Tensiunea intracraniană în timpul sarcinii

Hipertensiunea intracraniană este o afecțiune în care presiunea fluidului cefalorahidian (CSF) circulă în ventriculele creierului și sub membrane crește. O astfel de condiție nu este o boală independentă și apare ca un simptom în cele mai diverse patologii ale creierului. Ce amenință să schimbați presiunea intracraniană în timpul sarcinii?

Turul anatomiei

Tensiunea intracraniană (ICP) este diferența dintre presiunea din cavitatea craniană și presiunea atmosferei. La ICP normală la un adult este 60-200 mm coloană de apă sau 3-15 mm Hg. În timpul sarcinii, aceste cifre rămân aproape neschimbate.

Presiunea intracraniană este direct legată de circulația lichidului în organism. Lichidul sau lichidul cefalorahidian este produs în plexurile coroide ale creierului. Până la 70% din lichidul cefalorahidian este sintetizat de ventriculele creierului și numai 30% este în meninge. O actualizare completă a lichiorului are loc în decurs de 7 zile.

Pentru a măsura valoarea ICP este destul de dificilă. Numerele precise pot fi obținute numai prin puncția canalului spinal sau a ventriculilor creierului. Această procedură chirurgicală se realizează numai sub indicații stricte. Este posibil să se presupună valoarea ICP atunci când se efectuează RMN sau CT ale creierului prin semne indirecte.

motive

Creșterea fiziologică a ICP are loc în timpul stresului, efortului, tusei și strănutului, îndoit înainte. Măsurarea presiunii intracraniene în aceste stări este impracticabilă și poate duce la diagnosticarea incorectă.

Creșterea patologică a ICP are loc cu această patologie:

  • boli cerebrale congenitale (hidrocefalie, patologia sinusurilor venoase);
  • neuroinfecții care duc la apariția meningitei și meningoencefalitei;
  • benigne și maligne;
  • chisturi;
  • invazia parazitară;
  • traumatisme;
  • accident vascular cerebral;
  • endotrină (hipertiroidism, insuficiență suprarenală etc.);
  • luând anumite medicamente (corticosteroizi, antibiotice de tetraciclină etc.).

În bolile congenitale ale creierului, simptomele creșterii ICP se manifestă deja la o vârstă fragedă și sunt adesea corectate cu succes. În timpul sarcinii, trauma, o tumoare, o patologie vasculară sau endocrină devin adesea cauza hipertensiunii intracraniene. Este posibil leziuni cerebrale infecțioase. Motivul exact va fi capabil să afle medicul după o examinare completă a pacientului.

simptome

Severitatea manifestărilor hipertensiunii intracraniene va depinde de procesul de localizare. În majoritatea cazurilor, apar aceste simptome:

  • dureri de cap;
  • insuficiență vizuală;
  • slăbiciune generală, oboseală;
  • greață și vărsături;
  • crize de iritabilitate și agresiune nemotivată;
  • depresie, schimbări de dispoziție;
  • hipersensibilitate;
  • dureri de spate;
  • pareza.

Cefaleea cu ICP crescut nu are o localizare clară. Vărsăturile agitate sunt agravate prin schimbarea poziției corpului, îndoirea capului înainte, întoarcerea, tusea și strănutul. Creșterea durerii este asociată cu o încălcare a fluxului de lichior și a crescut producția acesteia în timpul tranziției către o poziție orizontală.

Deficiențele vizuale se manifestă prin următoarele simptome:

  • viziune dublă;
  • estomparea și vederea încețoșată;
  • sensibilitatea elevului la lumină scăzută;
  • lipsa orbitei pe termen scurt;
  • distrugerea inegală a elevilor.

Greața și vărsăturile cu ICP crescut nu sunt asociate cu aportul alimentar. Vărsarea fântânii poate fi de mai multe ori pe zi. După ameliorarea vărsăturilor nu apare. Este posibil să aveți frisoane sau transpirații excesive.

Schimbările de stare, depresia, depresia pot fi, de asemenea, manifestări ale hipertensiunii intracraniene. Aceste simptome nu sunt întotdeauna luate în considerare și sunt adesea luate pentru creșterea emoționalității asociate cu sarcina. Atunci când medulla oblongata este presată, există atacuri de agresiune nemotivată, iritabilitate și anxietate.

Hypereresthesia - sensibilitatea crescută a pielii - se formează prin comprimarea nucleelor ​​stem din creier. În același timp, există senzație de crawling, senzație de arsură sau senzație de furnicături. Înfrângerea centrelor motoare conduce la dezvoltarea parezei și a paraliziei.

În absența asistenței în timp util, este posibilă dezvoltarea unor astfel de complicații:

  • compresia țesutului cerebral și apariția simptomelor focale (în funcție de localizarea leziunii);
  • insuficiență vizuală;
  • sindromul epileptic;
  • ischemic cerebral accident vascular cerebral.

Sarcina și consecințele asupra fătului

Evaluarea posibilelor leziuni ale hipertensiunii intracraniene pentru mama însărcinată este destul de dificilă. ICP înalt nu este o boală independentă, ci doar un simptom care indică apariția oricărei disfuncții în creier. Cunoscând cauza, puteți determina gradul de risc pentru o femeie însărcinată și copilul ei și luați toate măsurile pentru a preveni diverse complicații.

Condițiile care conduc la dezvoltarea hipertensiunii intracraniene pot duce la dezvoltarea unei astfel de patologii în timpul sarcinii:

  • spontan avort spontan (până la 22 săptămâni);
  • livrare prematură;
  • placentar insuficiență și hipoxie concomitentă;
  • întârzierea creșterii fetale;
  • anomalii ale forței de muncă.

Dacă cauza hipertensiunii intracraniene este o infecție a creierului, este posibilă infectarea fătului. Cu cât perioada de gestație este mai scurtă, cu atât mai mare este probabilitatea unor anomalii severe ale organelor interne și a morții embrionului. În etapele ulterioare, neuroinfecția poate provoca travaliul prematur și infecția intrauterină a fătului.

diagnosticare

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată, capabile să recunoască hipertensiunea intracraniană, nu sunt efectuate în timpul sarcinii. Următoarele metode sunt utilizate pentru a determina cauza patologiei și măsurarea ICP:

  • Spargerea spinării. Pentru a colecta lichior, se introduce un ac de puncție în spațiul dintre vertebrele 3 și 4. În timpul procedurii, nu puteți numai măsura presiunea intracerenală, ci și să găsiți cauza acestei afecțiuni. În special, detectarea bacteriilor din lichidul cefalorahidian indică natura infecțioasă a bolii. Un număr mare de leucocite vorbește bine pentru meningită, în timp ce un exces de proteine ​​indică o tumoare pe creier. Impuritățile de sânge din lichidul cefalorahidian indică leziuni cerebrale traumatice.
  • Ophthalmoscopy. Examinarea fundului vă permite să recunoașteți patologia vasculară și endocrină, precum și evaluarea aproximativă a naturii creșterii presiunii intracraniene.

