osiciile auditive și terminațiile nervoase ale urechii. Există, de asemenea, o iritare gravă a aparatului de percepție a sunetului, organul lui Corti.

Ce se întâmplă când contuzia urechii se uită la fotografie

Medicamentul distinge oficial două tipuri de contuzii ale urechii - acute și cronice. În fiecare caz, tratamentul lor este prescris și este oferit primul ajutor.

Accidentul acut este caracterizat prin efecte pe termen scurt, și anume durere scurtă și acută, ceea ce duce la deteriorarea timpanului sau a osiciilor auditive.

Deci, o fluieră puternică, o muzică puternică durată, o bâlbâială ascuțită poate provoca un efect similar. Tratamentul este blând, incluzând eliminarea simptomelor principale sub formă de hemoragie și durere acută.

În cazul contuziei acute, surditatea afectează cel mai adesea două urechi simultan. După un timp, severitatea simptomelor începe să scadă treptat. Manifestarea surzeniei unilaterale apare frecvent.

Leziunile cronice apar mai frecvent și se caracterizează prin expunerea prelungită la sunete și zgomote la organul de auz. În acest caz, apare treptat oboseala aparatului auditiv.

În unele cazuri, aceasta implică consecințe ireversibile, deoarece influența regulată asupra timpanului, organul Corti poate provoca apariția unei surzimi totale sau a unei pierderi de auz foarte puternice. Acest tip de probleme apar în cazul lucrătorilor din ateliere, fabrici, producția forjată.

Grade de severitate

Există o ușoară, moderată și severă deteriorare a urechii de la expunerea la sunet. Cu traume ușoare, există o pierdere nesemnificativă a auzului pentru o perioadă de timp, precum și degenerarea firelor de păr și a celulelor suport.

Cu un grad moderat, există o leziune a părului și a celulelor interne. Există o traumă a canalului urechii și a componentelor sale. Există o manifestare a pierderii auzului.

În cazurile severe, procesul de distrugere are loc în toate celulele. Aceasta afectează fibrele nervoase, iar hemoragia apare în canalul urechii.

motive

Cauza principală a rănirii urechii acustice este impactul unui sunet puternic asupra timpanului și a altor organe auditive. Cu toate acestea, circumstanțele și factorii care provoacă răni, există atât de multe. Iată câteva dintre ele:

  • împușcat de o armă de foc;
  • o explozie;
  • expunerea la muzică tare;
  • strigăt puternic

Aceasta nu este întreaga listă de motive care pot duce la întreruperea funcționării dispozitivului auditiv. Deci, indiferent de factor, organele de auz, în primul rând, sunt expuse la un sunet puternic, impulsivitatea zgomotului care depășește 160 dB.

În acest caz, persoana simte o durere ascuțită și opresivă în interior. Durerea slăbește destul de repede, dar disconfortul poate să nu se lase de ceva timp.

Victima trebuie să se asigure că nu există surzenie și nici un sânge în ureche. Dacă găsiți cel puțin un simptom, ar trebui să vizitați medicul pentru a elimina posibilitatea ruperii timpanului.

simptome

Pentru orice grad de contuzie, simptomele rămân aproximativ la fel. În versiunea standard, după o deteriorare a canalului auditiv, o persoană simte și observă semnele unei probleme:

  • durere ascuțită în ureche;
  • pierderea instantanee a auzului - surzenie totală;
  • dezorientare;
  • amețeli;
  • sună în urechi;
  • sângerare din ureche sau nas;
  • insuficiență vizuală;
  • pierderea conștienței (rare).

În fiecare caz individual, simptomele se manifestă în mod diferit și pot fi exprimate puternic sau slab.

Primul ajutor

Furnizarea primului ajutor și a ajutorului de urgență în comoție implică o serie de acțiuni prompte și coordonate. Ele arata astfel:

  • Victima ar trebui să fie dusă într-un loc sigur unde nu va fi amenințat de expunerea repetată la sunet;
  • Trebuie să examinați cu atenție urechile pentru prezența sângelui sau a altor lichide care pot apărea după explozie;
  • Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, ar trebui să-l aduceți la viață prin împletirea feței sau prin folosirea amoniacului lichid;
  • Urechea afectată trebuie izolată cu un pansament steril sau cu o bucată de pânză curată. Acest lucru va proteja canalul auditiv deteriorat de infecție;
  • Victima este urgentă dusă la spital.

După ce o persoană este în spital și primește o întâlnire cu un medic, un pacient este examinat pentru a determina complexitatea și gradul de deteriorare primit.

A efectuat un diagnostic detaliat. Aceasta include anamneza, examinarea și palparea, examinarea urechii pacientului. Dacă este necesar, se colectează sânge pentru detectarea infecției și alte proceduri speciale.

tratament

La început, tratamentul victimei trebuie să asigure o odihnă completă, și anume, să excludă orice posibilitate de traume acustice repetate.

Este obligatoriu să se ia o serie de măsuri pentru a elimina pierderea auzului, permițând reluarea funcției auditive. cât mai mult posibil. În acest caz, medicul curant prescrie o terapie generală de întărire. Aceasta include luarea de sedative și vitamine.

Nu va fi superfluu să vă protejați de încărcături excesive pe ureche. Deci, pentru perioada de tratament, este mai bine să nu mai ascultați muzică în căști și să vă uitați la televizor la volum mare.

Când apare o infecție, se prescrie un tratament antibiotic cu adăugarea de analgezice. În funcție de starea pacientului, medicamentele antishoc și sedativele sunt prescrise în prezența insomniei și excitabilității crescute.

Terapia cu dietă și exercițiile moderate sunt adăugate la lista generală de recomandări. Acestea includ mersul pe jos în aer proaspăt și exerciții dimineața sau seara.

