Brain meningiom, care este prognoza vieții

O tumoare benigna pe creier care creste foarte lent de la membrane si vase se numeste meningiom.

Eliminarea meningioamelor cerebrale este o operație care va salva viața pacientului, salvându-i de tulburările neurologice. Condiția principală este oportunitatea intervenției chirurgicale.

Meningiomul este o tumoare primară, nu metastatică, care apare într-o treime din toate tumorile primare.

Doar 5% din tumorile cerebrale primare sunt o boală ereditară.

Și meningiomul nu se aplică la ei. Acestea sunt, de regulă, boli de la grupul de phakomatosis, în care tumorile sunt unul din multele simptome. Și, de asemenea, există o leziune a organelor interne, a ochilor și a pielii.

În cazul apariției meningioamelor primare, nu este vorba de ereditate, ci de radiații, factori de mediu nefavorabili, obiceiuri alimentare, hormoni, pericole ocupaționale, radiații electromagnetice, viruși.

Locațiile preferate ale meningioamelor

Pe măsură ce meningiomul creierului crește încet, prognoza vieții, calitatea acesteia depinde de localizarea tumorii.

Meningioamele pot fi localizate în fosa craniană anterioară, mijlocie, posterioară.

Ele pot fi pe suprafața exterioară a creierului, la baza sa sau între emisfere. În zona sinusurilor venoase, ventriculilor, joncțiunii craniospinale, adică acolo unde există elemente ale dura mater sau derivaților săi, meningioamele pot crește.

O afecțiune în care multe meningioame au crescut în cavitatea craniană se numește meningomatoză.

Nu atât pe structura histologică, cât și pe localizarea meningiomului creierului și a prognozei vieții după îndepărtarea sa.

Un semn caracteristic al tumorilor maligne este structura atipică a celulelor. Dacă elementele atipice domină în compoziția celulară a meningioamelor, atunci ei spun că există un meningiom malign atipic.

Cu cât sunt mai multe celule polimorfe din tumoare, cu atât mai des sunt recăderi după îndepărtarea lor și durata de viață mai scurtă.

Dacă după eliminarea meningiomului benign, recurența se observă numai la 5% dintre pacienți în decurs de până la 20 de ani, atunci când există o tumoare atipică, 100% dintre pacienți dezvoltă o recidivă a neoplasmului în termen de doi ani de la operație.

Imagine clinică

Simptomele bolii depind de localizarea tumorii. Cea mai apropiată de cortexul cerebral este volumul formării, cu atât mai des boala se manifestă prin convulsii convulsive.

În cazul localizării tumorilor parasagitale, nu există simptome de perturbări lichorodinamice, deoarece cu un astfel de aranjament nu există o comprimare a căilor de conducere a lichidului. Având în vedere că meningiomul crește de mult timp, imaginea clinică se manifestă în stadii avansate și avansate.

Și în prim-plan simptomele cauzate de compresia și deplasarea creierului. Curenții nervilor cranieni sunt cel mai adesea afectați, apar tulburări oculomotorii, apare dubla viziune.

Atunci când tumoarea este localizată între suprafețele interioare ale lobilor frontali, în proiecția celei de-a treia părți a sinusului longitudinal superior, primele simptome apar la 10-15 ani după debutul creșterii tumorii și curge foarte încet.

În prim plan apar tulburări ale lichorodinamicii, care se manifestă prin sindromul hipertensiunii arteriale.

Există o durere de cap însoțită de vărsături la înălțimea durerii. Se dezvoltă treptat simptome care indică o deplasare a creierului din față în spate în cavitatea craniană.

Dacă meningiomul se află în fosa craniană anterioară, unde trece nervii optici olfactivi, se dezvoltă o violare a mirosului, a vederii și a psihicului. Tulburările psihice se manifestă prin elemente ale psihicului frontal, care se caracterizează prin euforie, glume pline, handicap sexual, tendință spre comportament antisocial și inteligență scade treptat.

Nervii optici sunt comprimați de o tumoare mare, prin urmare, apar ultima dintre toate simptomele de mai sus. Se dezvoltă o reducere a vederii pe partea leziunii datorată atrofiei nervului optic cauzată de presiune.

La începutul creșterii meningioamelor în tubercul șaua turc, tulburările vizuale se dezvoltă mai întâi, sunt semnificative, deoarece în această zonă există o cruce a nervilor optici. Având în vedere că se află în zona glandelor diencefalice și hipofizare, se pot dezvolta simptomele leziunilor în aceste zone.

Leziunea hipotalamo-pituitară este caracterizată de o încălcare a termoregulării, a apei, a sării, a mineralelor, a grăsimilor, a metabolismului proteinelor. Organele endocrine, glandele endocrine suferă, producția de hormoni este perturbată, somnul și starea de veghe sunt afectate.

Simptomele obișnuite sunt apetitul crescut, hipertensiunea arterială, aritmia, dificultatea respirației, senzația de insuficiență cardiacă, disfuncția sexuală sub formă de menopauză precoce, impotență.

Diagnosticul meningioamelor

Recent, frecvența utilizării tomografiei de rezonanță magnetică și computerizată pentru examinare în orice ocazie este foarte mare. Dar până acum, meningioamele se găsesc adesea cu radiografia de rutină a craniului.

Acest lucru se datorează faptului că meningiomul include adesea calcificarea, calcificarea și provoacă hiperostoză sau atrofie sub presiune asupra osului adiacent acesteia.

Cu CTD cerebral, diagnosticul de meningiom este imposibil de făcut o greșeală, deoarece această tumoare are calcificări, este clar vizibilă cu tomografia cu raze X. Meningiomul este întotdeauna clar delimitat de substanța creierului.

Și atunci când se efectuează contrastul intravenos, este posibil să se estimeze nu numai dimensiunea, localizarea, forma tumorii, dar și intensitatea alimentării sale cu sânge. Deseori în jurul tumorii se observă umflarea creierului și aproape întotdeauna deplasarea structurilor mediane ale creierului.

Semnele indirecte ale meningioamelor maligne sunt eterogenitatea structurii sale, contururile cioplite, germinarea în os și țesutul integrat al capului.

Pentru a face un diagnostic final, evaluarea gradului de malignitate se poate baza numai pe rezultatele examenului histologic.

Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să vedeți tumoarea, pentru a evalua acumularea contrastului acesteia, dar pentru a analiza în mod fiabil structura osoasă prin această metodă de examinare nu este posibilă.

MR angiografia este o tehnică care vă permite să vedeți tumoarea însăși și sursele de aprovizionare cu sânge. În prezent, se utilizează metode de cercetare radioizotopi pe scară largă și PET-CT.

Angiografia este o procedură invazivă care se efectuează în condiții staționare și prezintă riscul unor complicații grave, deoarece implică introducerea de catetere speciale în organism. Dar, în unele cazuri, această metodă de diagnosticare este foarte importantă, deoarece vă permite să vedeți sursele de alimentare cu sânge, pentru a evalua gradul de germinare a structurilor vitale și a sistemului vascular de către tumoare.

În plus, angiografia preoperatorie este în prezent utilizată pentru a emboliza vasele tumorale. Prin lipirea vaselor de hrănire ale meningioamelor, sângerarea intraoperatorie din meningioamele care alimentează sângele poate fi evitată și operată practic pe creierul uscat, ceea ce facilitează în mod semnificativ perioada postoperatorie și îmbunătățește rezultatele operației.

Tratamentul meningioamelor

Tratamentul optim al meningiomului cerebral - intervenție chirurgicală.

Tipul de acces depinde de localizarea tumorii. Dar, indiferent de tipul de acces online, există principii de bază care trebuie respectate atunci când se elimină tumori cerebrale. Cea mai importantă condiție pentru o operație reușită este păstrarea circulației sanguine în bazinul vascular, în care se află tumoarea și în zonele învecinate ale creierului.

