Tensiunea intracraniană la sugari

Dacă presiunea intracraniană la sugarii cu vârsta de până la un an este în mod constant ridicată, cei dragi trebuie să fie alarmați și trebuie luate măsuri urgente pentru a identifica cauza principală a unei astfel de patologii. Faptul este că creșterea ICP la un copil este doar un simptom, dar motivul principal constă în dezvoltarea bolilor interne. Prin urmare, controlul presiunii intracraniene la nou-născuți este atât de important.

cauzele

O cochilie este plasată în jurul creierului într-o persoană sănătoasă, între care un fluid specific este localizat în spațiul subarahnoid. În interiorul spațiului creierului există un sistem de ventricule conectate, care sunt umplute cu un lichid specific, numit lichior. Că el îndeplinește un rol de protecție, protejând țesutul cerebral împotriva rănirii, deteriorării. Presiunea unui fluid specific pe țesutul cerebral este presiunea intracraniană. Dar dacă un copil are tensiune arterială ridicată, poate duce la consecințe nesigure, care sunt importante pentru a preveni în timp.

Există multe motive pentru care copiii au presiune intracraniană scăzută sau crescută și, în ciuda faptului că factorul a provocat această problemă, presiunea intracraniană va fi perturbată periodic sau în mod constant. Principalele cauze ale patologiei sunt următoarele:

  • lipsa de oxigen și nutrienți în timpul dezvoltării fetale;
  • patologică și severă a toxemiei în primul trimestru de sarcină;
  • complicații de muncă cu leziuni ale capului fătului;
  • abrupția placentară sau îmbătrânirea rapidă a acesteia;
  • utilizarea medicamentelor cu o listă extinsă de efecte secundare.

Dacă a apărut o presiune intracraniană crescută sau scăzută la un copil sub un an din cauza unei tulburări de dezvoltare in utero, atunci semnele unei probleme pot fi recunoscute deja în primele zile ale vieții copilului.

Simptomele ICP la sugari

Alte simptome

Dezvoltarea hidrocefaliei

Patologia este congenitală, însoțită de creșterea producției de lichid cefalorahidian. Hidrocefalul provoacă acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în spațiul creierului, ca urmare a fluidizării ventriculului cerebral, cauzând dureri de cap severe și întârzieri de dezvoltare. Presiunea craniană la sugari crește, în cazuri severe duce la hemoragie. Atunci când hydrocephalus în miezuri cap disproporționat de mare, piele palidă, un deficit critic de greutate corporală.

Tipurile și severitatea hidrocefalilor

  1. În funcție de mecanismul de apariție:
    • închis - se dezvoltă datorită schimbărilor în circulația lichiorului;
    • deschis - se dezvoltă datorită patologiei echilibrului procesului de producere și distribuție a fluidului cefalorahidian.
  2. Prin localizare:
    • intern - apare adesea după leziuni, complicații infecțioase, dezvoltarea tumorilor;
    • externă - provine din acumularea crescută a fluidului cefalorahidian în spațiul subdural și subarahnoid, principalul motiv fiind trauma, hemoragia din creier.
  3. Adrift:
    • subacută - are loc în decurs de o lună;
    • acută - se manifestă în câteva zile;
    • cronic - se formează în mai mult de șase luni;
    • comprimat - în general, nu se dezvoltă și starea miezului se întoarce la 6-7 luni;
    • decomprimat - se caracterizează printr-un curs sever și dacă tratamentul nu este început la timp, simptomele sunt agravate.
Înapoi la cuprins

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul CT și RMN

Cu ajutorul RMN sau CT, medicul va putea afla în ce stare este creierul, cât de mult patologia a afectat țesuturile organului. În ciuda informativității metodelor, acestea sunt rareori utilizate în diagnosticul ICP la sugari. În primul rând, este o procedură costisitoare. În al doilea rând, pentru ca imaginile să fie corecte și de înaltă calitate, este important să fixăm copilul pentru o perioadă lungă de timp nemișcat, iar acest lucru este extrem de dificil. Se utilizează adesea anestezie, care afectează în mod negativ starea, mai ales dacă există toate semnele de presiune intracraniană la un copil.

echoencephalography

Această metodă de diagnosticare este neinvazivă, folosind proprietățile radiației ultrasonice, prin care determină schimbările și procesele patologice care apar în creier. Echo De exemplu, în ICP la nou-născuți se utilizează rar, deoarece este deja o relicvă a trecutului, iar datele obținute nu sunt adesea eficiente și nu pot arăta întreaga imagine a bolii.

Examen oftalmolog

Presiunea crescută la nou-născuți implică vizite regulate și monitorizarea de către oftalmologul care examinează globul ocular, determină prezența anomaliilor și a neregulilor. Înțelegeți că presiunea intracraniană ridicată poate fi din următoarele motive:

  • umflarea discurilor nervului optic;
  • o creștere a venelor din fundul globului ocular.
Înapoi la cuprins

neurosonography

Neurosonografia sau ultrasunetele sunt efectuate pe nou-născuți cu o fontanelle deschisă, prin care trece ultrasunetele. Datorită acestei metode, medicul va putea verifica starea și mărimea ventriculelor cerebrale și dacă acestea sunt mărite, acesta este un semn direct care indică hipertensiunea intracraniană. Se pare că procedura trece în fiecare lună pentru a evalua dinamica creșterii indicatorilor.

Cum de a măsura capul?

Pentru a monitoriza starea și gradul de dezvoltare ICP, se măsoară circumferința capului unui copil. Faceți-o în fiecare lună pentru a monitoriza starea și gradul de evoluție a patologiei. Odată măsurați indicatorii, medicii determină gradul de creștere și dacă circumferința capului este cu 4-6 cm mai mare decât în ​​mod normal, aceasta reprezintă o deviere periculoasă care necesită tratament.

Tratamentul ICP

Dacă începeți tratamentul de la naștere, când rudele dvs. au observat că nu totul este în regulă cu copilul, atunci cel mai adesea problema va fi eliminată cu succes și fără consecințe, presiunea în copil se va normaliza.

Problema va fi vindecată cu un curs de diuretice și agenți vasculare, precum și complexe vitamin-minerale și neuroprotectori. Curăță o boală prin aplicarea de masaj, terapie fizică, lecții de înot, mers pe jos și recreere în aer liber. Dacă tratați un copil sub prescripții strict medicale, să urmați toate recomandările și instrucțiunile, problema se retrage fără consecințe.