Metode de tratament

Alegerea terapiei va depinde de cauza creșterii nivelului de ICP. În cazul hipertensiunii benigne, atunci când nu există o amenințare imediată la viața femeii, se efectuează un tratament conservator:

fizioterapie

Următoarele proceduri sunt utilizate pentru a reduce presiunea intracraniană:

  • electroforeza cu aminofilină;
  • terapie magnetică;
  • duș circular.

Un curs de 10 proceduri este suficient pentru a normaliza presiunea intracraniană. Fizioterapia stimulează de asemenea activitatea vaselor cerebrale, crește tonusul, îmbunătățește microcirculația, ceea ce promovează absorbția activă a lichidului cefalorahidian și îmbunătățirea stării unei femei însărcinate.

masaj

Masajul zonei gâtului și gulerului îmbunătățește fluxul de sânge către creier și asigură scurgerea lichidului cefalorahidian. Cursul de tratament este de 10-20 sesiuni zilnic. În viitor, mama însărcinată poate practica auto-masajul la domiciliu.

Terapie fizică

Activitatea fizică stimulată și adecvată stimulează mușchii gâtului și îmbunătățește microcirculația, care contribuie la scurgerea lichidului cefalorahidian și reduce presiunea intracraniană. Yoga bine dovedită și înot. Înainte de antrenament, mama viitoare ar trebui să consulte un ginecolog. Cu unele complicații ale sarcinii, exercițiile fizice sunt contraindicate.

Terapia de droguri

Medicamentul în timpul sarcinii este foarte limitat. Potrivit indicațiilor, se pot prescrie diuretice (diuretice) și corticosteroizi. Eficacitatea nootropicii și a mijloacelor de stimulare a circulației cerebrale nu este în prezent dovedită.

Tratamentul chirurgical este principala metodă de tratare a hipertensiunii intracraniene în tumori și leziuni. În timpul operațiunii, se efectuează manevrarea - crearea unor soluții pentru ieșirea lichiorului. După această procedură, ICP revine la normal și toate simptomele neplăcute dispar. Tratamentul chirurgical se efectuează în timpul sarcinii numai în conformitate cu indicații stricte în cazurile în care terapia conservatoare nu este eficientă sau nu are sens.

profilaxie

Pentru a reduce riscul complicațiilor în cazul hipertensiunii intracraniene, următoarele recomandări vă vor ajuta:

  1. Respectarea modului zilei: alternanța efortului mental și fizic, un somn bun.
  2. Activitate fizică optimă.
  3. Masaj regulat al zonei gâtului și gulerului.
  4. Renunțarea la fumat.
  5. Reducerea cantității de lichid pe care o bei până la 1,5 litri pe zi.
  6. Tratamentul în timp util al bolii subiacente.

Dacă apar simptome de hipertensiune intracraniană, trebuie să vă adresați unui medic.

Tensiunea intracraniană în timpul sarcinii

Presiunea intracraniană este presiunea care este generată în interiorul craniului unei persoane. Parametrii standard pentru o persoană sănătoasă adultă sunt 3-15 mm Hg. Art. sau 60-200 mm de apă. Art. În legătură cu încălcarea circulației, a lipsei sau a excesului de lichior în craniu, indicatorii se schimbă într-o direcție mai mare sau mai mică. Ca o variantă a normei, abateri minime sunt posibile la femeile gravide, dar ele nu sunt semnificative. Dar, dacă creșterea sau scăderea este semnificativă, mama insarcinată trebuie să consulte imediat un medic.

Atunci când lichidul excesiv într-un anumit loc, presiunea intracraniană crește, și cu o lipsă de - scade.

Cauzele abaterilor de la normă

Lichidul (lichidul cerebral) este un fluid produs de ventriculele cerebrale (70%) și meningele (30%). Circulă între diferite părți ale corpului, oasele craniului, în măduva spinării, ventriculele creierului, spațiul subarahnoid, protecția creierului de rănire, deteriorare, supraîncărcare. Eșecul în circulația fluidului de la un loc la altul, cauzând-o prea mult sau prea puțin, este cauza hipertensiunii intracraniene sau a hipotensiunii.

Principalele cauze ale presiunii intracraniene anormale:

  • tulburări metabolice, greutate în exces;
  • hipoxie cerebrală;
  • migrenă, intoxicație;
  • tulburări endocrine (afecțiuni ale glandelor suprarenale, hipertiroidism);
  • vasospasm, vasoconstricție prelungită, accident vascular cerebral;
  • excesul de lichid în organism;
  • boli cerebrale congenitale (patologia sinusurilor venoase, hidrocefalie);
  • encefalită, meningită, vermiculită, meningoencefalită;
  • leziuni la cap, contuzii, hemoragii;
  • un excedent de vitamina A;
  • emoțională sau fizică;
  • invazia parazitară;
  • anumite medicamente;
  • maligne și benigne.
Înapoi la cuprins

Simptomele patologiei

Uneori, modificarea parametrilor ICP la femeile gravide nu se manifestă, dar mai des această condiție are simptome specifice. Frecvența, intensitatea și specificitatea acestora depinde în primul rând de cauza patologiei, precum și de starea generală a sănătății umane. La femeile gravide, ele sunt uneori complicate de manifestările caracteristice acestei afecțiuni. Principalele simptome ale presiunii intracraniene scăzute și înalte sunt prezentate în tabel.

Bărbații se confruntă cu hipertensiune intracraniană mai des decât femeile, iar la copii nu există o astfel de diferență.

Cum afectează sarcina fătul?

