Tensiunea intracraniană și chisturile cerebrale

La externarea din spital, medicul pediatru a prezis presiune intracraniană la băiatul nostru și a recomandat să consulte un neurolog, pediatrul local a spus același lucru. Am decis să nu amânăm și să ne întoarcem la un neurolog în douăzeci de zile. El a spus în timpul inspecției că da, intracranian, dar în principiu totul este normal și trimis pentru o ecografie. La ultrasunete, copilul a fost identificat cu 3 chisturi, dintre care unul a început să se dizolve. Atât neuropatologul din centrul unde a fost efectuat ultrasunetele, cât și neuropatologul de la policlinică au spus că trebuie să meargă la spital unde copilul va fi injectat cu medicamente absorbabile (un w / m, un alt w / w). Ce, nu știu sigur, pentru că nu este prezent. Soția mea și cu mine am decis că injecțiile au fost prea multe și, după zece zile, trebuia să repetăm ​​scanarea cu ultrasunete și să vedem dacă ceilalți înșiși ar putea începe să se dizolve. Aș dori să vă aud comentariile în această situație. Și totuși, neuropatologul a prescris să dea copilului de două ori pe zi un fel de "medicină citrală". Ingrediente: valerian, magnezie și alte 2 componente. Aș vrea să știu ce este acest amestec și ce îi dă copilului.

publicat 11/28/2006 13:53
Actualizat 04/04/2017
- Boli, examene

Komarovsky E. O. răspunsuri

Situația descrisă este tipică și standard pentru îngrijirea medicală la domiciliu. Doctorii nu au modalități reale de a influența chisturile și presiunea intracraniană, dar dacă nu s-au descurcat și pentru a preveni o posibilă indignare desemnat. Despre chisturile din creier înainte ca nimeni să nu știe nimic, dar acum posibilitatea de ultrasunete și au început să fie detectate. În marea majoritate a copiilor, aceleași chisturi se dizolvă fără tratament. Cunosc bine farmacologia, dar nu-mi pot imagina un medicament care să poată absorbi un chist. Există multe variante de amestecuri de citraliu, nu există nici un rău de la ei, este beneficiul -? Cu excepția faptului că copilul va fi mai liniștit. Cu toate acestea, în timp ce mă plângeți de mine, nu trebuie să vă concentrați asupra medicilor în principiu - cine a spus ce și cine a văzut ce. Principalul lucru este un copil! Dezvoltare, comportament, ce vă derută sau ce nu vă place părinții? Doctorii și ecografiile nu-i plac? Ei bine, acest lucru este ireparabil, deocamdată.

Chistul creierului la nou-născuți și sugari

Când faceți orice diagnostice legate de formarea creierului, părinții au multe întrebări diferite. Cunoscând manifestările acestor boli la sugari este foarte importantă. Acest lucru va ajuta la prevenirea viitoarelor situații care amenință viața. Mulți părinți sunt interesați de chisturile creierului la nou-născuți și sugari.

Ce este?

Chisturile din creier sunt cavități. Nu le confunda cu tumorile, sunt complet diferite boli. Chistul nu înseamnă că copilul are cancer. Diferitele efecte pot duce la dezvoltarea acestei afecțiuni.

În unele cazuri, chisturile din creier nu sunt detectate de-a lungul vieții. Copilul crește și nici nu bănuiește că are schimbări. În alte situații, chisturile provoacă apariția diferitelor simptome care duc la disconfort copilului și îi perturbe sănătatea. Astfel de cazuri necesită tratament.

Ca regulă, un chist înfățișat seamănă cu o minge. Dimensiunea educației poate fi diferită. Conturul chistului este regulat și uniform. În unele cazuri, examinarea a constatat mai multe entități. Acestea pot fi amplasate la o distanță considerabilă unul de celălalt sau unul lângă celălalt.

De obicei, unul din trei din zece bebeluși născuți diagnostichează chisturile cerebrale. Ele apar în locuri diferite. În cavitatea chistului este fluid. Dimensiunile mici ale formării, de regulă, nu cauzează nici un disconfort la copil.

Dacă chistul nu se află în apropierea centrelor vitale, atunci această evoluție a bolii nu este periculoasă.

motive

Diferiți factori pot duce la apariția formelor chistice în creier. În unele cazuri, ele pot acționa împreună. Expunerea prelungită sau severă la diferiți factori cauzali contribuie la apariția în creier a diferitelor formațiuni cavitare.

Cele mai frecvente cauze ale apariției lor includ:

• Diverse patologii congenitale. De obicei se dezvoltă în perioada de dezvoltare prenatală. Patologiile de dezvoltare a sistemului nervos central contribuie la dezvoltarea modificărilor patologice ale creierului. Chisturile în acest caz sunt congenitale.

• Accidentări primite în timpul nașterii. Fructele prea mari, nașterea de gemeni contribuie la apariția leziunilor traumatice ale creierului la nou-născuți.

• Infecțiile apar la mama în timpul sarcinii. Mulți viruși și bacterii pot penetra bariera hemato-encefalică. Medicii înregistrează adesea chisturi ale creierului la nou-născuți ca rezultat al bolilor infecțioase care au apărut în timpul sarcinii. Meningita virală sau bacteriană este adesea cauza principală a formării cavităților.

• Hemoragie în creier. Poate să apară ca urmare a diferitelor cauze. Adesea, diverse leziuni și căderi duc la apariția hemoragiei. Leziunile creierului contribuie la formarea unei cavități umplută cu lichid, care devine apoi un chist.

Impactul diverselor cauze duce la formarea de cavități în creier. Acestea pot fi localizate în diferite departamente. În prezent, medicii au identificat câteva posibile localizări ale chisturilor cerebrale.

Având în vedere locația, toate formațiunile cavitare pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• Situat la nivelul glandei hipofizare. În mod normal, această secțiune a creierului este responsabilă de sinteza elementelor necesare creșterii și dezvoltării hormonilor. Când apar chisturi la copil, apar diverse simptome. De obicei, fără simptome în această formă clinică nu este completă.

• Cerebeloasa. Se mai numeste chist lacunar. Aceste tipuri de formații cavitare se formează cel mai adesea la băieți. Sunt destul de rare. Cu cursul rapid al bolii poate duce la apariția diferitelor tulburări motorii.

Este necesar un tratament obligatoriu, deoarece pot apărea complicații grave - sub formă de paralizie sau pareză.

• Situat lângă glanda pineală. Acest organ este numit epifiza. Efectuează funcția endocrină a corpului. Epifizele sunt bine aprovizionate cu sânge, mai ales noaptea. Încălcările din munca sa duc la o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian, care contribuie în final la dezvoltarea chisturilor.

