Ce să faci cu encefalopatia mixtă?

O astfel de concluzie - "encefalopatia genezei mixte" este adesea pusă de către medici la pacienții cu 1 sau 2 grade, însă puțini oameni înțeleg ce poate însemna aceasta. De fapt, chiar și într-un nou-născut, un discirculator poate fi detectat la egalitate cu encefalopatia post-traumatică, iar aceasta înseamnă deja o imagine a genezei mixte, de aici tratamentul se bazează pe un model combinat.

Formele de encefalopatie și amestecul acestora

Printre formele bolii se numără post-traumatic, hepatic, renal, discirculator, etc., dar acum suntem interesați în special de acesta, ca o leziune directă a țesutului cerebral. Disfuncția encefalopatiei disciplinare în gradul 1-2 este considerată cea mai frecventă boală a acestei geneze, care reprezintă până la 75% din toate cazurile.

DE conduce la faptul că, din cauza distrugerii sau suprapunerii vaselor de sânge, fluxul sanguin către țesuturile creierului se oprește. La rândul său, dacă nu faceți un tratament, acesta este plin de leziuni difuze și moartea țesutului cerebral. Deci, tipurile în care encefalopatia discirculatorie este împărțită în 1-2, sau chiar în gradul 3, există multe, în funcție de motivele care au cauzat aceasta:

• Aterosclerotice - apar în timpul blocării vaselor de sânge în ateroscleroză.
• Hipertensivi și hipertensivi, care apar ca urmare a primului, care apar cu convulsii (hipertensiune) ale arterelor.
• Venus, etc.

Dar cele mai periculoase pot fi considerate encefalopatie mixtă, afectând în același timp mai multe motive și, prin urmare, pretinzând că sunt tratate cu o origine mixtă.

Apropo, conform Clasificării Internaționale X, această boală poartă termenul nu amestecat, ci "ischemie cerebrală cronică".

Citiți mai multe despre formatul mixt.

Acest nume oferă dreptul de a vorbi despre îmbinarea semnelor de natură aterosclerotică și hipertensivă deja în encefalopatia de 1-2 grade. În primul rând, acest lucru devine evident atunci când o persoană are probleme de memorie, eșecuri.

Forma circulatorie a encefalopatiei se dezvoltă în continuare în funcție de următorul model de simptome:

1. Simptomele cognitive sunt în creștere - depresie, iritabilitate.
2. Deja la 1-2 grade există semne caracteristice ale instabilității, dezechilibrului.
3. Există o amețire puternică, până la un leșin.
4. În stadiile profunde - paranoia, convulsii epileptice, schimbări de dispoziție.
5. Insomnie, tulburări mintale etc.

Toate acestea sunt adesea agravate de durerile de cap severe. Pornind de la sfârșitul anului 1 și mai aproape de 2 grade, simptomele obțin o imagine de coerență. Acestea sunt amestecate cu tearfulness, self-pity, letargie, în timp ce tratamentul îndreptat împotriva simptomelor de encefalopatie duce la nimic.

Forma discirculatoare a bolii poate duce la apariția sindromului astenodepresiv pronunțat, a paranoiei și a afectării.

Ce se întâmplă după trecerea de la 1-2 grade la cea de-a treia și mai adâncă? Deteriorarea cortexului cerebral, care nu primește tratament, progresează și crește pe scară, ceea ce duce la eșecul întregului sistem al organelor senzoriale, parezei, tulburărilor de vorbire și demenței profunde. Mai mult, este o boală discirculatoare mixtă, crizele hipertensive sunt asociate cu toate tulburările sistemului nervos, iar în caz de otrăvire a sângelui cu toxine, durere severă, greață și vărsături.

Cititorii noștri scriu

Bine ai venit! Numele meu este
Olga, vreau să-mi exprim recunoștința față de tine și site-ul tău.

În cele din urmă, am reușit să depășesc durerile de cap și hipertensiunea. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

Când am împlinit vârsta de 30 de ani, am simțit pentru prima dată simptome neplăcute cum ar fi dureri de cap, amețeli, "contracții" periodice ale inimii, uneori pur și simplu nu era suficient aer. Am scris acest lucru pe un stil de viață sedentar, programe neregulate, alimentație proastă și fumat.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de mult îi mulțumesc pentru asta. Acest articol ma scos din morți. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, am o treabă bună.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără dureri de cap, accident vascular cerebral, infarct miocardic și suprasolicitări, durează 5 minute și citesc acest articol.

Simptomele care nu sunt vizibile cu ochiul liber

Se recomandă să fie supus screeningului pentru encefalopatie suspectată încă de la 1, fără a menționa 2 grade. Apoi, ca urmare a unui studiu complet al creierului, vizual și cu ajutorul biochimiei, va deveni clar ce tratament trebuie să se prescrie.

Cele mai caracteristice simptome de disreglementare ale gradului 1-2 pot apărea mai ales atunci când se amestecă forme vasculare și toxice de encefalopatie. Aceasta duce la o încălcare a mecanismelor biomecanice din sânge, adică pierderea acelor agregate care afectează procesele metabolice din creier. Ca urmare, fluxul sanguin turbulent încetinește, cu encefalopatie există o tendință a vaselor la ischemie și pot apărea următoarele:

• Demielinizare.
• Boala celulară a oligodendrogliilor.
• Leykoareoz.
• Atrofia parțială sau completă etc.

În ischemia cronică 1-2 și gradul cel mai înalt este de asemenea posibil atrofia cordului spinal și patologia spinală.

Cea mai comună formă de patologie este așa-numita. sindromul arterei vertebrale.

În acest caz, o persoană poate dobândi cu ușurință osteocondroză, spondiloză, care duce în mod rotar la ciupirea arterelor și, din nou, la încetarea fluxului normal de sânge. După cum a devenit clar, în acest caz, tratamentul va necesita mai gravă decât 1 sau 2 grade, până la intervenția chirurgicală.

În ceea ce privește sistemul de hemostază, la pacienții cu formă mixtă de encefalopatie, se poate observa următorul tip de patologie:

• Probleme de microcirculare.
• Încălcarea vâscozității sângelui.
• Creșterea deformabilității celulelor, care în cele din urmă amenință cancerul de sânge.
• Apariția în sânge a eritrocitelor sferice și pliate, a clusterelor acestora.