În cazuri mai severe, va fi necesar un tratament chirurgical. Cu ajutorul operației, este posibil să se scoată excesul de lichid din creier, datorită căruia starea miezului este normalizată și presiunea revine la normal. Dar aceste tipuri de tratament au și consecințe negative, așa că, înainte de operație, medicul cântărește toate riscurile și pericolele consecințelor.

Prognoza de recuperare

Succesul prognosticului depinde de cât de curând a fost detectată boala și de cât de adecvat medicii au prescris medicamentul. Dacă a apărut o anomalie congenitală datorită modificărilor intrauterine severe, aici prognoza va fi afectată de gradul de deteriorare, de severitatea cursului. Dacă patologia este dobândită, atunci prognoza pentru o recuperare rapidă este cea mai gravă.

Tensiunea intracraniană la copii: semnele principale, cauzele și tratamentul

Presiunea intracraniană la copiii din Rusia și țările post-sovietice este diagnosticată adesea ca disbacterioza notorie. În același timp, în străinătate, acest simptom este considerat rar, dar extrem de periculos. Ce se întâmplă? În substituirea conceptelor și termenilor, în special a mentalității, în nivelul anxietății părinților și al competenței medicilor.

Un astfel de diagnostic grav ca presiune intracraniană (ICP), este de asemenea hipertensiune intracraniană (ICC), din aceeași serie de sindroame hipertensiune-hidrocefalică (HGS) în pediatrie internă, bazată pe plângeri indirecte: tulburări de somn, mers pe jos, musculare, hiperactivitate a copilului, iritabilitate etc. Cu toate acestea, acestea sunt doar semne suplimentare care pot vorbi despre diverse tulburări. Creșterea ICP la sugari nu poate fi determinată. Mai mult, ICP nu este o boală independentă. Acesta este un simptom al bolilor și patologiilor grave care nu sunt tratate în clinici, ci în centre medicale specializate. Și dacă nu sunt tratate, pot exista consecințe ireversibile: invaliditate și deces în unele cazuri. Simptomele ICP la sugari pot apărea în timpul unei examinări de rutină de către un medic pediatru, dar sunt confirmate numai după o examinare amănunțită și consultarea unui neuropatolog și a unui neurochirurg.

De ce apare ICP

Pentru a rezolva această problemă, trebuie să vă amintiți ceva din cursul anatomiei școlare. Creierul din craniu este plasat în mod static, adică nu se mișcă. În mișcare constantă este sângele și lichidul cefalorahidian (CSF), se spală creierul, îl hrănesc cu oxigen, substanțe utile. Lichidul din canalul spinal intră în ventriculul creierului și apoi revine înapoi prin canale speciale - sinusurile venoase. Lichidul și sângele se pot deplasa la viteze diferite, în funcție de poziția corpului și de cât de ocupat este acest corp (adormit, alergat sau plâns). În același timp, ICP crește, dar aceasta este fiziologia, nu patologia. Creierul ocupă aproximativ 85% din craniu, lichidul cefalorahidian - 7% și sângele - 8%. Normale ICP este menținut datorită acestor proporții. Dacă volumul creierului crește, lichidul cefalorahidian se acumulează, circulația sângelui și a fluidului este perturbată, atunci ICP crește. Și acesta este un motiv bun.

simptome

Tensiunea intracraniană la nou-născuți poate fi suspectată dacă mama a suferit infecții severe în timpul sarcinii, fetusul a avut hipoxie (lipsa oxigenului) în timpul dezvoltării intrauterine, diverse patologii neurologice, asfixie (asfixiere) în timpul nașterii, leziuni la naștere, copilul sa născut prematur.

Semne de presiune intracraniană crescută la nou-născut și la sugari:

  • arcul puternic bulges și pulsates;
  • creșterea intensivă a capului, disproporția dimensiunii sale, fruntea înfundată;
  • datorită dinamicii creșterii capului, suturile craniului diferă;
  • deplasarea globului ocular în jos cu o bandă vizibilă a sclerelor de sus, numită și "simptom al soarelui care înconjoară";
  • vene subcutanate vizibile clar - "piele de marmură";
  • strabismul, ochiul plin de ochi;
  • reducerea tonusului muscular, slăbiciunea brațelor și a picioarelor;
  • convulsii;
  • chin tremor;
  • vărsături, regurgitare abundentă;
  • refuzul de a mânca;
  • pierdere în greutate;
  • lag în dezvoltarea abilităților motorii, copilul mai târziu își ține capul, se întoarce pe stomac, se târî, se așează;
  • întârzierea în dezvoltarea psiho-emoțională;
  • anxietate, plâns frecvent;
  • tulburări de somn.

Semne de presiune intracraniană la un copil mai în vârstă:

  • dureri de cap persistente;
  • plângerile de durere în ochi;
  • vedere încețoșată: viziune dublă, clipește;
  • greață și vărsături;
  • somn neliniștit;
  • toane.

Ce cauzează ICP

ICP este în toți copiii absolut sănătoși. Acesta poate crește și scădea în funcție de ceea ce face copilul. Îi bea în mod activ pieptul, încearcă să se așeze, să se rostogolească, să se îndrepte, să plângă foarte mult - toate acestea conduc la o creștere pe termen scurt a ICP. Dacă bebelușul este relaxat, în culcare liniștită, adormit, atunci ICP revine din nou la normal. Este periculos când este înălțat în orice situație. Ce poate provoca această afecțiune?

  • Hidrocefalia. O boală periculoasă, adesea congenitală, în care CSF se acumulează în ventriculele creierului. Acumularea de lichid duce la ICP.
  • Leziuni traumatice ale creierului. Apar hematomul, umflarea creierului. Aceasta duce la creșterea volumului creierului și la creșterea presiunii.
  • Acumularea rapidă a fontanelului și a suturii craniului. Aceasta creează o condiție pentru creșterea tensiunii arteriale în timpul creșterii creierului.
  • Tumorile. Neoplasmele de natură diferită afectează structura creierului, ducând la o creștere a ICP.
  • Otrăviri prin metale grele, gaze otrăvitoare. Ca urmare, intoxicarea și umflarea creierului.
  • Meningită, meningoencefalită, encefalită. Inflamația membranelor creierului duce la creșterea acesteia.
  • Hemoragia. Ca rezultat al compresiei țesutului cerebral crește ICP.

Principii de tratament

Tratamentul presiunii intracraniene la copii este complex și depinde de cauza ei.

