Epilepsia pediatrică: cauze, simptome, tratament și complicații ale bolii

Epilepsia pediatrică este o boală neurologică. Corpul unui copil cu această boală este predispus la o activitate convulsivă. Epilepsia denumită combinată sub un grup de boli cu recidive regulate de atacuri.

De regulă, la copii această boală se observă mult mai des decât la adulți. În plus, statisticile indică un număr mare de cazuri cu vârsta cuprinsă între cinci și optsprezece ani.

În ciuda lungii sale istorii, epilepsia este încă o boală prost înțeleasă.

Tipuri și forme de epilepsie în copilărie

Epilepsia pediatrică este împărțită în mai multe soiuri, în funcție de vârstă și de tipul convulsiilor.

Cele două tipuri principale de boli sunt focale și generalizate.

Focal - se caracterizează prin concentrarea procesului într-o anumită parte a creierului și convulsive convulsive de tip local.

Ea este împărțită în astfel de tipuri:

1. Epilepsie simptomatică. Apare în creier ca urmare a schimbărilor structurale sau a dezvoltării sale necorespunzătoare. Include soiuri precum:
   • Epilepsia epitelială. Se numește și noapte, pentru că se manifestă în principal noaptea;
   • Temporal. Particularitatea acestei forme este pierderea frecventă a conștiinței fără manifestări evidente de spasm;
   • Parietal.
   • occipital;
   • Cronică progresivă;
2. Epilepsia idiopatică. Apare din cauza predispoziției ereditare. Are mai multe soiuri:
   • Rolandica. Epicentrul este localizat în brazdă Roland. Acest tip de boală poate trece cu ușurință pe cont propriu fără intervenția din exterior de șaisprezece ani;
   • Sindrom Gastho;
3. Epilepsia criptogenă - originea nu a fost încă clarificată;
4. Generalizată - diferă de cea focală prin faptul că procesul se extinde la cele două emisfere, iar crizele se văd în întregul corp. Împărțit în trei tipuri:
   • idiopatică;
   • criptogena;
   • simptomatic;

Cele mai populare la o vârstă fragedă sunt rolandice, frontale și temporale.

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

Cauzele copiilor

Creierul unui copil are o activitate bioelectrică ridicată, care formează descărcări electrice frecvente. În funcționarea normală a creierului, evacuările unei astfel de energii electrice funcționează la o anumită frecvență.

Ce se întâmplă în timpul unei confiscări? Din anumite motive, evacuările de electricitate se formează incorect la frecvențe diferite și au o putere diferită. Mai mult, totul depinde de localizarea localizării în creier, unde vor fi generate aceste încărcări "greșite".

O tulburare similară poate declanșa:

1. Leziuni cerebrale structurale. Acesta poate fi un hematom sau o tumoare;
2. Dezvoltarea creierului incorect;
3. Hipoxie fetală;
4. Icter sever la nou-născuți;
5. Boala virală a creierului;
6. Leziuni la nivelul capului;
7. ereditate;
8. Boala lui Down

La copiii până la un an

La copii, apariția unei boli ca epilepsia poate fi cauzată de mai mulți factori:

1. ereditate;
2. Boli infecțioase;
3. Leziuni la nivelul capului;
4. Încălcarea formării sistemului nervos central.

Diverse boli ale planului infecțios, influența factorilor nocivi în timpul sarcinii, toate acestea pot duce la încălcări și schimbări în dezvoltarea creierului copilului.

Bolile infecțioase, cum ar fi encefalita și meningita, nu sunt cele mai puțin populare printre cauzele convulsiilor epileptice la sugari. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta stări convulsive în momentul transmiterii infecției.

Leziunile la cap sunt destul de periculoase în copilărie, deoarece convulsiile apar mult mai târziu și este puțin probabil ca aceștia să recunoască boala în timp.

simptome

Principalele semne de epilepsie la copii pot fi luate în considerare:

• Pierderea conștiinței;
• Spontană flexiune a articulațiilor cotului și genunchiului;
• Crampele pentru mai mult de două minute;
• Scurte exploatații de respirație;
• Crize atonice;
• Necontrolată urinare și defecare.

Cum se manifestă boala în copilărie

În timpul hipertermiei, sugarii pot prezenta crampe, dar dacă astfel de cazuri sunt rare, acestea nu pot fi considerate un semn clar al bolii. Convulsiile epileptice reale sunt în mod necesar permanente.

Simptomele bolii la nou-născuți pot diferi de semnele de epilepsie la adolescenți.

Miscarea limbii si spumarea mai des in adolescenta. În majoritatea cazurilor, convulsiile severe se termină în somn.

Semnele principale ale bolii:

1. Copilul își oprește brusc munca și îngheață.
2. Nu răspunde la stimuli.
3. Direcționată la un loc.
4. După asta, el, ca și cum nu s-ar fi întâmplat nimic, continuă să-și schimbe afacerea.

Sugarii pot avea semne ale bolii:

1. Tremurând pleoapele, ochii absenți.
2. Fading.
3. Înclinarea capului.

În același timp: urinarea involuntară sau defecarea nu pot fi simptome ale epilepsiei la copiii cu vârsta de până la doi ani.

În diferite tipuri de boli, pot apărea spasme în anumite părți ale corpului.

Focalizările focale, uneori, iau forma halucinațiilor senzoriale:

Adesea, copiii sunt capabili să anticipeze atacurile lor. Copilul are un fel de aură. Se poate manifesta în probleme cu somnul sau iritabilitate crescută.

Primul ajutor în timpul unui atac

1. Dacă este necesar, plasați copilul într-un loc sigur în care nu poate fi rănit.
2. Asigurați fluxul de aer;
3. Rotiți capul copilului pe o parte pentru a preveni vărsăturile și limba în sistemul respirator.

Cu un atac prelungit, trebuie să sunați la o ambulanță. Nu este nevoie să introduceți obiecte diferite în gura copilului. De asemenea, nu încercați să opriți criza.

Diagnosticul bolii

Epilepsia este de obicei tratată de un epileptolog sau de un neurolog pediatru.

În prima etapă, copilul este examinat. Medicul va afla de la părinți despre cât de des sunt confiscările și timpul de apariție a acestora. Solicită despre comportamentul copilului după convulsii.

Metode de diagnostic de laborator

Din metodele de laborator, EEG este cel mai adesea folosit. Acesta vă permite să găsiți în creier o zonă de activitate înaltă pentru a determina tipul de boală.

Pentru o anchetă mai completă, folosiți:

• raze x a craniului;
• ECG;
• RMN;
• test biochimic de sânge.

Este tratată epilepsia la copii?

Mai intai, inainte de a incepe tratamentul, parintii trebuie sa ofere copilului lor un tratament usor. Limită maximă posibilă suprasarcină și stres, reducerea timpului petrecut la calculator.

Dieta pentru epilepsie nu oferă nicio hrană specială. Va fi suficient să limitați utilizarea lichidului și a sării.