Boala pe etape și tratamentul acesteia

Simptomele obișnuite au fost deja enumerate și, deși cele mai multe dintre acestea sunt caracteristice pentru gradul 1-2-3, există trei etape în dezvoltarea bolii în care creierul reacționează diferit la problemele cu aportul de sânge.

compensat - acesta este momentul în care apare astenie, iritabilitate și tulburări cognitive.

După ce a observat o reevaluare a valorilor unei persoane, se poate ridica în timp alarmarea și se poate verifica dacă se manifestă encefalopatia. Deoarece în acest stadiu, nimic mai teribil decât întreruperea alimentării cu sânge a avut loc, creierul se ocupă cu succes de nutriția locului tăiat. Este suficient să eliminați problema - de exemplu, beți medicamente care înrăutățesc sângele sau angioprotectoare plus vitamine.

subcompensat - cel mai des apare în gradul 1-2, când simptomele devin mai pronunțate și tratamentul este îndreptat împotriva lor. De exemplu, un pacient este chinuit de fluctuații severe ale tensiunii arteriale, dureri de cap, amnezie și confuzie. Din nou, în afară de simptome, problema ar trebui tratată, tulburare vasculară cerebrală.

decompensată - creierul nu mai poate face față, apar zone mari de atrofie a cortexului cerebral. Posibile atacuri de parkinsonism, dementa vasculară profundă. În paralel, masa totală a creierului scade, astfel încât encefalopatia conduce la demență naturală. Și, ca o consecință, există o problemă cu sistemul neurotransmițător. O persoană devine subțire pentru nimic, nu poate asimila informații noi, comportamentul său este incontrolabil, este dificil pentru el să se adapteze la viața de zi cu zi. În acest caz, este important nu numai tratamentul grav, ci și reabilitarea ulterioară cu atribuirea unui grad de invaliditate. Întrucât la un pacient pacientul nu va mai fi același link.

Medicamentele utilizate în această perioadă, care ajută la encefalopatia, includ atât stabilizarea presiunii, cât și subțierea sângelui, consolidarea vaselor și purtarea efectelor nootropice și vegetotropice.

De asemenea, pentru a atenua durerile de cap, pacientului i se prescriu sedative, tranchilizante. În cele din urmă, printre cele mai noi grupuri de medicamente există medicamente care protejează energia, care, fiind identice în structură cu substanțele active din punct de vedere iologic ale corpului, susțin sistemul nervos și participă la procesele metabolice ale creierului. De exemplu, neuroprotectorii ca Encephabol.

Fără îndoială, un singur consum de droguri nu vindecă complet atât boala, cât și consecințele genezei mixte. Este necesar să se adere la o dietă sănătoasă și la un stil de viață, evitând stagnarea repetată a sângelui sau a spasmelor vasculare, în special prin refuzarea alcoolului și a nicotinei.

Encefalopatia genezei mixte - cauze, metode de tratament, consecințe

Encefalopatia genezei mixte se numește disfuncție progresivă înceată a creierului în contextul deteriorării difuze a țesutului cerebral al insuficienței de aprovizionare cu sânge pe termen lung.

Natura a avut grijă de nutriția creierului nostru, creând o rețea puternică de aprovizionare cu sânge.

Chiar și tulburările grave ale fluxului sanguin cerebral sunt compensate pentru o lungă perioadă de timp, fără a provoca perturbări ale bunăstării. Cu toate acestea, de multe ori, o persoană "scutură" un sistem de compensare armonios, cu obiceiurile și stilul său de viață.

Cauze ale encefalopatiei genetice mixte

Dezvoltarea encefalopatiei necesită prezența unuia sau mai multor factori de risc:

1. Vârsta. Cu fiecare deceniu care trece, probabilitatea de encefalopatie crește de 5-8 ori.
2. Lipsa de activitate fizica. Omul modern trebuie să meargă cel puțin 8 km pe săptămână pentru a elimina efectele unui stil de viață sedentar.
3. Excesul de greutate. De regulă, este combinată cu hipodinamia și este un factor important în dezvoltarea encefalopatiei, provocând modificări ale lipoidelor în pereții vaselor de sânge ale creierului.
4. Fumatul. Fiind un factor de stres pentru vasele de sânge, stimulează eliberarea adrenalinei și dăunează pereților vasculare.
5. Alcoolul. Mai ales periculos pentru bărbați: o doză de 20 de grame sau mai mult de alcool pe zi este esențială pentru dezvoltarea encefalopatiei. La femeile cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani, estrogenii împiedică dezvoltarea encefalopatiei, dar după această vârstă sunt înaintea bărbaților în incidența encefalopatiei.
6. Predispoziție ereditară Într-o parte a populației, au fost identificate așa-numitele gene protectoare care împiedică dezvoltarea unor modificări aterosclerotice. Cei cu astfel de gene lipsesc și constituie un contingent al unui risc crescut de encefalopatie.

Un exemplu frapant al ultimei observații este Winston Churchill. Având toți factorii de risc, cu excepția predispoziției genetice, el nu a suferit de patologia vaselor cerebrale, ceea ce a fost confirmat de un studiu post-mortem.

La femeile care iau contraceptive, efectul fumatului asupra vaselor de sânge crește semnificativ - astfel că acest factor de risc apare în partea de sus.

Etiologia encefalopatiei cronice este în multe privințe similară cu cauzele tulburărilor acute ale circulației cerebrale - infarct miocardic și hemoragii.

Principalele cauze ale disfuncției vasculare cerebrale astăzi sunt considerate:

• hipertensiune;
• ateroscleroza vaselor de sânge.

Cel mai adesea, pacientul are ambele condiții, deci vorbim de geneza mixtă a bolii.

În plus față de principalele motive, bolile sistemului cardiovascular cu simptome de insuficiență cardiacă și aritmii pot duce la encefalopatie.

Adesea, boala se dezvoltă pe fundalul defectelor congenitale ale aortei și vaselor capului și gâtului. În plus, fluxul sanguin cerebral poate fi afectat la pacienții vârstnici cu presiune scăzută, precum și la compresia cronică (compresia) vaselor gâtului în timpul patologiei coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare (mușchii, fasciile și tendoanele).

