Hipertensiunea intracraniană la adolescenți

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Presiunea intracraniană la copiii de astăzi este diagnosticată destul de des, acest diagnostic nu este o propoziție. Aceasta înseamnă că trebuie să înțelegeți că măsurile luate în timp util vor contribui la evitarea schimbărilor în sănătatea copilului în viitor. Hipertensiunea intracraniană la copii este un grup de simptome care apar din cauza prezenței unui proces patologic care afectează funcționarea creierului.

Un înalt indicator regulat al hipertensiunii intracraniene la copii este o condiție destul de periculoasă, deoarece acest lucru duce la o scădere a fluxului sanguin și, prin urmare, există o întârziere în maturarea structurilor creierului.

Din acest motiv, poate exista o inhibare a dezvoltării mentale și mentale în viitor.

Trebuie remarcat faptul că la nou-născuți această patologie poate apărea din următoarele motive:

• lipsa de oxigen (lipsa de oxigen) in timpul dezvoltarii embrionului in uter;
• deficit de oxigen complet, adică asfixia nou-născutului. Acest lucru poate fi cauzat de afectarea funcției respiratorii.

• simptome
• diagnosticare
• Tratamentul și prevenirea

Dacă nou-născuții prezintă o ușoară abatere de la normă, atunci medicii spun că este normal.

Această condiție nu este periculoasă, se poate manifesta datorită procesului de naștere, în special atunci când copilul trece prin canalul de naștere. În acest moment, corpul suferă hipoxie. Dacă motivul este hipoxia, atunci pentru a restabili presiunea normală, copilul are nevoie de îngrijire normală și rutină zilnică (plimbări, mâncare, gimnastică etc.).

Dacă presiunea intracerebrală a crescut deja după naștere, atunci motivele pot fi:

• Leziuni la nivelul capului care s-au produs în timpul sau după nașterea copilului. Perioadele de prescripție ale unei asemenea vătămări pot fi diferite.
• Infecții-boli infecțioase: meningită, encefalită etc.
• Anomalii ale structurii cerebrale congenitale. Acesta este un fel de obstacole în calea circulației normale a fluidului cefalorahidian (CSF).
• Patologii caracterizate prin scăderea fluxului sanguin către creier.
• Tumorile (maligne sau benigne), formarea de chisturi, abcese, chisturi parazitare.
• Hipoxia datorată otrăvirii severe și intoxicației.

Hipertensiunea intracraniană de natură idiopatică poate să apară, adică este imposibil să se stabilească cauza exactă a acestei patologii. Toate aceste motive sunt caracteristice copiilor de vârste diferite.

Hipertensiunea intracraniană la copii poate fi benignă. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că indicatorul de presiune a creierului poate crește în funcție de factorii externi (schimbarea condițiilor meteorologice, poziția corpului etc.) în timpul zilei. Acest lucru poate apărea la copii și adulți.

simptome

Trebuie remarcat faptul că bebelușii nu pot spune cum se simt și că doare. Dar părinții trebuie să acorde întotdeauna atenție la astfel de semne ale bolii:

• Pe capul copilului, pot fi văzute decalajele dintre suturile craniului, ele pot fi probate. De asemenea, primăvara poate fi intensă sau poate fi observată umflarea. În acest caz, lipsa de valuri în zona fontanelului este absentă.
• Creșteți dimensiunea capului. Fruntea devine bombată, capul disproporționat.
• În cazul în care copilul deseori prăbușește o fântână.
• Somn tulburat Copii plâng în somn, trezirea este însoțită și de plâns, etc.
• În timpul zilei, copilul poate plânge monoton pentru o lungă perioadă de timp.
• Creșterea tonusului muscular.
• Venele sunt clar vizibile pe cap.

Copiii în vârstă cu presiune intracraniană crescută se plâng adesea de manifestarea durerilor de cap și amețeli. De asemenea, se poate observa:

• bruște de greață, care se manifestă sau cresc cu activitate fizică;
• oboseală crescută;
• pot exista tulburări ale stării psiho-emoționale, de exemplu, lacrimă și iritabilitate.

De regulă, la copiii cu hipertensiune intracraniană apar mai multe simptome, dar chiar dacă există unul dintre ele, trebuie să consultați un specialist.

Acest sindrom cauzează deseori complicații sub forma unei tulburări a funcției mentale, reducând posibilitatea percepției. Pe lângă impactul negativ asupra funcției vizuale, auditive și tactile, funcționarea defectuoasă a motorului. Încălcările se pot manifesta și în activitatea sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

diagnosticare

Prima metodă de diagnostic este examinarea fizică. Medicul va examina capul pentru deformare, va măsura, va verifica arcul.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene se realizează cu ajutorul mai multor metode:

• Encefalografie. Anterior, această metodă a fost cea mai comună, dar acum există metode mai informative.
• Sonografia Doppler. Cu ajutorul acestei metode, este studiată starea vaselor cerebrale, și anume aprovizionarea cu sânge și tonul.
• Neurosonography.
• CT CT și RMN axial. Aceste metode sunt eficiente în diagnosticarea bolilor care provoacă o presiune intracraniană ridicată. De exemplu, o tumoare (benignă și malignă), precum și alte neoplasme și boli.
• Ecografia creierului. A condus această metodă de cercetare prin fontanelul copilului pe cap. Este eficientă numai atunci când primăvara este încă acolo.

În cazuri extreme, este necesară puncția fluidului cefalorahidian, această metodă vă permite să stabiliți forța de presiune a CSF.

După diagnosticarea copilului, neuropatologul trebuie să observe și, în cazuri dificile, neurochirurgul.

Tratamentul și prevenirea

Tratamentul presiunii intracraniene înalte poate fi medical și chirurgical.

Metoda de droguri este utilizată în cazul în care nu este necesară efectuarea operației. În acest caz, diureticele sunt prescrise, dar dacă cantitatea de CSF este normală, nu sunt necesare diuretice.

Dacă are loc o tensiune arterială crescută ca urmare a oricărei boli, atunci tratamentul este prescris pentru a fi eliminat. Uneori este necesară prescrierea antibioticelor.

De regulă, medicamentele sunt, de asemenea, prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier și, prin urmare, pentru a îmbunătăți nutriția sa. Acestea sunt medicamente nootropice.

Tratamentul chirurgical al presiunii intracraniene crescute poate consta în operație de by-pass. O șunt este stabilită dacă există hidrocefalie (edem cerebral). Această metodă este necesară pentru a crea o cale prin care lichidul va circula liber.

De asemenea, efectuați operații pentru eliminarea tumorilor, hematoamelor etc. După îndepărtare, presiunea este restabilită.

Terapia medicală este prescrisă individual, în funcție de starea și vârsta copilului.

Dacă deviația presiunii intracraniene este nesemnificativă, atunci puteți face fără medicamente. În acest caz, numit:

Se recomandă să mâncați alimente sănătoase, să respectați regimul zilnic și să luați complexe de vitamine. Tratamentul non-drog poate fi folosit ca măsură preventivă.

Și, bineînțeles, prevenirea presiunii intracraniene ridicate la viitorii copii este menținerea unui stil de viață sănătos pentru o femeie în timpul sarcinii. Trebuie să mergem de multe ori pe jos, să mâncăm o dietă echilibrată etc.

Părinții ar trebui să se uite la copil și, dacă apar simptome ale sindromului, ar trebui să consultați imediat un medic. Cu cât mai devreme se dezvăluie problema, cu atât mai bine. Numai în cazul diagnosticării în timp util ne putem aștepta ca sindromul să nu lase un semn asupra viitorului. Terapia la timp va ajuta la protejarea împotriva complicațiilor.

Examinarea a arătat că pacientul a rămas semnificativ în urma dezvoltării mentale și fizice, capul a fost mărit. În diagnostic a reieșit că CSF 80% umple cavitatea. Având în vedere starea copilului, sa decis să se efectueze manevrarea.