În timpul sarcinii, simptomele sunt agravate și simptomele sunt mai pronunțate la femeile care au suferit anterior de presiune intracraniană crescută sau scăzută, dar nu au observat acest lucru. În mama viitoare, această afecțiune provoacă atacuri de hipertensiune arterială sau hipotensiune. În plus, riscul de leziuni provocate de simptomele patologiei crește. Este foarte dificil de determinat pericolul indicatorilor patologici ai presiunii intracraniene pentru o femeie, deoarece această stare este secundară. Este necesar să căutăm motivul principal, numai după ce este posibil să evaluăm pe deplin riscurile existente și să luăm măsurile necesare pentru a le preveni. Factorii care provoacă modificări ale ICP cauzează uneori următoarele procese anormale în timpul sarcinii:

  • placentar insuficiență;
  • întârzierea creșterii intrauterine;
  • înfometarea de oxigen a fătului;
  • spontan avort spontan;
  • infecția intrauterină a fătului;
  • naștere patologică;
  • livrare prematură;
  • decesul embrionului;
  • anomalii ale forței de muncă.
Înapoi la cuprins

Diagnostic și criterii pentru determinarea anomaliilor

Pentru diagnosticul de patologie la femeile gravide, se folosesc diferite metode:

  • istorie;
  • inspecție vizuală;
  • teste de sânge de laborator;
  • robinet rotativ;
  • examen ultrasonografic;
  • ophthalmoscopy;
  • electroencefalogramă.

Criterii pentru determinarea anomaliilor:

  • încălcarea fluxului de sânge în vene;
  • gradul de dilatare a venelor fundusului;
  • stagnarea capului nervului optic.

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată nu sunt folosite pentru a diagnostica anomaliile la femeile gravide.

Tratamentul presiunii intracraniene la gravide

Alegerea tratamentului este determinată, în primul rând, de motivele dezvoltării patologiei, de starea generală a sănătății mamei care se așteaptă, de durata sarcinii, de riscul potențial pentru viața și sănătatea femeii însărcinate și a fătului. Mai întâi de toate, eliminați cauza provocând creșterea sau scăderea ICP, precum și eliminarea simptomelor patologice. În absența amenințărilor grave și a unui curs relativ benign al bolii, se efectuează o terapie conservatoare care include:

  • activitate fizică moderată, educație fizică ușoară, gimnastică specială pentru femeile însărcinate;
  • proceduri fizioterapeutice, inclusiv terapie magnetică, electroforeză, duș circular;
  • medicamentele medicamentoase sunt relativ sigure pentru femeile gravide, de obicei pe bază de plante, diuretice, neuroprotectori, corticosteroizi;
  • masajul gâtului și zonei gulerului;
  • medicina tradițională;
  • alimentația și ajustările stilului de viață;
  • chirurgie pentru leziuni și tumori.
Înapoi la cuprins

Este posibil să avertizezi și cum?

Este dificil de prevenit această patologie, deoarece mulți factori o pot declanșa. Cea mai bună prevenire este auto-examinarea regulată, observarea stării de bine și a celor mai mici schimbări, precum și verificări regulate cu un medic. Acest lucru este deosebit de important în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă bolile cronice sunt adesea exacerbate și este destul de dificil de tratat datorită numărului mare de contraindicații. Pentru a preveni o boală, trebuie să planificați o sarcină, să vindecați bolile cronice și acute înainte de a vă concepe, renunțați la obiceiurile rele, conduceți un stil de viață activ, mergeți regulat în aerul curat, mâncați bine, aveți o mulțime de odihnă, faceți masaj periodic.

Tensiunea intracraniană în timpul sarcinii

Normal este considerată o presiune intracraniană în intervalul de 3 până la 15 milimetri de mercur. Ratele de graviditate nu diferă. Cu toate acestea, din mai multe motive, această valoare poate crește semnificativ, ceea ce poate afecta negativ starea de sănătate a mamei și a copilului ei nenăscut. Pentru o determinare precisă a ICP, trebuie să consultați un specialist.

Cauzele creșterii ICP în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, principalele cauze ale ICP ridicate sunt:

  • boli infecțioase ale sistemului nervos;
  • patologiile sistemului endocrin;
  • leziuni la cap;
  • boli vasculare;
  • chisturi;
  • tumori (benigne, maligne);
  • fiind supraponderali;
  • reacția la unele medicamente;
  • supratensiune nervoasă.
Înapoi la cuprins

Cum de a recunoaște boala?

Mai mult de 20% dintre femei în timpul sarcinii suferă de creșterea POC. Ratele mari sunt observate în principal în timpul sarcinii. Semnalele de îmbunătățire anormală sunt:

Puteți suspecta această patologie în mama însărcinată prin prezența unor probleme cu somnul.

  • probleme de somn;
  • dureri de cap;
  • întreruperi în respirație;
  • tinitus;
  • inima palpitații;
  • sângerări nazale frecvente;
  • dureri de piept;
  • mare sete;
  • amorțirea membrelor;
  • senzație de furnicături, uneori ars în brațe și picioare;
  • frisoane clare sau transpirație excesivă.
Înapoi la cuprins

Impact asupra sarcinii și dezvoltării fetale

Creșterea ICP este doar un semn al unui tip de defecțiune a creierului, și nu o boală.

Este necesară depunerea multor eforturi pentru a determina așa-numitul risc pentru mamă și copil, precum și implementarea în timp util a măsurilor preventive. Prin urmare, în funcție de factorii determinanți, o creștere a presiunii intracraniene duce deseori la astfel de procese nenaturale ca:

Embederea embrionului poate fi o consecință a acestei stări a mamei care se așteaptă.

  • embrionul decolorat;
  • anomalii ale dezvoltării fătului;
  • grade diferite de insuficiență placentară;
  • hipoxie fetală;
  • spontan avort spontan (până la 21 săptămâni inclusiv);
  • infecția intrauterină a fătului;
  • naștere cu diverse complicații;
  • livrare timpurie;
  • livrare anormală
Înapoi la cuprins

Diagnosticul bolii

Metodele cele mai exacte pentru determinarea patologiei presiunii intracraniene sunt rezonanța magnetică și tomografia computerizată. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, de obicei nu se aplică. Pentru a găsi cauza, metodele utilizate în mod obișnuit pentru determinare sunt:

  • examen medical;
  • teste de sânge (clinice, biochimice);
  • coloanei vertebrale (numai cu indicații stricte);
  • examen ultrasonografic;
  • creier electroencefalograma (EEG);
  • electrocardiogramă (ECG);
  • ophthalmoscopy.
Înapoi la cuprins

Cum de a trata patologia?

Metodele de tratament depind în primul rând de natura afecțiunii. Inițial, este necesar să se excludă cauza creșterii nivelului de ICP la femeile gravide și a anomaliilor. Dacă nu este nimic grav și boala aparține unui număr de benigne, putem vorbi despre utilizarea unei astfel de terapii conservatoare ca:

  • O intervenție chirurgicală indispensabilă pentru leziuni și tumori ale capului.
  • Masaj în zona gâtului și gulerului.
  • Proceduri fizioterapeutice (electroforeză, duș circular). În același timp, tonul vascular al creierului crește și circulația sanguină este activată.
  • Tratamentul medicamentos cu medicamente pe bază de plante.
Înapoi la cuprins

Instrucțiuni de prevenire

Pentru a preveni patologia, trebuie să respectați recomandările:

  • Modificări parțiale ale stilului de viață, inclusiv respingerea obiceiurilor proaste.
  • Adere la o dietă echilibrată.
  • Utilizarea metodelor de medicină tradițională.
  • Gimnastica pentru femeile gravide, limitarea activității fizice.
  • Este necesar să se trateze boala de bază în timp.

