Odată cu apariția imaginii de rezonanță magnetică, medicina a realizat o adevărată descoperire în domeniul diagnosticării. Și aceasta este legată nu numai de capacitățile sale, ci și de securitatea acesteia. În prezent, această procedură este prescrisă de un medic în cadrul examinării pentru diferite boli. Este indispensabil pentru diagnosticarea bolilor și leziunilor capului și coloanei vertebrale. Cu toate acestea, se pune întrebarea de câte ori pe an puteți efectua un RMN.
Cât de des puteți face un RMN?
Înainte de a vă da seama cât de des puteți face un RMN, trebuie să înțelegeți la ce se bazează această metodă și cât de dăunătoare este pentru pacient.
RMN este sigur?
În prezent, RMN se poate face nu numai pentru studiul țesutului osos și a articulațiilor, este adesea prescris ca un diagnostic al vaselor de sânge, sistemului nervos, țesuturilor moi, inflamației, tumorilor. Spre deosebire de alte metode de cercetare, aceasta nu este doar cea mai informativă, dar și sigură, deoarece tomograful nu emit radiații.
Efectele RMN asupra corpului
Imagistica prin rezonanță magnetică se bazează pe principiul acțiunii undelor electromagnetice, care, reflectate din țesuturi, oferă o imagine a stării lor.
Tomografia computerizată este efectul razelor X. Cu o repetare repetată, ele dau și o imagine tridimensională. Cu toate acestea, sa demonstrat mult timp că razele X au un efect dăunător asupra celulelor umane. Undele electromagnetice nu au un astfel de efect și sunt absolut inofensive. Prin urmare, spre deosebire de RMN, CT se poate face nu mai mult de două ori pe an, nu mai mult. Atunci când se prescrie CT, medicii sunt respinși de principiul "risc / beneficiu", deoarece daunele pot fi mai mari decât efectul pozitiv al diagnosticului.
Cât de des poate fi făcut un RMN?
RMN poate fi efectuată ori de câte ori este necesar. Nu are o sarcină radiativă, ceea ce înseamnă că este absolut sigur. Metoda este utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru monitorizarea eficacității tratamentului și prevenirea în continuare a recidivei.
Contraindicații pentru IRM
Uneori, medicii tind să utilizeze metode alternative de examinare, deoarece RMN are unele contraindicații:
Proteze metalice și mecanisme complexe integrate în corpul pacientului. Poate fi atât stimulatoare cardiace cât și implanturi pentru îmbunătățirea auzului. Undele electromagnetice sunt capabile să interfereze cu munca lor și astfel să dăuneze persoanei.
Orice alte incluziuni metalice: de la implanturi subcutanate și proteze la tatuaje de culoare cu un luciu metalic. În acest caz, un RMN poate fi făcut dacă organul examinat este situat departe de includerea metalică, adesea eroarea nu joacă un rol decisiv. Contrar legendei populare printre oameni, metalul nu se mișcă în corp sub influența undelor electromagnetice. El este capabil să denatureze rezultatele studiului și să dea jos imaginea.
Greutate mai mare de 120 kg.
Intoleranță individuală, atacuri de panică etc.
Dacă RMN se efectuează prin contrast, se adaugă contraindicațiile menționate mai sus: sarcina și alăptarea, leziunile renale severe și reacțiile alergice la medicamentul contraindicat.
Cât de des poate fi făcut un RMN cu contrast?
RMN cu contrast este adesea prescris pentru examinări ale tumorilor și ale creierului în ansamblu. Acesta vă permite să determinați: inflamație, sângerare, modificări ale vaselor și nervilor, o tumoare într-un stadiu incipient. Acest lucru devine posibil datorită unei substanțe contrastante care pată celulele afectate și le face mai vizibile. RMN-ul creierului cu contrast poate fi realizat frecvent, dar la intervale de câteva zile, deoarece agentul de contrast trebuie eliminat complet din organism.
Cât de des poate fi făcut un IRM pentru copii?
Datorită siguranței lor, RMN este efectuat cu succes pentru copii de la o vârstă fragedă. Acesta vă permite să identificați, inclusiv un număr de leziuni la naștere. În ceea ce privește frecvența utilizării, nu există indicații sau restricții speciale.
Frecventa IRM pentru femeile gravide
Recent, RMN-urile au fost din ce în ce mai prescrise pentru femeile însărcinate. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, pentru toată inofensivitatea metodologiei, din păcate, nu s-au efectuat experimente țintite pentru a determina efectul radiației electromagnetice asupra fătului. Pe baza experienței, medicii permit această procedură dacă este imposibil să facă un diagnostic precis fără ea și să încerce să nu recurgă la aceasta în primele etape (primul trimestru).
Cât de des pot face un RMN al creierului?
Adesea, pentru a urmări starea creierului, RMN nu este doar posibil, dar trebuie să treceți cu o frecvență constantă ca diagnostic de control. Vă permite să urmăriți modificările în timp și să preveniți consecințele nedorite. Iar din cauza siguranței și a durerii, RMN-ul capului se poate face ori de câte ori este necesar.
Cât de des pot face o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale?
La examinarea coloanei vertebrale cu RMN, nu există condiții speciale și suplimentare. Prin urmare, răspunsul la întrebarea: "Cât de des poate fi efectuată o scanare RMN a coloanei vertebrale?" Este similară: "După cum este necesar și dorit".
În centrul nostru veți primi asistență calificată pentru cele mai recente echipamente.
Cât de des pot face un RMN al creierului
Când se face referire la imagistica prin rezonanță magnetică, pacienții se întreabă de multe ori cât de des se poate face IRM al creierului, mai ales dacă un copil, o femeie în ultima etapă a sarcinii, un pacient cu cancer, o persoană care tocmai a suferit o operație poate fi examinată. În acest articol, vom aborda problema securității imaginii prin rezonanță magnetică, frecvența recomandată a implementării acesteia și posibilele efecte secundare.