Acești factori etiologici în dezvoltarea encefalopatiei sunt numiți suplimentari. Acestea accelerează debutul dezvoltării bolii și agravează semnificativ cursul ei. Motive suplimentare includ, de asemenea:

• patologia venelor;
• boli de sânge (leucemie, anemie);
• vasculita;
• endocrinopatii;
• colagen;
• maladii neoplasme.

Identificarea acestora cu ajutorul istoricului cu atenție, a plângerilor caracteristice ale pacientului și a datelor din cercetarea paraclinică ajută la dezvoltarea strategiei corecte de tratament.

Simptomele leziunilor cerebrale

Principalele semne clinice ale encefalopatiei includ tulburări de memorie și de învățare, care sunt periculoase datorită neregulării în creștere a pacientului în societate, tulburărilor emoționale și a diferitelor tulburări motorii.

O caracteristică caracteristică a clinicii de disfuncție cerebrală este:

• organizarea manifestărilor;
• progresie constantă;
• caracterul sindrom.

Pentru o lungă perioadă de timp, sindromul astenic a fost atribuit semnelor inițiale de encefalopatie: cefalee, amețeli, inel și tinitus, oboseală excesivă.

Conform conceptelor moderne din neurologie, aceste simptome sunt considerate nespecifice și pot vorbi despre o varietate largă de boli sau semnale de oboseală.

Pentru a stabili diagnosticul de "encefalopatie", simptomele neurologice trebuie să fie prezente în clinică. Cele mai frecvente sindroame sunt:

• Sindromul vestibulo-cerebelos se manifestă prin amețeli, o coordonare redusă și instabilitate la mers.
• Sindromul sindrom piramidal se caracterizează prin reflexii tendonului patologic, slăbiciune musculară și asimetrie.
• Sindromul Parkinson se manifestă sub formă de mișcări lente, expresii faciale inhibate, tulburări de mers și răsuciri corporale, episoade de căderi involuntare.
• Sindromul pseudobulbar este diagnosticat cu încălcarea pronunțării pronunțării și vorbirea colocvială, dificultăți în mișcările înghițitoare, episoade de plâns incontrolabil sau râs.
• Sindromul psihopatologic, în care există tulburări ale zonei emoționale (anxietate, depresie), împreună cu schimbări cognitive (cognitive) - de la o ușoară scădere a inteligenței la o demență profundă.

Etapele de encefalopatie

Encefalopatia are loc în stadiul de dezvoltare 3 etape.

Există o relație inversă între plângerile pacientului și stadiul bolii. În stadiile incipiente, pacienții prezintă un număr maxim de plângeri, în special de natură cognitivă (atenție, memorie), iar în etapele ulterioare, numărul lor scade semnificativ.

Luați în considerare modul în care boala se manifestă în fiecare etapă:

• La stadiul I, pacienții prezintă plângeri caracteristice de natură cognitivă (scăderea memoriei operative, fluctuațiile de atenție, inerția inteligenței). Studiul obiectiv evidențiază simptome neurologice non-grosiere - scăderea și asimetria reflexelor, tulburări de mers, instabilitatea coordonării. În general, activitatea vitală a pacienților nu este afectată și se confruntă cu munca.
• În stadiul II, plângerile sunt mai puțin pronunțate, iar simptomele neurologice cresc, formând sindromul dominant. Pacienții devin excesiv emoționali, nu pot planifica acțiunile și nu-și pot controla rezultatele, au nevoie de sfaturi. Simptomele cognitive progresează, competența profesională și adaptarea în societate sunt reduse.
• Pentru stadiul III se caracterizează manifestarea simultană a două sau mai multe sindroame neurologice - de la o încălcare a mersului și a coordonării mișcărilor, până la căderi involuntare și urinare. Consecința reducerii criticității pentru dvs. și propria dumneavoastră stare este numărul minim de reclamații. Tulburările cognitive manifestă defecte pronunțate ale vorbirii și memoriei, până la demență. Pacienții din această etapă sunt dezactivați și își pierd abilitățile de auto-îngrijire.

Întreruperea alimentării cu sânge a creierului duce la o astfel de stare ca encefalopatia discirculatorie de gradul 1. Luați în considerare simptomele, cauzele și tratamentul acestei boli.

Câți pacienți cu scleroză multiplă trăiesc și ce factori afectează speranța de viață, veți afla aici.

Ce este encefalopatia hepatică și cât de periculoasă este, citiți mai departe: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/pechenochnaya.html. Cauze, simptome, metode de tratament și prognoză pentru recuperare.

Cum să stabiliți un diagnostic

Pentru diagnosticul encefalopatiei mixte, este importantă o istorie culeasă meticulos: stabilirea legăturii imaginii clinice cu bolile existente, prezența factorilor de risc.

Acordați atenție plângerilor caracteristice ale pacienților cu privire la tulburările cognitive progresive.

Este necesar un examen fizic obiectiv cu măsurarea tensiunii arteriale pe patru membre, ascultarea inimii și a pulsațiilor vasculare, teste clinice.

O consultare a unui neurolog și a unui psihiatru este numită pentru a identifica simptomele neurologice.

Lista testelor suplimentare de laborator include:

• teste detaliate de sânge și urină;
• profilul lipidic din sânge;
• nivelul glucozei din sânge;
• factori de coagulare;
• și alte analize.

Cu ajutorul unor studii instrumentale se clarifică gradul de deteriorare a vaselor cerebrale. Pentru aceasta, folosiți:

• ECG - studiu;
• cardiography EHO;
• USDG nave mari;
• Spondilografia coloanei vertebrale cervicale;
• Scanarea duplex a navelor intra și extracraniale.

Principii de tratament

Principiile de bază ale tratamentului encefalopatiei mixte sunt următoarele:

• stabilizarea alimentării cu sânge a creierului;
• stimularea funcțiilor compensatorii;
• tratamentul bolilor de bază și bolilor asociate;
• prevenirea accidentului cerebrovascular acut.

Tratamentul medicamentos de bază este determinat de natura procesului patologic și vizează îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral și protejarea celulelor creierului. Acest lucru se realizează prin numirea:

• medicamente antihipertensive;
• medicamente anti-sclerotice;
• vasodilatatoare și agenți metabolici;
• agenți antiplachetari;
• neuroprotectori și nootropici;
• antioxidanți.