În plus, în timpul sarcinii, asigurați-vă că vă relaxați în timpul zilei și urmați indicatorii de greutate. În cazul în care presiunea la femeia gravidă sa stabilizat și starea de sănătate nu provoacă nici o îngrijorare, atunci nașterea poate avea loc în mod natural. Dar dacă există încă o creștere a presiunii, atunci în acest caz, livrarea trebuie efectuată exclusiv prin operație cezariană. Unele femei pot avea complicații în timpul unui copil. Prin urmare, înainte de a trata o patologie, este imperativ să solicitați sfatul unui specialist de vârf.

Neurologist - consultare online

Nașterea cu o presiune intracraniană crescută

№ 21 280 Neuropatolog 04.07.2015

O zi bună! Din cea de-a 12-a săptămână de sarcină, durerile de cap severe au început să se deranjeze. După numeroase examinări, osteochondroza cervicală a fost dezvăluită cu o arteră ciupită. După cursul osteopathului, durerea a dispărut aproape. Dar ultima lună a început foarte mult să deranjeze durerile în cap. Pentru toate studiile pune hipertensiune intracraniană, creșterea presiunii intracraniene. După diagnosticarea IRM a venelor cerebrale - imaginea de tip a variantei de dezvoltare sub forma lipsei de scurgere a sinusului venos. Au trecut 40 de săptămâni. Este posibil să se nască cu acest diagnostic în sine sau există riscuri pentru organism și este mai bine să faci un polițist? Ginecologii sunt confuzi și nu știu ce tip de livrare să aleagă.

Sunt pentru Cesarean, riscul complicațiilor este mai mic.

ÎNTREBARE SPECIALĂ 07/05/2015 Tatyana, Chelyabinsk

Vă mulțumim pentru răspuns! Și ce ar putea fi complicațiile ep? Înțeleg corect că atunci când CS va trebui să aleagă anestezia generală? Deci, cum este ICP un prototip pentru anestezia spinării?

Dimpotrivă, aș sugera o anestezie epidurală. Dar poate este nevoie de opinia mai multor specialiști, inclusiv de un neurolog pentru m / f, adică, obstetricienii vor fi ghidați de recomandările sale, și nu de ale noastre.

Bună ziua Am 31 de ani. Din copilărie, am periodic (de 1-3 ori pe an, de obicei primăvara-toamna sau iarna sau după o boală sau stres) suferă de următoarele simptome: ceață în cap, oboseală, fluierare scăzută în urechi, pierderea poftei de mâncare, stare de spirit deprimată și foarte confuză, reticență ceva de făcut, mici amețeli, slăbiciune în brațe și picioare, dormi prost. În capul meu, în acest moment, gândurile se referă doar la boli, se înrăutățește și chiar se înrăutățesc până la starea inconștientă. Gânduri.

Bună ziua, am osteocondroză cervicală și afectată circulația sângelui, mișcări și amețeli cu coturi și răsuciri ascuțite. Acum beau în timp ce pastilele mildronat și fezam și chiar ochii retardați nu le pot mișca repede și este întunecată și, în același timp, tăierea din lumină, bine, în general, capul și ochii nu au suficient sânge și de aceea este așa. Am vrut să știu dacă aș putea zbura într-un avion undeva în jurul orei 1.30 Când mă aflu în lift, nu mă duc foarte bine, în momentul în care se mișcă în sus și în jos, dar când deja călătoresc mai ușor. Sau oops.

"Codificat" prin administrarea intravenoasă a acțiunii "prelungite" a cianamidei - metoda IT-21. A treia săptămână are o durere de cap teribilă în partea din spate a capului. Presiunea este normală. Am inceput sa ma imbolnavesc imediat dupa provocare (presupun ca au facut-o cu un relaxant muscular, pentru ca efectul a fost teribil, capul a rupt) ar putea exista astfel de efecte secundare in cianamida si cat de mult se excreta de fapt din organism dupa administrarea intravenoasa? Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dvs.

Dy zi, spălați-vă mama, ateroscleroza de vasele cerebrale de 78 de ani. Se plânge că capul este "greu", aceasta este cu presiunea obișnuită de 110 până la 70 de ani, dar cu rase până la 160-200, apare o durere bruscă bruscă în coroană și pe frunte. Ce recomandați să faceți pentru profilaxie, deoarece cinarizina ajută puțin.

Alo Aproximativ 5 ani suferă de dureri de cap, cel puțin o dată pe lună, de cel mult 2 ori pe săptămână. Durerea se dezvoltă treptat, de obicei între orele 8-9, uneori mai devreme, ajungând la vârf

la ora trei dimineața, la ora trei devine insuportabilă, o pulsație lentă umple întregul cap, dar o zonă specifică poate fi identificată, sub osia parietală, mai aproape de partea din spate a capului, la stânga centrului. Tensiunea intracraniană a fost diagnosticată, dar nu critică, precum și IRR. Acum 10 ani a existat o comoție și după ce a început.

18+ Consultările on-line sunt informative și nu înlocuiesc consultarea față în față cu un medic. Acordul utilizatorului

Datele dvs. personale sunt protejate în siguranță. Plățile și activitatea site-ului se realizează utilizând SSL securizat.

întrebări

Întrebare: Presiunea intracraniană și nașterea?

Pot naște în mod natural cu presiune intracraniană? Nu știu dacă o am sau nu. Și dacă trebuie să verificați, se poate face în timpul sarcinii?

Puteți verifica dacă aveți presiune intracraniană în timpul sarcinii, pentru aceasta trebuie să urmați un examen neurolog și doppler al vaselor cerebrale. Acest studiu este sigur pentru dvs. și pentru copilul dumneavoastră. Numai după această examinare, va fi posibil să se vorbească despre modalitățile de livrare posibile.

presiunea intracraniană și nașterea (

Aplicația mobilă "Happy Mama" 4.7 Comunicarea în aplicație este mult mai convenabilă!

oh... e prea devreme pentru tine sa te gandesti la nastere)) bucura-te pana acum)))))) si au fost facute listele)))

dar în detrimentul faptului dacă li se va permite sau nu să li se spună tocmai pentru perioadele ulterioare.