În plus, este foarte important să se păstreze integritatea vaselor venoase în care tumora este drenată și care sunt situate pe calea către meningiom. O tumoare poate fi îndepărtată fragmentar sau ca o singură unitate, în funcție de mărimea și semnificația funcțională a suprafețelor creierului în care este localizată.

Cu cât mai curată și mai liniștită sunt toate etapele de îndepărtare a neoplaziei, cu atât vor fi mai ușoare consecințele după operație.

Poziția pacientului pe masa de operație poate fi foarte diversă - pe spate, abdomen, așezat, întorcând capul în direcții diferite. Acest lucru depinde de localizarea site-ului tumorii și vizează obținerea celui mai blând acces.

Cu cât este mai atent efectuată operația, cu atât complicațiile mai puțin postoperatorii vor fi pentru creier, consecințele intervenției chirurgicale vor fi minime.

În plus, preparatul preoperator al pacientului are o influență importantă asupra succesului tratamentului chirurgical, dacă are o patologie somatoasă concomitentă. De regulă, aceasta se efectuează pe bază de ambulatoriu.

Tratamentul conservator al pacienților este necesar dacă au peste 60 de ani, cu boli pulmonare cronice, sistem cardiovascular, aritmii cardiace, hipertensiune arterială malignă, în prezența unor afecțiuni acute sau exacerbate ale afecțiunilor hepatice și renale.

Poate necesita o pregătire neurochirurgicală specifică sub forma unor operațiuni de manevrare a lichiorurilor. Volumul operației viitoare, care necesită pregătire, este stabilit de către medicul curant.

Baza pentru refuzul tratamentului chirurgical poate fi doar dezacordul pacientului pentru intervenții chirurgicale. În alte cazuri, tratamentul fără intervenție chirurgicală nu se efectuează, deoarece îndepărtarea tumorii este singura soluție corectă în situația actuală.

Controlul intraoperator al funcției cerebrale

În timpul principalelor etape ale intervenției chirurgicale, se efectuează monitorizarea neurofiziologică, care vă permite să monitorizați starea funcțională a creierului și a nervilor cranieni. Capacitatea de a monitoriza funcționarea funcției cerebrale afectează în mod semnificativ rezultatul intervenției chirurgicale, calitatea acesteia.

În scopul controlului electrofiziologic, se utilizează următoarele metode:

1. evocat potențialul auditiv, auditiv
2. electroencefalograf;
3. transplantul dopplerografic transcranial;
4. electrostimularea nervilor cranieni.

Utilizarea metodelor de monitorizare intraoperatorie afectează în mod semnificativ calitatea operației, fiind o componentă integrată a unei intervenții chirurgicale de succes.

Perioada postoperatorie

Trebuie reținut faptul că după intervenția chirurgicală la creier există un risc crescut de sângerare în perioada imediat postoperatorie. Acest lucru se datorează faptului că un număr mare de factori sunt sintetizați în substanța creierului care afectează sistemul de coagulare a sângelui.

Un țesut modificat meningo produce un număr deosebit de mare de activatori de fibrinoliză, substanțe care sunt capabile să dizolve singure cheagul de fibrină.

A doua evoluție cea mai periculoasă și frecventă a complicațiilor în perioada postoperatorie imediată este edemul cerebral. Este uneori mai periculoasă și semnificativă clinic decât tumora în sine.

Prezența edemului explică eliberarea lentă a pacientului din anestezie, agravarea afecțiunii la 2-3 zile după operație, după așa numitul interval luminos de conștiență clară. Medicamentele de alegere pentru tratarea edemelor cerebrale sunt glucocorticosteroizii.

Încălcarea fluxului de lichid cefalorahidian este deosebit de periculoasă după eliminarea meningioamelor din cariera posterioară craniană și din ventriculii creierului. Acest lucru se datorează efectului toxic al sângelui, provocând un proces inflamator, aderența pereților ventriculilor, ceea ce duce la blocarea fluidului cefalorahidian.

Condiția se poate dezvolta acut sau poate crește treptat. Odată cu dezvoltarea acestei complicații care pune viața în pericol, este indicată o operație de manevră de urgență sau de drenaj a sistemului ventricular.

În cazul în care operația este efectuată în poziția pacientului, riscul acumulării de aer în cavitatea craniană este ridicat, dezvoltarea pneumocefalului intens. Pentru a preveni această complicație periculoasă, pacientul este în pat timp de 3-4 zile după operație.

Rar acum, în perioada postoperatorie imediată, se dezvoltă infarct cerebral, schimbări inflamatorii în zona intervenției chirurgicale. Plămânii, sistemul urinar, venele, glandele salivare pot fi, de asemenea, supuse unor modificări inflamatorii.

Încălcarea echilibrului de apă și electroliți al corpului poate fi rezultatul edemelor, inflamației, secreției depreciate a hormonului antidiuretic, vărsăturilor, diareei, rezultat al tratamentului necorespunzător cu glucocorticosteroizi, soluții hipotonice de glucoză, diuretice.

meningoblastoma

Meningiomul este o tumoare pe creier care se formează din celulele membranei arahnoide a creierului și arată ca un nod de formă rotundă sau de potcoavă, adesea sudat la dura mater.

Diagnosticul și tratamentul tumorilor maligne și benigne se pot face la Spitalul Yusupov, care este echipat cu echipament inovator. Diagnosticul meningioamelor se efectuează cu ajutorul contrastului RMN, PET, angiografia unei metode de cercetare auxiliare. De asemenea, sa utilizat tomografia computerizată cu contrast, majoritatea meningioamelor detectate utilizând CT. O examinare în timp util vă poate salva sănătatea și viața.

Cauze ale tumorii cerebrale

Materialul arahnoid, sau membrana arahnoidală, trece peste canelurile creierului. Sub membrana arahnoidă este carcasa moale, care este adiacentă creierului și intră în toate brazdele de la medulla, este permeabilă cu vasele de sânge care hrănesc creierul. Între aceste coji este un spațiu subarahnoid care, împreună cu cochiliile, trece ușor în măduva spinării. Adesea celulele de arahnoid devin baza pentru dezvoltarea unei tumori cerebrale. Tumorile cerebrale apar din țesutul cerebral, celulele din teaca de mielină a nervului, celulele membranei arahnoide, se dezvoltă adesea ca rezultat al metastazării unei tumori maligne a altor organe și țesuturi ale corpului.

Cauzele exacte ale dezvoltării tumorilor cerebrale sunt necunoscute. Există anumiți factori care influențează dezvoltarea tumorilor cerebrale:

• expunere;
• predispoziție genetică. Dacă există cazuri de tumoare cerebrală în familie, riscul de a dezvolta o tumoare în rândul rudelor crește. Unele boli pot afecta dezvoltarea unei tumori cerebrale: neurofibromatoza, sindromul Turco, sindromul Gorlin și alte afecțiuni;
• influența factorilor negativi cum ar fi: substanțe chimice și toxice, traume, impactul unui telefon mobil, alți factori.

Ce este meningiomul cerebral?

În majoritatea cazurilor, meningiomul se află în capsulă. Brain meningiomul tumoral nu este caracterizat prin formarea chisturilor, poate fi mic, doar câțiva milimetri sau poate ajunge la dimensiuni mari - cu diametrul mai mare de 15 centimetri. În cele mai multe cazuri, meningiomul este o creștere benignă și există, de asemenea, forme maligne ale unei tumori. Dacă meningiomul crește în direcția creierului, se formează un nod, care în cele din urmă începe să stoarcă medulla. Dacă tumoarea crește în direcția oaselor craniului, atunci în timp crește între celulele osoase și cauzează îngroșarea și deformarea osului. O tumoare poate crește simultan în direcția osului și a creierului, apoi se formează noduri și deformări ale oaselor craniului.