Urmăriți videoclipul despre cum să acordați asistență medicală în primul rând despre contusii:

Consecințe, complicații

În cazul unui tratament cu întârziere sau îngrijire întârziată, urechea unei persoane poate provoca unele complicații, care, în primul rând, vor lăsa amprenta asupra aparatului auditiv. Atunci când timpanul este rupt, poate fi observată o scădere semnificativă a auzului.

Furnizarea de asistență medicală calificată vă permite să reveniți la ocazia de a auzi în primele săptămâni de la rănire.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, victima poate suferi o pierdere severă a auzului. Neglijarea infecției se poate dezvolta în otita medie și în otita medie, în care intervenția chirurgicală este inevitabilă.

De asemenea, destul de des printre complicațiile otitei medii cronice, caracterizate prin manifestări sezoniere, în funcție de starea sistemului imunitar uman și de condițiile meteorologice ale mediului. În cazul tratamentului greșit, poate apărea o tulburare a sistemului nervos central.

Contuzia: cauze, tipuri, simptome și tratament

Pericolul traumatizării unei persoane însoțește întotdeauna și peste tot. Suntem constant expuși unor factori de direcții și intensități diferite. Corpul uman este adaptat la influența unora, în timp ce alții îi provoacă daune, schimbări în structură și funcții. Cel mai adesea, vătămarea pare a fi o încălcare a integrității corpului uman, deformarea membrelor sau a organelor, sângerări și alte modificări vizibile. Dar uneori aceste semne lipsesc, corpul nu este deteriorat anatomic, dar eșecul funcțional și complicațiile ulterioare sunt foarte grave. În mod similar, arata o contuzie, consecințele cărora sunt imediat invizibile și pot fi întârziate în timp.

Conceptul de contuzie

Contuziunea este o leziune traumatică a corpului persoanei (sau o parte semnificativă a acesteia) sub influența factorilor mecanici, principalul simptom al căruia este pierderea conștiinței (de la câteva secunde până la câteva zile). În același timp, nu putem observa vreo încălcare a integrității organismului (fracturi, lacrimi de țesuturi moi, pierderi de sânge etc.), dar există întotdeauna schimbări în funcționarea sistemelor senzoriale și a funcțiilor cognitive. Aceasta este o tulburare vizuală, auz, probleme de memorie, disfuncțional vorbire, amețeli. Aceste simptome pot dispărea rapid sau pot fi deranjate o perioadă lungă de timp. Depinde de cauza care a condus la contuzii și de forța impactului asupra corpului.

Adesea, termenul este asociat cu contuzii. Dar o vânătaie este un concept mai restrâns, local aplicabil unei anumite părți a corpului. În acest context, putem folosi definiția "comoției", referindu-se la afectarea caracteristică a unui anumit organ. De exemplu: contuzii ale creierului, ochilor etc. De asemenea, denumirile "traumatism exploziv", "contuzie aer" sunt folosite ca sinonime ca o indicație a cauzei daunelor. Dar ele reflectă doar parțial sursele de rănire care duc la patologie. Și, prin urmare, ele sunt folosite mai rar.

Clasificarea și simptomele asociate

Acesta este un complex complex al simptomelor care poate fi reprezentat de o imagine clinică diversă. Există o deteriorare funcțională a multor organe și a sistemelor de severitate variabilă și în diferite combinații. Pacienții care au suferit o boală pot deveni grav bolnavi cu tulburări care pun viața în pericol. Sau scapa de simptomele unei asemenea leziuni in cateva zile si sa fie complet sanatos. Prin urmare, pentru a facilita înțelegerea problemelor legate de aceste leziuni, pentru a simplifica diagnosticul și alegerea metodelor de tratare a contuziei, ele sunt clasificate în funcție de mai multe criterii.

Tipuri de gravitate

Pentru a determina severitatea medicilor ca principal criteriu care utilizează perioada de timp a încălcării și pierderea conștiinței victimelor. Și, de asemenea, ia în considerare gradul și puterea leziunilor cerebrale, starea de memorie, activitatea sistemelor respiratorii și cardiovasculare, starea psiho-emoțională a pacientului. Conform acestor indicatori, există trei grade de severitate:

  • lumină (prima);
  • mediu (al doilea);
  • greu (a treia).

Cu o etapă ușoară de contuzie, o persoană își pierde conștiința timp de câteva minute (până la 30 de ani). Ulterior, poate apărea dezorientarea pe termen scurt în spațiu, tinitus și dificultăți în menținerea echilibrului, greață și vărsături rare. În plus, există riscul de amnezie retrogradă (pierderea amintirilor momentului rănirii și a evenimentelor din fața acesteia) și simptomele oftalmologice (mișcarea dezordonată a globilor oculari, diferența dintre elevi în diametru). Procesul de recuperare durează de la 2 la 7 zile, poate fi însoțit de dureri de cap și se termină cu dispariția completă a tuturor plângerilor.

Gravitatea medie a contuziei este diagnosticată dacă victima este inconștientă de la 1 la 4 ore. Acest grad este indicat de vărsăturile frecvente și uneori pe termen lung, durerile de cap severe și prelungite, modificările comportamentului mental și starea emoțională (atât în ​​direcția creșterii excitabilității sistemului nervos sub formă de acțiuni agresive, cât și în direcția apariției reacțiilor inhibate și a apatiei). Medicii pot observa, de asemenea, eșecuri în funcționarea inimii (tahicardie sau bradicardie), respirație neregulată, fluctuații ale indicatorilor tensiunii arteriale. Reabilitarea după o contuzie de această amploare durează până la 2 luni. Unele încălcări pot apărea ocazional, reamintind rănirea (de exemplu, o stâlpare rară sau o labilitate emoțională).

Adesea, simptomele contuziei de severitate moderată a caracterului neurologic și mental (reacții comportamentale inadecvate, schimbări de dispoziție în direcția opusă, probleme de memorie, tulburări de vorbire) se recurg la utilizarea alcoolului.