  • Medicamente. Tratamentul este prescris de un neurolog. Pot fi medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului și reduc ICP, medicamente diuretice. Înainte de numirea lor, medicul examinează cu atenție istoricul medical al copilului, ținând seama de toate riscurile. Părinții ar trebui să urmeze în mod clar instrucțiunile medicului, în special pentru medicamente care reduc presiunea intracraniană crescută la sugari. Odată cu apariția efectelor secundare, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
  • Intervenția chirurgicală. Este vital pentru hidrocefalie adevărată, tumori maligne, după unele leziuni cerebrale traumatice. Drenarea cerebrală este tratată cu succes prin intervenție chirurgicală by-pass. Despre hidrocefalie la copii și cum să o tratați, citiți mai multe într-un alt articol de pe site-ul nostru.
  • Măsuri suplimentare. Medicul prescrie fizioterapia și masajul. A existat, de asemenea, o nouă tehnologie medicală - reflexologie cu microcurrent. Cu ajutorul impulsurilor electrice, problemele de neurologie, tulburări mintale, dezvoltarea întârziată a abilităților motrice și de vorbire sunt corectate. Cel mai adesea, reflexologia microcurrentă este prescrisă pentru sindromul hipertensiv-hidrocefalic, hidrocefalie. Aceste activități nu sunt auto-tratate, oferite întotdeauna împreună cu medicamentele.
  • Metode alternative de medicină. O mulțime de comentarii pozitive despre tratamentul ICP și a formelor ușoare de hidrocefalie cu osteopat. Osteopatia este un tip de terapie manuală. După sesiunile de osteopatie, toate tipurile de fluide circulă bine, inclusiv lichidul cefalorahidian. Debitul de lichid elimină semnele de presiune intracraniană la sugari. Desigur, trebuie să contactați numai un profesionist - și anume un copil osteopat. Medicamentul din plante și homeopatia sunt, de asemenea, aplicate cu succes. Dacă părinții decid să trateze copilul numai prin metode neconvenționale - aceasta este responsabilitatea lor. Cel mai adesea, homeopatii, herbalisti, osteopatii lucreaza impreuna cu metodele de medicina traditionala.
  • Modul de viață Este important să se acorde atenție dietă, starea de veghe și somnul copilului. Cât de des trebuie să fie în aer proaspăt. Utile vor fi exerciții moderate, proceduri de temperare, înot în piscină. Pentru a ușura agitația, medicul poate prescrie sedative. Hiperactivitatea, adesea asociată cu ICP, se datorează în continuare eredității, hipoxiei în timpul travaliului prelungit și, în cele din urmă, stilului de viață și alimentației. Și isteria poate fi rezultatul nu al neurologiei, ci al educației necorespunzătoare. Da, nu este întotdeauna plăcut să recunoști aceste fapte, este mai ușor să scrii totul despre hiperactivitate și ICP.

Măsurarea și diagnosticarea presiunii intracraniene

Tensiunea intracraniană la sugari nu este măsurată de nici un dispozitiv special. De exemplu, ceva similar cu tonometrul, care măsoară tensiunea arterială. Cea mai fiabilă metodă este de a introduce un ac în canalul spinal în regiunea lombară (puncție). Procedura este complexă, non-standard, necesită pregătire, nu se face într-o clinică obișnuită. Medicul prescrie această metodă de măsurare a ICP numai atunci când este absolut necesar. De asemenea, cu traumatisme cerebrale traumatice, ICP poate fi măsurată prin încorporarea unui senzor special în craniu. Există și alte metode de diagnostic indirect care nu măsoară, dar ajută la identificarea semnelor de creștere a ICP. Acestea includ:

  • consultarea și examinarea de către un oftalmolog;
  • neurosonografia obligatorie (NSG);
  • tomografie computerizată (CT);
  • pentru informații exacte și fiabile, imagistică prin rezonanță magnetică (RMN);
  • o astfel de metodă învechită, cum ar fi eco-encefalografia (Echo-EG), este aproape niciodată utilizată.

Numai rezultatele tuturor examinărilor suplimentare, consultările specialiștilor înguste pot confirma creșterea numărului de ICP. Dacă se găsește, este necesar un tratament imediat.

Mai multe despre neurosonografie

NSG este o ultrasunete a creierului printr-un izvor închis și oase temporale subțiri. Este clar că această metodă de diagnosticare este efectuată numai la sugari, până când primăvara este închisă și oasele craniului nu se îngroapă. În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, neurosonografia trebuie făcută de trei ori: la 1, 3 și 6 luni. Această frecvență este necesară pentru a determina dinamica creșterii ventriculare a creierului, modificări ale decalajului emisferic, pentru a detecta deplasarea structurilor creierului, apariția și creșterea diverselor formări în țesuturi.

NSG este absolut inofensivă pentru sănătatea sugarilor. Este bine că există o metodă accesibilă și sigură. Ajută într-adevăr la detectarea problemei într-o fază incipientă și la începerea tratamentului în timp util. Cu toate acestea, există o altă parte a monedei - diagnosticarea redundantă și reasigurarea medicilor. Simptomele ICP la sugari se regăsesc în aproape fiecare al treilea caz al sondajului. Prea des, copiii sunt diagnosticați cu hipertensiune intracraniană (VCG) după NSH (fără un examen RMN mai precis). Medicamentul prescris imediat, din care copilul are multe efecte secundare, iar părinții - stres.

Tensiunea intracraniană la sugari este tratată cu succes dacă consultați prompt un specialist și suferiți o terapie complexă. Uneori, de exemplu, în forme severe de hidrocefalie sau tumori, numai chirurgia poate ajuta. Uneori e suficient să faci tratament cu droguri. Este important - nu neglijați prescripțiile medicului. Și chiar mai important este să găsești un astfel de specialist care să evalueze în mod adecvat starea copilului și care poate avea încredere în sănătatea și viața copilului.

Tensiunea intracraniană la un copil: simptome, semne și tratament

Presiunea intracraniană crescută la sugari poate fi un semn al uneia dintre bolile neurologice. Adesea, împreună cu ICP, se observă următoarele simptome:

  • viteza mare de producere a fluidului cefalorahidian;
  • slaba absorbție a lichidului cefalorahidian;
  • defecte congenitale sau dobândite ale creierului care perturbe circulația normală a fluidului cefalorahidian.

Din cauza a ceea ce poate apărea patologia creierului

Principala cauză a ICP la sugari este hidrocefalie, care apare datorită creșterii producției de lichid cefalorahidian. Ca urmare, excesul de lichid se acumulează în diferite părți ale creierului, perturbând permeabilitatea normală și absorbția lichidului cefalorahidian.

