Edem cerebral: cauze, simptome, efecte

Edemul cerebral este o creștere patologică nespecifică a volumului țesutului cerebral datorită creșterii conținutului său fluid. Nu este o boală independentă și apare din cauza diferitelor condiții patologice de natură exogenă sau endogenă. Edemul cerebral se referă la complicații potențial amenințătoare vieții, ceea ce se explică prin riscul compresiei critice a structurilor nervoase în deschiderile sau proeminențele naturale ale craniului.

etiologie

Edemul cerebral poate fi cauzat de deteriorarea celulelor nervoase sau a tulburărilor metabolice marcate. Principalele sale motive includ:

  • leziuni cerebrale deschise și închise, inclusiv intervenții chirurgicale;
  • boli infecțioase care duc la afectarea toxică sau directă (cu neuroinfecții) a țesutului nervos;
  • tumori cerebrale care determină deplasarea structurilor creierului sau încălcarea fluxului de lichid cefalorahidian;
  • embolia vaselor cerebrale cu dezvoltarea accident vascular cerebral ischemic, cheaguri de sânge, plachete aterosclerotice sfărâmate, bule de gaz pot acționa ca un embol;
  • hemoragie accidentală, hemoragie subarahnoidă;
  • otrăvire cu otrăvuri neurotoxice și anumite medicamente;
  • eclampsie;
  • expunere la radiații;
  • encefalopatia metabolică, cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sale sunt insuficiența renală-hepatică, diabetul zaharat, alcoolismul;
  • intoxicație cu apă, stare după înec în apă dulce.

La copiii nascuti prematur sau ca urmare a travaliului patologic, edemul cerebral este predominant traumatic.

Edemul cerebral edem poate fi cauzat de expunerea la fenoli, alcooli, acetonă, benzină (și alte produse rafinate), organofosfați, cianuri, terebentină și o serie de alte substanțe. Dintre medicamente, neuroleptice, tranchilizante, antidepresive triciclice, atropină, derivați de chinină, antihistaminice au un efect neurotoxic în supradozaj. Unele medicamente duc inițial la tulburări cardiovasculare, care afectează funcționarea creierului și, prin urmare, contribuie la dezvoltarea edemului său.

patogenia

Cu umflarea creierului, o cantitate excesivă de fluid se poate acumula în spațiul intercelular sau în citoplasma neuronilor. În ultimul caz, vorbim despre umflarea țesutului cerebral. Ambele condiții conduc la o creștere a volumului creierului și la întreruperea funcționării acestuia și, de obicei, sunt combinate unul cu celălalt.

În prezent, există 4 mecanisme principale pentru dezvoltarea edemului cerebral: vasogenic, citotoxic, osmotic, hidrostatic. Formarea lor depinde de cauza deteriorării țesutului nervos. Cu progresia puffiness, alții încep să se conecteze la mecanismul patogenetic primar, care agravează tulburările existente. Orice formă de edem cerebral determină o creștere a presiunii intracraniene datorită scăderii spațiului dintre pia mater și dura mater.

Edemul edogenic apare ca urmare a creșterii permeabilității pereților capilare și a creșterii prelungite a presiunii în interiorul vaselor cerebrale. Acest lucru contribuie la creșterea filtrării în plasmă, la întreruperea barierei hemato-encefalice și la răspândirea ulterioară a fluidului prin spațiile intercelulare. Edemul vasogenic este mai pronunțat în materia albă a creierului, care este mai slab în structură decât cortexul.

Mecanismul osmotic al edemului însoțește adesea vasogenic, este cauzat de un gradient patologic osmotic între plasmă și fluidul extracelular. Hiperosmolaritatea țesutului cerebral se observă în encefalopatia metabolică decompensată, insuficiența renală și hepatică, hiperglicemia.

Edemul citotoxic este o acumulare intracelulară de lichid datorită întreruperii pompelor ionice ale membranelor celulare în prezența deficienței ATP. Acest mecanism duce la umflarea creierului. Celulele vasculare gliale sunt afectate în primul rând și apoi procesul captează corpurile neuronilor.

Umflarea hidrostatică a creierului datorată unei suprapresiuni rapide în sistemul ventricular al creierului. Cel mai adesea acest lucru este cauzat de o încălcare semnificativă a fluxului de lichid cefalorahidian în timp ce își menține produsele.

simptome

Simptomele edemului cerebral constau în manifestări de presiune intracraniană crescută și tulburări neurologice locale datorate comprimării anumitor structuri ale creierului.

  • persistentă, opresivă, cefalee difuză care nu este oprită prin utilizarea de analgezice;
  • senzație de presiune asupra ochilor și urechilor, vedere încețoșată și auz;
  • vărsături care nu sunt asociate cu consumul de alimente și nu aduc ușurare;
  • o schimbare în profunzimea conștiinței, din cauza căreia o persoană arată confuză, încetinită, se orientează neclar în spațiul timpului, cu o creștere constantă a edemului, a soporului și a comăi;
  • episoadele de scurtă durată ale pierderii conștiinței nu sunt excluse;
  • posibila dezvoltare a sindromului convulsiv, care este asociat cel mai adesea cu iritarea zonelor motorii cortexului cerebral;
  • hipotonia musculară difuză;
  • apariția și creșterea simptomelor neurologice focale, reflexelor patologice patologice;
  • tulburările psihotice, halucinoza vizuală și agitația psihomotorie pe fondul confuziei sunt cele mai tipice.

Adăugarea de noi simptome și scăderea progresivă a nivelului de conștiență indică o agravare a edemului cerebral. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol și necesită terapie intensivă cu eliminarea cauzei și corectarea tulburărilor metabolice.

Ce este umflarea creierului periculoasă?

Cea mai teribilă complicație a edemului cerebral este dezvoltarea sindromului de dislocare. Deplasarea laterală sau axială a structurilor creierului conduce la inserția lor în foramenul occipital mare sau sub extinderea dura mater (sub labrum cerebelos sau proces de seceră). În același timp, apare o încălcare a diferitelor părți ale cerebelului, tulpinii creierului, părților mediane ale lobilor parietali și frontali și părților bazale ale lobului temporal.

Semnele cele mai formidabile ale sindromului de dislocare sunt ritmul respirației și bătăilor inimii, o reducere semnificativă a tensiunii arteriale, mișcările plutitoare ale ochiurilor, tulburările bulbare și insuficiența piramidală brută. Iar dezvoltarea crizelor ocluzive conduce la stop cardiac și respirator.

Efectele pe termen lung ale edemului cerebral sever pot fi tulburările cognitive și simptomele neurologice conservate.