A treia etapă este o condiție extrem de gravă care necesită îngrijire medicală calificată și, în unele cazuri, este fatală. O asemenea zdruncinare a corpului este cauza pierderii conștienței timp de câteva săptămâni, pacientul fiind în stare de comă. În același timp, respirația și activitatea cardiacă nu pot fi efectuate independent. Este necesară conectarea dispozitivelor de susținere a vieții și controlul principalelor procese metabolice de către medic. După reapariția conștienței, o persoană are adesea tulburări neurologice grave (halucinații vizuale și auditive, episoade de epilepsie, paralizia temporară a corpului, afectarea funcției de vorbire), probleme mentale și o scădere a sensibilității senzoriale (vederea și auzul). Este aproape imposibil să scapi complet de consecințele unei contuzii severe.

Contuzii de localizare

Pentru tratamentul cu succes în spitalizare și de droguri, pe lângă gradul de severitate, ele determină și organul (sau organele) care au suferit cele mai mari daune. Este, de asemenea, necesar pentru localizarea leziunilor și specificarea diagnosticului. În clasificarea conform acestei trăsături, termenul "contuzie" trebuie înțeles ca o vânătă a uneia sau a alteia părți a corpului.

Contuzia creierului

În cele mai multe cazuri, apare ca o consecință a deplasării și a impactului asupra suprafeței interioare a craniului. Ca rezultat, vasele de sânge sunt deteriorate, hemoragia apare în țesutul cerebral, se umflă și este comprimată. Este posibil din punct de vedere clinic să se observe manifestarea simptomelor de contuzie generală, precum și afectarea funcțiilor care asigură zonele afectate ale creierului.

Contuzia creierului este însoțită de următoarele reacții corporale:

  • pierderea conștiinței (durata acestei afecțiuni determină gravitatea contuziei);
  • greață și vărsături;
  • dureri de cap și amețeli;
  • slăbiciune sau paralizie a membrelor, în funcție de zona leziunii;
  • hipertonus muscular periodic;
  • crize epileptice;
  • neteda nasolabial;
  • deteriorarea convulsiilor în lobul temporal și frontal provoacă afectarea funcției de vorbire;
  • slăbiciune a mușchilor din regiunea occipitală;
  • sângerări din urechi și nas.

Conturul ochiului

O astfel de leziune a organului de viziune poate fi obținută direct și indirect. Contuzia directă este rezultatul unei lovituri obiect grele (minge, pumn) direct în zona ochiului. Contuzia indirectă are loc pe fondul unei vânătăi generale a trunchiului (de exemplu, în toamnă, de la vibrații puternice).

Conturul ocular se manifestă prin următoarele simptome:

  • funcționarea defectuoasă a organului vizual (deteriorarea clarității și clarității vederii);
  • sângerare în globul ocular;
  • edemul corneei;
  • deteriorarea corneei și apariția eroziunilor pe aceasta;
  • tulburarea retinei.

Contuzia directă este mai periculoasă, deoarece, cu o presiune mecanică directă, globul ocular se deplasează înapoi și este apăsat spre interior. Acest lucru poate provoca o întindere a capacului fibros al ochiului, o schimbare a formei globului ocular și chiar o încălcare a integrității cochiliei sale.

Contuzii la urechi (leziuni ale urechii acustice)

Motivul este schimbarea presiunii în canalul urechii. Poate provoca un sunet tare puternic, un val de explozie (rezultatul este o traumă acustică acută) sau o expunere prelungită la zgomot și vibrații (așa se produce trauma acustică cronică ca rezultat al epuizării treptate a organului auditiv).

În consecință, integritatea timpanului (până la distrugerea completă), legătura dintre osiculele auditive și structura nervurilor se pot deteriora, dar urechea și meatul auditiv nu sunt supuse unor modificări anatomice sau funcționale.

Contuzia urechii poate fi presupusă în prezența unor astfel de simptome:

  • durere în organul de auz;
  • eliberarea sângelui din canalul auditiv extern;
  • surzenie instantanee (în cele mai multe cazuri pe ambele urechi);
  • sunete sau tinitus;
  • amețeli.

Contuzii spinale

Conturul spinării este considerat o leziune în care structura și integritatea coloanei vertebrale și a măduvei spinării nu sunt afectate și funcția de conducere este afectată. Un obstacol în calea trecerii normale a impulsurilor nervoase poate fi un hematom, o scurgere insuficientă a fluidului cefalorahidian, deteriorarea țesuturilor moi din jur.

Semne de contuzie spinală:

  • vânătăi în țesuturile moi de-a lungul coloanei vertebrale;
  • durere la schimbarea poziției sau efort fizic;
  • slăbirea sensibilității și mobilității acelor părți ale corpului care sunt inervate de partea vătămată;
  • insuficiență respiratorie datorată vânării vertebrelor cervicale;
  • durere în zona inimii cu afectarea regiunii toracice;
  • controlul problematic al urinării și mișcărilor intestinului în cazul în care coloana vertebrală este rănită în regiunea lombară.

Contuzii cardiace

Tulburările cardiace trebuie să fie o leziune toracică (accident vascular cerebral, cădere, strângere), pe pereții căruia este afectat mușchiul inimii. Simptomatic, această tulburare este similară bolii cardiace ischemice (există o senzație de stoarcere în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), este diagnosticată prin metode cardiologice foarte specializate.

Contuzii renale

Rinichii sunt aproape întotdeauna răniți, cu o contuzie generală a întregului corp. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin prezența sângelui în urină (hematurie). De obicei este însoțită de deteriorarea altor părți ale tractului urogenital.