Meningiom: simptome

Meningiomul este o tumoare care poate să nu prezinte semne de existență timp de mulți ani. Când tumoarea începe să crească, apar primele simptome care se manifestă ca simptome focale și cerebrale.

Simptomele focale se manifestă în funcție de leziunea unei anumite zone a creierului atunci când apare compresia sau distrugerea țesutului cerebral al acestei zone. Simptomele leziunilor focale apar ca:

• vedere defectuoasă, auz, vorbire;
• scăderea sau pierderea durerii, sensibilitate la atingere, termică;
• pierderea parțială sau totală de memorie;
• schimbarea naturii, a personalității pacientului;
• tulburări endocrine;
• halucinații;
• paralizia parțială sau completă a membrelor.

Ca urmare a unei încălcări a presiunii intracraniene, hemodinamica, simptomele cerebrale se dezvoltă:

• durere de cap severă;
• amețeli;
• greață și vărsături;
• pierderea apetitului.

După o scădere a presiunii intracraniene, simptomele dispar, pacientul se simte bine. Meningiomul afectează mai multe femei, cel mai adesea detectate cu vârste cuprinse între 40 și 65 de ani.

Diagnostic: tipuri de tumori

Diagnosticul meningioamelor se efectuează cu ajutorul contrastului RMN, PET, angiografia unei metode de cercetare auxiliare. De asemenea, sa utilizat tomografia computerizată cu contrast, majoritatea meningioamelor detectate utilizând CT.

Există 11 tipuri de meningioame benigne:

• meningioame meningoteliale - 60%;
• meningioame tranzitorii - 25%;
• fibroase meningioame - 12%;
• tipuri rare de meningioame - 3%.

O tumoare cerebrală poate fi localizată în diferite părți ale creierului:

• tumora convexitală - 40%;
• parazaggital - 30%;
• localizarea bazală a tumorii - 30%.

Meningiomul creierului lobului frontal

Meningiomul zonei frontale se formează foarte des, în majoritatea cazurilor, pacientul nu se deranjează mult timp. Dacă meningiomul se află în lobul frontal drept, simptomele vor apărea pe partea opusă a corpului.

Cauzele dezvoltării meningiomului frontal sunt diferite: leziuni cerebrale traumatice, afecțiuni inflamatorii ale mucoasei creierului, predispoziție genetică, alimente bogate în nitrați, neurofibromatoză și alte cauze. Cauza dovedită a dezvoltării unei tumori este expunerea radioactivă, toate celelalte cauze fiind factori de risc.

Meningiomul din zona frontală poate determina vedere încețoșată, cefalee, pareză a nervilor faciali, mușchii faciali, musculatura mâinilor, letargie și alte simptome.

Meningiomul: ceea ce este meningiomul anaplazic

Meningiomul anaplazic este o tumoare malignă de gradul 3 al creierului, în termen de trei ani după tratament, toți pacienții prezintă o recurență tumorală.

Meningioma parasaggital

Meningiomul parazagital este localizat în părțile occipital, parietal sau frontal de-a lungul liniei mediane longitudinale. Adesea, această tumoare este însoțită de o creștere patologică a conținutului de substanță osoasă în țesutul osos. Meningioamele parasagitale crescând în partea frontală a capului:

• creșterea presiunii intracraniene;
• dezvoltarea discurilor nervoase optice stagnante în fundus;
• greață și vărsături severe, dureri de cap;
• crize epileptice.

Meningiomul parasagitinal al regiunii parietale a capului este caracterizat prin sensibilitate scăzută și convulsii epileptice. Meningiomul din regiunea occipitală se caracterizează printr-o creștere a presiunii intracraniene, halucinații deranjante.

A menstruiomul atipic al creierului

A menstruioma atypicală a creierului este o tumoare malignă de gradul 2, iar recurența tumorii apare la 30% dintre pacienți în termen de 10 ani de la tratament.

Meningioma falx

O tumoare care creste dintr-un creier crescator mare se numeste meningioma falx. De-a lungul timpului, tumoarea crește în sinusul venos sagital, există o încălcare a circulației venoase, hipertensiunea intracraniană. Creșterea tumorii provoacă următoarele simptome negative: convulsii epileptice, sensibilitate scăzută și activitatea fizică a picioarelor, afecțiuni pelvine.

Tratamentul meningioamelor cerebrale

Meningiomul determină, de cele mai multe ori, apariția edemelor țesuturilor înconjurătoare, care afectează apariția diferitelor simptome negative. Pentru a ușura umflarea steroizilor prescrisi. Tratamentul meningioamelor depinde de dimensiunea tumorii, localizarea, starea de sănătate și vârsta pacientului.

Eliminarea meningioamelor cerebrale

Remedierea meningiomului nu este întotdeauna efectuată. Cel mai adesea, este observată o tumoare benignă. Intervenția chirurgicală este necesară dacă meningiomul este malign și crește în mărime. Există situații în care înlăturarea unei tumori este imposibilă, este mică și nu reprezintă o amenințare - o tumoare este monitorizată constant, pacientul parcurge periodic un RMN, examinat de un medic. În anumite cazuri, tratamentul cu radiochirurgie este posibil.

Brain Meningioma: Tratament fără chirurgie

Tratamentul fără intervenție chirurgicală constă în a lua anumite medicamente care ameliorează afecțiunea și ameliorează umflarea țesuturilor înconjurătoare. O tumoare mică situată într-un loc inaccesibil este tratată utilizând metode stereotactice. Radioterapia nu este folosită pentru tumorile mari - în acest caz, este ineficientă.

Brain Meningioma: Efecte după o intervenție chirurgicală

În funcție de localizarea tumorii și mărimea acesteia, se pot produce complicații după intervenție chirurgicală: deteriorarea sau pierderea vederii, pierderea parțială sau completă a memoriei, pareza extremităților, concentrația afectată, modificarea caracterului, personalitatea, umflarea creierului, sângerarea.

Brain meningiom: tratament, cost

Diagnosticul și tratamentul tumorilor maligne și benigne se pot face la Spitalul Yusupov, care este echipat cu echipament inovator. Specialiștii cu înaltă calificare lucrează numai în domeniul medicamentelor bazate pe dovezi, utilizând standardele, protocoalele și abordările terapeutice ale țărilor importante din lume. Puteți să vă înscrieți pentru o consultație prin telefon și prin intermediul formularului de înregistrare de pe site. Coordonatorul medical va răspunde la toate întrebările.

"NEIRODOC - blogul lui Neurosurgeon Tikushin"

"NEIRODOC este o informație medicală care este cea mai accesibilă pentru învățarea fără studii speciale și se bazează pe experiența unui medic practicant".

Brain meningiom

Brainul meningiom este, de obicei, o tumoare extracerebrală benignă, cu o creștere inițială din celulele membranei arahnoide (arahnoide) a creierului, și nu din dura mater (TMO), contrar credinței populare. Pur și simplu, termenul și clasificarea, folosite până în prezent, au fost introduse pentru prima dată de neurochirurgul american Cushing în 1922. Membrana de arahnoid este un țesut subțire care înconjoară creierul în cavitatea craniană și dura este un țesut dens care înconjoară creierul și este situat deasupra membranei arahnoide.

Pe masura ce meningiomul devine intim, creste intim la dura mater si, ulterior, are principalele surse de aprovizionare cu sange din acesta. În plus, meningiomul germină și oasele craniului. Deseori calcifiate (osificate) în întregime sau parțial.

