Meningita este o boală extrem de periculoasă. Cu un început întârziat al tratamentului sau o terapie necorespunzătoare, aceasta conduce la apariția multor complicații, inclusiv moartea pacientului. Prin urmare, este necesar să se diagnosticheze boala cât mai curând posibil și să se înceapă imediat tratamentul. Primele semne de meningită apar deja în perioada de incubație.
Ce este?
Meningita este o boală a meningelor, caracterizată prin inflamația lor. În funcție de eveniment, este împărțit în două tipuri:
- Primary - auto-boală, care rezultă din infecție.
- Secundar - ca complicație după o boală inflamatorie existentă.
Dezvoltarea acestei boli apare cu o scădere a imunității, atunci când microorganismele patogene penetrează meningele și provoacă înfrângerea lor.
Agenți patogeni tipici ai meningitei:
În cazul meningitei primare, infecția are loc prin sinusuri sau cu leziuni deschise la cap. Agentul patogen cade direct pe coajă și începe să se înmulțească. Într-un caz secundar, agenții patogeni sunt răspândiți în întreg corpul prin sânge și limf din focarul principal al inflamației.
Durata perioadei de incubație
Perioada de incubație este timpul care trece de la momentul infectării la infecție până la apariția primelor simptome ale bolii. În această perioadă, agenții patogeni se înmulțesc și pătrund în țesut.
Durata perioadei de incubație la adulți este:
- Pentru meningita virală, două până la patru zile.
- Cu meningita bacteriană - de la trei la paisprezece zile.
Primele semne
Datorită faptului că agentul patogen a intrat în sânge, apar următoarele semne de debut ale bolii:
- slăbiciune;
- creșterea bruscă a temperaturii;
- dureri de cap.
Adesea, în timpul perioadei de incubație, agenții patogeni afectează nu numai meningele, ci și alte organe și țesuturi. Aceasta duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii. În astfel de cazuri, meningita este însoțită, de exemplu, de inflamația căilor respiratorii.
Dacă vă aflați în aceste simptome, consultați imediat un medic. Aceste semne semnalează procesul inflamator din organism. Asistența promptă și calificată va evita complicațiile bolii.
Cum se trateaza?
Dacă se suspectează meningita, pacientului i se prescrie un tratament de spitalizare. Durata sa durează de la 4 până la 5 săptămâni, dar calendarul depinde de gravitatea bolii. Cu un curs deosebit de sever de terapie se întinde până la două luni. Tratamentul este efectuat de către medici cu boli infecțioase și un neurolog.
Este important de remarcat că auto-medicația este inacceptabilă pentru meningită. Acest lucru se explică prin faptul că, pentru ca pacientul să se descurce complet, starea lui trebuie monitorizată în mod constant și, în funcție de schimbările sale, trebuie construită o strategie terapeutică. Nici un expert nu este capabil să facă acest lucru.
În plus, analiza necesară diagnosticării este posibilă numai într-un laborator.
Tratamentul acestei boli are două domenii principale:
- Efectele asupra agentului cauzal al bolii: inhibarea capacității sale de a se reproduce și distruge.
- Terapie simptomatică.
În funcție de tipul de agent patogen, prima direcție este implementată prin administrarea următoarelor medicamente:
- Meningită bacteriană - ampicilină, penicilină, ceftriaxonă.
- Meningită virală - Interferon împreună cu glucocorticosteroizi.
- Meningita fungică - Fluconazol.
Tratamentul simptomatic este menit să oprească simptomele meningitei și să faciliteze bunăstarea pacientului:
- analgezice pentru reducerea durerilor de cap;
- antipiretic pentru a reduce temperatura;
- diuretice pentru a preveni umflarea creierului;
- dezintoxicare cu ajutorul unui picurator cu soluție salină și vitamine;
- înseamnă consolidarea sistemului imunitar.
Progresul bolii
La sfârșitul perioadei de incubație, boala apare acută și începe să se dezvolte rapid. Meningita este însoțită de următoarele simptome:
- febră mare;
- dureri de cap;
- amețeli;
- greață și vărsături, indiferent de mese;
- hipersensibilitate la stimuli externi: lumină, sunet și atingere;
- rigiditatea mușchilor din spatele gâtului și a spatelui, care nu permite pacientului să-și încline capul înainte;
- reacție pozitivă la testul Kernig, atunci când pacientul nu poate îndoi piciorul la genunchi cu articulația șoldului îndoită;
- o reacție pozitivă la studiul Brudzinsky, în care pacientul își flexează involuntar picioarele la genunchi atunci când capul este îndoit înainte.
Este contagioasă?
Agenții cauzali ai meningitei sunt transmiși:
- picături în aer;
- de contact;
- hemo și limfogene.
O persoană care suferă de meningită poate provoca infecția celor sănătoși. Aceasta se întâmplă în leziunea secundară a sistemului respirator. Când strănut și respiră agenți patogeni purtători în mediul înconjurător, de unde infectează o persoană sănătoasă și îi determină să dezvolte meningită.
În acest sens, contactul cu pacienții cu meningită trebuie strict limitat. Acest lucru va ajuta la prevenirea răspândirii infecției.
Separați separat această metodă de transmitere a agentului patogen, de la mamă la făt prin placentă. În acest caz, mama acționează și ca purtător al bolii după perioada de incubație.
Meningita este o boală acută și severă. Cu toate acestea, el are o perioadă de incubație, care, cu simptomele sale, avertizează asupra evoluției bolii. Monitorizarea schimbărilor în starea umană și răspunsul la timp la semnele de meningită vă pot ajuta să începeți tratamentul și să evitați complicațiile.
Perioada de incubație a meningitei virale și consecințele bolii
Aproape fiecare persoană care menționează meningita provoacă teama de panică și pentru un motiv bun. Meningita virală, ca orice boală a sistemului nervos, reprezintă un mare pericol pentru sănătatea și viața oamenilor, deși nu este la fel de gravă ca, de exemplu, meningita bacteriană.
Medicii spun că, odată cu începutul tratamentului, este posibil să se evite apariția complicațiilor. Pentru a face acest lucru, este necesar să se diagnosticheze boala cât mai curând posibil, deoarece consecințele sale pot fi ireversibile pentru pacient sau să ducă la moartea sa.