Institutul de Neurochirurgie. N. N. Burdenko, prezentare video pe tema "Opțiuni pentru edem cerebral":

Brainul se umflă din alcool

Băuturile alcoolice provoacă un sentiment de euforie, în timp ce persoana nu știe la ce pericol este expus. Alcoolismul afectează negativ toate organele umane. Alcoolul are efectul cel mai periculos asupra sistemului nervos, în special asupra creierului. O sărbătoare care consumă băuturi alcoolice amenință cu moartea celulelor creierului și, uneori, cauzează moartea.

Ce este umflarea creierului?

Edemul cerebral este o patologie gravă asociată cu acumularea excesivă de lichid în celule și în spațiul intercelular. Acumularea de lichid conduce la o creștere a creierului și la creșterea presiunii intracraniene.

Edemul țesuturilor este un proces complet natural, dar nu și în cazul în care a existat umflarea creierului. Creierul se află într-un spațiu închis, deci nu trebuie să crească în volum. Cutia craniană nu se poate extinde sub influența conținutului mărit, ceea ce duce la compresia creierului. O astfel de condiție este periculoasă - ischemia neuronală este agravată și edemul se răspândește. Creșterea volumului creierului într-un spațiu limitat reduce funcția creierului și perturbă procesele metabolice.

Cauze ale edemului cerebral

Creșterea creierului poate provoca nu numai procesele care au loc în spațiul intracranian, ci și schimbările din organism care afectează microcirculația. Umflarea țesuturilor altor organe duce la complicații în cazuri rare, majoritatea edemului cerebral are un prognostic dezamăgitor.

Cauzele edemului cerebral:

    • ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
    • hemoragii cerebrale;
    • cancerul spațiului intracranian (glioblastom, astrocitom, meningiom);
    • metastaze;
    • fractura fornixului sau a bazei craniului cu leziuni cerebrale;
    • meningoencefalită și meningită;
    • formarea hematoamelor pe fundalul leziunilor intracraniene;
    • leziuni și contuzii ale creierului în timpul contuziilor ușoare;
    • insuficiență renală și hepatică, care încalcă funcționarea normală a acestor organe;
    • operație pe creier;
    • umflarea pe fondul insuficienței cardiace;
    • șoc anafilactic;
    • intoxicație (alcool, compuși toxici și otrăviri).

Uneori este foarte dificil de determinat din ceea ce se întâmplă umflarea creierului. Edemul local al țesuturilor intră într-un edem general sub influența multor factori - vârsta, sexul, comorbiditatea, localizarea proceselor patologice.

Luați testul rapid și obțineți o broșură gratuită "Consumul de alcool și cum să facem față cu acesta".

Ai avut vreun rudă în familia ta care a mers în "binges" lung?

Sunteți "închis" a doua zi după ce ați luat o doză mare de alcool?

Îți ușurează să "închizi" (bea) sutra după o sărbătoare tumultoasă?

Care este presiunea obișnuită?

Aveți o dorință "dornică" de a "bea" după ce ați luat o mică doză de alcool?

Aveți încredere în sine, slăbiciune după consumul de alcool?

Distribuiți rezultatele:

Facebook Twitter Google+ VK

Efectul alcoolului asupra creierului

Când alcoolul este consumat, alcoolul etilic intră în creier prin vase și distruge cortexul cerebral. Intoxicația prin alcool este o consecință a tulburărilor din creier. Această afecțiune survine la adulți în următoarele cazuri:

  1. Deteriorarea neuronilor din partea occipitală a creierului, și anume aparatul vestibular. Acest fenomen duce la o coordonare slabă.
  2. Deteriorarea părții inferioare a lobului frontal al creierului. Când o persoană încalcă lucrarea din această parte, principiile morale sunt șterse, el nu mai este timid și devine mai curajos.
  3. Deteriorarea celulelor responsabile de memorie. O persoană treaz rareori își amintește acțiunile sale într-o stare beată.
  4. Insuficiență cognitivă.

Cu băuturi regulate de băuturi alcoolice, o persoană nu este capabilă să gândească rațional și să evalueze în mod adecvat situația. Celulele nervoase din creier suferă pagube regulate, astfel încât creierul reduce semnificativ câmpul de percepție. O persoană beată este capabilă să-și amintească informațiile într-un volum mult mai mic decât unul sobru. La o persoană cu dependență de alcool, halucinațiile pot să apară chiar și într-o stare trecătoare.

Cu un consum moderat de băuturi alcoolice, funcțiile cognitive sunt restaurate într-o zi, însă starea sănătății umane influențează timpul de recuperare. Cu afectarea afectată a ficatului și a rinichilor poate fi mult mai gravă și, prin urmare, funcția creierului va fi restaurată mult mai mult.

Simptomele edemului cerebral

Diagnosticul edemului cerebral este administrat persoanelor cu intoxicație severă cu alcool. Cauza edemului este permeabilitatea ridicată a vaselor de sânge datorată utilizării alcoolului etilic.

Simptomele edemului cu otrăvire cu alcool sunt similare simptomelor comune.

Edemul edemic poate fi detectat atunci când pacientul prezintă următoarele semne:

  • corpul normal construit cu o burtă mare și membrele subțiri;
  • o față înfundată;
  • pielea este acoperită cu hematoame și fulgi.

Edemul cerebral în alcoolism este însoțit de următoarele simptome:

  • dureri de cap persistente severe;
  • durere în regiunea cervicală;
  • amorțirea pielii;
  • dificultăți de respirație;
  • pierderea memoriei;
  • pierderea conștiinței;
  • crampe severe;
  • greață, vărsături;
  • creșterea presiunii arteriale și intracraniene;
  • puls lent;
  • starea somnoros;
  • modificări ale fondului, și uneori reducerea vederii sau orbei;
  • senzație anxioasă de anxietate;
  • în unele cazuri apare comă;
  • cu afectare cerebrală focală la un pacient, există semne de coordonare depreciată, paralizie a unei părți a corpului, tulburări de vorbire, halucinații.

Aceste simptome de edem cerebral apar de asemenea cu doze mici de alcool. Simptomele sunt afectate de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale unei persoane beți.
Umflarea ca urmare a intoxicației cu alcool este cauza morții, dacă concentrația de alcool în sângele unei persoane bolnave este de 5000 mg / l.