De obicei, hidrocefalia fetală începe să se dezvolte în ultimele luni de sarcină a unei femei. Simptomele acestei tulburări congenitale pot fi detectate imediat după naștere. Odată cu începerea tratamentului, există toate șansele ca presiunea craniană a copilului să revină în curând la normal.

Există cazuri în care presiunea craniană la un copil crește treptat, motivul pentru care poate fi:

  • boală genetică sau cromozomială care cauzează defecte neurologice congenitale;
  • foarte devreme de muncă, atunci când cortexul cerebral al unui copil nu a avut încă timp pentru a forma complet;
  • sarcină gravă cu patologii;
  • infecția intrauterină transmisă copilului de la mamă;
  • nașteri leziuni ale capului sau comoție.

Printre bolile asociate cu dezvoltarea ICP, cele mai frecvente:

  • encefalopatie și hidrocefalie;
  • boli neuroinfecțioase (meningită, encefalită etc.);
  • tulburări metabolice severe în organism, care duc la diabet și hipotiroidism;
  • tumora pe creier.

Cum să identificați patologia neurologică a copilului

Pentru a determina creșterea presiunii craniene la un copil de următoarele caracteristici:

  • arcul mare este mărit considerabil și a început să se umfle (în stare normală, arcul ar trebui să fie ușor căzut);
  • cusăturile craniului diferă;
  • o rețea venoasă pronunțată formată pe cap;
  • stilouri și bărbie în mod constant tremură;
  • emetic urge;
  • copilul are letargie constantă, greutatea aproape nu este adăugată, iar dezvoltarea fizică și psihică se înrăutățește zilnic;
  • copilul este foarte neliniștit, de multe ori plângând în mod monoton.

Caracteristici suplimentare ale patologiei creierului

Cu cât afectează mai mult boala, cu atât mai pronunțate sunt simptomele prin care este posibil să se determine dezvoltarea celei mai puternice patologii neurologice:

  • capul în fiecare zi continuă să crească în circumferință;
  • izvoarele se opresc;
  • dacă priviți copilul în ochi, veți observa că privirea lui este îndreptată în jos, dar în același timp, irisul este acoperit de jos cu un capac;
  • există convulsii constante;
  • mușchii sunt în tensiune constantă.

Aproape întotdeauna, ICP provocată de hidrocefalie este congenitală.

Creșterea presiunii craniene este însoțită de o producție abundentă de lichid cefalorahidian și de o aspirație foarte slabă.

Cauza hidrocefaliei și, în consecință, o creștere a presiunii intracraniene pot fi infecțiile apărute în uter, defectele cromozomiale și genetice ale fătului, leziunile la naștere, neuroinfecțiile și intervențiile chirurgicale nereușite.

Sindromul hidrocefalic la copii se datorează faptului că un exces de lichid cefalorahidian extinde canalele și creează presiune asupra pereților ventriculilor localizați în creier. Cel mai adesea, boala se manifestă la copiii prematuri care nu au diferențiat încă pe deplin separarea cortexului cerebral.

Hidrocefalusul este, de obicei, clasificat în funcție de severitatea evoluției bolii, în funcție de acest indicator, se determină simptomele și se formează consecințele patologiei.

Din primele luni ale vieții copilului, semnele de hidrocefalie devin vizibile. Cel mai evident simptom al ICP este o creștere semnificativă a circumferinței capului (până la 7 cm într-o lună). O astfel de creștere puternică a capului necesită o diagnosticare urgentă pe calculator a creierului (NSG și ultrasunete).

Forma ușoară de hidrocefalie are simptome ușoare, copilul se dezvoltă în mod normal atât din punct de vedere fizic cât și mental. Tratamentul ICP se efectuează cu ajutorul medicamentelor care activează debitul fluidului cefalorahidian din canalele și ventriculele creierului și reduc rata formării acestuia.

Normalizarea presiunii craniene atunci când hidrocefalia este în funcțiune este posibilă numai prin metoda manetei chirurgicale.

Alte cauze ale bolii la copii

Cazurile în care ICP la sugari apare din cauza infecțiilor inflamatorii din creier sunt foarte rare. Neuroinfecția în corpul unui copil poate apărea în două moduri:

  1. Transferat de la mamă la copil dacă femeia a suferit de o boală infecțioasă, de exemplu, meningita herpetică, în timpul sarcinii.
  2. Apar direct în copil, datorită ranii de pe buric, o slăbire puternică a sistemului imunitar, apariția pustulelor pe piele.

Ce metode ar trebui să fie diagnosticate patologia

Dacă observați semne de creștere a presiunii craniene la copilul dumneavoastră, trebuie să căutați imediat medicul de la medicul local care va efectua examinarea inițială și, dacă se confirmă suspiciunea de presiune intracraniană ridicată, vă va îndruma spre examinare ulterioară.

Pentru neurologul copilului

Specialistul va examina fontanelul, va verifica tonusul muscular, va măsura dinamica creșterii circumferinței capului și vă va îndruma către diagnosticarea presiunii intracraniene într-una sau mai multe feluri descrise mai jos.

  1. NSG. Cercetarea neurosonografică poate fi efectuată numai cu condiția ca arcul mare să fie deschis, iar undele ultrasonice să poată pătrunde prin acesta. Ecografia creierului oferă o oportunitate reală de a evalua mărimea fiecărui ventricul, starea macrostructurii substanței creierului și echogenicitatea acesteia. Pentru a determina gradul de progresie a bolii, neurosonografia este prescrisă în mod repetat, după un anumit timp.
  2. Metoda de diagnostic Doppler va ajuta la evaluarea gradului de blocare a vaselor de sânge și a intensității fluxului sanguin.
  3. Imaging. Cea mai corectă modalitate de diagnosticare a patologiei este reprezentată prin imagistică prin intermediul computerului (CT) sau prin rezonanță magnetică (IRM). Posibilitatea unui astfel de diagnostic există doar cu condiția ca corpul copilului să se odihnească în mod constant, prin urmare, înainte de efectuarea unui studiu, copilului i se administrează anestezie. Tomografia este prescrisă în cazurile cele mai extreme, dacă există suspiciuni privind o formă severă de ICP la un copil.
  4. Echoencephalography. Această metodă de diagnosticare a ICP este cea mai răspândită în țara noastră. Dar astăzi este foarte depășită și nu este întotdeauna posibil să se bazeze în totalitate pe rezultatele acestui studiu.