• Arachnoid. Situată în membrana arahnoidă. În mod normal, acoperă creierul din afară și îl protejează de diverse leziuni. Cel mai adesea, acest tip de chist apare ca urmare a leziunilor sau inflamației meningelor datorate bolilor infecțioase.
• Dermoid. Descoperit foarte rar. Ele sunt înregistrate la copii în primul an de viață. În interiorul chistului nu este o componentă lichidă, și rămășițele particulelor embrionare. În unele cazuri, puteți găsi începuturile dinților și oaselor, diferite elemente ale transpirației și ale glandelor sebacee.
• Chisturile plexului vascular. Se ridică în perioada de dezvoltare prenatală. Cel mai adesea, aceste cavități sunt înregistrate deja la a 28-a săptămână de sarcină. După naștere poate rămâne o viață. De obicei, copilul nu are simptome adverse, totul se desfășoară fără modificări clinice.

• Chisturile interstițiale. Situat în creasta pie mater, care se află în zona celui de-al treilea ventricul al creierului. Adesea detectat numai prin imagistica prin rezonanță magnetică.
• Pseudochistului. În interiorul cavității se află lichidul spinal. Boala este de obicei asimptomatică. Copilul nu schimbă sănătatea și comportamentul. În unele cazuri, există mai multe pseudochisturi, care este o consecință a polichisticelor.
• Subarahnoidiană. Situată în spațiul subarahnoid. Se întâmplă adesea după diverse leziuni cerebrale traumatice sau după accidente de mașină. Poate să apară la apariția simptomelor adverse. Cu cursul sever al bolii și creșterea rapidă a educației, se efectuează un tratament chirurgical.
• Chisturi în ventriculul creierului. Situată în colectorii cerebrali ai lichidului cefalorahidian. Cel mai adesea, aceste chisturi se formează în zona ventriculilor laterali. Creșterea rapidă a formărilor duce la simptome de hipertensiune intracraniană.

• Subependimal. Cele mai comune chisturi la copiii mici. În interiorul formațiunilor se află lichidul cefalorahidian. Formarea abdominala apare datorita hemoragiilor sub membrana creierului si a rupturii vaselor de sange. De obicei, această afecțiune survine în timpul traumelor la naștere. Ele pot fi de diferite dimensiuni - de la 5 mm la mai multe centimetri.
• Retrotserebellyarnye. Formată în interiorul creierului, nu în afară, ca multe tipuri de chisturi. Formarea cavității apare ca urmare a morții materiei cenușii. Diverse cauze provocatoare pot duce la dezvoltarea acestui tip de chist: traume, boli infecțioase, hemoragii și altele. Astfel de formațiuni cavitare se desfășoară de obicei destul de greu și necesită tratament.
• Porentsefalicheskie. Această condiție este extrem de rară în practica copiilor. Caracterizat prin formarea mai multor cavități din creier - de diferite dimensiuni.

simptome

Manifestarea semnelor clinice depinde de localizarea inițială a formării cavității. Dacă există mai multe chisturi, acestea sunt situate în diferite părți ale creierului, atunci copilul poate prezenta o varietate de simptome care fac diagnosticul mult mai dificil.

Cele mai frecvente manifestări clinice ale formărilor chistice includ:

• Aspectul unei dureri de cap. Poate fi diferită în intensitate: de la ușor la insuportabil. Durerea este de obicei maximă după trezirea sau jocurile active. Identificarea acestui simptom la copiii din copilărie este o sarcină dificilă. Merită acordată atenție comportamentului copilului, care se schimbă semnificativ odată cu apariția unei dureri de cap.
• Modificați starea copilului. În unele cazuri, copilul devine mai inhibat. El a crescut somnolență, există pronunțate probleme cu adormirea. La copii, pofta de mâncare se înrăutățește, se aplică lent la piept. Uneori, bebelușii refuză complet alăptarea.

Un chist în capul unui nou-născut: tipuri, tratament și efecte ale tumorilor în creierul unui copil

Un neoplasm chist sau chistic este un diagnostic destul de comun la nou-născuți, dar uneori este administrat la copiii cu vârsta de 2-3 luni. Această patologie poate fi găsită în orice parte a corpului, cu toate acestea, chisturile capului și ale creierului sunt liderii de necontestat dintre propriul lor tip. Formele chistice sunt de diferite tipuri, alegerea terapiei depinde de aceasta. Ce metode de tratare a acestor patologii există? Pot fi consecințe?

Semne de patologie

Cum poate fi detectat un chist și care sunt simptomele acestei patologii? Simptomele bolii pot varia, în funcție de locul în care se află tumoarea, precum și de posibilele complicații. Rețineți că un mic chist poate să nu provoace disconfort la copil și să fie invizibil părinților. Cele mai evidente semne ale acestei patologii sunt:

• tremurul mâinilor și picioarelor copilului;
• convex fontanel;
• miscări necoordonate;
• letargie, reacție întârziată la stimuli;
• insensibilitatea la durere;
• frecventa si abundenta regurgitare;
• convulsii;
• grupuri musculare hipertonice sau hipotonice;
• probleme cu auzul, vederea;
• insomnie;
• dureri de cap, care pot fi judecate de comportamentul agitat al prăjilor, strigăt;
• retard mintal.

Aceste semne pot fi prezente în diferite combinații și au grade diferite de severitate. În plus, la 9 copii din 10, chistul trece pe cont propriu fără tratament. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Chirurgul poate sugera eliminarea tumorii dacă:

• este înnăscută și tinde să crească rapid;
• a apărut la un copil după naștere;
• are dimensiuni mari, prese pe țesuturile din jur, din cauza căruia există un pericol de efecte mecanice asupra creierului.

Dacă diagnosticul se face la timp și este prescris un tratament adecvat - tumora poate fi eliminată. Este important ca părinții să se adreseze medicului în timp util și, de asemenea, să urmeze cu atenție prescripțiile medicului. Pot fi prezentate terapie medicamentoasă sau chirurgie.

Tipuri de chisturi

Am menționat deja că un chist poate fi o anomalie congenitală sau poate apărea după nașterea unui copil:

• În primul caz, tumoarea apare din cauza tulburărilor de dezvoltare ale copilului în timp ce se află în uter. Este, de asemenea, posibil apariția procesului inflamator după asfixia care a apărut la naștere.
• În cel de-al doilea caz, formarea chistică poate să apară ca o complicație după leziune sau inflamație. În continuare, luăm în considerare tipurile acestor patologii.

Chistul plexului choroidal

Plexul coroidian captează o mică suprafață a mucoasei creierului, care începe să secrete un fluid secretor. Acest fluid se acumulează, este fixat treptat de țesutul din jur. Rezultatul este o cavitate plină cu conținut, un chist al plexului coroid.