Părinții ar trebui să înțeleagă că tratamentul cu medicamente pentru această boală durează foarte mult și poate pentru viață. Fiecare medicament este selectat pentru copil individual.

tratament

Metode de tratament:

1. Metode medicale. În acest caz, tratamentul implică utilizarea constantă a medicamentelor anticonvulsivante. Citiți mai multe despre anticonvulsivanții pentru copii în articolul nostru similar. Acestea încep să fie administrate cu o doză mică, apoi se adaugă lent până la obținerea controlului final al convulsiilor:
   • fenobarbital;
   • carbamazepină;
   • Acid valproic;
   • benzodiazepină;
2. Metode non-drog:
   • Dintre metodele non-medicamentoase, terapia hormonală este deosebit de populară.
   • Dieta ketogenică și imunoterapia oferă, de asemenea, rezultate bune.
3. Metodă chirurgicală. Eficace cu o varietate de boli cauzate de formarea creierului. În alte tipuri, chirurgia nu este încă populară. Dar, în absența rezultatelor cu ajutorul metodei de droguri, ei pot, în ultimă instanță, să folosească alte metode:
   • Lobectomia temporală anterioară;
   • Rezecție temporală limitată;
   • emisferectomie;
   • Dispozitive de implantare care stimulează nervul vagus;
   • Rezecția extratemporală;

Consecințele și complicațiile epilepsiei pediatrice

• Deteriorarea în timpul crizelor;
• Aspirație pneumonie;
• Status epilepticus este o serie de crize care durează până la treizeci de minute. Pacientul pur și simplu nu are timp să se recupereze;
• Mental instabilitate
• Întârzierea mintală;
• Moarte prin vărsături în tractul respirator în timpul convulsiilor.

Prevenirea epilepsiei la copii

Sfaturi pentru părinți:

1. Este imposibil să excludeți în totalitate apariția epilepsiei la copilul dvs., deoarece nimeni nu poate denumi motivul de sută la sută pentru apariția sa. Dar pentru a reduce șansa bolii este destul de realistă. Este suficient să urmați reguli simple:
   • Somn și alimentație sănătoasă.
   • Protecția capului.
   • Tratamentul în timp util al bolilor
   • Eșecul tutunului și alcoolului în timpul sarcinii.
2. Și în final, câteva cuvinte pentru părinți. Dacă sa întâmplat o asemenea nefericire în familia ta. Copilul dumneavoastră a fost bolnav cu epilepsie, fără a fi nevoie de panică.

Epilepsia la copii

Epilepsia la copii este o afecțiune cerebrală cronică caracterizată prin crize recurente, stereotipice care apar fără factori precipitanți evideni. Manifestările majore ale epilepsiei la copii sunt crize epileptice, care pot apărea sub forma crizelor tonico-clonice, a absențelor, a convulsiilor mioclonice, cu sau fără o încălcare a conștiinței. Diagnosticul instrumental și de laborator al epilepsiei la copii include un EEG, radiografia craniului, CT, RMN și PET ale creierului, analiza biochimică a sângelui și a lichidului cefalorahidian. Principiile generale de tratare a epilepsiei la copii implică respectarea unui regim de protecție, terapie anticonvulsivantă, psihoterapie; dacă este necesar - tratament neurochirurgicale.

Epilepsia la copii

Epilepsia la copii este o patologie cronică a creierului, care apare cu crize recidivante neprovocate sau cu echivalentele lor autonome, mentale, senzoriale, datorită activității electrice hipersincrone a neuronilor din creier. Conform statisticilor din pediatrie, epilepsia apare la 1-5% dintre copii. La 75% dintre adulții cu epilepsie, debutul bolii apare în copilărie sau adolescență.

La copii, împreună cu forme benigne de epilepsie, există forme maligne (progresive și rezistente la terapie). Adesea, convulsiile epileptice la copii apar atipic, șterse, iar imaginea clinică nu corespunde întotdeauna modificărilor electroencefalogramei. Neurologia pediatrică este studiul epilepsiei la copii și secțiunea specializată a acesteia, epileptologia.

Cauzele epilepsiei la copii

Imaturitatea creierului, caracterizată prin predominarea proceselor de excitație necesare pentru formarea conexiunilor funcționale interneuron, este un factor în epileptogeneza în copilărie. In plus, neuronii epileptici contribuie la leziuni cerebrale premorbide organice (genetice sau dobandite), provocand o pregatire sporita convulsiva. În etiologia și patogeneza epilepsiei la copii, un rol semnificativ îl joacă susceptibilitatea moștenită sau dobândită la boală.

Dezvoltarea formelor idiopatice de epilepsie la copii în majoritatea cazurilor este asociată cu instabilitatea determinată genetic a membranelor neuronale și cu echilibrul neurotransmițătorilor afectați. Se știe că, în prezența epilepsiei idiopatice la unul dintre părinți, riscul de a dezvolta epilepsie la un copil este de aproximativ 10%. Epilepsia la copii pot fi asociate cu defecte mostenite in metabolism (fenilcetonurie, boala urină sirop de arțar, hyperglycinemia, encephalomyopathies mitocondrial) sindroame cromozomiale (sindromul Down), sindroame ereditare neurocutanate (neurofibromatoză, scleroza tuberoasă) și altele.

Mai des în structura epilepsiei la copii există forme simptomatice ale bolii, care se dezvoltă ca rezultat al leziunilor cerebrale prenatale sau postnatale. Dintre factorii prenatali, toxicitatea la sarcină, hipoxia fetală, infecțiile intrauterine, sindromul alcoolului fetal, traumatismul nașterii intracraniene și icterul sever al nou-născuților joacă un rol de lider. leziuni organice ale creierului timpurie care duce la manifestarea epilepsiei la copii pot fi asociate cu anomalii congenitale ale creierului, neuroinfecțiile transferate copilului (meningita, encefalita, arahnoidita), leziuni traumatice cerebrale; complicații ale bolilor infecțioase comune (gripă, pneumonie, sepsis etc.), complicații post-vaccinare etc. La copiii cu paralizie cerebrală, epilepsia este detectată în 20-33% din cazuri.

Formele criptogene de epilepsie la copii au o probabilitate de origine simptomatică, dar cauzele lor fiabile rămân neclar chiar și atunci când se utilizează metode moderne de neuroimagizare.

Clasificarea epilepsiei la copii

În funcție de natura crizelor epileptice, alocați:

1. epilepsie focală la copii care apare cu focalizări focale (locale, parțiale):

• simplu (cu motor, componente vegetative, somatosenzoriale, mentale)
• complex (cu constienta depreciata)
• cu generalizare secundară (transformarea în crize tonico-clonice generalizate)

2. Epilepsie generalizată la copii, care are loc în cazul convulsiilor primare generalizate:

• absențe (tipice, atipice)
• crize convulsive
• tonic-clonic convulsii
• convulsii mioclonice
• atropice

3. Epilepsia la copii, care apare cu convulsii neclasificabile (repetate, aleatoare, reflex, status epileptic etc.).

Formele de epilepsie legate de localizare și generalizate la copii, ținând cont de etiologie, sunt împărțite în mod idiopatic, simptomatic și criptogenic. Dintre formele focale idiopatice ale bolii la copii, epilepsia benignă rolandică, epilepsia cu paroxism occipital, citirea epilepsiei sunt cele mai frecvente; printre formele idiopatice generalizate sunt convulsii benigne ale epilepsiei nou-născute, mioclonice și abcese a copilariei și adolescenței etc.

Simptomele epilepsiei la copii

Manifestările clinice ale epilepsiei la copii sunt diverse, în funcție de forma bolii și tipurile de crize convulsive. În acest sens, ne ocupăm doar de anumite crize epileptice care au loc în copilărie.