Pentru oftalmolog

Pentru a confirma sau a respinge presiunea craniană ridicată, oftalmologul examinează starea discurilor nervilor optici și a venelor din fundul ochiului - o creștere indirectă indică faptul că presiunea craniană a copilului este ridicată.

Care este diferența dintre tomografia computerizată și rezonanța magnetică

Dacă ați făcut deja tomografie, este posibil să fi observat o diferență semnificativă în costul CT și RMN, deși rezultatul este imaginile tridimensionale la fel de înalte ale zonei studiate. Faptul este că aceștia obțin acest rezultat pe CT și RMN în moduri complet diferite.

Un scaner RMN mai scump, sub influența unui câmp magnetic creat de acesta, măsoară răspunsurile atomilor de hidrogen și pentru a face o fotografie cu un scaner CT, se folosesc raze X nocive.

De aceea, tomografia computerizată este foarte periculoasă, mai ales pentru sugari, ceea ce nu este cazul imaginii cu rezonanță magnetică - nu poate provoca nici un rău corpului copilului.

Prin urmare, nu merită salvarea diagnosticării presiunii intracraniene a bebelușului, deoarece corpul copilului este complet lipsit de apărare împotriva razelor X.

tratament

Cu un curs benign de ICP, presiunea este deseori normalizată independent. O creștere conservatoare a presiunii intracraniene poate fi vindecată cu medicamente care includ diuretice și vasodilatatoare, neuroprotectoare și vitamine.

Împreună cu medicamentele, presiunea intracraniană poate fi ușor redusă prin următoarele proceduri de sănătate:

  • fizioterapie;
  • terapie fizică;
  • masaj;
  • înot.

Este foarte important să solicitați prompt asistență medicală calificată. Numai cu o observare constantă dinamică a copiilor de către medici profesioniști putem vorbi cu încredere în legătură cu probabilitatea de a scăpa complet de patologie.

Întârzierea tratamentului duce deseori la un decalaj al copiilor în dezvoltarea fizică și mentală. Și dacă boala are un curs sever, există o mare probabilitate de formare a unei tulburări neuragioase persistente numite paralizie cerebrală.

Presiunea intracraniană a formei severe nu poate fi vindecată prin metode medicale, mai ales dacă există semne de tulburări organice.

Pentru a trata cazurile avansate de presiune intracraniană la copii ar trebui să fie doar by-pass. În timpul acestei operații, se introduce un șunt special în creierul pacientului, care elimină excesul de lichid cefalorahidian din ventricule și canale. În funcție de evoluția ulterioară a bolii, acest șunt este fie eliminat după un timp sau rămâne în creierul uman pentru viață.

Cum să determinați dacă ICP este la sugari. Principalele simptome ale bolii, diagnostic, metode de tratament

Părinții tineri sunt fericiți când un nou-născut mănâncă bine, doarme liniștit și plânge puțin. Dar, uneori, comportamentul copilului începe să se deranjeze - adesea poartă lacrimi, nu vrea să mănânce, găsește dificil să doarmă, scuipă după hrănire. Medicii pot numi o presiune intracraniană crescută (ICP) unul dintre motivele pentru aceasta. Aceasta nu este o boală independentă, ci doar semne de altă boală neurologică. Trebuie să știți motivele pentru o astfel de abatere pentru a lua măsuri preventive în avans. De asemenea, trebuie să puteți detecta simptomele pentru a începe tratamentul în timp util.

Micul anatomie

Există un creier, sânge, lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) în craniul unui adult și al unui copil mic. Este CSF care exercită o anumită presiune atunci când circulă în spațiul dintre creier, oasele craniului și în alte spații anatomice ale creierului și măduvei spinării. Principalele sarcini ale lichidului cefalorahidian:

  • Protecția creierului împotriva daunelor mecanice;
  • Menținerea unui nivel constant de presiune intracraniană;
  • Furnizarea de procese metabolice între creier și sânge.

Lichidul este actualizat constant, schimbând complet de 4 ori pe zi. La anumite sarcini, presiunea fluidelor din capul sugarului poate crește ușor, de exemplu, atunci când copilul a plâns mult timp sau a fost tensionat intens în timpul mișcărilor intestinale. Dar starea se stabilizează, iar presiunea scade după o scurtă perioadă de timp. De obicei părinții atenți știu cum să calmeze, să distragă atenția copilului.

Dar anomaliile mai grave duc la o creștere patologică a ICP. Acesta este un avans împiedicat al fluidului cefalorahidian, absorbția sa redusă, producția excesivă, acumularea în canalele creierului. Dar astfel de încălcări sunt rare și au motive întemeiate. Trebuie să fiți atenți la comportamentul copilului, să identificați semnele unei stări dureroase și să începeți tratamentul.

Principalele cauze ale presiunii instabile

Principala cauză a hipertensiunii arteriale la copiii mici este hidrocefalie. În această patologie, lichidul cefalorahidian este produs în exces, se acumulează și nu este prea avansat. O astfel de boală poate fi identificată imediat după naștere și, prin urmare, este timpul să începeți tratamentul. Deseori, sugarii au hidrocefalie congenitală, care se formează în perioada prenatală.

Pentru a provoca dezvoltarea hidrocefaliei congenitale pot:

  • episoade ereditare, cromozomiale;
  • grad ridicat de prematuritate;
  • sarcina severă (toxicoză severă, lipsa oxigenului în făt, maturizarea slabă a placentei, entanglementarea cordonului ombilical);
  • luând anumite medicamente în timpul sarcinii;
  • infecție intrauterină;
  • leziuni în timpul nașterii dificile sau în timpul intervențiilor chirurgicale.

Dacă o femeie gravidă este respectată prin recomandările specialiștilor și printr-o atitudine atentă față de sănătatea ei, aceste consecințe pot fi evitate. Când planificați o sarcină, este bine ca mama viitorului să scape de toate infecțiile din organism. Acest lucru va avea un efect pozitiv asupra sănătății copiilor, deoarece infecția intrauterină sau în timpul travaliului generează multe patologii pentru copii.

Presiunea crescută în interiorul craniului se manifestă ca o consecință a abaterilor grave din sănătate, care duc adesea la dizabilitatea unui copil. Este rar întâlnită, de exemplu, după o leziune cerebrală majoră sau o boală neuroinfecțioasă amânată (encefalită sau meningită). De asemenea, o tumoare cerebrală cauzează ICP înalt.