Este, de obicei, o tumoră cu creștere înceată și extra-cerebrală, adică clar delimitată de creier și având o capsulă în jurul acesteia. Mai puțin frecvente sunt forme maligne de meningioame cu creștere rapidă. Rar, meningioamele creierului sunt multiple când cresc simultan în diferite zone anatomice ale cavității craniene. Meningioamele se pot dezvolta oriunde există celule arahnoide, deci nu numai în cavitatea craniană, ci și în interiorul canalului spinal, deoarece membrana arahnoidică acoperă și măduva spinării. Acest articol ia în considerare numai meningioamele intracraniene. Meningioamele din coloana vertebrală vor fi discutate într-un articol despre tumorile maduvei spinării.

Brainul meningiom este cea mai frecventă tumoare benignă intracraniană. Este mai frecvent la vârsta de 40 până la 70 de ani. Mai des, această boală afectează femeile.

Înlăturarea completă a meningioamelor benigne, care, din păcate, nu este întotdeauna posibilă și depinde de locație, duce la recuperarea completă.

Cauza meningioamelor.

De fapt, cauza formării meningioamelor, precum și a altor tumori cerebrale umane, nu este cunoscută.

Clasificarea meningioamelor.

Conform histologiei, meningioamele sunt împărțite în:

1. Tipice sau tipice (meningioame benigne): meningoteliomatoznye, fibroase și de tranziție, care combină ambele forme anterioare.
2. Atipice sau atipice (clasa a II-a grad) sunt caracterizate de o creștere mai rapidă și o rată de recurență mai mare.
3. Tulburările maligne (gradul III de malignitate, conform Clasificării) se caracterizează printr-o rată și mai rapidă de creștere și recidivă: anaplastică, papilară, rhabdoidă.

Gradul este o clasificare a tumorilor sistemului nervos central în funcție de gradul de malignitate, în funcție de imaginea histologică introdusă de Organizația Mondială a Sănătății (OMS).

Despre localizarea meningioamelor creierului sunt:

1. Meningioamele parasagitale.

Acestea se găsesc cel mai adesea și sunt împărțite în meningioamele anterioare, medii sau posterioare ale sinusului sagital superior, unul dintre rezervoarele venoase mari situate între foile de rezistență.

1. Conjunctival meningioame.

Există puțin mai puțin parasagitale, cresc de-a lungul suprafeței creierului, adică suprafața adiacentă acelor părți ale oaselor frontale, occipitale, temporale și parietale care formează calvarul, de-a lungul covorului (de la cuvântul latin "convexita" - convexitatea). Astfel, aceste meningioame sunt împărțite în meningioame convexeale ale regiunii frontale, meningioame convexitale ale regiunii parietale, meningioame convexitale ale regiunii temporale și meningioame convexitale din regiunea occipitală.

1. Meningioame ale fundului craniului.

Există mai puțin precedente. Sunt evidențiate meningioamele fosei olfactive, meningioamele aripilor mari și mici ale osului principal (în formă de pene), tuberculii șoldului turc, meningioamele petrolavale, meningioamele foramenului occipital mare, meningioamele piramidei osului temporal.

1. Sindromul meningioamelor (falx) sau meningioamele falx și meningioamele cerebellar sau, mai corect, cerebelul (tentorium).

Creșteți domeniul acestor structuri anatomice, care sunt procesele dura mater. Procesul secera este localizat intre emisferele creierului, buza cerebelica separa cerebelul de lobii occipitali ai creierului.

1. Meningioame intrabarbitale.

Rareori întâlnite, cresc în orbită, cavitatea în care este localizată globul ocular, sursa fiind membrana arahnoidică a nervului optic.

În raport cu baza craniului, meningioamele pot fi împărțite în meningioame ale fosei craniene anterioare, medii și posterioare.

În ceea ce privește tartrul cerebelos, meningioamele pot fi împărțite în meningioame supratentoriale, adică cele care se află deasupra menorioamelor tentoriale și meningioamelor subtentoriale - cele care se află sub vărsarea cerebelului.

Simptomele meningioamelor.

Meningioamele benigne pot crește asimptomatic de mai mulți ani și pot fi o constatare accidentală în timpul examinării din alte motive.

Simptomele pot fi împărțite în două tipuri - cerebrale și focale.

Semne cerebrale de meningioame.

Adesea singura manifestare clinică a meningiomului cerebral este doar simptomele cerebrale. Aceasta include dureri de cap, amețeli și greață. Doar o durere de cap te poate deranja.

Simptomele focale ale meningioamelor.

Simptomele focale sunt simptome asociate cu pierderea oricărei funcții a structurilor nervoase și depind de localizarea tumorii.

De exemplu, meningiomul fosei olfactive se poate manifesta ca o funcționare defectuoasă a nervilor olfactivi și optici, adică mirosul și viziunea afectată. De asemenea, acest meningiom poate duce la o încălcare a sferei psiho-emoționale, deoarece este localizată în apropierea lobilor frontali. În practica mea, au existat cazuri în care pacienții au fost observați de un psihiatru timp de câțiva ani, iar meningioamele au fost detectate numai cu examinare aleatorie.

Meningiom fosa craniana de mijloc (aripa osului sfenoid și Sella tubercul), cu excepția tulburărilor vizuale asociate cu nervii optici comprimat se pot manifesta și tulburări oculomotori datorate compresiei III (oculomotor nervoasă), IV (trohleara nerv) și VI (abducens) craniană nervii implicați în mișcarea globului ocular.

fossa meningiom posterior (petroklivalnaya, pietros, foramen magnum, conturul subtentorial cerebelul) poate duce la disfunctie a trunchiului cerebral și de grup nervilor cranieni caudale, care se manifestă tulburări de înghițire, răgușeală pot fi tulburări ale gustului, tulburări de vorbire în funcție de tipul de dizartriei datorită paralizia mușchilor limbii, paralizia mușchilor faciali și încălcarea sensibilitatea feței, pot exista hemipareză (slăbiciune) sau gemigipestezii (violare sensibilitate) în brațul și picioare, adică, fie în brațul și piciorul de pe partea stângă sau în brațul drept și piciorul. De cele mai multe ori, hemipareza și hemihypesthesia sunt combinate împreună și acest lucru este asociat cu comprimarea și deteriorarea căilor de la creier la măduva spinării, care se află în brainstem. În general, tumorile situate în apropierea creierului sunt extrem de periculoase și, atunci când sunt decompensate cu dezvoltarea edemului, pot fi fatale, deoarece centrele vasomotorii și respiratorii importante pentru viață sunt situate în portbagaj.

În meningioamele convexeale, în funcție de localizare, simptomele focale se manifestă ca activitate deteriorată a diferitelor zone funcționale ale cortexului cerebral. În plus, în cazul în care accidentele de deteriorare, iar în cazul nostru este un meningiom, este la stânga, atunci încălcările apar pe dreapta și invers. Există, de asemenea, centre funcționale care se găsesc doar în emisfera dominantă, adică în stânga și în dreapta drepte drepte. Acest lucru va fi discutat mai jos.

Pentru lobul frontal acest lucru poate fi tulburări de vorbire în funcție de tipul de afazie cu motor, adică atunci când pacientul nu se poate vorbi, pareză (slăbiciune), și mai precis monopareza la nivelul membrelor, atunci când există o deficiență în oricare braț sau picior poate suferi psihologic și emoțional sferă.

În meningioamele lobului temporal, afazia senzorială poate apărea atunci când pacientul nu înțelege discursul cu care se confruntă. Trebuie remarcat faptul că centrele corticale responsabile pentru vorbire sunt doar pe o parte a fiecărei persoane. Prin urmare, afazia motrică sau senzorială poate să apară numai dacă centrul de corticare se află în partea dominantă. Dreapta cu stânga și dreptaci.