Cauzele și factorii de dezvoltare

Atunci când clasificăm orice tip de leziune traumatică ca o contuzie, este necesar nu numai să analizăm simptomele și rezultatele procedurilor de diagnosticare, dar și să aflăm cauza apariției acesteia. În cazul contuziei, factorii care au cauzat boala vor fi unul dintre factorii determinanți ai diagnosticului.

Există un grup de cauze de contuzie a întregii sau a celei mai mari părți a corpului (așa-numita contuzie generală):

  1. Unda de șoc de aer rezultată din explozie.
  2. Căderi foarte puternice ale presiunii atmosferice, care implică apariția unui val de șoc de aer sau de apă.
  3. Efectele mecanice asupra corpului (de exemplu, într-un accident de mașină, căderea obiectelor grele, blocarea pietrelor sau a nisipului).
  4. Cădere de la o înălțime mare (inclusiv suprafața apei).
  5. Vibrații puternice.

Există, de asemenea, motive care cauzează contuzii de natură locală (organe individuale):

  1. Contuzia oculară poate fi o consecință a unei lovituri directe, cu un obiect greu oblic, expunerea la un jet puternic de gaz sau apă, un corp străin mare lovit, o creștere a tensiunii arteriale.
  2. Un sunet neașteptat de ascuțit, fluierul poate duce la contuzia organului de auz.
  3. Contuzia creierului poate provoca salturi în presiunea intracraniană, procese infecțioase în țesutul cerebral și în membrană, o încălcare a compoziției biochimice a lichidului cefalorahidian.
  4. Jumping în picioare, leziuni sportive, o lovitură la fundul unui iaz atunci când scufundări provoca daune compresie a coloanei vertebrale și leziuni ale măduvei spinării.
  5. Contuzia inimii și a plămânilor este diagnosticată după lovituri puternice ale pieptului împotriva obstacolelor mecanice.

Metode de diagnosticare

Schimbările în organism după ce au suferit o contuzie au un caracter diferit, localizare și severitate. De aceea, diagnosticul ar trebui să fie precedat de utilizarea mai multor metode și proceduri de diagnosticare (fizice și instrumentale).

Diagnosticul pentru daunele suspectate de contuzie ar trebui să înceapă cu acțiunile și procedurile de bază și obligatorii:

  1. Clarificarea cauzelor vătămărilor, o anchetă detaliată a victimei cu privire la plângerile și bunăstarea sa, istoricul (dacă o persoană inconștientă trebuie să obțină informații maxime de la martori).
  2. Examinarea generală a medicului (determinarea principalilor indicatori ai inimii și a sistemului respirator, palparea organelor interne pentru deteriorare și posibila sângerare internă).
  3. Examen neurologic (evaluarea conștiinței depreciate și stabilirea timpului absenței sale, verificarea orientării în spațiu și a reflexelor de bază, determinarea activității motrice a elevului și a bulgărilor oculare).

Această evaluare a stării este efectuată de obicei la locul vătămării sau imediat după sosirea pacientului.

Diagnosticarea ulterioară este mai specifică, cu utilizarea echipamentului tehnic suplimentar și permite mai precis identificarea naturii și amplorii deteriorării structurilor individuale ale corpului. Fiecare tehnică se distinge printr-un tip de patologie diagnosticată:

  1. Radiografia are scopul de a identifica încălcările integrității formelor osoase (craniu, piept, coloanei vertebrale, extremități), care vor indica localizarea rănirii unei anumite zone a corpului.
  2. Electroencefalografia este o metodă pentru înregistrarea biopotențială a creierului. Acesta descrie activitatea electrică a secțiunilor sale și face posibilă înregistrarea schimbării sale. Vă permite să înregistrați apariția edemelor de țesut cerebral, hemoragii (hemoragii), zone de activitate epileptică (care pot indica o contuzie a creierului). EEG se utilizează de obicei după prima zi după leziune și se repetă în dinamică.
  3. Examinările oftalmologice (verificarea acuității vizuale, fundului și condiției retinei, determinarea indicatorilor de presiune a ochiului) sunt necesare pentru a detecta o posibilă contuzie oculară.
  4. Examinarea cu ultrasunete a organelor interne este utilizată pentru a monitoriza starea organelor interne (stabilește posibile abateri de la locul normal, rupturi ale capsulelor și părții parenchimale, edem, sângerare internă).
  5. Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată și magnetică reprezintă metodele cele mai exacte și ilustrative pentru diagnosticarea patologiilor sistemului nervos și a altor organe. Vă permite să determinați locația exactă, dimensiunea, gravitatea oricărei deteriorări.
  6. Puncția lichidului cefalorahidian este necesară în cazurile de contuzie suspectată a măduvei spinării. Examinați compoziția sa biochimică și determinați prezența sângelui.

tratament

Tratamentul unei contuzii amânate este variat și variază foarte mult în timp, de la simpla examinare și de la una la două zile de observare (în faza ușoară) până la câteva luni de terapie intensivă și de medicamente (dacă gradul de contuzie este moderat sau sever). Întregul complex de măsuri terapeutice include primul ajutor, tratamentul spitalicesc sub supravegherea medicilor și reabilitarea post-traumatică cu proceduri fizice.

Primul ajutor

Măsurile de ambulanță care au fost furnizate determină prognoza ulterioară a stării victimelor unei comoții. Viața lui depinde de ele, precum și de eficacitatea terapiei ulterioare. Acțiunile de bază ale primului ajutor pentru un pacient contus:

  1. Este necesar să se pună o persoană pe o suprafață plană pe spate.
  2. Dacă este necesar, deconectați-vă dinții, curățați gura și gâtul de murdărie (deget, țesătură sau țesătură).
  3. În cazul în care începeți gagul, întoarcem capul persoanei vătămate în lateral.
  4. Verificați respirația, dacă există suspiciuni cu privire la dificultatea acesteia, trebuie să începeți să faceți respirație artificială din gură-gură.
  5. Masajul cardiac nu poate fi efectuat, ca de cele mai multe ori contuzia este însoțită de leziuni toracice, care pot fi exacerbate de primul ajutor inept.
  6. Dacă există sângerări din nas sau urechi, faceți tampoane de țesut curat și încercați să o opriți.