Consecințe pentru organismul cu umflarea creierului

Edemul cerebral este una dintre cele mai critice condiții pentru o persoană. Adesea, organismul nu poate răspunde la tratament, în acest caz prognosticul va fi deplorabil. În funcție de gradul de deteriorare a structurii creierului, pot fi identificate următoarele efecte ale edemului cerebral:

    1. Progresia edemului și umflarea creierului. O astfel de consecință amenință o persoană cu un rezultat fatal. Când spațiul liber al craniului este umplut cu lichid într-o stare critică, creierul este stors. În consecință, structurile dense sunt desfăcute în cele mai moi, iar la om există o încălcare a plămânilor și a inimii, urmată de arestarea lor. Un astfel de prognostic pentru edem se observă în 50 de cazuri din 100.
    2. Eliminarea edemului fără consecințe. Acest rezultat este foarte rar și poate fi numai la adulți, a căror sănătate este normală. De obicei, aceștia sunt tineri cu intoxicație cu alcool care au fost duși la unitatea de terapie intensivă la timp. Dacă concentrația de alcool din sânge nu este fatală, umflarea poate fi eliminată fără consecințe asupra sănătății.
    3. Eliminarea edemului cu consecințe neurologice. Acest lucru se întâmplă atunci când leziunile cerebrale sunt minore și în timp util diagnosticate (de exemplu, cu meningită, cu leziuni după contuzii ușoare). Ca rezultat al operației, umflarea este eliminată. Efectele neurologice includ tulburări de somn, depresie, dureri de cap, confuzie și scăderea activității fizice. În unele cazuri, deficitul neurologic poate fi minim.

tratament

Edemul cerebral este o boală care nu poate fi tratată pe cont propriu fără implicarea specialiștilor. Tratamentul edemului cerebral trebuie efectuat într-un spital, care este asociat cu o amenințare la adresa vieții umane, mai ales dacă o persoană are comă. Menținerea funcțiilor vitale ale corpului este posibilă numai cu utilizarea unor echipamente speciale - ventilarea plămânilor, întreținerea artificială a sistemului circulator.

Se recomandă tratarea efectelor toxice ale edemelor în departamentul toxicologic sau narcologic, în special dacă persoana a căzut într-o comă. Leziunile cerebrale în alcoolism conduc la întreruperea inimii și a plămânilor și pot provoca dizabilități sau deces.

Edemul după contuzii ușoare sau o formă ușoară de altitudine nu necesită în majoritatea cazurilor tratament, dar în alte situații este necesară asistență medicală imediată.

Măsurile terapeutice vizează:

  • lupta împotriva umflarea și obstrucționarea umflarea creierului;
  • eliminarea cauzelor edemelor;
  • tratamentul bolilor concomitente care agravează starea pacientului.

Prima urgență

Înainte de trimiterea pacientului la unitatea de terapie intensivă, el trebuie ajutat:

  • Hipotermie locală (capul pacientului este acoperit cu gheață pentru a preveni apariția edemelor și răcirea capului). Această metodă este potrivită dacă o persoană are comă.
  • Soluție de glucoză intravenoasă.
  • Introducerea glucocorticoizilor (pentru a întări pereții vaselor de sânge).
  • Introducerea furosemidei (pentru ameliorarea tensiunii arteriale, a presiunii în plămâni).
  • Inhalarea de oxigen (cu edem pulmonar și probleme cu insuficiență respiratorie).
  • Introducere Piracetam intravenos (pentru a restabili funcția creierului și metabolismul).

Apoi, efectuați următoarele proceduri:

  • Terapia cu oxigen. Oxigenul oxigen este introdus în tractul respirator cu ajutorul echipamentului special sau a respirației artificiale. Această procedură restabilește schimbul de oxigen și îmbunătățește nutriția creierului.
  • Hipotermia. Procedura este efectuată pentru a reduce artificial temperatura corpului și a reduce edemul cerebral.
  • Infuzie intravenoasă. Impactul vizează menținerea presiunii, îmbunătățirea fluxului sanguin și combaterea agenților patogeni infecțioși.
  • Ventriculostomia. Drenarea excesului de lichid din ventriculele creierului printr-un cateter pentru a reduce presiunea intracraniană.
  • Tratamentul medicamentos. Tratamentul cu medicamente depinde de cauza inflamației. De obicei, pentru tratamentul dependenței de alcool prescris de medicamente Esperal, Teturam. Toate celelalte medicamente sunt prescrise numai după tratamentul alcoolismului. De obicei, este sedativ, droguri nootropice. Actovegin și Cerebrolysin sunt prescrise pentru a îmbunătăți aportul de sânge și pentru a reduce foametea la oxigen.
  • Intervenția chirurgicală. În unele cazuri, operația nu poate face. În timpul intervenției chirurgicale, o parte din osul craniului este îndepărtată, ceea ce reduce presiunea intracraniană și umflarea. Trepanarea craniului are ca scop prevenirea intruziunii creierului. În timpul intervenției chirurgicale, puteți afla cauza edemului. Dacă este necesar, formarea este îndepărtată și vasul de sânge deteriorat este restabilit.

Edemul se dezvoltă rapid, dar cu asistență la timp, prognosticul tratamentului poate fi favorabil. Pentru a face acest lucru, ar trebui să consultați un medic de îndată ce apar primele semne ale bolii.

Vindecarea alcoolismului este imposibilă.

  • A încercat multe căi, dar nimic nu ajută?
  • Următoarea codificare este ineficientă?
  • Alcoolul îți distruge familia?

Nu dispera, a găsit un mijloc eficace de alcoolism. Efect dovedit clinic, cititorii noștri au încercat singuri. Citește mai mult >>

Edemul creierului

Edemul cerebral este o acumulare rapidă de lichid în țesuturile cerebrale, ducând la deces fără o îngrijire medicală adecvată. Baza tabloului clinic este în creștere treptată sau rapidă deteriorare a pacientului și aprofundarea tulburărilor de conștiință, însoțite de semne meningeale și atonie musculară. Diagnosticul este confirmat de datele de scanare RMN sau CT ale creierului. Se efectuează o examinare suplimentară pentru a identifica cauza edemului. Terapia incepe cu deshidratarea si pentru a mentine metabolismul țesuturilor cerebrale, combinată cu tratamentul cauzelor bolii și numirea de medicamente simptomatice. Prin indicații urgente posibil (decompresie trepanație, ventriculostomia) sau întârziat (eliminarea formării în vrac, grefare) tratament chirurgical.

