Activitatea vitală a tuturor sistemelor și organelor corpului uman fără excepție depinde de buna funcționare a creierului. Cea mai mică afecțiune a creierului poate cauza o boală severă și chiar moartea unei persoane. Identificarea bolilor creierului, a condițiilor patologice, amploarea leziunilor la rănire, impactul bolilor organelor vecine asupra ei este o sarcină foarte importantă și dificilă. Se rezolvă cu ajutorul unui întreg set de metode de diagnosticare, inclusiv modalități foarte diferite de a "penetra" în secretele creierului.
Până de curând, un medic ar putea judeca starea creierului numai prin semne și simptome indirecte. A fost posibil să se vadă creierul din interior numai în procesul de operații neurochirurgicale complexe, în care chirurgul putea întâlni fenomene neașteptate și nedorite.
Pentru a vedea ce se întâmplă în creier și în jurul acestuia, fără a perturba integritatea craniului și a nu expune creierul la raze X periculoase, a fost posibil prin tehnologia RMN - imagistica prin rezonanță magnetică. Această tehnică a fost dezvoltată relativ recent, însă în ultimele decenii a primit un impuls puternic pentru dezvoltare și a devenit una dintre principalele modalități de a stabili noi diagnostice sau de a confirma existența unor diagnostice existente.
Decodificarea unui RMN al creierului face posibilă observarea nu numai a suprafeței creierului, ci și a întregii sale grosimi. Și aceasta se face în etape - în fiecare imagine puteți vedea zona creierului care se află la o anumită adâncime. Prin plasarea fotografiilor în ordinea în care sunt primite, puteți crea un lanț logic de imagini corespunzător imersiei treptate în creier. Detaliile individuale din fiecare imagine sunt vizibile la fel de clar ca și în fotografiile de suprafață.
Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să creați o imagine tridimensională, să o rotiți la un unghi dat și să vizualizați fotografia în proiecțiile necesare. O astfel de eficiență, în combinație cu inofensivitatea absolută a aparatului, a transformat scanerul MR în dispozitivul principal pentru cercetarea creierului.
Caracteristicile RMN ale capului
Rezultatul RMN poate fi afișat pe fotografii alb-negru sau pe suporturi digitale transmise pacientului. Dar decodificarea imaginilor IRM ale creierului este disponibilă doar specialiștilor.
Uneori trebuie să citiți sfatul că cercetătorul însuși poate determina natura și tipul bolii prin compararea imaginilor obținute cu cele găsite în atlasuri și cataloage.
Acest lucru nu poate fi făcut în niciun caz. Creierul uman este o structură prea complexă pentru a se auto-medica. Doar un specialist instruit poate interpreta corect informațiile primite. Nu putem crede că un RMN poate stabili un diagnostic utilizând doar o singură imagine. Pentru diagnosticul corect, sunt necesare mai multe teste, uneori foarte complexe, observarea simptomelor, reacția la anumite tipuri de medicamente etc.
Diagnosticul corect este rezultatul unui proces complex în care sunt implicați mulți specialiști, iar descifrarea rezultatelor unei scanări RMN a creierului este doar vârful său, din care puteți vedea întreaga imagine. Nu este un proces complet independent, dar tomografia magnetică este una dintre cele mai importante părți ale identificării bolii și determinarea modalităților corecte de tratare a acesteia.
IRM poate dezvălui:
- Boli ale cortexului cerebral
- Tulburări în sistemul de mișcare a fluidului cerebral
- Probleme în aprovizionarea cu sânge a creierului
- Neoplasme în creier și glandă hipofiză
- Boli care înconjoară organele creierului
- Gradul de rănire la rănile mecanice
- Zona de distrugere a accidentului
In plus, scanarea tomografica a creierului va arata dezvoltarea unui numar de boli ereditare si dobandite ale sistemului nervos central, cum ar fi boala Alzheimer.
Caracteristica principală a RMN este că nu afectează absolut structura și funcționarea creierului. Dacă metodele de diagnosticare cu raze X nu pot fi folosite foarte des - radiația, chiar și în doze mici, este foarte dăunătoare pentru creier, atunci RMN nu are nevoie de restricții de timp. Principiul de funcționare al tomografului se bazează pe excitarea atomilor de hidrogen printr-un câmp magnetic puternic în interiorul bobinei electromagnetice care formează corpul aparatului.
Forța de câmp atinge 2-3 T și este suficientă pentru a se asigura că hidrogenul atomic, care face parte din apa corpului, intră într-o stare excitat și are capacitatea de a răspunde la un câmp electromagnetic alternativ. Acest câmp este excitat de generatoare speciale asociate cu detectoare.
Câmpul alternativ determină oscilarea atomilor de hidrogen cu o anumită frecvență, în timp ce ei emit porțiuni (quanta) de energie, care sunt fixate de către detectoare, fiind transmise la computerul central, unde se formează imaginea. Diagnosticul RMN în creier se face fără a afecta nivelele macro ale corpului. Toate interacțiunile apar doar la nivelul atomic.
Contraindicații privind utilizarea IRM
RMN-ul creierului cu decodificare se face în clinici specializate sau centre de diagnostic în direcția unui medic, care este determinat în acțiunile sale prin indicații medicale. Decizia de a efectua un RMN pe care îl ia, având în vedere simptomele bolii și rezultatele studiilor preliminare, ia în considerare, cu siguranță, prezența contraindicațiilor.
Nu sunt foarte multe. În primul rând, este starea pacientului. În tomograf camera ar trebui să stea nemișcată timp de până la 30 de minute. Prin urmare, în anumite boli ale sistemului nervos central sau ale stărilor mentale complexe care cauzează mișcări involuntare, nu se poate face o scanare IRM.
Pentru alergii la agenții de contrast, RMN cu contrast nu poate fi recomandat. Nici o tomografie nu este prescrisă dacă pacientul are implanturi metalice, un stimulator cardiac sau o pompă de insulină. Pentru fiecare pacient, problema este rezolvată separat.
Un medic dintr-un centru de diagnosticare poate descifra un RMN al creierului, dar numai un medic ar trebui să facă o concluzie cu privire la un RMN și să prescrie un tratament. RMN este un instrument puternic pentru a face un diagnostic corect și complet.
IRM a creierului
Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) este o metodă de diagnostic neinvazivă care vă permite să stabiliți un diagnostic cu o precizie maximă și să dezvoltați un regim eficient de tratament.
Pentru vizualizarea creierului și examinarea sa detaliată, se utilizează efectul câmpurilor magnetice puternice și impulsurilor de înaltă frecvență. Programul de calculator apoi procesează rezultatele și furnizează informații sub forma unei imagini care poate fi transferată pe suport de hârtie sau pe suport electronic.
Procedura este complet nedureroasă și sigură pentru oameni. În timpul scanării RMN, pacientul nu este expus la radiații X-ray. Sondajul poate fi efectuat în mod repetat, chiar și pentru copii de la 3 ani și pensionari adânc. Cu ajutorul IRM, este posibil să se detecteze o varietate de boli ale creierului în stadiile incipiente de dezvoltare, care reprezintă cheia succesului lor în viitor.
mărturie
Imaginile strat-cu-strat rezultate ale structurilor creierului permit specialiștilor să examineze în detaliu starea țesuturilor și vaselor, să identifice focalizarea patologică, localizarea, forma, dimensiunea, estimarea gradului de prevalență etc.
Nici o altă metodă de diagnosticare (radiografie, ultrasunete sau tomografie computerizată) nu oferă informații atât de multe ca RMN-ul.