În perioada prodromală a unui atac de epilepsie, precursorii sunt de obicei remarcați, inclusiv afecțiuni afective (iritabilitate, dureri de cap, frică) și aura (somatosenzor, auditiv, vizual, gust, olfactiv, mental).

Cu o criză "mare" (generalizată), un copil care suferă de epilepsie pierde dintr-o dată conștiința și cade cu un geme sau strigăt. faza tonică a sechestrului durează câteva secunde și este însoțită de tensiunea musculara: înclinarea capului, strîngînd maxilare, apnee, cianoza feței, pupile dilatate, îndoirea brațelor la coate, picioare de tracțiune. Apoi, faza tonică este înlocuită de convulsii clonice care durează 1-2 minute. În faza clonică a atacului, se observă respirația zgomotoasă, eliberarea spumei din gură și adesea mușcătura limbii, urinarea involuntară și defecarea. După epilepsie, copiii nu reacționează de regulă la stimulii din jur, adorm și recuperează în amnezie.

Capturile mici (abcese) la copiii care suferă de epilepsie se caracterizează prin dezactivarea conștiinței pe termen scurt (4-20 secunde): ochii clipește, mișcări de oprire și vorbire, urmate de continuarea activității întrerupte și de amnezie. Pentru convulsii complexe absențe se pot produce fenomene de motor (convulsie mioclonică, rulare globul ocular, reducerea mușchilor faciali), tulburări vasomotorii (roșeață facială sau albire, salivație, transpirație), automatismele cu motor. Atacurile de absențe sunt repetate zilnic și cu o frecvență foarte mare.

Convulsiile focale simple în epilepsie la copii pot fi însoțite de torsada de grupuri musculare individuale; senzații neobișnuite (auditive, vizuale, gust, somatosenzoriale); convulsii de dureri de cap și dureri abdominale, greață, tahicardie, transpirație, febră; tulburări psihice.

Durata lungă de epilepsie duce la o schimbare a stării neuropsihologice a copiilor: mulți dintre ei au sindrom de hiperactivitate și deficit de atenție, dificultăți de învățare și tulburări comportamentale. Unele forme de epilepsie la copii apar cu o scădere a inteligenței.

Diagnosticul epilepsiei la copii

O abordare modernă a diagnosticului epilepsiei la copii se bazează pe un studiu aprofundat al istoriei, evaluarea stării neurologice și al studiilor instrumentale și de laborator. Neurologul sau epileptologul copiilor trebuie să cunoască frecvența, durata, timpul de apariție a atacurilor, prezența și natura aurei, cursul particular al perioadelor de convulsii, post-atac și intercalat. O atenție deosebită este acordată prezenței patologiei perinatale, leziunilor precoce organice ale creierului la copii, epilepsiei în rude.

Pentru a determina zona excitabilității crescute în creier și a formei de epilepsie, este efectuată electroencefalografia. Tipic pentru epilepsie la copii este prezența semnelor EEG: vârfuri, valuri ascuțite, complexe de vârf, ritmuri paroxisme. Deoarece fenomenele epileptice nu se găsesc întotdeauna în repaus, este adesea necesar să se înregistreze EEG cu teste funcționale (stimulare ușoară, hiperventilație, privare de somn, teste farmacologice etc.) de monitorizare EEG de noapte sau monitorizare video EEG pe termen lung, crescând probabilitatea de detectare a modificărilor patologice.

Pentru a determina substratul morfologic al epilepsiei la copii, se efectuează radiografia craniului, scanarea CT, RMN, PET-ul creierului; consultarea oculistului copiilor, oftalmoscopiei. Pentru a exclude paroxismul cardiogen, se efectuează electrocardiografia și monitorizarea zilnică a ECG a copilului. Pentru a elucida natura etiologic a epilepsiei la copii pot fi necesare pentru a studia biochimice și imunologice markerii de sânge, efectuarea unei puncții lombare pentru a studia lichidul cefalorahidian, determinarea cariotipului cromozomiale.

Epilepsia trebuie diferențiată de sindromul convulsivant la copii, spasmofilie, convulsii febrile și alte convulsii epileptiforme.

Tratamentul epilepsiei la copii

Când organizați regimul unui copil cu epilepsie, ar trebui să evitați supraîncărcarea, anxietatea, în unele cazuri - insolarea pe termen lung, vizionarea TV sau lucrul la calculator.

Copiii care suferă de epilepsie au nevoie de terapie pe termen lung (uneori pe tot parcursul vieții) cu anticonvulsivante selectate individual. Anticonvulsivanții sunt prescrisi în monoterapie, cu o creștere progresivă a dozei, până când se obține controlul convulsiilor. În mod tradițional, pentru tratamentul epilepsiei la copii, diferiți derivați ai acidului valproic, carbamazepină, fenobarbital, benzodiazepine (diazepam), precum și o nouă anticonvulsivante generatie (lamotrigină, topiramat, oxcarbazepina, levetiracetam, etc.). Cu ineficiența monoterapiei, așa cum este prescrisă de un medic, este selectat un medicament antiepileptic suplimentar.

Din metodele non-farmacologice de tratare a epilepsiei la copii, psihoterapie, terapia cu BOS poate fi aplicată. Metodele pozitive pentru epilepsie la copii rezistenți la medicamente anticonvulsivante, metode alternative cum ar fi terapia cu hormoni (ACTH), dieta ketogenică, imunoterapia s-au dovedit a fi pozitive.

Metodele neurochirurgice de tratare a epilepsiei la copii nu au găsit încă o aplicare largă. Cu toate acestea, există informații despre tratamentul chirurgical cu succes al formelor de epilepsie rezistente la tratament la copii prin hemisferectomie, lobectomia temporală anterioară, rezecția neocortică extra-temporală, rezecția temporală limitată, stimularea nervului vag cu dispozitive implantabile. Selectarea pacienților pentru tratamentul chirurgical este efectuată colectiv, cu participarea neurochirurgilor, neurologilor pediatrici, psihologilor, cu o evaluare aprofundată a riscurilor posibile și eficiența așteptată a intervenției.

Părinții copiilor care suferă de epilepsie trebuie să poată oferi asistență de urgență copilului în timpul unui atac epileptic. Când se produce un precursor al unui atac, copilul trebuie așezat pe spate, eliberându-se de hainele strânse și asigurând accesul liber al aerului. Pentru a evita lipirea limbii și aspirarea saliva, capul copilului trebuie să fie întors în lateral. Pentru a elibera spasmele lungi, este posibilă administrarea rectală a diazepamului (sub formă de supozitoare, soluție).

Prognoza și prevenirea epilepsiei la copii

Succesele farmacoterapiei moderne a epilepsiei fac posibilă obținerea unui control complet asupra atacurilor la majoritatea copiilor. Utilizând regulat medicamente antiepileptice, copiii și adolescenții cu epilepsie pot duce la o viață normală. Atunci când se obține o remisiune completă (fără convulsii și normalizarea EEG) după 3-4 ani, medicul poate înceta treptat complet să ia medicamente antiepileptice. După anulare, convulsiile nu se repetă la 60% dintre pacienți.

O prognoză mai puțin favorabilă are epilepsia la copii, caracterizată printr-o debut precoce a crizelor, stadiile epileptice, o scădere a inteligenței și o lipsă de efect din administrarea medicamentelor de bază.