Astfel de tumori apar la un copil în timpul dezvoltării fetale. Acestea pot fi diagnosticate de un medic în timpul unei sesiuni de ultrasunete. Se crede că tipurile vasculare de chisturi la făt apar ca urmare a unei boli infecțioase suferite de o femeie în timpul sarcinii - de obicei este o chestiune de herpes și varietățile sale.

De regulă, chisturile din vase au timp să se dizolve chiar înainte de nașterea copilului și nu reprezintă un pericol prea mare. Cu toate acestea, în cazuri rare, acestea rămân la copil după naștere. Dacă o astfel de educație a apărut la sugari, există diverse opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor.

Aici zona de localizare a neoplasmelor are o importanță deosebită. De exemplu, un chist din plexul coroidian din cerebelă poate provoca amețeli, afectarea coordonării. Educația din spate a capului conduce deseori la afectarea vizuală, în cazul în care este afectată glanda pituitară - sunt posibile convulsii, probleme auditive, paralizia ariilor membrelor, scăderea sau creșterea producției normale de hormoni responsabili pentru dezvoltarea sexuală.

Dr. Komarovsky susține că această educație este fiziologică și nu necesită nici măcar supravegherea specialiștilor. În opinia sa, așa-numitul pseudochist al compușilor vasculare nu are nevoie de tratament.

Chistul subependimal

Există ventriculi laterali în creier - stânga și dreapta. Acestea sunt zone umplute cu lichid cefalorahidian. Uneori se formează un chist în zona pereților lor, care are numele subependimal. Acest tip de neoplasm este mult mai periculos decât cel precedent.

Principalele motive ale apariției sale:

• Ischemia creierului, care este rezultatul tulburărilor circulatorii ale oricărei părți a acestuia. Ca urmare, zona problemă a țesutului cerebral piere, ceea ce duce la apariția unei cavități. În timp, spațiul liber este umplut cu lichid cerebral. Dacă o astfel de educație începe să crească în dimensiune, ea pune presiune asupra țesuturilor înconjurătoare, ceea ce duce la perturbarea structurii creierului, deplasarea părților sale relativ una față de cealaltă. În această situație, bebelușul poate începe convulsii și poate dezvolta slăbiciune generală.
• Hemoragia. Acest lucru se datorează traumelor la naștere, asfixiei, infectării fătului. Dacă acest lucru sa întâmplat în timpul nașterii sau după, va fi mai ușor să se facă față problemei, altfel prognoza se înrăutățește. Situația este agravată de faptul că chisturile subependimale nu sunt tratate cu medicamente.

Chistul arachnoid

Creierul este înconjurat de coji, dintre care unul se numește păianjen. Țesuturile sale sunt în imediata apropiere a creierului. Un neoplasm plin cu lichid seros pe membrana arahnoid este un chist arahnoid. Medicii cred că apariția formării chistice congenitale primare, adică a congenitalei, este asociată cu dezvoltarea intrauterină afectată a membranelor creierului. Tumoarea poate fi secundară sau dobândită. Atunci apariția lui este asociată cu leziuni sau consecințe ale bolilor.

Adesea, 2-3 luni de pacienți cu un astfel de diagnostic au convulsii epileptice. Cu această patologie necesită o monitorizare constantă de către un neurolog. Cauzele dezvoltării și dezvoltării chistului arahnoid:

• leziuni craniene;
• boli infecțioase, cum ar fi meningita;
• hemoragie cerebrală.

Chistul retroesrebelar

Chistul retro-cerebelian apare ca urmare a accidentului cerebrovascular. Acest lucru poate duce la răniri, inflamații după boală. În țesutul cerebral - "materia cenușie", care a decedat din cauza lipsei circulației normale, apare o cavitate plină cu lichid. Chistul retrocerebelar poate să nu se manifeste, dar poate provoca afecțiuni cum ar fi dureri de cap, pierderea parțială a auzului, vederea, convulsii, greață și pierderea conștienței.

Chistul periventricular

Această formare chistică se formează în "materia albă" a creierului, din cauza anomaliilor sau complicațiilor prenatale după bolile infecțioase din trecut. Cistul periventricular se referă la afectarea hipoxico-ischemică a creierului, poate provoca paralizie infantilă.

Astfel de boli nu sunt adesea diagnosticate, alegerea metodei de tratament în fiecare caz poate fi diferită. De regulă, este necesară intervenția chirurgicală și terapia cu medicamente farmacologice.

Chistul pencefalic

Acest tip de neoplasm poate să apară oriunde pe creier. Patologia începe să se formeze în locul țesutului necrotic sau complet mort. Dacă se găsește un chist parencefalic, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, deoarece poate provoca complicații grave. Există cazuri frecvente de boli cum ar fi hidrocefalia, precum și dezvoltarea unei anomalii a creierului - schizencefalie.

Chistul de navigație intermediar

Un chist în pânza intermediară a unui nou-născut este un fenomen destul de comun. La perioade scurte de sarcină în embrion este formarea creierului. Se formează falduri ale pie mater, care se numește pânza intermediară și arată ca un buzunar. De-a lungul timpului, acest buzunar este transformat în alte structuri ale creierului, dar, în cazuri rare, acesta rămâne și se renaște într-un chist. Dacă educația nu se manifestă în timp ce copilul este mic, acesta poate continua să rămână în locul său într-o stare calmă de-a lungul vieții sale.

Chistul subarahnoid

Acest neoplasm se formează o dată pe două straturi ale mucoasei creierului - solid și arahnoid. Poate apărea oriunde în cochilii. Cauzele apariției acesteia sunt complicațiile postoperatorii asupra creierului, meningitei și sindromului de anomalie a țesutului conjunctiv. Cu toate acestea, chisturile subarahnoide la nou-născuți sunt rareori diagnosticate.

Chistul dermoid

Chisturile dermo reprezintă o formă separată de formațiuni localizate pe suprafața capului, care se pot forma și pe gât, în apropierea claviculelor, în partea centrală a sternului. Dacă vorbim despre neoplasmul din cap, acesta este adesea localizat în colțurile ochilor, în spatele urechii, în partea din spate a capului, în zona nasului, a gurii. Se crede că locurile de localizare a dermoidelor corespund acelor zone în care embrionul avea rudimentele de branhii, care dispăreau în cea de-a unsprezecea săptămână de viață intrauterină.

Chistul dermoid pe capul unui copil este cel mai adesea o tumoare densă, în interiorul căreia există o masă vâscoasă cu un amestec de foliculi și particule de păr. Fotografii ale acestei patologii pe scalp pot fi găsite pe net. Este necesar să o eliminați chirurgical, deoarece o astfel de tumoare nu are tendința de resorbție.

Cum este diagnosticat chistul?

