Simptomele și primele semne de meningită: cum se manifestă boala?

Meningita este o boală infecțioasă extrem de gravă care necesită tratament imediat (de obicei, cu spitalizare). Și dacă nu începeți tratamentul în timp și nu începeți boala, puteți obține ulterior complicații grave, fără a exclude rezultatul letal. Prin urmare, este important să știți despre primele semne de meningită pentru a lua măsurile necesare.

Meningita este o inflamație extensivă a creierului și a măduvei spinării. Aceasta afectează partea exterioară a creierului, în special membranele sale moi. Boala este insidioasă prin faptul că poate începe brusc și, în simptome, seamănă cu o răceală sau o gripă.

Numai un lucrător în domeniul sănătății poate face un diagnostic corect. La prima suspiciune de meningită, trebuie să apelați la un medic sau o ambulanță, deoarece auto-medicația este inacceptabilă.

Cum începe meningita?

Primele simptome ale meningitei sunt cel mai des:

• temperatură ridicată (39-40 grade);
• frisoane severe;
• dureri de cap;
• slăbiciune;
• pierderea apetitului;
• excitare sau, invers, letargie.

În prima sau a doua zi (pe fondul durerii de cap și a temperaturii înalte), poate apărea o erupție roz sau roșie, care începe cu picioarele și picioarele, răspândind treptat mai sus și mai sus - până la fața în sine. Erupția cutanată seamănă cu vânătăile mici care dispar atunci când sunt presate.

Dacă observați acest simptom la pacientul sau la pacientul dvs., apelați imediat o ambulanță, deoarece este un semnal că sepsisul se dezvoltă și în caz de întârziere (fără asistență medicală calificată), cazul poate fi fatal.

De asemenea, trebuie să acordați atenție unui număr de simptome precoce ale meningitei:

1. Gâtul îngust (imobilitate) - capul este dificil sau imposibil de îndoit, pacientul nu poate ajunge la bărbie până la piept. Acesta este unul dintre primele semne.
2. Simptomele lui Brudzinsky - îndoirea involuntară a picioarelor (în articulațiile genunchiului și șoldului) are loc atunci când capul este înclinat spre zona toracică.
3. Simptomele lui Kernig - picioarele îndoite la genunchi nu sunt dezbrăcate.
4. La copiii mici, un izvor mare se poate umfla.
5. Un alt simptom caracteristic este faptul că pacientul își întoarce fața pe perete și își acoperă capul cu o pătură, în timp ce se rostogolestează într-o poziție de minge și își aruncă capul înapoi.
6. În plus, se poate observa: vedere încețoșată, vedere dublă, confuzie, pierderea auzului.

Semne de meningită după specie

primar

În cazul meningitei primare, apare un proces infecțios acut cauzat de meningococ. Declanșatorul pentru dezvoltarea bolii este o imunitate slăbită cauzată de hipotermie și infecții virale. În acest caz, boala se dezvoltă independent, fără apariția unor procese infecțioase în orice organ. De exemplu, bacteriile pot intra în organism prin sistemul respirator.

Cum începe meningita primară:

• durere de cap severă;
• febră, frisoane;
• temperatura corporală ridicată;
• intoleranță la lumină și sunete dure;
• apariția unei erupții pe corp;
• activitatea fizică, care este adesea înlocuită de letargie;
• poate să apară pierderea conștienței;
• rigid gât;
• uneori apar convulsii.

secundar

Boala apare pe fondul oricărei boli infecțioase (după rujeolă, oreion, sifilis, tuberculoză, pneumonie, sinuzită, amigdalită, otită, cu leziuni la cap) și este adesea cauzată de pneumococi, mai puțin de stafilococi, streptococi, dar și de meningococi caz de meningită primară).

Primele simptome ale meningitei secundare:

• slăbiciune generală;
• stare generală de rău;
• amețeli;
• frisoane cu febră;
• creșterea temperaturii până la 40 de grade;
• durere de cap ascuțită, care crește treptat;
• greata si varsaturi profunde;
• apar schimbări mintale;
• pacientul refuză să mănânce și să bea;
• copiii pot prezenta o creștere a dimensiunii capului;
• insomnie;
• halucinații;
• în cazuri rare rare - comă.

Simptome comune

Pe lângă simptomele de mai sus (cefalee, febră etc.), care pot apărea atât în ​​meningita primară, cât și în meningita secundară, există o serie de simptome caracteristice acestei boli.

Semnele infecțioase generale ale meningitei:

• piele palidă;
• durere la articulații și mușchi;
• nazala biliară triunghi;
• inutilă sete;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dificultăți de respirație;
• puls rapid;
• Simptomele leziunii la copii - atunci când copilul este ținut în axile (suspendate), el îndoaie picioarele în stomac;
• sensibilitate tactil crescută.

Sindromul meningeal

Acestea sunt primele simptome cerebrale ale bolii, care pot fi caracterizate prin semne:

1. Durerea de cap arcadică severă - apare la toți pacienții și se produce datorită presiunii intracraniene crescute. Durerea se întinde pe întregul cap și nu este localizată într-un singur loc. În acest caz, pacienții pot prezenta presiuni asupra ochilor și urechilor. Analgezicele nu dau efectul dorit - durerea nu trece.
2. Amețeli, vărsături care se mișcă, teama de lumină și de sunet - aceste simptome apar în a doua sau a treia zi a bolii. Vărsăturile apar de obicei cu o durere de cap crescută și nu aduc ușurare. Datorită sensibilității tactile a crescut (pe fundalul iritării receptorilor meningelor), pacientul poate prezenta durere chiar și cu o ușoară atingere pe oricare dintre zonele pielii.
3. La sugari, există o excitare puternică și anxietate, diaree, regurgitare frecventă, somnolență și convulsii.

Ce să facem în această situație?

Dacă detectați simptomele meningitei în tine sau în relația / cunoștința dumneavoastră, trebuie să apelați imediat o ambulanță pentru a diagnostica boala și a prescrie terapia adecvată. În formele severe de boală, pacienții sunt internați în secția de boli infecțioase.

Acest lucru este necesar din două motive:

1. fără tratamentul intern, starea pacientului se poate deteriora în mod semnificativ și poate duce la consecințe ireversibile (invaliditate, deces);
2. membrii apropiați ai familiei pot, de asemenea, captura infecția.

Cu toate acestea, dacă nu există încredere în diagnosticul corect, este mai bine să luați legătura cu un medic cu boli infecțioase sau cu un medic generalist care va determina următoarele tactici. A lua orice analgezice este inutil - nu ajută.

concluzie

Meningita este periculoasă nu numai prin cursul ei, ci prin consecințele sale periculoase. Boala progresează destul de repede și oferă pacientului o suferință fizică. Prin urmare, cu cât obțineți mai repede asistență de la un specialist, cu atât este mai mare probabilitatea unei recuperări rapide, fără complicații. Amintiți-vă semnele de meningită bine pentru a putea recunoaște boala în timp.

De asemenea, puteți afla despre simptomele meningitei din acest videoclip:

Cum se manifestă meningita - primele simptome ale bolii

Meningita este o boală gravă care pune viața în pericol, caracterizată prin afectarea tecii creierului și a măduvei spinării.

Prin urmare, este important să știți cum se manifestă meningita, deoarece, fără tratament în timp util, această boală poate duce la complicații grave și la patologii ireversibile.