Și eu am un intracranian și am avut hemoragii în ochi și în creier, să fiu cinstit, îmi imaginez vag cum poți să te complici în această stare? dacă există un risc mare ca vasele de sânge din cap să explodeze, o dată după hemoragie mi-am pierdut discursul și l-am restaurat pentru un an întreg (atunci nu erau 30), atunci vrei să-l aduci în minte pe copil? Desigur, intracranianul este diferit. Probabil că toată lumea și starea navelor sunt de asemenea diferite, deci decizia este a ta

Nașterea și presiunea intracraniană

Ce se poate face cu creșterea presiunii intracraniene la copii?

De mulți ani, fără succes, luptând cu hipertensiunea?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați hipertensiunea prin luarea ei în fiecare zi.

Mulți copii sunt extrem de excitați: nu dorm, țipă și îngrijorează în mod constant pentru nici un motiv aparent. Această stare a copilului sugerează că poate fi vorba de o presiune intracraniană crescută. Presiunea intracraniană ridicată la sugari este un simptom care poate indica multe boli.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Cauze și simptome

În ventriculul creierului și în cavitatea măduvei spinării, precum și în spațiul dintre os și creier, există un lichid special - CSF. Are o anumită presiune. La o persoană sănătoasă, lichidul cefalorahidian este în mod constant reînnoit și circulant, dar dacă din anumite motive fluidul stagnează, provoacă o creștere a presiunii intracraniene.

Tensiunea intracraniană la nou-născuți crește din următoarele motive:

  1. Hipoxia ca urmare a sarcinii complicate (naștere): presiunea intracraniană crescută apare datorită faptului că creierul compensează lipsa de oxigen din cauza acumulării de CSF. În majoritatea cazurilor, indicatorul de presiune se normalizează independent.
  2. Hemoragia în cavitatea craniană, însoțită de apariția unui hematom: fluxul de lichid cefalorahidian este perturbat din cauza leziunilor. Stagnarea sa în zona hematomului și provoacă o creștere a presiunii intracraniene. Hemoragia cauzează adesea sindromul hidrocefalic.
  3. O tumoare în creier: datorită ei circulația fluidului cefalorahidian este perturbată și stagnează.
  4. Anomalie genetică, însoțită de absorbția slabă a fluidului în sânge. Excesul de lichid din organism contribuie la încălcarea fluxului de lichid.

Patologia se caracterizează prin caracteristici specifice. Simptomele exterioare ale presiunii intracraniene crescute la sugari includ:

  • strabism;
  • creșterea accelerată a circumferinței capului;
  • proeminența frunții și a fontanelului;
  • vizualizarea plexului subcutanat al vaselor mari;
  • ritmul lent al dezvoltării copilului.

De asemenea, în bebeluș apar următoarele semne:

  • letargie;
  • sensibilitate excesivă și iritabilitate;
  • tulburări de somn;
  • frecventa si abundenta regurgitare;
  • privirea este adesea în jos;
  • coborârea capului pe o parte sau pe spate;
  • creșterea insuficientă în greutate.

Dacă părinții observă unele dintre simptomele enumerate, este necesar să le arătați imediat medicului. Diagnosticarea în timp util și aplicarea terapiei vor ajuta la normalizarea ratei presiunii intracraniene și la minimizarea impactului său negativ asupra dezvoltării ulterioare a copilului.

diagnosticare

Dacă bănuiți că aveți o presiune intracraniană crescută la sugari, sunt prezentate următoarele studii medicale:

  1. Examinarea copilului de către un neurolog: medicul evaluează semnele externe ale patologiei și trimite pacientul la alte proceduri de diagnosticare.
  2. Examinarea copilului de către un oftalmolog: un specialist verifică fundul ochiului. Cu creșterea presiunii intracraniene la un copil, nervul optic se umflă.
  3. Examinarea cu ultrasunete a creierului: nu mai devreme de 3 zile de la nașterea subiectului. Esența metodei constă în studiul structurilor creierului.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică: metoda cea mai fiabilă. Copiii sub 5 ani se efectuează sub anestezie generală.
  5. Puncție: un ac este introdus în canalul spinal și o anumită cantitate de CSF este colectată pentru a studia presiunea acestuia.

tratament

Tratamentul independent privind creșterea presiunii intracraniene la sugari este inacceptabil, deoarece alegerea greșită a terapiei poate provoca complicații grave. Tratamentul copiilor nou-născuți se efectuează sub supravegherea strictă a medicilor. Terapia are ca scop nu numai normalizarea presiunii intracraniene, ci și eliminarea simptomelor acestei patologii.

În cazul în care patologia apare pe fondul hipoxiei, medicul recomandă, în cele mai multe cazuri, ajustarea stilului de viață al copilului: adesea aplicați-l în piept, umblați în aerul curat, respectați tiparele de somn. Dar, în unele cazuri, sugarii necesită un tratament medical. Medicul prescrie copilul:

  1. Diuretice: diuretice: aportul lor contribuie la eliminarea excesului de lichid din organism. Aceste medicamente includ furosemidul și Veroshpiron. Numit pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentelor diuretice amenință scurgerea de potasiu.
  2. Sedative: nou-născutului i se prescrie adesea un medicament cu citral, preparat de farmacist conform prescripției medicului. Acest sedativ ușor ajută la scăderea presiunii intracraniene și la normalizarea somnului.
  3. Complexe de vitamine: vitamine din grupa B.
  4. Medicamente nootropice: îmbunătățesc metabolismul în creier. Aceste remedii includ Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fizioterapia, în special masajul, este indicată pentru copiii cu presiune intracraniană crescută. Este efectuată de un terapeut de masaj care lucrează cu sugari.

Dacă apare o patologie pe fundalul unei tumori cerebrale, copilului i se prezintă un tratament chirurgical. Dacă presiunea intracraniană este crescută în mod semnificativ, în urma căruia copilul a dezvoltat sindromul hidrocefalic, decizia va fi luată în favoarea intervenției chirurgicale. Se efectuează frecvent manevrarea ventriculo-peritoneală. Operația se realizează prin implantarea unui sistem de catetere de silicon, datorită căruia fluidul cefalorahidian din ventriculul lateral este adus în cavitatea abdominală. Fluidul este absorbit de buclele intestinale. Un astfel de tratament este considerat eficient.

Tratamentul și eliminarea simptomelor hipertensiunii intracraniene cu medicamente tradiționale pentru sugari este contraindicată.

