Epileptice convulsii

Crizele epileptice mari sunt cea mai caracteristică manifestare a epilepsiei. Dezvoltarea sa este adesea precedată de: stare generală de rău, dureri de cap, stare depresivă, care durează mai multe ore sau zile. Sechestrul însăși începe adesea cu precursori specifici - aura - greață bruscă, frică inactivă sau sentimente de încântare, halucinații olfactive sau vizuale, sentimente de schimbare a proporțiilor corpului, transpirații grele etc. În timpul aurii, pacientul nu percepe mediul înconjurător, memoria lui. De obicei, fiecare pacient are același tip de aură care este unic pentru el. Uneori o criză este limitată doar de această tulburare. Mult mai des, după aură, se dezvoltă faza convulsivă a unui atac (vezi Convulsiile), însoțită de o pierdere a conștiinței. Datorită contracției tonice a tuturor mușchilor, pacientul cade ca un bătut, rosti un urlet piercing, țipă sau suspină. La cădere, sunt posibile diferite leziuni. Contracțiile tonice continuă după cădere. Brațele și picioarele sunt scoase, se ridică oarecum în sus, fălcile sunt comprimate, dinții sunt încleștați. Respirația se oprește. Fața devine palidă la început, dar după o clipă devine albastră. Deseori urinare involuntară sau defecație. Convulsii tonice durează 15-60 de secunde. Apoi, există contracții intermitente ale mușchilor membrelor, gâtului și ale corpului - convulsii clonice, frecvența cărora este de 2-3 minute. scade treptat, după care există relaxare musculară. În timpul fazei clonice, se observă o respirație gălăgioasă, salivă secretă din gură, adesea colorată cu sânge datorită mușcării limbii sau a mucoasei bucale în timpul fazei tonice. Cianoza dispare treptat. Uneori pacientul adoarme imediat după o criză convulsivă; în alte cazuri, conștiința se curăță treptat. Memoria nu este păstrată în privința convulsiilor, deși slăbiciunea care apare după paroxism, durerile de cap și durerile din diferite părți ale corpului permit pacientului să ghicească ce sa întâmplat cu el. Crizele epileptice mari pot fi limitate doar la fazele tonice și clonice tonice sau neexprimate (convulsii epileptice abortive, convulsii epileptiformă).

Convulsia epileptică mică (petit mal) este o pierdere bruscă de conștiență, însoțită doar de convulsii clonice ale mușchilor individuali. Captura poate fi precedată de aură. Datorită absenței convulsiilor tonice, pacienții, în ciuda pierderii conștienței, nu cad. În timpul unei convulsii, pacientul devine tăcut, fața îi devine palidă, ochii se opresc. Capturile durează momente - câteva minute. Memoria lui îi lipsește.

Absenta (deconectare, absenta) - o tulburare de constienta instantanee, de durata, fara o componenta convulsiva - pacientul se opreste brusc, ingheta fata si apoi continua exercitiul intrerupt.

Crizele convulsive ale lui Jackson (crize parțiale epileptice) se caracterizează prin convulsii tonice sau clonice ale unei jumătăți a corpului, începând de la degete sau de la degete, întoarcerea convulsivă a globilor oculari, capului și trunchiului într-o singură direcție. Conștiința se pierde numai la înălțimea unei convulsii în cazurile în care crizele captează toate grupurile musculare și se transferă în cealaltă jumătate a corpului. Crizele Jackson sunt observate de obicei în cazul epilepsiei simptomatice, dacă leziunea este localizată în lobul temporal sau în zonele învecinate.

Epilepsia Kozhevnikovskaya se manifestă prin întreruperi constante sau nesemnificative ale convulsiilor clonice ale grupurilor musculare, care se intensifică periodic și se încheie cu o criză epileptică mare.

epilepsie

Epilepsia este o boală cronică a sistemului nervos, al cărei principal simptom este convulsiile convulsive periodice. În timpul acestor convulsii, pacientul cade la pământ, ceea ce a dat naștere numelui - epilepsie. Această boală este foarte frecventă. Ei suferă de la 0,2 - 0,5% din populație (2-5 persoane pe mie).

Clasificarea epilepsiei

Există următoarele tipuri:

1. Epilepsie simptomatică. Cauzată de o boală organică a creierului, cum ar fi o tumoare etc. Atacurile în acest caz sunt simptome ale bolii organice.
2. Adevărata epilepsie. Nu există semne de leziuni organice ale creierului.

Adevărata sau epuistică, epilepsia este o boală cronică destul de severă a sistemului nervos. Se remarcă în seria de boli neurologice cu convulsii recidive recurente, însoțite de convulsii severe și de pierderea conștienței.

Clasificarea tipurilor de crize:

- Motor.
- Sensibil.
- Vegetativ-visceral.
- psihopatologic aspectat.

3. Hemiconvulsive, paroxisme cu focare patologice intermitente.

Fiecare dintre aceste grupuri conține multe tipuri de convulsii epileptice, distinse prin simptome focale, indicații electroencefalografice în perioada intercalată și în timpul atacului. Există aproximativ 40 de tipuri de crize epileptice.

Cauzele epilepsiei

Epilepsia poate fi cauzată de factori externi și interni.

Cauzele externe ale epilepsiei

Factorii externi includ leziunile cerebrale, otrăvirea și procesul infecțios. În mod deosebit afectează puternic riscul bolii copiilor, leziunile la naștere ale capului, precum și meningoencefalita, transferate în uter sau în copilărie. De asemenea, un factor care are o influență puternică asupra riscului de epilepsie este alcoolul.

Cauzele interne ale epilepsiei

Factorii interni includ încălcări ale sistemelor endocrine și autonome, tulburări metabolice, caracteristici legate de vârstă. Elementele de vârstă sunt deosebit de puternic influențate de pregătirea convulsivă. Deci, se știe că creierul copiilor, creierul adolescentului este supus unui pericol deosebit, iar perioada de epuizare sexuală și vârstă înaintată sunt considerate periculoase.

Dintre factorii interni importanți se poate distinge și predispoziția ereditară. Deci, în special, se știe că ereditatea corespunzătoare a fost găsită în aproximativ 20% din cazuri.

Alte cauze endogene sunt alcoolismul părinților (în special al unei mame însărcinate!), Sifilisul părinților, precum și alte infecții sau intoxicații ale unei femei gravide, de exemplu, toxicoză.