• Ai adesea senzații neplăcute în cap (durere, amețeli)?
• Dintr-o data te simti slab si obosit...
• Presiunea crescută este simțită în mod constant...
• Despre dispnee după cea mai mică exercițiu fizic și nimic de spus...
• Și ați luat o grămadă de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, dieta și urmărind greutatea...

Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - victoria nu este de partea voastră. De aceea vă recomandăm să vă familiarizați cu noua metodă a lui E. Malysheva, care a găsit un remediu eficient pentru tratamentul hipertensiunii și curățării vasculare. Citește mai mult >>>

Cum și de ce să măsurați tensiunea arterială

Tensiunea arterială este forța cu care sângele acționează pe pereții arterelor prin care curge de la inimă la organe. Mai departe de inimă se află artera și cu cât diametrul său este mai mic, cu atât este mai mică presiunea din ea. Nivelul constant al acestui indice hemodinamic la om este reglat de mecanisme complexe, dar depinde în principal de tensiunea (tonul) peretelui vascular și de forța contracțiilor inimii.

Cum se determină nivelul presiunii

Măsurarea tensiunii arteriale se efectuează cu ajutorul unui tonometru. Anterior, în acest scop a fost utilizat aparatul Riva-Rocci, în care a fost utilizat un manometru cu mercur: valoarea a fost determinată din înălțimea coloanei de mercur închise într-un tub de sticlă. De aceea astăzi indicatorul este măsurat în unități tradiționale - milimetri de mercur.

Un tonometru mecanic convențional este alcătuit din trei părți:

• o manșetă din cauciuc tubular, având o lățime de 12-14 cm și o lungime de 32 cm, plasată într-un capac din țesătură densă cauciucată cu un dispozitiv de fixare;
• manometru cu diafragmă cu o scală, gradat la 280 sau 300 mm Hg. v.;
• un cilindru de cauciuc ("pere") pentru umplerea manșetei cu aer, echipat cu o supapă care îi permite să se elibereze încet și, prin urmare, să reducă presiunea din manșetă.

Măsurarea tensiunii arteriale poate fi efectuată utilizând un tonometru semiautomat. În acest caz, în loc de un manometru, are o unitate electronică cu afișaj, iar aerul este forțat manual în manșetă. Într-un tonometru automat, toate aceste manipulări și măsurători sunt efectuate de dispozitivul însuși.

Un tip special de instrument pentru măsurarea presiunii la om este înregistratorul pentru monitorizarea zilnică a acestui parametru fiziologic. Ei folosesc un principiu diferit de înregistrare - oscilometric, când se măsoară fluctuațiile de aer ale manșetei, fără a studia tonurile lui Korotkov. Cu toate acestea, în unele registre, o metodă Korotkov puțin modificată este utilizată pentru monitorizarea zilnică, pe baza analizei tonurilor sau zgomotelor care apar în arteră în timpul compresiei temporare (compresie).

Cum se măsoară presiunea

Măsurarea tensiunii arteriale utilizând un monitor convențional pentru tensiunii arteriale implică utilizarea metodei Korotkov. Aceasta include executarea anumitor acțiuni, a căror exactitate depinde de rezultatul studiului.

Algoritmul de măsurare a tensiunii arteriale prin această metodă acoperă implementarea următoarelor acțiuni:

• în timpul examinării, mâna unei persoane este eliberată de îmbrăcăminte și este așezată cu palma în sus;
• umărul trebuie să fie aproximativ la nivelul inimii;
• o manșetă este așezată pe treimea mijlocie a umărului, fiind fixată astfel încât să nu stoarcă brațul;
• poziționați pozitiv manometrul pentru a vedea scara bine; Puteți să-l agățați pe manșetă cu o clipă specială sau să o puneți pe masă;
• pe cotul cotului găsesc punctul în care pulsul este bine definit, unde este aplicat fonendoscopul, căștile sunt plasate în urechile persoanei care ia măsurarea;
• aerul este forțat în manșeta aparatului cu o pere până când toate sunetele se opresc complet și apoi încă 20-30 mm Hg. v.;
• deschideți ușor supapa de aerisire astfel încât presiunea din manșetă să fie redusă cu 2-3 mm în 5 secunde;
• de îndată ce primele bătăi de impuls vor începe să curgă prin artera, sunetele (tonurile) lui Korotkov, arătând presiunea sistolică ("superioară"), se aud, iar acul manometrului începe ritmic să oscileze aproape simultan;
• în timp ce artera este în orice mod constricted, tonuri sunt auzite în primul rând, apoi zgomote, apoi tonuri din nou; de îndată ce dispar, presiunea diastolică ("inferioară") este fixată pe manometru, după care aerul din manșetă este complet ventilat;
• repetați măsurarea încă de două ori cu un interval de 5 minute, luați media valorilor obținute ca valoare reală, apoi scoateți manșeta.

Algoritmul de măsurare a tensiunii arteriale cu ajutorul unui tonometru semi-automat este mai simplu: nu este nevoie să utilizați fonendoscopul și să ascultați sunetele lui Korotkov. Atunci când utilizați un dispozitiv automat, sarcina este chiar mai simplă: trebuie doar să puneți o manșetă și să apăsați un buton pe dispozitiv, în timp ce nu se măsoară numai nivelul acestui indicator hemodinamic, ci se calculează și rata pulsului.

Dacă presiunea din partea stângă și cea dreaptă este diferită, trebuie să o măsurați acolo unde este mai mare. Dacă se dovedește că o astfel de creștere este o caracteristică anatomică, măsurarea se face pe cealaltă parte, dar în orice caz, întotdeauna pe același membru.

Este posibil să măsurați acest indicator la fel de des cum o persoană are nevoie de ea? Răspunsul este da, desigur, măsurarea tensiunii arteriale nu dăunează. Cu toate acestea, îngrijorarea excesivă a performanței sale provoacă stresul unei persoane, el începe să se confrunte cu dependență de această procedură, ca rezultat, nivelul poate crește în continuare. Medicii recomandă efectuarea măsurătorilor dimineața și seara, în același timp, de preferință înainte de a lua medicamente.

De ce se schimbă tensiunea arterială

Fluctuațiile acestui indicator la om sunt mici. Ea scade în timpul somnului, mai ales în dimineața devreme, crește cu efort fizic, stres și reacții emoționale. În boli, mecanismele de reglementare complexe sunt încălcate, există o presiune de scădere (hipotensiune) sau o creștere (hipertensiune).

Se întâmplă că o schimbare a nivelului său joacă un rol adaptabil și este temporară, dar totuși, atunci când apare un astfel de semn, este mai bine să se consulte un medic.

Sub ce boli poate scădea acest indicator într-o persoană? Aceasta se întâmplă de obicei în cazurile de otrăvire, boli infecțioase și patologii ale sistemului nervos. Adesea, hipotensiunea este o variantă a normei și nu îi deranjează pe pacient.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Hipertensiunea arterială poate fi un semn de hipertensiune arterială, boli ale sistemului endocrin, rinichi. Adesea, indicatorul devine mai mare decât cel normal la adolescenți în perioada de creștere intensă și pubertate - acesta este un fenomen temporar.

Indicatorul trebuie măsurat atunci când se monitorizează creșterea și dezvoltarea copilului, adolescent. La un adult, măsurarea se efectuează la fiecare examinare medicală și urmărire. Dacă pacientul nu vizitează medicul și se simte bine, este recomandat să utilizeze tonometrul singur de 1-2 ori pe an.

Intracraniană la un copil de 12 ani, simptome și tratament

La nou-născuți, acest diagnostic este destul de comun. Mulți părinți sunt conștienți de existența acestui diagnostic înfricoșător, dar atunci când se confruntă cu ea față în față, ei sunt pierduți și nu știu ce să facă în continuare.