Edemul creierului

Creșterea creierului a fost descrisă încă din 1865 de către N.I. Pirogov. Până în prezent a devenit clar că edemul cerebral nosologică nu este o unitate independentă, ci este un proces secundar de dezvoltare patologic care apare ca o complicație a unei varietăți de boli. Trebuie remarcat faptul că edemul oricărui alt țesut al corpului este o apariție destul de frecventă, deloc legată de condițiile urgente. În caz de edem cerebral este o condiție pune în pericol viața, deoarece, în timp ce în spațiul închis al craniului, țesutul cerebral nu are capacitatea de a crește în volum și apar impactare. Polyetiology din cauza umflarea creierului, in practica mea, deoarece este întâlnită în calitate de experți în domeniul de Neurologie si Neurochirurgie, si chirurgi traumatisme, neonatologi, oncologi, toxicologi.

Cauzele edemului cerebral

Cel mai adesea, edemul cerebral se dezvoltă cu leziuni sau deteriorări organice ale țesuturilor. Astfel de stări includ: traume severe cap (leziuni cerebrale, craniu baza fractură hematom intracerebral, hematom subdural, leziunea axonală difuză, chirurgie cerebral), accident vascular cerebral ischemic extinse, accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie subarahnoidiană si sangerare in ventriculi, tumorile cerebrale primare (meduloblastom, hemangioblastom, astrocitom, gliom etc.) și leziunea metastatică a acestuia. Edem țesuturilor cerebrale ca o complicație posibilă a bolilor infecțioase (encefalita, meningita) si procese purulente in creier (empiem subdural).

Pe lângă factorii intracraniene pentru edem cerebral poate duce anasarcă provocate de insuficiența cardiacă congestivă, reacții alergice (edem angioneurotic, șoc anafilactic), infecții acute (toxoplasmoza, scarlatina, gripa porcina, rujeolă, oreion), intoxicația endogenă (pentru diabet sever, OPN, insuficiență hepatică), intoxicații cu diverse otrăviri și anumite medicamente.

În unele cazuri, umflarea creierului este observată în alcoolism, care este asociat cu o permeabilitate vasculară crescută brusc. La nou-nascuti, edemul cerebral este cauzat de toxemiei severă a sarcinii, nașterii traumatisme intracraniene, entanglement din cordonul ombilical, naștere prelungită. Printre iubitorii de sporturi alpine găsite t. N. "Munte" umflarea creierului, care este rezultatul unei urcări prea abrupte fără aclimatizarea necesară.

Patogeneza edemului cerebral

Principala legătură în dezvoltarea edemului cerebral sunt tulburările microcirculare. Inițial, ele tind să apară în țesutul cerebral al leziunii (locul de ischemie, inflamatie, traumatisme, hemoragie, tumori). Edemul cerebral perifocal local se dezvoltă. In cazurile de leziuni cerebrale severe, tratamentul nu la timp sau absența efectului dorit al acesteia din urmă, există o tulburare de reglementare vasculare, ceea ce duce la o expansiune totală a vaselor de sânge cerebrale și creșterea presiunii hidrostatice intravasculare. Ca urmare, partea lichidă a sângelui suge prin pereții vaselor și înmuia țesutul cerebral. Dezvoltat umflarea generalizată a creierului și umflarea acestuia.

În procesul descris mai sus, componentele cheie sunt vasculare, circulatorii și țesuturi. componenta hiperpermeabilitatea vasculară acționează pereții vaselor sanguine cerebrale, circulatorii - hipertensiune arterială și vasodilatație care determină creșterea multiplă a presiunii în capilare cerebrale. Factorul tisular este tendința țesutului cerebral cu o cantitate insuficientă de sânge pentru a acumula lichid.

În spațiul limitat al cranium 80-85% din volumul reprezentat țesutului cerebral, de la 5 la 15% - în lichidul cefalorahidian (LCR), ocupă aproximativ 6% din sânge. La un adult, presiunea intracraniană normală într-o poziție orizontală variază între 3-15 mm Hg. Art. În timpul strănutului sau tusei, acesta se ridică pentru scurt timp la 50 mm Hg. Art., Care nu provoacă tulburări ale funcționării sistemului nervos central. Edemul cerebral este însoțit de o creștere rapidă a presiunii intracraniene datorată creșterii volumului țesuturilor cerebrale. Există o comprimare a vaselor de sânge, care agravează tulburările microcirculare și ischemia cerebrală. Datorită tulburărilor metabolice, în special hipoxiei, apare o moarte neuronată masivă.

Mai mult, hipertensiunea intracraniană bruscă poate conduce la structuri de dislocare și cerebrale subiacente brainstem încălcarea în foramen magnum. Disfuncția centrelor respiratorii, cardiovasculare și termoregulatoare din portbagaj este cauza multor decese.

clasificare

Datorită particularităților patogenezei, edemul cerebral este împărțit în 4 tipuri: vasogenic, citotoxic, osmotic și interstițial. Cel mai frecvent tip este edem cerebral vasogen, care se bazează pe o creștere a permeabilității bariera hemato-encefalică. În patogeneza rolului principal este transferul de fluid din vasele din medulla albă. Edemul edogenic apare perifocal în zona tumorii, abcesului, ischemiei, chirurgiei etc.

Edemul cerebral citotoxic este rezultatul disfuncției celulare gliale și al osmoregulării limitate a membranelor neuronale. Se dezvoltă în principal în medulla gri. Cauzele acesteia pot fi: toxicitate (inclusiv intoxicație cu cianură și intoxicarea cu monoxid de carbon..), accident vascular cerebral ischemic, hipoxie, infecții virale.

Umflarea osmotică a creierului apare atunci când osmolaritatea țesuturilor cerebrale crește fără a perturba bariera hemato-encefalică. Se întâmplă cu hipervolemie, polidipsie, înec, encefalopatii metabolice, hemodializă inadecvată. Edemul interstițial apare în jurul ventriculelor cerebrale atunci când se transpiră prin pereții părții lichide a fluidului cefalorahidian.

Simptomele edemului cerebral

Semnul de conducere al edemului cerebral este o tulburare a conștiinței, care poate varia de la ușoară stupoare la comă. Creșterea adâncimii conștienței depreciate indică evoluția edemului. Este posibil ca debutul manifestărilor clinice să fie pierderea conștiinței, care diferă de sincopa obișnuită prin durata acesteia. Adesea, progresia edemului este însoțită de convulsii, care după o scurtă perioadă de timp sunt înlocuite cu atonii musculare. La examinare, sunt detectate simptomele de forfecare caracteristice meningitei.