Creierul uman este ascuns în siguranță sub craniu. Metodele informative de examinare a acestui corp complex nu se datorează prea mult inaccesibilității sale. În clinicile medicale din St. Petersburg, următoarele tipuri hardware de diagnosticare a creierului sunt utilizate în principal: electroencefalograma (EEG), ultrasunete cu ultrasunete, tomografie computerizată (CT) și imagistică MR. Toți au propriile avantaje și specializări, dar imagistica prin rezonanță magnetică este considerată a fi cea mai cuprinzătoare și mai sigură. Cu ajutorul acestuia, puteți vedea structura creierului în detaliu, fără ca cineva să interfereze cu integritatea pielii și a osului.
Înregistrează-te prin telefon +7 (812) 209-00-79
Când trebuie să faceți un RMN al creierului
O trimitere la o scanare RMN a creierului este de obicei emisă de un neurolog, chirurg sau traumatolog:
- cu insuficiență vizuală severă, miros, auz
- dacă bănuiți un accident vascular cerebral
- cu plângeri de dureri de cap severe sau amețeli
- cu pierdere de memorie severă
- după leziuni la cap
- cu suspiciune de neoplasm și tumoare
- când este necesar să se evalueze eficacitatea terapiei și chirurgiei
- când o persoană trebuie să sufere o operație pe creier.
În timpul examinării capului, medicii iau în considerare și starea vaselor cerebrale, deoarece lipsa de oxigen și tulburări de aprovizionare cu sânge duce la moartea celulelor cerebrale. RMN-ul vaselor cerebrale sau angiografia MR poate dezvălui:
- încălcarea dezvoltării și funcționării vaselor de sânge
- tromboză, anevrism, ocluzie și stenoză
- aterosclerotice
- pericol pentru sănătate din cauza unei posibile hemoragii
- multe patologii demielinizante.
Un rol important în creier este jucat de glanda pituitară. Acest organ afectează metabolismul, hormonii, dezvoltarea și creșterea organismului. RMN-ul glandei hipofizare poate numi un ginecolog, un endocrinolog, un nutritionist cu:
- excesul de greutate
- suspiciunea de boală Itsenko-Cushing
- rezultatele testelor care indică o eșec în secreția de hormoni.
În cele mai multe cazuri, pentru o vizualizare mai clară, tomografia pituitară este efectuată utilizând o îmbunătățire a contrastului. De asemenea, pe aparatul RMN, puteți efectua studii tomografice specializate ale orbitelor oculare, sinusurilor nazale, mușchilor și articulațiilor faciale, atât pentru adulți cât și pentru copii.
Există un pericol în timpul procedurii RMN
Principiul de funcționare al aparatului RMN este procesul de interacțiune a câmpului magnetic și a undelor de frecvență radio. Corpul uman, ca o componentă a tuturor oaselor și a țesuturilor moi, are o moleculă de apă, care constă din oxigen și hidrogen. Atomii de hidrogen au proprietăți pentru o scurtă perioadă de timp pentru a se alinia într-o direcție nord-sud (ca un ac de busolă) într-un câmp magnetic. Apoi se întorc în poziția lor inițială, eliberând energia. Ea preia receptorul de radiofrecvență al calculatorului tomografului, îl fixează și apoi îl transformă în imagini ale zonei intervievate. Ca urmare, medicul primește imagini tridimensionale ale creierului.
Spre deosebire de CT și de raze X, examinarea RMN nu se bazează pe raze X, ceea ce înseamnă că corpul pacientului nu este expus la nici o sarcină radiativă. Acest lucru face imagistica prin rezonanță magnetică o metodă de examinare sigură și inofensivă.
Frecvența studiului
O procedură IRM a oricărei părți a corpului, inclusiv a creierului, se poate face cel puțin de câteva ori pe zi, fără restricții asupra duratei. Dar CT și radiografiile nu sunt recomandate să se desfășoare mai des decât o dată pe an, iar perioada minimă dintre tomografia pe bază de raze X ar trebui să fie de 6 luni.
RMN-ul capului poate fi făcut la orice vârstă. Acest studiu este absolut compatibil cu orice altă formă de diagnostic și terapie - radiografie, tomografie computerizată, ultrasunete, PET. Și dacă, de exemplu, în aceeași zi, datorită nivelului de radiații, mamografie și scanarea CT a capului nu se poate face, atunci pentru sănătatea umană va fi absolut sigur să combinați RMN-ul creierului cu mamografia sau să faceți mai multe studii de rezonanță magnetică la rând - RMN al creierului, RMN al vaselor cerebrale și RMN ale tuturor părților din spini. RMN-ul creierului nu necesită pregătire specială. Pacientul poate continua să urmeze tratamentul prescris, inclusiv chimia și radioterapia.
De câte ori și de câte ori trebuie să faceți un RMN al creierului cu un diagnostic specific, puteți spune doar medicul curant. Frecvența scanării tomografice depinde de starea pacientului, de regimul de tratament și de metodele de tratament. De exemplu, dacă un doctor a detectat un microadenom hipofizar la un pacient, cel mai probabil va oferi să-și respecte comportamentul cu un RMN al glandei pituitare, care va trebui să se facă doar o dată la 6 luni. Dar o scanare IRM a creierului pentru un accident vascular cerebral suspectat se efectuează în conformitate cu un protocol special. Acesta este un studiu multiplu care include: T1-VI - vizualizare 24 ore după debutul ischemiei acute, tomografie T2-VI după 8 ore, procedura FLAIR după 8 ore, protocolul DWI după 3 ore și examenul HEMO T2 pentru hemoragii după 24 de ore.
Frecvența IRM cerebrală după intervenție chirurgicală este de obicei 1 dată în 6 luni în primul an, apoi 1 dată într-un an.
Ca măsură preventivă pentru bolile cerebrale și sistemul vascular, medicii de la Centrele Medicale din St. Petersburg recomandă RMN-uri de cap cu următoarea frecvență:
- până la vârsta de 30 de ani - după cum este indicat de un medic sau cu apariția unor simptome alarmante
- la vârsta de 30-45 de ani - o dată la doi ani
- 45 - 60 de ani - o dată pe an
- după 60 de ani - la fiecare 6 luni (primele șase luni de RMN ale creierului, a doua jumătate a RMN a vaselor capului și gâtului).