Desigur, consecințele acestui fenomen nu pot decât să vă faceți griji. Acest articol va găsi răspunsuri la toate întrebările referitoare la simptomele presiunii intracraniene la copii. Acest lucru va ajuta în timp pentru a identifica boala.

Ce este ICP elevat?

Pentru a înțelege ce este această boală, trebuie să înțelegeți în detaliu structura creierului.

Acesta din urmă are mai multe membrane, dintre care două, în spațiul subarahnoid, există lichidul cefalorahidian.

În interiorul creierului este un sistem alcătuit din ventricule, care sunt complet umplute cu acest fluid.

Acest lucru vă permite să furnizați o protecție fiabilă împotriva diferitelor vătămări. Presiunea fluidului cefalorahidian (CSF) de pe suprafața cortexului cerebral se numește presiune intracraniană.

Creșterea nivelului ICP implică multe consecințe grave.

În ce cazuri este o creștere a ICP o patologie?

Creșterea nesemnificativă a acesteia nu înseamnă întotdeauna că în organism există procese ireversibile.

Poate fluctua în sus și în jos pe tot parcursul zilei - aceasta este norma.

De exemplu, în timpul unei călătorii la toaletă, atunci când ridicați un obiect masiv, sub stres și când sugeți pieptul mamei, nivelul acestuia poate crește ușor.

Și nu reprezintă un pericol serios pentru nou-născut. Dacă presiunea intracraniană ridicată rămâne neschimbată, este necesar un tratament urgent.

simptome

Copil mic

Principalele simptome ale ICP includ:

1. puternicul plâns și anxietate. O caracteristică distinctivă caracteristică presiunii ridicate este aceea că pe tot parcursul zilei copilul poate fi complet calm, dar noaptea începe să plângă cu voce tare. Aceasta se datorează structurii specifice a sistemului venoas. Întrucât copilul se află predominant în poziția culcat pe timp de noapte, fluxul de sânge din această perioadă încetinește treptat, venele creierului devin extrem de pline, ceea ce crește semnificativ volumul CSF. Aceasta duce la o creștere a presiunii din interiorul craniului;
2. tulburări de somn, treziri nesfârșite, dificultate de a adormi. Aceste semne ale presiunii intracraniene la un copil se datorează și motivului descris mai sus;
3. greață, gagging și regurgitare abundentă destul de frecventă. Aceste fenomene sunt considerate a fi reflex, dar este, de asemenea, imposibil să nu le luăm în considerare;
4. creșterea volumului capului. Dimensiunea disproporționată a capului, "arcuri" înfundate, o creștere a lobului frontal și o divergență a suturilor craniului. Acest lucru se datorează faptului că lichidul cefalorahidian se acumulează treptat în creier. Consecința este hidrocefalie;
5. vase translucide sub scalp. Când sângele revărge venele capului și stagnează acolo, aceasta duce la expansiunea vaselor subcutanate. Ca urmare, venele apar clar prin piele;
6. Simptomele lui Gref. Se caracterizează printr-o afectare gravă a capacității de lucru a nervilor oculomotori, care apare ca urmare a unei traume la naștere. Manifestarea este caracterizată de abateri descendente ale bulgăriilor oculare, după care puteți vedea banda de sclera sub pleoapa superioară;
7. respingerea laptelui matern. Deoarece tensiunea arterială a copilului crește în timpul procesului de hrănire, în consecință, el îl refuză din cauza prezenței unor senzații dureroase. În consecință, bebelușul nu câștigă în greutate, ceea ce afectează negativ starea generală a acestuia;
8. inhibarea dezvoltării fizice și psiho-emoționale. Acest simptom alarmant este rezultatul tensiunii arteriale prelungite și al eșecului de alimentație.

În cele mai multe cazuri, presiunea craniană mare la sugari este cauzată de traume în timpul nașterii sau în timpul sarcinii cu complicații. În cazul unor semne de acest fenomen, consultați un medic.

Copii mai în vârstă

Cele mai multe dintre simptomele de bază sunt foarte similare cu cele observate la sugari.

Mai mult pentru ei poate fi atribuită durerii din interiorul globilor oculari, care apare ca urmare a presiunii CSC asupra zonei capului din spatele lor.

De asemenea, copiii pot prezenta simptome cum ar fi dubla viziune, apariția de străluciri strălucitoare sau panglici înaintea ochilor lor. Ele apar datorită iritației nervilor oculari.

Simptomele presiunii craniene la copii pot avea o natură diferită. Prin urmare, la primele manifestări ale acestei boli ar trebui să faceți o programare la medic.

Ai un adolescent

Lista simptomelor care semnalează prezența unei presiuni craniene ridicate include:

• oboseală;
• apatie;
• creșterea somnolenței;
• tearfulness;
• dureri de cap intense;
• cercuri albastre sub ochi;
• greață, vărsături;
• palpitații ale inimii.

diagnosticare

Dacă simptomele presiunii intracraniene la un copil de 6 ani sunt pronunțate, atunci ar trebui să vizitați imediat un specialist. El va aloca în mod necesar copilului o cercetare adecvată, ceea ce va face posibilă măsurarea exactă a presiunii din interiorul craniului. Deoarece copiii au un fontanel mare, se poate efectua o ultrasunete. Această metodă se numește neurosonografie.

Ecografia cerebrală (neurosonografia) la copii

Asigurați-vă că vizitați un oftalmolog. El va examina cu atenție fundul și va clarifica dacă sunt necesare sau nu mai multe metode radicale de examinare. Dacă unul dintre semnele de creștere a presiunii intracraniene la un copil este dilatarea venelor retiniene, atunci este nevoie de mai multă cercetare.

Asigurați-vă că faceți o tomografie și o ecoencefalogramă a creierului. Aceste tipuri de studii oferă o oportunitate nu numai de a măsura presiunea, ci și de a evalua cu exactitate starea ventriculelor creierului.

Dacă toate metodele utilizate anterior nu au adus beneficiile așteptate, iar semnele de creștere a presiunii intracraniene la un copil de 1 an sunt foarte deranjante, este necesar să se adreseze procedurilor mai radicale.

Una dintre astfel de metode este puncția ventriculilor din creier și a perforării spinării, care oferă posibilitatea de a afla mai multe despre datele care caracterizează cantitatea de presiune din interiorul craniului. Acestea ar trebui să fie efectuate conform unor reguli stricte.

tratament

După ce trece examenul, numai un medic poate prescrie tratamentul adecvat.

Complexul de măsuri vizând eliminarea ICP include:

• eliminarea completă a consecințelor sarcinii și nașterii severe cu complicații, care includ alăptarea prelungită, respectarea tiparelor de somn, menținerea contactului emoțional și plimbările lungi în aerul proaspăt;
• numirea medicamentelor adecvate care sunt destinate să calmeze sistemul nervos, să îmbunătățească circulația sângelui și să saturează organismul cu vitamine;
• luând diuretice;
• utilizarea fizioterapiei;
• dacă cauza presiunii intracraniene a crescut este o tulburare anatomică, este necesar să se supună imediat intervenției chirurgicale pentru a restabili complet fluxul de lichid cefalorahidian din creier.

În plus față de tratamentul cu droguri, trebuie să urmați câteva reguli simple:

• limitarea cantității de lichid consumat;
• restricționarea utilizării alimentelor prajite și sărate;
• includerea în dietă a lămâi, portocale, ierburi, cartofi și caise uscate;
• introducerea regulii de somn pe perne mari (aceasta contribuie la fluxul descendent al lichidului cefalorahidian).

Una dintre activitățile care vizează eliminarea simptomelor de presiune intracraniană la un copil de 8 ani este înotul. În combinație cu tratamentul medicamentos, acesta poate da un rezultat excelent.

perspectivă

Simptomele presiunii intracraniene mari la copiii cu vârsta sub 3 ani pot fi diferite, deci este important să se monitorizeze starea copilului.