Puteți trece singur examenul sau prin numirea unui neurolog în următoarele condiții:
- dureri de cap constante (frecvente), amețeli;
- suspectată tumoră cerebrală (indiferent de malignitate);
- examinarea înainte de operația cerebrală;
- evaluarea stării structurilor și meningelor după tratamentul chirurgical;
- boli infecțioase (encefalită, meningită);
- reducerea vederii, auzul, care nu este asociat cu o boală a ochiului sau a urechii interne;
- tulburări acute de circulație cerebrală (accidente vasculare cerebrale);
- tulburări neurologice (sincopă frecventă);
- modificări patologice ale vaselor de sânge (anevrism, stenoză);
- boli ale nervilor (auditive, vizuale);
- tulburări de memorie, concentrare;
- malformații congenitale ale creierului;
- schimbări difuze (extinse) (boala Alzheimer, scleroză multiplă);
- epilepsie (inclusiv post-alcool);
- diverse leziuni;
- monitorizarea (controlul) concentrației cancerului după tratament;
- incapacitatea de a efectua tomografie computerizată.
Copiii, pe lângă condițiile de mai sus, RMN este prescris în aceste cazuri:
- dezvoltarea psihomotorie întârziată;
- tulburări de vorbire (stuttering);
- comportament necorespunzător în viața de zi cu zi și în societate fără motive întemeiate;
- sindromul convulsiv;
- frecventa leșinilor.
Contraindicații
Procedura se bazează pe efectul câmpurilor magnetice, prin urmare RMN este absolut imposibil pentru persoanele cu stimulatoare cardiace, implanturi feromagnetice, cleme metalice pe vasele cerebrale, implanturi electronice ale urechii medii și obiecte străine (fragmente metalice) în țesuturile oculare. Prezența acestor elemente poate afecta rezultatul examinării, iar câmpul magnetic, la rândul său, poate perturba activitatea unui stimulator cardiac, de exemplu. De asemenea, nu este posibil să se efectueze un RMN pentru persoanele care suferă de plenitudine excesivă (diametrul tunelului unei capsule RMN este de 60 cm).
Contraindicații relative (condiții în care scanarea RMN este considerată posibilă):
- sarcina (primul trimestru);
- claustrofobia (teama de spații închise);
- îmbrăcăminte și coroane dentare;
- utilizarea unei pompe de insulină;
- tatuaj de vopsea din fier;
- obiecte străine metalice care nu sunt localizate în zona capului.
pregătire
RMN nu este legată de timp și poate fi efectuată atât în dimineața, cât și în după-amiaza / seara. Nu este necesară formarea specială. Pacientul trebuie să aibă cu el numai documente de identitate (pașaport), o trimitere de la un medic și rezultatele examinărilor anterioare, dacă există.
Consumul de alimente și medicamente înainte de procedură nu este interzisă. În prezența claustrofobiei, pacientul este ușor sedat (injectarea unui sedativ) imediat înainte de studiu.
IRM a creierului
Foto: IRM a creierului
Examinarea poate fi efectuată atât în ambulator, cât și în spital. Durata procedurii de la 15 minute la jumătate de oră.
Pacientul este plasat pe masa de alunecare a unității RMN. Pentru a asigura o imobilitate completă, corpul pacientului este fixat cu role și centuri, iar capul cu cleme speciale.
Dacă este necesar, introducerea unui agent de contrast (pentru o vizualizare mai eficientă a structurilor studiate), asistenta pune pacientul la un cateter intravenos.
Este important! Substanța administrată este absolut sigură și nu afectează în niciun fel sănătatea și bunăstarea pacientului.
După aceea, masa cu pacientul se mișcă în interiorul capsulei magnetice, iar personalul medical este scos din birou. Un sistem de comunicare bidirecțional implică comunicarea dintre medic și pacient. Medicul, în anumite momente, poate cere să-și rețină respirația sau să întrebe starea de sănătate a pacientului. Pacientul, la rândul său, raportează toate senzațiile și schimbările sale în starea de sănătate prin apăsarea butonului de pe interfon în capsulă.
La sfârșitul studiului, pacientul este eliberat din dispozitivele de fixare, un cateter intravenos este îndepărtat și este rugat să aștepte ceva timp în spatele ușilor dulapului, în timp ce medicul face o analiză preliminară a imaginilor. În cazul obținerii de imagini de calitate slabă, poate fi necesar să repetați procedura.
Posibile complicații în timpul și după RMN
Nu s-au observat complicații după RMN-ul creierului până astăzi. În timpul procedurii, pacientul poate prezenta disconfort psihologic de a fi într-un spațiu închis. Această condiție este ușor de eliminat prin luarea sedativelor în avans.
Copiii sunt obligați să ofere căști sau dopuri pentru urechi, care aruncă zgomotele unui scaner de lucru. Pacienții adulți le cer, de obicei, ei înșiși. În unele clinici pentru a crea o atmosferă favorabilă în interiorul capsulei, pacientul pornește muzică ușoară.
La momentul injectării unui agent de contrast într-o venă, pacientul poate simți o creștere a căldurii sau, dimpotrivă, un sentiment de frig care curge prin venele. Unii oameni gustă fierul în gură. Aceasta este o reacție normală și nu vă îngrijorați.
În timpul inserției și extracției unui cateter intravenos, subiectul simte disconfort fizic, la fel ca atunci când este injectat într-o venă. Dar toate acestea sunt experimentate și nu necesită tratament special. Chiar și un mic hematom la locul de puncție se va rezolva în câteva zile, fără a lăsa urme pe piele.
Este posibil ca temperatura zonei studiate a corpului să crească, cu IRM a creierului - a capului. Acesta este și un efect temporar care nu va afecta sănătatea. Dar dacă pacientul este îngrijorat serios, el trebuie să-și raporteze starea la medic.
Există, de asemenea, un risc mic de reacție alergică (urticarie sau mâncărime în ochi) sau apariția de greață după administrarea contrastului. În acest caz, personalul medical al biroului RMN va furniza imediat asistența medicală necesară.
Rezultatele RMN ale creierului
Foto: Scanarea RMN a creierului
Pregătirea raportului durează aproximativ 1-1,5 ore. Cu rezultatele finale, pacientul este trimis medicului care a prescris IRM sau, în cazul auto-examinării, terapeutului.
Cu ajutorul RMN, specialiștii pot confirma sau respinge diagnosticul preliminar și analizează dinamica bolii în timpul tratamentului.
Metode alternative
Imagistica prin rezonanță magnetică asupra informativității și acurateței rezultatelor a lăsat mult în urmă razele X și ultrasunetele. Numai tomografia computerizată (CT) poate face competiția RMN. Dar aici, între cele două metode moderne de diagnostic există diferențe semnificative.
- IRM prezintă bine patologia țesuturilor moi și a vaselor din creier, scanarea CT - structurile osoase ale craniului și cavitățile umplute cu lichidul cefalorahidian (CSF);
- RMN nu are expunere la radiații, radiațiile radioactive sunt utilizate pentru CT;
- Calitatea scanărilor RMN este mult mai bună, deoarece acestea nu acoperă efectul de ecranare a oaselor craniului, ca în CT;
- Un agent de contrast pentru RMN bazat pe gadoliniu este mult mai puțin probabil să provoace reacții alergice decât contrastul cu iodul pentru CT.
În ciuda abundenței de beneficii, RMN nu este întotdeauna și nu este prezentat în totalitate. Prin urmare, tomografia computerizată este folosită pe scară largă ca metodă alternativă în diagnosticarea modernă, precum și prin alte metode de cercetare, puțin depășite.