Prevenirea epilepsiei la copii ar trebui să înceapă încă din faza de planificare a sarcinii și să continue după naștere. În cazul dezvoltării bolii, este necesară începerea timpurie a tratamentului, aderarea la regimul de tratament și stilul de viață recomandat, observarea copilului de către epileptolog. Educatorii care lucrează cu copii care suferă de epilepsie trebuie să fie informați despre boala copilului și despre măsurile de prim ajutor pentru crizele epileptice.

Epilepsia: cauzele copiilor

✓ Articolul verificat de un medic

Boala numită epilepsie a fost cunoscută omenirii de mai bine de un secol - a fost menționată pentru prima oară în manuscrisele Babilonului Antic. Dar, în același timp, mecanismul exact al dezvoltării bolii și, cel mai important, metodele tratamentului acesteia sunt încă necunoscute. Care sunt simptomele acestei boli, precum și ce trebuie făcut părinților copiilor bolnavi?

Epilepsia: cauzele copiilor

Ce este epilepsia?

Vorbind cât mai precis posibil, boala specifică, care poate fi numită epilepsie, nu există - medicii identifică aproximativ 60 de tipuri de acest sindrom. Printre acestea se numără și cele care curg foarte tare și există forme ușoare care practic nu provoacă neplăceri unei persoane.

Potrivit statisticilor, epilepsia este cea mai frecventă în anii tineri și adolescenți - 0,5-1% din copii suferă de aceasta.

Majoritatea dintre noi ne imaginăm această boală după cum urmează: pacientul cade la pământ, convulsii, face sunete incomprehensibile și apoi adoarme din impotență. Dar, de fapt, situația este departe de a fi întotdeauna așa - uneori simptomele bolii sunt neclare, iar părinții nu-și dau seama că copilul lor suferă de epilepsie.

Ce este epilepsia

Cauzele bolii

După cum sa menționat mai sus, oamenii de știință nu au stabilit încă cauzele exacte ale epilepsiei, astfel încât să putem vorbi doar despre unii factori care influențează dezvoltarea acesteia.

1. Defectele genetice. În ultimii ani, experții și-au exprimat tot mai mult opinia că genetica în cazul epilepsiei joacă un rol fundamental. Dacă unul dintre părinți suferă de această boală, riscul dezvoltării acestuia la un copil este de 10%. În acest caz, boala este asociată cu instabilitatea membranelor neuronale și a conexiunilor neurotransmițătorilor afectate. Aceste fenomene sunt asociate cu tulburări metabolice determinate genetic, defecte cromozomiale, sindroame neuroectane ereditare.
2. Încălcări ale dezvoltării sistemului nervos central. De obicei, astfel de tulburări apar în stadiul de dezvoltare perinatală. Cauzele includ toxemia severă la femeile gravide, hipoxia, infecțiile intrauterine, traumatismele de naștere ale capului, abuzul de alcool al mamei și drogurile, sepsisul.
3. Bolile infecțioase disponibile în istorie. Cu cât mai devreme copilul a suferit infecția, cu atât este mai mare probabilitatea de convulsii în viitor. Cel mai adesea, meningita și encefalita, uneori complicațiile gripale, pneumonia, icterul nou-născuților și reacțiile post vaccinare acționează ca un catalizator al bolii. La copiii cu paralizie cerebrală, boala este diagnosticată în 20-30% din cazuri.
4. Patologia creierului. Acestea includ tumori, chisturi și hemoragii, precum și procese infecțioase care apar în țesuturile creierului.
5. Leziuni traumatice ale creierului. Uneori, efectele leziunilor capului sub formă de epilepsie nu apar imediat, ci după un anumit timp.
6. Lipsa unor oligoelemente. Studiile recente au arătat că o deficiență a unui număr de oligoelemente poate provoca dezvoltarea epilepsiei. În special, sa constatat o asociere între debutul convulsiilor și deficitul de zinc în corpul pacientului.

Foarte des, epilepsia este confundată cu sindromul convulsiv, totuși, trebuie să se înțeleagă că convulsiile, spre deosebire de epilepsie, sunt un satelit de temperatură ridicată și orice alte condiții.

Video - Cauzele epilepsiei la copii

Clasificarea epilepsiei

Experții identifică mai multe forme ale bolii, fiecare caracterizată prin mecanisme de dezvoltare, simptome și alte caracteristici.

1. Idiopatica. Cauza apariției este defectele organice ale creierului și modificările în funcționarea neuronilor: ca rezultat al leziunilor, ele devin mai active și mai excitabile.
2. Focal. Această formă se simte cel mai adesea în copilărie și în copilărie, iar simptomele depind de partea creierului în care se află procesul patologic.
3. Temporal. Motivul - leziunile lobului temporal al creierului, cauzate de nașterea și leziunile capului, precum și unele infecții și boli (bruceloză, meningită, accident vascular cerebral etc.).
4. Parțială. O boală care se caracterizează printr-un curs cronic și se dezvoltă ca urmare a deteriorării țesuturilor nervoase și a creșterii activității acestora în orice parte a creierului.
5. Jacksoniene. În acest caz, sindromul convulsivat afectează o parte a corpului: acesta pornește de la degete, se extinde până la umăr și față și apoi se duce la picior.
6. Tinerii mioclonali. Una dintre formele cele mai comune ale bolii, care se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 8 și 26 de ani, mai puțin frecvent la sugari. Cauzele exacte ale dezvoltării sale sunt necunoscute, dar convulsiile apar de obicei dimineața sau seara, precum și după consumul de alcool.

Simptomele epilepsiei

Semnele bolii sunt destul de complexe și fenomene multiple, deci este foarte dificil de determinat. Cel mai proeminent și caracteristic simptom al bolii este o formă clasică, care este împărțită în mai multe etape și apare de obicei spontan, indiferent de factori externi.

Precursorii se pot dezvolta cu mult înainte (câteva ore sau zile) înainte de apariția unei crize epileptice. Pacientul simte dureri de cap, disconfort, oboseală, performanță scăzută, starea de spirit se schimbă constant. Temperatura poate să crească

Imediat precede o criză convulsivă și poate fi caracterizată prin diferite simptome: halucinații vizuale și auditive (de obicei alarmante și înspăimântătoare), senzația de miros neplăcut etc.

Copilul își pierde brusc conștiința, muschii îi sunt tensionați puternic. Aceasta este urmată de o scădere bruscă pe podea, uneori pacientul mușcă limba. Acest lucru este însoțit de un sunet caracteristic care apare datorită comprimării pieptului, respirația este absentă, pielea devine palidă și apoi devine albăstrui. Există o mișcare intestinală spontană și urinare, elevii nu reacționează la lumină. Faza nu durează mai mult de un minut - altfel probabilitatea unui rezultat letal datorită insuficienței respiratorii este mare.

Pacientul începe să se confrunte cu convulsii, funcția respiratorie este restabilită și spumă iese din gura copilului cu sânge. Durata fazei - aproximativ 2-3 minute

Adă comă, fără reacție la stimuli externi

Semne de epilepsie la om

În plus față de crizele clasice, boala poate fi caracterizată prin următoarele manifestări.