Mecanismul originii și dezvoltării bolii este foarte complex și nu a fost identificat până la sfârșit. Nici măcar patogeneza sindromului "atac convulsiv" nu a fost identificată. Cercetătorii consideră că este determinată de un set de factori:

- modificări organice ale creierului
- efectul unei crize care a suferit anterior
- motive aleatorii

simptomatologia

Principalul simptom al bolii este o criză epileptică. Se disting următoarele tipuri de crize:

- mare
- mic
- echivalent mental

Potrivire mare

Un atac mare este cel mai frecvent simptom. Aproape nu apare la pacienții cu epilepsie, care ar avea doar mici atacuri. Într-o criză majoră, se disting următoarele faze:

1. Aura este o varietate de predicatori ai inconștienței, care sunt departe de totdeauna. Simptomele aurii arată localizarea zonei afectate a creierului (focalizarea unei crize epileptice). Există tipuri de aure:

- vegetativ - pot fi senzatii corporale neplăcute, nevoi emetice, modificări ale tenului, foamete, sete și alte schimbări.
- motor - contracții involuntare ale anumitor grupe musculare
- senzorială - durere, orice senzație vizuală, auditivă, olfactivă, tactilă
- psihic - halucinații, delir, schimbări drastice ale dispoziției, melancolie, furie, depresie, goliciune, fericire etc.

1. Convulsii tonice. Există o pierdere a conștiinței, pacientul cade, respirația se oprește. Umbra chipului devine mai întâi palidă, apoi devine albăstrui. Capul sa întors în lateral. Ochii - de asemenea, la partea sau în sus. Umflarea venelor pe gât. Fălcile se încleștă. Degetele se încleștaseră în pumnii. Impresia generală este ca și cum pacientul este înfrânt. De obicei, durata crizelor tonice de la 5 la 30 de secunde. Apoi vine tremorul.
2. Convulsii clonice. Gatul este îndoit și îndoit, capul se întoarce de la o parte la alta, mușchii contractului de față, pacientul lovește capul pe pământ, membrele încep să se miște. Respirația este restaurată, devine sforăit. Tenul este restabilit. Pulsul este accelerat. Durata medie a fazei este de la treizeci de secunde la cinci minute. La sfârșitul perioadei de adormire (de la câteva minute la câteva ore).

Durata totală a crizelor este de 3-5 minute în medie. În etapa finală, există o reacție slabă a elevilor la stimulentele luminoase. Reflexele (genunchiul și achilele) pot fi absente sau ridicate.

După trezire, persoana bolnavă nu-și amintește despre atac, simte un sentiment de slăbiciune, cefalee. În cazuri rare, pacientul nu adoarme imediat după atac, dar spune automat, face ceva pe care nu-l amintește mai târziu. Există halucinații.

Se potrivesc minore

O epileptică epileptică minoră este o pierdere pe termen scurt a conștiinței, fără pierderea echilibrului. Pacientul este fie în picioare. Fața palidă, cu pupile lărgite, lipsind reacția la lumină. Pot apărea ușoare convulsii ale mușchilor faciali sau crampe la nivelul membrelor. Durată - până la 30 de secunde. În timpul convulsiilor, pacientul tăcește, întrerupe activitatea pe care o reia la sfârșitul crizei, fără să-și amintească nimic. Un astfel de atac poate trece neobservat de alte persoane, inclusiv de părinții unui copil bolnav.

Echivalentul echivalent

Acest termen se referă la tulburări psihice acute pe termen scurt, ca și cum ar înlocui un atac. Începe fără nici un motiv special și poate dura de la câteva secunde până la câteva ore și câteva zile. Simptomatologia este diversă - o stare de spirit alterată, amurgă, acțiuni și vorbire sunt străine comportamentului zilnic în afara crizelor.

Lacune între atacuri

În perioada extra-triadă, pacienții dau cea mai mare parte impresia unor indivizi complet sănătoși. Cu o examinare atentă au fost evidențiate diferite tulburări neurologice - în reflexe, inervații, convulsii ușoare etc. În cazuri rare, o schimbare caracteristică a psihicului.

Epilepsie vârstă

Mai mult de 50% dintre epileptici se îmbolnăvesc înainte de 20 de ani, 75% - până la 25 de ani. Majoritatea pacienților vin între 16 și 20 de ani. Astfel, epilepsia este cel mai adesea detectată la o vârstă fragedă. Cursul bolii variază foarte mult, variind de la pacienți care au experimentat doar câteva convulsii pe întreaga perioadă a bolii, la pacienți cu handicap grav, cu tulburări mintale semnificative.

Status epilepticus

Status epilepticus este exprimat în atacuri repetate care urmează fără întrerupere. Tot timpul stadiului epileptic al pacientului rămâne inconștient. Apare în 5-8% din cazuri. Este însoțită de temperaturi ridicate (38-41), adesea în urină conțin proteine. Mortalitatea în status epilepticus ajunge la 30% din cazuri.

O criză normală nu reprezintă un pericol imediat pentru viață, excluzând diferitele răniri asociate cu găsirea pacientului în momentul confiscării într-un loc periculos (înălțime, apă, tensiune, autostradă ocupată etc.). În acest caz, epilepsia poate provoca vătămări grave și moartea.

Tratamentul epilepsiei

Primul ajutor

În timpul unei crize epileptice, este necesar să se ia măsuri care să nu permită rănirii pacientului. Este necesar să transferați pacientul într-un spațiu sigur, gulerul trebuie să fie dezactivat, centura trebuie să fie slăbită. Sub cap, trebuie să puneți o pernă, un pachet de îmbrăcăminte exterioară etc. pentru a evita rănirea capului. Este imposibil să dai pacientului medicamente în cursul atacului, este imposibil să-l trezești după o confiscare.

Tratamentul stării epileptice

Cu starea epileptică este nevoie de un set de măsuri.

1. Introducerea medicamentelor anticonvulsivante. Seduxen este utilizat (o fiolă este injectată încet intravenos), hexenal sau tiopental de sodiu - zece miligrame pe kg de greutate (10% intramuscular, 1% lent intravenos), sulfat de magneziu, clorură de calciu. Se utilizează, de asemenea, perfuzarea printr-o probă în stomac a unei suspensii apoase de tablete zdrobite "difenin", "hexamidină", ​​"benzonală", "fenobarbital". În unele cazuri, clorhidratul este administrat de clisma (pentru un adult de 30-50 ml dintr-o soluție de 5%). În cazuri severe, utilizați anestezie, relaxante musculare, aparate respiratorii.
2. Normalizarea tulburărilor cardiovasculare implică utilizarea de medicamente cum ar fi "strofantin", "Korglikon", "cafeină", ​​"euffemin", "papaverină", ​​"no-shpa".
3. Restaurarea homeostaziei depreciate, lupta împotriva deshidratării, edem cerebral.