Perioada de incubație a bolii

De aceea, din momentul în care virusul intră în organism și apar primele simptome ale bolii, poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni.

În medie, perioada de incubație a meningitei durează aproximativ o săptămână - de la 5 la 12 zile. În cazul meningitei tuberculoase, perioada de incubație poate fi de câteva săptămâni.

Meningita se poate manifesta nu ca o boală independentă, ci ca o consecință a încălcării imunității pe fundalul unor boli grave precum leptospiroza, rubeola, rujeola, parotita, varicela și altele.

Primele semne

Primele semne ale bolii sunt simptome la rece:

Aceste simptome nu determină cu precizie boala, deci trebuie să vizitați un medic.

Primele semne ale meningitei în sine sunt o creștere accentuată a temperaturii, însoțită de vărsături severe, o erupție pe corp și rigiditate musculară.

Este posibil să se determine diagnosticul unei persoane care suferă de meningită prin teste speciale. Dacă este conștient, este suficient să-i ceri să-și încline capul și să-și apese ferm bărbia în piept. O persoană cu meningită nu va fi capabilă să facă acest lucru, deoarece dezvoltă rigiditate musculară. O persoană cu gripă, chiar dacă este în formă severă, va efectua cu ușurință această acțiune.

Un alt simptom proeminent al meningitei este simptomul lui Kernig. O persoană nu poate îndrepta piciorul în zona articulației genunchiului dacă este îndoită la articulația șoldului. În acest caz, extensia este imposibil nu din cauza durerii, ci din cauza tensiunii grupului muscular spate. În mod similar, boala este diagnosticată în funcție de simptomul Brudzinsky mediu. Numai această reacție a picioarelor este observată atunci când se apasă pe articulația pubiană sau pubis.

Un alt semn prin care boala poate fi determinată este simptomul inferior al lui Brudzinsky. În acest caz, atunci când încercați să îndoiți piciorul pacientului în zona articulațiilor genunchiului și șoldului, al doilea picior repetă aceleași acțiuni.

În unele cazuri, durerea de cap caracteristică meningitei poate să nu apară, în schimb există o durere severă în spatele lombar.

Multe boli infecțioase din copilărie se manifestă printr-o erupție pe corp. Dar cum să recunoască o erupție cutanată cu meningită? Vom spune despre asta în următorul articol.

Principalele simptome ale meningitei la adulți vor fi discutate aici. Precum și tratamentul bolilor infecțioase.

Meningita este o boală gravă care poate fi fatală. Prin urmare, este important să se determine primul semn de meningită și să se consulte imediat un medic. În acest articol http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/pervyj-priznak.html veți afla cum să determinați boala în timp.

Cum se manifestă meningita la adulți și copii

Există meningită atunci când sistemul imunitar al unui adult sau al unui copil a fost deteriorat sau slăbit. Uneori această slăbire poate fi ereditară. În acest caz, toți copiii din familie pot suferi de meningită, deși această boală este destul de rară.

Boala se manifestă cu simptome similare inflamației infecțioase. Cel mai adesea - este febră și vărsături, precum și slăbiciune generală.

Dar spre deosebire de infecția simplă, meningita poate avea simptome suplimentare care o deosebesc de alte infecții.

Semne de meningită la copii și adulți

Puteți diagnostica meningita după următoarele teste:

• spargerea spinală;
• analiza culturilor sanguine;
• Scanarea CT;
• IRM a creierului.

Pacienții cu meningită reacționează dureros la orice contact cu pielea.

La adulți

Meningita este destul de acută. De obicei, primele semne ale bolii apar atunci când meningele sunt deja inflamate. Dar, uneori, boala se poate manifesta diferit, iar simptomele inflamației mucoasei creierului preced:

• durere în gât;
• mici pete roșii pe piele;
• febră mare;
• erupții cutanate;
• conjunctivită;
• dificultăți de respirație;
• frisoane;
• apetit scăzut;
• reducerea presiunii;
• nas curbat;
• diaree.

Dacă în această etapă de dezvoltare boala este încă dificil de recunoscut, atunci diagnosticul poate clarifica manifestarea următoarelor simptome:

• creșterea temperaturii;
• tulburare de orientare în spațiu;
• convulsii;
• apariția unei rețele venoase pronunțate pe față și pe cap;
• greață;
• dureri de cap;
• vărsături fără ușurare.

Durerile de cap severe sunt unul dintre principalele semne de meningită. Acestea sunt localizate în zonele frontale sau temporare-parietale (mai puțin frecvent peste tot), amplificate cu o creștere sau întoarcere puternică a capului, o lumină ascuțită sau sunete puternice. Astfel de dureri nu pot fi eliminate cu ajutorul analgezicelor convenționale.

Dezvoltarea strabismului se observă în forma acută de meningită. Boala afectează nervii cranieni (în special nervul abducent).

Se poate produce paralizia mușchilor rectali laterali ai ochilor.

Squint dispare în câteva săptămâni, dar din moment ce infecția a pătruns suficient de adânc în zona urechii interne, de multe ori pacientul are o surzenie parțială sau completă pentru restul vieții.

În plus față de strabism, poate apărea uveită la un pacient cu meningită. Dacă conjunctivita este un semn destul de comun al meningitei, atunci uveita este mai puțin frecventă, dar această complicație este mai gravă. Dezvoltarea, uveita poate duce la apariția panophthalmitis, urmată de orbire.

De asemenea, pacientul suferă de somnolență severă, în măsura în care încercările de a trezi pe alții nu vor conduce la un rezultat pozitiv.

În forme severe de meningită, pacientul poate avea pete mari și vânătăi care vor dura 10 zile.

La copii

La copiii mai mari, simptomele acestei boli nu diferă de semnele bolii la adulți. Dar la copiii sub vârsta de trei ani, simptomele sunt ușor diferite.

Copiii mici nu se plâng mereu de dureri de cap, dar primul semn al bolii poate fi o mare problemă a unui copil care se ridică dimineața.

De asemenea, bebelușul se poate comporta neliniștit și nu tipic:

• culcat pe o parte, capul aruncat înapoi și picioarele traversate;
• plângând în mod monoton și țipând;
• țipă când încearcă să-l atingă.

Foarte puțini copii pot suferi umflături ale fontanelului și ridicându-i nivelul, apoi mănâncă-l poate fi probat deasupra nivelului oaselor craniului.

Cel mai adesea, este posibilă recunoașterea bolii la copii prin prezența unei erupții pe piele, însoțită de un comportament inadecvat și atipic pentru copil.

Dacă există suspiciune de meningită, adresați-vă imediat unui medic.

Meningita este o boală foarte gravă și periculoasă. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se ia măsuri pentru prevenirea și vaccinarea obligatorie.

De asemenea, este important în cazul simptomelor acestei boli - să se consulte prompt cu un medic și să se efectueze un tratament adecvat.

Cea mai periculoasa forma de meningita este meningita reactiva, care are loc cu viteza fulgerului si cu asistenta prealabila, moartea poate sa apara in 24 de ore. Cum să evitați consecințele teribile, citiți cu atenție în prezentare.

Consecințele meningitei la adulți vor fi discutate în acest subiect.

Semne de meningită

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și a măduvei spinării. Boala este cauzată de bacterii, viruși, ciuperci, protozoare, paraziți. Pentru tratamentul meningitei în spitalul Yusupov sunt create toate condițiile. Pacienții sunt admiși zilnic la clinica de neurologie timp de 24 de ore pe zi. Doctorii efectuează un examen neurologic. Dacă se suspectează meningită, se efectuează o puncție spinală și se efectuează un test de laborator pentru lichidul cefalorahidian folosind metode moderne de laborator.