Cum să descifrăm un RMN al creierului
Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă pentru diagnosticarea bolilor cerebrale pe baza efectului unui câmp magnetic asupra atomilor de hidrogen. Rezultatele unui examen RMN de către un medic diagnostician sunt obținute în imagini tridimensionale ale creierului tăiat, iar pacientul primește o imagine pe un purtător sau poștă. RMN-ul creierului unei persoane sănătoase prezintă un organ complet, fără focare patologice și deplasări ale structurilor.
Pacientul poate pune la îndoială competența medicului și poate contacta cealaltă clinică pentru rezultate. Aceasta se numește a doua opinie. O persoană poate lua o consultare internă: să aducă poze medicului și să-i asculte punctul de vedere. Decodarea IRM online este un serviciu care pare a fi experți privați pe Internet. Pacientul trimite pozele la poștă medicului, iar acesta din urmă decriptează rezultatele online. Acesta este un serviciu platit, la fel ca si analiza IRM intr-o alta clinica.
Ce aveți nevoie de un al doilea aviz:
- Rafinarea sau specificarea diagnosticului.
- Descrierea suplimentară a rezultatelor.
- Evitarea erorilor medicale.
Trebuie reținut faptul că diagnosticul de RMN nu este expus. Diagnosticul este făcut de un medic, iar scanarea prin rezonanță magnetică este o metodă de diagnosticare auxiliară, care oferă indicații obiective pentru bolile cerebrale.
RMN este normal
Imagistica prin rezonanță magnetică normală pentru o persoană sănătoasă:
- consistența optimă a substanței cerebrale, nivelul de dezvoltare corespunde vârstei, nu există deplasare;
- nu există defecte și tumori;
- semnal de rezonanță magnetică de intensitate moderată;
- spațiile dintre membrane sunt umplute cu niveluri normale de lichid cefalorahidian;
- distribuirea uniformă a unui agent de contrast în toate vasele (RMN al venelor și arterelor);
- există toate canelurile și convoluțiile, acestea sunt poziționate corect unul față de celălalt.
Ce diagnosticare IRM
RMN prezintă tulburări funcționale și anatomice ale structurii creierului. Avantajul metodei este acela că nu doar vizualizează imaginea existentă, dar ajută și la stabilirea cauzei bolii.
- Vasculară patologică:
- separarea pereților vaselor;
- ateroscleroza vaselor cerebrale;
- înfundarea unei părți a arterei sau a venei;
- îngustarea patologică a lumenului;
- vasculare cu embolie sau tromboembolism.
- Disfuncții cerebrale acute:
- hemoragie;
- ischemic accident vascular cerebral;
- hemoragie subarahnoidă;
- înmuierea substanței creierului;
- infarctul miocardic în cap.
- Defalcarea structurii:
- asimetria ventriculilor;
- deplasarea structurilor, sindromul de dislocare;
- malformații congenitale ale sistemului nervos central.
- Sindromul de presiune intracraniană crescută, hidrocefalie.
- Tumori, chisturi, creier kriblyura, abcese purulente.
- Boli inflamatorii și umflarea creierului;
- meningita;
- encefalita;
- meningoencefalită.
- Bolile neurodegenerative:
- Boala Parkinson;
- Boala lui Pick;
- Boala Alzheimer;
- scleroza multiplă;
- glioza.
- Boala demielinizantă:
- Boala lui Devic;
- spiridusul spinal;
- leucodistrofia;
- leucoencefalopatia;
- Sindromul Guillain-Barre;
- amyotrofie neurală.
- Boli parazitare.
- Traumatisme cerebrale traumatice:
- contuzie;
- comoție cerebrală;
- sacrificare.
Imagistica prin rezonanță magnetică nu dezvăluie toate bolile sistemului nervos central. De exemplu, RMN-ul creierului este inutil cu IRR: boala se referă la extrem de funcțională, iar distonia vasculară nu lasă semne organice de leziuni ale creierului.
RMN este prescris numai atunci când simptomele IRR sunt combinate cu alte simptome neurologice grave, de exemplu, cu o pierdere bruscă de vorbire sau amorțeală a jumătății corpului. Aceasta este, într-o situație în care există suspiciuni de accident vascular cerebral acut.
Care doctor decriptează RMN
Decodificarea imaginilor RMN este competența medicilor din domeniul neurologiei, neurochirurgiei și diagnosticării radiațiilor. De asemenea, interpretează rezultatele radiologului care a efectuat studiul.
Care sunt rezultatele pozitive și negative?
Un rezultat pozitiv este prezența focarelor patologice în creier în imagini. De asemenea, pozitiv poate fi un astfel de rezultat, care relevă dinamica creșterii tumorilor.
Un rezultat negativ este absența focarelor patologice în imagini. De asemenea, un rezultat negativ este lipsa oricărei dinamici a procesului tumoral.
Cum arată imaginile ca boli comune
Descrierea bolilor pe scanare:
RMN cu o tumoare.
În imagine, tumoarea are aspectul unui pată alb asimetrică mare, care are muchii zdrențuite. Acest punct poate distruge structurile adiacente ale creierului, ceea ce face ca ventriculele si spatiile sa fie mai mici. Atunci când o tumoare crește, apar nave noi. Acest lucru poate fi observat pe angiografia angiografică magnetică.
Accident vascular cerebral ischemic este o zonă a creierului în care există un deficit de sânge. Deci, în imagine, această zonă este evidențiată de o zonă mai luminoasă, spre deosebire de zonele învecinate. Cu toate acestea, spre deosebire de un neoplasm, acest punct luminos va fi localizat în zona vasului principal. Dacă se aplică angiografie, contrastul este redus în regiunea ischemică.
Un accident vascular cerebral hemoragic este o hemoragie în medulla. În imagine, se pare că este o întunecare a RMN în zona arterei principale, înconjurată de o bandă întunecată.
Explicarea RMN vascular furnizează următoarele date: în domeniul aterosclerozei, gradul de contrast scade; hipertensiunea arterială este detectată de expansiunea regiunilor perivasculare distale; atunci când vasul de anevrism este rafinat; malformația în imagine este reprezentată de nave care sunt situate într-un cerc și converg mai aproape de centru.
Este posibil ca capilarul să fie deteriorat. Nu este înfricoșător: moartea unui capilar nu are consecințe. Medicii, de regulă, monitorizează integritatea arterelor și venelor mari - sănătatea lor creierului depinde de "sănătatea lor anatomică".
Principalul simptom al unei boli neurodegenerative este pete albe pe RMN datorită distrugerii stratului de mielină a fibrelor nervoase. Leziunile non-mielinoase apar ca o colecție de pete albe, numărul lor atingând 10 în cadrul unei zone a cortexului.
În stadiul inițial de dezvoltare, focalizarea patologică a sclerozei multiple poate fi confundată cu o tumoare: aceste patologii apar ca un spot alb. Prin urmare, doar tomografia magnetică repetată după câteva luni poate să arate dinamica sclerozei: numărul de pete crește, când, ca o tumoare, crepuscul crește în dimensiune.
Dropsy of creierului.
Hidrocefalia se manifestă ca o expansiune a majorității cavităților: spațiul subarahnoid, spațiul perivascular și ventriculii creierului. Cresterea severa este insotita de distrugerea cortexului cerebral datorita compresiei.