Cum este presiunea crescută la copii

Principalele simptome ale creșterii ICD:

  • creșterea și proeminența fontanelului;
  • divergența cusăturilor craniului;
  • creșterea prea rapidă a circumferinței capului.

Aceste semne pot fi prezente la sugarii din primul an de viață. Simptomele rămase caracteristice acestei perioade, sub formă de plâns prelungit, răsucire în ochi sau strabism, regurgitare și înțepături, nu au nimic de a face cu ICP înalt.

Potrivit dr. Komarovsky, acest lucru se întâmplă la majoritatea nou-născuților din cauza vârstei lor, de exemplu, la sugari de până la un an, nu se formează mușchii ochiului. Acesta este motivul pentru care mulți părinți observă squint la copii, dar în timp este tratată în acest caz nu este necesar. Aceste simptome pot indica alte probleme legate de starea de sănătate a sugarilor, deci este recomandabil să se consulte cu experții. Acestea pot fi tulburări metabolice, encefalite, abcese sau traume.

Metode de analiză

Unul dintre principalii indicatori ai dezvoltării corecte este creșterea normală a dimensiunii capului la nou-născuți. La naștere, este de aproximativ 34 cm, dar cel mai important, pe parcursul lunii, circumferința ar trebui să crească cu o medie de 1 cm, ceea ce înseamnă că în timpul anului creșterea ar trebui să fie de 12 cm Este necesară urmărirea creșterii dimensiunii circumferinței capului pe o perioadă de câteva luni. Fiecare copil crește și se dezvoltă individual, motiv pentru care sunt date indicatorii medii.

Măsurarea circumferinței capului

Este foarte important să puteți măsura circumferința capului la sugari. Este mai bine să luați acest centimetru moale sau metru croitor. Aplicați contorul trebuie să fie neapărat deasupra sprâncenelor copilului în față și în spatele celui mai convex punct din spatele capului. Adesea, astfel de măsurători sunt efectuate de pediatri sau neurologi în timpul examinărilor de rutină, ele marchează și viteza de închidere a primăverii, determină tonul muscular al copilului.

Aceștia pot atribui tomografie (rezonanță magnetică sau computerizată) pentru a confirma un nivel ridicat al ICP. Ea se desfășoară la izvorul deja închis. Dar este rareori prescris pentru forme severe de abatere, deoarece procedura trebuie efectuată cu comportamentul calm al nou-născutului și acest lucru este posibil numai cu introducerea anesteziei.

neurosonography

Ajută bine la diagnosticarea neurosonografiei. Această ultrasunete creierului este efectuată cu un arc deschis. Procedura ajută la determinarea gradului de extindere a ventriculului. După un anumit timp, se efectuează o reexaminare, care ajută la urmărirea dinamicii mărimii capului.

Consultanță medicală

Pentru o examinare cuprinzătoare în identificarea tensiunii arteriale crescute, este recomandat oftalmologului să examineze fundul copilului. Umflarea nervului optic și dilatarea venelor în fundus va fi un semn indirect al ICP ridicat.

Renumitul pediatru Komarovsky subliniază faptul că toate metodele de examinare pentru detectarea presiunii crescute în craniu nu indică în mod fiabil, dar permit doar posibilitatea, sugerează un astfel de fenomen la sugari. Numai suma mai multor semne permite să vorbească despre prezența bolii și este necesar să se monitorizeze creșterea circumferinței capului copilului.

Principalele direcții de tratament

Acțiunile terapeutice de reducere a tensiunii arteriale în interiorul craniului au ca scop eliminarea cauzei acestei afecțiuni. În cazurile severe, de exemplu, cu o tumoare sau cu o leziune cerebrală, tratamentul se efectuează într-un spital. Dar formele ușoare de hidrocefalie pot fi tratate acasă.

O abordare integrată a reabilitării sugarilor cu un astfel de diagnostic include medicamente, vitamine, injecții, masaj special, înot. Toate acestea pot reduce în mod semnificativ tensiunea arterială ridicată și pot îmbunătăți starea copilului.

oxid de magneziu

Magnezia este adesea prescrisă pentru ameliorarea simptomelor, dilatând vasele de sânge, reducând astfel nivelul ridicat de ICP. Magnezia este o soluție de sulfat de magneziu. Bebelușii fac injecții cu acest medicament. Dar faimosul pediatru E. Komarovsky nu susține un astfel de tratament.

Magnezia poate să calmeze sistemul nervos, să reducă entuziasmul crescut la copii, dar cu o supradoză poate provoca depresie periculoasă a centrului respirator.

În plus, magnezia cu injecție intramusculară (fotografii) este foarte dureroasă. Iar la starea proastă a bebelușilor, magnezia va adăuga, de asemenea, un fund de infirmiere.

glicerol

Ajută la eliminarea excesului de lichid cu boala glicerol. Reduce presiunea intracraniană și intraoculară, reduce volumul lichidului cefalorahidian. Dar glicerolul elimină simptomele și vă face să vă simțiți mai bine fără a afecta cauza rădăcinii hipertensiunii arteriale.

Pentru copii, acest medicament este diluat cu sucuri neîndulcite. În comparație cu alte medicamente, glicerolul dă un efect mai târziu, dar rezultatul va fi mai stabil, iar efectele secundare sunt mult mai puțin.

Dar există consecințe neplăcute - reacții alergice la medicament și încălcarea scaunului. Dar evaluările generale ale specialiștilor și ale părinților sunt pozitive, deoarece starea copiilor se îmbunătățește.

La sugari, există adesea un ICP crescut din motive destul de naturale. Ele sunt sensibile la schimbări ale vremii, pot fi supraexcitate în timpul înotului sau pot fi alarmate de acumularea de gaze în burtă. Dar toate acestea trec independent într-o anumită perioadă de timp. Pentru a atenua situația copiilor, prescrie un masaj și recomandă înotul, mai degrabă decât medicamente discutabile, cum ar fi magnezia.

În loc de încheiere

Dacă suspectați o creștere patologică a ICP la copiii mici, acestea sunt luate sub supravegherea unui neuropatolog. Adesea, simptomele merg doar pe an. Dar pentru ca consecințele să nu se manifeste cu vârsta sub forma unui decalaj de dezvoltare, trebuie să consultați un medic.

Dacă utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, magnezie, nu este clar percepută de către specialiști, atunci efectul pozitiv pe care îl oferă masajul sau înotul este recunoscut de toți.