Un copil care a fost diagnosticat cu o creștere a presiunii intracraniene, chiar și după recuperare, trebuie monitorizat în mod regulat de un neurolog.

De ce crește presiunea înainte și după naștere?

Sarcina și nașterea sunt determinate fiziologic, procese naturale, dar, din păcate, acest lucru nu garantează fluxul lor sigur. Probleme pot apărea în ajunul livrării, în timpul nașterii sau în primele zile de recuperare. Și uneori printre simptomele alarmante este tensiunea arterială crescută. Adesea, o astfel de boală se întâmplă femeilor cu antecedente de diabet zaharat.

Tensiunea arterială ridicată înainte de administrare: cauze posibile

Ultimele luni ale perioadei de gestație sunt legate de faptul că corpul femeii se adaptează la nașterea viitoare a copilului. Este foarte important să ascultați corpul în această perioadă pentru a reacționa în timp la simptomele deranjante. Chiar și o sarcină complet sănătoasă, liniștită din toate anii precedenți se poate transforma în probleme semnificative din ultimul trimestru.

O femeie gravidă se poate confrunta cu astfel de patologii neplăcute precum vene varicoase, edeme, greață, arsuri la stomac, tensiune arterială crescută. Și ultimul factor este un pericol special, astfel încât toți provocatorii posibili ai hipertensiunii ar trebui avertizați.

La o femeie sănătoasă, tensiunea arterială medie este de 120/80 mm Hg. Art., Aceasta este norma. Este permisă o anumită abatere a acestor valori, deci la mamele viitoare, gama de valori ale tensiunii arteriale variază de la 90/60 la 140/90 mm Hg. La fiecare întâlnire cu ginecologul care conduce sarcina, pacientul este măsurat pentru tensiunea arterială. Și dacă indicatorii sunt tulburători, medicul ia măsuri rapide.

Provocatorii de creștere a presiunii înainte de naștere pot fi:

  1. Sarcina în sine, care este sarcina asupra corpului feminin (în special nepregătită);
  2. Stresul, în special, este cronic;
  3. Predispoziția genetică la hipertensiune arterială;
  4. fumat;
  5. Activitate fizică slabă sau insuficientă;
  6. Excesul de greutate;
  7. Patologia rinichilor;
  8. Tulburări hormonale.

Diabetul zaharat în sine nu este o cauză directă a presiunii crescute, dar în timpul sarcinii poate provoca hipertensiune arterială. La recomandarea medicului, femeile gravide cu diabet zaharat trebuie monitorizate în conformitate cu un program special și, de asemenea, să viziteze medicii specialiști în timp util.

Pericol de presiune ridicată înainte de livrare

Presiunea crescută înainte de naștere este un factor extrem de nefavorabil. Acesta este adesea un semnal pe care gestul a dezvoltat-o. Așa numita toxicoză târzie a femeilor însărcinate, o complicație periculoasă a ultimelor săptămâni de gestație. În corpul unei femei este reținută fluidul, femeia gravidă are edem, un conținut crescut de proteine ​​în urină. De asemenea, copilul suferă: el nu are oxigen în pântece.

Sărirea tensiunii arteriale și posibila detașare prematură a placentei sunt periculoase și aceasta este o situație extrem de alarmantă - nașterea poate fi prematură. În cele din urmă, preeclampsia poate provoca eclampsie și aceasta este o afecțiune cu crize convulsive caracteristice, care necesită proceduri obligatorii de resuscitare. Acest diagnostic reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății femeilor și copiilor.

Sarcina în sine este un factor care nu permite corpului să se întoarcă la normal, deci trebuie să monitorizați starea unei femei, răspunzând în timp la întâlnirile corecte și procedurile de sprijin.

De presiune arterială periculos de mare

Dacă femeia are tensiune arterială crescută, ea nu poate naște natural. Furnizarea la presiune ridicată este un risc mare. Prin urmare, medicii evaluează gradul de patologie, prezică modul în care organismul va reacționa la stres și mai mult, va da naștere și va decide dacă va oferi femeii șansa de a se naște sau de a face o operație cezariană. În majoritatea cazurilor, opt pentru o intervenție chirurgicală.

Nașterea în hipertensiune arterială reprezintă o amenințare la adresa mamei și a copilului, iar în timpul operației medicii pot monitoriza starea pacientului și, astfel, pot preveni complicațiile.

Dacă o femeie se află în ultimele săptămâni de sarcină și are semne de hipertensiune, nu trebuie să așteptați - mergeți la medic sau mergeți direct la spital.

Semne de hipertensiune arterială:

  • Migrenă severă cu presiune în temple;
  • Palpitații cardiace;
  • amețeli;
  • Umflarea picioarelor și a brațelor, față;
  • Crampe abdominale;
  • Greață și arsuri la stomac;
  • Tulburări vizuale, fotosensibilitate.

De ce apare presiunea după naștere

Dacă mai devreme, înainte de sarcină și în perioada de gestație, nu a existat hipertensiune, iar după nașterea copilului s-au apărut presiuni de salvare, ar putea fi o problemă de tulburare neuropsihiatrică. Pentru a fi mai specific, aceasta este o suprasolicitare, care apare adesea tocmai în perioada postpartum.

Motivele sale sunt evidente: o femeie se recuperează fiziologic și moral, dar nu puteți numi o perioadă calmă de recuperare. Ea are un copil în mâinile ei care necesită atenție în jurul valorii de-a-ceas.

Și dacă o mamă tânără nu a învățat încă cum să-și distribuie forțele, dacă modul de viață al ei cu un copil în brațele ei nu sa întors încă la normal, corpul ei este în stres grav. Oboseala, stresul, suprasolicitarea conduc la reacția fizică a organismului la astfel de evenimente. Perturbarea autoreglementării sistemului nervos duce la suprapresiuni, dureri de cap, oboseală.

Această condiție necesită intervenții medicale și psihologice. Acest lucru nu este întotdeauna asociat cu depresia postpartum - această patologie este extrem de gravă, dar apare mai puțin frecvent. Dar așa-numitele albume de bebeluși sunt o condiție mult mai comună, iar manifestările psihosomatice ale acestei tulburări pot fi exprimate doar prin diferențele de tensiune arterială.

În plus, după nașterea unui copil, salturile de presiune se datorează:

  1. Dezechilibru hormonal (spasm vascular sub influența hormonilor);
  2. Boli cronice recurente;
  3. Efectele secundare ale medicamentelor luate de mama.

Dacă se detectează patologia, trebuie să mergeți la medic și în nici un caz să nu opriți lactația. Medicul vă va ajuta să alegeți astfel de mijloace, caracterizate printr-un grad scăzut de contact cu laptele matern.