Dacă medicamentele anticonvulsivante nu dau un efect rapid, este necesar să transferați pacientul la unitatea de terapie intensivă. Rețineți că, în cazul stării epileptice, epilepsia poate determina moartea pacientului.

Tratamentul general

În tratamentul general, pacientul ia în mod sistematic următoarele medicamente: "brom", "luminal", "dilantin", "hexamidină", ​​"benzonală", "cloracon", medicamente de deshidratare. Vitaminele atribuite PP, C, D, B, acid glutamic. Pacientului i se prescrie un regim, fizioterapie.

Dentantina, hexamidina și tegretolul s-au dovedit bine. "Dilantin" de două sau trei ori pe zi 0,1 g. "Hexamidina" este prescris pentru o perioadă de cel puțin 6 luni, doza zilnică crește treptat de la 0,125 la 1,5 g pentru adulți, de la 0,125 la 0,75 g pentru copii. "Tegretol" 2-3 p. / Ziua 200 - 400 mg.

Pentru atacuri mici, trimetinul (0,2-0,3 g pentru adulți, 0,1-0,2 g pentru copii de două sau trei ori pe zi), morpolepul și suxilepul sunt adesea mai eficienți.

Acceptarea medicamentelor anticonvulsivante nu trebuie oprită brusc în orice caz, deoarece aceasta poate provoca convulsii frecvente și chiar stare epileptică.

Dacă se evidențiază un accent de patologie și tratamentul medicamentos nu dă efectul dorit timp de 3 ani, este posibilă utilizarea chirurgiei, aspirației subpiale a cortexului cerebral sau a intervenției chirurgicale stereotactice în regiunea subcorticală. Epilepsia este o boală insuficient studiată și se desfășoară în prezent cercetări pentru a găsi cele mai bune forme de tratament, inclusiv chirurgie.

Regimul zilei, prevenirea atacurilor

Pacienții au nevoie de un somn bun în fiecare zi. Este contraindicat să stați mult timp noaptea târziu. În weekend, trebuie să vă relaxați pe deplin, să încercați să vă recuperați cât mai mult posibil. Activitatea fizică ușoară este utilă - exerciții simple, plimbări în pădure. Mâncarea trebuie să fie regulată și echilibrată. Dieta medicală include predominanța legumelor și a produselor lactate cu conținut ridicat de grăsimi în dietă. Monitorizați starea intestinelor! Reduceți aportul de sare.

Băuturile alcoolice sunt strict interzise în orice doză. Pentru a exclude fumatul sau, în caz de imposibilitate, pentru a reduce la minimum. Epilepsia poate fi declanșată de intoxicarea organismului.

Aveți grijă să luminați lumina și umbra, inclusiv în cinematograf și televizor, luminile etc.

Ce este o criză epileptică mare și mică, care sunt trăsăturile și pericolul lor?

Boala neurologică cea mai frecvent diagnosticată este epilepsia. Principalul simptom al bolii este apariția unei epileptice (EP).

Se produce datorită excitabilității neurale crescute.

Atacul nu este întotdeauna însoțit de pierderea conștienței și convulsiilor, pacientul poate contracta pur și simplu anumite grupuri musculare sau poate provoca mișcări haotice necontrolate.

Boala la copii și adulți se manifestă prin convulsii epileptice mari și mici.

Epilepsia și fazele lor la copii și adulți

generalizată

Dacă un pacient are focare epileptice distribuite în toate părțile creierului, atunci apare o criză generalizată. Se numește "criză epileptică mare desfășurată".

Se împarte în două faze majore: tonic și clonic. Un studiu detaliat poate aloca mai mulți pași:

Prodromy începe cu multe ore sau chiar zile înainte de confiscare.

Pacientul simte disconfort ușor sub formă de dureri de cap, depresie. Apoi vine o scurtă perioadă de aură.

Pacientul se poate simți dintr-o dată greață, miroase neplăcut sau aude sunete ciudate.

După aceea, persoana își pierde conștiința, începe să contracte tonic al mușchilor, ca urmare a căderii epileptice. Datorită spasmei musculare a laringelui, pacientul face strigăte sau gemete.

Convulsii tonice durează până la 1 minut, însoțite de blanchirea pielii, întinderea membrelor, strângerea dinților, urinarea involuntară, menținerea respirației.

Apoi vine etapa clonică, care este exprimată prin împingerea brațelor, picioarelor, feței. Capul se întoarce spre stânga și spre dreapta, globurile oculare se rotesc, limba iese, există chipuri pe față.

Pacientul secreta saliva, spuma, respiratia devine dureroasa si intermitenta. Această perioadă durează 2-3 minute, crampele treptat dispar și dispar.

Următoarea etapă este o comă. Epileptica nu răspunde la stimuli externi, nu există reflexe pupilare și tendoane, pielea devine gri.

Această perioadă durează până la 30 de minute. După ce o persoană poate adormi imediat câteva ore sau se poate recupera treptat.

Pacientul nu-și amintește ce i sa întâmplat. Se poate ghici numai prin consecințe: dureri de cap, slăbiciune, slăbiciune.

Un alt tip de criză epileptică majoră este abortiv.

Este așa numit deoarece unele manifestări sunt absente sau slab exprimate. De exemplu, nu poate exista aura.

Convulsii și convulsii nu se aplică tuturor grupurilor musculare, ci unei părți a corpului (cap, mâini). Uneori, un atac este limitat la faza tonică.

Durata acestei crize nu depășește 3 minute, recuperarea are loc mult mai rapid, cu mai puține consecințe.

Deputații europeni desfășoară diverse forme:

Absența. Se caracterizează printr-o scurtă închidere a conștiinței. Pacientul pare ca si cum se gandea.

El nu răspunde la stimuli externi, se uită la un moment dat, îngheață într-o anumită poziție. În această stare, o persoană rămâne pentru câteva secunde, apoi își continuă activitatea. Scăderea atacului. Un mușchiul epileptic se relaxează brusc, așa că scade brusc și poate fi grav rănit. Conștiința este dezactivată sau reținută. Această stare durează 2-3 secunde.

Convulsii mioclonice mici. Se întâmplă cu pierderea parțială sau completă a conștiinței.

Pacientul începe să tachină mușchii într-o anumită parte a corpului. Astfel de convulsii pot apărea o singură dată sau în serie.

Caracterizată de epilepsia pediatrică, care trece adesea pe măsură ce se maturizează. Rar miocloanele se dezvoltă în EP generalizate. Convulsia psihomotorie. Se caracterizează printr-o încovoiere temporară a conștiinței. Un pacient aflat într-o astfel de stare comite acțiuni necontrolate, fără să-l realizeze, deși acțiunile sale nu par a fi ciudate.