Dacă vă faceți bine și nu aparțineți unui grup de risc, este prea adesea să faceți un RMN. Nu există riscuri pentru sănătate în procesul de scanare, dar RMN nu este cel mai ieftin diagnostic.
Contraindicații și efecte ale IRM
În ciuda faptului că diagnosticul RMN este neinvaziv, inofensiv și nedureros pentru pacienții de toate categoriile și vârstele, acesta are totuși propriile contraindicații asociate caracteristicilor câmpului magnetic. Un magnet tomograf poate schimba poziția metalului în corp sau îl poate încălzi, astfel încât tomografia să nu se facă la pacienții cu obiecte metalice. Magnetul are, de asemenea, proprietăți pentru a distruge activitatea dispozitivelor electronice, prin urmare, a doua limitare. O procedură RMN este contraindicată pentru persoanele cu dispozitive electronice încorporate: stimulatoare cardiace, implanturi, aparate auditive.
Claustrofobia poate fi o contraindicație relativă la RMN. O persoană cu teama de spațiu închis poate cădea într-un atac de panică în interiorul unui tomograf de lucru.
Sarcina și un diagnostic al insuficienței renale pot fi o limitare a IRM a creierului cu contrast. În acest caz, un medicament de contrast poate fi utilizat numai așa cum este prescris de un medic pentru indicații vitale.
Cât de dăunătoare este contrastul și posibilele complicații.
Pentru contra contrast, sunt utilizate săruri ale materialului gadoliniu pământuri rare. Pentru majoritatea pacienților, acest compus nu provoacă condiții adverse. Dar până în prezent nu există studii fiabile care să confirme răul sau să demonstreze siguranța unui medicament de contrast în timpul sarcinii. Prin urmare, pentru a evita posibilele consecințe, medicii centrelor medicale din St. Petersburg nu fac procedura de scanare MR cu contrast pe întreaga perioadă a purtării copilului. Nativ, adică imagistica prin rezonanță magnetică non-contrast, este permisă femeilor însărcinate.
Rinichii sunt implicați în procesul de eliminare a contrastului de la pacient. Prin urmare. dacă o persoană suferă de insuficiență renală, acest organ nu poate face față sarcinii și există riscul nefropatiei. Dacă un RMN cu contrast este încă de făcut din motive medicale, după procedura de intrare în contrast, pacientul renal este trimis la hemodializă.
Unii pacienți se plâng că după o scanare RMN a creierului, se simt amețit. Nu are nimic de-a face cu efectul unui câmp magnetic asupra creierului. Cel mai adesea, această condiție se datorează faptului că persoana a devenit nervoasă în timpul examinării. Radiația magnetică a aparatului nu afectează în niciun fel calitatea țesuturilor organismului nostru. În cursul tomografiei nu există nici o schimbare în celule sau transformarea lor de la benign la malign și invers. Prin urmare, acest examen este sigur pentru o persoană cu cancer. Radiografia nu poate provoca creșterea tumorilor de cancer.
Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi dificilă pentru copiii mici. Prima regulă de IRM a capului: pentru ca diagnosticul să aibă succes, pacientul trebuie să fie staționar în timpul scanării. Această sarcină este dificilă pentru un copil să facă față, mai ales în copilărie. Copiii foarte mici trebuie să facă un RMN cu anestezie. RMN-ul creierului în sine este sigur pentru copil, dar introducerea unui sedativ este încă un efect negativ asupra organismului, deci este mai bine să o eviți dacă este posibil.
Cât de des pot face un RMN al creierului?
Imagistica prin rezonanță magnetică este una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticarea bolilor creierului și a măduvei spinării. RMN face posibilă nu numai vizualizarea imaginii tridimensionale a organului examinat, dar și proiecția acestuia în secțiune, deoarece imaginile sunt luate în straturi. Acest lucru vă permite să identificați patologia în primele etape ale dezvoltării acesteia.
Experiența a arătat că o serie de preocupări ale pacienților apar în mod inutil, deoarece procedura RMN este absolut sigură. Doza de radiații ionizante din studiu este absentă, iar efectul câmpurilor magnetice este de câteva ori mai mic decât nivelul pe care îl primim zilnic atunci când folosim aparate de uz casnic și telefoane mobile. Prin urmare, persoanele care sunt preocupate de cât de des se poate face un IRM al creierului unui adult pot fi siguri că realizarea acestei cercetări nu le va face deloc rău în nici un fel.
Lista principală de indicații pentru IRM a creierului include:
- malformații congenitale ale creierului;
- tumori cerebrale;
- boala vasculară cerebrală;
- leziuni la cap, vânătăi;
- boli infecțioase ale sistemului nervos;
- epilepsia și o serie de alte anomalii.
RMN-ul creierului este considerat una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic, desigur, imagistica prin rezonanță magnetică oferă cea mai completă imagine a stării întregii zone a capului.
Problema regularității studiilor RMN este decisă direct de către medicul curant. Totul depinde de cazul specific și de necesitatea de a controla tratamentul bolii. Contraindicațiile directe la RMN la un pacient sunt practic absente. Excepțiile sunt doar cazuri izolate.
Înainte de efectuarea unui RMN, pacientul și medicul său trebuie să se asigure că în corpul pacientului nu există obiecte metalice (implanturi, proteze, pompe de insulină etc.). În plus, nu este de dorit să treci studiul în primul trimestru de sarcină. De asemenea, nu este întotdeauna posibil ca persoanele care suferă de claustrofobie să efectueze o scanare RMN într-o tomografie închisă (totuși, pentru acești pacienți există opțiunea de a trece studiul într-o tomografie deschisă).
Brain RMN la Klinik K + 31 Centrul Medical
Specialiștii centrului nostru medical vă pot garanta nivelul maxim de confort și siguranță în timpul RMN-ului creierului.
IRM ale arterelor cerebrale: cât de des poate face un adult sau un copil?
În timpul tomografiei, există adesea preocupări cu privire la frecvența scanărilor IRM ale creierului, fără consecințe asupra sănătății. Această metodă de diagnosticare înaltă tehnică este utilizată în neuropatologie, neurochirurgie și alte ramuri ale medicinei. Este destinat examinării detaliate a unei persoane, identificarea patologiilor sistemului nervos, alegerea unei metode de tratament.