Stenoza arterelor principale de peste 75% și plăcile aterosclerotice sunt indicații pentru tratamentul chirurgical reconstructiv.

În tulburările afective sunt prezentate metode de psihoterapie.

O condiție importantă pentru eficiența tratamentului este participarea pacienților la viața societății, activitatea fizică și mentală fezabilă și respectarea normelor unui stil de viață sănătos.

Prognoza și consecințele

Etapele II și III encefalopatie conduc ireversibil la tulburări cognitive severe, demență și dizabilitate.

În plus, efectele adverse ale encefalopatiei includ riscul ridicat de leziuni ale capului și fracturi ale membrelor.

O astfel de deviere ca encefalopatia reziduală apare, de obicei, după un efect patologic asupra creierului de factori și boli dăunătoare.

Despre cauzele sclerozei multiple și a factorilor de risc pentru dezvoltarea acestei boli, consultați subiectul următor.

Ce este encefalopatia de origine mixtă?

Encefalopatia este o leziune în zonele creierului caracterizată prin modificări distructive ale țesutului nervos. Această condiție nu este însoțită de procese inflamatorii.

Patologia este rezultatul unei boli sau unui accident.

Patologii similare apar din mai multe cauze. Encefalopatia genezei mixte este diagnosticată atunci când mai multe patologii distructive afectează activitatea creierului. În acest caz, cauza exactă a perturbării activității creierului nu este întotdeauna stabilită.

• Toate informațiile de pe acest site au scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai doctorul poate livra DIAGNOSTICUL EXACT!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

motive

Distrugerea țesutului cerebral poate provoca diverse cauze.

De asemenea, se întâmplă ca acestea să fie combinate și să provoace o formă mixtă a bolii:

• problemele cu activitatea creierului în perioada de dezvoltare intrauterină determină o formă perinatală de encefalopatie;
• apariția hipertensiunii arteriale contribuie la dezvoltarea encefalopatiei dyscirculatorii;
• diverse leziuni cerebrale traumatice provoacă un tip post-traumatic al bolii;
• cerebrala ateroscleroza provoaca tipuri de boli vasculare;
• expunerea la radiații contribuie la apariția formei de radiații a bolii;
• intoxicația severă poate crea encefalopatie toxică;
• alcoolismul contribuie la apariția formei alcoolice;
• formelor uremice și bilirubinei ale bolii apar ca urmare a insuficienței renale și hepatice;
• diabetul provoacă un tip de boală diabetică;
• patologia vaselor de sânge din creier.

Există mai multe tipuri care sunt cele mai frecvente:

De mare importanță este diagnosticul corect. Dezvoltarea unei forme mixte de leziuni cerebrale are o sintetizare non-standard, prin urmare sunt necesare studii suplimentare pentru un diagnostic precis. Identificarea exactă a cauzelor încălcărilor vă va ajuta să alegeți un tratament eficient.

simptome

Simptomele unei forme mixte a bolii depind de stadiile bolii și de factorii patologici.

Pot apărea următoarele simptome:

1. Probleme cu aparatul vestibular apar amețeli și balansate de la o parte la alta.
2. Sindromul cefalgic este caracterizat de dureri de cap.
3. Simptomele neurastenice se manifestă prin instabilitatea stării de spirit și a iritabilității.
4. Insuficiența cognitivă afectează capacitatea de a se concentra pe o singură sarcină, memorie și performanță.
5. Probleme de insomnie și oboseală constantă.
6. Tinitus.

Cele mai frecvente semne de encefalopatie mixtă sunt probleme cu memoria și funcțiile cognitive.

Simptomele vor crește dacă nu luptați împotriva cauzelor bolii. În cazuri severe, se poate produce boala Parkinson sau demența.

În plus față de aceste simptome, apar simptomele bolii de bază. De exemplu, alcoolismul, hipertensiunea sau boala vasculară.

Tratamentul encefalopatiei posthypoxice este descris în acest articol.

etapă

Există mai multe etape de encefalopatie mixtă:

• Apar modificări cognitive minore.
• Dureri de cap, schimbări de dispoziție și iritabilitate apar.
• Dacă identificați boala în acest stadiu, atunci cu adevărat o recuperare completă a țesutului cerebral.

• În acest stadiu, simptomele progresează. Creșterea dizabilităților intelectuale.
• Există o durere de cap obișnuită și stare depresivă.
• În acest stadiu, puteți îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate și gradul de manifestare a semnelor bolii.
• Recuperarea completă nu va avea loc.

• Diferite tulburări mintale se manifestă, există o durere de cap severă și amețeli regulate.
• În acest stadiu se efectuează doar tratamentul simptomatic.

În stadiile anterioare ale bolii există mai multe oportunități pentru recuperarea completă și restaurarea funcționării depline a creierului.

Diagnosticul encefalopatiei de origine mixtă

Numai o examinare cuprinzătoare este capabilă să diagnosticheze encefalopatia mixtă. Acesta include un istoric detaliat, analiza plângerilor pacientului, precum și o examinare completă.

Consultarea unui psihiatru și a unui neurolog are o importanță deosebită.

Pot fi efectuate următoarele studii:

1. Urina și analizele de sânge. Nivelurile de colesterol determinate, parametrii biochimici și nivelurile de zahăr din sânge.
2. Măsurarea tensiunii arteriale.
3. Examenul toxicologic.
4. Tomografia magnetică și computerizată ajută la identificarea trăsăturilor, infecțiilor și tumorilor anatomice.
5. Doppler cu ultrasunete a gâtului și vaselor capului permite determinarea circulației patologice a sângelui.
6. Electroencefalografia și reoencefalografia determină disfuncția creierului.
7. Angiografia vaselor cerebrale.

Menținerea unui stil de viață sănătos. Merită să ne amintim că începe tratamentul anterior, cu cât mai eficient și mai rapid va fi posibil să se obțină rezultate bune și să se îmbunătățească starea de bine.

tratament

Tratamentul formei mixte a bolii trebuie să vizeze combaterea efectelor patologice. Este important să se monitorizeze tensiunea arterială și zahărul. Atunci când efectele toxice trebuie detoxificate.

Înainte de a prescrie tratamentul, medicul examinează simptomele și rezultatele cercetării. Medicamentele cel mai frecvent prescrise care contribuie la stimularea circulației cerebrale, a vitaminelor și a adaptogenelor.