În cazurile în care umflarea creierului are loc in cronica sau lent in curs de dezvoltare patologie cerebrală acută, conștiința pacienților în stadiul inițial poate fi salvat. Apoi, principala problemă, susține dureri de cap severe, cu greață și vărsături, posibile tulburări de mișcare, tulburări de vedere, mișcări discoordination, disartrie, sindromul halucinantă.

indicarea formidabila că compresia trunchiului cerebral sunt respirație paradoxală (respirații adânci, împreună cu suprafața, variația intervalelor de timp între respirații), hipotensiune arterială severă, instabilitate a frecvenței cardiace, hipertermia de 40 ° C. Prezența strabismului divergent și a globilor oculari "plutitori" indică disocierea structurilor subcortice de cortexul cerebral.

Diagnosticul edemului cerebral

Suspiciunea neurologului edemului cerebral permite deteriorarea progresivă a stării pacientului și creșterea conștienței depreciate, însoțită de simptome meningeale. Confirmarea diagnosticului este posibilă prin scanarea CT sau IRM a creierului. Efectuarea puncției lombare diagnostice este o dislocare periculoasă a structurilor cerebrale cu compresia creierului stem în foramenul occipital mare. Colectarea datelor anamnestice, evaluarea stării neurologice, analiza clinică și biochimică a sângelui, analiza rezultatelor cercetării neurovisualizării ne permit să facem o concluzie privind cauza edemului cerebral.

Deoarece edemul cerebral este o afecțiune acută care necesită îngrijiri medicale de urgență, diagnosticul său primar trebuie să dureze un timp minim și să fie efectuat în condiții staționare, pe fundalul măsurilor terapeutice. În funcție de situație, este efectuată într-o unitate de terapie intensivă sau unitate de terapie intensivă.

Tratamentul edemului cerebral

Direcțiile prioritare în tratamentul edemului creierului sunt: ​​deshidratarea, îmbunătățirea metabolismului cerebral, eliminarea cauzei rădăcinii edemului și tratamentul simptomelor asociate. Terapia de deshidratare vizează eliminarea excesului de lichid din țesuturile cerebrale. Se efectuează prin perfuzie intravenoasă cu manitol sau alte diuretice osmotice, urmată de numirea diureticelor cu buclă (torasemidă, furosemid). Adăugarea de 25% p-ra de sulfat de magneziu și 40% de p-ra glucoză potențează acțiunea diureticelor și asigură neuronii cerebrali cu nutrienți. Poate că utilizarea de L-lizină escinat, care are capacitatea de a elimina lichidul, deși nu este un medicament diuretic.

Pentru a îmbunătăți metabolismul cerebral, se efectuează oxigenoterapia (dacă este necesar, ventilația mecanică), hipotermia locală a capului, introducerea metaboliților (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glucocorticosteroizii (prednison, hidrocortizon) sunt utilizați pentru a întări peretele vascular și a stabiliza membranele celulare.

În funcție de etiologia edemului cerebral în tratamentul său cuprinzător include activități de detoxifiere, antibiotice, îndepărtarea tumorii, eliminarea hematoame și porțiuni de strivire chirurgie de by-pass traumatice ale creierului (drenaj ventriculo, ventrikulotsisternostomiyu și colab.). Tratamentul chirurgical etiotropic, de regulă, se realizează numai pe fundalul stabilizării stării pacientului.

Terapia simptomatică vizează stoparea manifestărilor individuale ale bolii, se face prin antiemetice asignarea, anticonvulsive, medicamente anestezice etc. N. Prin indicații în scopul urgentă de a reduce neurochirurg presiunii intracraniene poate fi efectuat craniotomie decompresivă, drenaj ventricular extern, indepartarea endoscopica a hematomului.

Predicția edemului cerebral

În stadiul inițial, edemul cerebral este un proces reversibil, pe măsură ce progresează, conduce la modificări ireversibile în structurile creierului - moartea neuronilor și distrugerea fibrelor mielinei. Dezvoltarea rapidă a acestor tulburări conduce la faptul că eliminarea completă a edemului cu recuperare 100% a funcțiilor creierului poate fi realizată numai cu geneza sa toxică la pacienții tineri și sănătoși care au fost livrați la timp într-un departament specializat. Regresia independentă a simptomelor se observă numai în cazul edemelor montane ale creierului, dacă transportul în timp util al pacientului de la înălțimea la care sa dezvoltat are succes.

Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacienții supraviețuitori arată efecte reziduale ale edemului creierului transferat. Acestea pot varia considerabil de simptome subtile din jur (dureri de cap, creșterea tensiunii intracraniene, distragere a atenției, uitare, tulburări de somn, depresie) și tulburări severe ale funcției cognitive dezactivarea și motorii, sfera mentală.

Ce cauzează umflarea creierului?

Edemul cerebral apare ca urmare a acumulării CSF în țesuturile cerebrale, ceea ce crește presiunea intracraniană. Mecanismul decesului celulelor cerebrale începe. Boala se caracterizează prin consecințe grave și necesită asistență medicală de urgență.

Edemul cerebral este o boală în care scurgerea fluidului cefalorahidian este împiedicată. Aceasta duce la creșterea presiunii intracraniene și la dificultatea de a furniza sânge țesuturilor creierului. Necroza se dezvoltă. În absența tratamentului în timp util, patologia provoacă moartea.

Caracteristicile conceptului

Într-o persoană sănătoasă, lichidul cefalorahidian circulă în spațiul cerebral cerebral, hrănit țesuturile și le protejează de daune. Ca urmare a factorilor negativi, volumul lichidului spinal creste, ceea ce provoaca tulburari si complicatii grave. Manifestările edemului cerebral cresc rapid, starea pacientului se deteriorează brusc.

Un fapt curios! Pentru prima dată boala a fost descrisă de N. Pirogov în 1865.

Puternicitatea încalcă permeabilitatea pereților vasculare, blochează fluxul de sânge în structurile țesuturilor înconjurătoare. Ca rezultat al dezvoltării proceselor patologice, moleculele de apă pătrund prin membrană în plexurile nervoase. Acolo, celulele interacționează cu proteinele, crescând în volum.

Edemul creierului nu poate acționa ca o boală independentă, patologia se dezvoltă pentru a doua oară ca o complicație a altor boli. Boala este amenințătoare pentru viață, deoarece structurile cerebrale sunt comprimate ca urmare a creșterii dimensiunii lor. Progresia procesului duce la ciupirea structurilor creierului care sunt responsabile de termoreglarea, respirația și activitatea cardiacă.

clasificare

Edemul cerebral este caracterizat în detaliu de clasificarea internațională a bolilor. Acest fapt facilitează diagnosticarea patologiei, ceea ce vă permite să începeți tratamentul în timp util.