Identificarea și căile de infecție
Meningita este o boală care afectează membranele creierului și măduvei spinării și are o natură inflamatorie, declanșată de infecția cu imunitate slabă.
Există următoarele metode de infecție:
- Airborne. Infecția intră în organism în timpul respirației împreună cu particule de aer și praf.
- Pin. Infecția directă a meningelor în leziunile capului cu fractură craniană și operații fără sterilizarea corespunzătoare a instrumentelor.
- Hemo - și limfogene. Agentul patogen este transferat la meninge de sânge și limf.
- Infecție din cauza insectelor care suge sânge.
Separarea separată a unei astfel de metode ca transmiterea infecției de la mamă la făt prin bariera placentară.
În funcție de apariția distinsului:
- Meningita primară - are loc independent.
- Meningita secundară este o complicație a unui focar inflamator existent datorită răspândirii infecției.
Perioada de incubare a meningitei virale
Perioada de incubație este perioada dintre momentul infectării în organism și apariția primelor semne caracteristice bolii. În această perioadă, agenții patogeni se înmulțesc și invadează organele și țesuturile.
Durata perioadei de incubație pentru infecția cu meningită virale la adulți este mică și variază între două și patru zile. Pentru copii, această perioadă crește până la 2 - 10 zile.
Consecințe și complicații
Meningita virală (infecțioasă) este o boală periculoasă care duce la apariția complicațiilor cu tratament analfabetic sau inadecvat. Consecințele și complicațiile variază la copii și la pacienții adulți.
La copii
Consecințele bolii la copii se manifestă în următoarele forme:
- sindromul astenic;
- scăderea memoriei și atenției;
- lipsa coordonării mișcărilor;
- pierderea auzului;
- retardarea intelectuală;
- tulburări psihice.
La adulți
Pentru adulți, meningita virală este mai puțin periculoasă, dar provoacă următoarele efecte:
- dureri de cap;
- letargie;
- instabilitate emoțională.
Este moartea posibilă?
Această boală a fost și rămâne destul de periculoasă. Cu toate acestea, rata mortalității a scăzut la 10% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că tratamentul a devenit mai eficace și în timp util.
Curs de reabilitare
Un pacient care suferă de meningită este indicat pentru o perioadă de reabilitare de doi ani. În funcție de severitatea bolii, perioada poate crește. În acest timp, pacientul este sub supravegherea unui neurolog. Tratamentul sanatoriu este de asemenea bine dovedit.
Structura cursului de reabilitare include următoarele blocuri:
- dieta;
- exerciții fizice;
- fizioterapie;
- terapia cognitivă.
Principalele obiective ale reabilitării:
- consolidarea imunității;
- restaurarea funcțiilor intelectuale;
- relaxarea musculară după rigiditate;
- întărirea corpului general.
În plus, datorită handicapului datorat meningitei, este necesară terapia ocupațională pentru a adapta pacientul la noile condiții de viață și pentru a restabili aptitudinile de zi cu zi. Meningita de tip viral este cauzată de infecția organismului cu o infecție virală. Datorită tratamentului în timp util și competent, prognosticul acestei boli este favorabil, iar rata mortalității a fost redusă la 10%.
Meningită virală
Meningita virală - inflamația membranelor seroase ale creierului, mai puțin vertebrale, cauzată de o infecție de natură virală. Dintre toate tipurile de meningită, virusul este relativ favorabil. Copiii sunt bolnavi mai des, adulții rareori. Sunt înregistrate cazuri singulare ale bolii, însă pot apărea focare. Infecția se produce prin aer (picături în aer) și alimente și apă contaminate (fecale-orale).
motive
Boala se poate dezvolta în primul rând ca o persoană independentă și, în al doilea rând, ca o complicație a unei infecții.
Cel mai frecvent factor etiologic al meningitei virale este o infecție enterovirusă, care afectează în primul rând mucoasa intestinelor mici și mari. De asemenea, agenții cauzali pot fi virusul Coxsackie și Epstein-Barr. Foarte rar, meningita provoacă virusul herpetic și oreionul, citomegalovirusul, adenovirusul și o serie de alte infecții virale.
Boala se dezvoltă adesea în lunile de vară, datorită sezonalității infecției enterovirale.
simptome
Meningita virală apare după 2-10 zile de incubare. Opțiunile clinice sunt variate.
- De regulă, debutul bolii este acut, temperatura corpului crește până la numărul febril (40 ° C).
- Se dezvoltă cefalee, greață, vărsături repetate.
- Slăbiciunea generală severă este însoțită de somnolență, uneori de stupoare. În cazuri mai severe, există o confuzie până la pierdere.
- Se poate produce mialgie - durere în mușchii corpului.
- Adesea boala este însoțită de tulburări dispeptice ale tipului de gastroenterită: crampe abdominale, diaree. Nici un apetit.
- Pielea de pe gât și față este roșie, fierbinte la atingere. Vasele de sclera sunt injectate (ochi roșii).
- La examinarea cavității bucale, este detectată roșeața pereților faringelui, arcade palatului, mucoasă a palatului moale și amigdale.
- Când palparea ganglionilor limfatici occipitali, cervicali, submandibulari poate fi mărită, mai des, dacă agentul cauzal al bolii este un virus de oreion.
- Simptomele meningeale (semne care permit diagnosticarea meningitei) se manifestă ca durere în partea din spate a capului și de-a lungul coloanei vertebrale, muschii rigizi din spatele capului (incapacitatea de a îndoi capul înainte). Deseori se dezvoltă simptomele de Kernig (incapacitatea de a îndoi piciorul îndoit la genunchi) și Brudzinsky (superior, mediu, inferior). În timpul săptămânii, simptomele meningeale regresează, temperatura corpului revine la normal. Cu toate acestea, astenia și durerile de cap persistă timp de două săptămâni.
- La copii mici, în special la nou-născuți, meningita poate fi combinată cu inflamația mușchiului cardiac, miocardită.
- Există deseori manifestări catarale: rinită, faringită, laringită.
diagnosticare
Pentru a diagnostica meningita virală, se efectuează o puncție lombară pentru a examina lichidul cefalorahidian. La efectuarea procedurii, un flux limpede curge sub presiune. Imediat după îndepărtarea lichidului, pacientul devine mai ușor. În punctat, se determină un număr mare de celule limfocitare, precum și un conținut ridicat de proteine pe fundalul unei cantități normale de zahăr. Este imposibil să se detecteze un virus în lichidul cefalorahidian, este conținut doar în membranele seroase. Un semn indirect al meningitei virale cu o imagine clinică caracteristică este absența bacteriilor din lichidul cefalorahidian, aspectul căruia indică meningita bacteriană.