Pentru a face un diagnostic final și pentru a determina tipul de patologie, medicul trebuie să vadă rezultatele ultrasunetelor sau neurosonografiei. Acest studiu este sigur, în timpul unei sesiuni, chiar și un copil se comportă calm, de obicei. Este demn de remarcat faptul că această metodă de diagnosticare este posibilă numai pentru copiii din primul an de viață care nu au închis încă un izvor (mai multe detalii în articol: când apare primăvara unui copil aproape în medie?). Faptul este că oasele craniului nu transmit ultrasunete sau distorsionează valurile. Datorită faptului că chisturile se găsesc adesea la copii după traumatisme la naștere, acest tip de ultrasunete este prezentat tuturor copiilor care au suferit asfixie, precum și copiilor prematuri - celor care s-au născut prematur.

tratament

Metodele de tratare a chistului depind de mărimea și localizarea acestuia. Unele dintre speciile lor nu au nevoie de tratament deloc.

Dacă un chist are un diametru semnificativ sau se referă la acele specii care nu se dizolvă singure, acesta este îndepărtat. Retrocerebelară, chisturi dermoide de dorit să fie îndepărtate. O astfel de operațiune se realizează de urgență dacă:

• neoplasmul crește rapid în dimensiune;
• în procesul de creștere a chistului, sunt afectate părți importante ale creierului;
• copilul a fost diagnosticat cu hidrocefalie;
• pacientul are adesea convulsii;
• există o creștere semnificativă a presiunii intracraniene;
• s-au produs hemoragii.

După ce a luat o decizie de a înlătura un chist, specialistul va oferi mai multe opțiuni pentru a scăpa de neoplasm. În unele cazuri, poate fi îndepărtat numai cu un bisturiu. Astăzi, există astfel de metode de intervenție chirurgicală:

1. Excizia. Chirurgul deschide zona craniului în care sa găsit tumoarea și îndepărtează complet chistul. Această metodă este considerată cea mai eficientă. Dezavantajele sale includ traumatisme excesive pentru toate țesuturile din jur, precum și o perioadă lungă de reabilitare.
2. Manipularea sau drenajul. Folosind unelte speciale, chirurgul face o gaură în craniu prin care fluidul este îndepărtat din chist. Imediat ce tumoarea este lăsată fără conținut, "balonul" începe să scadă și dispare treptat.
3. Îndepărtarea endoscopică. Metoda cea mai progresistă de a scăpa de patologie. Cu aceasta, chirurgul face o gaură în craniu, dar țesutul este rănit minim. Datorită unei astfel de operațiuni loiale, procesul de recuperare este mai scurt decât în ​​primul și al doilea caz.

efecte

Dacă un chist a fost detectat în timp util și tratat corespunzător, consecințele pot fi absente sau minime. Mai rău, dacă tumoarea nu a fost înlăturată la timp, iar chistul a început să crească în dimensiune. Această situație este plină de probleme grave. Următoarele complicații sunt posibile:

• copilul poate să rămână în urma dezvoltării din partea colegilor;
• copilul va avea o audiere, o viziune, o tulburare de coordonare;
• vor începe convulsii;
• renașterea posibilă a unui neoplasm de la benign la malign;
• paralizie.

Rețineți că la nou-născuți, chiar și chisturile mari după îndepărtare aproape că nu dau complicații. Părinții ar trebui să privească cu atenție copilul, observând manifestări atipice în comportamentul său. Diagnosticul precoce va contribui la negarea posibilelor probleme pe care un neoplasm le are în capul copilului.

Chistul în capul unui nou-născut cauzează, consecințe, tratament

Potrivit statisticilor, un chist creier la nou-născuți este diagnosticat în fiecare al treilea caz. Neoplasmele nu sunt considerate o problemă oncologică, dar boala nu poate fi permisă să-și urmeze cursul.

Tipuri de chisturi cerebrale

La copii, pe baza locației, a perioadei de educație și a proprietăților, există trei tipuri de boli:

1. Chistul plexului vascular.
   Acest tip de educație în creierul unui nou-născut are loc chiar înainte de naștere. Dacă se găsește la începutul sarcinii, nu este periculoasă. În cele mai multe cazuri, chistul în sine se rezolvă mai aproape de timpul de livrare sau în primele săptămâni după el. Se poate dezvolta atunci când o femeie gravidă are inflamație, un fel de boală infecțioasă. Dacă, în timpul examinărilor repetate, nu există o dinamică a recuperării, medicul, pe baza observațiilor, decide asupra tratamentului.
2. Chistul cerebral.
   Situat în interiorul creierului nou-născutului. Formațiile apar pe fundalul unei circulații slabe a sângelui în creier, ducând la o lipsă de oxigen și apoi la moartea țesutului. Boala este supusă unor controale regulate cu un medic.
3. Chist arhenoidal (lichid).
   Spre deosebire de tipul anterior, formarea se formează pe suprafața creierului. Este umplut cu lichid cefalorahidian - lichid cefalorahidian. Inflamația și rănirea - cauzele principale. Un chist lichid progresează mai repede, traumatizând creierul unui nou-născut. Se pot produce convulsii epileptice. Aproximativ 3% dintre copii se nasc cu această formă de boală, conform studiilor, cel mai adesea băieți.
4. Chist traumatic (dobândit). Poate fi rezultatul unei traume la naștere (compresie severă, contuzie) sau leziuni la copil, ceea ce implică sângerări intracerebrale și crește probabilitatea apariției unei tumori cerebrale.

Cauzele formării anomaliilor

Chistul creierului la un copil se formează ca rezultat al aportului insuficient de sânge la anumite părți ale creierului care cauzează boală ischemică. Țesutul creierului moare și fluidul intră în spațiul rezultat. Fluidul devine mai mare, chistul creste in marime, stoarcerea zonelor adiacente. Copilul are regurgitare frecventă a fântânii, convulsii, un aspect dureros, letargie și mobilitate scăzută. Dacă observați oricare dintre semne, trebuie să contactați imediat pediatrul pentru a preveni modificările ireversibile ale stării de sănătate.

Cum se manifestă chistul: simptome

Orice educație în creier a unui nou-născut cauzează o schimbare a comportamentului său și o încălcare a dezvoltării corespunzătoare a corpului.

La copii, chistul este exprimat prin următoarele caracteristici:

• inhibarea dezvoltării psihomotorii;
• pierdere în greutate;
• întârzierea creșterii;
• convulsii bruște;
• regurgitare puternică după fiecare lactație;
• schimbări în coordonarea mișcărilor.

Diagnosticul se face numai după un ultrasunete al creierului copilului, care este complet inofensiv pe un echipament modern.

Dacă, potrivit rezultatelor sondajului, se constată că neoplasmul este în curs de dezvoltare, imagistica prin rezonanță magnetică este adesea prescrisă, trebuie repetată de 2-3 ori pe an. Înainte de IRM, copilul trebuie injectat într-o stare de anestezie, deoarece copilul este destul de mobil, ceea ce face imposibilă efectuarea unui studiu. Tipul de anestezie este aleasă cu grijă de către anestezist separat în fiecare caz, dar cel mai frecvent medicament este tiopentalul de sodiu.