În prezența simptomelor inițiale ale meningitei, pacienților li se oferă un regim de protecție, alimentație alimentară. La primirea rezultatelor analizei CSF începe terapia antimicrobiană adecvată. Tratamentul meningitei bacteriene se efectuează cu cea mai recentă generație de antibiotice înregistrate în Federația Rusă. Acestea sunt selectate individual, în funcție de tipul de agent patogen și de sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene. Dacă este prezentă meningita virală, medicamentele antivirale sunt prescrise.

Dacă din cauza prezenței contraindicațiilor nu este posibilă puncția lombară în prezența a 1 semne de meningită, efectuați terapia empirică cu medicamente la care majoritatea microorganismelor care cauzează boli infecțioase ale sistemului nervos central sunt sensibile. Întârzierea în tratamentul meningitei este plină de consecințe fatale. Dacă începem terapia adecvată în prezența primelor semne de meningită, prognosticul este mai favorabil. După stabilizarea stării pacientului, neurologii fac puncție cerebrospinală, determină serotipul de microorganisme care au cauzat procesul inflamator, sensibilitatea lor la antibiotice și modificarea regimului de tratament. Toate cazurile severe de meningită sunt discutate la o reuniune a consiliului de experți, cu participarea profesorilor și medicilor de cea mai înaltă categorie.

Primele semne de meningită

Semnele inițiale ale meningitei depind de tipul de agent patogen, de vârsta pacientului, de starea sistemului imunitar, de severitatea bolii și de prezența patologiei concomitente. Dacă un pacient este diagnosticat cu meningită, semnele bolii sunt determinate în timpul examinării neurologice. La debutul bolii la copiii mici, simptomele specifice ale meningitei nu pot fi detectate. Toți copiii cu febră febră în asociere cu apariția leziunilor care nu dispar sub presiune, convulsii, schimbări de comportament, efectuează diagnostic diferențial cu boli bacteriene ale sistemului nervos central. La pacienții adulți, simptomele inițiale ale meningitei sunt mai pronunțate. Dacă meningita se dezvoltă pe fondul unei boli virale, primele semne ale bolii pot fi ascunse prin manifestări ale patologiei de bază.

Pentru a identifica primele semne de meningită, medicii de la spitalul Yusupov clarifică atunci când examinează un pacient:

• factori care precedă boala;
• dezvoltarea simptomelor;
• reacții alergice în trecut;
• nivelul conștiinței;
• comportament (depresie, agitație, refuzul de a mânca).

Înregistrați frecvența cardiacă, natura pulsului în arterele periferice, tensiunea arterială, temperatura corpului. Examinați pielea, deoarece primele simptome ale meningitei pot fi o erupție cutanată, o decolorare a pielii. Apoi determină tonul mușchilor occipitali, simptomul lui Kernig, prezența simptomelor neurologice focale.

Meningita bacteriană purulentă poate fi suspectată în prezența durerii de cap difuze, agravată de sunete puternice, lumină strălucitoare, vărsături, care nu sunt asociate cu consumul de alimente și care nu aduc scutire, refuzul de a consuma alimente, tearfulness și iritabilitate la sugari. Primele semne ale meningitei pot fi dureri la nivelul picioarelor, scăderea temperaturii mâinilor și a picioarelor, o schimbare a culorii pielii (o nuanță albăstruie la vârful nasului, urechilor, degetelor, marmură a pielii).

Când se dezvoltă meningita virală, simptomele bolii se dezvoltă acut. Temperatura corporală se ridică la un număr mare, apare sindromul general de stare generală de rău și intoxicație. Se pot produce dureri musculare, greață și vărsături, diaree și dureri abdominale. Pacientul refuză să mănânce, se plânge de un nas curbat, durere în gât sau tuse. La copii, este observată tensiunea sau proeminența arcului. În meningita virală, sunt adesea observate deficiențe minore ale conștiinței. Pacienții pot fi letargici, somnoroși sau agitați și agitați.

Meningita virală este însoțită de un sindrom pronunțat meningeal. Acesta poate fi unul dintre primele simptome ale bolii sau manifestării în a doua zi. Pacienții sunt îngrijorați de durerea de cap constantă, care este puțin ușurată prin utilizarea de analgezice. Vărsăturile se repetă adesea, crește sensibilitatea pielii (hyperesthesia), apare o percepție dureroasă a stimulilor externi (sunete ascuțite, zgomot, lumină puternică). Pacientul are o poziție caracteristică în pat - întins pe cap, cu capul aruncat înapoi, cu mâinile apăsate pe piept și cu genunchii aduse în stomac.

Simptomele meningitei

Meningita manifestă simptome de intoxicare:

• dureri de cap;
• hipertermie;
• piele palidă;
• dureri ale mușchilor și articulațiilor;
• dificultăți de respirație;
• puls rapid;
• cianoza triunghiului nazolabial.

Cu o evoluție severă a bolii, tensiunea arterială la pacienți scade. Pacienții cu meningită se simt însetat și, prin urmare, beau foarte mult. Refuzul de a bea este considerat un semn prognostic nefavorabil.

Primele simptome ale meningitei la copii au caracteristici. Copiii sunt foarte excitați, agitați, adesea strigând, excitați brusc de atingere. Ei au diaree, somnolență, regurgitare repetată. La copiii mici, unul dintre primele semne de meningită este convulsiile recurente. Pacienții adulți își acoperă capul cu o pătură și se îndreaptă spre perete.

Din primele zile ale bolii, se observă următoarele simptome inițiale ale meningitei:

• rigid gât - dificultate la îndoirea capului;
• Simptomul lui Kernig - pacientul nu poate îndoi picioarele, îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului;
• simptomul lui Lesage - când copilul este ținut sub brațe, își aruncă capul înapoi, trage picioarele până la stomac.

La copiii mici, primele simptome ale meningitei nu sunt pronunțate, așa că medicii examinează un izvor mare. El se scoate, îmbrăcat și pulsând. Încetarea primăverii de rupere este un semn prognostic nefavorabil.

Când meningita determină simptomele Brudzinsky. Simptomul superior se caracterizează prin flexia involuntară a picioarelor atunci când capul este îndoit spre piept. Simptomul de mijloc se manifestă prin îndoirea involuntară a picioarelor pacientului și prin presiunea asupra articulației pubian. Simptomul inferior este determinat după cum urmează: atunci când verificați pe o parte a simptomului lui Kernig, celălalt picior, îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului, trage până la stomac.

Pacienții care suferă de meningită iau adesea poziția forțată a unui "câine cu arma" sau a unui "cocoș învârtit": pacientul se află pe partea sa, îi duce picioarele îndoite spre stomac și îi aruncă înapoi capul. Pacienții cu meningită pot avea simptome de durere:

• simptom Bekhtereva - reducerea mușchilor mimici atunci când atingeți arcul zigomatic;
• Simptomul lui Mendel - durere severă când este apăsată pe zona canalului urechii;
• Simptomul lui Pulatov - durere când bate craniul;
• durere cu presiune asupra punctelor de ieșire ale nervilor cranieni.