Medicamentele antihipertensive trebuie luate astfel încât perioada de lactație să nu coincidă cu momentul concentrației maxime a medicamentului din sânge. Prin urmare, se recomandă ca femeia să ia pilule imediat înainte de a fi hrănită, astfel încât ingredientele active ale preparatelor să nu aibă timp să intre în sânge atât de repede.

Presiune ridicată după operația cezariană

Cezariană - operație de salvare. Această intervenție chirurgicală abdominală și, prin urmare, perioada de recuperare este necesară. Cineva trece prin el relativ ușor, pentru unii, zilele de recuperare par a fi dureroase. Dar trebuie să fii pregătit pentru ceea ce va dura perioada postoperatorie și necesită pregătire, implementarea completă a recomandărilor medicale.

Articol separat - anestezie spinală. Pentru ca o femeie să fie conștientă la nașterea copilului prin cezariană, ea poate suferi anestezie spinală. Un anestezist face o puncție a dura mater într-o anumită parte a coloanei vertebrale, folosind un ac special special.

Între măduva spinării și teaca ei există o zonă umplută cu fluid, este acest fluid numit maduva spinării. Când teaca este perforată, o cantitate mică de lichid va expira, iar presiunea intracraniană care se datorează acestei scăderi abrupte. Acest lucru provoacă mai târziu dureri de cap și ele pot fi deja însoțite de valuri de presiune.

Endometrita de înaltă presiune și postoperatorie

La unele femei, presiunea ridicată însoțește endometrita - aceasta este o complicație postoperatorie severă. Împreună cu aerul, virușii și microbii pot intra în cavitatea uterină, care este deschisă în timpul intervenției chirurgicale. Și dacă se întâmplă acest lucru, atunci în primele zile după cezariană vor apărea semne de endometritis.

  • Dureri abdominale inferioare;
  • Creșterea temperaturii (ascuțită);
  • Letargie, probleme cu somnul și apetitul;
  • tahicardie;
  • Descărcarea postpartum devine maro, poate fi purulentă.

Tensiunea arterială ridicată este un semn opțional al endometritei, dar poate apărea în plus față de restul. Pentru a evita această complicație, antibioticele sunt prescrise tinerilor mame după operație.

Și înainte de descărcarea de gestiune, femeia este observată: ei inspectează, fac o scanare cu ultrasunete pentru a exclude complicațiile postpartum.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Tensiunea arterială crescută este asociată cu insuficiența hormonală?

După nașterea bebelușului, organismul matern este rearanjat Durata durează mult. Prin urmare, ciclul menstrual nu revine la normal imediat, chiar dacă femeia nu mai alaptează. Creșterea în greutate poate fi, de asemenea, atribuită efectelor hormonale ale sarcinii. Dar ei, hormoni, nu justifică dependența de dulciuri, făină și grăsime, așa cum nu justifică hipodinamia.

Dar nu întotdeauna ajustarea hormonală se desfășoară fără probleme. Asigurați-vă că consultați un endocrinolog dacă:

  1. Greutatea creste nemotivata;
  2. Există semne de virilizare - părul de sex masculin crește;
  3. Ciclul este neregulat, cu descărcarea lunară a descărcărilor;
  4. Au fost simptome neurotice - dureri de cap, somnolență, oboseală;
  5. Există o presiune ridicată / scăzută.

Indiferent ce determină o creștere a presiunii, acest lucru nu poate fi ignorat. Trebuie să te duci mai întâi la terapeut, să te trimită la un cardiolog, un neurolog, un endocrinolog. După examinare, pacientului i se va prescrie un tratament competent și sigur, care nu va fi un obstacol în calea prelungirii perioadei de lactație.

În film - tensiune arterială ridicată și sarcină.

Tensiune arterială crescută în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, apare o creștere a tensiunii arteriale la fiecare zece femei. La fiecare douăzeci de pacienți, hipertensiunea provoacă o stare periculoasă - preeclampsie.

Tensiunea arterială crescută la femeile gravide poate fi asociată cu următoarele condiții:

  • hipertensiune arterială a femeilor însărcinate;
  • hipertensiune cronică.

Hipertensiune arterială apărută în timpul sarcinii

Hipertensiunea arterială la femeile gravide este altfel numită hipertensiune arterială. În această condiție, presiunea sistolică crește cu mai mult de 140 mm Hg. Art., Și diastolic - peste 90 mm Hg. Art. Apare în principal după săptămâna a 20-a de sarcină și trece după naștere. Poate fi izolat sau combinat cu umflarea și apariția proteinelor în urină. Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii apare adesea la femeile tinere care sunt însărcinate pentru prima dată, anterior sănătoase. În cazuri mai severe, o creștere a presiunii este combinată cu proteinurie și este un semn de preeclampsie sau eclampsie.

Mecanismul de dezvoltare

Sa demonstrat că tendința de creștere a presiunii în timpul sarcinii este programată genetic. În particular, structura genei responsabile de sinteza angiotensinogenului și a enzimei de conversie a angiotensinei se schimbă. Aceste substanțe sprijină activ nivelurile de tensiune arterială. Astfel de modificări genetice nu afectează riscul dezvoltării hipertensiunii. Ele pot apărea numai în timpul sarcinii.

La pacienții cu tensiune arterială ridicată în timpul sarcinii, activitatea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care menține constanța tonusului vascular și metabolismul apei-sare, este întreruptă din cauza mutațiilor genetice. Se știe că în timpul sarcinii cantitatea de sodiu din organism crește semnificativ. Acești ioni rețin apă, crescând volumul de sânge circulant, care este necesar pentru alimentarea cu sânge a fătului. Sodiul în cantități mari se excretă prin rinichi și este absorbit parțial în sânge. În cazul tulburărilor sistemului renină-angiotensină-aldosteron, reabsorbția (aspirația inversă) a sodiului încetinește, se excretă în urină, urmată de fluid, ducând la scăderea volumului circulant al sângelui. Hypovolemia (scăderea volumului sanguin) duce la dezvoltarea preeclampsiei, a patologiei placentei și chiar a nașterii premature.

Atunci când volumul sângelui circulant scade sub valoarea critică, apare un spasm reflex al vaselor de țesut periferic. Această reacție este concepută pentru a reduce volumul patului vascular, apropiindu-l de un volum redus de sânge. O manifestare a acestei afecțiuni este o creștere a presiunii la o femeie însărcinată.