Dezvoltarea rapidă a chistului este periculoasă pentru un mic organism, în primul rând printr-o creștere constantă a presiunii intracraniene, care poate duce la consecințe grave.

Numărul de semne depinde de localizarea chistului. Educația pe spatele capului unui copil duce la o deteriorare a vederii și la recunoașterea obiectelor din jur. Rezultatul anomaliilor din cerebelă este lipsa de coordonare, amețeli. Odată cu înfrângerea zonelor din jurul glandei pituitare poate fi o întârziere în dezvoltarea organismului în ansamblu.

Metode de diagnosticare a chisturilor

Neurologul pediatru ajută la stabilirea diagnosticului. Când se confirmă, copilul este înregistrat cu un neurochirurg.

Chisturile creierului la nou-născuți sunt diagnosticate prin examen ultrasonografic în condiții de siguranță - neurosensografie. De obicei se efectuează de mai multe ori: în timpul sarcinii și o lună după naștere. La această vârstă, primăvara nu este încă întârziată, ceea ce asigură precizia cercetării. Neurosonografia obligatorie se efectuează în următoarele cazuri:

• copii prematuri;
• sugari aflați în unitatea de terapie intensivă;
• copii, după naștere, dintr-un motiv sau altul, au fost în terapie intensivă;
• sarcina severă și nașterea;
• dacă în timpul sarcinii fetusul avea deficiențe de oxigen.

Acești copii au o probabilitate crescută de formare a chisturilor. Studiile ulterioare sunt recomandate la fiecare 3 luni până la vârsta de un an. Din această vârstă, o anomalie este diagnosticată folosind tomografie.

Cauzele chisturilor sunt clarificate în următoarele moduri:

• cardiography;
• studii de tensiune arterială;
• Studiul Doppler al vaselor capului și gâtului. Aceasta va ajuta la identificarea vaselor înguste, care sunt cauza lipsei de sânge și moartea ulterioară a medullei;
• un test de sânge pentru colesterol;
• test de coagulare la sânge:
• o analiză a infecțiilor și a bolilor autoimune.

Metode de tratament

Metodele pentru tratarea chisturilor depind de factorii de apariție a acestora. În cazul în care educația nu progresează, rămâne neschimbată în mărime, atunci tratamentul nu este necesar, examinarea periodică de către un specialist va fi suficientă. Altfel - tratamentul este necesar, conservator sau chirurgical.

În cazul în care boala progresează, medicii sunt prescrise medicamente. Acțiunea sa vizează sursa de neoplasm. Cele mai des utilizate medicamente care stimulează circulația sângelui și fluxul sanguin către creier.

Atunci când un chist este cauzat de un virus, sunt prescrise antibiotice și alți agenți antivirali. În același timp, este necesar să se controleze imunitatea deja slabă, de aceea substanțele imunostimulatoare sunt incluse în tratament.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu o creștere ultra-rapidă a chistului. Într-o astfel de situație, toate metodele medicale sunt practic inutile. Este necesar să acționăm rapid, deoarece există o mare probabilitate de complicații grave sau, în cele mai dificile cazuri, de deces.

Intervenția chirurgicală este împărțită în două tipuri:

• Intervenții paliative: intervenție chirurgicală by-pass cu endoscopie. Operația este mai puțin traumatică, dar există un risc de infecție datorită șuntului prelungit în țesutul cerebral. În acest caz, nu întregul chist este îndepărtat, ci doar conținutul său, prin urmare, probabilitatea recidivării nu este complet exclusă. Endoscopia este cea mai sigură cale de îndepărtare. Prin mici perforări, tot lichidul din tumoare este pompat.
• Metoda radicală - rareori folosită pentru a trata copiii. În timpul intervenției, craniul este complet deschis și întregul chist este îndepărtat: pereții, conținutul acestuia.

Chiar dacă în copilărie chistul creierului trece fără semne, atunci nu poate fi ignorat. La o vârstă mai matură, este posibilă o progresie spontană, care poate duce la teribile patologii care sunt ireversibile:

• de deteriorare severă sau de pierderea completă a vederii și auzului;
• slabă coordonare;
• hemoragie;
• hidrocefalie;
• hemoragii cerebrale, care sunt fatale.

Prognoza bolii

Cyst - benign educație, în care nu există receptori de durere. Prin urmare, cel mai adesea chisturile mici sunt detectate ca urmare a examinării altor boli. Confruntarea cu acestea este posibilă cel mai adesea cu ajutorul tratamentului de droguri fără consecințe.

Medicii dau un prognostic pozitiv al bolii, dacă diagnosticul și tratamentul au fost efectuate la timp, chistul nu progresează. În cazuri mai severe, prognoza se face pe baza rezultatelor intervenției.

Cum sa vindeci un chist creier la sugari? Cauze, simptome și tratament.

Acum câțiva ani aproape nimeni nu a auzit despre chistul creierului la nou-născuți. Recent, fiecare al treilea copil se naște cu această boală.

Un chist creier la copiii mici apare atunci când fluidul se acumulează în zonele de țesut mort. Are aspectul unei mingi umplute cu lichid. Uneori se formează un chist în pereții membranei, care se lipesc împreună datorită procesului inflamator.

Formarea abdominală poate apărea atât în ​​interiorul creierului, cât și pe suprafața acestuia și poate fi localizată în orice parte a acestuia, într-una sau mai multe.

Chistul creierului nu este o boală oncologică și, în sine, este complet sigur. Dar progresează treptat și pune presiune asupra altor părți ale creierului, provocând consecințe ireversibile în ele. Prin urmare, nu se poate ignora prezența unei astfel de educații în creier.

Fiecare al treilea nou-nascut sufera de chistul creierului.

Clasificarea chisturilor cerebrale

În funcție de locație, de timp de apariție și de proprietăți la nou-născuți, există 3 tipuri de chist creier: chistul plexului vascular, chistul arachnoidic sau chistul cefalorahidian și subependimal.

Chistul plexului coroidian se formează cel mai adesea în timpul dezvoltării fetale. Dacă apare la începutul sarcinii, ea nu prezintă niciun pericol și dispare înainte de naștere sau în copilărie. După naștere, un astfel de chist se dezvoltă în special în cazul unei femei care a suferit boli infecțioase sau inflamatorii în timpul sarcinii. Adesea, cauza este o naștere dificilă sau sarcină dificilă.

Cistul cerebral sau subependimal apare în interiorul creierului. Circulația insuficientă a sângelui în creier duce la formarea sa, care este cauza înfometării cu oxigen a zonelor creierului și moartea țesuturilor. Prin urmare, acest neoplasm ar trebui să fie sub supraveghere constantă.