Atunci când nervii periferici sunt afectați la pacienții cu meningită, acuitatea vizuală scade, apare dubla viziune, nistagmus (mișcări oscilatorii involuntare ale globilor de înaltă frecvență), ptoză (omiterea pleoapei superioare), strabism, pareză a mușchilor faciali, pierderea auzului.

În prima sau a doua zi a bolii, cu o creștere a temperaturii și a durerilor de cap, apare o erupție roșie pe piele, care dispare atunci când este presată. În câteva ore devine hemoragic, învins. Rashesul începe pe picioare, picioare, urcând pe coapse și fese, târâind mai sus și mai sus (până la față). O erupție cutanată este moartea țesuturilor moi împotriva declanșării sepsisului provocat de meningococ. O erupție cutanată în combinație cu febra este o indicație pentru a apela o brigadă de ambulanță și pentru a spori un pacient într-un spital Yusupov.

Diagnosticul meningitei

Doctorii Yusupovskogo spitalul confirma sau respinge diagnosticul de meningită prin studiul lichidului cefalorahidian. Puncție lombară făcută imediat după examinarea pacientului. Lipsa lichidului cefalorahidian este limpede, incolor, în timpul perforării curge sub presiune de 130-180 mm. apă. Art. Definește de la două la opt celule într-un microliter. În cazul meningitei seroase, lichidul cefalorahidian este incolor, transparent sau opalescent. În timpul puncției cerebrospinale, se scurge sub presiune de 200-300 mm. apă. Art. la o viteză de 60-90 de picături într-un minut. În lichidul cefalorahidian se determină de la 200 la 800 de celule în 1 pl, 80-100% sunt limfocite. Cantitatea de proteine ​​și glucoză a crescut. După puncție, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ.

Cu meningita sero-bacteriană, lichidul cefalorahidian poate fi incolor sau galben, opalescent. În timpul puncării, acesta curge sub presiune de 250-500 mm.vod.st. Numărul de celule crește la 800-1000 pe 1 mkl, ele conțin același număr de limfocite și neutrofile. Nivelurile de proteine ​​sunt ridicate, iar concentrațiile de glucoză sunt reduse semnificativ.

Lichidul cu meningită purulentă-bacteriană este tulbure, albicioasă sau verzui-maroniu. Datorită vâscozității ridicate și a blocajului căilor fluidului cefalorahidian, deseori se scurg de la picături rare sub presiune crescută. Numărul de celule într-un mililitru de lichid cefalorahidian depășește 1000, constând în principal din neutrofile. Concentrația de proteine ​​variază de la 600 la 16000 mg / l, nivelul de glucoză este redus.

Pentru a confirma diagnosticul de meningită, medicii folosesc examinarea bacteriologică a mucusului din nazofaringe și lichidul cefalorahidian. Examinarea bacteriostatică a lichidului cefalorahidian se efectuează prin colorarea Gram sau frotiuri de albastru de metilen. Pentru a exclude meningita fungică, pictați medicamentul cu lichid cefalorahidian în rimel. Asistenții de laborator eliberează o cultură pură pe mediu cu adăugarea serului normal de cal sau a serului bovin și efectuează identificarea prin activitatea biochimică și structura antigenică.

Când meningita virală în preparate care sunt preparate cu colorare gram și rimel, este imposibil să se identifice agentul infecțios. Cultivarea bacteriilor și ciupercilor dă rezultate negative. Prin cultivarea materialului celular cu linii celulare de laborator standard, poate fi izolat un agent patogen care este identic serologic cu virusul rujeolic. Folosind metoda de cocultivare emit virusul rubeolei.

Identificarea imunoglobulinelor oligoclonale utilizând metoda de electroforeză în gel de agaroză sau isoelectrofocalizarea lichidului cefalorahidian gama globulină. Imunoglobulinele apar într-o serie de infecții virale. Ca rezultat al studiilor imunologice, în lichidul cefalorahidian sunt detectate antigene sau anticorpi virusuri prin intermediul reacției în lanț a polimerazei - acidul nucleic al virusului. Metoda enzimatică de imunotestare dezvăluie antigeni patogeni în fecale, urină sau saliva. Metodele exprese vă permit să determinați rapid și precoce prezența antigenului virusului herpes simplex în lichidul cefalorahidian și ADN-ul sanguin sau al virusului (prin metoda reacției în lanț a polimerazei).

Diagnosticul de diagnostic al meningitei prin metode moderne de cercetare se poate face apelând la spitalul Yusupov. Conform mărturiilor medicilor, se determină modificări ale țesutului cerebral utilizând imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică. Cu primele semne de meningită, terapia antibiotică adecvată începe imediat după stabilirea diagnosticului.

Meningita - simptome, semne, prevenire, tratament. Cum se manifestă meningita? Cum se transmite meningita la copii?

Boala poate ciocni în mod neașteptat și neașteptat pe ușă și poate duce la consecințe foarte nefaste. O boală atât de periculoasă și imprevizibilă este meningita, care este adesea detectată în etapele ulterioare, când apar schimbări care nu sunt negociabile în organism. În acest articol, veți afla despre semnele și simptomele meningitei, precum și despre forma bolii și metodele sale de tratament.

Meningita: simptome și semne la adulți și copii

Meningita este o boală infecțioasă periculoasă în care membranele creierului și măduvei spinării devin inflamate, în timp ce celulele creierului nu sunt infectate. Boala este clasificată în două tipuri:

• Meningita primară (creierul este afectat de boală imediat)
• Meningita secundară (cauza bolii este o infecție provocată de un alt focar)

Fără asistență calificată, această boală nu poate fi gestionată pe cont propriu, deci trebuie să contactați imediat pentru examinare și pentru un tratament suplimentar în spital. Meningita este o boală infecțioasă și poate fi transmisă prin picături de aer, astfel încât probabilitatea de infectare, chiar și atunci când comunică cu un purtător de virus, este destul de ridicată.

Atât adulții cât și copiii pot fi expuși riscului. Dacă simptomele sunt detectate în timp și prin luarea măsurilor necesare, complicațiile pot fi prevenite. Luați în considerare principalele simptome ale bolii la adulți, destul de des cu meningita manifestată:

• temperatură ridicată
• durere insuportabilă în temple și occiput, precum și în întregul corp
• suprafața albă nazolabiană
• sensibilitate crescută la lumină și sunet
• slăbiciune
• greață

Printre simptomele sindromului meningeal pot fi identificate după cum urmează:

• Simptomul lui Kernig - este imposibil pentru o persoană să dezbrace un picior îndoit la nivelul articulațiilor, durere palpabilă atunci când atinge ochiul.

• Simptomul Brudzinskogo - încercând să-și ridice capul într-o poziție culcat sau împingând partea pubiană, picioarele se îndoaie la genunchi.

Simptomele meningitei la copii sunt foarte dificil de determinat, deoarece copilul nu va putea să se plângă și să descrie ce îl deranjează. Părinții trebuie să acorde atenție caracteristicilor bolii și să apeleze la un medic dacă copilul are:

• convulsii
• temperatură mai mare de 37,5 ° C, însoțită de vărsături
• tensiunea vizibilă a tuturor mușchilor corpului copilului
• hypererethism
• erupții cutanate
• apetit scăzut
• prelungit plâns

Cauzele bolii și modalitățile de contractare a meningitei

Mulți factori pot fi agentul cauzal al meningitei. Există o șansă de a fi infectat de o persoană care suferă de această afecțiune, precum și boala poate fi transmisă unei persoane de la microorganisme prinse în apă, alimente și orice obiecte disponibile.