- Este posibil să se izoleze o cultură de enterovirusuri din fecale, tampoane nazofaringe, prin însămânțare.
- În analiza clinică a leucocitelor din sânge sunt detectate. În analiza biochimică a sângelui, de regulă, un conținut ridicat de proteine, și anume fracția de globulină.
- Pentru a determina agentul cauzal specific al bolii, se face o analiză serologică care va identifica tipul și clasa virusului pe baza componentelor ARN (reacția în lanț a polimerazei). Acest lucru este important pentru a exclude meningita specifică.
tratament
Meningita seroasă (inflamația membranelor seroase, în acest caz cauzată de un virus) nu este periculoasă pentru adulți. Copiii, femeile gravide, pacienții vârstnici și imunocompromiși sunt spitalizați, adică acele categorii în care boala poate duce la complicații grave și duce la deces.
Pentru a spori imunitatea în cazuri grave, se injectează imunoglobuline intravenoase.
Tratamentul principal al meningitei virale vizează în primul rând eliminarea manifestărilor bolii (simptome), deoarece medicamente antivirale specifice nu sunt pe deplin dezvoltate. Deși boala este declanșată de adeno-sau enterovirus în interiorul medicamentelor prescrise de arbidol și adamantan. Dacă cauza virusului herpesului meningită este prescris aciclovir.
Pentru durerile de cap, se utilizează analgezice (ceton, dexalgin, baralgin), precum și puncție repetată a coloanei vertebrale. Vărsătura este oprită de cercula. Dacă există deshidratare și intoxicație severă, se injectează intravenos soluții saline (Ringer, trisol, clorură de sodiu), glucoză, substituenți plasmatici. Când apar simptome de gastroenterită, o dietă non-lactate, ingestia preparatelor enzimatice și durerea abdominală sunt oprite de analgezice antispastice.
Temperatura ridicată este mai bună pentru a elimina medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
profilaxie
Nu sa dezvoltat profilaxia specifică (vaccinuri) pentru meningita virală. Deoarece virusul se răspândește prin aer și prin fecale, transmiterea acestuia depinde de igienă. În viața de zi cu zi este necesar să se limiteze contactul cu pacienții cu infecții respiratorii, gripă și oreion. Dezinfectarea apei potabile, spălarea fructelor și a legumelor cu apă dezinfectată, interzicerea înotării în corpurile de apă reprezintă puncte importante pentru prevenirea meningitei.
Diagnosticul precoce și izolarea ulterioară a pacienților timp de două săptămâni este importantă. Dezinfecția se face în focar. Dacă un copil bolnav frecventează grădinița, instituția este închisă pentru o carantină de două săptămâni.
Ca măsură profilactică, imunoglobulina este injectată intravenos în persoane care au fost în contact cu pacienții, interferonul este instilat în decurs de o săptămână.
perspectivă
Cele mai multe cazuri de meningită virale se termină favorabil. Excepțiile sunt leziuni ale sistemului nervos, combinate cu miocardită, și anume encefalomyocardita a nou-născutului, care poate duce la deces. Chiar mai puțin frecvent se dezvoltă encefalomielita, însoțită de sindromul paralitic sau de evoluția diferitelor grade de demență.
Următorul este un videoclip - un fragment din programul "Live Healthy" despre meningita enterovirusă:
Cum salvez suplimentele și vitaminele: probiotice, vitamine destinate bolilor neurologice etc. și ordonăm iHerb (link 5 $ discount). Livrarea la Moscova doar 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin decât de câteva ori decât să preia un magazin rusesc și, în principiu, unele produse nu se găsesc în Rusia.
Termenul de incubație al meningitei: simptome de debut
Meningita este o inflamație care acoperă diferite zone sub membrana creierului și măduvei spinării. Este posibil să scapi de boală prin metode moderne, dar este extrem de dificil de prevenit consecințele acesteia. Meningita, a cărei perioadă de incubație poate dura de la câteva ore la 7 zile, necesită un răspuns imediat.
Dacă a fost posibil să începeți tratamentul imediat după detectarea simptomelor, atunci riscul de consecințe periculoase pentru o persoană devine minim.
Ce este o etapă de incubație?
Perioada de incubație este durata de timp în care agentul cauzal al meningitei se adaptează în organism, dar nu sa manifestat încă cu simptome acute. Timpul depinde de tipul de patologie, în cele mai multe situații clinice etapa de incubație durează 2-7 zile. Mai puțin - de la 1-2 minute până la câțiva ani.
Durata, pe lângă tipul de boală, este influențată de factori precum vârsta, starea imunității și caracteristicile individuale ale pacientului. În timpul perioadei de incubație, virușii încep să se înmulțească, dar nu provoacă încă răni grave.
De îndată ce numărul de bacterii patologice devine critic, persoana începe să doară. Dacă sondajul a fost inițiat în timpul perioadei de incubație, meningita poate fi deja detectată.
Simptomele etapei inițiale
Există forme de meningită, care sunt transmise în moduri diferite oamenilor, diferă în ceea ce privește durata incubării, precum și simptomele și consecințele. Dar pentru toate formele bolii, simptomele frecvente apar la început. Ele sunt adesea confundate cu gripa. Dacă găsiți un set de simptome, trebuie să consultați un medic dacă încep sezonul de tick (aprilie-septembrie):
- creșterea temperaturii, începerea frigului;
- pacientul are o durere de cap;
- somnolență, crampe, letargie și oboseală;
- o persoană poate suferi de tulburări de scaun, de somn, pe piele apar erupții cutanate;
- Pacienții au adesea mușchi rigizi, dureri la nivelul articulațiilor.
Sunt prezente și semne specifice ale perioadei de incubație pentru meningită la adulți și copii. Ele apar datorită iritării meningelor și se numesc simptome Kernig sau Brudzinsky.
Caracteristici specifice
Simptomele lui Brudzinsky și Kernig includ mai multe grupuri de semne:
- Simptomele superioare. Picioarele sunt îndoite involuntar și presate pe stomac, iar capul pacientului este ușor aruncat înapoi.