Video: primul ajutor pentru contuzii

Spitalizare și terapie medicamentoasă

După primul ajutor de succes, victima este spitalizată și diagnosticată în funcție de rezultatele examinării. Există recomandări generale privind regimul zilnic pentru acești pacienți. Este important să se respecte odihna de pat până la 5 zile, doar apoi crește treptat activitatea motoarelor. Este necesar să se creeze mediul cel mai liniștit și mai calm, să se limiteze sarcina asupra organului vizual (vizionarea TV și citirea cărților), să nu se supună situațiilor stresante și stresului mental. În plus, ar trebui să suferiți complet un tratament de medicamente prescris de un medic. Pentru tratamentul contușiilor și consecințelor lor, se folosesc diferite grupuri de medicamente:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice pentru a elimina durerile de cap, sindromul durerii ca rezultat al leziunilor organelor și membrelor interne (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
  2. Diuretice (Manitol, Furosemid, Diakarb) pentru a elimina excesul de lichid și glucocorticoizi pentru a ușura umflarea țesutului cerebral (Dexametazonă, Prednisolone).
  3. Medicamente antiemetice pentru a elimina greața și vărsăturile (metoclopramida).
  4. Sedative (preparate care conțin mămăligă, Valerian, Mentă) pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos și a elimina labilitatea emoțională. Atunci când tulburările de somn conțin pastile de dormit. În cazuri mai severe, cu scop tranquilizant, se prescriu tranchilizante (Sibazon).
  5. Pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele nervoase, luați nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectori (Ceraxon), antioxidanți (Mildronat).
  6. Antipiretic pentru a elimina hipertermia (mai ales în primele zile după leziune).
  7. Când se prescrie contuzie oculară, sunt prescrise picături de ochi cu antibiotice (Tobradex, Oftakviks) și componente regeneratoare (Solkoseril, Korneregel).

În cazurile cele mai severe de afectare a creierului și a altor organe, intervenția chirurgicală este indicată pacientului.

Pentru tratamentul contuziei de orice severitate și localizare, precum și a consecințelor acesteia, se aplică doar instrucțiunile de medicină tradițională recomandate de medic în fiecare caz particular. Metodele de medicină tradițională vor fi ineficiente sau pot agrava situația.

Rețetele populare pot fi utilizate numai ca ajutor pentru îndepărtarea umflăturilor și hematoamelor țesuturilor moi în timpul contuziei primei stepuri. În acest scop, folosiți comprese de apă, oțet și ulei de floarea-soarelui în cantități egale. Puteți atașa, de asemenea, la locul de rănire o frunză de plante, varză, brusture.

Reabilitarea după suferința unei comoții

Perioada de reabilitare după contuzie nu este mai puțin importantă decât prima și corectă acordare a primului ajutor și un tratament medical adecvat. Scopul său este de a restabili funcțiile și abilitățile pierdute sau de a le îmbunătăți pe cei slăbiți, de a normaliza starea mentală, de a se adapta la muncă și la activitatea socială. Durata acestor evenimente este determinată individual în fiecare caz în parte.

Măsurile de remediere sunt versatile și complexe, necesită perseverență și răbdare de la pacient și control de către medic. Cele mai importante și comune sunt:

  1. Exercițiile fizice și exercițiile de respirație vizează dezvoltarea țesutului muscular, eliminând efectele parezei și paraliziei. Efectuarea exercițiilor de respirație începe în primele zile după accidentare, încă în poziția de sus în jos. În plus, durata și intensitatea sarcinii cresc, folosind dispozitive suplimentare și simulatoare.
  2. Masajul este necesar pentru a relaxa mușchii care se află în hipertonie și pentru a tonifia acei care sunt slăbiți și au o activitate scăzută a contracțiilor.
  3. Clasele cu un discurs terapeut sunt prescrise dacă rezultatul unei contuzii este o tulburare de vorbire.
  4. Procedurile de apă, aerobicul acvatic ajută la restabilirea funcțiilor motorului.
  5. Terapia fizică (terapia magnetică, electroforeza) îmbunătățește activitatea creierului.
  6. Consultarea psihoterapeutului poate face față depresiei, stării apatietice și depresive.
  7. Dieting și terapia cu ozon satura celulele cu macro-, microelemente utile, aminoacizi și oxigen, un corp slăbit după o contuzie. Cursul de gimnastică terapeutică durează de obicei mult timp, dar are rezultate foarte bune.

Posibile complicații și prognoză ulterioară

Consecințele unui prejudiciu cauzat de contuzie sunt determinate de gradul de gravitate, de structurile care au suferit, de diligența de a urma recomandările medicului și de măsurile de reabilitare. În mod obișnuit, apariția complicațiilor este întârziată în timp (acestea se pot produce la câteva luni după o contuzie). Acest lucru se datorează faptului că structurile creierului revin la treabă treptat, sunt incluse într-o anumită ordine.

Printre efectele contuziei se numără:

  1. Frecvente și dureri de cap severe.
  2. Reacție dureroasă la lumini puternice și sunete puternice.
  3. Tulburări de somn, insomnie, iritabilitate a sistemului nervos.
  4. Amețeli, dificultăți în menținerea echilibrului.
  5. Sindromul asteno-depresiv, care se manifestă prin oboseală excesivă, letargie, apatie, slăbiciune, stare proastă și indiferență față de ceea ce se întâmplă
  6. Stuttering periodic.