Sunt utilizate, de asemenea, metode suplimentare.

Există anumite recomandări pentru menținerea unui stil de viață sănătos:

• limitarea aportului de sare;
• refuzul consumului de alcool și fumatul;
• viața fizic activă, inclusiv exercițiul fizic, ținând cont de caracteristicile fiziologice și de vârstă;
• normalizarea indicelui de masă corporală;
• sănătoase și nutritive, care ar trebui să reducă consumul de alimente grase și carbohidrați simpli.

• vasodilatatoarele au un efect benefic asupra fluxului sanguin;
• vitaminele și oligoelementele îmbunătățesc procesele metabolice din organism;
• medicamente anti-aterosclerotice reduc nivelul de colesterol din sânge;
• medicamentele antihipertensive reduc spasmele arteriale;
• substanțele metabolice și neuroprotectorii restaurează neurochimii;
• diuretice.

Tratamentul este prescris în funcție de severitatea bolii.

De exemplu, în stadiul inițial, se recomandă administrarea de medicamente subțiri, vitamine sau medicamente angioprotective.

În stadiul 2, există un tratament serios al tulburării cerebrale. Și la etapa a 3-a nu se efectuează doar un tratament amănunțit, ci și o reabilitare pe termen lung.

• masaj;
• metode de fizioterapie;
• osteopatie;
• exerciții terapeutice;
• acupunctura.

Pentru a efectua un astfel de tratament este necesar după consultarea unui medic. Nu poți să te auto-medichezi.

• Medicul poate prescrie o operație pentru probleme cu vasele atunci când acestea sunt afectate de plachete aterosclerotice.
• În acest caz, o operațiune specială pe nave.
• Această metodă normalizează circulația sângelui și stimulează fluxul optim de sânge către țesutul cerebral, care împiedică dezvoltarea encefalopatiei.
• Pentru alte probleme cu activitatea creierului, intervenția chirurgicală nu este utilizată.

Prognoze și consecințe

În stadiul inițial, dacă tratamentul este efectuat în timp, previziunile sunt pozitive. În acest caz, este posibilă recuperarea completă și restaurarea activității creierului. Dacă boala a trecut în etapele 2 și 3, atunci patologia se dezvoltă rapid și duce la o deteriorare treptată a creierului și la o dizabilitate graduală.

Descrierea encefalopatiei la copii poate fi găsită în această publicație.

Cauzele encefalopatiei aterosclerotice sunt descrise de specialiști aici.

Atunci când faceți un diagnostic de encefalopatie mixtă, este foarte important să urmați toate recomandările și prescripțiile medicului, care contribuie la îmbunătățirea și corectarea stilului de viață.

Encefalopatia de tip mixt este o patologie gravă care necesită un tratament lung și respectarea de către pacient a tuturor prescripțiilor medicale și a procedurilor de sănătate.

Ce este encefalopatia mixtă periculoasă?

Encefalopatia de origine mixtă este o leziune organică a creierului uman. Această patologie nu este considerată o boală independentă, ea apare ca o consecință a altor boli. Principalul semn al encefalopatiei este modificările distrofice ale țesutului nervos. Boala și-a luat numele datorită impactului mai multor factori care provoacă dezvoltarea encefalopatiei, prin urmare geneza (originea) este considerată amestecată.

Conținutul

Soiurile de encefalopatie cu genete mixte sunt în mod tradițional împărțite în două categorii:

1. Concepția encefalopatiei congenitale sau perinatale este o afecțiune care apare atunci când mai mulți factori patologici afectează sarcina și în timpul travaliului. Astfel, deficitul de oxigen la făt în timpul sarcinii, patologia intrauterină, bolile genetice și tulburările metabolice pot duce la encefalopatie mixtă.
2. Encefalopatia obținută este un tip de boală care este dobândită în procesul vieții umane. O varietate de cauze poate afecta apariția encefalopatiei - leziuni ale capului, tulburări metabolice, modificări discirculatorii, expunerea la radiații ionizante sau substanțe toxice și altele.

După subiect

Ceea ce amenință encefalopatia hepatică

• Kirill Stepanovich Lavrentiev
• Publicat 26 martie 2018 21 noiembrie 2018

Atât encefalopatia dobândită cât și congenitală necesită determinarea cauzei bolii și a tratamentului timpuriu, astfel încât pacientul să nu dezvolte modificări ireversibile ale creierului, ceea ce duce la agravarea situației.

O altă clasificare a encefalopatiei de tip mixt se bazează pe cauzele și natura schimbărilor patogenetice. De aceea, sunt izolate encefalopatia discirculatoare, hipertensivă, toxică, leukoencefalopatia și encefalopatia Wernicke. Fiecare dintre aceste tipuri de boli are propriile caracteristici de manifestare.

Stadiul bolii

Boala are loc în dezvoltarea sa în mai multe etape. Fiecare dintre ele se caracterizează prin anumite tulburări și simptome, astfel încât tratamentul bolii depinde în mare măsură de stadiul la care dezvoltarea bolnavului de către pacient a revenit la medic. Luați în considerare etapele encefalopatiei de origine mixtă.

Stadiul compensat (1 grad)

Este începutul dezvoltării modificărilor patologice. Tulburările cognitive se manifestă într-o cantitate minimă. Ocazional, o persoană poate uita ceva, devine iritabilă, schimbă starea de spirit. Din când în când există dureri de cap.

Mulți pacienți dau vina pe aceste tulburări pentru stres și oboseală, așa că nu merg la doctor și nu diagnostichează bolile. Pe partea compensată, care este reversibilă, cu condiția eliminării factorilor provocatori, există mari șanse ca pacientul să se recupereze.

Stadiul subcompensat sau encefalopatia genezei mixte de 2 grade

Este urmatoarea etapa in dezvoltarea bolii daca tratamentul nu a fost efectuat in timp util. Adesea, encefalopatia de gradul 2 este o consecință a unui atac de micro-accident vascular cerebral care nu a fost diagnosticat și vindecat în timp.

În această etapă de dezvoltare a patologiei, complexul de simptome se intensifică - problemele de memorie devin din ce în ce mai pronunțate, există o scădere a calității activității intelectuale. Cefaleea devine un companion frecvent, în timp ce situația este agravată de debutul tinitusului.