Fiți atenți! Este necesar să se facă distincția între edemele care se dezvoltă ca urmare a diferitelor boli, cu edem perifocal, când apare o lezare a creierului după leziuni.

Edemul diferențiat pe baza etiologiei încălcării:

  • Vasogenic, cauzată de creșterea permeabilității vasculare. Sistemele centrale și circulatorii sunt separate de o barieră anatomică - creierul-sânge. Edemul se dezvoltă atunci când exudatul trece prin barieră. Aceasta duce la o creștere a volumului de materie albă. Se dezvoltă ca urmare a hemoragiei interne, a afectării sistemului nervos central, a apariției tumorilor.
  • Hidrostatică. Formată prin creșterea presiunii tipului ventricular. Majoritatea diagnosticate la copii. La adulți, ocazional, după o intervenție chirurgicală, se detectează leziuni craniocerebrale, când se înregistrează pătrunderea părților osoase în medulla.
  • Citotoxic. Formată ca rezultat al intoxicației celulelor cerebrale ca urmare a iradierii, otrăvirii, precum și după accident vascular cerebral. Distruse metabolismul țesutului. Moartea celulelor poate fi oprită în primele ore ale progresiei patologiei, apoi procesul devine ireversibil.
  • Osmotică. Fluidul cerebral include cele mai mici particule dizolvate a căror concentrație pe kilogram de lichid cefalorahidian se numește osmolaritate. La tulburări în proporție de particule și plasmă de puffiness creier dezvoltă. Ca rezultat al creșterii numărului de particule din exudat, țesuturile încearcă să-și reducă volumul prin absorbția umidității din plasmă. Acest dezechilibru apare datorită expunerii la apă a creierului, hiperglicemiei, encefalopatiei.

Separat, există edem cerebral la nou-născuți, care apare ca urmare a hipoxiei intrauterine, a dezvoltării necorespunzătoare a embrionului și a leziunilor susținute în timpul procesului de administrare.

În funcție de parametrii leziunii cerebrale, edemul local, difuz și generalizat este izolat. Dislocarea speciei locale este fixată în leziune, difuză - într-o emisferă, generalizată - în ambele emisfere.

Bazat pe cauza debutului, edemul poate fi toxic, traumatic, hipertensiv, ischemic, postoperator, tumora, inflamator.

Puffiness poate afecta vasele cerebrale, substanța sau trunchiul cerebral. Ultimul stat este cel mai periculos, deoarece este însoțit de o respirație defectuoasă și de aprovizionarea cu sânge.

Ce cauzează edem cerebral

Țesuturile cerebrale se umflă datorită expunerii la cauze de natură infecțioasă sau traumatică.

Leziuni traumatice ale creierului

Leziunile, rănile cu penetrarea părților craniului, tremurul blochează evacuarea fluidului, provocând progresul proceselor necrotice. Umflarea traumatică este complicată de deteriorarea țesuturilor moi. Acest lucru duce la probleme cu mișcarea, convulsii convulsive, paralizia picioarelor.

Acest grup include puffiness care rezultă din operații, craniotomie. După intervenție chirurgicală, o cicatrice este adesea formată în cap, ceea ce face dificil circulația fluidului.

Bolile infecțioase

Edemul cerebral apare ca urmare a unui fenomen inflamator acut. Simptomele patologice se dezvoltă pe fundalul meningitei, encefalitei, toxoplasmozei. Odată cu formarea incluziunilor purulente, starea unei persoane se deteriorează dramatic.

Tumori neoplasme

Cancerul exercită presiune asupra țesuturilor moi, provocând iritații și umflarea structurilor. După eliminarea formării, edemul dispare repede. Pacientul necesită un tratament de reabilitare pe termen lung.

hemoragie

Ruptura pereților arteriali apare ca urmare a prezenței plăcilor aterosclerotice, anevrisme și leziuni ale capului. Această afecțiune are un procent ridicat de mortalitate.

insultă

Boala coronariană apare ca urmare a cheagurilor de sânge din artere. Acest lucru provoacă deficiență acută de oxigen și necroză tisulară. Dederea de structuri celulare provoacă umflături.

Afecțiuni postoperatorii

O consecință neplăcută a intervențiilor chirurgicale în cap devine edem cerebral. Poate să apară după utilizarea anesteziei tip epidural, injectarea excesivă de soluții saline. Boala se dezvoltă și ca urmare a pierderii mari de sânge, a hipotensiunii prelungite, a organizării necorespunzătoare a ventilației artificiale a plămânilor.

intoxicație

Forma toxică a edemului apare după otrăvirea cu medicamente, alcool etilic, monoxid de carbon. Când este intoxicat cu alcool, edemul cerebral este însoțit de halucinații. Anestezia incorect aleasă conduce, de asemenea, la otrăvire.

Leziuni la naștere

La sugari, edemul cerebral se dezvoltă ca urmare a acțiunilor incorecte ale personalului medical în timpul administrării, datorită hipoxiei intrauterine prelungite, încovoierii prin cordonul ombilical.

Sări presiune atmosferică

Puffiness de o natură moderată este adesea diagnosticată printre alpiniști, piloți, scafandri. Presiunea bruscă de presiune afectează negativ țesutul cerebral.

Semne și etape de patologie

Progresia inflamației se caracterizează prin trei etape: rezultatul inițial, sever,

  1. Prima etapă este exprimată prin convulsii repetate și încălcări ale sferei conștiente.
  2. În cazul unui curs pronunțat al bolii, apare o comă a creierului, însoțită de o creștere a sindromului convulsiv și semne de afectare a creierului: strabism, creșterea respirației.
  3. A treia etapă este dificilă, provocând consecințe ireversibile sub formă de retard mintal, de multe ori moartea este diagnosticată.

Simptomul dominant al edemului cerebral la adulți este confuzia. Cu manifestări tot mai mari, persoana pierde conștiința și apoi cade într-o comă. Pe măsură ce boala progresează, creșele convulsive cresc, care alternează cu atonia musculară.

Cu progresia puffiness, împreună cu boala cerebrală acută sau cronică, conștiința inițială rămâne. În acest caz, semnele edemului cerebral sunt tulburări vizuale, dureri de cap în sarcină, probleme cu mișcarea, vărsături și halucinații.

Simptomele periculoase care indică comprimarea creierului, includ respirația profundă, hipotensiunea arterială, o creștere accentuată a temperaturii corporale. Apariția strabismului indică separarea stratului subcortic de cortexul cerebral.