- Semnul mediu. Picioarele sunt îndoite la genunchi și articulații de șold, dacă apăsați pubisul.
- Simptom pentru obraz. Brațele sunt îndoite în coate și umerii sunt ridicați atunci când sunt presați în pomete.
- Simptom inferior Dacă verificați semnele lui Kernig, atunci piciorul opus se înclină și se ridică.
- Simptom Kernig. Piciorul pacientului își asumă o poziție la un unghi de 90 de grade, dar pacientul nu-l poate îndoi.
Meningita meningococică
Transportatorul acestei infecții devine o persoană. Patologia se dezvoltă brusc. La adulți apare creșterea temperaturii și vărsături, necroza țesuturilor pielii și conjunctivită. În timpul fazei de incubație apar semne ale ARVI și leziuni mici pe corp.
Stadiul de incubație al unei meningite tip infecțios este de 1-10 zile. Cel mai adesea durează 5-6 zile. În același timp, slăbiciunea se simte imediat după penetrarea celulelor anormale în organism. Deja în prima zi există dureri de cap și amețeli.
Meningită purulentă
Semnele specifice ale meningitei purulente chiar și în perioada de incubație sunt herpesul, tahicardia. IRM va arăta întunecarea emisferelor cerebrale. Gâtul rigid este simțit.
În cazul în care boala începe acut, apoi deja în a treia zi fără ajutor pacientul se încadrează într-o comă. Perioada de incubație durează câteva ore, primul semn fiind oboseala și durerea la nivelul gâtului. Meningita purulentă fulminantă (reactivă) duce la deces în majoritatea cazurilor, dacă nu este oferită asistență în 24 de ore.
Meningită seroasă
Se dezvoltă sub acțiunea enterovirusului, în cazuri rare poate apărea ca urmare a oreionului. Copiii sunt cei mai afectați. Se produce împreună cu inflamația tractului respirator, durerea este localizată în zona orbitală.
Perioada de incubație pentru meningită la copii durează până la 3 zile. La pacienții adulți apare mai puțin frecvent, în special în locuitorii orașelor mari.
Meningită tuberculoasă
Patologiile sunt mai sensibile la copiii care suferă de tuberculoză pulmonară, sânge sau alte țesuturi. Primele semne ale perioadei de incubație sunt pierderea apetitului și slăbiciunea generală. Stadiul lansat poate fi însoțit de pareză și paralizie.
Dacă pacientul se culcă, există răni de presiune și stop respirator. Perioada de incubație depinde de starea pacientului, poate varia foarte mult de la câteva zile la câteva săptămâni.
Meningită virală
Boala se caracterizează prin debut acut și febră severă, toxicoză și vărsături. În decurs de 2 zile, durerile de cap se intensifică într-o asemenea măsură încât chiar și cele mai puternice medicamente să nu mai fie luate. Temperatura crește, există o sensibilitate la sunet și lumină.
Pentru meningita virală este caracteristică val-like curs, atunci când boala este amplificat, apoi subsides. Perioada de incubație durează între 2 și 4 zile. Etapa finală a incubării - apariția pierderii conștiinței.
Perioada de incubație la copii
Dacă copilul nu poate descrie simptomele sau este prea mic pentru aceasta, părinții trebuie să acorde atenție următoarelor semne de apariție a meningitei:
- vărsăturile periodice, care nu sunt asociate cu consumul de alimente;
- somnolență și letargie, pierderea apetitului;
- temperatură de până la 41 de grade;
- reacție negativă la sunete puternice și lumină puternică;
- într-o poziție întinsă, copilul își aruncă înapoi capul;
- umflarea primăverii la sugari;
- roșu închis sau erupție purpurie pe picioare și fese;
- convulsii cu stop respirator.
Posibile complicații
Indiferent de momentul în care a fost detectată meningita, riscul de complicații a fost ridicat. Chiar și cu un tratament eficace al bolii în sine, nimeni nu este imun față de aspectul lor: strabism, pierderea auzului și a vederii, hidrocefalie și probleme de dezvoltare la copii, patologii de gândire, paralizie, epilepsie.
Procentul mortalității la persoanele cu meningită este ridicat, în special datorită dezvoltării formei purulente reactive.
Meningită virală
Meningita virală este o leziune a căptușelii creierului, procedând în maniera unui proces inflamator seros și provocată de o infecție virală. Ca și meningita unei alte etiologii, meningita virală se manifestă prin cefalee, greață, vărsături repetate, prezența simptomelor meningeale. Caracteristicile sale distinctive sunt debutul acut, gradul ușor de afectare a conștiinței, cursul scurt și rezultatul favorabil. Meningita virală este diagnosticată pe baza datelor clinice, a rezultatelor analizei lichidului cefalorahidian și a studiilor PCR. Tratamentul pacienților cu meningită virală constă în terapia simptomatică (antipiretice, analgezice), în funcție de indicațiile pe care le efectuează terapia antivirală.
Meningită virală
Meningita virală este o inflamație a mucoasei creierului (meningită) cauzată de intrarea virusurilor în ele. Spre deosebire de meningita purulentă cauzată de flora bacteriană, meningita virală este însoțită de inflamație seroasă. Pentru inflamația seroasă se caracterizează formarea de efuzie seroasă, care pătrunde în membranele creierului, ducând la îngroșarea lor. Edemul cerebral la meningita virală cauzează o perturbare a fluxului de lichid cefalorahidian și conduce la o creștere a presiunii intracraniene. Cu toate acestea, tipul seros de inflamație nu este însoțit de exudarea în masă a neutrofilelor și moartea elementelor celulare, astfel încât meningita virală are un curs mai favorabil decât bacteriile.
Cauzele meningitei virale
Meningita virală este o boală infecțioasă. Agenții patogeni pot fi diferiți viruși care intră în meninge prin căile hematogene, limfogene sau perineurale. În funcție de tipul de virus, meningita virală poate apărea cu contact sau cu infecții în aer. Odată ajuns în organism, virușii pătrund în spațiul subarahnoid și infectează meningele arahnoide și moi. Răspândirea virușilor în substanța creierului cu dezvoltarea encefalitei se observă în cazuri extrem de rare.