Alte patologii comune:
- Boala Huntington - focare atrofice ale nucleului caudat în cortexul creierului;
- glioza - zone întunecate în materie albă;
- sindromul hipertensiv - o creștere uniformă a cavităților ventriculare;
- defecte congenitale ale dezvoltării creierului - scăderea sau creșterea numărului de convulsii și brazde;
- boli parazitare - prezența focarelor simple sau multiple de întunecare;
- traumatism cerebral traumatic: o fisură sau o fractură a oaselor craniului, prezența fragmentelor osoase în medulla;
- adenom pituitar - acumularea de contrast în vasele din jurul glandei;
Ce poate fi identificat în imagini
Detalii care pot fi văzute în imaginile de imagistică prin rezonanță magnetică:
- zone întunecate și luminoase, umbre și iluminare;
- formațiuni străine: cantitate, contur, umbre, deplasare, poziție și structură;
- defectele de imagine, prezența unor artefacte;
- semnal de uniformitate.
Decodarea de sine
Cum se descifrează imaginile RMN? Pentru a interpreta rezultatele, cel puțin trebuie să cunoașteți anatomia și anatomia topografică a sistemului nervos central: toate structurile și corelația lor spațială. Cu toate acestea, medicul nu cunoaște doar structura creierului, el relaționează rezultatele tomografiei și alte informații: anamneză, cercetare obiectivă, teste de laborator. O persoană care nu are o educație medicală specializată nu va putea să descifreze rezultatele în mod independent.
Chiar și cu atlasul MRI în mână (o colecție de boli într-o formă grafică în imaginile din carte), pacientul nu va putea vedea detaliile imaginii. Unele asemănări pot fi văzute, de exemplu, prin focuri multiple de pete albe. Cu toate acestea, trebuie să cunoașteți nuanțele: numărul, raportul dintre pete între ele, umbrele din jurul lor, dungile întunecate din jur.
Cum se citește un RMN fără ajutorul unui medic - în nici un caz. Mai bine dați fotografiile unui specialist care sa învățat să facă acest lucru. Ca urmare, veți primi un rezultat competent, pe baza căruia puteți prescrie tratamentul corect și puteți scăpa de boală.
uziprosto.ru
Enciclopedia de ultrasunete și IRM
Interpretarea IRM a creierului
Creierul este partea cea mai neexplorată a corpului uman. În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, sa dovedit că eșecul sistemului nervos central poate duce atât la patologii organice, cât și la cele funcționale, inclusiv cele mentale.
Acesta din urmă este, de asemenea, o problemă serioasă de diagnostic, necesită abordări complexe în examinarea pacienților, calificări înalte și profunzime ale unui medic. Un alt obstacol în calea examinării unui astfel de organ important este protecția ridicată a acestuia de factorii de mediu, inclusiv cei de diagnostic.
Una metode adecvate de studiere a funcțiilor sistemului nervos central este o imagistica prin rezonanta magnetica, care, în prezent, este principala metoda de examinare a zonei, datorită exponențială sale, de securitate si non-invazive.
Cum să descifrăm tomogramele?
Descifrarea creierului creierului este în esență o comparație a imaginii unei secțiuni normale a corpului uman (creierul) și a rezultatelor examinării. Oasele arată mai întunecate decât țesutul nervos, materia alba a creierului este mai ușoară decât gri. Cu toate acestea, acest lucru nu este la fel de ușor cum pare la prima vedere.
Cap scanare RMN
Pentru o evaluare corectă, este necesară cunoașterea topografiei locației anumitor structuri ale creierului. De aceea, nu trebuie să încercăm să descoperim imaginea lumii de sine, mai ales că nu poate exista patologie. Pe de altă parte, este mai bine să discutați cu medicul și să cereți o explicație cu privire la schimbările care pot fi identificate în timpul examinării.
În multe cazuri, studiile tomografice sunt efectuate în mod repetat pentru a determina nu numai natura procesului patologic, ci și viteza și dinamica dezvoltării acestuia. Acesta este modul în care este evaluată malignitatea sau invers, calitatea bună a proceselor neoplazice, viteza și direcția de creștere a tumorilor. Se evaluează starea de aprovizionare cu sânge a anumitor zone ale creierului după patologiile vasculare tratate, starea acestor vase, precum și tumorile.
Pentru a îmbunătăți acuratețea studiilor de rezonanță magnetică, a recurs la contrast.
Țesuturile modificate histologic sunt contraste mai puternic față de fondul normal al materiei albe și gri. Este posibil să se evalueze starea de aprovizionare cu sânge a creierului cu riscul posibil de apariție a AVC ischemic (zone care nu sunt furnizate cu sânge cu un agent de contrast). Se observă starea peretelui vaselor de sânge pentru prezența anevrismelor (separarea peretelui vasului), hemangioamele (tumora peretelui vascular).
Ce indicatori sunt analizați prin RMN?
În primul rând, trebuie remarcat faptul că MRT nu este în prezent instrumentul de diagnosticare de bază. Cu toate acestea, în procesul de diagnosticare ar trebui să mergem de la metode mai generale la cele mai complexe. Pacientul este cel mai adesea trimis la procedură cu suspiciunile intenționate ale medicului curant, prin urmare acestea reprezintă punctul de pornire pentru găsirea de încălcări. Cu toate acestea, uneori, pentru a stabili o cauză aproximativă fără studii speciale de diagnosticare eșuează. Rezultatele imaginilor prin rezonanță magnetică sunt foarte revelatoare și foarte utile în efectuarea unui diagnostic.
Procedura RMN
Chiar și în cazul de suspiciune programată o anumită patologie, descifrarea IRM cerebral - un proces consistent, deoarece rezultatele de diagnostic prin rezonanță magnetică - o șansă unică de a privi omul în profunzimea țesutului și pentru a identifica posibile boli ascunse, care până în prezent nu poate fi simtit chiar, dar aceeași patologie.
Mai întâi, medicul evaluează forma și simetria ambelor jumătăți ale creierului pe fiecare tomogramă, respectiv, în mod normal, nu ar trebui să existe proeminențe sau impresii ale țesuturilor nervoase și din jur. Grosimea substanței creierului între cavități (ventriculi) și cortex, raportul dintre substanța albă și gri este estimat. De asemenea, medicul poate observa starea de materie cenușie și albă a creierului, prezența "albinării" materiei cenușii.
Când este contrastant, este posibil să se identifice patologiile vaselor cerebrale, tumorile, inclusiv în stadiile incipiente. Tomografiile moderne de înaltă doză (în absența contraindicațiilor pentru subiect) pot detecta procese patologice foarte mici datorită pasului secțiunii mici în timpul tomografiei.
Pentru o evaluare completă a stării sistemului nervos central trebuie să țină seama de efectele externe asupra creierului, de exemplu, starea oaselor craniului, meninge, auz, echilibru, viziune, patologia periferică a nervilor cranieni, care poate afecta, de asemenea, starea activității nervos. Starea acestor organe este, de asemenea, examinată în timpul imagisticilor creierului.
Creier imagistic după RMN cu contrast
O imagine a RMN în diferite state
Tumorile cerebrale și creșterea presiunii intracraniene
Compresia creierului poate provoca simptome neurologice (dureri de cap, o încălcare a activității nervoase superioare, o încălcare a funcțiilor de bază ale creierului). Tumorile portiuni de tesut neural apar ca umbrirea (lumina) nu sunt sub formă simetrice pot fi unice sau multiple, comprima țesutul înconjurător sau pătrund în cavitățile ventriculare ale creierului.
Tumorile Rareori in creier sunt metastazate ale altor organe (de-a lungul vaselor, diseminate prin tesut nervos) din nou, datorită vulnerabilității ridicate a creierului așa-numita bariera sange-creier, dar metastaza adesea se stabilească cu precizie în osul craniului (in special tumori ale tesutului hematopoietic - leucemie), datorită particularităților clădirile lor. Astfel de creșteri anormale pot provoca compresia creierului și a membranelor acestuia. Rezultatele RMN ajută bine la identificarea neoplaziilor tumorale.