După ce își recapătă conștiința, pacientul nu-și amintește nimic. Aceasta este forma cea mai puțin favorabilă de epilepsie, în care există o degradare a individului.

Consecințe și complicații

Efectele unui atac depind de tipul de boală. După EP-uri mari, pacientul are slăbiciune severă, emanație, somnolență, durere în toate mușchii, deși persoana nu-și amintește ce sa întâmplat.

Pericolul BEP este că pacientul poate fi rănit în timpul unei căderi, sufocă voma sau sufocare atunci când lipi limba.

De pericol deosebit sunt atacurile care au început în timp ce conduceți, faceți o baie, lucrați la mașină.

Cea mai teribila complicatie este starea epileptica (o serie de convulsii). Pacientul nu are timp sa-si recapete constiinta si moare de insuficienta respiratorie.

Micul PE nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții, dar are și consecințe la fel de teribile. În abcesele copilariei pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la un decalaj în dezvoltare și tulburări mintale.

În plus, în absența tratamentului, deputații europeni merg în grupuri de lucru cu drepturi depline.

Prin urmare, este important să se diagnosticheze boala în timp și să se înceapă tratamentul antiepileptic.

Epilepsia este o boală neurologică gravă manifestată prin diferite tipuri de convulsii convulsive.

Simptomele depind de gradul de afectare a creierului și de stadiul patologiei.

Epilepsia cu convulsii generalizate are cel mai rău prognostic pentru vindecare. EP-urile mici sunt mai potrivite pentru corecție.

Manifestări clinice ale epilepsiei

Principalele manifestări clinice ale epilepsiei sunt împărțite în: 1. crize epileptice mari; 2. crize epileptice mici; 3. crize parțiale epileptice; 4. tulburări psihice.

Convulsii epileptice mari

Într-un atac epileptic major, există patru etape: aura, convulsii tonice, convulsii clonice și somn.

Aura (în greacă, aura - "o respirație, o briză") este un precursor al unei convulsii epileptice. Aceasta precede imediat pierderea conștienței, dar nu apare în toate cazurile de epilepsie.

Aura se poate manifesta prin diferite simptome: contracția oricărui mușchi al feței sau membrelor sau repetarea acelorași mișcări: gest, alergare, orbită în cerc.

Capturile pot fi precedate de diferite parestezii (amorțeală, crawling, arsură), precum și senzații vizuale, auditive, olfactive și gustative.

Tulburările psihice se manifestă prin halucinații, adesea înspăimântătoare în natură, delir - "nebunie frenetică", schimbare drastică a dispoziției nerezonabile - opresiune severă, amărăciune, sentiment de devastare interioară sau, dimpotrivă, fericire.

Aura se distinge prin constanță. Este întotdeauna același pentru un anumit pacient. Aura are o durată scurtă de viață, durează doar câteva secunde și rareori mai mult, fără pierderi de conștiință.

Aura apare datorită stimulării uneia sau a alteia părți a creierului - a zonei epileptice. Aceasta indică localizarea procesului de boală care provoacă o criză convulsivă cu epilepsie simptomatică, iar focalizarea de la care începe apariția convulsiilor cu epilepsie genuică.

În urma aurei, pacientul își pierde conștiința, apar convulsii tonice care se manifestă în tensiuni musculare ascuțite. În acest caz, pacientul strigă uneori - "strigătul inițial al epilepticelor".

Respirația se oprește, fața devine palidă la început, apoi devine roșie, devine purpurie și, în cele din urmă, albăstrui. Capul este răsturnat convulsiv în lateral sau răsturnat. Ochii s-au întors în lateral sau în sus. Elevii sunt dilatați și nu răspund la lumină.

Umflarea venelor gâtului, fălcile bine strânse, în colțurile gurii există spumă formată din saliva și mucus, adesea sângeroasă datorită mușcăturii limbii.

Degetele sunt, de obicei, încleiate într-un pumn, picioarele răspândite în articulațiile șoldului și genunchiului. Thorax pe exhale, mușchii abdominali tensionați. Urinarea involuntară se întâmplă adesea și, uneori, chiar și defecarea.

Faza tonică de convulsii poate dura de la câteva până la 30 de secunde. La sfârșitul acestuia, apare un tremur, alternând cu convulsii, numit clonic (din cuvântul latin clonus - "shake").

Gâtul pacientului se îndoaie și se învârte cu forță, capul se întoarce spre lateral, contractul de mușchi facial. Pacientul își bate capul și torsul pe pământ, cu mâinile uneori îndoite și neclintite.

În cele din urmă, apare respirația, primul sforăit. Albastrul chipului trece. Puls crește. Există transpirații profunde. Această fază de criză durează 30 de secunde sau mai mult. Apoi, la majoritatea pacienților, somnul apare de la câteva minute până la câteva ore.

La trezire, pacientul se simte ca și cum ar fi muncit fizic din greu mult timp și greu: simte slăbiciune generală, slăbiciune, dureri dureroase în întreg corpul. Pacientul nu-și amintește nimic despre criza amânată și îl poate judeca numai prin povestiri ale martorilor, slăbiciune generală severă și alte semne.

Unii pacienți nu adorm imediat după o convulsie convulsivă și de ceva timp se află într-o stare așa-numită "automatizare ambulatorie" (din latina ambulare - "wander"). Ei spun în mod inconștient ceva, execută automat niște acțiuni, care apoi nu pot să-și amintească nimic. Uneori au halucinații.

La unii pacienți, după o criză, se observă pareză (slăbiciune la nivelul membrelor), de obicei, la un braț sau la un picior, modificări ale discursului și alte tulburări neurologice temporare. Pacienții sunt adesea îngrijorați de o durere de cap.

Capturi parțiale (parțiale)

În 1863, un important neurolog englez, John Jackson, a descris epilepsia parțială, care a fost ulterior numită după el. Boala se manifestă prin convulsii în anumite grupe musculare. În acest caz, pacientul nu își pierde cunoștința, nu mușcă limba și nu rata urina. Uneori convulsiile sunt exprimate în parestezii sau dureri în diferite părți ale corpului.

În 1894, neurologul autohton remarcabil A.Ya. Kozhevnikov a descris pentru prima dată epilepsia parțială persistentă. Se manifestă prin crampe persistente în anumite grupuri de mușchi, de obicei într-un membru, de obicei în braț. Diferența sa principală față de alte tipuri de epilepsie este constanța convulsiilor.

Convulsii epileptice mici

Micile crize epileptice apar cu pierderea conștiinței pe termen scurt. În acest caz, pacientul nu pierde echilibrul și nu cădea, dar păstrează poziția în care era înainte de atac.