Se formează pe suprafața creierului un chist arahnoidic sau cerebrospinal, între meningi și creier. Cavitățile ei sunt umplute cu lichior. Cauzele acestor chisturi sunt în principal procesele inflamatorii, afectarea circulației sanguine în creier și rănile. Astfel de formațiuni cresc rapid, crescând în mărime și stoarcă regiunile înconjurătoare ale creierului. Chistul arachnoid este o anomalie foarte rară. Este diagnosticat numai la 3% din nou-născuți. În cele mai multe cazuri, acest tip de chist este observat la băieți.

Dr. Komarovsky pe chistul creierului la copii.

Cauzele chistului

Cel mai adesea, un chist în creier se formează ca urmare a:

• patologii congenitale ale sistemului nervos central;
• nașteri și leziuni postpartum;
• boli inflamatorii (în special meningită și encefalită);
• penetrarea virusului herpesului;
• hemoragie cerebrală;
• circulația insuficientă a sângelui din creier, ducând la foametea de oxigen și alimentarea necorespunzătoare a celulelor cu nutrienți.

Toți factorii de mai sus provoacă degenerarea țesutului cerebral și moartea acestuia.

Chistul poate rămâne în poziție și nu se schimbă în dimensiune. Dar, în unele cazuri, creșterea educației abdominale.

Se întâmplă în principal atunci când:

• creșterea presiunii în cavitate;
• dezvoltarea în continuare a bolilor inflamatorii și infecțioase;
• contuzii cerebrale la un copil care are chist;
• vânătăi și leziuni la cap la sugari cu patologie existentă.

Simptome ale chistului creierului

Adesea apariția formărilor abdominale este asimptomatică.

Dar, uneori, un chist se declară:

• profundă regurgitare și vărsături;
• umflarea fontanelilor și apariția pulsațiilor în ele;
• dezvoltare lentă fizică și psihomotorie.

Odată cu creșterea chistului, presiunea asupra țesuturilor din jur crește, agravând starea bebelușului.

Creșterea dimensiunii formării cavității este însoțită de:

• dureri de cap: spasmodic, dureros și persistent;
• vedere defectuoasă, auz, miros;
• creșterea presiunii intracraniene;
• pulsatie si zgomot in cap;
• insomnie sau somnolență;
• încălcarea funcției motorii;
• mișcări târzii;
• hipertonul muscular sau hipotonia;
• lipsa coordonării;
• convulsii convulsive și epilepsie;
• brusc leșin;
• tremor de mână;
• amorțeală și paralizie parțială a membrelor;
• tulburări psihice;
• halucinații.

Gradul de manifestare a simptomelor afectează localizarea chistului. Dacă afectează partea occipitală a capului, atunci vederea copilului se deteriorează, se împarte în ochi, un voal apare înaintea ochilor. Dacă formarea abdominală se află în cerebel, atunci mersul pacientului și coordonarea mișcărilor sunt perturbate, apare amețeli. Atunci când se află în apropierea pituitară, sistemul endocrin este perturbat și există o întârziere în dezvoltarea sexuală a copilului și, uneori, și în cel fizic și mental.

Diagnosticarea chistului creierului

Identificarea modificărilor patologice din creier va ajuta neurologul copiilor. Dacă nou-născutul este diagnosticat cu chist creier, atunci acesta este înregistrat cu un neurochirurg.

Neurosonografia va ajuta la identificarea bolii în timp.

Formările abdominale la sugari sunt detectate utilizând neurosonografia, o examinare cu ultrasunete a creierului, care este complet inofensivă. Pentru prima dată, diagnosticul este efectuat înainte de naștere și apoi la atingerea vârstei de o lună. În acest moment, primăvara nu este încă închisă, ceea ce garantează o mare precizie a anchetei.

Este imperativ să se diagnosticheze copiii prematuri, copiii care necesită terapie intensivă, precum și cei care au suferit resuscitare după naștere. De asemenea, va fi necesar în cazul nașterii disfuncționale și a sarcinii, precum și în cazul în care a fost observată hipoxia fetală. Acești copii sunt expuși riscului și au șanse mari de a obține un chist.

Apoi, diagnosticul se efectuează în 3 luni, jumătate de an și un an. La această vârstă, boala este detectată utilizând rezonanța magnetică și tomografia computerizată.

Cu un chist progresiv subependimal, este necesar să se supună imagisticii prin rezonanță magnetică de mai multe ori pe an.

Pentru a determina cauzele chistului, folosiți metode suplimentare:

• dopplerografia vaselor de sânge;
• cardiography;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• teste de sânge: coagularea, nivelurile de colesterol, prezența agenților infecțioși și a bolilor autoimune.

Diagnosticarea în timp util este importantă pentru tratamentul cu succes.

Brain Chist Tratamentul

Tipul chistului afectează alegerea terapiei. Tratamentul tumorilor abdominale include observația lor de către un neurolog sau neurolog și chirurgie.
Cu chistul plexului vascular care apare în perioada embrionară, tratamentul nu este de obicei necesar: este suficient să se elimine cauza bolii, iar formarea abdominală se va rezolva singură în timpul primului an de viață. Dacă chistul este format după naștere, atunci poate dispărea și poate duce la consecințe grave. Prin urmare, este necesar să se efectueze o monitorizare continuă.

În cazul chistului subependimal, terapia intensivă nu este, de asemenea, necesară. Suficientă monitorizare și anchete regulate.

Tratamentul radical necesită chist arahnoid. Formațiunile de acest tip nu dispăreau singure și cresc în mod activ. Prin urmare, de cele mai multe ori medicul prescrie intervenții chirurgicale.

Tratamentul chirurgical al chisturilor poate fi radical și paliativ.

În terapia radicală, craniul este supus trepanării și masa abdominală este îndepărtată împreună cu fluidul din ea. O astfel de operație se realizează numai în cazuri extreme datorită traumatismului său.

O alternativă la tratamentul radical sunt metodele terapiei paliative - manevrarea și endoscopia.

Când se deplasează, scoateți conținutul formării cavității cu un sistem de derivație. Această metodă este mai puțin traumatică în comparație cu tratamentul radical, dar are dezavantajele sale: un șunt datorat unei lungi șederi în creier poate provoca infectarea și nu îndepărtează un chist, ci doar un lichid abdominal.

În timpul endoscopiei, în craniu sunt făcute mici găuri și conținutul chistului este îndepărtat prin intermediul unui endoscop. Operația este puțin traumatică și sigură, dar chirurgul care o efectuează trebuie să fie înalt calificat.

Recuperarea reușită depinde de trimiterea în timp util la un neurolog, de diagnostic adecvat și de tratament adecvat.