În 75-80% din cazuri, meningita virală este cauzată de o infecție enterovirusă (virusurile Coxsackie și ECHO). Mai rar, cauza meningitei virale este virusul oreionului, virusul Epstein-Barr (patogenul de mononucleoză infecțioasă), arenavirusurile, citomegalovirusul, infecția cu herpes, adenovirusurile. Infecția cu HIV poate duce, de asemenea, la dezvoltarea meningitei virale. Cu toate acestea, mai des, sunt observate numai modificări ale lichidului cefalorahidian, iar meningita virală este asimptomatică. Meningita virală are o incidență sezonieră în funcție de tipul de agent patogen. Majoritatea cazurilor de boală apar în timpul verii, pentru că virusul oreionului este caracterizat prin incidența maximă în timpul iernii și primăverii.
Simptomele meningitei virale
De regulă, perioada de incubație a meningitei virale durează între 2 și 4 zile. Debutul acut provine de la o creștere a temperaturii corporale la un număr mare, sindrom general de stare generală de rău și intoxicare. Se pot produce dureri musculare, greață și vărsături, anorexie, diaree și dureri abdominale. Pacientul se poate plânge de un nas curbat, durere în gât și / sau tuse. La copii, este observată tensiunea sau proeminența arcului. În meningita virală, este adesea observată o insuficiență ușoară a conștienței: somnolență sau stupoare. În unele cazuri, opusul este posibilă anxietatea și entuziasmul pacientului. La apariția unor tulburări mai severe ale conștiinței (stupoare, comă), este necesară reexaminarea pacientului și revizuirea diagnosticului.
Meningita virală este însoțită de un sindrom meningeal pronunțat, care poate apărea din prima zi a bolii sau manifesta în a doua zi. Se caracterizează printr-o durere de cap constantă, greu de îndepărtat prin utilizarea analgezicelor, vărsături repetate, hipersensibilitate cutanată (hiperestezie) și percepție dureroasă a stimulilor externi (zgomot, sunete ascuțite, lumină strălucitoare etc.). Caracterizat de poziția pacientului în pat: întins pe partea sa, capul aruncat înapoi, genunchii aduse în stomac, mâinile apăsate în piept.
Atunci când examinați un pacient cu meningită virală, există o tensiune excesivă (rigiditate) a grupului muscular extensor al gâtului, ceea ce face dificilă aducerea bărbiei în piept; simptomele meningeale pozitive. Simptomele lui Brudzinsky: partea superioară - cu flexie pasivă a capului, apare flexia involuntară a picioarelor; partea inferioară - extinderea unui picior îndoit la un unghi drept duce la flexia celui de-al doilea picior. Simptomul lui Kernig este dificultatea extinderii pasive a piciorului îndoit la un unghi drept. La sugari, simptomele de la Lesage (simptom de suspensie) sunt indicative: în cazul în care copilul este crescut, ținând podeaua, apoi se observă îndoirea picioarelor și tragerea acestora până la nivelul stomacului.
Meningita virală are un curs relativ scurt. Deja timp de 3-5 zile temperatura corpului scade până la numărul normal, deși în unele cazuri există un al doilea val de febră. Întreaga perioadă a bolii durează de la 7 la 14 zile, în medie de aproximativ 10 zile.
Diagnosticul meningitei virale
Tulburările caracteristice ale pacientului, debutul acut al bolii și prezența simptomelor meningeale permit neurologului să suspecteze meningita. Pentru a stabili natura virală a inflamației meningelor, se efectuează puncție lombară cu studiul lichidului cefalorahidian, studiile PCR și izolarea patogenului.
Analiza lichidului cefalorahidian în meningita virală arată o ușoară creștere a proteinei, a glucozei normale și a leucocitozei. În primele 1-2 zile, meningita virală poate fi însoțită de leucocitoză neutrofilă a lichidului cefalorahidian, care este mai caracteristică inflamației bacteriene. Totuși, absența agentului patogen în microscopia frotiurilor variate de lichid cefalorahidian este în favoarea etiologiei virale a bolii. Pentru ao confirma, este necesar să se reexamineze CSF după 12 ore, în care, în cazul meningitei virale, există o scădere a numărului de neutrofile și o creștere a numărului de limfocite.
Analiza lichidului cefalorahidian permite diferențierea meningitei virale de alte tipuri de inflamații ale meningelor. Astfel, cu leptospiroza și etiologia tuberculoasă a meningitei, precum și cu caracterul său tumoral, limfocitoza observată în lichidul cefalorahidian este combinată cu o scădere a nivelului de glucoză.
Izolarea virusului este o sarcină foarte dificilă, deoarece este conținută într-o cantitate mică în lichidul cefalorahidian și din alte surse (sânge, urină, fecale, frotiu din nazofaringe) poate fi sub purtător sau după o infecție fără dezvoltarea meningitei virale. Prin urmare, principala metodă modernă pentru diagnosticarea agentului patogen în meningita virală este o examinare PCR a fluidului cefalorahidian. Reacțiile serologice pentru diagnosticarea meningitei virale sunt indicative numai în cazul comparării rezultatelor lor la începutul bolii și după 2-3 săptămâni. Datorită duratei îndelungate a unui astfel de diagnostic, acesta nu poate avea decât un caracter retrospectiv.
Pacientii cu meningita virala primesc suplimentar un test de sange clinic, teste biochimice hepatice, determinarea compozitiei electrolitice a sangelui, continutul de glucoza, creatinina, lipaza si amilaza. În cazul unui curs atipic de meningită virală și îndoieli în timpul diagnosticării sale, este posibilă efectuarea electromiografiei, EEG, RMN și CT ale creierului.
Tratamentul meningitei virale
În cazul meningitei virale, tratamentul simptomatic este efectuat în majoritatea cazurilor. Pacientul este recomandat odihna, odihna patului, fiind intr-o camera intunecata. Pentru ameliorarea durerii de cap, sunt prescrise analgezicele. Dar de multe ori aceasta scade semnificativ după o scădere a presiunii intracraniene ca urmare a puncției lombare diagnostice. Temperatura corporală peste 38 ° C este o indicație pentru administrarea medicamentelor antipiretice (paracetamol, ibuprofen, etc.).
Terapia antivirală specifică și nespecifică pentru meningita virală este necesară la pacienții cu un sistem imunitar slăbit și la sugari. În astfel de cazuri, se administrează imunoglobulină intravenoasă. Dacă meningita virală este cauzată de un virus herpes sau de virusul Epstein-Barr, poate fi utilizat aciclovir.