Meningioamele lobului parietal pot provoca o încălcare a sensibilității la nivelul brațului sau piciorului, adesea în monotip. Praxis poate suferi. Praxis sunt acțiuni automatizate, direcționate care se realizează prin exerciții fizice și repetări multiple. De exemplu, o abilitate simplă de a lega șireturile sau de a prepara ceai, o abilitate profesională de a conduce un autobuz sau de a opera un pacient, chiar și capacitatea mecanică de a scrie - toate acestea reprezintă o practică. Încălcarea praxisului se numește apraxie. În plus, poate exista agnosia tactilă, adică pierderea abilității de a identifica obiectele și caracteristicile lor prin atingere. De exemplu, dacă un pacient cu ochii închiși, la îndemână un obiect, acesta nu va fi capabil să descrie și să înțeleagă, dar dacă obiectul este pur și simplu pentru a arăta pacientul să răspundă imediat, ceea ce obiectul este și ceea ce are nevoie.

Lobul occipital al creierului este un analizor cortical al vederii. Prin urmare, atunci când meningioamele lobului occipital, viziunea este afectată. Anumite câmpuri vizuale pot cădea. Poate exista o tulburare de tip atât de complex de sensibilitate ca agnosia vizuală. De exemplu, dacă dai unui pacient un stilou de scris în mâna ta, atunci prin atingere el va înțelege că acesta este un stilou, dar dacă îl arăți pur și simplu, pacientul va putea să descrie numai elementele sale individuale, dar el nu va înțelege că acesta este un stilou.

Orice meningiom, iritând cortexul cerebral, poate provoca un atac de epilepsie.

De asemenea, trebuie să știți că, odată cu decompensarea cu evoluția edemului și a dislocării (deplasării) creierului, pot apărea dureri de cap, grețuri, vărsături, simptome focale și chiar depresiuni ale conștienței, chiar comă.

Diagnosticul meningioamelor.

Metoda de alegere în diagnosticul meningioamelor este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) cu intensificarea contrastului, deoarece această examinare în acest caz oferă cele mai detaliate informații. Tumoarea însăși este vizibilă în mod clar, relația sa cu structurile înconjurătoare ale creierului, gradul de deteriorare a arterelor și a sinusurilor venoase, ceea ce vă permite să alegeți strategia optimă de tratament. Singurul negativ este o diagnoză mai slabă a calcificărilor și focarelor de hemoragie în tumoare comparativ cu tomografia computerizată (CT).

Dacă există contraindicații pentru efectuarea unui RMN sau în absența unei tomografii de rezonanță magnetică, o altă metodă de diagnosticare este CT a creierului cu o îmbunătățire a contrastului. Tumoarea pe CT poate fi văzută destul de bine. Avantajul CT este o înțelegere mai bună a prezenței calcificărilor și focarelor de hemoragii în tumoare, precum și a relației sale cu structurile osoase.

Atunci când efectuați o scanare RMN sau CT fără îmbunătățirea contrastului, meningiomul are aproape aceeași culoare ca țesutul cerebral, deci în acest caz poate fi dificil de diagnosticat.

Faceți clic pe imagine pentru a mări RMN-ul creierului cu contrastul pacientului cu meningiomul olfactiv. 1 - meningiom (pictat cu contrast alb); 2 - creierul. Faceți clic pe imagine pentru a mări RMN-ul creierului cu contrastul pacientului cu meningiom convexital. 1 - creierul; 2 - meningiom (pictat cu contrast alb). Faceți clic pe imagine pentru a crește scanarea A-CT a creierului fără contrast, meningiomul este slab vizibil. B - CT scanare a creierului cu contrast, meningiom clar vizibil. 1 - meningiom; 2 - creierul.

Electroencefalografia (EEG) este o metodă de diagnosticare suplimentară, adică când trebuie să ne asigurăm că meningiomul este cauza epilepsiei.

O altă metodă importantă de diagnostic în determinarea tipului de meningiom este examinarea histologică. Dar se efectuează după îndepărtarea tumorii. Dar ne oferă informații despre gradul de malignitate și ne permite să decidem asupra necesității unui tratament ulterior, cum ar fi radioterapia.

Tratamentul meningioamelor.

Cu o creștere lentă a meningioamelor asimptomatice de dimensiuni mici, este mai bine să limităm observarea în dinamică. Periodic pentru a face un IRM al creierului. Pe parcursul unei vieți, o tumoră nu poate crește niciodată și nu dă simptome. Dacă meningiomul se manifestă numai prin convulsii epileptice care pot fi corectate de anticonvulsivante, atunci puteți face și fără intervenție chirurgicală.

În alte cazuri, principala metodă de alegere pentru tratamentul meningioamelor cerebrale este tratamentul chirurgical.

Tratamentul chirurgical al meningioamelor cerebrale.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• Prezența simptomelor.
• Dimensiunea mare a tumorii.
• Prezența edemului și (sau) dislocarea creierului în funcție de scanarea RMN sau CT a creierului.
• Creșterea rapidă a tumorii cu malignitate suspectată.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:

• Prezența comorbidităților decompensate.
• Starea extrem de gravă a pacientului.
• Prezența unui proces infecțios în organism.

Contraindicație relativă:

• Vârstnici și bătrâni.
• Meningiom malign cu multiple funcții. În absența altor contraindicații în acest caz, puteți încerca să eliminați cele mai mari leziuni.

Trebuie înțeles că operația este o metodă agresivă de tratament, în care se produce inevitabil o interacțiune mecanică cu țesuturile și organele pacientului, iar operația sub anestezie generală este purtată chiar mai tare de către organism. Prin urmare, în determinarea fezabilității tratamentului chirurgical, neurochirurgul cântărește beneficiile și riscurile chirurgiei pentru a elimina meningioamele cerebrale, pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.

Accesul la tumoare este selectat în funcție de locația sa. Meningioamele și meningioamele greu accesibile în apropierea unor zone funcționale importante, cel mai adesea, cum ar fi meningioamele bazei craniului, orbita, sinusul sagital superior, nu sunt întotdeauna posibile pentru îndepărtarea completă. Cu o eliminare totală a meningioamelor convexitale benigne, se poate obține un "cura" complet.

Eliminarea meningioamelor cerebrale se efectuează, de regulă, cu ajutorul microscopului și al instrumentelor microchirurgicale.

Se realizează o incizie în țesuturile moi de formă și lungime care vor permite neurochirurgului să efectueze în mod adecvat următoarea etapă a operației. Apoi, craniotomie - craniotomie, care se bazează în tăierea oase diametru si forma craniului dorit, la sfârșitul operațiunii clapei de os stabilit în mod necesar în poziție, închiderea defectului craniului. În cazul în care osul este complet germinat de o tumoare, atunci clapeta osoasă nu trebuie fixată pe poziție. În acest caz, operația va fi numită cranioectomie. În viitor, puteți face cranioplastie, adică să închideți defectul în oasele craniului cu o placă de titan. După îndepărtarea clapei osoase, este expusă dura mater, care este deschisă printr-o incizie convenabilă pentru implementarea etapei principale a operației. Dacă meningiom convexital, apoi dezvăluind TMO vom ajunge imediat asupra tumorii, meningiom dacă este situat la baza craniului, va fi necesar înainte de a fi atins, evitând structura creierului sau retractor speciale cerebel cu spatule. Mai mult, meningiomul este îndepărtat complet sau parțial, ceea ce depinde de localizarea și localizarea unui număr de structuri anatomice importante pe care meningiomul le poate germina. Trebuie remarcat faptul că meningiomul este foarte bine alimentat cu sânge, prin urmare pierderea de sânge este posibilă. În cursul operației, dacă este necesar, se efectuează hemostază în etapă - pentru a opri hemoragia. Operația este finalizată prin suturarea dura mater și a țesuturilor moi. Dacă TMO este germinat de o tumoare, atunci zona afectată poate fi îndepărtată și apoi plasticul TMO va fi realizat cu aponeuroză proprie sau TMO artificial.