Îngrijirea pentru copii necesită multă putere și răbdare, în special cu ICP instabilă. Atenția, răbdarea și recomandările competente ale experților vor ajuta părinții să facă față bolii nou-născuților.

Pediatrul, Candidatul Științelor Medicale, povestește despre presiunea intracraniană la un copil și de ce este periculos să ignori durerile de cap la copii.

Existența presiunii intracraniene (ICP) este în prezent cunoscută de toți părinții. Uneori, medicii, după examinarea și examinarea unui copil, raportează că copilul are hipertensiune intracraniană. Ce inseamna exact acest termen? Care sunt simptomele și cauzele? Ce se poate întâmpla creierului dacă presiunea din cap rămâne prea mare?

Ce este presiunea intracraniană?

Presiunea intracraniană crescută la un copil (hipertensiunea intracraniană) înseamnă literalmente că presiunea fluidului cefalorahidian (CSF) din interiorul craniului este prea mare. "Intracranian" înseamnă "în interiorul craniului". Hipertensiunea înseamnă "presiune ridicată a fluidului".

Pentru a înțelege cum se întâmplă acest lucru, este util să analizăm anatomia de bază a creierului și a craniului, precum și procesul prin care CSF este creat și absorbit.

Lichidul cerebrospinal este una dintre cele trei structuri principale din interiorul craniului; celelalte două sunt alimentarea cu sânge (arterele și venele, cunoscute sub numele de rețeaua vasculară), care asigură funcționarea creierului și creierul însuși. În condiții normale, aceste componente colaborează într-un echilibru delicat. Raportul dintre presiune și volum există între CSF, creier și rețeaua vasculară.

Lichidul cefalorahidian are câteva funcții importante. Este un fel de pernă pentru creierul din interiorul craniului, transportă substanțe nutritive către țesutul cerebral și elimină produsele metabolice. Lipsa lichidului cefalorahidian este produsă într-o regiune a creierului numită plexul coroidian, care produce aproximativ 400 până la 500 ml de fluid în fiecare zi (aproximativ 0,3 cm3 / min). Volumul total al craniului la un moment dat este de aproximativ 140 ml. Aceasta înseamnă că organismul produce, absoarbe și completează volumul total de CSF de aproximativ 3 până la 4 ori pe zi.

Liacul lichidului cefalorahidian curge din plexul coroidian prin cele patru ventricule de legătură ale creierului înainte de a intra în spațiul subarahnoid care înconjoară creierul și măduva spinării. Fluidul curge apoi prin sistemul ventricular și spațiile intershell ale creierului și măduvei spinării și este în cele din urmă absorbit de sistemul venos al sângelui prin mici canale unidirecționale.

Când acest ciclu continuu de producție, circulație și absorbție a CSF este normal, acesta reglează volumul de lichid din craniu și presiunea fluidului rămâne la un nivel constant. Cu alte cuvinte, rata de producție a fluidului cefalorahidian rămâne egală cu rata de absorbție a acestuia.

Dar când organismul nu poate absorbi eficient, apare o creștere a volumului de lichid, presiunea din interiorul craniului crește. Oasele craniului nu se pot extinde. Și pe măsură ce creierul și psihiatrul se micsorează, presiunea intracraniană crește.

Ce este presiunea intracraniană mare?

Hipertensiunea intracraniană poate fi împărțită în două categorii: acută și cronică.

  1. Hipertensiunea intracraniană acută la copii se dezvoltă adesea ca rezultat al leziunilor grave ale capului sau ca urmare a hemoragiei intracraniene. Se caracterizează printr-un debut foarte rapid după leziunea inițială și o presiune intracraniană extrem de ridicată, care poate fi fatală. Principala cauză a hipertensiunii intracraniene acute este umflarea creierului sau hemoragia intracraniană în spațiul subarahnoid care înconjoară creierul.
  2. Hipertensiunea intracraniană cronică la copii este o tulburare neurologică în care apare de regulă o presiune ridicată a lichidului cefalorahidian și rămâne ridicată pentru o perioadă extinsă de timp. Aceasta poate apărea fără o cauză definită (VCG idiopatică) sau poate fi provocată de o cauză identificabilă, cum ar fi o boală sau tulburare primară, o reacție la un medicament, o leziune sau cheag de sânge în sinusul venos cerebral (hipertensiune intracraniană secundară). Adesea această boală rămâne pentru viață și provoacă nu numai tulburări fizice și emoționale, ci necesită, de asemenea, investiții financiare în tratament.

Hipertensiunea intracraniană cronică poate provoca atât schimbări rapide și treptate ale vederii. Pierderea vederii și orbirea datorată hipertensiunii cronice este de obicei asociată cu umflarea nervului optic, care este cauzată de o presiune ridicată a fluidului cefalorahidian asupra nervului și de vasele care îl hrănesc.

În plus, persoanele cu această afecțiune suferă adesea de dureri de cap severe. Forma cea mai comună este durerile de cap cronice, care, de regulă, nu răspund la analgezice.

Orice persoană poate dezvolta hipertensiune intracraniană cronică, indiferent de vârstă, sex, etnie, rasă sau fizică. În timp ce forma cronică a hipertensiunii intracraniene nu este de obicei fatală, metodele moderne de tratare a unei tulburări pot duce la complicații grave, uneori care pun în pericol viața.

Cauzele hipertensiunii intracraniene la copii

Tensiunea intracerebrală, precum și circulația sângelui reprezintă o categorie foarte volatilă. Nivelul său poate să crească și să scadă în timpul zilei. Bebelușii au o serie de condiții care pot duce la o creștere a ICP: strigând, plângând, emoții puternice. Acest lucru este deosebit de evident în cazul copiilor, în care plânsul duce adesea la umflarea fontanelului - aceasta se datorează unei presiuni tot mai mari.

Cel mai adesea, fluctuațiile nesemnificative ale PCI reprezintă un fenomen complet natural în care sunt implicați copiii și adulții. Dar, în unele cazuri, presiunea ridicată este suficient de mare și, uneori, de lungă durată, care poate chiar distruge creierul. În astfel de cazuri, experții sugerează prezența hipertensiunii intracraniene.

Creșterea numărului de ICP la un copil poate fi pe termen scurt (datorită presiunii atmosferice scăzute sau, de exemplu, cu SARS) și pe termen lung (din motive temeinice).