Tomografia pentru a studia creierul
Medicina încă nu știe despre creier. Cea mai bună metodă a cercetării sale este imagistica prin rezonanță magnetică. Este capabil să detecteze bolile în stadiul inițial prin reducerea debitului sanguin, schimbarea densității țesuturilor și a altor semne abia vizibile.
RMN-ul capului este adesea prescris pentru a face în astfel de boli și condiții:
- suspiciunea de formare a tumorilor;
- vasculare patologice, afectarea alimentării cu sânge a creierului;
- leziuni la cap;
- infecții ale sistemului nervos, țesut cerebral;
- epilepsie;
- anomalii congenitale;
- accident vascular cerebral, hemoragii după leziuni;
- vârstă, schimbări ereditare.
Tomografia poate detecta orice schimbare. Dar de multe ori aceasta nu este cea mai ieftină manipulare de diagnosticare, deci este efectuată în cazuri dificile sau controversate. Prelucrarea informatică a rezultatelor vă permite să stabiliți cu mai multă precizie diagnosticul, să prescrieți un tratament eficient.
Câmpul magnetic al tomografului este absolut inofensiv pentru corpul uman
Influența câmpului magnetic asupra sănătății
Pentru a evalua impactul tomografului asupra corpului uman, este necesar să prezentăm esența proceselor care au loc. Pacientul se află în câmpul unui magnet permanent cu tensiune ridicată. Nu a fost observat niciun efect negativ asupra sănătății în cei 20 de ani de existență a unei astfel de metode de diagnosticare.
Câmpul magnetic afectează doar atomii de hidrogen, construindu-i într-o anumită ordine. Dar acest lucru nu afectează parametrii fizici sau chimici ai țesuturilor corporale. Sub acțiunea câmpului electromagnetic excitat cu o anumită frecvență, acești atomi încep să oscileze, transferând energia sub forma unui răspuns rezonant, fixat de aparat.
Atunci când efectuați diagnosticul, pacientul nu primește radiații, astfel încât să puteți și ar trebui să faceți o scanare RMN a creierului cât mai mult posibil. În unele cazuri, pacienții pot rămâne în scaner pentru o perioadă lungă de timp fără a afecta sănătatea.
Câmpul magnetic este adesea capabil să încălzească țesutul cerebral, însă o astfel de temperatură nu va atinge niciodată limita periculoasă. Dacă pacientul simte un anumit disconfort, este necesar să apăsați butonul telecomenzii (va fi în mână în timp ce scanerul este scanat). Starea persoanei este monitorizată constant de către o echipă de specialiști, deteriorarea nu va fi permisă.
Tomografie cu contrast
În unele boli, scanarea prin rezonanță magnetică este efectuată utilizând o îmbunătățire a contrastului. Colorantul vă permite să identificați mai clar și în detaliu tumoarea. Este posibil să se colecteze informații despre dimensiunea tumorii, structura ei internă, pentru a determina prezența metastazelor, pentru a distinge între o tumoare malignă și o formare benignă.
Nu există probleme cu contrastul; sărurile de gadoliniu acționează adesea în rolul său. Se dizolvă bine, rareori cauzează reacții alergice, au toxicitate minimă. Substanța este injectată în vena cubitală prin injectare. Se elimină după câteva ore cu ajutorul rinichilor, fără a se acumula în organele interne.
Pentru astfel de examinări există contraindicații. Nu efectuați adesea un RMN cu contrast cu următoarele probleme:
- boli de rinichi;
- sarcina, alăptarea;
- deshidratare severă;
- boli ale inimii și vaselor de sânge;
- transplantul de ficat recent;
- dacă a trecut mai puțin de o zi de la diagnosticul anterior cu contrast;
- alergic la agentul de contrast.
IRM cu contrast are mai multe oportunități de a detecta boala, de a colecta o cantitate mare de informații pentru a atribui tratamentul corect.
Cât de des aveți nevoie de un RMN din creier?
Depinde de situație. De obicei, se decide să efectueze un RMN pentru a diagnostica înainte de operație, după operație pentru a-și vedea rezultatele și pentru a monitoriza cursul tratamentului. Nu se efectuează niciodată o scanare RMN sau CT pentru profilaxie. Unii pacienți, care nu au încredere în un medic, efectuează o examinare similară într-o altă clinică. Acest lucru este adesea prea frivol.
RMN-ul creierului face de mai multe ori - primul la momentul diagnosticului, repetat după tratament. Nu are sens să afli de câte ori pe lună este inofensiv să efectuezi un sondaj. Nu faceți un RMN în fiecare zi, nu pentru că este periculos. Doar structurile creierului nu vor face schimbări atât de repede, încât vor afecta evoluția bolii, dar va trebui să fie rezolvate.
Dacă este necesară intervenția chirurgicală, RMN-ul creierului se poate face de 2-3 ori pe lună. Acest lucru va ajuta la monitorizarea rezultatelor intervenției chirurgicale, proceselor de vindecare. Dacă se efectuează tratament medicamentos, nu are nici un rost să faci tomografie atât de des. Dacă se detectează o tumoare inoperabilă, RMN se poate face de mai multe ori la rând, cu contrast, dacă acest lucru este impus de complexitatea diagnosticului. Trebuie să urmărim dezvoltarea tumorilor, să aflăm toate detaliile posibile. Cel mai convenabil mod de a face acest lucru, efectuarea de diagnosticare în modul vascular.
Trebuie să ne amintim că este o procedură costisitoare, că oamenii l-au așteptat mult timp gratuit. RMN este stresant pentru pacienții care au o atitudine negativă față de spațiul limitat. Copiilor li se permite să facă imagistica prin rezonanță magnetică din motive medicale de câte ori este necesar.
Examinarea copiilor
Scopul imaginii prin rezonanță magnetică pentru copii demonstrează și mai mult siguranța metodei. Ca adulți, copiii sunt examinați conform indicațiilor. Dar medicii încearcă să nu prescrie o astfel de examinare copiilor foarte mici, va fi dificil pentru ei să se afle încă o perioadă lungă de timp. Dacă este necesar, copilul este examinat într-un tomograf deschis sau într-o stare de anestezie.