Schimbările de dispoziție se consemnează în direcția negativă, pacientul se abate de la ceilalți, percepe aspru critici, poate plânge de la miniaturi. Dacă medicul diagnostichează stadiul subcompensat al encefalopatiei genetice mixte, atunci pacientul nu poate fi complet vindecat, dar este încă posibil să se elimine manifestările evidente ale bolii. Starea acestor pacienți după tratament devine mult mai bună.

Stadiul decompensat (gradul 3 cel mai sever)

Se caracterizează prin tulburări neuronale profunde. Unii pacienți dezvoltă sindromul Parkinson. Cefaleea aproape nu scade, iar tinitusul continuă să deprime pacientul. În stadiul decompensat, cortexul creierului atrofiază. În stadiul 3, pacientul nu poate fi vindecat, numai terapia simptomatică este efectuată cu succes.

Diagnosticarea corectă și precoce a stadiului bolii crește semnificativ șansele pacientului de a se reface. Apelul la clinică în stadiile ulterioare ale bolii nu lasă speranță pentru un tratament.

Cauzele patologiei

Encefalopatia de origine mixtă este cauzată de o serie de factori provocatori. Din acest motiv, medicii nu sunt întotdeauna capabili să urmărească etiologia bolii. Cele mai frecvente cauze ale encefalopatiei sunt:

• hipertensiune arterială;
• aterosclerotice în vase;
• utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
• accidentarea capului;
• intoxicație regulată cu compuși chimici dăunători, metale grele;
• insuficiență hepatică acută;
• expunere la radiații;
• insuficiență renală;
• utilizarea medicamentelor narcotice;
• leziuni ale creierului în perioada perinatală a dezvoltării fetale;
• diabet zaharat.

După subiect

6 date despre encefalopatia post-traumatică

• Margarita Y. Novikova
• Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

Toate aceste cauze pot duce la faptul că modificările distrofice într-un singur tip se vor dezvolta în paralel în creierul pacientului în funcție de cauza bolii.

Cu prevalența înaltă a presiunii și a aterosclerozei vasculare, medicii disting forme discirculatorii de encefalopatie. Aceasta este cea mai comună formă de encefalopatie comună. De regulă, forma discirculatoare în timp este agravată de alte tulburări, care într-un complex se numește encefalopatie de geneză mixtă.

simptome

Simptomele encefalopatiei mixte sunt variate. Ele, în primul rând, depind de motivele care prevalează în clinica de patologie. Severitatea simptomelor afectează gradul de dezvoltare, prezența unor boli suplimentare care complică cursul encefalopatiei. Simptomele sunt, de asemenea, rezultatul tratamentului sau lipsa acestuia.

La început, pacienții cu encefalopatie de geneză mixtă prezintă afectări cognitive. Există o scădere considerabilă a abilităților intelectuale, pacienții nu își pot concentra atenția asupra muncii, viteza procesului de luare a deciziilor este încetinită, procesele mentale suferă și lanțurile obișnuite sunt distruse. Din cauza problemelor de memorie, pacienții se obosesc repede, fără a face efort fizic.

O durere de cap bântuie pacienții, care de-a lungul timpului sunt asociate cu tinitus și amețeli. Pacienții se plâng adesea de probleme legate de somn - fie că nu pot dormi noaptea, fie că au o somnolență excesivă în timpul zilei. Instabilitatea în starea de spirit este caracterizată de emoții negative.

Cu 2 grade de dezvoltare a bolii, simptomele se agravează. Toate simptomele devin mai pronunțate. Odată cu evoluția bolii la pacienții cu sindrom Parkinson, probleme cu coordonarea mișcării, demenței, încălcarea definiției de sine în spațiu, incapacitatea de a menține echilibrul.

După subiect

Tot ce trebuie să știți despre encefalopatia reziduală a creierului

• Svetlana Alexandrovna Kiseleva
• Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

Deteriorarea memoriei este atât de severă încât pacientul nu poate trăi fără ajutor - el uită în mod constant numele în care trăiește. Deseori, pacienții pot părăsi casa și se pot pierde. Pacienții sunt predispuși la afectarea expresiei faciale, la pronunțarea sunetelor.

Nu pot controla actele motorii minore. Starea pacienților este agravată de simptomele tulburărilor somatice - hipertensiune, diabet, alcoolism, insuficiență hepatică și renală. Funcția sexuală suferă, calitatea scăderii auzului și a vederii.

diagnosticare

Pentru un diagnostic corect este foarte important să se efectueze o examinare completă pentru a nu pierde un singur motiv pentru care sa dezvoltat un tip mixt de encefalopatie. Medicul examinează cu atenție pacientul și colectează anamneza cât mai mult posibil.

Pacienții dificili ar trebui să consulte medicii din alte specializări. În mod tradițional se efectuează teste standard - o analiză clinică a sângelui și a urinei. În acest caz, o atenție deosebită este acordată nivelului de zahăr din sânge, compoziție lipidică. Dacă se suspectează patologia hepatică, se efectuează teste hepatice.

Pentru a diagnostica deteriorarea țesutului cerebral, se efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

• RMN și CT ale creierului - studiul vă permite să vedeți efectele așa-numitelor atacuri de inimă tăcute, să evaluați starea vaselor capului etc.
• Sonografia Doppler (ultrasunete sau transcraniană) - studiul vă permite să vedeți focare ischemice, stenoză cerebrală, tromboză arterială și venoasă, deformare vasculară și grad de compresie;
• angiografia vaselor cerebrale - vizualizează navele intracerebrale, vă permite să vedeți modificările patologice ale vaselor;
• electroencefalografie - evaluarea activității funcționale a creierului, diagnosticarea tulburărilor cerebrale.

Astfel de studii ne permit să stabilim cantitatea de modificări distrofice din creier, patologii vasculare și alte tulburări. Datorită unui diagnostic bine realizat, puteți face un diagnostic corect și puteți începe tratamentul.

tratament

Tratamentul bolii trebuie să înceapă după diagnosticare. În primul rând trebuie să eliminați influența factorilor nocivi și a cauzelor bolii.