Vasospasmul duce la deteriorarea căptușelii interioare (endoteliu). Trombocitele încep să se "lipsească" de aceste defecte, microtrombozele se formează, microcirculația este perturbată, se eliberează un număr mare de substanțe biologic active, inclusiv cele cu efecte toxice. Ca rezultat, pot apărea leziuni ale rinichilor, creierului, ficatului, uterului. Cel mai vechi semn al afectării organelor este proteinuria, adică apariția proteinelor în urină. Mai mult, poate apărea umflarea, preeclampsia se dezvoltă.

Unul dintre factorii importanți de creștere a tensiunii arteriale la femeile gravide este disfuncția endotelială: funcționarea necorespunzătoare a căptușelii interioare a vaselor de sânge, în care se eliberează substanțe care provoacă vasospasm.

După naștere, hormonii unei femei sunt restaurate, volumul patului vascular scade în mod natural, ajungând în linie cu volumul de sânge.

Reîntoarcerea venoasă a sângelui în inimă este normalizată, iar debitul cardiac este restabilit. Ca urmare, nivelul tensiunii arteriale este normalizat.

Factori de risc

Hipertensiunea la femeile gravide este mai probabilă în următoarele situații:

  • prima sarcină și nașterea;
  • hipertensiune arterială în familia imediată;
  • diabet zaharat;
  • sarcina multiplă;
  • debit mare de apă;
  • balansier cu bule;
  • boală de rinichi la o femeie.

simptome

Creșterea rapidă în greutate, mai ales atunci când este combinată cu edem, ar trebui să alerteze o femeie, deoarece aceasta reprezintă o amenințare pentru sănătatea ei.

În plus față de tensiunea arterială crescută, femeile pot prezenta următoarele simptome:

  • creșterea rapidă în greutate;
  • umflarea picioarelor;
  • dureri de cap;
  • insuficiență vizuală;
  • durere în treimea superioară a abdomenului.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

tratament

Înainte de tratament, o femeie însărcinată trebuie supusă monitorizării zilnice a tensiunii arteriale. Această metodă ajută la obținerea de informații valoroase despre nivelul presiunii în momente diferite ale zilei, pentru a determina presiunea medie. Luând în considerare indicatorii obținuți, se construiește tactica de tratament și, mai târziu, livrarea.

Terapia este concepută pentru a îmbunătăți circulația sanguină, inclusiv venoasă.

Principalele sale direcții:

  • situată pe partea stângă;
  • activitate fizică moderată;
  • luarea de medicamente venotonice după consultarea unui medic;
  • inadmisibilitatea unei restricții clare a lichidului și a sării;
  • livrare la timp, mai ales conservatoare.

O femeie ar trebui să reducă în mod rezonabil utilizarea de carbohidrați rafinat și de proteine ​​animale. Ar trebui să evitați durerea, anxietatea, stresul, așteptările neplăcute. Se dovedește că toate aceste emoții măresc tensiunea arterială.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și a medicamentelor diuretice prescrise de un medic doar atunci când este necesar. Cele mai frecvent utilizate beta-blocante sau metildof.

Hipertensiune arterială cronică în timpul sarcinii

Dacă o femeie înainte de sarcină suferea de hipertensiune arterială, atunci în timpul întregii sarcini a fost prezentată o admitere constantă a medicamentelor antihipertensive fetale și a controlului tensiunii arteriale.

În această condiție înțelegeți creșterea tensiunii arteriale datorată bolilor cronice care au apărut înainte de sarcină. Cel mai adesea hipertensiunea cronică este cauzată de următoarele motive:

  • hipertensiune;
  • boală cronică de rinichi;
  • tulburări metabolice.

Hipertensiunea poate fi observată înainte de sarcină și poate apărea mai întâi numai în primul trimestru. După naștere, hipertensiunea poate persista sau chiar crește. Sarcina este contraindicată în cazul hipertensiunii arteriale (peste 200/115 mmHg), leziunilor vasculare ale creierului, rinichilor, inimii și retinei.

Prin combinarea acestor două condiții, fetusul suferă. Creșterea dezvoltării orezului de preeclampsie, insuficiența placentară și dezvoltarea retardului fătului. Probabilitatea abruperii placentare crește de mai multe ori. Și organismul matern suferă: vasele cerebrale sunt afectate, se dezvoltă encefalopatia. Poate chiar să existe o încălcare a circulației cerebrale.

Gestionarea sarcinii

Până la 12 săptămâni, este necesar să se spitalizeze o femeie însărcinată cu hipertensiune arterială pentru a evalua posibilitatea menținerii sarcinii. Dacă gestația nu este contraindicată, următorul tratament de spitalizare se efectuează la 28-32 săptămâni, când sistemul cardiovascular al femeii este supus celei mai mari sarcini.

Boala hipertensivă în timpul sarcinii este tratată în principal prin utilizarea beta-blocantelor și a antagoniștilor de calciu cu adăugarea de diuretice care economisesc potasiul. La 37 până la 38 de săptămâni, sunt programate pentru spitalizare pentru a se pregăti pentru naștere.

Conducerea nașterii

Livrarea în timpul hipertensiunii în timpul sarcinii este mai des efectuată prin canalul de naștere prin anestezie epidurală. A doua perioadă de naștere tind să se reducă, efectuând episiotomie, utilizând o extracție în vid a forcepsului fetal sau obstetric. Dacă este necesar, pentru a preveni sângerarea în a treia perioadă, se utilizează oxitocină, dar nu metilergometrină. Ultimul medicament este contraindicat, deoarece provoacă vasospasm și presiune crescută.

Cu ineficiența terapiei antihipertensive, precum și în cazurile de complicații severe (încălcarea circulației cerebrale la femeie, abrupția placentară etc.), se efectuează o operație cezariană.

De ce suferă inima în timpul sarcinii? Sarcina face multe schimbări în activitatea organelor feminine, iar inima nu face excepție. În cele mai multe cazuri, durerea care apare în ea nu este opa

Cum de a reduce riscul bolilor cardiace congenitale la un copil Boala cardiacă non-ereditară la copii apare din diferite motive și una dintre ele este supraponderală a mamei. Astfel de rezultate au fost obținute de oamenii de știință din...

De ce scăderea tensiunii arteriale în timpul sarcinii? Scăderea tensiunii arteriale în timpul sarcinii (sau a hipotoniei femeilor însărcinate) este observată la mai multe femei în primul trimestru și este o variantă a normei fiziologice....

Sânge gros în timpul sarcinii În timpul sarcinii, o femeie trebuie să se supună unor teste de laborator și, după evaluarea rezultatelor uneia dintre ele, poate învăța despre...

Iti Place Despre Epilepsie