Cu toate acestea, nu întotdeauna, contactând obiectele infectate, o persoană se poate îmbolnăvi de meningită. Din acest motiv este important să subliniem faptul că nu toate tipurile de meningită sunt contagioase. Fiecare tip are moduri complet diferite de infecție:

1. Meningită virală. Cauza principală a infecției cu meningită virale sunt enterovirusurile. Prezența în corpul uman nu poate provoca o boală, ci cauzează o altă persoană să devină infectată, prin consumarea de alimente, consumând și contaminând obiecte improvizate. Adesea, copiii mici și copiii mici sunt expuși riscului. Dintre adulți, o cauză frecventă poate fi sărutarea sau contactul sexual cu purtătorul bolii.
2. Meningită bacteriană. Acest tip de meningită este mai afectat de adulți, iar vaccinarea îi protejează pe copii. Cauza bolii sunt bacteriile care se găsesc în nas și în gâtul unei persoane infectate pentru o lungă perioadă de timp fără a provoca boala. Dar o data in sange, bacteriile provoaca infectii cu meningita.
3. Există, de asemenea, o metodă orală-fecală de infecție cu meningită. Cel mai adesea apare la copii, deoarece de cele mai multe ori uită să-și spele mâinile după ce vorbesc cu animalele de companie sau folosesc toaleta.

Nu uitați că probabilitatea de infectare cu boala este după traumatisme cerebrale sau intervenții chirurgicale. La nastere, bebelusul poate fi infectat cu meningita, in ciuda faptului ca mama nu sufera de aceasta afectiune, ci este un purtator al infectiei.

Meningita: perioada de incubație

Este cu totul imposibil să se determine durata totală a perioadei de incubație când menigita. Este complet diferită și depinde direct de tipul de infecție și de tipul de agent patogen:

• Când este infectat cu meningită seroasă, durează aproximativ o săptămână;
• Când meningita purulentă este redusă la 4 zile;
• În meningita virală, durata este ambiguă - 2-10 zile, dar cel mai adesea durata acesteia nu depășește 4 zile.

Numai la sfârșitul perioadei de incubație începe să arate semnele și simptomele principale ale bolii. În această perioadă, o persoană este periculoasă pentru alții, deoarece este un purtător direct al bacteriilor periculoase. După 10-12 zile, când pacientul începe să arate primele semne clare ale bolii, acesta nu mai este infecțios.

Indiferent de tipul de boală și de perioada de incubație, alții și furnizorii de asistență medicală care îi ajută pe pacient trebuie să respecte cu strictețe regulile generale de igienă:

• Spalati mainile in mod regulat si bine
• Tacâmuri de spălare de înaltă calitate
• Copiii manipulează regulat jucăriile

Meningită virală: simptome

Meningita virală nu este considerată ca periculoasă ca posibilele tipuri de această boală. Cel mai adesea este permis un tratament ambulatoriu al pacientului. Copiii și tinerii sub 30 de ani sunt mai frecvent expuși riscului. Inflamația virală, ca și alte tipuri de meningită, poate fi primară sau secundară.

Sursa de infectare a acestei forme de boală, în primul rând, este o persoană bolnavă. Infecția cu aerul este considerată calea principală de infectare, iar infecția orală-fecală este mai puțin frecventă. De asemenea, extrem de rar, infecția este permisă în timpul nașterii, când mama este purtătoarea bolii.

Principalele cauze ale infecției sunt:

• tuse umedă
• mucus nazal
• salivă
• fecale (în cazuri rare)

De asemenea, cauzele frecvente ale meningitei virale sunt enterovirusurile care se înmulțesc în intestin.

Simptomele meningitei virale sunt destul de clare și de înțeles, însă în stadiul inițial al bolii este foarte asemănător cu gripa obișnuită. În plus, există statistici conform cărora simptomele sunt împărțite pe grupe de vârstă:

• La nou-născuți, meningita este exprimată prin simptome de encefalomicardită;
• La copiii cu vârsta de 6 luni apare diareea enteaviroasă;
• Copiii cu vârsta de 1-3 ani prezintă simptome similare cu cele ale sindromului poliomielită;
• La copiii de 3 ani - însoțit de dureri de cap severe, febră, vărsături, hipertensiune arterială;
• La adulți, simptomele sunt mai ușoare.

Principalele simptome ale meningitei virale sunt exprimate în:

• indispoziție
• inflamația membranelor mucoase ale nasului și gâtului
• durere la nivelul capului și a ochilor, însoțită de febră mare
• vărsături și greață

În comparație cu meningita bacteriană, virale este mult mai ușor de transportat, indiferent de sănătatea precară în general.

Meningita seroasă la copii

Meningita seroasă este o formă mai periculoasă de boală și cauzează întreruperea creierului. Elevii și copiii între 3 și 6 ani sunt expuși riscului. La această vârstă, corpul copiilor crește rapid și este dificil să se facă față cu bacteriile care provoacă dezvoltarea meningitei.

Nerespectarea diagnosticului corect și încetinirea tratamentului adecvat pot afecta sănătatea copilului sau mai degrabă activitatea creierului și pot duce la deces. Fiecare părinte trebuie să fie conștient de primele semne și simptome ale meningitei, pentru a identifica boala în timp și, dacă este necesar, pentru a căuta ajutor calificat.

Există două modalități posibile de infectare cu meningită seroasă:

• Picăturile din aer (de la strănut, tuse sau vorbind cu o persoană bolnavă pot prinde această afecțiune).
• Dusty mod (bacterii ale virusului, de ceva timp, pot fi în aer, și împreună cu praful se stabilească pe diverse obiecte la îndemână, precum și pentru a primi pe produse alimentare, apă sau alte lichide).

De la felul în care copilul a devenit infectat cu meningită, primele semne care se vor manifesta se află în mod direct. Dacă infecția a apărut pe prima cale indicată, atunci simptomele inițiale vor fi similare cu gripa sau alte afecțiuni respiratorii.

Dacă alimentele sunt sursa infecției, primele simptome se vor asemăna cu otrăvirea sau intoxicația corpului, în special copilul va apărea:

• greață
• vărsături
• scaune libere
• durere intestinală

Într-un astfel de caz, ar trebui să acordați o importanță simptomelor care caracterizează mai clar posibila meningită serioasă la copilul dumneavoastră:

• temperatură foarte ridicată
• dureri oculare
• durere de cap trembătoare
• eritem
• nu doresc zgomot și lumină

Meningita seroasă are un grad ridicat de pericol. În medie, durata perioadei de incubație este de două până la trei săptămâni. Există cazuri în care boala în câteva zile poate progresa până la forma cea mai periculoasă. Prin urmare, chiar dacă există mai multe simptome similare, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul meningitei la copii

După ce au descoperit primele semne ale unui adversar și fiind conștienți de faptul că meningita tinde să progreseze într-o formă severă în câteva zile, este necesar să acționăm imediat. Tratamentul meningitei la copii apare numai în spital, sub supravegherea specialiștilor. În majoritatea cazurilor, cu tratamentul în timp util pentru ajutor, tratamentul bolii trece fără complicații. cu excepția acestui tip de meningită, purulentă.

Tactica tratamentului este prescrisă în funcție de forma și gradul bolii.