Fața lui devine palidă, elevii lui sunt dilatați și nu reacționează la lumină, ochii lui sunt fixați la distanță. Deseori marcată în mișcări ale mușchilor de pe față, trecând rapid crampe în brațe și picioare, răsucirea violentă a capului.

Durata oricăror convulsii este de până la 30 de secunde, timp în care pacientul se oprește, oprește activitatea. După încheierea convulsiei, pacientul poate continua conversația sau sesiunea întreruptă.

Sechele epileptice mici se numește absență (în absența franceză - "absență"). Într-adevăr, în timp ce pacientul este absent. Deseori, aceste crize trec neobservate de alții.

Aceste atacuri sunt adesea la copii, iar părinții, desigur, este dificil de evaluat starea copilului. Ei pot spune că copilul a devenit "grijuliu". Deseori, sechestrul este însoțit de o aură, iar copiii, cunoscând abordarea sa, alerg la adulți sau la pat.

Uneori, abcesele sunt dificile, adică sunt combinate cu alte afecțiuni: retropulzarea (împiedicarea, pacientul nu se poate opri și, prin urmare, căderea), propulsia (tendința de a cădea înainte), convulsiile clonice etc.

Tulburări psihice acute pot apărea, de asemenea, în afara crizelor. De asemenea, încep brusc și durează ore întregi și chiar zile. Pacienții pot acționa, dar conștiința lor se schimbă și acțiunile nu corespund persoanei.

În perioada intercalată, pacienții par să fie sănătoși și numai în timpul examinării de către un neurolog pot fi detectate una sau alte încălcări.

Status epilepticus

Status epilepticus este o afecțiune severă care poate apărea la un pacient cu epilepsie. În același timp, există numeroase convulsii convulsive, una după alta, astfel încât pacientul să nu aibă timp să-și recapete conștiința. Temperatura corpului crește adesea la 38 de grade și mai sus.

Epilepticul de stare poate fi fatal din cauza anomaliilor respiratorii și cardiace.

Caracterul epileptic

Particularitatea psihicului unui pacient cu epilepsie este atât de pronunțată încât vorbesc despre un caracter epileptic, în ciuda faptului că aceste trăsături nu se găsesc la toți pacienții.

Persoanele cu epilepsie pot fi vâscoase, lipicioase. Ele se disting prin minuțiozitate, concretență, precizie, pedantrie, lipsă de flexibilitate în comportament, încăpățânare, perseverență, egoism, minciună, durere, explozivă combinată cu favoare și curtoazie exterioară.

Metode pentru diagnosticarea epilepsiei

Dacă un pacient are o pierdere de conștiență, indiferent dacă este însoțită de convulsii sau nu, este necesar un studiu electroencefalografic (EEG).

În prezența unui accent epileptic asupra EEG, activitatea patologică apare sub forma unor valuri de vârf (vârfuri). Cu toate acestea, un accent epileptic la EEG nu se regăsește la toți pacienții cu epilepsie.

Prin urmare, în studiul folosit, provocările farmacologice au determinat activitatea convulsivă a creierului, precum și testele funcționale: lumină, sunet, hiperventilație (respirație îmbunătățită).

În ultimele decenii, au fost introduse noi metode în practica medicală care au făcut o adevărată revoluție în diagnosticul bolilor cerebrale: radiologia cu raze X, rezonanța magnetică, electrofiziologia, ultrasunetele, biochimice etc.

CALITATE MICI (MICI)

Capturile mici, spre deosebire de convulsii mari, sunt de scurtă durată și extrem de clinice în manifestările lor clinice.

Absența. Acestea sunt "dezactivări" pe termen scurt ale conștiinței (timp de 1-2 secunde). La sfârșitul absenței, uneori imediat, activitățile obișnuite ale pacientului sunt reluate.

În momentul "opririi" conștiinței, chipul pacientului se întunecă, ia expresia lipsă. Nu se întâmplă convulsii. Atacurile pot fi simple sau pot apărea într-o serie.

Convulsii convulsive. În ciuda varietății condițiilor atribuite acestor crize, acestea se caracterizează printr-o componentă indispensabilă a mișcării jerky înainte-propulsie. Apariția în vârstă de la 1 an la 4-5 ani, de obicei la băieți, mai ales pe timpul nopții, fără factori vizibili vizibili. La o vârstă mai tîrzie, împreună cu convulsii propulsive, apar adesea convulsii mari.

Salam se potrivește. Denumirea reflectă particularitatea acestor crize, care seamănă în exterior cu mișcările făcute cu salutul obișnuit de la est. Sechestrul începe cu o contracție tonică a musculaturii portbagajului, ca urmare a faptului că corpul se înclină, șuieră capul și brațele sunt trase înainte. Pacientul de obicei nu cădea.

Convulsiile de lumină diferă de crizele de salam numai într-un ritm mai rapid de desfășurare a acestora. Imaginea lor clinică este identică. Cu toate acestea, din cauza dezvoltării fulgerului de convulsii tonice și a unei mișcări ascuțite a corpului în față, pacienții cad deseori.

Crizele convulsive clonice sunt caracterizate prin convulsii clonice cu o mișcare ascuțită spre înainte, iar mișcarea propulsivă este în special pronunțată în partea superioară a corpului, ca urmare a faptului că pacientul se prăbușește.

Crize retroactive. În ciuda varietății condițiilor care le sunt atribuite, aceste atacuri sunt inerente unei componente indispensabile a mișcării înapoiate - retropulsion. Se întâmplă între vârsta de 4 și 12 ani, dar mai des la 6-8 ani (mai târziu propulsivă), de obicei la fete, mai ales în stare de trezire. Deseori provocate de hiperventilație și tensiune activă. Niciodată în timpul somnului.

Convulsii retroperfuzive clonice - spasme minore clonice ale pleoapelor, ochi (ridicare), capete (coborâre), mâini (abatere înapoi). Ca și cum pacientul dorește să obțină ceva în spatele lui. Ca regulă, căderea nu are loc. Reacția elevilor la lumină este absentă, se observă transpirația și salivarea.

Convulsiile retro-pulsate convulsive diferă de convulsii retro-pulsare clonice de către non-nedezvoltate: apar doar unele proeminențe și mici strivire nystagmoidă a globilor oculari, precum și convulsii pleoapelor mioclonice.

Picnolepsia - o serie de convulsii clonice retropulsive clonice sau rudimentare.

Convulsiile impulsive sunt caracterizate printr-o aruncare bruscă, fulger-rapidă, impetuoasă a mâinilor înainte, diluarea lor spre laturi sau apropierea, urmată de o mișcare ciudată a corpului înainte. Poate coborârea pacientului în sus. După o cădere, pacientul se ridică de obicei în picioare. Capturile pot apărea la vârste diferite, dar mai des la vîrste cuprinse între 14 și 18 ani. Factori provocatori: lipsa somnului, trezirea bruscă, excesele alcoolice. Convulsiile impulsive sunt, de regulă, în serie, imediat după celălalt sau la intervale de câteva ore.