Dacă un adolescent poate spune că este îngrijorat, atunci copilul nu este. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție sănătatea sa, în timp pentru a observa orice schimbare în sănătate.

De obicei, la majoritatea nou-născuților, presiunea intracraniană revine la normal mai aproape de vârsta de șase luni.

Acest lucru este posibil atunci când așa-numitul sindrom hipertensiune contribuie la encefalopatia perinatală (leziuni cerebrale reparabile).

Dacă nu apar schimbări, aceasta nu înseamnă că copilul este deja bolnav. Cel mai probabil, el este pur și simplu proprietarul unui sistem nervos slab. Simptomul unei presiuni intracraniene ridicate la un astfel de copil este o deteriorare a sănătății. În acest caz, presiunea craniană poate crește în situații de stres.

Părinții nu trebuie să se teamă că copilul lor va fi retardat în dezvoltarea psihică. Sindromul ICP (presiunea intracraniană) nu-i poate afecta în nici un fel intelectul, ci, dimpotrivă, poate dezvolta unele talente în el, cum ar fi o memorie excelentă și o capacitate de muzică.

Videoclipuri înrudite

Dr. Komarovsky despre sindromul ICP:

Simptomele presiunii intracraniene la copiii sub 2 ani sunt semnificative. Părinții sunt foarte importanți să le acorde atenție pentru a ajuta copilul să facă față senzațiilor dureroase. Când apar cele mai mici simptome care semnalează prezența ICP la un copil, ar trebui să vizitați imediat un specialist. Acest lucru va ajuta în timp util pentru a efectua un studiu aprofundat al stării copilului și pentru a face diagnosticul corect pentru a începe imediat un tratament adecvat de droguri în combinație cu vitamine. Aceasta va avea succes numai dacă părinții se vor abține în mod responsabil de această sarcină.

Se întâmplă astfel ca un nou-născut absolut sănătos să înceapă să plângă fără niciun motiv aparent, să refuze să mănânce, să adoarmă prost sau să dorm noaptea neliniștit. Sau copii mai în vârstă se plâng de dureri de cap severe, care pot fi însoțite de vărsături pe fundalul unei defecțiuni generale. În astfel de cazuri, medicii deseori diagnostichează creșterea presiunii intracraniene (ICP).

Ce este ICP și care sunt simptomele sale? Care ar putea fi cauzele și consecințele acestei maladii pentru sănătatea umană și bunăstarea? Vom răspunde la această întrebare și multe alte întrebări pe această temă. Dar, mai întâi, să analizăm unele dintre problemele generale care se referă la fiziologia și structura creierului uman.

Ce este presiunea intracraniană?

Creierul uman este situat în cutia craniană și este o substanță incredibil de "blândă" care poate suferi de cel mai mic impact. Prin urmare, pentru a-l proteja, natura ne-a asigurat corpul cu trei bariere:

• Cochilia exterioară din linia interioară a cavității craniului diferă de celelalte în structura sa durabilă și densă, dominată de fibre elastice și de colagen.
• Membrana medie arahnoidală este situată în spatele solidului, este subțire și transparentă. Cu toate acestea, spre deosebire de următoarea coajă moale, nu pătrunde în brazdele emisferelor și în crăpăturile dintre creier. Coroidul din arahnoidul separă spațiul subarahnoid, care este umplut cu lichidul cefalorahidian (CSF).
• Cavitatea vasculară interioară sau moale este strânsă la suprafața creierului și penetrează canelurile și crevările. Se compune din țesuturile conjunctive care hrănesc creierul uman și formează plexul coroidian responsabil pentru producerea de lichid cefalorahidian.

Astfel, ICP este presiunea asupra structurii cerebrale a lichidului cefalorahidian (CSF), care protejează împotriva leziunilor și leziunilor care umple spațiile subarahnoid și epidural, precum și ventriculele creierului. În termeni simpli, ICP este diferența dintre presiunea atmosferică și presiunea din interiorul cavității craniene.

Încălcarea circulației lichidului cefalorahidian duce la lipsa și acumularea acestuia în unele părți ale craniului. O persoană absolut sănătoasă produce un litru mediu de lichid cefalorahidian pe zi, care hrănește vasele venoase ale creierului. Dacă există patologii, CSF nu este absorbit în totalitate, iar masa excesivă duce la o creștere a presiunii intracraniene.

Structura și funcționarea creierului sunt atât de complexe încât nu a fost studiat până acum. Deși este deja cunoscut faptul că indicatorii normali ICP depind de:

• tonul vascular;
• presiunea cerebrală de perfuzie (nivelul de aport de sânge la nivelul creierului);
• fluxul sanguin cerebral;
• resorbția și producerea fluidului cefalorahidian, precum și homeostazia sa osmotică coloidală;
• gradul de permeabilitate a barierei hemato-cerebrale dintre sistemul nervos și cel circulator al corpului.

Dacă se modifică cel puțin unul dintre factorii de mai sus, mecanismul de protecție este declanșat sub forma unei reacții compensatorii. Ca rezultat, crește tensiunea arterială și apare constricția vaselor cerebrale, ceea ce afectează nivelul ICP și circulația cerebrală.

Presiune înaltă, cât de mult? În timpul funcționării normale a tuturor sistemelor vitale ale corpului uman, indicatorii ICP variază de la 7,5 la 15 mm Hg. Este important de observat că presiunea din timpul zilei este destul de normală, în cazul în care cu siguranță nu afectează bunăstarea unei persoane și trece prin ea însăși.

Deci, organismul nostru poate reacționa, de exemplu, la activitatea fizică sau la o situație stresantă. Un alt lucru, dacă este fixat constant nivel ridicat de ICP. În această situație, persoana începe să simtă clar simptomele pronunțate de stare de rău.

Semne de ICP crescute la adulți

• dureri de cap severe;
• tensiunii arteriale;
• nu mănâncă greață sau mișcare, care nu scapă;
• palpitații cardiace (tahicardie);
• oboseală;
• iritabilitate;
• dificultăți de respirație;
• vânătăi sau vânătăi sub ochi, care, la o inspecție mai atentă, sunt o colecție de vene mici care aderă adiacent la pielea pleoapei inferioare;
• pareză musculară;
• mobilitatea redusă a articulațiilor;
• nervozitate;
• dependența meteorologică;
• hiperestezie (hipersensibilitatea pielii);
• exces de transpirație sau frisoane;
• dureri de spate;
• scăderea potenței sau viceversa; creșterea dorinței sexuale;
• creșterea presiunii intraoculare;
• vedere încețoșată (vedere dublă, fotosensibilitate, misting, orbire tranzitorie).

Este important să rețineți că la adulți nu există practic semne vizibile de hipertensiune intracraniană, cu excepția, probabil, a elevilor dilatați neuniform și a bulgărilor proeminente. În plus, în timpul zilei, nivelul presiunii intracraniene și arteriale (sânge) poate varia în funcție de gradul de activitate sau de starea morală și psihologică a unei persoane.

Și aceasta este considerată o variantă a normei, deoarece așa face corpul nostru "să reacționeze" la factori externi. De aceea, trebuie să ascultați mereu corpul și să nu-i ignorați semnalele, învinuind totul de oboseală sau de starea de sănătate temporară proastă. De exemplu, cel mai devreme promotor al ICP este considerat a fi durere în cap cel mai adesea dimineața sau noaptea, care intensifică intens atunci când capul este înclinat sau întors, strănut sau tuse.

Acest simptom este direct legat de astfel de cauze de creștere a presiunii noaptea și după trezire ca:

• apnee (sforăitul);
• stres;
• o dietă nesănătoasă;
• excesul de greutate;
• sindromul oboselii cronice;
• obiceiuri proaste;
• excesul de sare în dieta zilnică;
• încălcarea de veghe și de somn;
• lipsa exercițiului.