Odată cu creșterea rapidă a simptomelor, a agravării și a progresului acestora, merită să se consulte un neurolog, un psihoterapeut și să se redevină un tratament, un anumit tip de activități de reabilitare, de sanatoriu.

profilaxie

Măsurile preventive sunt de a reduce riscul de căderi și șocuri în procesul de lucru, activitățile zilnice de uz casnic, petrecerea timpului liber și divertisment. În plus, este necesar să se respecte măsurile de securitate în locuri cu o probabilitate crescută de traume mecanice asupra corpului.

O contuzie, fiind cel mai grav tip de traumă, poate schimba viața unei persoane atât nesemnificativ, cât și ireversibil (duce la o schimbare a tipului de activitate, a nivelului activității sociale, a stilului de viață în general). Prin urmare, este important să solicitați asistență medicală calificată, să urmați toate instrucțiunile și recomandările medicilor, să fiți încrezători în recuperare și să aveți sprijinul celor dragi.

Consecințele contuzelor cerebrale

Conturul este denumit deteriorare generală a corpului, care rezultă dintr-un impact brusc asupra întregului corp sau asupra părților sale individuale. Contuzia creierului este o leziune gravă a capului, consecințele cărora afectează negativ activitatea întregului sistem nervos. Victima, ca urmare a incidentului, poate dezvolta surditate, prost, pierderea memoriei, comă prelungită este posibilă. Este important să știm ce semne de contuzie există și cum să tratăm o astfel de afecțiune.

motive

Ce este un șoc de cap și ce fel de leziuni provoacă? Principalele motive de contuzie a creierului includ vânătăi grave, lovituri severe ale capului, provocând o comoție. Persoane rănite într-o luptă, un accident, de la lovituri când cad de la înălțime.

Contribuția la dezvoltarea contuziei poate:

  • Tensiune arterială crescută. În același timp, navele care sunt în tensiune constantă sunt în special vulnerabile și vulnerabile. O lovitură puternică, de exemplu, asociată cu căderea obiectelor grele pe cap poate provoca sângerări interne, extrem de periculoase pentru viața și sănătatea victimei.
  • Blastică Soldații care servesc în locuri fierbinți sunt bine familiarizați cu acest fenomen. Mai mult, contuzia sau contuzia capului în astfel de cazuri pot fi obținute fără o leziune mecanică a craniului.
  • Un val puternic de sunet care provine dintr-o explozie sau o lovitură de artilerie. Creează un impuls de sunet care dezactivează sistemul tactil uman. Ca rezultat, victima pierde conștiința, destabilizată pentru o vreme.

Poți obține o contuzie cu vibrații puternice, schimbări abrupte ale presiunii atmosferice, o încălcare a compoziției lichidului cefalorahidian cauzată de boli cerebrale severe.

Experții împart rănile țesuturilor și organelor obținute în timpul contuziei prin următoarele grade de severitate:

  1. Ușor. Caracterizată prin amețeală, pierderea conștiinței, cefalgia, zgomotul urechii, palpitațiile, o creștere accentuată a presiunii. Toate simptomele neplăcute dispăreau adesea în viitorul apropiat fără consecințe grave pentru victimă.
  2. Media. Se observă dureri de cap severe, tulburări de schimb de căldură, convulsii, sângerare nazală sau ureche, respirație intensă, depășirea nevoii organismului de oxigen, pierderea retrogradă a memoriei. În astfel de cazuri, simptomele durează câteva săptămâni și duc adesea la disfuncționalitatea organelor și sistemelor importante ale pacientului.
  3. Heavy. Aici puteți observa astfel de abateri cum ar fi: pierderea prelungită a conștiinței (până la căderea într-o stare comotică), convulsii, tulburări ale funcțiilor corpului (urinare involuntară, probleme cu ritmul cardiac), amnezie parțială sau completă, pierderea vederii, auzul.

simptomatologia

Pentru a trata în mod adecvat contuzia, în afară de evaluarea gradului de gravitate, organele cele mai afectate de leziuni sunt detectate. Există o contuzie a capului, a ochilor, a urechii (acustice), a coloanei vertebrale, a inimii. Fiecare astfel de leziune are simptome specifice. O contuzie (sau contuzie) a creierului se dezvoltă când atinge baza internă a craniului. Vasele de sânge se izbucnesc, se produce hemoragie, țesuturile se umflă și se strâng structurile adiacente.

În funcție de severitatea contuziei capului, se observă următoarele:

  • Pierderea conștiinței
  • Sensibilitate precedată de vărsături.
  • Cephalgie acută.
  • Coboară capul.
  • Paralizia membrelor.
  • Pierderea temporară a memoriei.
  • Hipertonus muscular.
  • Convulsii.
  • Disfuncționalitatea vorbelor.
  • Hipotonus al mușchilor occipitali.

Consecințele unei contuzii

Dacă vorbim despre consecințele care pot apărea după o lovitură de cap și când acestea apar, gravitatea vătămării trebuie luată în considerare. De exemplu, primele efecte rezultate din impactul unui val de explozie se manifestă după câteva luni după incident. Practic, victima începe să deranjeze:

  • Dureri de cap severe.
  • Dispnee, aritmie.
  • Zgomotul se teme.
  • Creșterea frecventă a presiunii.
  • Amețeli.
  • Logoneuroză (stuttering).

În acest moment, receptorii structurilor cerebrale deteriorate sunt restaurate, ceea ce cauzează semne suplimentare de origine psihogenică:

  • Atacuri ale isteriei.
  • Epipripadki.
  • Gânduri obsesive.
  • Excesul de transpirație.
  • Tearfulness.
  • Nervozitate.
  • Iritabilitatea și agresiunea nedorită.
  • Modificările senzitive ale dispoziției.

După o comoție, victima este dificil de a face față problemelor vieții, personajul său se schimbă, lucru pe care oamenii apropiați nu-l pot ajuta decât să-l observe. Dacă nu începeți tratamentul, atunci această stare va curge în stadiul cronic. Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să urmați periodic cursuri speciale de terapie și wellness.