O procedură RMN în copilărie poate preveni apariția și dezvoltarea multor patologii. Examinarea creierului la copii se efectuează cu următoarele indicații:
- dureri de cap persistente, amețeli;
- leșin;
- convulsii;
- retard mintal;
- tensiune emoțională (agresivitate, lacrimă);
- copilul a suferit un traumatism cranian.
Pentru a urmări evoluția acestor condiții patologice, RMN se efectuează o dată pe an. Rezultatele sunt comparate, schimbările sunt urmărite, se trag concluzii despre progresia bolii sau recuperarea. Copilul încearcă să ofere alte metode de examinare, deoarece tomografia reprezintă un stres pentru corpul copilului.
Frecvența IRM
Imagistica prin rezonanță magnetică este realizată cu ajutorul unui aparat modern - un tomograf de înaltă frecvență. Echipamentul funcționează datorită câmpului magnetic constant și a radiațiilor electromagnetice. Ulterior, se obține un model tridimensional al organului de testare, care este analizat ulterior.
RMN și câmpuri magnetice
Baza studiului RMN este fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Esența fenomenului este capacitatea nucleelor unor elemente sub influența undelor magnetice de a prelua energia unui impuls RF.
Organismul uman este format din 70% din protoni de apă sau hidrogen, care acționează ca niște "magneți" mici împrăștiați aleator în spațiu în condiții normale. Atunci când atomii de hidrogen sunt influențați de un câmp magnetic, acestea sunt ordonate. Sub influența undelor de radiofrecvență, "magneții" încep să se rotească în jurul axei lor. Odată cu întoarcerea acestora în starea anterioară, ele încep să emită unde radio, înregistrate de echipament. Semnalul provenit de la organele sănătoase este diferit de ceea ce emit zonele afectate.
Concluzia este evidentă: metoda diagnostică descrisă este cea mai eficientă în cazul examinării organelor care sunt în mare parte compuse din apă - creierul și măduva spinării, ligamentele, mușchii etc.
Impactul diagnosticului asupra corpului
Indicele de putere al magneților utilizați în echipamentul modern este de 0,2-9,0 T (Tesla). Corecția intensității radiațiilor se face în funcție de necesitatea de a obține imagini de înaltă calitate ale unei anumite zone.
În cursul lucrărilor experimentale efectuate pentru a studia efectul undelor electromagnetice și a emisiilor radio pe corp, a fost determinată limita intensității admise - 4 Tl. În cazul depășirii acestui indicator, se observă inhibarea conducerii nervoase.
Un anumit rol îl are și timpul petrecut de pacient sub acțiunea undelor electromagnetice constante. Cât durează un RMN? În mod tradițional, procedura durează 30-60 de minute. Conectarea proceselor este după cum urmează: atunci când pacientul se află sub influența unui câmp magnetic, amplitudinea ECG crește, ceea ce este direct proporțional cu creșterea puterii undelor electromagnetice.
Cu toate acestea, cercetarea efectuată a demonstrat absența schimbărilor semnificative în funcționarea sistemului cardiovascular, chiar și în condițiile unor modificări ale amplitudinii.
Interacțiunea undelor de radiofrecvență cu țesuturile biologice conduce la o creștere a temperaturii. Cu toate acestea, în conformitate cu cercetarea, în astfel de condiții, indicele de încălzire nu depășește 1˚.
Calea de încercare nu a demonstrat efectul negativ al diagnosticului asupra corpului uman. În ciuda acestui fapt, este necesară o creștere corectă a indicelui de intensitate în procesul de cercetare.
Frecvența permisă a procedurii
Cât de des poate un adult să facă un RMN? Deoarece imagistica MR aparține grupului de proceduri inofensive, diagnosticarea poate fi efectuată cât de des este justificată în acest caz clinic. Cu toate acestea, înainte de a efectua o scanare IRM din nou (a doua sau a treia oară), este necesară consultarea specialistului.
Numărul optim de proceduri consecutive este ceea ce ajută specialiștii să obțină informații fiabile despre schimbările în starea pacientului. Cu toate acestea, chiar și atunci când se diagnostichează patologii severe, o scanare RMN este extrem de rar utilizată la intervale de mai puțin de 1 dată în 7 zile.
De câte ori pe an poți face un RMN? Frecvența recomandată a studiului este determinată în funcție de domeniul de studiu și de diagnostic.
Tabelul de mai jos prezintă opțiunile pentru frecvența diagnosticului RMN al părții occipitale a capului, luând în considerare boala diagnosticată:
Este RMN a creierului dăunătoare?
RMN - imagistica prin rezonanță magnetică - o metodă de diagnostic tehnic complexă, care este adesea folosită pentru a confirma sau respinge bolile cerebrale. Toate trăsăturile impactului câmpului magnetic asupra corpului uman nu sunt încă pe deplin înțelese, atât de multe sunt interesate de avantajele și prejudiciile abordării pentru un adult normal sau o persoană în vârstă, un copil, o femeie însărcinată. Pacienții care sunt forțați să se supună procedurii sistematic sunt interesați de cât de des se poate face RMN cerebral fără riscuri și care ar putea fi consecințele. După cum asigură experții, nu este nimic de temut. Este necesar să ne amintim doar despre contraindicații, avertismente și reguli de bază referitoare la metodă.
Un pic de cercetare RMN
Cu ajutorul RMN, se poate "observa" și evalua structura țesutului cerebral în detalii minime, fără a se folosi manipulări invazive.
În timpul sesiunii, pacientul nu simte durere. Disconfortul poate fi cauzat numai de sunetul produs de aparat sau de necesitatea de a rămâne într-o poziție fixă pentru o perioadă lungă de timp. Dar ca rezultat, diagnosticul are o imagine foarte clară a ceea ce se întâmplă în creierul pacientului.