Deoarece meningita virală cea mai comună, utilizarea antibioticelor nu este rațională. Numirea lor este necesară în cazuri rare, cu un diagnostic complet clarificat. Caracteristicile terapiei pentru meningită:

• Meningita seroasă, sursa căreia este virusul, trebuie tratată cu medicamente antivirale și imunomodulatoare, cum ar fi interferonul.
• Copiii până la un an și pacienții cu imunitate slabă au nevoie de tratament special. În acest caz, este prescrisă administrarea de imunoglobulină.
• Dacă există o problemă de presiune intracraniană, numiți diuretice - Lasix, Furosemid, - pentru deshidratare. Dacă, după administrarea medicamentelor, starea copilului nu sa îmbunătățit, este prevăzută puncția lombară.
• Poate prescrie medicamente antispastice, cum ar fi No-shpa.
• Când crește temperatura, este necesar să luați medicamente antipiretice - Nurofen, Ibuprofen, Paracytamol.
• Dacă există convulsii la copii - numiți Domesticated sau Seduxen.

Nu în ultimul rând, există recomandări generale pentru tratamentul meningitei seroase:

• Starea unui copil într-o cameră slab luminată și întunecată
• Numirea vitaminelor esențiale
• Atmosferă psihologică favorabilă
• Aplicarea strictă a dietei

După terminarea tratamentului și recuperarea absolută, copilul trebuie să viziteze un neurolog pentru o vreme. Și, de asemenea, să nu fiți sub soare deschis pentru aproximativ șase luni, evitați efort fizic.

Consecințe după meningită

Mai sus, în acest articol, sa menționat în repetate rânduri cât de important este consultarea imediată a unui specialist, la prima suspiciune de meningită.

• Dacă pacientul a cerut în timp util ajutor și a respectat toate instrucțiunile de tratament de care avea nevoie, atunci consecințele ar fi minime.
• În cazul în care au existat încălcări în timpul tratamentului, rezultatul poate fi foarte dificil. Depinde în mod direct de forma și cursul bolii.

Meningita seroasă, supusă unui tratament echitabil și adecvat, poate avea consecințe grave. Și, după o anumită perioadă de timp, copilul își poate restabili pe deplin sănătatea. Sigur, este nevoie de timp pentru a vă recupera.

Fiți pregătiți pentru faptul că pentru o perioadă de timp după recuperarea copilului, durerile de cap vă pot chinui, memoria se poate deteriora și mușchii vor scădea. Perioada de reabilitare poate dura de la doi la cinci ani, atunci anxietățile ar trebui să treacă pe cont propriu. Dacă nu devine mai ușoară și copilul suferă de aceste consecințe, ar trebui să solicitați sfatul.

Meningita purulentă este considerată cea mai periculoasă. Pe baza acestui fapt, consecințele sale pot fi foarte grave - de la deteriorarea vederii și auzului, până la pierderea completă a principalelor organe de simț și chiar a paraliziei.

Meningita reactivă, cum ar fi seroasă, poate trece fără consecințe grave, dar numai în caz de ajutor în timp util. Trebuie avut în vedere că, în acest caz, timpul necesar acordării asistenței necesare este mult mai mic. Dacă diagnosticul nu este oportun și terapia este încetinită, consecințele pot fi similare cu cele ale meningitei purulente. În plus, 10% din astfel de cazuri se termină cu deces.

În nici un caz nu trebuie să te bazezi pe tine însuți și să te auto-medichezi. Sănătatea și viața unui adult și a unui copil ar trebui să fie încredințate medicilor calificați.

Prevenirea meningitei

Cel mai eficient profilactic împotriva meningitei este vaccinarea. Planificate vaccinări recomandate de a face, în special pentru a acorda atenție la astfel de vaccinuri:

• Pulare, rubeolă
• De la varicela
• Haemophilus influenzae b
• Neisseria meningitidis și Streptococcus pneumoniae

De asemenea, este necesar să se respecte regulile generale de prevenire a meningitei:

• Perioadele în care boala este cea mai comună, adolescenții și copiii mici ar trebui să reducă înotul în apă deschisă.
• Este important să se asigure că apa potabilă este purificată sau fiartă.
• De la vârsta copilăriei, asigurați-le copiilor o bună nutriție, învață-i să joace sport, să se întărească. Reduceți timpul petrecut în spatele ecranelor computerelor și televizoarelor pentru a reduce tulpina ochilor, care este unul dintre motivele pentru scăderea imunității.

• Oferiți-i copilului un somn plin, nu numai pe timpul nopții, ci și în timpul zilei.
• Ca măsură de precauție, trebuie acordată suficientă atenție și atenție copilului în cazul unei boli virale și pentru a evita complicațiile.

În ciuda numeroaselor complicații și a evoluției bolii însăși, cu asistență la timp, previziunile sunt cel mai adesea favorabile. Dar este important să înțelegem complexitatea bolii și să nu sperăm pentru cele mai bune, ci să ne acordăm pentru un tratament complex. Nu aveți încredere în neglijența dvs., deoarece aceasta este una dintre principalele cauze ale consecințelor grave și chiar moartea. Să vă binecuvânteze!

Ce este meningita?

Meningita este o formă clinică a cursului infecției meningococice în corpul uman, care este o boală infecțioasă gravă cauzată de boala meningococică cu transmiterea în aer a agentului patogen. Incidența bolii meningococice este scăzută, dar în fiecare an există cazuri de infecție în diferite țări. Copiii și tinerii sunt mai sensibili la meningococ.

Cazurile de meningită se găsesc în toate țările. Incidența este mai mare în Africa, deoarece climatul cald contribuie la răspândirea infecției. Incidența este mai mare în perioada primăvară-iarnă, care este asociată cu o slăbire a corpului uman pe fondul scăderii aportului de vitamine în acesta. Copiii, tineri și bătrâni, sunt mai susceptibili la infecții, deoarece sistemul lor imunitar este mai slab față de meningococci. Sursa infecției este doar o infecție antroponotică umană, calea de transmitere a meningococilor este în aer, sunt eliberate în mediul înconjurător cu cele mai mici picături de mucus (aerosol) când strănut și vorbește. Apoi, în momentul inhalării aerosolului de către o persoană sănătoasă, apare infecția. Din punct de vedere epidemiologic, cel mai mare pericol îl reprezintă persoanele cu infecții meningococice asimptomatice și bacterii care elimină în mod activ agentul patogen în mediul înconjurător.

Cauzele meningitei

Agentul cauzal al infecției meningococice este o bacterie meningococică aparținând genului Neisseria, care conține 2 tipuri de bacterii - meningococci și gonococi (provoacă dezvoltarea gonoreei). Meningococii sunt bacterii sferice, care în corpul uman sunt grupate în perechi și acoperite cu o capsulă subțire. Ei nu sunt stabili în mediul extern și mor rapid în afara corpului uman. Soluțiile antiseptice și fierberea le distrug instantaneu. Meningococii conțin un număr de factori de patogenitate care duc la apariția bolii în organismul uman, printre care:

• Ville mici pe suprafața celulei bacteriene - contribuie la atașarea ei (aderență) la celulele mucoasei tractului respirator superior și nazofaringe.
• Endotoxina este un complex lipopolizaharidic conținut în peretele celular al meningococilor și eliberat în timpul morții. Acesta este factorul principal al patogenității agentului cauzal al infecției meningococice, care determină o serie de efecte - o încălcare a coagulării sângelui, o scădere a tonusului vascular (scăderea presiunii arteriale sistemice), un efect sensibilizant cu dezvoltarea unei reacții alergice, o creștere a temperaturii corpului (proprietăți pirogenice). Endotoxina meningococilor este de câteva ori mai puternică decât substanța similară a altor tipuri de bacterii.
• Capsule - acoperă celulele bacteriilor, previne celulele lor de fagocitoză (devorând) din sistemul imunitar (macrofagele), are capacitatea de a suprima răspunsul imun al organismului ca răspuns la infecție.
• Enzima hialuronidază, produsă de celulele bacteriene ale meningococilor, descompune moleculele spațiului intercelular ale țesuturilor umane și promovează răspândirea infecției.