Cauze și efecte ale hipertensiunii intracraniene

• anomalii congenitale ale sinusurilor venoase, ale lichidului cefalorahidian sau ale hidrocefaliei, care rezultă dintr-un curs nefavorabil de sarcină sau traumatisme craniene;
• muncă prelungită;
• incrucisarea cablului;
• traumă la naștere;
• creșterea presiunii intracraniene în timpul sarcinii la mamă;
• infecții care afectează sistemul nervos central (encefalită, meningită, neurosifilă);
• hematoame și neoplasme (maligne, benigne, chisturi, acumulări parazitare, abcese);
• otita media;
• malarie;
• mastoidita;
• bronșită;
• gastroenterită;
• afecțiuni endocrine (obezitate, encefalopatie hepatică, hipertiroidism, insuficiență suprarenală);
• edem cerebral din cauza leziunilor (TBI), accident vascular cerebral sau după intervenția chirurgicală;
• medicamente (contraceptive orale, Biseptol, retinoide, antibiotice tetraciclinice, nitrofurani, corticosteroizi).

Fără tratamentul în timp util, hipertensiunea intracraniană duce la:

• pierderea parțială sau completă a vederii;
• afectată funcția respiratorie;
• tulburări psihice;
• ciupirea cerebelului;
• confuzie;
• umflarea și moartea creierului;
• stări convulsive;
• leșin;
• hemoragie sau accident vascular cerebral ischemic;
• comă.

Cum se măsoară presiunea intracraniană?

Perfecțiile crescute ale ICP afectează negativ funcționarea creierului și pot conduce la dezvoltarea multor patologii grave:

• încălcarea activității creierului și deteriorarea structurilor stem afectează nivelul inteligenței și, de asemenea, provoacă dezvoltarea sindromului epileptic;
• încetarea circulației cerebrale datorită presiunii crescute a lichidului cefalorahidian asupra țesuturilor și vaselor nervoase conduce la accident vascular cerebral ischemic;
• stoarcerea țesuturilor cerebrale este plină de moartea celulelor nervoase și a materiei albe a cortexului cerebral, care afectează emoțiile și comportamentul unei persoane;
• acumularea de lichid cefalorahidian în jurul nervului optic îl stoarce și duce la afectarea vizuală a severității variabile.

Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, trebuie să consultați imediat un medic pentru ajutor medical. În plus, presiunea intracraniană, spre deosebire de presiunea arterială, este pur și simplu imposibil de măsurat singură. Din păcate, pentru aceste scopuri nu există un dispozitiv specializat, cum ar fi un tonometru, care să poată fi folosit acasă.

Cum se măsoară presiunea intracraniană la adulți și copii?

Cum sa verificati daca presiunea intracraniana este normala? Experții cred că singura metodă absolut exactă de măsurare a ICP este puncția ventriculelor creierului și a canalului spinal. Cu toate acestea, aceasta este o măsură extremă care se aplică în cazul în care pacientul are cele mai multe simptome de hipertensiune intracraniană pe față.

Proceduri precum ultrasunete, RMN, examen fundal, electroencefalografie, raze X ale oaselor craniului, studiul pulsației fântânii monitorului Ladd, neurosonografie, dopplerografie sau scanarea CT pot dezvălui doar semne indirecte de indispoziție. Prin urmare, în acest caz, toate acestea au un loc de a fi, dar se aplică în continuare numai instrumentelor de diagnosticare auxiliare.

Din cauza dificultății identificării acestei patologii, mulți dintre medicii noștri se recuperează și diagnostichează nou-născuții cu ICP crescut pentru nou-născuți fără diagnosticare suficientă dacă există cel puțin câteva simptome comune de indispoziție. În plus, aceștia prescriu medicamente pentru terapia simptomatică a copiilor, deși o astfel de afecțiune gravă ar trebui tratată în terapie intensivă sau în unitatea de terapie intensivă a unei instituții medicale.

Totuși, dacă încă bănuiți că copilul are hipertensiune intracraniană, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vizitați un neurolog. Medicul va examina fontanelul nou-născutului, va măsura circumferința capului, va putea observa sindromul Graefe sau va detecta anomalii reflexe. Aceste date, împreună cu informațiile de la părinți despre somn și starea de veghe a copilului, apetitul său sau modelele comportamentale, îi vor ajuta pe specialist să facă un diagnostic.

Oftalmologul poate ajuta la identificarea problemelor legate de presiunea intracraniană prin examinarea organelor vizuale ale copilului. Ca și în prezența indispoziției, pot fi observate schimbări vizibile în fundus (nervos optic bombat sau edemat, spasme ale arterelor, vene dilatate).

Când vine vorba de examinarea unui copil, a cărui primăvară nu este supraaglomerată, neurosonografia (ultrasunetele) va ajuta la colectarea datelor privind dimensiunea ventriculelor creierului, structura și evoluția acestuia, pentru a identifica prezența tumorilor sau creșterea dimensiunii fisurii interhemisferice. În conformitate cu recomandările Ministerului Sănătății din Federația Rusă, se recomandă efectuarea unui astfel de studiu la 1, 3 și 6 luni.

Presiunea intracraniană la un copil

Să vorbim despre cum să înțelegem că un copil a crescut presiunea intracraniană. Pentru început, observăm că la copii de vârste diferite pot fi înregistrate anumite semne ale acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează particularităților dezvoltării creierului uman.

Prin urmare, simptomele ICP la sugari, ale căror fântâni nu au crescut încă pe deplin, diferă de copii și adolescenți mai mari. De regulă, medicul notează primele semne ale presiunii intracraniene la un copil pe o ecografie a creierului, care se efectuează la aproximativ o lună după naștere.

Adevărul nu este întotdeauna diagnosticul este confirmat, pentru că în timpul unei astfel de proceduri, un nou-născut poate suferi disconfort și plâns, care afectează direct toți indicatorii săi fizici, inclusiv presiunea. Prin urmare, este important să nu întârzieți consultarea cu un neurolog, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de prezență a simptomelor presiunii craniene la copiii din primul an de viață.

Simptome de presiune intracraniană crescută la copii

De la naștere la 3 ani:

• Plânsul puternic, trezirea frecventă, problemele de somn și comportamentul agitat, care se manifestă în a doua jumătate a zilei sau noaptea. În timpul zilei, copilul se poate simți bine, se joacă și mănâncă în mod normal, dar totul se schimbă odată cu debutul timpului întunecat al zilei. Aceasta se datorează în principal structurii lichidului cefalorahidian și sistemului venos. Aș dormim într-o poziție orizontală, în care fluxul de sânge venos din creier încetinește, ceea ce, în prezența oricărei patologii, provoacă o acumulare de lichid cefalorahidian și o creștere a ICP.
• Greața, regurgitarea frecventă sau vărsăturile, care nu sunt asociate cu mesele, se referă la reacții reflexe la hipertensiunea intracraniană. Astfel, corpul încearcă să-și amelioreze starea și să-și normalizeze presiunea.
• Măriri disproporționate ale capului, părții frontale, pulsații și proeminențe ale fontanelurilor, divergențe ale oaselor și suturi ale craniului. Acesta este unul dintre semnele evidente și, prin urmare, adevărate ale patologiei (hidrocefalie). Această condiție se datorează unei cantități crescute de lichid lichid în spațiile creierului.
• Plasă venoasă vizibilă, care se extinde sub piele pe capul unui copil. Hipertensiunea duce la excesul de vene în sânge și stagnarea sa.
• Sindromul Graefe sau un simptom al "stingerii soarelui". Sub acest nume poetic, există semne de perturbare a nervilor optici. Această afecțiune poate fi cauzată de creșterea ICP, de traumatisme la naștere sau de un sistem nervos nedezvoltat. Cel mai adesea, un astfel de diagnostic se face la copiii prematuri. Sindromul apare ca o deformare incontrolabilă a globilor oculari în jos, în timp ce o bandă albă (sclera) între pleoapa superioară și marginea irisului ochiului devine vizibilă.
• Crampe sau convulsii periodice.
• Refuzul de a fi hrănit. Copilul nu vrea să mănânce, pentru că supapa reflexă mărește presiunea intracraniană și crește durerea.
• Dystonia, tonus muscular.
• Întârzierea în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională, lipsa de creștere în greutate este rezultatul sănătății copilului și a malnutriției.