Starea epileptică (status epilepticus). Aceasta este o serie de crize epileptice mari, una după alta. Frecvența convulsiilor este adesea atât de mare încât pacienții nu se recuperează și se află într-o stare de comă, soporă sau uluită pentru o lungă perioadă de timp.

O afecțiune epileptică poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În timpul unei stări epileptice, se înregistrează adesea o creștere a temperaturii, o creștere a frecvenței cardiace, o scădere a tensiunii arteriale, transpirația bruscă, slăbiciunea activității cardiovasculare și umflarea plămânilor și a creierului. Conținutul de uree din ser și de proteine ​​din urină crește. Apariția acestor tulburări - semn nefavorabil prognostic. Următoarele medicamente au fost utilizate în mod special pe scară largă: fenobarbital, bromuri, difenină, trimetină, hexamidină, clor-racon, cloral hidrat ^ propazină, minazin, oxibutirat de sodiu, sulfat de magneziu, acid glutamic etc.

Doza zilnică medie de fenobarbital este de 0,1-0,2 g. Este prescrisă pe cale orală în pulberi sau tablete de 0,03-0,05 g. - Fenobar-Bital are nu numai anticonvulsivante. dar și un efect hipnotic, sedativ, antispasmodic. Preparatele de brom (sărurile de sodiu, potasiu, amoniu) sporesc procesele de inhibare a cortexului cerebral, dar nu au aproape nici un efect asupra centrelor medulla oblongata. Bromurile se administrează pe cale orală în pulberi la o doză de 0,1-1 g de 3-4 ori pe zi după mese, precum și în amestecuri și intravenos într-o doză de 5-10 ml de soluții 5-10% și 20%. În timpul tratamentului cu bromuri, pot apărea fenomene de bromură: erupție cutanată, rinită, bronșită, conjunctivită, slăbiciune generală, somnolență, ataxie, bradicardie, memorie insuficientă, viziune, auz.

Difenin inhibă selectiv centrele motorii ale creierului, are un efect sedativ și hipnotic slab.

Un efect bun este observat în cazul convulsiilor convulsive mari. Pentru convulsii epileptice mici, trimetinul este prescris la 0,1-0,3 g de 3 ori pe zi.

Un efect bun este dat de carbamazepina în comprimate de 0,2 g (de la 1 la 4 ori pe zi), precum și de fitlepsină în 0,1 g combinate cu tranchilizante (diazepam 0,005 g, chlordiazepoxid 0,005 g, nitrazepam 0,01 g).

În formele non-convulsive de epilepsie, finalepsina este prescris, de asemenea, 1 comprimat de 3 ori pe zi.

O atenție deosebită necesită terapia statusului epileptic.

În primul rând, se utilizează doze masive de medicamente anti-convulsive, terapie de deshidratare, reducerea umflăturilor și umflarea creierului, membranele și terapia simptomatică.

Cu convulsii neîncetate se injectează intravenos 2-10 ml de 10% (sau o cantitate corespunzător mai mare de 5%, 2,5%) dintr-o soluție de hexenal. Uneori se observă un efect pronunțat atunci când se utilizează hidroxibutirat de sodiu (10 ml dintr-o soluție 2% încet intravenos).

În scopul deshidratării, se administrează intravenos 10 ml de soluție de clorură de calciu 10% sau 50 ml de soluție de glucoză 40%.

De asemenea, se recomandă administrarea unei soluții de sulfat de magneziu de 25% într-o doză de 10 ml intramuscular sau intravenos de până la 4 ori pe zi.

Seduxen are un bun efect anticonvulsivant. Doza inițială pentru adulți este de 10 mg pe cale intravenoasă. Dacă este necesar, această doză poate fi repetată după o oră.

Tratamentul chirurgical utilizat în prezent (în combinație cu terapia medicamentoasă) epilepsie focală sau generalizată post-traumatică și post-inflamatorie, cauzată de aderențe creier-cerebral, chisturi subarahnoide și corticale. Atunci când intervențiile chirurgicale produc separarea aderențelor cerebrale-cerebrale, disecția și golirea chisturilor subarahnoide și corticale. Operațiile stereo-taxice și electroliza prin implantarea electrozilor fac posibilă întreruperea traiectorilor de propagare a descărcărilor convulsive.

Tratamentul sanatoriu al epilepsiei nu este arătat.

Epilepsia - un atac al epilepsiei, cauze, simptome, tratament

nbsp Epilepsia este o boală neuropsihiatrică cronică caracterizată printr-o tendință la convulsii bruște recurente.

nsp Capturile sunt de diferite tipuri, dar baza oricareia dintre ele este activitatea anormala si foarte inalta a celulelor nervoase ale creierului, datorita carora se produce o evacuare.

nbsp Există trei rezultate posibile:

• descărcarea se poate opri în limitele sale
• se poate răspândi în regiunile vecine ale creierului și nu se mai poate întâmpla cu rezistență
• se poate răspândi în întregul sistem nervos și numai atunci se poate opri

nbsp Capturile de epilepsie care apar în primele două cazuri sunt numite parțiale, în ultimul caz vorbesc despre o criză generalizată. Cu convulsii generalizate, conștiința este întotdeauna deranjată, în timp ce cu convulsii parțiale este uneori pierdută și, uneori, rămâne.

Cuprins:

Care sunt tipurile de epilepsie și cauzele

nbsp Tipuri de epilepsie. Epilepsia este clasificată în funcție de originea și tipul de convulsii.
nbsp De origine, există două tipuri principale:

• epilepsia idiopatică în care cauza nu poate fi identificată
• epilepsie simptomatică asociată cu o leziune organică specifică creierului

nbsp Epilepsia idiopatică apare în aproximativ 50-75% din cazuri. Pentru diagnostic, EEG este foarte important, permițând identificarea activității electrice patologice a creierului, precum și determinarea localizării focalizării acestei activități (focalizarea epileptică) și a gradului de distribuție a acesteia.
nbsp Cu toate acestea, nu toți pacienții cu EEG sunt modificați, astfel încât imaginea ei normală să nu excludă epilepsia. Este important să determinați cu precizie tipul de convulsii, deoarece tratamentul depinde de acesta. Atacurile de epilepsie sunt de diferite tipuri, care necesită un tratament combinat. Fiecare persoană care a avut o confiscare trebuie să se adreseze unui medic.

nbsp Cauze. Cauza adevărată a epilepsiei nu este cunoscută. În cadrul studiului se stabilește că zona creierului este deteriorată, dar nu complet distrusă.

nbsp Este vorba de victime, dar celulele care au supraviețuit, sunt sursa de deversări patologice și, prin urmare, crize. Uneori, în timpul crizelor, apare o nouă leziune a creierului, aproape sau departe de prima. Acesta este modul în care se formează focare epileptice suplimentare. Nu se știe încă de ce aceeași boală la un pacient este însoțită de convulsii, iar în alta - nu.

nbsp Chiar mai misterios este faptul că unii oameni care au avut o criză nu se reapară în viitor, în timp ce alții au convulsii frecvente repetate. Ereditatea poate fi cauza, dar tipul de moștenire nu este clar stabilit. Aparent, epilepsia este cauzată de o combinație de factori ereditari și de mediu, inclusiv bolile anterioare.