Puffiness cu accident vascular cerebral

Consecința atacului ischemic sau hemoragic devine umflare cerebrală. Circulația sanguină afectată în forma ischemică este însoțită de blocarea vasului, ceea ce duce la o lipsă de oxigen, necroza țesutului cerebral. În formă hemoragică, hemoragia este localizată sub meninge. Aceasta duce la o creștere accentuată a presiunii intracraniene și a pufului.

Inițial, umflarea este asociată cu metabolismul afectat la locul leziunii și este localizat în substanța creierului. După 6 ore, se dezvoltă un tip vasogenic de abundență, care este localizat în materia albă. Un fenomen similar apare datorită penetrării proteinelor CSF și vasculare în spațiul extracelular. Țesuturile încep să moară, provocând acumularea de lichid în capilare.

Edemul cerebral cu accident vascular cerebral apare rapid, este localizat în orice parte a medulului. Rudele victimei trebuie să observe în timp simptomele nesănătoase și să solicite imediat asistență medicală.

Edem la copii

Boala este adesea diagnosticată la sugari din cauza unei leziuni la naștere. Acumularea de lichid conduce la creșterea presiunii intracraniene și la dezvoltarea edemului cerebral. Alte cauze ale patologiei includ gestația târzie, infecția intrauterină, boala cerebrală, hipoxia.

Creșterea presiunii intracraniene la nou-născuți duce la ciupirea medulla oblongata, care este responsabilă de respirație și termoreglare. Copilul începe să plângă, adesea burp, crește temperatura și apar convulsii. Springwell începe să vorbească. O stare patologică cauzează de multe ori moartea bruscă a unui copil.

Rezultatul terapiei depinde de parametrii zonei afectate și de oportunitatea tratamentului. Boala la sugari are loc diferit, deoarece organismul copiilor nu este capabil să mențină tonul vascular, să regleze circulația lichidului cefalorahidian și cantitatea de presiune intracraniană. Copilul în această situație este salvat prin prezența mai multor izvoare în oasele craniene. Această caracteristică fiziologică protejează friabilii de compresia creierului și de puffiness.

Consecințele edemului cerebral la copii pot fi:

  • întârzierea maturizării psihofizice;
  • activitate sporită;
  • crize epileptice;
  • hidrocefalie;
  • distonie vasculară;
  • paralizie.

Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este nevoie urgentă de a solicita ajutor medical.

diagnosticare

Alegerea metodelor de diagnostic depinde de imaginea clinică a patologiei. De obicei, pacientul este trimis să se supună imagisticii prin rezonanță magnetică, care determină dislocarea edemului și gradul de răspândire a acestuia. Procedura vă permite să faceți o prognoză pentru dezvoltarea complicațiilor.

NOTĂ! Este important să se determine localizarea procesului patologic: puffiness în emisfera stângă reduce abilitățile intelectuale, paralizia unei părți a corpului este posibilă.

Pacientului i se atribuie tomografie computerizată, necesară pentru a trece testele necesare. Când descifrează testele de sânge, medicul identifică gradul de intoxicare a organismului. De asemenea, efectuați puncția. Litiu cefalorahidian obținut în timpul manipulării diagnosticului este examinat pentru prezența infecției, oncologie.

Tratamentul bolilor

În unele cazuri, manifestările bolii sunt eliminate pe cont propriu: cu o ușoară agitare sau cu alpiniști și scafandri. În rest, edemul cerebral necesită măsuri terapeutice urgente.

Primul ajutor

Înainte de sosirea echipajului de ambulanță, puteți menține starea victimei prin încetinirea răspândirii edemului. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure un flux maxim de aer proaspăt și să se suprapună capul pacientului cu pachete de gheață. Este necesară monitorizarea permanentă a stării tractului respirator, este necesară curățarea căilor respiratorii ale vărului. Pentru a facilita procesul de respirație, se recomandă să vă întoarceți capul într-o parte, așezând o pernă sub picioare.

Principalele metode de terapie

Tratamentul se bazează pe normalizarea metabolismului oxigenului din celulele creierului. Aceasta necesită o combinație de metode de terapie medicamentoasă și chirurgicală. Cu pacientul petrec astfel de manipulări medicale:

  • Terapia cu oxigen. Cu ajutorul echipamentului special, oxigenul este injectat în căile respiratorii ale pacientului. Această procedură îmbunătățește nutriția creierului, permițându-vă să accelerați recuperarea.
  • Infuzarea de medicamente care normalizează tensiunea arterială, circulația sângelui, eliminând infecția.
  • Hipotermia. Scăderea temperaturii, care suprimă umflarea.
  • Ventriculostomia. Procedura vizează eliminarea excesului de lichid prin cateter. Acest lucru scade presiunea intracraniană.
  • Recepția glucocorticoizilor, care sunt deosebit de eficienți în edemul de tip perifocal. Atunci când este înfundat pe fundalul proceselor tumorale, se prescrie dexametazona.
  • Utilizarea diureticelor. Diureticele evacuează excesul de lichid, care ajută la reducerea presiunii fluidului cerebrospinal asupra creierului.

Fiți atenți! Intervenția chirurgicală este necesară în caz de patologie severă.

În timpul operației, catalizatorul bolii este eliminat. Se efectuează craniotomia decompensată, în timpul căreia o anumită parte a osului cranian este îndepărtată. Permite reducerea presiunii intracraniene. În prezența de pană tumorală este necesar să-l scoateți.

Medicină alternativă

Puteți reduce progresia edemului cerebral cu ajutorul medicinii tradiționale, însă recuperarea completă are loc numai după tratamentul medical.

Când se formează o tumoare în creier, se pregătește un decoct de vâsc alb. Este necesar să fierbeți un pahar de lapte împreună cu 3 grame de materii prime uscate. Ar trebui să beți o băutură vindecătoare în timpul săptămânii.

De asemenea tinctură eficientă a propolisului. Pentru prepararea sa, trebuie să amestecați 100 ml de alcool cu ​​10 grame de produs de albine. Mijloace insistă în timpul săptămânii și să ia o linguriță înainte de mese.

Complicații și prognoză

Terapia edemului cerebral se bazează pe prevenirea recăderilor și restabilirea activității emisferelor și a plexurilor nervoase. Prognosticul tratamentului depinde de severitatea patologiei și calificările medicului. Când terapia este începută la timp, rezultatul este favorabil.

În stadiul inițial, edemul cerebral este complet curabil, când o boală este detectată în ultima treaptă, se înregistrează moartea fibrelor nervoase și distrugerea tecii de mielină a neuronilor.

NOTĂ! Eliminarea completă a puffiness fără dezvoltarea de complicații este posibilă numai la tinerii cu o formă toxică de patologie.