1. Criză cataleptică. O astfel de stare se dezvoltă în timpul stresului emoțional sau al stresului, uneori chiar și în perioadele de râs. Copilul cade la podea, dar nu brusc, dar datorită slăbiciunii musculaturii, adică se simte bine. Conștiința și memoria sunt păstrate.
2. Convulsia isterică. Aceste crize au două trăsături caracteristice: ele se dezvoltă ca urmare a unui anumit stres psiho-emoțional și, în mod necesar, în prezența unor oameni din afară. Căderea în acest caz este atentă, fără să lovească suprafața, conștiința este deranjată, dar nu critică și nu dispare complet. Copilul începe să se rostogolească pe podea, lovind-o, făcând strigăte puternice, plângând și gemând.
3. Crize de sarcină narcoleptică. Manifestată de o dorință puternică și copleșitoare de a adormi. Visul este scurt și slab, dar pacientul poate adormi în mod neașteptat în cele mai ciudate poziții și locuri necorespunzătoare. Starea de sănătate după trezire este viguroasă, copilul se simte odihnit, reflexele sunt prezente, toate procesele mentale și fiziologice sunt normale.

Crizele epileptice nu trebuie să urmeze schemele de mai sus, deoarece sunt foarte variabile. Convulsiile pot fi însoțite de pierderea conștiinței sau fără ea și se extind nu numai la întregul corp, ci și la o parte a acestuia - partea superioară sau inferioară. În plus, epilepsia poate fi caracterizată prin simptome non-convulsive: de exemplu, pacientul poate să stea sau să stea, iar brusc privirea lui se concentrează într-un punct, mâinile își scot, nu mai răspunde la hails sau alți stimuli și mai târziu nu-și amintește ce i sa întâmplat.

Primul ajutor pentru capturi

Acțiuni pentru epilepsie

Părinții trebuie să știe că pericolul principal al epilepsiei nu se află, de obicei, în convulsii, ci în faptul că în timpul unei căderi se pot produce răni grave, inclusiv capul. De aceea, este necesar să se recunoască cât mai curând posibil abordarea sechestrului și să se ia toate măsurile astfel încât pacientul să nu se poată răni singur.

1. La primul semn al unei convulsii, copilul ar trebui să fie atent așezat pe orice suprafață plană, astfel încât în ​​timpul crampe să nu-și lovească capul de obiecte sau muchii ascuțite.
2. Capul pacientului trebuie fixat în siguranță, cel mai bine este să îl țineți bine pe mâini.
3. Dacă este posibil, copilul trebuie să fie răsturnat de o parte, astfel încât să nu se înduplece pe spumă, mase emetice sau saliva.
4. Dacă gura este deschisă, ar trebui să puneți o batistă îndoită sau un obiect moale între dinți astfel încât să nu blocheze căile respiratorii. Îndepărtați-vă cu forța dinții cu o lingură sau cuțit, țineți limba, precum și conducerea resuscitare în timpul crizelor este strict interzis!

Ce trebuie să faceți în timpul unui atac de epilepsie

În mod obișnuit, criza se termină după 2-3 minute, după care trebuie să luați următoarele măsuri:

• verificați activitatea respiratorie a copilului - dacă nu respiră, faceți respirație artificială prin metoda gură-la-gură;
• stați aproape de pacient până când conștiința sa este complet restaurată - poate dura ceva timp, în funcție de forma bolii;
• nu hrăniți sau hrăniți copilul până când nu se simte normal și toate simptomele de a se lăsa în urmă;
• dacă după o criză a apărut o febră înaltă, ar trebui să fie înlăturată cu un medicament corespunzător vârstei.

Medicul ar trebui să fie chemat în cazurile în care convulsiile au apărut pentru prima dată sau atacul a fost repetat a doua oară într-un timp scurt, dacă a durat mai mult de cinci minute, precum și dacă au existat leziuni care au fost cauzate în timpul confiscării.

Toți copiii care au avut epilepsie pentru prima dată au fost supuși spitalizării și examinării detaliate. Realizarea unui diagnostic va facilita înregistrarea video a incidentului, astfel că celui de-al doilea părinte sau alte persoane li se recomandă să atace videoclipul.

Diagnosticul epilepsiei

Prepararea encefalogramei

În ciuda faptului că epilepsia este acum destul de comună, stabilirea unui diagnostic precis nu este ușor. Faptul este că activitatea convulsivă în copilărie este destul de ridicată, prin urmare, bebelușii pot avea stări însoțite de crampe care nu sunt epileptice. Cel mai informativ tip de cercetare este encefalografia, care vă permite să determinați cu exactitate nu numai tulburările și patologiile creierului, ci și să stabiliți localizarea și dimensiunea acestora. Principalul avantaj al EEG este capacitatea de a diferenția epilepsia adevărată din condiții similare. Pentru a exclude hemoragiile, tumorile și chisturile bolnavilor de creier sunt prescrise RMN și alte studii și teste pentru clarificarea diagnosticului. După aceea, medicul află ce tip de boală se află în pacient, astfel încât să fie prescris un tratament suplimentar.

Tratamentul epilepsiei

Algoritm pentru tratarea unui copil cu convulsii epileptice

Măsurile terapeutice pentru epilepsie la copii nu diferă de cele utilizate în tratamentul adulților. Medicamentele specifice și alte mijloace depind de forma epilepsiei și alte aspecte - de exemplu, una sau două convulsii unice de convulsii nu înseamnă că copilul are nevoie de un tratament special. Pe de altă parte, dacă forma bolii este suficient de gravă, atunci trebuie tratată, altfel va progresa. În plus, tratamentul nu este întotdeauna in vivo - uneori se oprește după îmbunătățirea condiției pacientului.

Scopul principal al tratamentului pentru epilepsie este de a preveni convulsiile în viitor. Tratamentul este selectat întotdeauna pentru fiecare copil în parte, inclusiv selecția de medicamente și doze (nu există scheme generale terapeutice).

Un alt aspect al luptei împotriva epilepsiei este faptul că nu va funcționa rapid pentru a scăpa de această boală - acesta este un proces destul de lung, iar schimbarea medicamentelor (dacă este necesar) se realizează treptat pentru a evita posibilele complicații. Trebuie remarcat faptul că, în aproximativ 30% din cazuri, tratamentul medicamentos duce la o reducere semnificativă a frecvenței atacurilor și recuperarea completă a copilului.

Cum afectează epilepsia viața copilului?

În cele mai multe cazuri, epilepsia nu este un factor care poate afecta calitatea vieții copilului.

În cele mai multe cazuri, epilepsia nu este un factor care poate degrada calitatea vieții copilului, dar pentru aceasta, părinții trebuie să aibă un control clar asupra stării copilului. Pacientul trebuie în mod regulat și strict conform programului să ia medicamentele prescrise de medic. Un alt rol important îl are ajutorul unui psiholog - copilul trebuie să-și poată controla emoțiile și să nu se confrunte cu complexe legate de starea sa de sănătate.

Odată ce diagnosticul de epilepsie a fost considerat o încălcare gravă a sănătății și aproape o sentință pentru pacient, dar astăzi ori s-au schimbat dramatic. Cu atitudinea corectă față de sănătatea lor sau sănătatea copilului lor, marea majoritate a persoanelor care suferă de această boală conduc un stil de viață complet și activ.

Ca acest articol?
Salvați pentru a nu pierde!