Prognoza meningitei virale
La adulți, meningita virală în cele mai multe cazuri se termină în recuperarea completă. În aproximativ 10% din cazuri, se observă efecte reziduale sub formă de astenie, cefalee, tulburări de coordonare minore, dizabilități intelectuale ușoare (tulburări de memorie, dificultăți de concentrare, unele neatenții etc.). Cu toate acestea, acestea trec și după câteva săptămâni, mai puțin frecvent - luni.
În copilărie, meningita virală poate duce la complicații severe cum ar fi pierderea persistentă a auzului, întârzierea mintală și dizabilitatea intelectuală.
Cum este transmisă meningita virală? Simptome la copii, perioadă de incubație, tratament și efecte
1. Ce înseamnă asta? 2. Cauzele bolii și epidemiologia 3. Simptomele 4. Perioada de incubație 5. Tratamentul 6. Previziunea și consecințele 7. Prevenirea
Adesea, o boală, cum ar fi meningita, îi sperie nu numai pe copii, ci și pe adulți: "Uite, este o astfel de infecție care mai târziu - fie a murit, fie un nebun". Deci, există ceva adevăr în aceste cuvinte? În plus, modelul popular de tricot popular, care abia acoperă capul, este popular numit "meningită". Discuția va fi despre meningită, și astăzi povestea a ceea ce este meningita virale, și care sunt consecințele ei.
În general, există două tipuri de meningită, în funcție de calitatea inflamației. Acestea sunt meningite seroase și purulente.
Ce înseamnă?
Toată lumea știe că numele bolilor inflamatorii se termină cu "-it". Prin urmare, meningita virală este o boală infecțioasă acută a etiologiei virale, care se caracterizează prin înmulțirea agenților patogeni în țesuturile sistemului nervos central și a cărei principală manifestare este inflamația seroasă a tecii creierului.
Se știe că o persoană are două teci, care sunt situate una în interiorul celeilalte: ele sunt meningele dure și moi. Prin urmare, boala dura mater se numește "pahimenitis", iar dacă se detectează un caz de inflamație a pie mater, această boală se numește "leptomeningită".
Dar, atât la adulți cât și la copii, semnele acestor leziuni sunt aproape identice, iar diferența se stabilește doar la autopsie. Numai pahimenitisul este mai grav, ca de obicei, acest proces afectează pie mater.
Cauzele bolii și epidemiologia
După cum sa menționat mai sus, meningita virală este cauzată de viruși. Cel mai adesea, agenții patogeni cum ar fi:
- Virusurile Coxsackie;
- Virușii ECHO (în nici un caz nu pot citi în limba rusă). Aceasta este o firmă "două" în clasa bolilor infecțioase. (Se citește ECHO și se traduce din engleză ca "virusuri citopatogene intestinale - orfani umani);
- agentul cauzator al oreionului, sau "oreion", care apare adesea la un copil;
- virusuri choriomeningite limfocite;
- virusul herpesvirus. Ele pot provoca nu numai meningita virală, ci și encefalita.
Agenții patogeni de mai sus, ca regulă, provoacă meningita virală primară. Prin urmare, boala de la început începe în această formă. Dar există virusi care sunt capabile să provoace "boli clasice" la început, și apoi brusc să devină cauza meningitei. Cel mai adesea, acest lucru nu se întâmplă la adulți, ci la un copil. Aceste boli includ rujeola și rubeola.
Acest grup de boli este transmis diferit, în funcție de agentul patogen. Acesta poate fi un focar de infecție respiratorie în echipa copiilor și vă puteți îmbolnăvi prin înot în apa râului, dacă acesta intră în nas. Motivele pentru aceasta sunt că virusii pot pătrunde direct prin labirintul etmoid prin nervii olfactivi (care sunt procesele creierului direct) și provoacă inflamație pe membrane.
În cele din urmă, există așa-numitele forme meningeale ale diferitelor infecții care apar ca meningită virală tipică. De exemplu, forma de encefalită transmisă de căpușe. Prin urmare, în general vorbind, o căpușă obișnuită, atunci când este mușită, poate "infecta" o persoană cu virusul encefalitei cauzate de căpușe, care, în forma sa mai blândă, se dezvoltă ca meningita virală.
În plus, meningita este transmisă prin mecanismul fecal - oral, atât prin apa potabilă, cât și prin "boala mâinilor murdare". Toată această varietate de agenți patogeni și căile de transmisie fac imposibilă o schemă exactă de prevenire a acestui grup de boli.
simptome
În sfârșit, am ajuns la cea mai interesantă secțiune - la manifestările clinice. Este vorba de simptomele luminoase și de diagnosticul bazat pe meningită la adulți. Motivele pentru aceasta sunt următoarele: copiii văd de multe ori imediat o infecție, cum ar fi rujeola sau rubeola, și cu apariția meningitei, este posibil să se facă o presupunere despre etiologia sa. Și cu boala adulților, de regulă, apare o meningită "izolată". Și din moment ce aproape toate cazurile sunt tratate cu succes, nu are sens să se efectueze un studiu virologic, atât în perioada acută, cât și în perioada de recuperare (recuperare).
Și numai înainte de externare din spital, pacientul va întreba: "Doctore, de ce m-am infectat? Care virus? Și medicul va răspunde "cel mai probabil, orice enterovirus. În timpul verii, există vreo clipă.
Perioada de incubare
Perioada de incubație are o durată diferită. Astfel, meningita enterovirusă apare de la 2 la 7 zile după infecție, infecția parotidă are o perioadă de incubație de 2-3 săptămâni, encefalita transmisă de căpușe - de la 1 la 3 săptămâni. În orice caz, perioada de incubație este considerată "înapoi" din prima zi a bolii până la un eveniment care poate fi considerat cauza. Este deseori imposibil să o instalați.
Simptomele meningitei virale sunt diferite, dar ele sunt unite printr-un debut acut și dezvoltarea sindromului meningeal, precum și sindromul hipertensiunii intracraniene. De obicei, o persoană poate apela ziua și ora în care este bolnav. Există o răceală extraordinară, slăbiciune, letargie, creșterea temperaturii la 38-39 de grade, pierderea poftei de mâncare, anxietatea tragând dureri musculare, uneori - diaree rară.