În plus, compresia poate să apară la creșterea presiunii intracraniene.
Tensiunea intracraniană este crescută atunci când există o perturbare în ieșirea fluidului din cavitatea craniană - în primul rând sânge. Violarea fluxului venos trebuie asociată cu compresia venelor din gât în afara (de exemplu, a mușchilor).
Pe tomogramele din zona capului, acest lucru nu poate fi văzut, dar indirect, se poate judeca prin creșterea relativă a cavității ventriculare a creierului și între membranele creierului. O astfel de creștere a volumului de lichid ventricular (CSF) presează țesutul nervos din interior spre osul craniului, în primul rând cortexul cerebral suferă de acest lucru.
Boli cerebrovasculare
Dacă bănuiți așa-numitele boli cerebrovasculare, medicul atrage atenția atunci când descifrează starea arterelor: grosimea peretelui vaselor mici, prezența plăcilor aterosclerotice, tromboză, pereți razvolokneniya sau anevrisme în autostrăzile majore.
Tromboza cerebrală
Atunci când simptomele tomografiei accident vasculare cerebrale se efectuează în regim de urgență, deoarece este necesar să se stabilească rapid diagnosticul și să se determine locul. În această condiție, zonele de înmuiere sunt detectate în timpul accidentului ischemic. Aceste zone sunt neclară, întunecate, de formă neregulată, situate pe o parte, care corespund zonei de alimentare a unei ramuri arteriale separate.
Imaginea accident vascular cerebral hemoragic este semnificativ diferită de imaginea ischemica: închiderea la culoare a zonei afectate este forma mai intensă nu corespunde zona arterelor de aprovizionare se mută de sânge și deformează țesutului cerebral, pot fi localizate în afara țesutului nervos - între creier si membranele sale, intre membrane ale creierului, în cavitatea ventriculelor. Când sângele este localizat între membranele creierului, se formează limitele acestuia; sângele nu se suprapune țesutului cerebral.
Accident vascular cerebral ischemic la scanarea RMN
Localizarea zonei accident vascular cerebral vă permite să judecați în mod indirect locația navei, să determinați forma patologiei și tacticile de tratament ulterioare. După un accident vascular cerebral, creierul arată o imagine a stării acestui organ: un pseudochist rămâne în zona de înmuiere sau acumulare de sânge - cavitatea umplută cu lichior, țesuturile înconjurătoare sunt oarecum deformate, deplasate.
tomografii sclerozei multiple arată ca în prezența materiei albe (mai ales) iluminare multiplă, care vorbesc de focare de distrugere a mielinei difuză a țesutului nervos care poate încălca conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.
Boala Alzheimer se caracterizează printr-o îngroșare a peretelui de artere mici, care cauzează ischemia permanentă a țesutului cerebral. Atrofia țesutului nervos, creierul pare a fi uscat: canelurile sunt mai pronunțate, mai profunde.
Malformații ale creierului
Imagistica prin rezonanță magnetică poate detecta, de asemenea, malformații ale creierului la copii: hidrocefalie - acumularea de lichid (lichidul cefalorahidian) în cavitățile cerebrale și între meninge; microgiria sau macrogria - afecțiuni ale dezvoltării creierului, cu o schimbare în mărimea crinkles-ului cortexului (respectiv, cu meandre prea înguste sau prea largi).
Boli parazitare
Unele boli parazitare ale creierului pot fi, de asemenea, diagnosticate folosind RMN, de exemplu, cysticercosis, care arată ca un focar sau focuri multiple de întunecare mai mult sau mai puțin rotunjite. Alveococoza și echinococoza creierului pe mri este detectată ca o cavitate sau cavități multiple în țesutul nervos, care o comprimă foarte puternic. Toxoplasmoza cronică a creierului în faza cronică - focare de petrificare, mai groase decât oasele craniului, mai întunecate decât oasele de pe tomograme.
Cistercercoza creierului
Traumatism cranial
Leziunile craniene ar trebui clarificate prin tomografie, deoarece oasele bolii craniene sunt foarte fragile din interior - fragmente de os pot rămâne în țesutul nervos, creând simptome neurologice. Există, de asemenea, un risc de hematoame, a căror prezență și localizare trebuie identificate. Rezultatele imaginii prin rezonanță magnetică în astfel de cazuri sunt foarte utile în prevenirea complicațiilor nedorite.
Chisturi pituitare, tulburări ale stării analizoarelor
Imagistica prin rezonanță magnetică poate servi și pentru evaluarea stării glandei pituitare. Fără acest studiu, adenomul glandei poate fi presupus indirect numai pe baza nivelului hormonilor din sânge, dar cu tomografie este posibilă determinarea localizării unei tumori benigne. Tumorile maligne ale glandei pituitare pentru a găsi nivelul hormonilor nu vor reuși. Prezența creșterii în acest caz este stabilită folosind diagnosticarea mr. Cancerul sau o tumoare benignă, va fi posibil să se spună numai după examinarea histologică a țesutului hipofizar.
Pe tomogramele creierului se poate evalua starea analizoarelor: ochiul, urechea interioară, prezența patologiilor organice în ele, care pot crea, de asemenea, simptome neurologice.
concluzie
Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă ideală pentru evaluarea stării creierului și a țesuturilor care îl înconjoară, deoarece câmpul magnetic diferențiază bine diferite țesuturi și componentele acestora, inclusiv cele patologice, una de cealaltă. Utilizarea tomografelor contrastante, de înaltă doză în medicina modernă extinde posibilitățile de diagnosticare. Uneori chiar și fără cunoștințe speciale în domeniul medicinii, datorită naturii exponențiale a cercetării, se poate înțelege situația sa aproximativ.
Decodarea rezultatelor cercetării RMN în creier
RMN este o metodă progresivă de diagnosticare. Poate chiar să identifice acele anomalii care nu sunt vizibile cu alte metode de examinare. Decodificarea unui RMN al creierului este un proces complex. Aceasta poate fi efectuată numai de un expert cu o experiență suficientă. Interpretarea corectă a rezultatelor va ajuta la stabilirea diagnosticului corect și la elaborarea unui program de tratament.
Ce boli pot fi observate pe imaginile RMN?
Această examinare ajută la identificarea tuturor anomaliilor creierului și a vaselor de sânge. Procedura este prescrisă pentru următoarele boli:
- Malformații ale creierului.
- Afecțiune neplăcută sau auz.
- Malignă și benignă neoplasme.
- Bolile infecțioase, de exemplu, meningita sau encefalita.
- Hidrocefalia.
- Hematomii după leziuni.
- Accident vascular cerebral.
- Epilepsie.
- Scleroza multiplă și alte boli ale sistemului nervos.
- Anevrism, tromboză venoasă și alte tulburări vasculare.
- Demența.
Cu aceste boli, RMN va fi singura metodă de diagnosticare fiabilă.
Cum sunt descifrate rezultatele?
Dupa ce imaginea este luata, medicul imediat incepe sa o studieze. În final, el trasează concluzia cu toate rezultatele cercetărilor sale și le dă pacientului. Dacă se dorește, rezultatul anchetei poate fi înregistrat pe orice operator de transport electronic. Acest lucru va ajuta pacientul să arate imaginile diferiților medici și să obțină un diagnostic mai precis.
Decodarea rezultatelor unei scanări IRM a creierului constă în următoarele etape:
- Tomografia cu rezonanță magnetică transmite la un computer special rezultatele examinării. Ele sunt afișate ca imagini ale creierului. În mod ideal, ar trebui să existe 4 proiecții: față, sus, stânga și dreapta.