Conform prezenței anumitor antigene pe peretele celular, meningococii sunt împărțiți în mai multe grupuri serologice - A, B și C. Cel mai patogen este grupul A, care, atunci când este infectat, duce la dezvoltarea unui curs sever de infecții meningococice.

Mecanismul de dezvoltare a meningitei

Poarta de intrare pentru meningococci este mucoasa din tractul respirator superior, respectiv nazofaringe. Cu ajutorul vililor, bacteriile se atașează la celule epiteliale, ceea ce determină o activare a răspunsului imun specific nespecific. La oamenii și copiii slăbiți, meningococii depășesc cu ușurință factorii locali de protecție și pătrund în stratul submucos. În viitor, în funcție de proprietățile agentului patogen (prezența factorilor de patogenitate) și de starea corpului uman (în principal activitatea funcțională a sistemului imunitar), mecanismul dezvoltării bolii poate merge în mai multe moduri:

• Nazofaringita meningococică - bacteriile sunt localizate în stratul submucosal al nasului și faringelui, provocând reacții inflamatorii locale în el. În același timp, bacteriile sunt capturate în mod activ de macrofage, dar datorită prezenței unei capsule, acestea nu sunt distruse, ci își mențin viabilitatea.
• Meningita (meningoencefalita) - agentul patogen prin găurile osului etmoid sau perineural (prin mantalele nervilor) pătrunde în teciile creierului cu dezvoltarea inflamației purulente în ele.
• Meningococcemia - obținerea meningococului în sânge din locul localizării sale primare (nazofaringe) sau secundar (manta de creier), cu dezvoltarea intoxicației generale severe, a diseminării sindromului de coagulare intravasculară (DIC) și a eșecului multiorganic sever. O astfel de variantă a cursului mecanismului de infectare se numește generalizare a procesului și poate duce la complicații grave și chiar moarte.

În general, patogeneza infecției meningococice este determinată de proprietățile agentului patogen, de grupul serologic meningococ (grupa A duce mai des la un curs sever de patologie) și de capacitățile de protecție ale organismului infectat. La adulții cu activitate funcțională suficientă a sistemului imunitar, infecția meningococică apare mai des sub formă de nazofaringită sau bacteriocarrier. La copii și persoanele slăbite, meningita sau meningococcemia este mai frecventă.

Simptomele meningitei

Durata perioadei de incubație pentru infecția meningococică este de 5-6 zile (mai puțin de 10 zile). Manifestările bolii depind de tipul patogenetic al cursului infecției meningococice, există mai multe forme ale procesului infecțios - bacteriocarrierul și asimptomatica, nazofaringita meningococică, meningita, meningococcemia și forma combinată.

Asimptomatic și bacteriocarrier

Această formă clinică este caracterizată de prezența meningococului în corpul uman (în stratul mucus și submucos al nazofaringiului) fără manifestări clinice. Uneori, în momentul contactului cu meningococul cu cavitatea nazală și faringe, poate apărea un ușor disconfort sub formă de gâlhărie în ele, care trece independent.

Nazofaringita meningococică

Simptomele acestei forme clinice sunt caracterizate prin predominanța manifestărilor locale sub forma unui nas curbat, a secreției mucoase sau purulente din nas și gâdilirea în gât. Cu un curs mai sever de nazofaringită, se admite o creștere a temperaturii corporale de până la 38 ° C și slăbiciune generală și ușoare dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, care durează aproximativ 3 zile. În general, nazofaringita poate dura până la o săptămână, după care survine recuperarea sau trecerea la un bacteriocarrier. În cazul unei imunități slăbite a unei persoane, se dezvoltă trecerea la forme clinice mai severe.

Meningita (meningoencefalita)

Este o formă clinică severă de infecție meningococică, în care agentul patogen se răspândește prin sedimentarea acestuia pe membranele creierului și pe substanța sa (meningoencefalita). Se caracterizează prin debutul rapid al bolii cu dezvoltarea mai multor simptome principale:

• Debutul brusc al bolii cu febră până la 39-40 ° C
• Dureri de cap persistente severe din primele zile ale bolii, care este agravată de diferiți stimuli - un sunet puternic, lumină.
• Hyperesthesia - sensibilitate crescută la nivelul pielii.
• Vărsături repetate, care este rezultatul iritației centrului de vărsături al medulla oblongata.
• Simptomele de iritare a membranelor creierului (semnele meningeale) - rigiditatea mușchilor gâtului, care este determinată de rezistența lor la încercarea de a înclina capul înainte, a accentuat durerea de cap atunci când ridică și îndoaie picioarele în poziția de susținere (un simptom al tensiunii membranelor măduvei spinării).
• Tulburările conștienței, până la pierderea ei și dezvoltarea comă - se pot dezvolta rapid, în câteva zile de la debutul bolii.

În general, durata acestei forme clinice de infecție meningococică variază, în medie, aproximativ o săptămână, sub rezerva punerii în aplicare a măsurilor terapeutice active.

Formă clinică combinată

Aceasta este o variantă mai severă a cursului bolii, în care apare cel mai frecvent dezvoltarea în comun a meningitei și meningococcemiei.

meningococemie

Forma clinică, caracterizată prin introducerea meningococului în sânge, cu dezvoltarea unui curs sever de boli, se caracterizează printr-un curs tipic și atipic de meningococcemie. Un curs tipic se caracterizează prin apariția unui număr de simptome care includ:

• Debutul rapid al bolii cu temperatură ridicată a corpului, frisoane și semne severe de intoxicație generală (slăbiciune generală, lipsă de apetit, dureri musculare și articulații).
• Apariția unei dureri de cap difuze (difuze) cu vărsături ocazionale (simptome de iritare a membranelor cerebrale cu meningoccemie sunt absente).
• Creșterea ritmului cardiac, care poate fi însoțită de o scădere a tensiunii arteriale.
• Apariția erupției meningococice caracteristice pe piele - are aspectul de mici puncte întunecate de formă în formă de stea, caracterizată prin apariția primelor elemente de pe pielea suprafeței flexorilor articulațiilor și a pliurilor naturale. Acest simptom este caracteristic meningococcemiei și este un semnal pentru declanșarea intervențiilor terapeutice urgente.
• Agitația psihomotorie pe fundalul intoxicării generale a corpului poate fi uneori însoțită de apariția crizelor tonico-clonice.