Complicații după îndepărtarea meningioamelor.

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot exista complicații cu îndepărtarea meningioamelor cerebrale.

Mai întâi, sunt complicații infecțioase, cum ar fi supurarea unei plăgi postoperatorii, meningita (inflamația meningelor), osteomielita osoasă a craniului, fistula ligaturală. Infecțiile complicate vor trebui tratate cu antibiotice și / sau chirurgicale. La pacienții cu coagulopatie și / sau boală hipertensivă, pe fondul creșterii tensiunii arteriale în perioada postoperatorie precoce, poate apărea hemoragie în patul menigiomului la distanță. Pierderea de sânge, care, în funcție de volumul și severitatea anemiei, poate necesita o transfuzie suplimentară a componentelor sanguine și administrarea suplimentelor de fier. Lichorrhea postoperatorie (descărcarea lichidului cefalorahidian prin sutură) și "tampon de lichior".

O altă complicație importantă poate fi apariția sau creșterea simptomelor focale neurologice. Totul depinde de localizarea meningiomului în raport cu zonele funcționale, vasele de sânge și tulpina creierului, precum și nervii cranieni. De regulă, predicând operația, neurochirurgul vă va avertiza în prealabil despre probabilitatea unor astfel de complicații.

Recurența meningioamelor.

După cum am scris mai sus, cu eliminarea totală a meningioamelor benigne, cu îndepărtarea completă a zonei afectate a dura mater și a osului, este posibil să se obțină un "cura" complet.

Cu subtotal, adică îndepărtarea incompletă a meningioamelor, recurența este posibilă. Posibil - nu înseamnă că o va face. Ei bine, trebuie să înțelegem că meningioamele maligne se recidivează mai des și mai repede decât cele benigne.

Tratamentul conservator al meningiomului sau meningiomului fără intervenție chirurgicală.

Terapia conservativă nu poate fi vindecată de meningioame ale creierului. Puteți ameliora simptomele, cum ar fi durerea de cap, administrarea de analgezice sau vărsături, administrarea de medicamente antiemetice.

Dexametazona este un medicament eficient pentru tratarea edemelor cerebrale.

Luați vitamine, tot felul de medicamente metabolice și vasculare pentru meningioame nu ar trebui să fie, deoarece acest lucru poate provoca și accelera creșterea tumorii.

Radioterapie pentru meningioame.

Terapia radiologică (radiații) este de obicei considerată ineficientă ca metodă principală de tratament. Poate utilizarea sa ca metodă suplimentară pentru îndepărtarea incompletă a meningioamelor. În plus, există un risc de complicații sub formă de dermatită de radiații, căderea părului și necroza radiațiilor.

Stereotactic radiosurgery de meningioame.

Se realizează cu ajutorul cuțitului Gamma Knife sau Cyber ​​Knife. Metoda se bazează pe livrarea unei doze mari de radiații într-o regiune patologică strict limitată în interiorul craniului, în timp ce expun țesuturile normale la doze sigure.

Îndepărtarea meningiomului cu un cuțit gamma este folosită în cazurile în care nu este posibilă îndepărtarea meningiomului printr-o procedură chirurgicală convențională sau se utilizează ca o metodă suplimentară după îndepărtarea parțială a meningiomului.

La meningioame, chirurgia cu raze X de peste 3,5 cm nu este aplicabilă.

O complicație a radiosurgerării meningioamelor este umflarea țesuturilor tumorii iradiate și în jurul periferiei tumorii. Prin urmare, în meningioamele care stoarcă tulpina creierului, este periculos să se folosească această tehnică din cauza riscului crescut de complicații neurologice.

Acest articol a subliniat principiile generale de clasificare, simptome, diagnostic și tratament al meningioamelor cerebrale. În următoarele articole, am de gând să vorbesc mai detaliat despre fiecare tip de meningioame, în funcție de gradul de malignitate și localizare.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. din engleză - M.: MEDpress-Inform, 2010. - 1008 pp., Ill.
2. Neurochirurgie Practică: Un ghid pentru medici / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 p.
3. VV Krîlov. Prelegeri privind neurochirurgia. 2008. ediția a 2-a. M.: Academia autorului; T-în publicațiile științifice KMK. 234 s., Ill., Incl.
4. Neurochirurgie / Ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Manual pentru medici). - Vol. 2. - 2013. - 864 p.
5. Atlasul neurochirurgiei: Abordări de bază ale procedurilor craniene și vasculare / Fredric B. Meyer, MD. - 1998 - 478 p.
6. Meningioamele: un text cuprinzător / M.Necmettin Pamir, P..Black, R.Fahbusch. - Saunders: Elsevier, 2010. - 773 p.

Materialele site-ului sunt destinate să se familiarizeze cu particularitățile bolii și să nu înlocuiască consultarea personală a medicului. Pot exista contraindicații pentru utilizarea oricăror medicamente sau proceduri medicale. Nu medicați! Dacă ceva nu este în regulă cu privire la sănătatea dumneavoastră, consultați un medic.

Dacă aveți întrebări sau comentarii despre articol, lăsați comentariile mai jos pe pagină sau participați la forum. Voi răspunde la toate întrebările.

Abonați-vă la știrile din blog, precum și partajați articolul cu prietenii utilizând butoanele sociale.

Când utilizați materialele de pe site, este necesară legătura activă.

Meningiomul - o tumoare benigna pe creier

Brainul meningiom este cel mai frecvent dintre tumorile benigne. Se dezvoltă în interiorul creierului și poate avea un efect grav asupra corpului. Se caracterizează printr-o creștere lentă. În unele cazuri, meningiomul poate fi malign.

Localizare, clasificare

Meningiomul poate să arate diferit, dar este întotdeauna caracterizat prin forme rotunde, textura groasă și atașarea bazei pe suprafețe dure. În cazuri speciale, acesta poate fi calcinat, devenind și mai dens.

Meningiomul malign ICD 10 are codul C71, iar malignul - D33. Doctorii secretă un număr mare de varietăți ale tumorii, pentru că poate avea o compoziție și un loc diferit de educație.

localizare

Ca o regulă, tumoarea este localizată pe părțile superficiale ale creierului, dar uneori poate apărea în alte părți ale craniului. Acest lucru este valabil mai ales atunci când meningiomul este un cancer. Localizarea poate fi:

• Emisfere mari;
• Foramen oficiale;
• Caustem sinus;
• Lămpi tentorii;
• Aripile osului sferoid;
• Catul Mostomozhezchechkovy;
• Piramida osului temporal;
• Sinuzul parasagittal.

A detecta prezența unei tumori în astfel de locuri este destul de dificilă. Din acest motiv, se întâlnește adesea după o creștere semnificativă.

În 97% din cazuri, neoplasmul este benign.

clasificare

Medicii secretă un număr mare de tipuri de meningioame. Acest lucru este cauzat de varietatea posibilelor localizări și caracteristici ale neoplasmului. Clasificarea de bază implică o împărțire în trei grade:

1. Benign. Prognosticul este aproape întotdeauna favorabil, creșterea este lentă, ușor de îndepărtat.
2. Atipice. Necesită controlul calității, crește rapid, poate crește în medulla, există o tendință de recădere.
3. Malign (papilar, anaplazic). De asemenea, numit meningosarcom, crește foarte repede, îndepărtarea nu dă efectul dorit, probabilitatea mare de recădere.