Cauzele dezechilibrelor pe termen lung ale fluidului cerebrospinal și ale materiei cerebrale pot fi:

  • traumatisme cerebrale traumatice (în timpul nașterii, vânătăi și căderi);
  • infecții (encefalită și meningită);
  • patologia pereților vaselor de sânge, conducând la afectarea circulației fluidului cefalorahidian;
  • blocarea traiectoriei de ieșire a lichidului cefalorahidian (de exemplu datorită unei tumori cerebrale); hipoxie (foamete de oxigen);
  • intoxicare (otrăvire de natură diferită);
  • imaturitatea sistemului nervos (o cauză comună la copiii sub un an).

Uneori, din motive necunoscute, apare o creștere a presiunii intracraniene. Aceasta se numește hipertensiune intracraniană benignă (idiopatică).

Particularitatea acestei forme este reversibilitatea simptomelor sale, precum și cursul favorabil ascuns. De regulă, stabilirea unei forme benigne apare atunci când specialiștii nu pot recunoaște factorul etiologic care ia determinat dezvoltarea. Hipertensiunea intracraniană benignă apare deseori la copii după întreruperea tratamentului cu glucocorticosteroizi și, de asemenea, ca reacție secundară a utilizării prelungite a antibioticelor de tetraciclină.

Anomaliile endocrine potențial asociate cu hipertensiunea intracraniană idiopatică includ disfuncția suprarenală și boala Addison, hipotiroidismul sau hipertiroidismul, hipocalcemia datorată deficienței vitaminei D.

Semne de presiune intracraniană crescută la un copil

Simptomele includ o gamă destul de largă de manifestări, astfel încât pentru fiecare copil, această patologie poate să apară în moduri diferite. În plus, gradul de creștere a presiunii în craniu joacă un rol important în dezvoltarea simptomelor clinice.

Un simptom caracteristic este apariția greutății și a durerii de cap severe la noapte, care are o explicație proprie. În poziția de susținere, există o creștere a producției de lichid cefalorahidian, însoțită de o încetinire a absorbției.

La vârful presiunii intracraniene mari, copilul are greață și gagging severe, iar aceste condiții nu sunt asociate cu aportul alimentar cu o zi înainte. Chiar și după vărsături, bunăstarea copilului nu se schimbă în bine, ceea ce reprezintă, de asemenea, o caracteristică definitorie.

O ușoară creștere a presiunii intracraniene perturbe mult timp echilibrul psiho-emoțional al copilului, care se manifestă prin excitabilitate crescută, explozii de iritabilitate și oboseală rapidă, chiar și fără efort intens fizic.

Perioadele de exacerbare au o dependență clară de schimbările climatice. Prin urmare, hipertensiunea intracraniană poate fi clasificată ca o patologie meteorologică.

Particularitatea cursului hipertensiunii intracraniene la sugari este o perioadă lungă latentă atunci când părinții nu observă nici un simptom care face posibilă suspectarea prezenței acestei patologii la un copil. Acest lucru se datorează particularităților oaselor craniului unui copil - izvoare nedezvoltate.

Cu toate acestea, cu o creștere accentuată a ratei de presiune intracraniană la un copil, o serie de semne specifice apar sub forma unui țipăt strident, o umflare ascuțită a pielii peste fontanel cu pulsație, iritabilitate crescută, vărsături și grade diferite de conștiență defectuoasă. În timpul perioadei de înaltă presiune, părinții notează schimbări în comportamentul copilului, ceea ce se reflectă în schimbarea rapidă a anxietății aparente la letargie.

Hipertensiune intracraniană benignă la copii

La început, cu această formă a bolii, apare periodic o ușoară durere de cap, stopând repede cu introducerea oricărei medicamente pentru durere sau prin ea însăși. În această etapă, părinții rareori se adresează specialiștilor.

În timp, durerea de cap devine mai agresivă, atacurile din ce în ce mai des provoacă o defecțiune prelungită a sănătății copilului. O trăsătură caracteristică a durerii este creșterea intensității acesteia cu înclinarea capului și mișcările diafragmei la tuse. Cu o schimbare ascuțită a poziției trunchiului în spațiu se manifestă adesea amețeli, greață și chiar vărsături.

diagnosticare

Sindromul hipertensiunii intracraniene trebuie diagnosticat în mai multe moduri.

Istoric medical și examen medical

Studiu oftalmoscopic

Apoi, ca o etapă următoare, medicul va examina ochii copilului cu un oftalmoscop pentru a verifica dacă există umflături pe discul optic sau dacă există alte pete orb.

Metode vizuale

Următoarele sunt un examen neurologic detaliat care utilizează diverse metode de diagnostic vizual, și anume:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • tomografia computerizată (CT) pentru a identifica cauza și amploarea problemei, cum ar fi apariția unei tumori sau prezența cheagurilor de sânge în vase.
  • Cea mai informativă metodă de cercetare a copiilor sub vârsta de un an (când fântânile sunt încă deschise) este neurosonografia. Acesta este un ultrasunete creier al copilului.

Puncție lombară

O puncție lombară (lombară) poate fi necesară pentru a verifica presiunea fluidului cefalorahidian și pentru a evalua glucoza și proteinele.

Tratamentul presiunii intracraniene crescute la copii

Când presiunea în craniu crește din cauza unei tumori, hematom, chist sau altă problemă, stoarcerea țesutului cerebral poate duce la traume permanente.

Îngrijirea pacientului necesită o abordare multidisciplinară. Pentru a asigura un tratament în timp util și rezultate optime, este necesară o comunicare promptă și corectă între specialiști.

La majoritatea pacienților, tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale are succes. Uneori simptomele hipertensiunii intracraniene sunt rezolvate după puncția de diagnostic lombară inițială. În acest caz, nu este necesar un tratament suplimentar. Repetarea puncției poate ajuta unii pacienți, dar invazivitatea și dificultatea efectuării de copii fac puncție o strategie de tratament mai puțin decât ideală. O scădere a presiunii este adesea scurtă.

Atunci când este necesar un tratament medical, majoritatea copiilor răspund la medicamente, cum ar fi steroizii, acetazolamida, furosemida sau topiramat.

Pentru copiii cu dureri de cap severe și / sau pierderea vederii, sub rezerva toleranței maxime la tratament, se efectuează intervenții chirurgicale.

Presiunea intracraniană crescută la copii și consecințele acesteia sunt dificil de prezis. Prognoza variază foarte mult. Depinde de cauza principală, de cât crește presiunea și de cât timp rămâne mare. Metodele de tratament utilizate influențează, de asemenea, prognosticul bolii.

Iti Place Despre Epilepsie