Epilepsia la un copil: semne, diagnostic, tratament

Mulți părinți trebuie să fie conștienți de un astfel de diagnostic ca epilepsia. Acesta este un diagnostic foarte serios.

La menționarea epilepsiei, aproape fiecare persoană are o asociere cu convulsii. Exact, epilepsia se manifestă cel mai adesea prin convulsii.

Epilepsia este o boală cronică a sistemului nervos, care se caracterizează prin activitate electrică neregulată a fiecărei părți individuale sau a întregului creier, având ca rezultat convulsii și pierderea conștienței, atât la adulți, cât și la copii.

Creierul uman conține un număr imens de celule nervoase capabile să genereze și să transmită excitarea unul la celălalt. O persoană sănătoasă are o activitate electrică sănătoasă a creierului, dar cu epilepsie apare o creștere a descărcărilor electrice și apar apariția unei puternice, așa-numite activități epileptice. Un val de excitare este transmis instantaneu în zonele învecinate ale creierului și apar convulsii.

Dacă vorbim despre cauzele epilepsiei la copii, în primul rând este necesar să alocăm hipoxie intrauterină sau lipsa de oxigen a celulelor creierului în timpul sarcinii, precum și leziunile capului, encefalita, cauzele care sunt infecții și, de asemenea, ereditatea. Trebuie avut în vedere faptul că epilepsia este o boală puțin studiată, prin urmare, orice motiv poate contribui doar la dezvoltarea epilepsiei, dar nu se poate spune că un motiv provoacă direct boala.

Are epilepsie singur provoacă convulsii?

Nu. În cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă, nu vă puneți în panică. Copiii au adesea convulsii pe fundalul temperaturii ridicate, așa-numitele convulsii febrile. Pentru a evita convulsiile pe fundalul temperaturii înalte, trebuie să fie împușcat în timp. Peste 38 de grade nu ar trebui să fie ignorate, dar imediat reduse folosind lumanari paracetamol rectale sau amestec litice.

Nu numai o temperatură ridicată, dar și o lipsă de calciu, magneziu, vitamina B6, o scădere a nivelului de glucoză, precum și o leziune cerebrală traumatică, pot fi cauzate de convulsii la copii.

Dacă copilul dvs. are o convulsivă convulsivă pentru prima dată, este imperativ să chemați o ambulanță pentru spitalizare pentru a examina și trata copilul.

Ce trebuie făcut în cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă?

• În primul rând, să se așeze pe pat, sau pe podea departe de obiecte ascuțite, astfel încât copilul nu doare
• În al doilea rând, stați pe margine, astfel încât copilul să nu se sufocă
• În al treilea rând, nu pune nimic în gura copilului, nu țineți limba

Dacă este un atac epileptic, acesta poate dura până la 2-3 minute.

După un atac, verificați respirația, dacă nu există respirație, începeți să respirați "din gură în gură". Respirația artificială poate fi efectuată numai după un atac.

Cu un copil, asigurați-vă că sunteți aproape și nu-i dați nici băutură, nici medicamente până când nu ajunge la simțurile sale.

Dacă copilul dvs. are febră, asigurați-vă că îi dați o lumânare rectală din căldură.

Care sunt crizele epileptice?

Convulsiile mari încep cu convulsii ale întregului corp, așa-numitele convulsii, însoțite de pierderea conștiinței, tensiunea puternică a mușchilor întregului corp, flexia / extensia brațelor și a picioarelor, contracția mușchilor faciali ai feței, ochii de rulare. Un atac mare poate duce la urinare involuntară și defecare. După atac, copilul începe somnul post-epileptic.

În plus față de atacurile mari, pot exista așa-numitele atacuri mici.

Atacurile mici includ absența, atacurile atonice și spasmele copiilor. Absență - o pierdere de conștiință a falsității sau pe termen scurt. Atoconturile atonice sunt ca leșinul, copilul cade, iar mușchii în timpul unui atac sunt extrem de lenți sau atonici. Un spasm al unui copil se întâmplă dimineața, copilul își aduce mâinile pe piept, îi dă din cap și își îndreaptă picioarele. După cum se poate observa, manifestările epilepsiei sunt destul de multe și, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de epilepsie, este necesar să se efectueze imediat o electroencefalogramă EEG.

Epilepsia poate fi adevărată și simptomatică, adică poate fi un simptom al unei tumori cerebrale. Este necesar să se rezolve acest lucru imediat după diagnosticarea epilepsiei.

Același diagnostic se face după o electroencefalogramă care, în cazul epilepsiei, va avea o activitate epileptică.

Se efectuează, de asemenea, o EEG orară pentru o examinare mai detaliată.

Pentru a exclude o tumoare pe creier, un copil este supus imagisticii prin rezonanta magnetica a creierului.

Puteți suspecta epilepsia, în cazul în care copilul se estompează, sau absențele, pierderea de conștiință pe termen scurt, în care copilul se oprește pentru câteva secunde. În același timp, este epilepsie a abscesului care apare fără convulsii. Uneori abcesul precede atacul. În orice caz, este necesar ca copilul să fie direcționat către EEG.

Tratamentul epilepsiei la un copil

Dacă copilul a avut cel puțin două atacuri, trebuie să ia medicamente cum ar fi valproat (convulex), fenobarbital sau carbamazepină, precum și topomax și keppra.

Aportul acestor medicamente este lung, regularitatea este foarte importantă, în cazul în care regularitatea nu este urmată, convulsiile se pot repeta.

Cel mai adesea, un medicament este suficient pentru a preveni crampele. Medicamentele antiepileptice cauzează scăderea atenției, somnolența, reducerea performanțelor școlare, dar în nici un caz nu le pot anula sau le lipsesc, deoarece anularea poate provoca imediat un atac. Fiecare atac împinge dezvoltarea copilului înapoi.

Medicamentul Konvulex este utilizat sub controlul acidului valproic în sânge. Dacă acidul valproic în sânge este mai mare de 100 μg / ml, este imposibil să se mărească doza medicamentului, dacă este mai mică de 50 μg / ml, atunci doza terapeutică nu este atinsă și doza trebuie crescută.

În cazul în care copilul a avut cel puțin un atac, atunci în decurs de o lună, orice masaj, medicamente stimulatoare ale sistemului nervos central, precum și exerciții cu un vorbitor terapeut sunt strict interzise pentru el.

Cu epilepsie simptomatică, tumoarea este îndepărtată, după care atacurile se opresc complet.

Factorii care declanșează epilepsia

Lipsa somnului sau somnul intermitent. Corpul încearcă să ajungă din urmă cu somnul rapid pierdut, ca urmare a modificării activității electrice a creierului și a început un atac.

Stresul și anxietatea pot contribui la convulsii.

Medicamentele care stimulează sistemul nervos central (Ceraxon, Cerebrolysin) pot provoca un atac de epilepsie, precum și o creștere a dozei de insulină din cauza hipoglicemiei.

Orice boală gravă, cum ar fi pneumonia, poate contribui la declanșarea unui atac.

De asemenea, atacul poate contribui la pâlpâirea luminii puternice, de exemplu, când vizionați serii animate. Există așa-numita epilepsie de televiziune - aceasta este o stare specială de fotosensibilitate, care se bazează pe mișcarea petelor care alcătuiesc imaginea. Copiii sensibili pot reacționa la vizionarea TV cu o formă.