Eliminarea independentă a semnelor dureroase este observată la edemul de munte. În multe cazuri, moartea de la umflarea creierului este diagnosticată. Supraviețuitorii au înregistrat efecte reziduale sub formă de durere în cap, abilități intelectuale reduse, tulburări neurologice și dizabilități.

Funcțiile celulelor moarte creierului sunt capabile să efectueze zonele din apropiere ale creierului după o lungă perioadă de timp. Prin urmare, un pacient cu accident vascular cerebral are nevoie de mult timp pentru a-și recupera abilitățile de vorbire și de mișcare.

Unul dintre efectele comune ale edemului cerebral este umflarea și umflarea creierului (ONGM). Simptomele acestei complicații la adulți sunt exprimate prin vărsături, dureri în cap, sindrom halucinator. Odată cu progresul ONGM, o persoană intră într-o stare de comă, adesea rezultatul letal este înregistrat.

concluzie

Edemul cerebral este o afecțiune care amenință viața unei persoane. Acumularea de exudat în țesuturile creierului duce la boală. Treptat, volumul de fluid crește, ceea ce crește presiunea intracraniană. Astfel de procese cauzează necroza tisulară și edeme.

Următoarele surse au fost folosite pentru a pregăti articolul:

Vilensky, B.S. Statele de urgență în neurologie: Un ghid pentru medici // SPb.: Editura Foliant LLC - 2004.

Complicație severă a alcoolismului - edemul creierului toxic la alcoolici

Boala de alcool este însoțită de multe leziuni ale organelor interne. Acestea se dezvoltă treptat cu abuzul prelungit de alcool. Unele dintre ele pot fi fatale. Una dintre aceste condiții este umflarea creierului în alcoolism.

Acceptarea dozelor toxice la o persoană apare mai întâi o lipsă de coordonare, un comportament neadecvat. Ulterior, apare depresia conștiinței. Dacă nu ajutați, se dezvoltă o comă, care deseori se termină cu moartea.

Esența problemei

Boala de alcool este un complex de procese patologice care se dezvoltă în multe organe interne sub influența alcoolului. Cauzele edemului cerebral după alcool sunt asociate cu intoxicația organismului. În plus, acest impact ar trebui să fie regulat. Când boala alcoolică afectează:

  • ficat;
  • inima;
  • creierul și sistemul nervos periferic;
  • rinichi;
  • pancreas.

În organe apar stări de distrofie și edem, ceea ce duce la întreruperea funcției lor și distrugerea treptată completă a structurii țesutului.

Edemul cerebral este o afecțiune cauzată de diverse cauze, în special utilizarea pe termen lung a alcoolului. Esența acestei stări este în impregnarea celulelor creierului cu lichid. Aceasta duce la comprimarea și la dezvoltarea manifestărilor clinice.
Celulele sub influența alcoolului etilic mor, în locul lor apare un lichid - se produce edem tisular.

Este important! Atunci când concentrația de alcool în sânge este de aproximativ 5000 mg / l (0,5 l de alcool 90%) moartea poate să apară.

Imagine clinică

Simptomele edemului alcoolic al creierului sunt similare cu edemul unei etiologii diferite. Aspectul pacientului ajută la suspectarea edemului cerebral la alcoolici:

  • corpul tipic cu membrele subțiri și o burtă mare;
  • umflarea feței;
  • pielea uscata cu hematoame, peeling.

Patologia se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • dureri de cap persistente care nu pot fi tratate cu analgezice;
  • încălcarea sensibilității la nivelul feței și gâtului;
  • greață, trecerea la vărsături;
  • modificarea ratei de respirație de la o creștere a urezheniyu;
  • diverse probleme de vedere;
  • estomparea treptată a conștiinței;
  • inima palpitații;
  • dezvoltarea crizelor.

Odată cu apariția convulsiilor și deteriorării nervilor cranieni în medulla oblongata, moartea va avea loc în curând.

Diagnosticul de stat

Pentru a stabili umflarea creierului de la alcool, a merge cât mai departe posibil istoria completă. Datele examenului clinic sunt luate în considerare. Din metodele instrumentale se aplică:

  • electroencefalografie - înregistrarea activității electrice a creierului;
  • angiografie - studiul vaselor cerebrale utilizând o mașină cu raze X;
  • scanare izotopică;
  • pneumoencefalografia - un studiu al ventriculelor creierului;
  • computerizata.

Este posibil să se vindece?

Ca orice afecțiune acută, umflarea creierului după alcool necesită spitalizarea pacientului în spital, în unitatea de terapie intensivă. Tratamentul începe cu terapie conservatoare, dacă nu are efectul dorit, intervenția chirurgicală este activată. Măsurile de terapie conservatoare de urgență includ:

  • terapie cu oxigen cu oxigen umezit;
  • terapie prin perfuzie pentru detoxifiere;
  • în paralel, diureza forțată este efectuată de Lasix și Diacarb;
  • terapie anti-edem;
  • terapie hormonală;
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului.

Tratamentul chirurgical al edemului creierului toxic constă în:

  • ventriculotomie - cateterizarea ventriculară a creierului pentru a îndepărta fluidul din acestea;
  • trepanarea craniului cu îndepărtarea fragmentului osoasă - procedura vizează prevenirea interferenței creierului.

După eliminarea stării acute - edemul creierului toxic - este prescrisă terapia medicală restaurativă:

  • mijloace de tratare a dependenței de alcool - Esperal, Teturam, Colme;
  • sedative - fenazepam, Relanium;
  • medicamente nootropice - Pantogam, Cavinton, Elkar;
  • Neuroprotectorii - Cerebrolysin, Actovegin.

Edemul cerebral poate fi complicat de anumite condiții:

  • creierul se angajează în foramenul occipital mare, ceea ce duce la întrerupere
  • funcțiile organelor vitale și moartea;
  • ireversibile simptome focale - cu compresie a zonele umflate ale creierului și atrofia lor.

concluzie

Boala cu alcool duce adesea la moarte. Unul dintre motive este umflarea creierului. Este extrem de important să observați apariția semnelor acestei afecțiuni în timp pentru a preveni apariția complicațiilor. Îngrijirea intensivă la timp va contribui la restabilirea stării creierului.

După tratament, este important ca pacientul să ia o decizie de combatere a alcoolismului. Soluția la această problemă este o respingere completă a oricăror băuturi alcoolice. Pacienții trebuie să fie supuși unui tratament suplimentar în clinici specializate și centre de reabilitare. Întoarcerea la alcoolism poate duce la o recădere a edemelor și a morții.

Iti Place Despre Epilepsie