- Toate imaginile sunt imprimate pe film.
- Specialistul are toate fotografiile de pe masă cu iluminare internă.
- În mod consecvent, fără a pierde un singur detaliu, medicul examinează toate imaginile. Aceasta determină performanța normală și prezența anomaliilor.
- Medicul își trage toate cercetările sub forma unei concluzii scrise și îl transmite pacientului.
Rezultatele RMN ale creierului sub forma unei concluzii conțin informații despre forma și starea tuturor țesuturilor investigate. Se concluzionează dacă există abateri de la normă.
Radiologul nu are dreptul să facă un diagnostic precis și să dezvolte un program de tratament. Acest lucru se poate face numai de către specialistul care a emis sesizarea pentru examinare.
Ce arată creierul unei persoane sănătoase în imagine?
RMN-ul capului ajută la obținerea de imagini în care țesuturile sunt indicate prin întunecare și lumină. Țesutul creierului este gri. Fluidele cerebrale care circulă sunt afișate ca niște picături de nuanțe de gri deschis. Cavitățile negre din imagine sunt sinusurile intracerebrale.
Dacă toate zonele creierului sunt dezvoltate corect, atunci intensitatea semnalului primit de la tomograf va fi aceeași. La o persoană sănătoasă, sistemul ventricular ar trebui să aibă o dimensiune normală. Orice extindere sau reducere este considerată o abatere. În mod normal, ar trebui să existe spațiu perivascular și subarahnoid. Fiți atenți la starea canelurilor și a convoluțiilor. Nu ar trebui să fie vreo abatere.
Structura creierului trebuie să se afle și în limitele normale. Nu ar trebui să fie compensată. Dimensiunea normală ar trebui să aibă prize oculare, pasaje auditive și sinusuri nazale. Nu trebuie observate modificări difuze sau focale în țesuturile creierului.
Cu procedura cu contrast, puteți examina cu atenție starea vaselor. Ele trebuie să fie dezvoltate corespunzător. Agentul de contrast trebuie să umple în mod egal toate vasele.
Dacă scanarea IRM a creierului sa dovedit a fi inexactă, adică imaginea nu are o claritate suficientă, medicul decide să reexamineze. Oamenii se pot mișca în timpul procedurii, din această imagine și se pare că este neclară.
În unele cazuri, medicul prescrie o procedură cu contrast. În același timp, se injectează o substanță chimică specială în sângele pacientului. Datorită lui, puteți obține o imagine clară de înaltă calitate. În acest caz, descifrarea unui RMN al creierului este mult mai ușoară.
Tipurile de rezultate ale RMN ale creierului și norma sunt înregistrate în cărțile de referință medicale. Pentru a identifica anomalii, specialistul compară întotdeauna imaginile pacientului cu mostrele unei persoane sănătoase.
Cum arată bolile în imagini?
Decodarea RMN a creierului este un proces complex și de lungă durată. Unele boli grave pot fi identificate chiar de către pacientul însuși. Ele sunt vizibile clar în imagine. Acestea includ:
insultă
Această boală este însoțită de foamete cerebrale de oxigen. Zona în care hipoxia este deosebit de gravă este indicată în imagine ca pete luminoase. Dacă procedura a fost efectuată cu contrast, atunci puteți vedea cum aprovizionarea cu sânge a scăzut în această zonă.
Ruperea vaselor de sânge ajută la descifrarea prezenței unui accident vascular cerebral hemoragic. Astfel de locuri sunt afișate de cavități întunecate, care vor avea benzile inelare în jurul periferiei. Din aceste momente, grosimea acestor inele va scădea, prin urmare, cu cât pacientul trece mai devreme examenul, cu atât mai exact va fi diagnosticul.
Scleroza multiplă
Această boală este însoțită de apariția fibrelor nervoase care au pierdut stratul de mielină. Astfel de anomalii din imagine vor fi vizibile ca leziuni focale. Atunci când procedeul cu contrast, acestea vor avea nuanțe diferite, deoarece acumulează substanțe chimice în cantități diferite.
Aceste focare pot fi amplasate în diferite zone de materie albă. În stadiul inițial al bolii, de regulă sunt detectate una sau două focare. Când boala progresează, numărul de focuri poate ajunge la zeci.
neoplasme
Atunci când se descrie un RMN al creierului pentru a detecta prezența tumorilor este cel mai ușor. Acestea arată ca pete ușoare care au o formă asimetrică și muchii inegale.
Un neoplasm poate afecta funcționarea țesuturilor înconjurătoare. Dacă tumora crește suficient de repede, atunci se observă formarea de noi vase în acest domeniu. În cazul în care cancerul este suspectat, experții recomandă un studiu cu contrast. Acest lucru va ajuta la identificarea mai exactă a localizării tumorii și a capacității de a fi îndepărtată chirurgical.
Alte patologii
- Ateroscleroza navelor. Definiția bolilor sistemului vascular se realizează numai în studiul cu contrast. Cu ateroscleroza, imaginile vor indica clar o scădere a lumenului vaselor și prezența plăcilor aterosclerotice.
- Anevrismul. Imaginea va arăta că pereții vaselor de sânge au devenit subțiri și lărgitori.
- Angiopatie angiotensină. Fotografiile vor deveni vizibile mici forme rotunde în cavități, care se află în imediata apropiere a vaselor.
- Malformații. IRM va arăta nave radial situate care se conectează mai aproape de centru.
- Hidrocefalia. Cavitățile ventriculilor sunt extinse semnificativ. Spațiile perivasculare și subarahnoide sunt modificate.
- Anomalii ale naturii congenitale. Determinată prin compararea imaginilor pacientului cu imaginile de referință. Dacă anomaliile identificate nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană, tratamentul nu va fi necesar.
Abaterile de la norma din imagini pot fi manifestate diferit în diferite persoane. Prin urmare, decodarea rezultatelor ar trebui să se bazeze numai pe un practician cu experiență vastă.
Ce poate complica decodificarea RMN?
Rezultatele RMN ale creierului sunt, în majoritatea cazurilor, exacte și fiabile. O procedură cu contrast întotdeauna vă ajută să obțineți o imagine clară. Prin urmare, în absența oricăror contraindicații, este mai bine să o conduceți.
O imagine agravată este obținută la pacienții cu endoproteze. Prezența de metal în ele denaturează imaginea. În plus, orice obiect metalic lăsat în buzunar poate anula rezultatele studiului. Prin urmare, înainte de procedură, este extrem de important să eliminați toate bijuteriile de la dvs. și să verificați conținutul buzunarelor.
Particulele din metal pot conține în vopseaua cu care a fost aplicat tatuajul. Prin urmare, prezența imaginilor pe corp devine o contraindicație pentru RMN. Ele nu numai că agravează rezultatele, ci și rănesc în timpul examinării.
Prezența armăturilor poate strica imaginea. În acest sens, este imperativ să informați radiologul despre acestea. Dacă este posibil, luați-le pe toată durata studiului.
Este posibil să vă descifrați rezultatele IRM de la sine?
Concluzia unui IRM creier trebuie făcută numai de către un specialist cu experiență vastă. Pentru a determina corect prezența anomaliilor, nu este suficient să avem probe, este necesar să înțelegem perfect anatomia corpului uman. În plus, medicul trebuie să analizeze nu numai imaginile, ci și să le coreleze cu rezultatele examinării preliminare și a testelor efectuate. Aceasta este singura modalitate de a face o imagine completă a bolii și de a dezvolta ulterior metoda corectă de tratament.