• bruște de greață și vărsături, care nu aduce scutire, spre deosebire de otrăvirea alimentară;
• hormoni perturbați;
• întârzieri de dezvoltare, de exemplu, probleme cu vorbirea la un copil deja capabil să vorbească;
• dureri de cap severe seara și noaptea;
• o frunte disproporționat de mare;
• neatenție, somnolență, iritabilitate, oboseală și apatie frecventă față de tot;
• afectarea coordonării motorii, adesea copiii de 3-4 ani încep să prindă vârfuri;
• probleme de vedere (viziune dublă, clipește înaintea ochilor etc.);
• durere în spatele globilor oculari;
• chin tremor;
• amețeli și leșin frecvente;
• giperkativnost;
• somnul neliniștit

Tensiunea intracraniană la sugari

Toți părinții sunt fericiți atunci când nou-născutul lor mănâncă bine, doarme bine și plânge puțin. Dar se întâmplă astfel încât bebelușul să refuze să se sânge, să bea în mod constant și să plângă. Într-o astfel de situație, medicii deseori fixează semne de hipertensiune intracraniană la copiii sub un an.

Ce este ICP la sugari și cum această stare poate fi periculoasă pentru copiii din primul an de viață. Potrivit pediatrilor moderni, inclusiv celebrului doctor Komarovsky, presiunea intracraniană crescută nu este o boală independentă, ci doar un simptom al unei tulburări neurologice grave.

Mai mult, lista acestor condiții este de fapt mică și se limitează la câteva duzini de motive care pot fi declanșate de traumatisme la naștere, moștenire genetică sau boli dobândite. În timp pentru a diagnostica o astfel de patologie și a suferi un tratament adecvat este cu adevărat important, pentru că viața și sănătatea copilului depind de acesta.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul presiunii intracraniene la sugari trebuie justificat și justificat. Din păcate, potrivit statisticilor, mulți medici din CSI diagnostichează hipertensiunea intracraniană și prescriu tratamentul cu medicamente grave pentru nou-născuți fără o examinare suficientă.

De aceea toate mamele se tem de ICP ca focul. Dar să facem o evaluare sobră a situației. Pentru orice persoană, presiunea intracraniană poate fluctua în orice moment sau în anumite circumstanțe.

Amintiți-vă ICP - este o valoare variabilă chiar și pentru cel mai sănătos și cel mai puternic copil, nivelul său se schimbă în mod constant și depinde de mulți factori (dormit, jucând, alergând, așezat pe oală, plâns, strigând, mersul afară atunci când este cald, rece sau plin și așa mai departe).

Prin urmare, din punct de vedere al medicamentelor bazate pe dovezi și civilizate, medicul nu ar trebui să considere ICP ca un diagnostic independent, tratând mai puțin semnele acestei afecțiuni. Specialistul trebuie să găsească cauza nivelului constant de creștere a presiunii intracraniene, care este asociată cu alte simptome neurologice.

În marea majoritate a cazurilor, hidrocefalia (edem cerebral) este considerată principala cauză a hipertensiunii intracraniene la nou-născuți. Această boală se caracterizează prin acumularea de exces de CSF în ventriculele creierului. Lichidul cefalorahidian se acumulează, pentru că nu se deplasează de la locul de secreție până la locul de absorbție.

Cel mai adesea este o boală congenitală, cauzată de ereditate, sarcină severă, consumul de droguri de către mamă, traumă de naștere, infecții intrauterine. Această boală este, de obicei, diagnosticată imediat după naștere. Cu toate acestea, hidrocefalia poate fi obținută din cauza rănilor cerebrale și a bolilor infecțioase din trecut.

Simptomele ICP la sugari

Semnele de presiune intracraniană la sugari pot fi detectate mai întâi de către părinți. Adevărat, așa cum am spus mai devreme în majoritatea cazurilor, mamele și tații sunt în panică în zadar. Dar este mai bine să fiți în siguranță și să consultați un medic pentru o examinare mai detaliată, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune.

Principalele simptome ale presiunii intracraniene crescute la sugari:

• continuu plâns noaptea și anxietate cu comportament absolut normal în timpul zilei;
• tulburări de somn și de adormire, frecvente trezire (consecințe ale primului simptom);
• dimensiuni mari ale capului nu în funcție de vârstă, înfundarea fontanelilor, apariția evidentă a ochiului venoasă pe cap, divergența suturilor craniene;
• insuficiență mamară;
• Sindromul Grefe;
• sindromul convulsiv;
• decalajul în dezvoltarea fizică și psihică din cauza tuturor motivelor de mai sus.

Cum se determină presiunea intracraniană la nou-născut? Am menționat mai sus că nu există niciun instrument de măsurare a ICP care să poată fi folosit acasă de unul singur. Informațiile fiabile despre nivelul presiunii intracraniene pot da doar o perforare a ventriculelor creierului sau a canalului spinal.

Această procedură se efectuează numai în spital și numai atunci când există dovezi suficiente pentru aceasta. Din moment ce primăvara sugarilor nu sa vindecat încă, există și alte metode de diagnosticare care într-adevăr nu dau 100% certitudine, pentru că fixează doar semne indirecte de indispoziție. Cu toate acestea, la vârste mai înaintate, aceste proceduri sunt considerate și mai puțin eficiente.

Primul lucru pe care un neurolog sau pediatru îl va observa este dinamica creșterii circumferinței capului copilului. Aceasta înseamnă că nu sunt numerele specifice care sunt importante, ci viteza cu care acestea cresc. De exemplu, la 3 luni, un copil are o circumferință a capului de 43 cm, care este, în mod normal, considerată un indicator extrem de ridicat.

Dar ritmurile de creștere viitoare încetinesc și se încadrează în limitele normale. Prin urmare, nu există nici un motiv de îngrijorare și de panică. Un alt lucru este daca, in urmatoarea luna de viata la un copil, circumferinta capului a crescut dramatic cu 7 cm. Un astfel de salt este considerat dinamica negativa si semnaleaza dezvoltarea unei patologii periculoase.

Poate că cea mai accesibilă și în același timp sigură metodă de diagnosticare poate fi considerată neurosonografia creierului (în cuvinte simple cu ultrasunete). Acesta oferă o oportunitate de a evalua mărimea ventriculilor, creșterea acestora fiind considerată un semn al hipertensiunii intracraniene.

Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată sau magnetică este mai scumpă și departe de metodele întotdeauna justificate din punctul de vedere al siguranței copiilor foarte mici, care se utilizează după închiderea primăverii. Merită să recurgem la ajutorul lor numai dacă există o suspiciune reală de dezvoltare a patologiilor grave care însoțesc ICP.

Cum să tratați hipertensiunea intracraniană la copii?

Înainte de a vorbi despre metodele de tratament terapeutic al afecțiunilor, ar trebui să înțelegeți cât de mult ar trebui să aibă copiii la vârste diferite. La urma urmei, indicatorii fiziologici, care includ presiunea, un copil în 10 ani pot diferi ușor față de standardele stabilite timp de 8 ani, datorită diferenței mici în ceea ce privește vârsta.

Același lucru se poate spune despre rata de presiune la un copil la vârsta de 6 ani și la vârsta de 5 ani. Un alt lucru în comparație cu sugarii sau copiii mici. Pentru nou-născuți, indicatorii normali ICP au fost stabiliți la nivelul de 1-2 mm Hg, pentru copiii de la un an și peste 3-7 mm Hg, pentru adolescenți de 5-15 mm Hg.