Pentru diagnosticare folosiți aceste tipuri de dispozitive:
- tip închis - o versiune clasică a dispozitivului, reprezentată de o țeavă deschisă pe ambele părți. Elementele magnetice sunt situate în interiorul acestui tunel. Masa cu pacientul care se află pe el intră în interiorul structurii, după care începe colectarea informațiilor;
- tip deschis - dispozitiv de diagnoză, ale cărui elemente magnetice sunt amplasate într-un arc. În ceea ce o privește, există un tabel pe care se află pacientul. Dispozitivul are o putere mai mică comparativ cu versiunea clasică. Dar el nu înspăimânta pe cei care suferă de claustrofobie și poate fi folosit pentru a lucra cu pacienții ale căror dimensiuni nu le permit să se potrivească într-o țeavă.
Prin efectuarea unei scanări RMN a creierului, pot fi identificate efectele leziunilor cerebrale traumatice, semnele de accident vascular cerebral și encefalopatia discirculatorie.
Abordarea este utilizată pentru a confirma boala Alzheimer și pentru a evalua progresia sclerozei multiple. Diagnosticul este indicat în cazul prezenței suspectate a unei tumori, inflamație, probleme cu circulația sângelui, infecție tisulară.
Despre conținutul informației și identificarea patologiilor folosind tehnica pe care o veți învăța din acest articol.
Iradierea cu undă electromagnetică
Pentru anchetă s-au folosit câmpuri magnetice care nu pot cauza unei persoane senzații. Acestea au un efect special asupra atomilor de hidrogen care sunt în toate celulele corpului, datorită prezenței apei în ele. Iradierea stabilește un punct de referință pentru aceste elemente și le face să oscileze. Aceasta duce la eliberarea de energie, care este detectată de sistemul de colectare a datelor tomografice.
Când se efectuează procedura IRM a creierului, pacientul primește un control la distanță, astfel încât, în caz de anxietate sau senzații neplăcute, îi dă operatorului un semnal. Apoi ancheta se încheie până când circumstanțele problemei sunt clarificate.
Procesele care apar în țesutul cerebral sub influența unui câmp magnetic pot provoca o ușoară încălzire a masei. Dar aceasta nu este critică sau periculoasă și nu se manifestă nici măcar unei persoane.
Veți afla despre pregătirea pentru procedură aici.
Este daunator sa faci un IRM al creierului
În timpul unei tomografii computerizate sau a unei proceduri cu raze X, se utilizează radiații ionizante. Poate provoca formarea de radicali liberi în țesuturile organismului, care provoacă moartea coloniilor sănătoase și provoacă formarea de tumori maligne. Acest lucru nu este atât de înfricoșător, având în vedere volumul de ioni și durata expunerii, dar reprezintă totuși un pericol potențial. Din acest motiv, manipulările se efectuează numai atunci când este absolut necesar, în timp ce diagnosticienii sunt îmbrăcați în costume de protecție.
Răspunzând la întrebarea dacă un RMN este dăunător corpului uman, medicii citează un fapt simplu ca motiv al studiului. Persoanele moderne sunt în permanență sub influența câmpurilor magnetice care provin din diferite dispozitive tehnice. De-a lungul timpului, impactul lor negativ asupra corpului și, prin urmare, răul RMN, nu a fost dovedit. Cu toate acestea, există o serie de nuanțe în procedură, care trebuie amintite.
Frecvența cercetării creierului
De câte ori trebuie efectuată o tomografie, poate fi decisă numai de un medic. RMN este considerat cel mai sigur dintre toate metodele cele mai informative pentru studiul creierului. Frecvența optimă de manipulare este cea care vă permite să primiți în timp util date privind modificările în starea pacientului. Poate fi orice, dar chiar și în situații dificile, abordarea este rar utilizată mai mult de o dată pe săptămână.
Frecvența aproximativă a procedurilor în funcție de diagnostic:
- encefalopatie discirculatorie, amețeli pe fondul problemelor vasculare - nu mai mult de 1 dată pe an. În absența unor modificări critice rapide, este suficientă o procedură la 4-5 ani;
Veți afla mai multe despre encefalopatia dyscirculatorie în acest articol.
- hidrocefalie - cu forme non-obstructive, este de ajuns 4-5 ani. Când obstrucția necesită monitorizare dinamică, frecvența este stabilită de către medic;
- Accident vascular cerebral - pentru IRM ischemic, se efectuează pentru a confirma diagnosticul și a evalua terapia efectuată și apoi o dată la fiecare 4-5 ani pentru a preveni o recurență. Hemoragia cerebrală poate necesita monitorizare dinamică pentru a exclude reluarea sângerării;
- scleroza multiplă - de 1-2 ori pe an, în funcție de viteza procesului patologic și de gradul de simptomatologie;
- Boala Alzheimer - RMN se realizează o dată pentru confirmarea diagnosticului;
- tumori cerebrale - de până la 4 ori în primul an, apoi 1 timp în 6-12 luni în absența creșterii educației;
- controlul după intervenție chirurgicală de -3 - 4 ori în primul an, apoi 1 dată în 12-18 luni.
Chiar și un astfel de specialist în proceduri sigure și informative nu va numi de mai multe ori la rând fără a fi nevoie. Costul său este destul de ridicat - prețurile încep de la 2-2.5 mii de ruble în regiuni. În același timp, numărul locurilor prevăzute de programul bugetar este foarte limitat. Dacă un specialist dintr-o clinică plătită este trimis în camera de diagnosticare după timp, merită să te gândești la obținerea sfaturilor unui alt specialist.
Există un pericol în examinarea copiilor și a femeilor însărcinate?
În ciuda lipsei de informații despre efectul negativ al câmpurilor magnetice asupra fătului, în primul trimestru de sarcină, ei încearcă să nu efectueze diagnosticul de RMN.
Excepțiile sunt cazuri în care nu există nici o modalitate de a face un diagnostic prin alte mijloace, iar starea unei femei amenință sănătatea sau viața ei. În trimestrele 2 și 3, procedura nu este interzisă, dar medicul decide dacă este posibil să o conduceți.
Veți afla mai multe despre RMN în timpul sarcinii aici.
Este RMN periculos în copilărie?
Nu s-au detectat semne ale efectelor negative ale radiației magnetice asupra organismului în creștere.
Cu toate acestea, utilizarea abordării poate provoca probleme - nu orice copil este în stare să stea încă în conductă timp de 20-40 de minute. Copiii nu-i plac în special sunetul buzunar pe care dispozitivul îl face. În cazul copiilor sub 5 ani, este indicată anestezia generală. O astfel de manipulare în sine este periculoasă chiar și pentru un adult.