Complicațiile chistului cerebral

Pericolul formării creierului depinde de mărimea și gradul de progresie.

De obicei, chisturile mici, cu creștere lentă în copilărie nu prezintă semne. Dar asta nu înseamnă că nu trebuie să acorde atenție. În adolescență, astfel de chisturi pot începe să progreseze în mod neașteptat.

Lipsa tratamentului în timp util poate duce la patologii ireversibile:

• orbire și surzenie;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• cusătura dintre oase;
• hemoragie;
• hidrocefalie - acumularea de lichid în ventriculele creierului și întreruperea activității sale;
• hemoragie cerebrală și deces.

Prognoza bolii

Prognosticul bolii va fi favorabil dacă diagnosticul și tratamentul se efectuează în timp util, chistul este mic și nu crește.

Dacă formarea abdominală se caracterizează prin dimensiuni mari și creștere rapidă, prognoza depinde de operarea în timp util și de rezultatul acesteia.

Chistul la nou-născuți este o formă benignă și este de obicei absorbit în primul an de viață al copilului. Dar, în orice caz, diagnosticul și observația medicală sunt necesare.

Chistul subependimal: cauze, ce și când este periculos, diagnostic, tratament, prognostic

Un chist subependimal este o schimbare structurală în medulla în regiunea pereților ventriculilor laterali, care are forma unei formări goale cu conținut lichid. Astfel de chisturi pot fi combinate cu chisturile plexului coroidian, dau simptome neurologice severe sau sunt asimptomatice.

De obicei, modificările chistice în creier sunt congenitale, formate în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii, astfel încât acestea se găsesc în practica neonatologilor și pediatrilor. Reprezentând o educație benignă, acestea pot, totuși, afecta în mod semnificativ dezvoltarea psihomotorie a copilului, prin urmare, necesită o diagnoză în timp util și o monitorizare dinamică.

Părinții care se confruntă cu problema chisturilor subependimale adesea nu știu cum să se comporte cu copilul și ce să facă, iar neurologii copiilor nu se grăbesc să încurajeze, mai ales în cazul unor modificări hipoxice severe sau infecții intrauterine. Acest lucru se datorează în primul rând variabilității patologiei, atunci când nimic nu poate fi anticipat în avans.

Cu toate acestea, chiar dacă medicul nu oferă informații exhaustive și copilul este eliberat din spital, sub supravegherea pediatrilor locali și a unui neurolog, nu este nevoie de panică. În unele cazuri, chistul subependimal se rezolvă în primul an de viață sau rămâne pentru totdeauna, fără a avea un impact semnificativ asupra dezvoltării copilului.

De ce apar chisturile subependimale?

Apariția unui chist subendendial al creierului este, de obicei, asociată cu factori precum:

• Infecție cu virusuri herpetice, citomegalie, rubeolă etc. în timpul dezvoltării fetale;
• Leziuni la naștere cu hemoragie sau necroză a matricei germinale subependimale;
• Hipoxie severă în timpul sarcinii sau nașterii cu tulburări circulatorii severe în substanța cerebrală, în principal în jurul ventriculelor laterale.

Una dintre circumstanțele importante care contribuie la apariția chistului subendendial al creierului este infecția cu herpes și cu citomegalie. Fiecare al zecelea copil care este expus virusului in utero sau la nașterea copilului are anumite manifestări din partea sistemului nervos. Infecția generalizată este însoțită de o mortalitate ridicată, ajungând la 90%, iar cel puțin jumătate dintre copiii supraviețuitori au probleme neuropsihiatrice profunde.

Apariția cavităților subependimale în timpul infecției virale este asociată cu efectul dăunător direct al "agresorului" asupra așa numitei matrice germinativă - țesutul nervos din jurul ventriculilor laterali. Virusul provoacă necroza neuronilor, care, în cursul lunii următoare, se rezolvă pentru a forma cavități. Resorbția maselor necrotice se produce cu mult mai lent, cu atât mai mult a fost focalizarea, iar în cazuri grave poate dura câteva luni.

Detectarea chisturilor formate la nou-născuți sugerează episoadele trecute de ischemie și necroză din acțiunea virusului în timpul dezvoltării embrionare, de obicei la sfârșitul celui de-al doilea și începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

O altă posibilă cauză a chistului subependimal este afectarea hipoxico-ischemică cu leucomalacia, adică înmuierea și necroza, rezultatul căruia va fi apariția unei cavități. Copiii prematuri și greutatea foarte mică la naștere (1,5-2 kg) sunt în mod special susceptibili la această patologie.

Lipsa oxigenului în timpul formării prenatale a creierului sau în timpul nașterii este foarte dăunătoare celulelor nervoase, în special în țesutul ce înconjoară ventriculii laterali, datorită unei alimentări insuficiente a sângelui în această zonă datorită dezvoltării mici a colateralelor. Procesele cu radicali liberi, eliberarea unui număr mare de produse acide de metabolizare, formarea trombelor locale conduc la necroza și formarea chisturilor în jurul ventriculilor.

Chisturile subependimale formate după leucomalare sunt adesea multiple, cu diametrul de 2-3 mm, înconjurate de țesuturi neuronale mai dens datorită reproducerii microgliilor. Pe măsură ce acestea dispar în timpul primelor luni de viață, în creierul copilului apar modificări atrofice ireversibile și formarea de noduli neurogliali.

Leziunile la naștere și hemoragiile din creier pe fundalul tulburărilor hemodinamice și de coagulare pot duce, de asemenea, la formarea chisturilor. Hematomii se pot forma in orice parte a creierului, inclusiv sub ependima ventriculilor si in ventriculele in sine. Resorbția sângelui erupt se termină cu apariția unei cavități, care, cu o localizare adecvată, se va numi un chist subependimal.

Manifestări ale chisturilor subependimale

Cavitățile cistice subependimale, detectate prin ultrasunete, au contururi clare, formă sferică sau sub formă de fante, dimensiunile lor variază de la câteva milimetri până la un centimetru și mai mult. Uneori, transformarea chistică seamănă cu o fagure de miere datorită multitudinii de leziuni. Specialiștii cu o structură diferită de chisturi sunt asociate cu detectarea lor în diferite stadii de dezvoltare a patologiei, când o parte din cavități sunt relativ proaspete, în timp ce altele sunt deja supuse procesului de resorbție și "vindecare".

chistul subependimal la ultrasunete

Chisturile subependimale pot fi localizate simetric, numai la dreapta sau la stânga, în zona secțiunilor medii sau coarne ale ventriculilor laterali. Cu cât hipoxia este mai puternică, cu atât va crește cantitatea de țesut cerebral afectată. Dacă un copil are o hemoragie, este posibil să se detecteze ulterior o singură cavitate umplută cu lichid transparent.