Metode de diagnosticare

Pentru a clarifica diagnosticul posibilei contuzii cerebrale, medicul:

  • Află cauzele rănirii.
  • Colectează anamneza.
  • Interviurile martori la incident (dacă pacientul este inconștient).
  • Efectuează o inspecție generală și evaluează activitatea unor organe și sisteme importante.

Aceste acțiuni se desfășoară la locul rănirii sau după ce persoana este luată la spital.

În viitor, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

  • X-ray, dezvăluind pentru a identifica încălcări ale integrității oaselor craniului (vătămarea gravă a capului - o indicație obligatorie pentru această examinare).
  • Electroencefalografia, care permite examinarea creierului prin înregistrarea activității sale bioelectrice.
  • Imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică va determina cu precizie severitatea și localizarea leziunilor, chiar și în structurile profunde ale creierului.

După ce a stabilit amploarea leziunilor și identificând posibilele hemoragii, specialistul prescrie un tratament adecvat. Trebuie remarcat faptul că în timpul perioadei de terapie și de reabilitare, pacientul va trebui să fie examinat periodic, astfel încât procesul de recuperare să poată fi urmărit în timp.

tratament

Leziunile cerebrale rezultate din comoție, contuzie sau rănirea capului cauzează consecințe grave și conduc la probleme neurologice. Prin urmare, principala terapie este îndreptată spre restaurarea creierului.

  • Analgezice și antispastice: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipiretic: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
  • Antiemetice: metoclopramida, Metukal, Perinorm.
  • Nootropics: Noofen, Citimax.
  • Diuretice: Furosemid.

Utilizarea compreselor reci în prima zi după contuzie este recomandată pentru ameliorarea inflamației. Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală.

În procesul de reabilitare, pacientul trebuie să monitorizeze starea de sănătate, să mănânce bine și să elimine complet consumul de alcool. El este prescris tratament sanatoriu, cursuri terapeutice de gimnastică, aport de băi de plante calmante, masaj și terapie cu ozon. Un psihiatru sau un psiholog comunică cu victima, astfel se va evita depresia.

Primul ajutor

În cazul în care o comoție este însoțită de deteriorarea țesuturilor și a organelor, atunci nevoia rănită are nevoie de asistență competentă. Pentru a atenua situația victimei, în timp ce echipa medicală nu a sosit, ajutorul cu contuzie este oferit după cum urmează:

  • Așezați victima pe o suprafață plană, cu fața în sus.
  • Dentiții necinmat și curățarea gurii de posibile impurități.
  • Când vărsături, țineți capul pe o parte, astfel încât persoana să nu se sufocă asupra vărsăturilor.
  • Verificați respirația. Dacă este dificil, respirați gura la gură.
  • Masajul cardiac în astfel de cazuri nu poate fi efectuat, deoarece contuzia în majoritatea oamenilor se caracterizează prin afectarea țesuturilor întregului corp, în special a pieptului. Apăsarea poate exacerba situația.
  • Când sângele nazal sau ureche este necesar pentru a rostogoli o bucată de țesut și a încerca să-l oprească.

O contuzie, chiar și într-o scenă ușoară, lasă o amprentă asupra sănătății mentale și fizice a persoanei. Prin urmare, este important să solicitați prompt asistență medicală calificată, să nu refuzați tratamentul și să urmați toate recomandările medicilor.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Care este contuzia organelor ORL: cauze și metode de tratament

Prin organele ORL se poartă urechea (exterioară, mijlocie și interioară), începând cu auricul și terminând cu structuri adânci; nas extern cu nazofaringe, gât și laringiu la corzile vocale inclusiv.

Leziunile uneia dintre ele se vor referi la otolaringologie și vor necesita asistența calificată a unui specialist. În acest articol vom vorbi în detaliu despre leziunile urechii.

Ce este?

Conturitatea organului ORL este un tip de leziune ca rezultat al unui efect indirect puternic asupra organului, ceea ce duce la o creștere accentuată a presiunii aerului în canalul urechii.

Accidente ale timpanului

Timpul de timp este o peliculă subțire care separă canalul auditiv extern de cavitatea timpanică și servește la transmiterea vibrațiilor sonore către ossicolele auditive ale urechii interne. În el, părțile întinse (mesotympan) și ne-întinate (epitrompan) sunt izolate.

Stretched se compune din trei straturi:

În cazul în care nu este întins, nu există niciun strat fibros. Imediat în spatele timpanului este cavitatea timpanică sau urechea medie. O contuzie obținută de orice cauză este însoțită cel mai adesea de perforarea timpanului cu o lățime diferită: de la o gaură mică într-un cvadrant până la distrugerea completă.

Un semn de deteriorare constă în retragerea marginilor defectelor din interiorul cavității timpanice datorită presiunii excesive crescute, precum și a prezenței unor urme de praf de pușcă în membrana mucoasă a urechii medii atunci când sunt expuse la o undă de explozie.

Consecințele contuziei urechii

Când contuziile urechii, așa cum s-a menționat deja, există o ruptură a timpanului, ca urmare a tulburării etanșeității și asepticii cavității timpanice. Ca rezultat, se dezvoltă un proces inflamator-inflamator și apare otita medie traumatică, care necesită folosirea terapiei antibacteriene.

Natura afectării organului de auz depinde de cauza expunerii și de intensitatea acesteia:

  1. Cu o mică perforație, există un defect în timpanul cu diferite localizări și forme:
    • rotunde;
    • ovală;
    • formă neregulată;
    • cu muchii rupte.

Atunci când otoscopia este un defect vizibil al timpanului, în cazul unei explozii la o distanță scurtă - urme de praf de pușcă în canalul auditiv extern și pe membrană. Pierderea auzului după tipul încălcării conducerii sonore ajunge la 20 dB sau mai puțin.