Dacă copilul dvs. are epiectivitate asupra EEG, dar nu există convulsii, trebuie să țineți cont de faptul că pentru oricare dintre factorii stresanți, fie că este vorba de o boală sau de alterarea hormonală, acestea pot apărea. Și intrăm într-o remisiune stabilă, trebuie să fii pregătit.

Este epilepsia tratabilă?

Din fericire, epilepsia la copii poate trece. Dar, dacă copilul dvs. a avut cel puțin un atac major, atunci ar trebui să primească tratament antiepileptic timp de trei ani. În cursul acestor trei ani, copilul trebuie spitalizat la fiecare trei luni pentru examinare și observație. În absența atacurilor, diagnosticul este eliminat. Cu toate acestea, copilul este sub supravegherea unui neurolog pentru încă cinci ani.

Acest articol este util tuturor părinților, deoarece orice crampe este un motiv de îngrijorare și trebuie să știți cum să vă ajutați copilul. Chiar dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu un diagnostic atât de grav ca și epilepsia, nu vă disperați și nu faceți panică. Este necesar să se respecte cu strictețe numirea unui neurolog, probabil, a fi supusă unei consultări cu epileptologi și să aveți grijă să sperăm că bebelușul dvs. va deveni mai bun - ca să spunem așa, să depășească. Crede-mă, mult depinde de starea ta de spirit.

De asemenea, clima din familie înseamnă mult. Este necesar să înconjoară copilul cu atenție și o atitudine prietenoasă. Inutil să subliniez epilepsia nu ar trebui, psihologic, copilul să se simtă mai calm și nu a încercat să-și folosească boala, manipulând-vă.

Obiectivul principal al reabilitării copiilor cu epilepsie este de a opri sau de a minimiza numărul de atacuri. De asemenea, este foarte important să socializăm copilul, să îl prezentăm echipei copiilor și să ne pregătim cât mai mult posibil pentru școală, fără a-și supraaglomera psihicul. Pentru a face acest lucru, terapeuții de vorbire și psihologii trebuie să lucreze cu copilul. Poate că la școală va avea nevoie de un program individual de formare.

Prevenirea epilepsiei

Prevenirea acestei boli este în primul rând în prevenirea hipoxiei atât intrauterine cât și postpartum, prevenirea rănilor și infecțiilor cerebrale, precum și a situațiilor stresante la un copil. Trebuie să încercăm să evităm vizionarea excesivă a televizorului și să punem copilul la culcare la timp.

Cum se recunoaște epilepsia la copii?

Semnele de epilepsie la copii, văzute pentru prima dată, sperie părinții în serios. Crize convulsive convulsive, care acoperă brusc un copil sănătos, dau impresia unui fulger.

Primul lucru pe care trebuie să-l facă mamele și tații este să se tragă împreună și să examineze copilul. Apoi, trebuie să cunoașteți maximul despre epilepsie la copii și să stăpâniți tehnicile de ajutor eficient pentru pacient. Este important să înțelegem că boala este severă, insidioasă, dar poate fi controlată și tratată atunci când se creează condiții adecvate pentru aceasta.

Mecanismul apariției bolii

Ce este epilepsia la copii? Studiile medicale au arătat că această patologie are o natură cronică neurologică și este cauzată de activitatea anormală a creierului. Aceasta afectează fiecare dintre sutele de locuitori ai planetei noastre. Copiii cu epilepsie sunt detectați de mai multe ori mai des decât adulții. Principala țintă a bolii "epilepsiei" - bebeluși până la un an.

Mecanismul de dezvoltare a epifriscilor este asociat cu o creștere a activității bioelectrice a structurilor sale funcționale, neuronilor, într-o anumită zonă a creierului. Aceste celule formează un accent de excitare patologică congestivă, așa-numitul focus epileptic. Când, sub acțiunea anumitor cauze, pulsul bioelectric este descărcat, activând celulele întregului creier, apare un atac epileptic.

Copilul cădea inconștient, trupul său se învârte în convulsii. După câteva minute, tensiunea este înlocuită de slăbiciune musculară. Aceasta este o manifestare a faptului că electroactivitatea neuronilor se descompune, intră în modul "somn". Cu întoarcerea conștiinței, pacientul nu-și amintește ce sa întâmplat.

Cauzele bolii

Pentru a alege strategia corectă pentru corectarea bolii, trebuie să-i descoperiți etiologia. Doctorii disting între mai multe cauze de epilepsie la copii:

1. Ereditatea. Oamenii de știință au reușit să identifice substanța - dopamina - care este responsabilă pentru inhibarea neuronilor supraexcitați. Volumul său este programat în gene: dacă părinții au crize epileptice, atunci există șansa ca urmașii lor să moștenească.
2. Malformații ale creierului fătului. Totul afectează starea de sănătate a unui viitor om care se află în uter: la ce vârstă a conceput (femeile de primăvară de vârstă mijlocie sunt în pericol), care suferă, cum a fost tratată, dacă a abuzat de droguri sau de alcool. Otrarea embrionului cu substanțe toxice este principala cauză a patologiilor cerebrale.
3. Leziuni la naștere. Cauzele epilepsiei se găsesc adesea în excesele asociate cu procesul generic. Creierul bebelușului poate fi distrus de forcepsuri ale unei moașe, de muncă prelungită, de compresiune a gâtului nou-născutului prin cordonul ombilical.
4. Afecțiuni inflamatorii ale creierului și membranelor sale: encefalită, meningită, arahnoidită.
5. Convulsiile convulsive cu efecte secundare pot provoca epilepsie la copiii cu ereditate severă.
6. Leziuni traumatice ale creierului. Aplicarea loviturilor mecanice la nivelul capului duce adesea la apariția focarelor epileptogene în creier.
7. Volumetrice neoplasme. Brain-cântărirea tumorilor poate provoca convulsii la copii.
8. Tulburări ale proceselor metabolice, manifestate prin hiponatremie, hipocalcemie, hipoglicemie.
9. Tulburări ale fluxului sanguin cerebral.
10. Teen dependenta de efedrina, amfetamine si alte medicamente.

Important: boala inflamatorie "meningita" poate fi fatala! Este foarte important să o recunoști în timp. Cum? Citiți răspunsul din acest articol.

Soiurile bolii

În funcție de patogeneză, epilepsia în copilărie este diferențiată de specialiști în trei grupe:

• idiopatică: a constatat dacă simptomele bolii apar ca urmare a unui factor genetic, dar fără patologii semnificative în creier;
• simptomatică: se consideră a fi o consecință a defectelor creierului datorate anomaliilor, leziunilor, neoplasmelor de dezvoltare;
• criptogen: este stabilită de medici în cazurile în care boala a apărut din cauza cauzelor nediagnosticate.

Epilepsia simptomatică la copii diferă în zona localizării focarului patogen.

Și în funcție de localizarea acestuia, se manifestă în mai multe tipuri:

• frontală;
• parietal;
• temporal;
• occipital;
• progresiv cronic.

Aceste tipuri de epilepsie se declară în moduri diferite. De exemplu, frontalul vine numai noaptea; pentru cea temporală există opriri caracteristice ale conștiinței fără un simptom pronunțat convulsiv.

Elucidarea cauzelor bolii și a tipului acesteia ajută la alegerea unei linii adecvate de tratare a acesteia. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru o vindecare reușită: este important să recunoaștem primele semne de epilepsie la un copil în timp util.