Care sunt tipurile de atac de epilepsie?

nbsp Capturi mari (generalizate)

nbsp Acest tip de sechestru este în mod tradițional denumit de termenul francez grand mal, ceea ce înseamnă "sechestru mare". Se caracterizează prin convulsii pronunțate. Sechestrul este, de obicei, precedat de o perioadă de precursori, de la câteva ore la mai multe zile. În acest moment, apar iritabilitate, iritabilitate, pierderea apetitului sau schimbări de comportament.

nbsp Imediat înaintea unei crize, unii pacienți dezvoltă o aură - o stare precursoare, manifestările care variază de la greața sau mușcătura musculară care reapare de fiecare dată până la sentimentul de deliciu inefabil.
nbsp La începutul unei confiscări, o persoană poate face zgomote sau sunete. El își pierde conștiința, cade la pământ, corpul se înțepenește. Respirația încetinește, fața devine gri, albastră sau palidă. Apoi vine jerking în membrele superioare, apoi în picioare sau în întregul corp. Extinderea elevilor și creșterea presiunii, fața este plină de sânge, pielea este acoperită cu transpirație, salivă este eliberată din gură. Deseori există o descărcare involuntară a urinei și a fecalelor. Bite limba sau obraji posibile. Apoi, mușchii se relaxează, respirația devine adâncă, crampele dispar. Constiinta revine prin somn.
nbsp Somnul și confuzia persistă uneori timp de 24 de ore.
nsp Capturile generalizate se pot manifesta în moduri diferite: câteodată se observă doar una dintre fazele descrise, uneori o altă secvență a acestora. Nu există nici o amintire a unei convulsii generalizate, uneori pacientul își amintește doar o aură. Durerea de cap, confuzia, durerea în întregul corp și alte simptome pot fi asociate cu o cădere în timpul unei convulsii, a unui spasm muscular sever sau a vânătăilor datorate mișcărilor involuntare. Convulsiile durează de obicei de la câteva secunde până la câteva minute și dispar spontan.
nbsp Capturile febrile sunt, de obicei, un tip de convulsii generalizate și apar la copii la temperaturi ridicate, cel mai adesea între 6 luni și 4 ani. Mulți dintre acești copii au rude care au suferit aceleași convulsii în copilărie. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor există 1-2 episoade similare care nu se dezvoltă în epilepsie, unii experți nu atribuie crize febrile la epilepsie.

nbsp convulsii focale (parțiale)

nbsp Numai o parte a corpului este implicată în ele; convulsiile pot fi motorii sau senzoriali și se manifestă prin convulsii, paralizii sau senzații patologice.
nbsp Termenul epilepsie "Jacksonian" se referă la convulsii care tind să se miște ("marș") dintr-o parte a corpului în altul; uneori această criză este generalizată și se răspândește întregului corp. După convulsii ale membrelor, slăbiciunea (pareza) poate persista acolo până la 24 de ore. Pierderea conștienței și somnolența, somnolența după o criză sau o aură nu este întotdeauna observată. Cu acest tip de sechestru, leziunile organice ale creierului sunt adesea detectate, în special la adulți, astfel încât pacienții să solicite asistență medicală cât mai curând posibil.
nsp Capturile psiho-motorii se caracterizează printr-o combinație de manifestări psihopatologice și motorii. Un început tipic este prodromul și aura, cu apariția unui gust neobișnuit, a unui miros sau a unei senzații de ceea ce a fost deja văzut (ca și când s-ar fi întâmplat ceva), după care pacientul își pierde contactul cu realitatea din jur.
nbsp, mestecare, râsete sau zâmbet, lingerea buzelor sunt adesea observate în timpul crizelor, pacientul poate lovi cu piciorul, atinge hainele ei. Mișcările sunt de obicei coordonate, dar repetitive și stereotipizate; pacientul nu percepe pe alții. În multe cazuri, crizele se manifestă numai în perioade lungi de frică, un sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă, halucinații, o stare de vis. Amintirile despre un atac sunt adesea absente. Convulsiile psihomotorii sunt cel mai adesea asociate cu un accent epileptic în lobul temporal al creierului.

Absrobia nbsp (convulsii mici)

nbsp Absansy - un tip special de convulsii, de obicei de origine necunoscută. Istoricul lor intitulat "convulsii mici", sau petit mal, nu acopera toate tipurile de convulsii mici.
nbsp De obicei, absența apare la vârsta școlară și are o pierdere de conștiință pe termen scurt. Copilul oprește brusc orice activitate, fața îi îngheață, de parcă ar fi adormit în mișcare, ochii lui vor deveni lipsiți de sens, fixați la un moment dat.
nbsp De aici termenul "absani": absență (fr.) - absență. Abscesul durează de la 5 la 25 de secunde. Imediat după confiscare, copilul se întoarce la activitatea întreruptă, ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Adesea, astfel de convulsii trec neobservate până când apare o inhibiție sau o confuzie din cauza atacurilor repetate. De regulă, acest tip de epilepsie răspunde bine la tratamentul cu medicamente antiepileptice. Absențele se opresc, de obicei, până la vârsta de 20 de ani.

nbsp Convulsii mici de motor

nbsp Există trei tipuri de convulsii similare. Scăderea capului sau scăderea bruscă a capului sau scăderea (de parcă persoana ar fi "oprită brusc" sau a fost brusc mișcată înainte). Convulsiile mioclonice sunt însoțite de mișcări de scurtă durată, așa cum se întâmplă la persoanele sănătoase după trezirea sau adormirea. Spasmele infantile (mioclonii infantile sau crampele Salaam) se caracterizează prin atacuri cu fulgere care apar în copilăria timpurie, de obicei până la un an și jumătate. De regulă, durează câteva secunde, uneori urmează grupuri unul după altul, adesea dând drumul la plâns. Atacurile de acest tip sunt greu de tratat și sunt adesea combinate cu leziuni reziduale (sau reziduale) sau progresive ale creierului.