  • În absența perforării membranei, care se întâmplă mai puțin frecvent, diagnosticul de dislocare sau ruptură a osiculelor auditive se efectuează cu ajutorul timpanometriei.
  • Contuzia labirintului (urechea interna), organul Corti, este de obicei combinata cu leziuni cerebrale si necesita ingrijiri de urgenta.

    Este cauza dezvoltării sindromului traumatic labirint, care este însoțit de o încălcare a funcției auditive și vestibulare datorată hemoragiei, edemului hipoxic al structurilor organelor, încălcarea integrității elementelor în mișcare, de exemplu, detașarea otolită.

  • Perforarea timpanului are loc atunci când piramida osului temporal se rupe și linia trece prin inelul tamburului.
  • Deteriorarea nervilor craniali auditivi și faciale:

    • Auditorul inervă cohleea, ca rezultat al înfrângerii sale, persistă pierderile de auz neuro-senzoriale dezvoltate, în unele cazuri reversibile.
    • Nervul facial trece prin labirintul osului temporal. Întreruperea alimentării sale cu sânge sau trecerea inflamației din cavitatea timpanică duce la pareză, pareză reversibilă a jumătății feței. În plus, efectul asupra nervilor trigemen și vagus este posibil.

    cauzele

    Cauzele contuziei urechii pot fi:

      Prejudiciu acustic (împușcat, explozie). Când sunt expuse la o undă sonoră extrem de puternică dintr-o lovitură, pot apărea contuzii urechii. Aceasta se datorează unei creșteri puternice a presiunii în canalul auditiv extern, care afectează timpanul, cel mai adesea ducând la deteriorarea acestuia.

    Cu cât sunetul și / sau blasul sunt mai puternice, cu atât vor fi implicate structurile mai anatomice ale organului de auz. Contuzia urechii de la explozie în majoritatea cazurilor implică urechea mediană și interioară și este combinată cu TBI. Leziuni după impact. O lovitură a urechii cauzează deteriorarea urechii externe:

    • auriculă;
    • canalul auditiv extern;
    • țesuturile moi ale procesului mastoid (othematom, detașare, amputare).

    Severitatea și simptomele

    1. Contuzie ușoară. Leziunile superficiale afectează urechea, partea cartilagină a canalului auditiv extern și țesuturile moi externe în procesul mastoid. Victima este ingrijorata de durere, sangerare de la locul accidentarii. Constiinta nu este deranjata.
    2. Moderată severitate. Sunt afectate:
    • o parte osoasă a canalului auditiv extern;
    • antrum;
    • articulația temporomandibulară;
    • cavitatea tympanică cu gura tubului Eustachian.

    Pierderea pe termen scurt a conștienței, asomarea și dezorientarea cu amnezie retrogradă ulterioară sunt posibile.

    • durere in ureche, maxilar;
    • dureri de cap - în funcție de tipul de leziune;
    • greață, vărsături;
    • o scădere accentuată a auzului din partea urechii deteriorate;
    • ureche și / sau sângerări nazale.
  • Heavy. implicate:

    • un os temporal cu un labirint și un organ de Corti;
    • canal auditiv intern;
    • artera carotida.

    Poate fi avariat:

    • trigeminal, deminând FMN;
    • creier.

    Pacientul este într-o comă de diferite grade și durată. Sunt posibile simptome focale caracteristice:

    • paralizie și pareză;
    • nistagmus;
    • afectarea respirației și activitatea cardiovasculară în înfrângerea și comprimarea structurilor cerebrale;
    • nas și sângerare ureche;
    • liquorrhea.

    În prezența conștiinței:

    • pierdere severă a auzului;
    • dezorientare;
    • amețeli;
    • vărsături;
    • dureri de cap.
  • Citiți mai multe despre simptomele contuziei din acest articol.

    Primul ajutor și tratament

    Primul ajutor pentru contuzarea de organe de ORL se realizează în stadiul pre-spitalicesc. Cu ajutorul primului ajutor este important:

    1. Opriți sângerarea prin aplicarea unui pansament sau a unei tampoane.
    2. Goliți căile respiratorii, fixați coloana vertebrală a colului uterin.
    3. În viitorul apropiat, să dați victima spitalului pentru a oferi asistență calificată.

    În stadiul spitalului, întregul complex de măsuri medicale este efectuat pentru a restabili funcțiile pierdute și tulburările corecte. Tratamentul conservator include terapie antibacteriană, perfuzie, înlocuire a sângelui (cu leziuni grave și pierderi semnificative de sânge). Sunt prescrise medicamente hemostatice, cardiovasculare.

    Echilibrul apă-electrolitic este restabilit. Operațiile chirurgicale de urgență sau electivă sunt efectuate de către chirurgi - otolaringologi și / sau neurochirurgi. Cu un grad de leziune ușoară, îngrijirea ambulatorie este suficientă sub formă de observație, tratament cu antibiotice și pansamente.

    Consecințele contuziei organelor ORL

    O gaură de perforație nesemnificativă este inhibată independent dacă există un tratament și o observare adecvată pentru câteva săptămâni fără consecințe. Adăugarea inflamației poate duce la dezvoltarea otitei medii purulente, inclusiv a formei cronice, în unele cazuri necesitând intervenții chirurgicale, în special în cazul perforației în zona epitimpanului. Va exista o scădere a funcției auditive datorită perforării persistente sau dezvoltării otitei adezive.

    În acest caz, auzul recomandat sau timpanoplastia, mieroplastia.

    concluzie

    Contururile urechii și ale altor organe ale ORL pot fi foarte periculoase și uneori pot apărea cu o imagine clinică eronată, deci este recomandat să contactați un specialist pentru asistență calificată în timp util pentru leziuni ale părților proeminente ale scheletului facial, capului, gurii și cavității nazale.

    Iti Place Despre Epilepsie