Cu toate acestea, acestea sunt date foarte condiționate, deoarece diferă nu numai în funcție de vârstă, ci și de poziția corpului (copilul sta sau se află așa cum este măsurat). În plus, oamenii de știință, până în prezent, încă nu pot conveni asupra limitelor maxime admise ale valorii ICP care se încadrează în limitele indicatorilor normali și care sunt considerate a fi o abatere.

Cum să ameliorați presiunea intracraniană la un copil

Primul lucru pe care o gândește orice mamă când vede ea cum suferă bebelușul ei este cum să elimini un atac al ICP și să ușurezi starea copilului. Totuși, medicul trebuie să aleagă metode de tratament bazate pe motivul bolii. Prin urmare, este important să nu încercați să faceți față simptomelor hipertensiunii intracraniene, ci să găsiți cauza principală.

Pentru a normaliza nivelul utilizării ICP, utilizați următoarele dispozitive medicale:

• medicamente diuretice care elimină excesul de lichid (Acetazolamidă, Furosemidă, Triampur);
• medicamente nootropice care îmbunătățesc circulația cerebrală și saturează celulele creierului cu oxigen (Pantogam, Piracetam, acid nicotinic, Cavinton);
• medicamente neuroprotectoare care cresc performanțele celulelor cerebrale și calmează sistemul nervos (Nervohel, Glycine);
• sedative și sedative;
• antibiotice (în prezența neuroinfecțiunii).

În cazuri grave, cum ar fi leziuni sau tumori cerebrale, intervenția chirurgicală este folosită atunci când vine vorba despre viața și moartea unui copil. Hidrocefalul este tratat prin manevrarea ventriculelor creierului pentru scurgerea excesului de lichid cefalorahidian.

În plus, pentru a îmbunătăți starea de bine a unui copil cu hipertensiune intracraniană, puteți apela la:

• terapie fizică;
• masaj zona gâtului;
• metode fizioterapeutice (terapie magnetică, electroforeză, reflexoterapie cu microcurrent);
• înot;
• acupunctura;
• un osteopat care accelerează fluidele corporale, inclusiv CSF.

În plus, ca toți ceilalți copii, bebelușii cu ICP este util să se plimbe foarte mult în aerul curat, să mănânce o dietă plină și echilibrată și să adere la un somn sănătos și un model de veghe.

În concluzie, va fi util să ne concentrăm din nou asupra faptului că ICP:

• Acesta nu este un diagnostic independent, care necesită un tratament separat în clinică sau la domiciliu;
• este un simptom al bolilor periculoase, dar foarte rare (de exemplu, hidrocefalia afectează 1 copil în 2-4 mii de persoane sănătoase), care necesită plasarea imediată a unui pacient într-un spital.

Hipertensiunea arterială este asociată cel mai adesea vârstei mature. Cu toate acestea, hipertensiunea intracraniană, adică creșterea presiunii în creier, afectează adesea copiii mai mici. Dacă un astfel de diagnostic a fost făcut unui nou-născut cu un ultrasunete planificat al creierului, nu este nevoie de panică. Acest lucru poate fi doar motive fiziologice, de exemplu, plâns prelungit în timpul examinării.

Cu toate acestea, nu merită întârziată nici o consultare cu un neurolog pediatru. El va determina cauza exactă a deviației și, dacă este necesar, va prescrie un tratament. Presiunea intracraniană anormală este o tulburare gravă care necesită monitorizare și terapie constantă.

Spre deosebire de adulți, presiunea intracraniană la copii este mai dificil de observat și de diagnosticat în timp.

De ce copiii au crescut presiunea intracraniană?

Tensiunea intracraniană este mai mult un simptom al unei alte boli decât o încălcare independentă. Anatomic, cauza sa se datorează nivelului lichidului cefalorahidian (CSF) și efectului său asupra creierului. Lichidul este produs în mod constant de către vasele de sânge ale creierului și apoi absorbit în sânge. Atunci când acest raport este rupt, atunci această patologie apare.

Poate să apară în uter sau în timpul nașterii:

• dezvoltarea anormală a creierului, modalități de ieșire a fluidului cefalorahidian;
• infecții intrauterine;
• închiderea timpurie a primăverii (în mod normal se închide la 12-18 luni);
• hidrocefalie;
• leziuni la naștere, hematom, obținute la naștere severă;
• hipoxie acută, care a cauzat umflarea creierului.

În astfel de cazuri, patologia este detectată în timpul sarcinii sau imediat după naștere. Încălcarea detectată în timp îi permite să fie corectată și oferă copilului posibilitatea de a se dezvolta și dezvolta pe deplin.

O defalcare a presiunii in creier poate aparea mai tarziu in viata datorita:

• leziuni la cap de severitate variabilă, hemoragie;
• tumori de orice natură;
• inflamație în creier (encefalită, meningită);
• tulburări de sângerare;
• intoxicație severă, care a provocat edem cerebral (alcool, narcotice, intoxicații medicamentoase);
• efectele chirurgiei cerebrale sub formă de aderențe.

Uneori apare ca fenomen temporar la copiii sub 2 ani. Tensiunea intracraniană scade și crește în intervalul normal. Este cauzată de modificări ale tonului vascular al creierului atunci când:

• stresul sever, plânsul prelungit;
• schimbarea vremii;
• exercitarea fizică excesivă.

Simptomele patologiei Unul dintre principalele simptome ale presiunii intracraniene la un copil este plânsul nerezonabil.

Simptomele la copii variază în funcție de vârstă. Semne de presiune intracraniană la un copil sub 2 ani:

• iritabilitate, agresiune, plâns fără nici un motiv (mai ales noaptea), copilul țipă adesea;
• excesiv de somnolență, letargie, hipotonie musculară;
• proporții anormale ale capului;
• creșterea rapidă a capului care nu îndeplinește criteriile de vârstă;
• vene pronunțate pe cap;
• bulging fontanel (mai multe detalii în articol: când ar trebui să fie închisă primăvara unui nou-născut?);
• tremor;
• Simptomul lui Graefe (ochii sunt întotdeauna coborâți și există o dungă albă între pleoapa superioară și pupil), pe care copilul nu o poate controla;
• retardarea mentală și dezvoltarea fizică;
• greață și regurgitare după masă;
• câștig scăzut în greutate din cauza eșecului sânului sau a amestecului, deoarece, atunci când sugerează presiunea craniană, crește în mod normal, iar acești copii încep să aibă dureri de cap severe.

Un copil mai în vârstă cu presiune intracraniană se va plânge adesea de dureri de cap.

Copiii în vârstă (cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani) sunt îngrijorați de:

• greața și nevoia de a vomita, indiferent de mese;
• tulburări hormonale datorate bolilor endocrine, dezvoltare fizică precară;
• lag în dezvoltarea discursului, afazie (absența sau tulburarea de vorbire la un copil care poate vorbi);
• fruntea mare;
• frecvente dureri de cap severe, radiații la ochi, mai ales noaptea;
• probleme de vedere, vedere dubla, cand copilul inchide ochii, copilul vede flashuri;
• slabă coordonare motorie;
• oboseală rapidă, lipsă de atenție, iritabilitate, apatie, somnolență;
• Copiii cu vârsta cuprinsă între 3-4 ani suferă adesea pe vârfuri, suferă de tulburare de deficit de atenție.

Aceste semne sugerează că copilul are probleme cu presiunea craniană. Dacă există un salt ascuțit, copilul primește vărsături severe, crampe și leșin.

Această condiție necesită o intervenție medicală de urgență, deoarece poate fi chiar plină de rezultate fatale.