În timpul primului an de viață, chistul subependimal prezintă tendința de a diminua dimensiunea și chiar dispariția completă, în timp ce este posibil atât menținerea dimensiunii normale a departamentelor ventricolelor laterale, cât și creșterea volumului corpului sau a coarnei anterioare. În cazuri rare, puteți observa creșterea formării chistice, care este capabilă să provoace compresia țesuturilor înconjurătoare și o încălcare a lichorodinamicii.

Părinții îngrijitori pot citi o mulțime de informații diferite, de obicei din resursele de internet, în care există tulburări vizuale și motorii printre simptome, cu toate acestea, mici cavități situate sub ependima (căptușeala) ventriculelor sunt puțin probabil să afecteze cumva structurile creierului corespunzător, Prin urmare, acest tip de judecată ar trebui tratată critic, fără panică și cu încredere doar în opinia neurologului pediatru.

În cazul chisturilor subependimale mari, multiple sau în creștere care apar pe fundalul hematoamelor mari, funcția țesutului nervos corespunzător cu simptome neurologice poate fi afectată, totuși aceste evenimente apar foarte rar și au, de obicei, o leziune combinată a sistemului nervos central. Semnele posibile de probleme sunt:

1. Tulburări de somn, plâns fără motiv, anxietate;
2. Anxietatea, hiperexcitabilitatea copilului sau, invers, inhibarea și letargia;
3. Tendința la hipertonul muscular, în cazuri severe - hipotensiune și hiporeflexie;
4. Creștere insuficientă în greutate, reflex scăzut de aspirație;
5. Afecțiuni vizuale și auz;
6. Tremoare mânere, picioare, bărbie;
7. Regurgitare puternică și frecventă;
8. Pulsarea și înfundarea fontanelului datorită hipertensiunii intracraniene;
9. Sindromul convulsiv.

Aceste simptome pot fi exprimate în grade diferite. Pe măsură ce chistul resorbeste, adesea slăbește și chiar dispare până la sfârșitul primului an de viață, dar în cazuri grave există o întârziere vizibilă în dezvoltarea psihică și motorie, un decalaj în creșterea copilului, probleme cu vorbirea și învățarea.

Un chist subependimal care apare pe fundalul leucomalaciei țesutului nervos periventricular poate avea paralizie cerebrală, sindrom convulsivant, retard mintal ca fiind cele mai grave consecințe.

Problemele cu dezvoltarea copilului sunt cel mai adesea înregistrate cu leziuni ale creierului, combinate cu alte semne de infecție generalizată. În aceste cazuri, destul de des după naștere, sunt diagnosticate defecte ale altor organe, pneumonie virală și chiar sepsis.

Prognosticul pentru detectarea chisturilor subependimale este adesea nesigur, așa că medicii și nu vă grăbiți să descoperiți prematură. Poate că atât dezvoltarea normală a creierului, cât și deficitul neurologic serios în comorbiditate. Adesea, copiii dezvoltă simptome polimorfe - de la deprimarea pronunțată a sistemului nervos central până la hiper-arousal.

În unele cazuri, bebelușii care se dezvoltă în mod normal au unele semne de imaturitate a sistemului nervos sub forma tremurului tranzitoriu și pe termen scurt al bărbiei sau membrelor, anxietate, regurgitare. Aceste simptome sunt dificil de asociat cu mici chisturi subependimale, dar copiii sunt sub controlul specialiștilor.

diagnosticare

Diagnosticarea chistului subependimal la nou-născut se face prin ultrasunete în primele zile după naștere. Arcul mare deschis permite vizualizarea în mod clar a modificărilor structurale fără a afecta copilul. După închiderea fontanelului numit RMN. Examinările sunt efectuate în mod regulat pe parcursul primului an de viață pentru a monitoriza dinamica chisturilor.

Brain ultrasunete

În prezența sau suspiciunea unei infecții herpetice sau citomegalovirus, se efectuează teste suplimentare pentru a verifica diagnosticul și pentru a decide cu privire la tacticile ulterioare de tratament - diagnostice imunologice.

Complexitatea și costul ridicat al studiilor imunologice nu le permit să le pună în flux chiar și în orașele mari, iar în localitățile mici sunt complet inaccesibile. În plus, diagnosticul confirmat imunologic al unei infecții virale nu oferă informații despre natura leziunii cerebrale, prin urmare, este cel mai eficient să se efectueze ecoencefalografia, care indică amploarea și natura leziunilor cerebrale, dar este în același timp în siguranță pentru nou-născuți.

tratament

Tactica tratamentului pentru un chist subependimal depinde de gravitatea patologiei. Aceasta poate fi resuscitarea în cazul încălcării funcției organelor vitale în perioada postpartum timpuriu. Nou-născuții născuți în condiții de hipoxie profundă pot necesita ventilație artificială a plămânilor, corectarea constantelor biologice sanguine prin terapie prin perfuzie și măsuri de dezintoxicare efectuate în cadrul resuscitării pediatrice.

În cazul în care nu există nici o amenințare la adresa vieții, dar există semne de deteriorare a substanței creierului, este prescrisă terapia cu medicamente:

• Medicamente nootropice și medicamente care îmbunătățesc metabolismul țesutului nervos - piracetam, pantogam, nicergolin;
• Vitamine și minerale - vitamine din grupa B, preparate de magneziu;
• Diuretice cu risc de edem cerebral sau de dezvoltare a hipertensiunii intracraniene (diacarb);
• Anticonvulsivante pentru convulsii (carbamazepină, depakină).

Nevoia de astfel de numiri se întâmplă destul de rar, cu leziuni cerebrale severe și combinate, iar apoi cauza tratamentului nu devine mai degrabă un chist subependimal, ci mai multe tulburări severe. Mai des, pacienții mici au nevoie doar de fizioterapie, masaj, activități de apă, precum și îngrijire și căldură părintească.

Când copiii sunt infectați, este indicată imunoterapia cu preparate imunoglobulinice - citotoxic, pentaglobin, precum și agenți antivirali (virolex), care dau un efect terapeutic bun în numărul absolut de cazuri.

Chistul subependimal asimptomatic nu necesită tratament, este suficient doar să îl observăm în dinamică - examinări periodice efectuate de un neurolog, monitorizare cu ultrasunete, după închiderea primăverii - RMN. În unele cazuri, chisturile asimptomatice, medicii prescriu încă o varietate de medicamente, cum ar fi nootropii și vitamine, deși în astfel de cazuri, utilizarea acestora este de obicei puțin justificată.

Dacă părinții se îndoiesc de nevoia de tratament, privind un copil bine crescut și existent, atunci este mai bine să se consulte cu alți specialiști și numai apoi să decidă dacă urmează sau nu urmează regimul de tratament prescris de chisturi asimptomatice.