Există, de asemenea, multe specii suplimentare, pe baza caracteristicilor locale. Ce este meningiomul:

• Falx - format în procesul secerat, convulsii diferite și epilepsie, pacientul poate fi paralizat parțial;
• Tipul petrificat - pacientul este obosit în mod special, suferă de slăbiciune și amețeli;
• Anaplastice - cauzele acestui tip de meningiom nu sunt cunoscute exact, simptomatic, boala nu este detectată, este malignă;
• Parasagitale - este evidențiată de apariția hipertensiunii arteriale, convulsii, există probleme cu activitatea motrică, a căror manifestare afectează doar partea laterală a corpului opusă lateralei unei leziuni cerebrale de către o tumoare;
• Meningoteliomatos - simptomele sunt extrem de slabe, iar tumorile cresc foarte încet;
• Meningiomul convexital al regiunii temporale - caracterizat prin probleme cu auzul și vorbirea;
• Mesajul lobului frontal - manifestări ale acestui tip de tumoare afectează psihicul pacientului, el nu se poate concentra, este indiferent și pasiv, cu creșterea tumorii începe să arate agresivitate, se poate confrunta cu halucinații și depresie;
• Meningiomul calcificat al părții parietale - se caracterizează prin orientare defectuoasă în spațiu, eșecuri în gândirea asociativă, tulburări mintale;
• Meningiomul cerebellar - poate afecta înmugurirea sau emisfera, este evidențiat prin coordonarea depreciată, problemele de vedere, iar cea din urmă se referă doar la un singur ochi;
• Tuberculul meningiomului din șaua turcească este unul dintre cele mai sigure tipuri de boală, o astfel de tumoare poate fi tratată fără intervenție chirurgicală; efect negativ asupra vederii unui ochi.

Există și alte tipuri de meningioame: fibroase, secretoare, tranzitorii, mixt, psammomatoză, microcistică, metaplastică, limfotică, chordoidă, celule limpezi, rhabdoid. De asemenea, distingeți anumite specii care corespund partea dreaptă sau stângă a capului. Toate acestea nu sunt adesea folosite în diagnosticare.

Cele mai multe tipuri de tumori sunt tratabile, astfel incat pacientii au o sansa mai mare de recuperare completa.

motive

Oamenii de știință natura unei astfel de tumori nu a fost încă studiată pe deplin. Cu toate acestea, se știe că apariția primelor celule de meningiom apare în membranele protectoare ale creierului și măduvei spinării. Cauzele exacte ale apariției tumorilor nu sunt numite și sunt încă studiate. Dar majoritatea doctorilor disting câteva puncte de bază care, teoretic, pot provoca dezvoltarea unei tumori. Acestea includ:

• Modificări ale hormonilor feminini;
• Ereditate, transferul de la părinți a tulburărilor sistemului nervos central;
• Expunerea la radiații;
• Cancer de sân;
• Leziuni și modificări post-traumatice ale craniului;
• Iradierea puternică a capului (de asemenea, dacă este parțial cu radioterapie);
• Prezența prelungită în zonele dăunătoare industriei;
• Induce inflamație în cap;
• Nutriție necorespunzătoare, consum excesiv de nitrați;
• Impactul negativ al mediului.

Medicii au fost capabili să identifice un grup de risc, oameni din care se confruntă adesea cu meningiom. Acesta include astfel de caracteristici:

• Vârsta mai mică de 8 ani sau mai mare de 40 de ani;
• Toate femeile;
• Rasa albă;
• Având părinții cu boli grave;
• Persoanele cu afecțiuni imune;
• Cei care au de multe ori să ia raze X la dentist;
• Transplanturi de organe anterioare;
• Infectarea cu HIV;
• Lucrări în industrie legate de producția nucleară, rafinarea petrolului, farmaceutică, formaldehidă, cauciuc sau chimic.

Dacă cel puțin un factor din grupul de risc se referă la o persoană deja bolnavă, atunci are un risc crescut de creștere a dezvoltării tumorii și multe alte complicații în care eliminarea meningioamelor cerebrale trece cu o probabilitate redusă de succes.

Nici unul dintre aceste motive nu este o garanție absolută a oricăror manifestări ale meningiomului.

simptome

Simptomele meningiomului pot varia considerabil, deoarece multe semne depind de localizarea tumorii. Există două categorii de simptome: generale și focale.

Primul apare mereu. Ele pot fi exprimate în grade diferite, în funcție de dimensiunea tumorii. Motivul apariției acestora este o creștere a conținutului intern al craniului, ceea ce determină o creștere a presiunii. Aceste simptome includ:

• Dureri de cap manifestate în poziția predispusă, în special adesea se întâmplă noaptea;
• Probleme de vedere, exprimate prin reducerea ei și apariția de fantomă;
• Greață, uneori vărsături fără nici un motiv aparent;
• Dificultăți în memorarea informațiilor;
• Tulburări psihice, schimbări de comportament;
• Crize epileptice;
• Slăbiciunea constantă a membrelor, pe de o parte.

A doua categorie de simptome include cele care sunt complet dependente de localizarea tumorii. Acestea sunt cauzate de presiune asupra anumitor părți ale creierului. Semnele pot fi:

• Paralizia membrelor;
• Deteriorarea mirosului;
• Creșterea presiunii în ochi, omiterea pleoapelor superioare;
• Pierderea auzului;
• Tulburări psihice severe;
• Gândirea deranjată, scăderea activității creierului;
• Eșecul coordonării mișcărilor;
• Greață continuă.

Dacă apar cel puțin câteva simptome, trebuie să consultați un medic, deoarece întârzierea poate duce la consecințe grave. Din același motiv, nu trebuie să vă îndepărtați. În timp, simptomele se vor intensifica.

Tumor periculos

În absența tratamentului necesar, în cazul în care tumora continuă să progreseze, se vor manifesta complicații severe. Acest lucru se aplică și în cazul în care meningiomul este mic, dar malign. Majoritatea acestor tumori pot începe să crească rapid în orice moment. Adesea, ele ajung la dimensiuni critice în câteva luni.

Complicațiile se manifestă printr-o creștere accentuată a simptomelor. Dacă, chiar și după aceasta, o persoană nu începe un tratament urgent, riscul de deces va fi foarte mare. Pe măsură ce tumoarea crește, structurile individuale ale creierului pot suferi și se pot prăbuși. Una dintre cele mai grave probleme cu care se confruntă pacienții care au întârziat o vizită la medic este hidrocefalie - probleme cu scurgerea lichidului cefalorahidian și umflarea creierului.

Chiar și după eliminarea completă a meningiomului creierului, complicațiile nu sunt excluse. O probabilitate deosebit de mare de apariție a acestora este prezentă în cazurile în care tumoarea a fost malignă. Acestea se manifestă prin afectarea activității motorii și a problemelor mentale grave. Astfel de oameni ar putea să nu mai meargă și să-și piardă ocazia de a-și folosi pe deplin abilitățile intelectuale.

Odată cu creșterea rapidă a tumorii, pacientului îi este atribuită o dizabilitate.

dietă

Pentru persoanele care suferă de meningioame, nutriția are o importanță deosebită. Dacă refuzați anumite produse, pacientul va putea să încetinească creșterea tumorii și să reducă riscul dezvoltării acesteia. Un stil de viață sănătos este cea mai bună prevenire a dezvoltării meningiomului atât pentru cei care suferă deja de aceasta, cât și pentru cei sănătoși.

Dieta ar trebui să includă cele mai sănătoase și mai sigure alimente. Este important să excludem din ea alimente grase și afumate, supă de carne, toate fast-food-urile. De asemenea, nu se recomandă să consumați alcool și să fumați țigări. Una dintre cele mai bune opțiuni nutriționale pentru meningioame este alimentul brut. Nu este pentru toată lumea, dar aproape întotdeauna dă un rezultat pozitiv.