Consecințe atunci când se utilizează agenți de contrast
În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul, IRM se efectuează cu administrarea intravenoasă a contrastului. Acest lucru vă permite să detectați o tumoare sau un anevrism, pentru a evalua starea vaselor.
Substanțele utilizate în aceste scopuri, investigate în mod repetat și nu reprezintă un pericol pentru organism. Cu manipularea corectă, consecințele negative pentru pacient sunt excluse.
Veți afla mai multe despre procedura cu contrast din acest articol.
Posibile complicații
Consecințele negative sunt posibile numai în cazul neglijării regulilor de manipulare și ignorării contraindicațiilor. Efectele secundare potențiale ale procedurii nu sunt în nici un fel legate de efectul radiației magnetice asupra corpului. Acesta poate fi un atac claustrofob sau atac de panică.
Contraindicații pentru IRM
Prezența în corpul uman a fragmentelor metalice, a unui aparat feromagnetic Ilizarov, a implanturilor sau a unui stimulator cardiac elimină posibilitatea aplicării metodei. Contraindicația este absolută, dar cu rezervă. Recent, producătorii au început să producă produse din plastic introduse în corpul uman, ceea ce face posibilă eludarea acestui moment.
RMN-ul creierului va trebui abandonat atunci când:
- prezența unei pompe de insulină, a unei proteze pe o supapă de inimă sau un stimulent nervos;
- instalat hemostat;
- insuficiență cardiacă;
- tulburări psihice;
- starea extrem de gravă a pacientului (sunt posibile excepții);
- prezența pe corpul uman a tatuajelor realizate cu substanțe cu un conținut ridicat de metale - aceasta poate provoca arsuri.
Persoanele cu claustrofobie suferă RMN după administrarea sedativelor. În unele cazuri este necesară recurgerea la anestezie generală. Pacienții cu o greutate corporală care nu permit utilizarea modelului clasic sub formă de tub sunt examinați pe o tomografie deschisă.
Până în prezent, oamenii de știință nu au identificat impactul negativ al câmpurilor magnetice emise de tomograf asupra corpului uman. Cu toate acestea, nu există nici o garanție că pericolul este complet absent. Poate că nu știu încă despre asta. Dacă medicul recomandă efectuarea unui studiu pentru diagnosticarea sau urmărirea dinamicii tratamentului, merită făcut. Doar nu trebuie să abuzeze de manipulare.
Desenează concluzii
Strokes sunt cauza a aproape 70% din totalul deceselor din lume. Șapte din zece persoane mor din cauza blocării arterelor cerebrale. Și semnul foarte primul și cel mai important al ocluziei vasculare este o durere de cap!
În mod deosebit înfricoșător este faptul că masa oamenilor nu suspectează nici măcar că au o încălcare a sistemului vascular al creierului. Oamenii consumă analgezice - o pastilă de la cap, astfel că își pierd oportunitatea de a repara ceva, pur și simplu condamnându-se la moarte.
Blocajul vascular duce la o boală sub denumirea binecunoscută "hipertensiune", aici sunt doar câteva din simptomele sale:
- durere de cap
- cardiopalmus
- Puncte negre inaintea ochilor (muste)
- Apatie, iritabilitate, somnolență
- Vedere neclară
- transpirație
- Oboseala cronică
- Inflamarea feței
- Amorțeală și frisoane
- Sărituri de presiune
Cum să tratăm hipertensiunea, când există un număr mare de medicamente care costă o mulțime de bani? Cele mai multe medicamente nu vor face nici un bine, iar unele pot chiar răni!
Singurul remediu recomandat de Elena Malysheva. LEARN DETALII >>>
De câte ori se poate face un RMN al creierului
Creierul uman este o structură extrem de complexă și foarte organizată, care îndeplinește funcții de coordonare, control și reglare, asigurând funcționarea completă a corpului.
Timp de mult timp, toate procesele patologice care au apărut în creier au fost ascunse în mod credibil de craniu și doar razele X au permis să obțină informații mai specifice despre prezența patologiilor vasculare sau a tumorilor maligne prin semne indirecte, cum ar fi apariția unor elemente structurale sau ariile cu culori alterate intensitate.
Descoperirea imaginii de rezonanță magnetică nucleară (RMN) a marcat începutul unei noi ere în diagnosticare, permițând o perioadă limitată de timp pentru a primi imagini video și fotografice ale modificărilor patologice care conțin informații echivalente examinării histologice.
Cu toate acestea, nevoia frecventă de a controla dinamica progresiei bolii sau de a monitoriza eficacitatea terapiei ridică întrebarea: cât de des poate o scanare IRM a creierului pentru un adult? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se trateze aspectele tehnologice ale funcționării unui tomograf RMN și posibilele sale efecte asupra corpului.
Mecanismul RMN
Baza metodei de diagnostic, efectuată utilizând tomograful de rezonanță magnetică, este proprietatea magnetică a atomilor de hidrogen, care sunt în exces în țesuturile corpului. Momentul magnetic conținut în nucleul atomului de hidrogen se numește "spin" și acesta este cel care determină molecula să reacționeze la efectele radiației electromagnetice constante, schimbându-și polaritatea proprie spre opusul său.
După iradierea zonei selectate pe corpul pacientului cu un câmp electromagnetic constant și alternativ, undele radio intră în muncă, forțând din nou să schimbe orientarea magnetică a atomilor de hidrogen și să absoarbă o parte din energia radio. La momentul încetării expunerii la undele radio, centrifuga, localizată în atomul de hidrogen, revine rapid la starea inițială, aruncând energia rezultată.
Această ejectare este înregistrată de bobinele receptoare situate în tomograf și, ca urmare a procesării computerizate, este transformată într-o imagine tridimensională. De fapt, magnetizarea țesuturilor are loc în timpul RMN, iar magnitudinea gradului de magnetizare depinde de numărul de atomi de hidrogen din fiecare organ specific. Acest factor este folosit în reconstrucția imaginii.