Semnele principale ale bolii

Simptomele epilepsiei la copii sunt uneori luate de adulți nefericiți pentru activitate fizică excesivă. Acesta este principalul motiv pentru detectarea târzie a unei boli periculoase. O altă greșeală obișnuită este să credem că o criză epileptică se poate manifesta numai cu convulsii și spumă din gură.

Pentru a nu pierde timpul prețios, părinții copiilor trebuie să aibă o înțelegere detaliată a imaginii clinice prin care este recunoscută epilepsia copiilor.

Caracteristicile sale sunt destul de diverse:

1. Convulsii convulsive generalizate. Începe cu un avertizator deranjant - aura. În acest stadiu, pacientul se simte ca un miros sau alte senzații neobișnuite care trec prin corp. Apoi vine etapa tensiunii musculare ascuțite și respirația - copilul cade cu un strigăt. Rândul de convulsii vine, ochii se rostogolesc, spuma iese din gură, urinarea spontană și mișcările intestinale pot fi observate. Tulburarea convulsivă poate acoperi întregul corp sau grupul muscular. Atacul durează maxim 20 de minute. Când crizele încetează, pacientul își atinge simțurile pentru câteva momente și imediat adormă în epuizare.
2. Convulsii non-convulsive (mici). Aceste crize epileptice care nu sunt întotdeauna vizibile la copii sunt numite absane. Totul începe cu faptul că miezul cu aspect lipsă brusc îngheață. Se întâmplă ca ochii pacientului să fie închise, capul să fie aruncat înapoi. Secolele 15-20 nu percepe nimic. Venind dintr-un stupor dureros, se întoarce la cazurile întrerupte. Din partea unor astfel de pauze poate părea atent sau absent-mindedness.
3. Atropice convulsive. Manifestarea atacurilor de acest gen este o pierdere bruscă de conștiență și relaxare musculară. Adesea se confundă cu leșinul. Alerta ar trebui să fie frecvența acestor stări.
4. Spasmul copiilor. Epilepsia în miez poate manifesta o ridicare ascuțită a mâinilor în piept, involuntar înclinând capul și corpul înainte când se îndreaptă picioarele. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu copiii de 2-4 ani cu trezirea dimineții. Atacul durează câteva secunde. Până la vârsta de 5 ani, manifestările alarmante ale bolii trec sau iau altă formă.
5. Tulburarea discursului pentru câteva minute, în timp ce menținerea conștiinței și a capacității de mișcare.
6. Frecvente coșmaruri care fac bebelușul să se trezească cu strigăte și plâns.
7. Somnambulism.
8. Boli regulate, uneori grețuri și vărsături.
9. Halucinații senzoriale: vizuale, olfactive, auditive, gust.

Ultimele patru semne nu indică neapărat boala "epilepsie". Dacă astfel de fenomene au început și au început să se repete de mai multe ori, părinții trebuie să efectueze o examinare neuropsihiatrică a copilului.

Epipristou la sugari

Problema recunoașterii epilepsiei la un copil sub un an este extrem de importantă. În copilărie, boala deseori dispare atipic. Părinții trebuie să fie extrem de atenți la starea și comportamentul nou-născutului.

Pentru etapa inițială de epilepsie la copii sub un an se caracterizează prin astfel de semne:

• ascuțire ascuțită;
• încetarea mișcărilor de înghițire;
• slăbirea capului;
• secundă tremor;
• gol, fără să vadă nimic;
• completă fără contact.

După aceasta, apar pierderi de conștiență și convulsii, care nu sunt întotdeauna însoțite de defecare și urinare spontană. Trebuie remarcat faptul că epilepsia la copii sub un an are un fel de preludiu și finalizare. Precursorii unui atac sunt plânsul crescut, iritabilitatea excesivă, temperatura febrilă. După terminarea crizelor, copilul nu are întotdeauna tendința să doarmă.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul epilepsiei la copii implică o examinare treptată a unui pacient mic:

1. Prelevarea de istoric: aflarea momentului debutului primelor atacuri, simptomele care însoțesc atacul, condițiile de dezvoltare și predare prenatală, prezența bolilor neurologice și a dependențelor nocive la părinți.
2. Principala tehnică instrumentală: un studiu electroencefalografic cu înregistrare video, care oferă informații complete despre activitatea bioelectrică a creierului și apariția defectelor în structura sa.
3. Metode suplimentare utilizate pentru a clarifica diagnosticul și a stabili cauza bolii: RMN și CT ale creierului, teste de sânge pentru a determina statusul metabolic și imun, puncția lombară.
4. Studii în cadrul diagnosticului diferențial: oftalmoscopie, ultrasunete a sistemului cardiovascular și alte examinări, prescrise de medicul curant.

Un astfel de complex de diagnosticare vă permite să confirmați sau să excludeți cu exactitate prezența epilepsiei.

Pe drumul spre vindecare

Cu privire la problema dacă epilepsia este tratată la copii, medicina de astăzi oferă un răspuns pozitiv. Succesul terapiei depinde atât de profesionalismul profesiei medicale, cât și de atitudinea părinților.

Aceștia din urmă ar trebui să fie pregătiți pentru a trata epilepsia într-un fiu sau fiică pentru o lungă perioadă de timp, fără a întrerupe cursul pentru o singură zi.

Ce este necesar de la părinți:

• oferiți copilului o dietă cu restricție de lichid și de sare;
• organizarea unui mod rațional al zilei cu pauze de petrecere a timpului liber;
• eliminarea situațiilor stresante;
• restricționează accesul copilului la televizor și computer;
• pentru a introduce în obiceiul de mers pe jos în aer proaspăt, dar nu pentru a permite o lungă ședere în soare, înot independent într-un iaz sau baie;
• încurajați copiii să practice sporturi în condiții de siguranță: badminton, tenis, schi fond, etc.

În timpul unei convulsii, puneți copilul pe partea sa într-un loc sigur. Nu vă puteți împiedica convulsiile, nu vă puteți deschide fălcile, nu puteți administra medicamente sau apă. Principala sarcină a părinților unei persoane epileptice este să-l împiedice să se rănească.

Tratamentul medicamentos al epilepsiei la copii se determină ținând cont de caracteristicile și starea de vârstă a pacientului. Rolul principal este atribuit medicamentelor anticonvulsivante.

Se recomandă administrarea acestora cu o creștere progresivă a dozei. Atunci când reduceți numărul de atacuri, reducându-le intensitatea, prescrieți o doză completă de vârstă.

Cu o formă simptomatică de patologie cauzată de o tumoare în creier, este posibilă vindecarea chirurgicală a pacientului. Înainte de operație, se colectează o consultație a unui neurochirurg, a unui neurolog și a unui psihoterapeut, se iau în considerare riscurile intervenției invazive și părerea părinților.

Dacă pericolul intervenției chirurgicale este prea mare, întrebarea "cum să tratăm pacientul?" Este rezolvată în favoarea terapiei medicamentoase.

Prognoza bolii

În 80% din cazuri, tratamentul persistent și pe termen lung al epilepsiei la copii duce la eliberarea de boli grave. Mediul imediat al epilepticelor mici ar trebui să-i ajute să se dezvolte în mod normal și să-și găsească locul în societate. Răbdarea, înțelepciunea și dragostea părinților joacă un rol enorm în acest sens.