Corectarea stilului de viață al pacientului

Acest element este important în toate stadiile bolii. Cu toate acestea, la etapele 1 și 2 de dezvoltare, este corectarea stilului de viață care va ajuta la stoparea procesului patologic, care este extrem de important pentru pacient.

Pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă, să elimine grăsimile saturate și să limiteze carbohidrații. Se recomandă limitarea aportului de sare, renunțarea la băuturile alcoolice. Plimbări obligatorii în aerul proaspăt și somn plin.

Terapia de droguri

Se aplică în întregime deja cu dezvoltarea a 2 grade de boală. Medicamente prescrise pentru a ajusta tensiunea arterială, medicamente diuretice, medicamente anti-aterosclerotice, neuroprotectoare și vitamine.

Exercitii terapeutice, masaj, fizioterapie, acupunctura

Numirile sunt făcute strict de către medicul care conduce pacientul.

Tratamentul chirurgical

Este folosit destul de rar, deoarece eliminarea problemei prin operare nu este posibilă. Operația se efectuează dacă se observă plăci aterosclerotice în vase și alte patologii cerebrale.

Pentru orice alte tulburări de flux sanguin cerebral, se ia în considerare și problema chirurgiei. Cu îngustarea vaselor cerebrale, plasarea stentului este posibilă.

Complicațiile bolii

Encefalopatiile de origine mixtă au un prognostic favorabil numai în stadiul compensat. Gradul 2 de boală poate duce la simptome persistente, dar gravitatea lor este mult mai mică.

Cu 3 grade de deteriorare sunt inevitabile - pacienții dobândesc complicații cum ar fi boala Parkinson, demența, boala coronariană etc. Crește semnificativ riscul apariției atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale, umflarea meningelor.

Sub influența tulburărilor patologice, bolile cronice sunt semnificativ agravate. În cazul progresiei bolii, se poate acorda invaliditate de gradul 1-3, în funcție de decizia consiliului medical. Deteriorarea stării de sănătate a pacientului este însoțită de frecvente convulsii, dezvoltarea comă și apariția unui rezultat letal.

Cauze și simptome ale encefalopatiei genitale mixte

Encefalopatia este un proces patologic neinflamator în creier, ducând la deteriorarea organică a țesutului nervos. Modificarea structurii lor inhibă capacitatea organismului de a-și îndeplini funcțiile, provoacă dezvoltarea unei anumite imagini clinice. Condiția nu este privită ca o boală, ci ca o consecință a unei boli care a avut un impact negativ asupra departamentului sistemului nervos central. Factorii care cauzează problema sunt diferiți. Uneori acționează asupra creierului într-un mod complex, iar apoi pacientul este diagnosticat cu "encefalopatia genezei mixte". Dacă nu este tratată, procesul patologic progresează rapid. Aceasta reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața umană și, prin urmare, necesită intervenție profesională.

Cursul bolii

Encefalopatia de origine mixtă se poate dezvolta treptat sau rapid. Caracteristicile imaginii clinice depind de stadiul procesului patologic, de motivele apariției acestuia, de calitatea îngrijirii oferite.

Cu cât este identificată mai repede problema și terapia cu profil este inițiată, cu atât mai mari sunt șansele unui rezultat favorabil. În stadiul inițial al bolii există posibilitatea complet restaurării funcționalității creierului. Dacă nu se ia nicio acțiune, pacientul dezvoltă demență, probabilitatea de invaliditate a pacientului este ridicată.

Etapa compensată

În acest stadiu, pacientul are tulburări cognitive și neurologice cu grad ușor. Manifestările sunt minime și nu sunt întotdeauna prezente. Acestea pot fi declanșate de o schimbare a vremii, de muncă excesivă sau de suprasolicitare mentală, o situație stresantă.

Pentru imaginea clinică se caracterizează prin astfel de semne:

• dureri de cap ale naturii obscure, grade diferite de severitate și localizare;
• probleme de somn;
• tulburări de atenție și uitare;
• schimbările de dispoziție fără nici un motiv;
• iritabilitate.

Dacă cauzele leziunilor cerebrale sunt identificate și eliminate, dezvoltarea bolii poate fi oprită. În același timp, există o mare probabilitate de restabilire completă a structurii țesuturilor și revenirea funcțiilor fără consecințe negative asupra organismului.

Stadiul subcompensat

În următoarea etapă, encefalopatia mixtă este mai agresivă. Simptomele cresc si devin permanente. Problemele cu atenția și funcțiile intelectuale sunt evidente. Cefalgia practic nu se oprește, completată de tinitus. Persoana practic nu-și controlează comportamentul. El a remarcat lacrimile, capriciosul, senzația și chiar agresivitatea. Frecvente manifestări de depresie, care este capabil să întârzie timp de câteva săptămâni. Este posibil să apară supratensiuni de tensiune arterială.

Pe măsură ce progresează patologia, problemele de memorie sunt agravate, iar abilitățile mentale sunt reduse. Pacientul este împrăștiat, poate suferi de atacuri de amnezie și paranoia. El are deja nevoie de ajutorul străinilor și nu poate să trăiască singur. Începutul tratamentului în această etapă poate slăbi semnificativ severitatea imaginii clinice și poate îmbunătăți calitatea vieții umane. Complet restaurarea funcției pierdute a creierului nu mai este posibilă.

Stadiul decompensat

Diagnosticul indică faptul că atrofia unor suprafețe mari ale creierului. Dead tissue nu poate fi restaurat, funcțiile lor sunt pierdute pentru totdeauna. În acest caz, chiar și zonele care sunt responsabile de sprijinul vital al corpului suferă. Aceasta duce la dezvoltarea unei imagini clinice extrem de agresive.

Simptomele encefalopatiei mixte în stadiul 3:

• semnele de demență sunt evidente;
• pierdere în greutate;
• apar simptomele bolii Parkinson;
• comportament necontrolat - perioadele de liniște sunt intercalate cu atacuri de agresiune, capricioasă, slăbiciune, isterie și alte probleme mentale;
• durerile de cap sunt similare atacurilor de migrenă, completate de tinitus și amețeli;
• probleme de memorie până la amnezie;
• pacientul nu-și poate controla corpul, se produc acte spontane de golire a intestinului și a vezicii urinare;
• perturbări ale sistemului musculoscheletal.