Posibil pericol
Puterea magneților utilizați în tomografiile moderne variază de la 0,2 la 9,0 T (Tesla). Alegerea intensității sursei de radiație electromagnetică se realizează pe baza necesității de a obține imagini de înaltă calitate ale diferitelor organe. La examinarea capului, claritatea imaginii depinde și de tomografiile utilizate, deoarece diferența dintre 1,5 T și 0,5 T este esențială.
În procesul de efectuare a experimentelor care vizează studierea influenței câmpului electromagnetic și emisiei radio asupra corpului sa stabilit limita intensității maxime, care este de 4 T, iar dacă este depășită, conducerea nervului este inhibată. Când pragul depășește 6 T, 60% din valoarea observată, creșterea tensiunii arteriale.
Timpul petrecut de pacient sub influența radiațiilor electromagnetice constante are, de asemenea, o anumită valoare, deoarece durata imaginii prin rezonanță magnetică durează adesea 40-60 de minute.
Deci, atunci când un pacient este plasat într-un câmp magnetic constant, se observă o creștere a amplitudinii ECG, în timp ce creșterea amplitudinii este direct proporțională cu creșterea puterii câmpului electromagnetic.
De regulă, creșterea se poate observa după 30 de minute de ședere la 0,3 T, iar cu o creștere a puterii la 2,0 T, creșterea amplitudinii crește cu mai mult de 2 ori. Cu toate acestea, în ciuda schimbărilor semnificative în amplitudine (de până la 4 ori) obținute în timpul experimentului, nu s-au observat schimbări semnificative în activitatea sistemului cardiovascular adult.
O atenție mult mai mare necesită participarea la diagnosticarea MR a câmpurilor de frecvență radio (unde radio), deoarece interacțiunea lor cu țesuturile biologice determină o creștere a temperaturii. Cu toate acestea, experimentele utilizând câmpuri radioelectrice puternice și câmpuri electromagnetice au demonstrat că este imposibilă obținerea încălzirii cu mai mult de 1 ° C.
Frecvența permisă de diagnosticare
Ca o regulă, patologiile creierului necesită un RMN pentru:
- Diagnosticul prezenței sau absenței unei tumori, bolilor vasculare (anevrism, stenoză), proceselor inflamatorii în meningi.
- Clarificarea întinderii leziunii - volumul și localizarea hemoragiei în accident vascular cerebral ischemic, mărimea focarului necrotic în infarctul cerebral, gradul de boală arterială aterosclerotică, prezența și prevalența metastazelor în tumorile maligne.
- Controlul asupra eficacității tratamentului.
Nici unul dintre motivele de mai sus nu necesită proceduri repetate pentru o perioadă scurtă de timp. O excepție poate fi necesitatea de a monitoriza dinamica schimbărilor în timpul terapiei, patologia detectată. Dar, în acest caz, toate posibilele boli ale creierului împiedică schimbări extrem de rapide. De regulă, îmbunătățirea vizibilă și, în unele cazuri, absența deteriorării este, de asemenea, considerată un rezultat optimist, se observă nu mai devreme de 3 luni de la începerea tratamentului.
Considerând că pentru efectuarea IRM a creierului nu este necesar să existe o putere mare a câmpului electromagnetic necesar, de exemplu, pentru diagnosticarea organelor abdominale, efectul negativ, dacă este cazul, poate fi considerat minim. În consecință, numărul de proceduri de diagnosticare necesare pentru monitorizarea cursului bolii poate depinde doar de necesitatea de a fi informată, adică de a fi efectuată de câte ori este necesar.
Frecventa MRI in timpul sarcinii
Primul trimestru de sarcină este întotdeauna o contraindicație absolută pentru RMN-ul creierului. Datorită faptului că câmpurile de frecvență magnetică și de radiofrecvență constantă nu au o directivitate specifică, adică întregul corp este supus magnetizării în timpul RMN, singura excepție fiind câmpul magnetic alternativ, direcția căreia se schimbă în funcție de zona examinată.
În ciuda faptului că puterea energiei utilizate este reglementată de standardele internaționale, există riscul de încălzire a fătului, consecințele acestuia putând avea un impact negativ asupra dezvoltării sale ulterioare. În stadiile inițiale de dezvoltare, fătul nu are încă propria termoreglare și având în vedere faptul că acesta este scufundat într-o cantitate suficientă de lichid amniotic, creând anumite obstacole pentru corpul mamei de a elimina excesul de căldură, se poate considera cu un anumit grad de certitudine că chiar și un singur RMN duc la consecințe imprevizibile.
Contraindicații
În multe cazuri, cât de des se face o scanare IRM a creierului este determinată de diagnosticul și de prezența contraindicațiilor. De fapt, prezența contraindicațiilor absolute, ca regulă, impune o limitare completă asupra utilizării acestei metode de diagnosticare. Acestea includ:
- un stimulator cardiac;
- Aparat Ilizarov (nu aliaj de titan);
- implanturi pentru urechile medii;
- Clipuri hemostatice.
Dacă există contraindicații relative, restricția nu este atât de strictă și în anumite condiții, cât și de ineficiența metodelor alternative de diagnostic, este permisă cercetarea, însă frecvența procedurii nu trebuie să depășească pragul minim acceptabil.
Contraindicațiile relative includ toate condițiile care necesită corectarea puterii echipamentului utilizat sau stabilizarea stării pacientului:
- claustrofobia sau inadecvarea pacientului (diagnosticul este permis doar prin utilizarea sedativelor);
- deficiență cardiacă decompensată;
- supapă de inimă protetică.
Este important! Recomandările generale pentru RMN indică frecvența recomandată a studiilor, în funcție de patologia diagnosticată anterior. Deci, pentru o tumoare pe creier stabilă, este optimă efectuarea unui diagnostic o dată la 6 luni, iar pentru encefalopatia discirculator o dată pe an.
Având în vedere principiile de funcționare a tomografului RMN și impactul asupra corpului în timpul procedurii, probabilitatea situațiilor subacute este aproape zero. Cu toate acestea, ținând seama de noutatea relativă a metodei, diagnosticul ar trebui efectuat ținând cont de recomandările generale care reglementează frecvența efectuării, luând în considerare patologiile existente.