Dacă un RMN decodificat al creierului vă face să vă îndoiți, puteți obține întotdeauna imagini pe mâini. Radiologul vă va da pe hârtie și le va înregistra pe orice purtător electronic. Apoi puteți cere unui alt specialist să le analizeze.
Astăzi există o oportunitate de a primi consultanță online. Este suficient să plasați fotografiile pe o resursă specializată. Veți primi nu numai decodificarea rezultatelor, ci și explicația acestora într-un limbaj simplu accesibil. Dar astfel de consultări nu ar trebui să fie considerate finale. Este necesar să colectați toate opiniile și să consultați un medic în care aveți încredere.
Amintiți-vă că trebuie să faceți o scanare RMN a creierului și să obțineți o copie de rezervă numai de la un specialist cu experiență vastă în practică. El va putea să facă un diagnostic corect și să găsească un program eficient de tratament.
Rezultatele scanării RMN
Creierul este unul dintre organele umane cel mai puțin studiat. El este cel care este responsabil pentru toate sentimentele, emoțiile, mișcările și memoria unei persoane. Atunci când există o suspiciune de eșec în munca sa, este necesar să se stabilească în mod fiabil cauza sa. Una dintre metodele cele mai eficiente și mai fiabile pentru astăzi este o scanare IRM a creierului și a vaselor de sânge.
Metoda se bazează pe rezonanța magnetică nucleară, adică dispozitivul detectează o schimbare a vibrațiilor moleculelor care alcătuiesc toate organele corpului uman, sub influența unui câmp magnetic. Principiul de rezonanță magnetică a constituit baza pentru crearea tomografiei.
După scanare, începe un proces important - decodarea rezultatelor și diagnosticarea. Deci, spuneți despre acest proces în ordine.
Cine face cercetarea?
După ce pacientul primește o recomandare pentru o scanare IRM a creierului, el este înregistrat pentru cercetare. Nu este condusă de medicul curant, ci de radiolog. Această persoană are o educație medicală superioară și a absolvit cursuri de formare pentru un RMN. Prin urmare, este fundamental greșit să considerăm că este doar un operator al unui dispozitiv complex.
Înainte de a începe studiul, radiologul examinează cu atenție direcția, istoria pacientului, întreabă din nou despre plângerile care l-au condus la RMN. Apoi, el vorbește despre felul în care este efectuată scanarea, ce persoană va auzi și ce va vedea și ce măsuri de precauție trebuie luate.
Informațiile despre diagnosticul suspectat obținut prin anamneză ajută radiologul să stabilească corect setările dispozitivului și să selecteze modul de scanare.
O asistentă medicală ajută un radiolog. Ea va instala un cateter în venă pe brațul ei și va injecta un agent de contrast dacă este necesar. Împreună cu medicul, va monitoriza starea pacientului în timpul scanării.
Când studiul este terminat, asistenta va scoate cateterul din venă, îi va ajuta pe pacienți să se ridice și să se îmbrace dacă are nevoie de ajutorul ei. Apoi pacientul va fi rugat să aștepte transcrierea cercetărilor sale pe coridor. Rezultatele vor fi gata în aproximativ 15-20 de minute, în funcție de numărul de patologii diferite pe care radiologul le-a văzut. Așteptați mult timp pentru rezultate nu trebuie să.
Cine decriptează tomograma?
Interpretarea tomogramului - sarcina radiologului. Imaginile rezultate și proiecția tridimensională a creierului și vaselor de sânge, el scrie pe disc. Anumite imagini alb-negru care arată în mod clar schimbările prezente, el va imprima astfel încât medicul curant să poată face un diagnostic rafinat și să dezvolte tactici de tratament.
În esență, decodificarea tomogramului este o comparație a datelor obținute în timpul studiului cu cele standard. În mod standard, tomograma creierului și a vaselor de sânge fără patologii și boli.
Un radiolog dezvăluie anomalii în structura creierului, malformațiile acestuia, marchează limitele tumorilor patologice, evaluează contururile și dimensiunile lor.
Astfel de date obținute fără deschiderea craniului sunt extrem de valoroase. Deoarece chiar și cel mai experimentat neurochirurg nu va întreprinde o operație doar pentru a privi creierul. Mai mult, unele tumori pot fi localizate în interiorul creierului, astfel încât acestea nu vor fi vizibile la suprafață. Și pentru a răni creierul cu instrumente este strict interzisă, poate duce la consecințe fatale, chiar până la moartea creierului pacientului.
Radiologul poate vedea următoarele patologii în imagini:
- leziuni ale creierului și vaselor de sânge după un accident vascular cerebral;
- efectele crizelor epileptice care pot răni venele și arterele;
- afectarea activității creierului;
- neoplasmul primar sau secundar, dimensiunea și conturul acestuia, densitatea țesuturilor;
- modificarea presiunii intracraniene (măsurată în mod necesar în timpul fiecărei proceduri);
- vânătăi ale creierului și ale acelor părți ale acestuia care sufereau de comoție;
- chisturi;
- vânătaie;
- zonele moarte.
El va scrie toate observațiile sale în protocolul de studiu și le va da pacientului împreună cu imagini care confirmă concluzia sa. În cele din urmă, decodarea este o imagine, o înregistrare a unui studiu pe un disc și concluzia unui radiolog.
Expertiză
În unele cazuri, pacientul sau medicul curant pot pune la îndoială concluzia primită de la radiolog. În acest caz, poate fi necesară o opinie a experților. În acest caz, expertul va fi un radiolog dintr-un alt spital sau un specialist dintr-un centru de cercetare cu calificările necesare. Puteți să vă referiți la acesta cu rezultatele deja decriptate ale studiului.
Un imens plus al rezultatelor obținute pe un RMN este independența lor față de specialistul care a condus studiul. La urma urmei, este complet computerizat și nu depinde de medic, ci numai de setările afișate pe dispozitiv. Rezultatele sunt fiabile, spre deosebire, de exemplu, de ultrasunete, care vor trebui redeschise în cazul obținerii unor rezultate îndoielnice.
Prin urmare, datele înregistrate pe disc pot fi trimise la aproape orice medic din întreaga lume și pot obține o altă decodificare a rezultatelor. Acest lucru face ca metoda IRM să fie incredibil de convenabilă și informativă.
Cine face diagnosticul?
Rezultatele scanării IRM a creierului vă vor ajuta să faceți diagnosticul cel mai precis. De regulă, este neuropatolog, neurolog, endocrinolog, neurochirurg sau angiosurgeon. Pacientul ajunge la ele cel mai adesea de la terapeut, pentru că este pentru el că plângerile sunt abordate mai întâi.
Simptomele pentru care RMN-ul creierului este necesar:
- frecvente dureri de cap și migrene;
- leșin;
- amețeli;
- pierderea orientării în spațiu;
- confuzie conștientă;
- schimbare neașteptată a percepției culorilor, mirosurilor și sunetelor;
- apariția halucinațiilor, care nu este cauzată de motive psihiatrice;
- a suferit un accident vascular cerebral;
- convulsii;
- răni la cap și comoție;
- tulburări hormonale;
- pierderea senzației de membre.
Conform datelor obținute după RMN-ul creierului, este posibil să se găsească cauza acestor afecțiuni și să se dezvolte un plan eficient de eliminare a acestuia.
Ce se poate vedea în poze?