Un sunet puternic, o lumină puternică, cele mai ușoare atinge, încep să se enerveze. Vreau să mă așez în întuneric și în tăcere. Această hiperestezie și fotofobie sunt semne de apariție a simptomelor meningeale.
Apoi, datorită dezvoltării inflamației pe membranele creierului, producția de lichid cefalorahidian crește, iar durerile de cap încep. Semne de meningită - o durere de cap foarte persistentă, difuză, care crește treptat. Intreaga sectiune a creierului craniului doare, ca si cand capul este "pompat in sus". Această senzație este mult îmbunătățită prin tuse, strănut, înțepături. Motivul pentru aceasta este agitarea membranelor inflamate. O persoană nu poate golici intestinele, deoarece încercarea de a întinde cauzează dureri severe. Orice încercare de a ieși din pat duce la faptul că capul "explodează". Nu ajuta analgezice.
Simptomele de tensiune apar: tendoanele muschilor tind să fie scurtate, deoarece impulsurile proprioceptive cauzează de asemenea durere. Astfel, meningita virală la copii (și chiar mai purulentă) se manifestă într-o poziție caracteristică: capul este aruncat înapoi, brațele sunt traversate pe piept, picioarele sunt îndoite la genunchi și trase până la stomac. De ce? Deci, mai puțin "trage" muschii.
Există multe simptome numite "meningeale", dar nu le vom mai trăi și le vom lăsa pe profesioniști.
Trebuie reamintit că toate aceste simptome apar pe fundalul febrei înalte și al semnelor de intoxicare. Meningita este o boală foarte neplăcută.
tratament
Tratamentul meningitei virale începe cu manipularea diagnosticului - puncție lombară. Lichidul, care apare sub presiune ridicată, nu numai că arată hipertensiune intracraniană, dar permite și reducerea acesteia, ceea ce reduce imediat durerile de cap. Pacientul este transferat într-o sală întunecată.
Antibioticele pentru bolile virale sunt ineficiente, astfel încât încep să fie tratate patogenetic: efectuează terapie antiinflamatorie (perfuzie cu dexametazonă), combate febra și intoxicația.
Tratamentul meningitei virale implică introducerea de medicamente antivirale, inductori de interferon, medicamente interferonice. În cazul unui diagnostic corect (de exemplu, confirmarea encefalitei transmisibile de căpușe), se administrează un ser special sau imunoglobulină.
Prognoza și consecințele
Consecințele meningitei seroase, virale, tratate în timp util, sunt absente. În cazul apariției complicațiilor - de exemplu, sub forma unui proces purulente, răspândirea inflamației de la membrană la substanța creierului (această complicație se numește meningoencefalită), atunci consecințele pot fi sub formă de efecte reziduale: dureri de cap, sindrom convulsivant, simptome neurologice focale.
Consecințele cele mai grave pentru viață apar după apariția unor astfel de complicații cum ar fi umflarea și umflarea creierului. În acest caz, poate să apară o pierdere rapidă de conștiență și moartea pacientului, de la penetrarea amigdalelor cerebeloase în foramenul mare. Când se întâmplă acest lucru, o încălcare a circulației sângelui și a respirației. Din fericire, astfel de complicații grave sunt foarte rare: la pacienții invalidați, în cazuri avansate și, de asemenea, la meningita virală la pacienții cu infecție HIV în stadiul SIDA.
profilaxie
Mulți cred că există un vaccin pentru acest grup de boli. Nu este cazul: puteți vacca împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului. Există o vaccinare împotriva encefalitei provocate de căpușe. Desigur, acest lucru va reduce în mod semnificativ riscul de dezvoltare a meningitei virale, dar nu va împiedica riscul de infecție. Prevenirea trebuie redusă la comportamentul corect în izbucnirea infecției cu aer. Nu folosiți apă din surse necunoscute. Și sfatul vechi, sigur - să nu umbli în timpul iernii fără pălărie este, de asemenea, un element de prevenire, nu numai seroasă, dar și meningită purulentă.
Prin urmare, revenind la începutul unei conversații despre această boală insidioasă, putem spune următoarele. Pentru a nu muri și a nu deveni un "prost", este necesar ca primele semne de dureri de cap persistente, cum ar fi cele care nu au existat în viață, care au apărut pe fundalul febrei, trebuie urgent să sune doctorul în casă și să nu fiți timizi să întrebați meningita. Crede-mă, dacă nu este confirmată - să fii tratată acasă. Și nimeni nu va face imediat o puncție, pe care toată lumea se teme, din motive necunoscute. Inițial, vor efectua un examen neurologic și vor punctua pentru motive întemeiate: numai dacă au simptome meningeale.
Care este perioada de incubație și simptomele meningitei?
Care este perioada de incubație, meningita și simptomele acesteia la copii și adulți - astfel de întrebări sunt în competența medicului curant. Când copiii sunt încă mici, părinții încep să îi intimideze cu această boală și, prin urmare, îi obligă să poarte pălării atunci când devine mai rece în afară. Este de remarcat doar că o boală, cum ar fi meningita, nu are nimic de-a face cu purtarea pălăriilor. Această boală teribilă poate apărea din diferite motive și adesea este rezultatul oricăror procese inflamatorii din organism.
Cum se transmite boala?
Cum este transmisă meningita infecțioasă? Se pare că această boală este extrem de rară. Practic, această boală este o consecință a complicațiilor diferitelor procese patologice, starea inflamatorie a membranelor creierului și, în unele cazuri, măduva spinării, care poate fi transmisă oamenilor în moduri diferite.
Meningita la origine este împărțită în mai multe tipuri:
- infecțioase;
- virale;
- seroasă;
- traumatisme;
- fungice.
Prin localizare (localizare), meningita poate fi de tipul:
- Panmeningita - când apare înfrângerea meningelor.
- Pachimeningita afectează numai coaja tare a creierului.
- Leptomeningita - există o leziune a arahnoidului și pia mater.
- Arahnoidita - este afectată numai membrana arahnoidală a creierului.
Dar, în ciuda faptului că boala este de diferite tipuri, meningita cauzată de o infecție virală are un curs mai favorabil. Cel mai adesea se îmbolnăvesc în copilărie. Adulții sunt bolnavi, de regulă, mai puțin.
Sunt înregistrate cazuri foarte izolate ale bolii, dar uneori este posibilă transmiterea epidemiologică a bolii.