De asemenea, este important să se respecte restricțiile privind medicația. A interzis toate medicamentele care ar putea provoca o creștere a tumorii. Sub interdicția căderea nootropics, vitamina B, precum și medicamente care îmbunătățesc metabolismul. Femeile, este important să se acorde atenție compoziției contraceptivelor, deoarece opțiunile care conțin hormoni reprezintă o contraindicație serioasă. Tratamentul oricărei boli cu homeopatie nu este, de asemenea, recomandat, este mai bine să se acorde prioritate metodelor tradiționale de tratament.

diagnosticare

Predicarea meningioamelor este o sarcină foarte dificilă. Examinarea specială devine o necesitate, deoarece este extrem de dificil de determinat prezența ei în stadiile inițiale ale dezvoltării tumorii. Simptomatologia poate include doar câteva semne care indică multe alte boli, care adesea induc în eroare medici, iar căutarea bolii este în direcția greșită.

De obicei, medicul începe examinarea cu examene neurologice. El verifică reflexele, auzul, viziunea, starea aparatului vestibular. Conduce o conversație cu pacientul. Dacă este suspectat un meningiom la un copil, medicul vorbește cu adulții, care trebuie să respecte în prealabil și să facă o imagine completă a problemei la copil. După aceea, sunt prescrise examene specializate:

• Un test de sânge este un test standard care este necesar pentru aproape orice boală și ajută la detectarea prezenței unei tumori;
• EEG (electroencefalograma) - surprinde toată activitatea creierului pacientului, măsurătorile se fac folosind un curent electric trimis către cap;
• CT (tomografie computerizată) - ajută la vizualizarea creierului uman;
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - arată starea tuturor straturilor creierului, folosind unde magnetice trimise;
• MRS (spectroscopie de rezonanță magnetică) - determină structura, compoziția chimică și caracteristicile tumorii;
• Biopsia - medicul îndepărtează o particulă a tumorii din creier folosind echipament special, după care este analizat histologic;
• Angiografie - intensitatea alimentării cu sânge a meningioamelor este investigată, un agent de contrast este injectat intravenos în plus față de pacient;
• PET (tomografie cu emisie pozitivă) - evidențiază toate recăderile posibile la pacienți.

După diagnosticare, medicul curant conchide și prescrie tratamentul meningioamelor cerebrale fără intervenție chirurgicală, dacă este posibil. O tumoare se poate auto-dizolva în timpul terapiei speciale. Această opțiune este valabilă numai pentru mărimile mici ale tumorilor benigne care nu necesită intervenții chirurgicale urgente.

Chirurgia permite, dacă este necesar, efectuarea operației în stadiul diagnosticării. Apoi medicul îndepărtează tumora în timpul biopsiei.

tratament

Numai un medic calificat poate prescrie tratament pentru meningioame. Dacă tumoarea este mică și nu crește, atunci nu este necesară intervenția medicală. Acești pacienți au un stil de viață bun și controale medicale periodice. În același timp, va fi necesar să se efectueze un RMN de două ori pe an, trimiterea la care va fi oferită de medicul curant. De regulă, metoda de neintervenție se aplică numai persoanelor în vârstă și tinerilor cu handicap specific. În alte situații, se acordă preferință tratamentului aprofundat:

1. Îndepărtarea chirurgicală. Acesta este principalul mod de a scăpa de meningioame. Dacă este benign, atunci probabilitatea de recuperare de la intervenția chirurgicală este foarte mare. În timpul îndepărtării, tumoarea este excizată și scoasă din structurile craniului.
2. Radioterapia. Cel mai adesea folosit în prezența unor tumori maligne, pentru care nu este posibilă determinarea localizării. Această tehnică sa dovedit a fi bună la eliminarea meningioamelor mari.
3. Radiochirurgie stereotactică. Tumorile sunt îndepărtate prin radiații direcționate, care distrug structura meningioamelor, cu ajutorul unui dispozitiv special numit Novalis. Potrivit pentru tumori mici de până la 3 cm, care au limite precis definite.

Metoda cea mai populară este a treia. Acesta arată performanțe ridicate, dar poate fi utilizat departe de totdeauna.

Îndepărtarea completă a unor meningioame benigne (petroclaval, unghiul falx-tent, sinusul cavernos, baza craniului) provoacă multe dificultăți, ceea ce reduce probabilitatea unei recuperări reușite.

Prognoza, riscuri

În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru recuperare este pozitiv. După eliminarea unei tumori benigne, pacienții se recuperează complet în aproape 100% din cazuri. Un risc semnificativ de recurență este prezent numai la meningioamele maligne. Pacienții cu astfel de tumori se recuperează după intervenția chirurgicală numai în 25% din cazuri.

De asemenea, este important să rețineți că și o mică rămășiță a unei tumori benigne, imposibil de îndepărtat, poate să crească din nou. Și pentru mult timp totul poate fi bine, dar după câteva luni meningiomul va începe să crească. În cazul recidivei, este prescrisă o operație repetată.

riscuri

Există și alte pericole. Meningioamele eliminate din creier provoacă efecte după intervenție chirurgicală, care poate fi foarte gravă. Sunt posibile următoarele probleme:

• De infecție;
• Pierderea mare de sânge;
• Pierderea vederii, auzul;
• Umflarea creierului;
• paralizie;
• Creșterea tumorilor repetate într-un ritm accelerat.

Un pacient în perioada postoperatoră necesită o supraveghere medicală gravă. De aceea, timp de câteva zile rămâne în spital.

reabilitare

Organismul după operație are nevoie de timp pentru a se reface complet. De aceea, pacientul suferă o reabilitare specială, care poate dura până la șase luni. Durata exactă depinde de starea persoanei. Terapia combinată include:

• Acupunctura - ajută la restabilirea sensibilității membrelor;
• Acceptarea agenților farmacologici - menținerea stării pacientului, reducerea riscului de complicații;
• Exerciții de exerciții de terapie - restabilește funcțiile motorului, ajută la întărirea sistemului imunitar.

În plus, pot fi prescrise terapii speciale, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului.

Toate procedurile ar trebui să fie efectuate în mod regulat, astfel încât o persoană să aibă șansa maximă de recuperare completă.

Remedii populare

Folosirea remediilor populare în meningiomul creierului face ca prognosticul vieții să fie mai pozitiv. Tratamentul non-tradițional are un bun efect preventiv asupra corpului după operația principală. Cele mai eficiente:

• Tinctura de celandina - luata zilnic o lingura. O treime dintr-un borcan de flori trebuie să turnați vodca timp de 2 săptămâni, apoi tulpina și adăugați alte 2/3 cutii de vodcă;
• Tinctura de trifoi - trebuie să luați o lingură înainte de mese. Se face prin perfuzie de zece zile de 20 g de flori în 0,5 litri de vodcă;
• Hemlock tincture - flori zdrobite și rădăcini ale plantei, care au fost desenate în vodcă timp de 3 săptămâni. Acestea ar trebui să fie luate înainte de mese, adăugând o picătură de tinctură la un pahar de apă, iar numărul picăturilor ar trebui să fie crescut treptat la 40;
• Laptele de lapte - luat 250 g sub limbă cu 15 minute înainte de mese de două ori pe zi.

Toate căile de atac ajută la reducerea riscului de recurență și au un efect dăunător asupra tumorilor existente. Durata admiterii - o lună.

Tumor periculos

Meningiomul benign nu prezintă nici un pericol și este tratabil. Maladiile neoplazice pot provoca dificultăți semnificative, dar cu suficientă profesionalism al medicilor, probabilitatea de recuperare rămâne destul de ridicată. Este necesar doar să începeți tratamentul în timp util, vizând medicul atunci când apar primele simptome.