Există 3 opțiuni pentru efectuarea unui studiu, în funcție de obiectivele sale:
- studiul glandei hipofizare. Se efectuează numai cu o substanță contrastantă. Glanda hipofizară reglează și controlează producția de hormoni. Dacă un pacient are o tulburare hormonală fără cauze externe adecvate, atunci problema poate fi ascunsă doar în funcționarea defectuoasă a acestui organ. Direcția unui RMN al glandei hipofizare poate da un endocrinolog;
- studiul vaselor cerebrale (angiografie). Un astfel de studiu este prescris în cazul în care există suspiciuni de afectare a fluxului sanguin, alimentarea cu sânge insuficientă a creierului. Simptomele acestor încălcări vor fi dureri de cap, amețeală, leșin. Un chirurg, un neurolog sau un terapeut vă poate face referire la o scanare RMN a vaselor cerebrale. Studiul este realizat numai cu contrast.
- studiul nervilor și terminațiilor nervoase. RMN-ul nervilor cranieni este cel mai adesea prescris pentru amorțirea mușchilor feței și în cazurile în care pacientul simte o pricking în gât.
Există cazuri în care medicul curant suspectează mai multe motive care pot cauza îngrijorarea pacientului, prescrie examinarea simultană a creierului și a vaselor de sânge. Din punctul de vedere al eficienței diagnosticului, o astfel de direcție ar fi foarte utilă, deoarece ar lua doar o injecție cu un agent de contrast, iar timpul petrecut în studiu ar fi mai mic decât în cazul în care pacientul ar fi făcut 2 RMN-uri diferite.
Dacă un pacient suferă de dureri de cap, se recomandă efectuarea unei scanări RMN a vaselor de gât în timpul RMN al capului, deoarece problema se poate ascunde în ele.
Creier creier
Imaginile unui creier sanatos sunt un standard cu care medicii compară imaginile unui pacient. Chiar și medicul curant din nou, după ce radiologul se uită la ele pentru a se asigura că concluzia este adevărată.
Intensitatea de colorare a tuturor ariilor creierului normal este normală, nu există zone mai ușoare sau mai întunecate, iar vasele nu sunt dilatate sau înguste. Ei bine vizionate caneluri și convoluții ale creierului.
Nasulele nazale, orbitele canalelor urechii de formă și dimensiune normale, în structura lor nu există semne de patologie. Țesutul cerebral fără modificări difuze și focale.
Boala cerebrală este detectată de RMN
Ce alte diagnostice pot fi confirmate sau livrate pentru prima dată, pe baza rezultatelor RMN?
tumoare
În imagini, acesta va diferi în culori de țesuturile sănătoase, cel mai adesea arata ca o zonă mai ușoară cu contururi neuniforme. Această formare poate înlocui alte structuri ale creierului. Dacă se constată o tumoare, pot fi necesare cercetări suplimentare pentru a-și stabili natura și pentru a-și controla creșterea. Inclusiv puteți avea nevoie de MRG suplimentar pentru a monitoriza dinamica creșterii.
insultă
În timpul unui accident vascular cerebral, unele zone ale creierului suferă de hipoxie, adică lipsa de oxigen. Pentru că, în timpul unui atac, vasele capului sunt spasmate, sângele îmbogățit cu oxigen se va opri curge. În funcție de durata atacului, gradul de hipoxie va fi diferit. În cele mai severe cazuri, unele părți ale creierului pot muri.
Suprafața creierului afectată de hipoxie va fi mai luminată în imagine decât zonele sănătoase ale creierului. Acesta poate fi distins vizual dintr-o tumoare, deoarece această zonă corespunde unei bazine de inervație a uneia dintre arterele cerebrale afectate.
Dacă vasul se rupe în timpul unui accident vascular cerebral, un hematom va fi vizibil în imagine. În imagini, umbra lui este mai închisă decât o zonă sănătoasă.
Scleroza multiplă
Aceasta este o boală în care unele fibre nervoase își pierd stratul exterior. Din acest motiv, conducerea impulsurilor din creier către toate membrele și organele interne se deteriorează. Prin urmare, în scleroza multiplă, este dificil pentru o persoană să-și controleze corpul.
Ficatele de boală apar în imagini ca zone luminoase. Ele pot fi găsite în orice parte a creierului. Numărul lor poate fi orice număr de la una la mai multe duzini. Dacă educația este una singură, ea poate fi confundată cu neoplasmul. Dar spre deosebire de o tumoare, zonele afectate în scleroza multiplă nu comprimă sau nu se deformează alte părți ale creierului.
hidrocefalie
Această boală este, de asemenea, numită picături. Această expansiune a cavităților ventriculare ale creierului. Deoarece volumul lor este mai mare decât în mod normal, acestea vor stoarce creierul, interferând cu funcționarea sa normală. Dacă această condiție a pacientului nu este controlată, leziunile cerebrale pot fi fatale.
Glioza creierului
Glioza cerebrală (cum adesea spun doctorii) nu este o boală, ci mai degrabă o stare a creierului, care se caracterizează prin întreruperea sistemului nervos central. Cu glioza, neuronii creierului mor. Această afecțiune este rezultatul hipoxiei sau accidentului prelungit. În fotografii, în acest caz cicatrici vizibile.
Anomalii ale structurii și dezvoltării creierului
Dacă pacientul are anomalii congenitale, atunci acestea vor fi vizibile în imagini. Gradul lor de severitate și impact asupra sănătății pacientului va fi judecat de către medicul curant. În multe cazuri, astfel de anomalii sunt fie rezolvate chirurgical, fie nu afectează bunăstarea pacientului.
Diferite boli vasculare
Aceste boli sunt confirmate de rezultatele IRM ale vaselor efectuate cu introducerea unui agent de contrast.
arterioscleroză
În imagini, această boală arată ca o îngustare a navei, ca și cum ar fi fost presată. Pătrunderea agentului de contrast în această zonă este mai mică, astfel încât această zonă din imagine arată mai luminoasă.
Angiopatie angiotensină
Această expansiune a spațiilor perivasculare, adică aspectul edemului. Pe imagine puteți vedea zone rotunde sau ovale cu o margine limpede lângă nave.
anevrism
Aceasta este subțierea peretelui vasului datorită dilatării acestuia. Anevrismul se poate rupe oricând. Prin urmare, aceste state sunt extrem de periculoase și necesită o examinare imediată la consultare.
malformație
Această patologie a patului vascular, se referă la patologii congenitale. Imaginile arată că navele, care sunt situate radial, converg spre centru.
Informații suplimentare
Mulți pacienți sunt interesați de două întrebări principale: cât de mult se face o scanare IRM a creierului și cât timp durează rezultatele?
Costul unei astfel de cercetări depinde de echipamentul tehnic al clinicii sau de laboratorul în care este efectuată. În laboratorul unde este instalat un tomograf mai modern, costul examinării va fi mai mare, însă calitatea imaginilor va fi mai clară, iar timpul petrecut pentru scanare va fi mai mic. În unele centre există un sistem de reducere, care permite reducerea costului cercetării pentru pacient.
Costul va fi influențat de calificarea radiologului, experiența, experiența și reputația acestuia. În unele locuri, puteți face o scanare a capului pentru 2 mii de ruble, iar în unele pentru 10 mii. Dar merită citit cu atenție descrierea serviciului în fiecare caz: decodificarea rezultatelor nu poate fi inclusă în preț.
De regulă, RMN nu este recomandat să facă mai mult de 1 dată pe an, dacă nu există dovezi. Prin urmare, rezultatele sunt în majoritatea cazurilor valabile pentru un an calendaristic. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale, este mai bine să se facă un RMN al capului cât mai aproape de data respectivă, astfel încât medicul să poată vedea imaginea cea mai relevantă și să poată evalua în mod adecvat starea creierului și a vaselor de sânge.