Puteți deveni infectați cu meningită prin picăturile din aer. Uneori pot apărea contaminări datorită alimentelor contaminate sau a apei potabile.
Meningita virală se poate dezvolta singură sau poate să apară ca urmare a unei complicații a unor infecții anterioare. Meningita seroasă afectează cojile moi interne ale creierului.
Meningita virală la copii și adulți se dezvoltă ca urmare a unei infecții enterovirale, datorită fenomenului de sezonalitate, meningita apare cel mai frecvent în timpul sezonului de vară.
De îndată ce virusul intră în teaca creierului, aproape imediat începe dezvoltarea acestuia. Și aceasta înseamnă că începe reproducerea și modifică hemodinamica vaselor. Aceasta, la rândul său, conduce la faptul că o cantitate suficient de mare de săruri și apă părăsește fluxul sanguin (locația inițială) în lichidul cefalorahidian și, prin urmare, crește volumul acestuia. Aceasta duce la o creștere a presiunii.
Care este perioada de incubație a bolii?
Este important să aflați ce simptome pot fi observate cu boala și care este perioada de incubație.
Boala se manifestă după o perioadă de incubare a meningitei virale. Acesta poate fi de la 2 la 10 zile. În aceste zile, persoana bolnavă se simte slabă, ruptă, în unele cazuri poate fi observată inflamarea tractului respirator superior. În cazuri excepționale, examinarea este determinată de stagnarea fundului. Pacienții se pot plânge de dureri oculare.
Viral meningita este însoțită de febră mare, care poate ajunge la 40 ° C. De obicei, acesta este completat de vărsături, dureri de cap și tulburări ale conștiinței. Toate aceste semne de boală foarte des încep să se înrăutățească, chiar și datorită unei mici rotații a globilor oculari.
Simptome principale
Există o mulțime de simptome de meningită, și toate sunt diverse. Boala începe, de obicei, brusc, cu o creștere a temperaturii corporale de până la 40 ° C. De asemenea, sunt posibile manifestări precum:
- apariția durerilor de cap;
- apariția de greață și vărsături repetate;
- persoana bolnavă are slăbiciune, somnolență, în forme severe ale bolii conștiința este confuză, pot fi înregistrate cazuri de pierdere a conștiinței;
- poate apare dureri musculare;
- meningita seroasă este adesea însoțită de o tulburare a tractului gastro-intestinal;
- pielea gâtului și feței se rouește și poate fi fierbinte la atingere;
- gura poate fi înroșită;
- ganglionii limfatici în partea occipitală, pe gât și sub maxilar sunt lărgite.
Meningita virală are simptome (simptome care fac posibilă diagnosticarea meningitei fără eroare), care încep să manifeste durere în regiunea occipitală și de-a lungul coloanei vertebrale, muschii rigizi ai gâtului: apare o stare de incapacitate de a îndoi capul înainte. De multe ori, se observă dezvoltarea simptomelor lui Kernig (când devine imposibil să se dezbrace un picior îndoit la articulația genunchiului) și Brudzinsky (superior, mediu, inferior).
În timpul săptămânii, simptomele meningeale regresează, temperatura corpului începe să se apropie de valoarea normală. Cu toate acestea, astenia și durerile de cap nu pot scădea timp de 2 săptămâni.
Când bebelușii suferă meningită virală la o vârstă fragedă, în special la nou-născuți, pot avea acest tip de inflamație împreună cu alte boli, cum ar fi inflamația mușchiului cardiac sau a miocarditei.
De multe ori pot apărea simptome catarrale, cum ar fi rinita, laringita sau faringita.
La copiii mici, simptomele sunt similare cu problemele cu care se confruntă adulții. Cu toate acestea, le puteți adăuga câteva altele:
- apariția diareei;
- copilul începe să se regurgueze frecvent;
- copilul mereu plânge și refuză mâncarea;
- umflarea se observă în zona fontanelului.
Perioada de incubație este destul de rapidă. Cu cat este mai slaba imunitatea bebelusului, cu atat mai devreme se va dezvolta boala.
Infecția se dezvoltă, de obicei, într-o perioadă scurtă de timp. De obicei este doar câteva zile. Și la început, simptomele sale sunt similare cu cele ale gripei, iar meningita este ușor confundată cu o altă boală virală.
Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că este un tip foarte periculos de boală, cu semne de boală, este necesar să se monitorizeze cu atenție pacientul. O atenție deosebită ar trebui acordată posturii unei persoane bolnave. Astfel, poziția în care sunt observate simptomele Brudzinsky și Kering este considerată a fi principalul simptom care se referă la boală.
O boală, cum ar fi meningita virală, este transmisă în același mod ca toate celelalte tipuri de virusuri, adică în aer. Este suficient să aveți contact cu o persoană bolnavă pentru a vă îmbolnăvi de o boală similară.
Cauza apariției bolii este considerată a fi diferite virusuri, cel mai adesea poate fi virusul Coxsackie și ECHO, dar cursul său este foarte asemănător. În majoritatea cazurilor, copiii cu vârsta sub șapte ani sunt expuși riscului bolii. Acestea sunt cele mai des expuse unei astfel de boli ca meningita seroasă. Un simptom al meningitei seroase la copii este recunoscut de medicul curant.
Tratamentul necesar
Cum se trateaza meningita seroasa si alte forme? Tratamentul meningitei este o chestiune destul de dificilă. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un specialist, deoarece în timpul tratamentului este necesar să se adere la anumite scheme sub forma unui complex de medicamente și a diferitelor măsuri suplimentare.
Adesea, terapia se efectuează în funcție de tipul de virus care a provocat-o. Principalele medicamente prescrise pentru combaterea bolii sunt antibioticele. De asemenea, într-un complex cu ei se utilizează preparate de vitamine și diuretice.
Adesea, antibioticele sunt injectate direct în canalul spinal. Astfel, meningita seroasă poate fi tratată mai eficient și pacientul se recuperează mai repede.
Pentru a preveni intoxicația în organism, pacientului i se administrează o soluție de glucoză.
Trebuie remarcat că astăzi există un vaccin împotriva meningitei. Acum au pus chiar și copii. Cu toate acestea, funcționează pentru o perioadă scurtă de timp: doar 4 ani. Prin urmare, este necesar să se efectueze revaccinarea la timp, iar în cazul celei mai mici suspiciuni de infecție, consultați imediat un medic.