Modalități de diagnosticare a bolii

Mulți experți cred că în țara noastră problema supradiagnosticului de presiune intracraniană crescută la copii. El este atribuit numeroaselor simptome non-periculoase: tremurul bărbiei, strigătele frecvente, creșterea scăzută în greutate, anxietatea și așa mai departe. Astfel de fenomene pot fi cauzate de motive complet diferite, de exemplu, lipsa laptelui matern sau a colicii. Detectează o încălcare similară și diagnostichează un neurolog pediatru, dar nu pediatru.

Diagnosticarea hipertensiunii craniene reale depinde de vârsta copilului, de severitatea evoluției bolii și de cauza dorită:

• Măsurarea circumferinței capului nou-născutului. În clinică, pediatrul, la fiecare admitere, face acest lucru la copiii din primul an de viață. Abaterea de la norme poate da prima suspiciune de tulburare a creierului.
• Oftalmoscopie - examinarea fundului ocular de către oftalmolog. Hipertensiunea intracraniană se manifestă prin prezența venei dilatate, a vaselor spasmodice sau a umflării nervului optic.
• Neurosonografie - ultrasunete a creierului. Se utilizează în diagnosticul nou-născuților (pentru toți copiii se efectuează la vârsta de 1, 3, 6 luni). Copiii în vârstă care au închis deja primăvara, puteți verifica prezența anomaliilor prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

Examinarea cu ultrasunete a creierului la sugari

• Sonografia Doppler. Vă permite să evaluați fluxul sanguin în vasele creierului și prezența blocajelor.
• Metoda cea mai fiabilă este puncția spinală. Este rareori utilizat în cazuri grave. Un ac este introdus în ventriculele creierului sau al canalului cerebrospinal și este evaluat prin prezența unei presiuni intracraniene crescute de fluxul fluidului cefalorahidian. Studiul se desfășoară numai într-un spital.
• Dacă un copil este spitalizat, presiunea intracraniană poate fi măsurată printr-un cateter special care oferă citiri unui monitor. Această procedură se efectuează numai în secțiile de terapie intensivă și de terapie intensivă.
• Nou-născuții determină încălcarea presiunii intracraniene prin pulsarea fontanelului pe coroana capului Ladd.
• În plus, o radiografie a oaselor craniului. Pe ea se poate observa desenul vascular întărit, o divergență a cusăturilor interosoase etc.

În copilărie, este important să efectuați în timp util diagnosticul adecvat. Acest lucru nu va permite să pierdeți dezvoltarea complicațiilor și tulburărilor, în special în timpul pubertății.

Metode de tratament pentru creșterea presiunii intracraniene

Metodele de tratament, alegerea medicamentelor va fi decisă de un neurolog sau de un neurochirurg, în funcție de diagnostic, severitatea tulburării, cauza ei și vârsta copilului. Terapia este trimisă pentru a vindeca boala de bază - cauza principală a patologiei.

În unele cazuri, copilul este luat doar sub observație, pus în evidență, dacă presiunea intracraniană nu îl împiedică să trăiască și să crească în mod normal. Uneori este necesară o terapie medicală gravă sau chiar o intervenție chirurgicală. Astfel de cazuri sunt tratate numai în centre medicale speciale.

Pentru a normaliza presiunea intracraniană utilizând următoarele grupuri de medicamente:

• Diuretice - Triampur, Furosemid, Acetazolamidă. Îndepărtează excesul de lichid din organism, inclusiv CSF.
• Medicamente nootropice - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Acid nicotinic. Îmbunătățiți aprovizionarea cu sânge și nutriția celulelor creierului.

• Neuroprotectorii - Glicina, Nevrohel (cum se administrează Glicina nou-născuților: sfatul lui Komarovski). Creșterea performanței celulelor cerebrale, calmarea sistemului nervos.
• Antibiotice - penicilină, ceftriaxonă. Dacă se dezvăluie cauza patologiei, medicamentele cu un spectru îngust de acțiune sunt prescrise, dacă nu chiar lățite. Ei elimină neuroinfecția.
• Scăderea înseamnă a normaliza starea mentală a copilului, pentru a stabili funcțiile sistemului nervos.

Medicina tradițională

Mijloacele medicinii tradiționale pot fi utilizate cu permisiunea medicului curant și numai ca terapie primară concomitentă. Când este recomandată hipertensiunea intracraniană:

• ia o perfuzie de frunze de dud, păducel, valerian, menta sau afine;
• băutură de mesteacăn;
• faceți comprese pe capul mentă;
• frecati uleiul esential de lavanda;
• spală-ți capul cu ulei de camfor;
• face băi cu șir, frunze de mesteacăn sau de dafin, trifoi sau flori de tei.

Un efect pozitiv pentru presiunea intracraniană are o baie cu șnur și alte plante calmante. Alte metode

În plus față de tratamentul medical, medicul va prescrie:

• Terapie terapeutică cu sarcină adecvată;
• masajul zonei gâtului;
• fizioterapie (electroforeză, terapie magnetică);
• aderarea la o dietă specială, cu restricția de sare, alimente prăjite, afumate, grase;
• unele sporturi, cum ar fi înotul;
• acupunctura;
• homeopatie;
• vizitarea unui osteopat (după manipularea acestuia în corpul pacientului, fluide, inclusiv lichidul cefalorahidian, circula bine);
• terapie manuală;
• Reflexoterapie cu microcurrent - o nouă metodă de tratare a presiunii intracraniene crescute, în care creierul este afectat de impulsuri electrice;
• Tratament spa.

La recomandarea medicului, copilului i se pot acorda proceduri de masaj pentru zona gâtului.

În cazurile severe, recurg la manevrare, adică la îndepărtarea excesului de lichid cefalorahidian (de exemplu, pentru hidrocefalie). Tumorile și unele răni cerebrale necesită operație.

Consecințe pentru un copil cu ICP ridicat

Creșterea constantă a presiunii intracraniene duce la deteriorarea vaselor cerebrale, întreruperea alimentării cu sânge. O prognoză pozitivă este posibilă prin diagnosticarea în timp util și prin terapia medicamentoasă adecvată. Astfel de copii sunt ulterior vindecați cu succes și nu rămân în urmă în dezvoltarea de la colegii lor, fie în indicatori fizici sau mentali.

Lansate, cazuri severe conduc la astfel de complicații grave cum ar fi:

• accident vascular cerebral;
• tulburări psihice;
• hidrocefalie;
• epilepsie;
• paralizie, pareză;
• tulburări de coordonare;
• vedere încețoșată, uneori orbire;
• tulburări de vorbire (afazie);
• întârzierea în dezvoltarea fizică și psihică;
• slăbiciunea brațelor și a picioarelor;
• insuficiență respiratorie.

Lipsa unui tratament adecvat este plină de dezvoltare fizică și mentală afectată

Lista complicațiilor este impresionantă. Dacă nu este diagnosticată în timp, crește presiunea intracraniană, poate duce la dizabilitatea copilului. În unele cazuri, este chiar fatală.

Recomandări privind stilul de viață

Un copil cu presiune intracraniană este foarte important pentru organizarea corectă a unui stil de viață pentru prevenirea deteriorării:

• respectați regimul de băut, nu beți mai mult decât ceea ce este permis de către medic;
• asigurarea nutriției, luarea de vitamine (Alphabet, Complivit);
• activitatea fizică va fi utilă, dar în mod moderat;
• proceduri de temperare;
• să nu permită șocuri psiho-emoționale puternice, sarcini mentale ridicate în școală;
• să creeze acasă un mediu favorabil, încrezător și calm;
• asigurați aer curat - adesea aerul în cameră, plimbați mai mult;
• petrece cât mai puțin timp pe calculator, uitându-te la televizor;
• pentru afazie și alte tulburări de vorbire, vizitează în mod regulat un discurs terapeut;
• asigurați un somn de noapte (cel puțin 8 ore), adormiți somnul în timpul zilei.