Forma atipică a meningococcemiei apare fără o erupție cutanată, ceea ce complică diagnosticul acesteia. Există o formă fulminantă de meningococcemie, în care toate simptomele sale se dezvoltă foarte repede și pentru o scurtă perioadă de timp sindromul DIC se dezvoltă cu hemoragii în organele interne și șocuri toxice infecțioase, cu insuficiență poliorganică severă, o scădere progresivă a presiunii arteriale sistemice. Odată cu dezvoltarea fulminantului (fulminant), există un risc ridicat de producere a unei letale a bolii, în special la copii. Prin urmare, un eveniment foarte important este diagnosticarea precoce și tratamentul infecției meningococice.

complicații

Meningococic infecție, datorită cursului său sever, în funcție de forma clinică, poate duce la diverse complicații care pot persista într-o persoană pe tot parcursul vieții. Acestea includ:

• Șocul toxic infecțios (ITSH) și sindromul DIC - se dezvoltă ca urmare a circulației unor cantități mari de endotoxină în sânge, pot duce la sângerări în diverse organe și pot afecta activitatea lor funcțională sau chiar moartea.
• Sindromul Waterhouse-Frideriksen - insuficiență adrenală acută, care produce un număr de hormoni, este însoțită de o scădere progresivă a tensiunii arteriale.
• Infarctul miocardic - necroza stratului muscular al inimii, o astfel de complicație apare în special la vârstnici.
• Edem cerebral datorat intoxicatiei urmat de inserarea medulla oblongata in canalul spinal.
• O scădere a inteligenței este o complicație destul de frecventă, care este o consecință a meningitei transferate cu inflamație purulentă a membranelor și a substanței creierului.
• Surditate datorită afectării toxice a nervului auditiv de către endotoxinele meningococice.

În funcție de prezența sau absența unei complicații, inițierea precoce a tratamentului, infecția meningococică poate avea loc cu mai multe rezultate:

• Dacă nu este tratată, rata mortalității bolii atinge 100%.
• Recuperarea clinică completă fără dezvoltarea complicațiilor este posibilă odată cu începerea în timp util și adecvată a tratamentului infecției meningococice.
• Efectele reziduale și complicațiile sub formă de surzenie, inteligență redusă, orbire, hidrocefalie, convulsii epileptice recurente - un rezultat frecvent, care poate fi chiar și la începutul tratamentului.

Astfel de variante ale rezultatului bolii indică cursul său sever, prin urmare, pentru inițierea timpurie a terapiei, o măsură importantă este diagnosticarea în timp util.

diagnosticare

Diagnosticul specific, pe lângă identificarea simptomelor clinice caracteristice, include tehnici de laborator de cercetare care vizează identificarea agentului patogen la om:

• Este identificată bacterioscopia directă (examinarea microscopică) a frotiurilor colorate din membrana mucoasă a nazofaringianului sau lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) - bacteriile sferice grupate în perechi.
• Examinarea bacteriologică - Materialul biologic (sânge, lichidul cefalorahidian, mucusul din nazofaringe) este însămânțat pe medii nutritive speciale pentru a obține o cultură a microorganismelor care sunt apoi identificate.
• Examinarea serologică a sângelui pentru detectarea anticorpilor specifici la meningococi se efectuează în dinamică, o creștere a titrului de anticorpi indică un proces continuu de infectare în organismul uman.

Pentru a determina gradul de intoxicare, schimbări structurale în organele interne și în sistemul nervos central, se efectuează cercetări suplimentare:

• Analiza clinică a sângelui și a urinei.
• Hemogram pentru a determina mărimea încălcărilor în sistemul de coagulare a sângelui.
• Analiza clinică a lichidului cefalorahidian - o puncție (puncție) a membranelor cerebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este efectuată pentru a lua lichidul cefalorahidian. Lichidul luat este examinat sub microscop, este posibilă identificarea directă a meningococilor, numărarea numărului de leucocite (conținutul lor ridicat indică un proces purulent), determinarea prezenței proteinei și a concentrației acesteia.
• Examinarea instrumentală (electrocardiogramă, tehnici de examinare cu ultrasunete, radiografie a plămânilor și a capului) permite identificarea și determinarea gradului de schimbări structurale în organele respective.

Aceste metode de diagnosticare sunt, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza eficacitatea intervențiilor terapeutice.

Tratamentul meningitei

Având în vedere severitatea cursului, dezvoltarea frecventă a complicațiilor și posibilele efecte adverse ale infecției meningococice, tratamentul se efectuează numai într-un spital medical. Odată cu dezvoltarea meningitei sau meningocemiei, o persoană este transferată la unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă, unde este posibilă monitorizarea continuă a tuturor indicatorilor vitali ai funcționării sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Măsurile terapeutice pentru infecțiile meningococice includ terapia etiotropică, patogenetică și simptomatică.

Terapia etiotropică

Meningococii sunt sensibili la aproape toți agenții antibacterieni care le provoacă moartea. Pentru a le distruge, antibioticele din grupul de penicilină sau analogii semisintetici (amoxicilina) sunt cel mai adesea utilizați. Terapia cu antibiotice se efectuează cu precauție, medicamentul este utilizat într-o doză care nu provoacă moartea bacteriilor (acțiune bactericidă), dar oprește creșterea și dezvoltarea (acțiune bacteriostatică). Acest lucru se datorează faptului că, în timpul morții în masă a meningococilor din organism, se eliberează o cantitate mare de endotoxină, ceea ce poate duce la apariția șocului toxic. Durata tratamentului cu antibiotice este determinată de starea clinică a pacientului, în medie este de 10 zile, dacă este necesar sau de dezvoltarea continuă a simptomelor de infecție meningococică, utilizarea antibioticelor este continuată.

Terapia patogenetică

Scopul principal al acestui tip de terapie pentru infecțiile meningococice este detoxifierea organismului, legarea și eliminarea endotoxinelor. În acest scop, se utilizează soluții pentru administrare intravenoasă - soluție salină, Reosorbilact (este un sorbent capabil de legare a endotoxinei), glucoză. Aceste activități se desfășoară pe fondul terapiei schimbărilor funcționale ale organelor interne și ale creierului. În cazul dezvoltării edemului cerebral, deshidratarea se efectuează folosind diuretice (diuretice). Deshidratarea se efectuează cu atenție, deoarece o scădere bruscă a edemului cerebral poate duce la inserarea ulterioară a medulla oblongata în canalul spinal. Pentru normalizarea hemostazei (sistem de coagulare a sângelui), sub control de laborator (hemograma), se utilizează agenți hemostatici (agenți de coagulare a sângelui).

Tratamentul simptomatic

Acest tratament este efectuat pentru a reduce severitatea principalelor simptome ale infecției meningococice. Se utilizează medicamente antiinflamatorii, anestezice, antihistaminice (antialergice). În sine, terapia simptomatică nu duce la o îmbunătățire a stării organelor interne și a sistemului central, ci numai la îmbunătățirea bunăstării subiective a persoanei.

În funcție de forma clinică, severitatea infecției meningococice, combinația de medicamente și abordările terapeutice sunt diferite.

profilaxie

Principala metodă de prevenire a dezvoltării bolii este profilaxia nespecifică, inclusiv măsuri pentru identificarea, izolarea și tratarea pacienților. Se efectuează și salubrizarea (eliberarea organismului de la agenții patogeni) a persoanelor cu infecții meningococice asimptomatice sau purtători de bacterii. Prevenirea specifică este o vaccinare de urgență împotriva grupurilor meningococice A și C în cazul unei creșteri semnificative a incidenței sau ratei epidemiei.

Relevanța infecției meningococice nu și-a pierdut semnificația până în prezent. În ciuda utilizării tehnicilor moderne de diagnosticare, tratamentul în timp util cu antibiotice, nivelul de dezvoltare a complicațiilor și a mortalității din această infecție rămâne ridicat, în special atunci când boala este în copilărie.