Status epilepticus

nbsp Starea epileptică este o afecțiune în care criza continuă ore întregi fără întrerupere sau convulsii urmări reciproc, iar între timp, conștiința nu se recuperează complet. Deși statutul poate fi asociat cu orice tip de convulsii, amenințarea vieții apare numai în cazurile de convulsii generalizate și tulburări respiratorii. Mortalitatea cu status epileptic ajunge la 5-15%. Dacă este întârziată, în mai mult de 50% din cazuri, apare o leziune secundară a creierului, care poate duce la demență. Având în vedere această amenințare, un pacient cu spasm lung necesită asistență medicală de urgență.

Tratamentul epilepsiei

nbsp Tratamentul se desfășoară în patru domenii:

• prevenirea convulsiilor cu medicamente
• eliminarea factorilor (situații sau substanțe) care provoacă convulsii
• reabilitarea socială a pacientului, contribuind la transformarea sa într-un membru cu drepturi depline al societății
• consilierea familiei și a prietenilor pacientului pentru a dezvolta o atitudine corectă față de el și boala sa

nbsp Uneori este posibil să se identifice cauzele specifice ale convulsiilor care pot fi blocate cu medicamente sau chirurgicale. Majoritatea pacienților pe viață trebuie să ia măsuri anticonvulsivante (antiepileptice) pentru a preveni convulsiile.

Atenție! informațiile de pe site-ul web nu reprezintă un diagnostic medical sau un ghid de acțiune și este destinat numai pentru referință.

Epilepsie convulsii minore. Convulsii epileptice minore

Cuprins pentru crize epileptice minore

1. Convulsii epileptice mici. Partea I
2. Convulsii epileptice mici. Partea a II-a

Epilepsie. Convulsii epileptice minore

În ceea ce privește condițiile de confiscare care ar trebui atribuite grupului de crize epileptice mici, nu există o unanimitate completă.
Uneori se consideră că numai așa-numitele absane epileptice ar trebui considerate ca o confiscare minoră. Crizele pe termen scurt (convulsive, retropulsive și impulsive sau micoclonice mici), care sunt tipice pentru copii, sunt, de obicei, de asemenea referite la convulsii minore. În sfârșit, unele dintre ele includ toate tipurile de convulsii care nu sunt exprimate în convulsii generalizate în cercul celor mici.
Este practic important să aveți o înțelegere corectă a fiecăruia dintre aceste tipuri de convulsii epileptice mici.
Absența este cea mai simplă confiscare epileptică din imagine. Se exprimă printr-o pierdere completă bruscă pe termen scurt (până la câteva secunde) a conștiinței. Pacientul rigidizează, dar nu cădea și continuă să mențină poziția corpului la care a fost confiscat. Privirea se oprește, de multe ori există paloare, mai puțin frecvent - înroșirea feței. Atacul este uneori însoțit de acțiuni ușor automate (de exemplu, pacientul trece peste degete, face mișcări cu limba, buzele, mumă ceva incomprehensibil).
O criză mică, la care se reunesc acțiunile involuntare indicate, se numește "sechestru mică cu automatism". Ocazional, se observă așa-numitele "convulsii adverse minore" atunci când adversitatea capului apare în starea de absență. Spre deosebire de convulsiile adverse convulsive, cu un atac convulsiv mic, rotația capului nu are o convulsie, ci o mișcare involuntară pe termen scurt.
Atacul abcesului se termină, de regulă, atât de brusc, cât începe, iar pacientul continuă activitatea întreruptă de confiscare și de multe ori nu știe că sa produs o criză. Frecvența absențelor este diferită. Absența într-o astfel de formă nu este cea mai comună formă de convulsii minore în copilărie, mai des la copii există crize care sunt incluse în grupul așa-numitei triade de crize mici. Acestea includ:
a) Crize convulsive mici. La fel de scurte ca și absențele, însoțite și de o oprire completă a conștiinței, ele se caracterizează prin diverse manifestări motorii, caracterul unificator al căruia este lupta generală sau parțială a corpului.
În subgrupul de convulsii propulsive există convulsii "fulger-rapid", "kivitelnye", "Salaam" și "aestatis". Convulsiile de acest tip sunt caracteristice copilariei timpurii, acestea apar cel mai adesea la varsta de aproximativ 1 an, uneori mai devreme si la 4-5 ani sunt foarte rare. Ele sunt caracterizate printr-o frecvență mare.
Crizele de criză ușoară încep cu o surpriză generală instantanee. Capul este aruncat în față, brațele sunt îndoite în lateral sau ridicate, picioarele îndoite și pacienții cu forță de muncă își mențin echilibrul sau căderea în față (se pare că sunt înapoi), dar imediat se ridică. În acest caz, apare ¬ drop.
"Convulsii Kivitelnye" sunt exprimate în înclinarea rapidă înainte a capului.
"Capturile Salaam" se caracterizează printr-o înclinare bruscă ascuțită a corpului înainte, uneori atât de intens încât capul atinge picioarele, brațele se grăbesc înainte. Aceste convulsii amintesc de recunoașterea de Est, de unde provine termenul "Salaam" (arabă). Ritmul acestor mișcări nu este la fel de rapid ca în cazul altor convulsii propulsive. Adesea curg în loturi.
Astatic se potrivește. Concomitent cu oprirea bruscă a conștiinței, tonul mușchilor membrelor inferioare este pierdut, pacientul cade jos de pe picioare, dar de obicei crește imediat. Uneori, în timpul unei convulsii, ochii se rostogolesc în sus.
Convulsii convulsive de diferite tipuri pot fi observate la același pacient.
b) Leziunile mici retrogradante apar cel mai adesea cu varste cuprinse intre 6 si 8 ani si sunt rar descoperite dupa 16-17 ani. În general, comună lor
20 caracteristici: o frecvență foarte mare (de la 20 la 100 sau chiar mai mult pe zi), scurtă durată, pierderea conștienței și așa-numitele simptome oculare: bulgări de ochi, roll up, uneori mișcări ritmice în plan vertical, mișcări de mișcare mai mult sau mai puțin vizibile. Adesea, în ritmul acestor mișcări, se fac contracții ale mușchiului frontal. Capul este adesea ușor înclinat în spate, torsul corpului este înclinat înapoi sau înapoi în întregul corp. De regulă, retro impulsurile mici sunt de asemenea de scurtă durată (2-4 sec.), Dar uneori există convulsii lungi de același fel (câteva minute sau chiar mai mult). Adesea, crizele de propulsie apar în loturi.