În această etapă, encefalopatia genezei combinate este supusă unui tratament simptomatic. Scopul său este de a atenua starea și îngrijirea pacientului. Procesele din creier sunt deja ireversibile, restabilirea funcțiilor pierdute sau pierdute nu va funcționa.

Cauzele încălcării

Encefalopatia de origine mixtă poate fi congenitală și dobândită.

În primul caz, se întâmplă cu încălcarea schemei de dezvoltare intrauterină fetală. Poate fi hipoxie, disfuncționalitate a proceselor metabolice, patologie genetică, malformații ale sistemului nervos central. Riscul diagnosticului este mare atunci când un copil primește un traumatism cerebral traumatic sau entanglement cordial în timpul nașterii. Se consideră că este nesigur să se folosească forcepsuri pentru livrare.

Encefalopatia obținută de un genom complex poate include astfel de forme:

• discirculator - scăderi bruște ale tensiunii arteriale, disfuncții ale sistemului cardiovascular, probleme cronice cu circulație cerebrală afectată sunt pline de modificări ale țesuturilor nervoase;
• Post-traumatic - pericolul este leziunea cerebrală deschisă sau închisă ca urmare a unei lovituri sau a altui mod de influență, consecințele negative ale unei intervenții chirurgicale;
• disfuncția metabolică - creier apare pe fondul unei insuficiențe metabolice din cauza problemelor legate de activitatea organelor interne sau a problemelor hormonale. Probabilitatea dezvoltării encefalopatiei de tip mixt crește odată cu diabetul zaharat, goiter endemic și deteriorarea organelor digestive;
• hipoxic - în această formă, există o încălcare a alimentării cu oxigen a creierului din cauza unor probleme cu respirația externă. Factori comuni care declanșează dezvoltarea bolii - astm bronșic, boală pulmonară și prezența în organele respiratorii a neoplasmelor de orice natură;
• toxic - pericol este consumul necontrolat de medicamente, utilizarea băuturilor alcoolice, substanțelor narcotice sau efectele pe termen lung ale otrăvurilor asupra corpului;
• radiații - rezultatul expunerii accidentale sau țintite;
• ca urmare a unui accident vascular cerebral, o încălcare a circulației cerebrale conduce la modificări ireversibile în structura substanței cerebrale.

Combinația a doi sau mai mulți factori din diferite grupuri conduce la dezvoltarea encefalopatiei genezei combinate. Rezultatele pozitive din tratamentul acestei afecțiuni sunt posibile numai cu un efect complex asupra tuturor cauzelor eșecului organic. Încercările de ameliorare a simptomelor bolii vor da doar un efect temporar, în timp ce patologia însăși se va dezvolta.

Diagnosticul encefalopatiei mixte

Istoricul - prima acțiune în caz de suspiciune a unui diagnostic dezamăgitor. După clarificarea plângerilor și simptomelor evidente, pacientului i se prescrie o consultare cu un psihiatru și un neurolog. Următoarea este colecția de teste pentru a evalua starea generală a pacientului. Testele de sânge și urină ajută la stabilirea cauzelor profunde ale problemei: colesterolul crescut, nivelurile anormale ale hormonilor, prezența paraziților sau a toxinelor și funcționarea defectuoasă a organelor interne. Fără eșec, pacientul este măsurat și monitorizat pentru tensiunea arterială.

Diagnosticul encefalopatiei mixte poate include astfel de măsuri:

• RMN și CT au ca scop evaluarea stării creierului, identificarea modificărilor structurale și a anomaliilor anatomice din acesta;
• Ecografia vaselor gâtului și capului - determină perturbări ale alimentării cu sânge a sistemului nervos central;
• EEG și REG - vă permit să explorați activitatea electrică a substanței cerebrale și să identificați disfuncția acesteia;
• angiografia vaselor cerebrale este o altă opțiune pentru evaluarea calității circulației sanguine.

Manipulările enumerate nu ar trebui să confirme doar că o persoană are encefalopatie de geneză complexă, ci și să stabilească cauzele acesteia. Diagnosticul complet este o condiție prealabilă pentru elaborarea regimului corect de tratament care vizează rezolvarea tuturor problemelor umane într-un anumit caz, dintr-o dată.

Tratamentul bolilor

Manipulările terapeutice sunt prescrise ținând cont de gradul de encefalopatie și sunt alese exclusiv de către un medic. Acestea ar trebui să vizeze eliminarea sursei problemei, atenuarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Orice proceduri suplimentare trebuie de asemenea convenite cu specialistul.

Encefalopatia genezei complexe este tratată cu următoarele abordări:

• mentinerea unui stil de viata sanatos - refuzul alimentatiei nedorite, o cantitate mare de sare in dieta, corectarea greutatii corporale. Îmbunătățirea corpului prin sport și eliminarea obiceiurilor proaste;
• medicamente - acestea pot fi medicamente care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a creierului, medicamente antihipertensive, hormoni, neuroprotectori. Când ateroscleroza prezintă mijloacele de reducere a colesterolului. Asigurați-vă că arată vitamine și minerale;
• abordările non-droguri - masajul, reflexologia, osteopatia, fizioterapia și fizioterapia au un efect pozitiv suplimentar;
• metodele de medicină tradițională - luarea de decoctări, tincturi și tincturi pe bază de plante ajută la îmbunătățirea circulației sângelui prin curățarea vaselor de sânge;
• intervenția chirurgicală - în cazul plăcilor aterosclerotice voluminoase, se efectuează o operație pentru a le elimina. Dacă este necesar, se efectuează corectarea scheletului canalelor de sânge pentru a crește funcționalitatea acestora.

Dacă abordările enumerate sunt aplicate în prima etapă a dezvoltării statului, prognoza va fi favorabilă. În cea de-a doua etapă a bolii, tratamentul de calitate poate îmbunătăți starea pacientului și poate face viața cât mai completă. Chiar și după atingerea rezultatelor dorite nu trebuie să uităm problema. La sfârșitul terapiei, se începe prevenirea reapariției bolii, pe baza exact acelorași principii.

Encefalopatia de origine mixtă este o problemă comună și extrem de gravă. Ignorarea dezvoltării statului va duce la consecințe negative atât pentru pacient, cât și pentru rudele sale.

O evaluare sistematică a sănătății umane vă permite să observați rapid semnele de avertizare și, dacă este necesar, să începeți tratamentul.